Regional lymfadenitis: hvad er det, årsager, klassificering, symptomer, behandling, mulige komplikationer

Det menneskelige lymfesystem består af blodkar, kapillærer og lymfeknuder og beskytter kroppen mod virkningerne af patogen og opportunistisk mikroflora. Oplever betydelig stress, hun er modtagelig for forskellige sygdomme, og regional lymfadenitis er en af ​​dem.

Hvad er regional lymfadenitis?

Hævede lymfeknuder opstår på grund af bid, ridser eller indtrængen af ​​spyt fra dyr i den menneskelige blodbane

Regional lymfadenitis er en patologi ledsaget af betændelse og en stigning i størrelsen af ​​regionale lymfeknuder, der samler lymfe fra forskellige dele af kroppen. Det kan påvirke følgende lymfeknuder:

  • underekstremiteter: inguinal og popliteal
  • bækken: rektal, livmoder, vaginal;
  • mave: bugspytkirtel, gastrisk, nedre diafragmatisk, lever, mesenterisk;
  • bryst: øvre membran, thorax, interkostal, lunge, spiserør, luftrør;
  • øvre lemmer: aksillær, albue, dyb, overfladisk;
  • hals og hoved.

Grundene

I langt de fleste tilfælde er regional lymfadenitis en konsekvens af primær septisk betændelse. Patogene mikroorganismer og de toksiner, der produceres af dem, kommer ind i lymfeknuderne sammen med blod eller lymfe eller gennem skadet hud og slimhinder. I dette tilfælde kan sygdommen provokeres:

  • streptokokker;
  • stafylokokker;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Kochs tryllestav;
  • colibacillus;
  • pneumokokker;
  • HIV;
  • svampe- og parasitinfektioner;
  • viral mononukleose.

Ud over infektioner kan følgende føre til udvikling af lymfadenitis:

  • lymfom
  • lymfeknudemetastaser;
  • fremmedlegemer.

Symptomer

Symptomer på regional lymfadenitis kan omfatte:

  • hævelse og rødme i huden, som er resultatet af immunsystemets kamp med patogen mikroflora;
  • forringelse af appetitten, tab af styrke og hovedpine, der ledsager kroppens beruselse med affaldsprodukter fra svampe, vira eller bakterier;
  • suppuration af lymfeknuder, deres smeltning;
  • takykardi, som er en konsekvens af involvering i den patologiske proces i det kardiovaskulære system;
  • gaskrepitus ledsaget af en let knasning, når man trykker på lymfeknuden
  • begrænset bevægelse

Diagnostik

Ved hjælp af ultralyd kan du bestemme strukturen og størrelsen af ​​den betændte lymfeknude

Som regel er diagnosen regional lymfadenitis ikke vanskelig. Følgende forskningsmetoder bruges til at stille en diagnose:

  • undersøgelse og afhøring af patienten
  • Ultralyd;
  • CT;
  • knudebiopsi.

Inspektion er en obligatorisk diagnostisk metode, der anvendes i alle tilfælde og:

  • tillader at bestemme graden af ​​smerte og forstørrelse af lymfeknuden, dens struktur og vedhæftning med andre væv;
  • gør det muligt at opdage ændringer i hudfarve og kropstemperatur.

Ultralydsundersøgelse og computertomografi gør det muligt at vurdere forekomsten af ​​den patologiske proces ved at studere strukturen af ​​lymfeknuderne og alle deres egenskaber samt at identificere ledsagende sygdomme.

En biopsi af regionale lymfeknuder udføres, hvis der er mistanke om kræft, eller når konservativ behandling ikke bringer det ønskede resultat. I sidstnævnte tilfælde giver proceduren dig mulighed for at identificere infektionsårsagen til infektionen og vælge den mest effektive medicin.

Diagnose af specifikke former for patologi er baseret på et kompleks af kliniske studier og laboratorieundersøgelser.

For at opdage tuberkulose skal du bruge:

  • Pirque og Mantoux tuberculin test;
  • mikroskopisk undersøgelse af indholdet af lymfeknuderne (kæmpe celler fra Pirogov-Langhans findes i det);
  • røntgen af ​​brystet for at opdage tuberkuløse ændringer i lungerne;
  • undersøgelse af blødt væv i nakke-, lyske-, aksillær- og submandibulære zoner for at identificere forkalkninger.

Venereologer, phthisiatricians, specialister i infektiøs sygdom kan være involveret i diagnosen af ​​specifikke former for patologi. Hvis det er nødvendigt, tildeles patienterne:

  • CT og MR i de berørte områder af lymfesystemet;
  • lymfoscintigrafi;
  • Doppler-ultralyd af lymfekar;
  • radiopaque lymfografi.

Klassifikation

Afhængig af hastigheden af ​​sygdommens udvikling er regional lymfadenitis opdelt i akut og kronisk; afhængigt af typen af ​​patogen i den infektiøse proces - til specifik og uspecifik; afhængigt af det kliniske billede af sygdommen - for purulent og ikke-purulent.

Akut regional lymfadenitis er karakteriseret ved en akut debut og udvikler sig som regel på baggrund af sårinfektion, akut infektiøs sygdom eller operation.

Afhængigt af det kliniske billede er patologi opdelt i:

  • catarrhal (enkel);
  • hyperplastisk (ledsaget af aktiv vækst af lymfoide celler);
  • purulent (ledsaget af suppuration af lymfeknuden og nærliggende væv).

Enkel regional lymfadenitis adskiller sig fra andre former ved, at den inflammatoriske proces forbliver i lymfeknudekapslen. I destruktive former for patologi spredes inflammation til omgivende væv.

Kronisk regional lymfadenitis udvikler sig på baggrund af kræft eller infektiøse processer i kroppen, der har været i lang tid. Inflammation af lymfeknuderne er i dette tilfælde langvarig, men bliver næsten aldrig til en purulent form.

  • komprimering og forstørrelse af lymfeknuder
  • let ømhed i lymfeknuderne med tryk;
  • lidelser i lymfecirkulationen, ødem (sjælden).

Afhængig af lokaliseringen er regional lymfadenitis opdelt i:

  • parotid;
  • submandibular;
  • aksillær;
  • livmoderhalsen
  • mesenterisk;
  • inguinal.

Komplikationer

Hvis du ikke starter tidlig behandling, kan dette føre til udvikling af mere alvorlige sygdomme.

Den mest almindelige komplikation af regional lymfadenitis er suppuration af lymfeknuderne, hvilket kan føre til:

  • bylder
  • vævsnekrose;
  • sepsis
  • udseendet af fistler
  • tromboflebitis;
  • slimhinder;
  • ødelæggelse af vaskulære vægge og blødning.

Derfor er det bydende nødvendigt at behandle sygdommen..

Lymfadenitis behandling

I det overvældende flertal af tilfælde udføres behandlingen af ​​de indledende stadier af lymfadenitis såvel som dens akutte og katarrale former konservativt. Patienter anbefales:

  • skaber hvileforhold for det betændte område
  • fysioterapi: galvanisering, UHF, elektroforese;
  • antibakterielle lægemidler, valgt under hensyntagen til følsomheden af ​​patogen mikroflora;
  • vitamin- og mineralkomplekser.

Behandling af kronisk uspecifik lymfadenitis er først og fremmest rettet mod at eliminere årsagerne, der førte til udviklingen af ​​sygdommen.

Specifikke former for patologi behandles under hensyntagen til det infektiøse middel og den primære proces (gonoré, tuberkulose, syfilis, actinomycosis).

Patienter kan tildeles:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • antihistaminer;
  • antibakterielle midler;
  • antivirale lægemidler;
  • antimykotiske midler;
  • lægemidler mod tuberkulose.

Hvis lægemiddelbehandling ikke hjalp, og der blev udviklet purulente komplikationer af lymfadenitis (adenophlegmon eller abscesser), anvendes kirurgisk behandling, som består i at åbne et purulent fokus under generel eller lokalbedøvelse, fjerne pus og dødt væv, behandle med antiseptiske midler og suturere og dræne såret. Under operationen vurderes graden af ​​prævalens af purulente processer og beskadigelse af nærliggende organer og væv.

Behandling med folkemedicin

Behandling af regional lymfadenitis med folkemedicin bruges som et supplement til lægemiddelbehandling. Som regel bruges følgende opskrifter til dette formål:

  1. Urte afkog. Ryllik, brændenælde, oregano, humlekegler og paddehale blandes i forholdet 1: 1: 1: 1: 3. En spiseskefuld af blandingen hældes med 300 ml vand og anbringes i et vandbad i 15 minutter. Efter den angivne tid fjernes bouillon, insisteres i ti minutter, filtreres og drikkes en halv time før måltider tre gange om dagen, 100 ml.
  2. Mælkebøtte juice. Friske mælkebøtteblade knuses og presses ud af juice. Den resulterende juice fugtes med gaze og påføres i to timer på den betændte lymfeknude. Proceduren udføres to gange om dagen i tre dage.
  3. Norichnik salve. To hundrede gram indvendigt fedt smeltes i et vandbad og blandes med tre spiseskefulde formalet norichnik-urt. Den færdige blanding anbringes igen i et vandbad og efterlades i fire timer. Når den angivne tid er gået, filtreres produktet, placeres i en glasbeholder, dækkes med et låg og placeres i køleskabet. Den færdige salve påføres de betændte lymfeknuder tre gange om dagen..
  4. Komprimere baseret på mynteblade. Friske pebermynteblade knuses til en grødet tilstand. Den resulterende masse påføres de berørte lymfeknuder, dækket med et bandage og fastgjort med et gips. Kompressen opbevares i to timer. Proceduren udføres to gange om dagen..
  5. Komprimér med valnødblade. Friske valnødblade knuses til en grødet tilstand, hældes med kogende vand, skylles med overfladen af ​​den knuste masse og efterlades i 20 minutter. Den resulterende masse pakkes ind i gaze, påføres de betændte lymfeknuder, dækkes med cellofan og efterlades i to timer. Proceduren udføres to gange om dagen..

Forebyggelse

Tidlig ordineret behandling hjælper med at undgå udviklingen af ​​en mere alvorlig inflammatorisk proces i lymfeknuderne.

Forebyggelse af regional lymfadenitis inkluderer:

  • forebyggelse af skader på huden
  • rehabilitering af de modtagne sår, slid og andre hudlæsioner;
  • rettidig behandling af virale, svampe- og infektiøse sygdomme samt åbning af purulente formationer (koger, panaritiums osv.);
  • rettidig diagnose og behandling af sygdomme, der kan føre til udvikling af specifikke former for sygdommen.

Vejrudsigt

Rettidig og tilstrækkelig behandling af regional lymfadenitis kan forhindre generalisering af processen og i langt de fleste tilfælde helbrede sygdommen fuldstændigt. Resultatet af kroniske former for patologier kan være ardannelse i lymfeknuden ledsaget af udskiftning af bindevæv. Lejlighedsvis kan lymfedræningsforstyrrelser og lymfødem udvikle sig.

Regional lymfadenitis

Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktuelt som muligt.

Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Regional betændelse henviser til lymfadenitis i et bestemt område (det kaldes også lokal). En sådan patologi observeres ved krabbe sygdom, når en stigning i lymfeknuderne i nakken, armhulerne opstår efter en bid, ridser eller indtagelse af spyt fra dyr i blodet..

ICD-10 kode

Årsager til regional lymfadenitis

Betændelse i regionale lymfeknuder er forårsaget af syfilis, tuberkulose, patogener af herpes, tularæmi. Regional lymfadenitis er et integreret sekundært symptom på syfilis. Der er en fortykkelse og forstørrelse af lymfeknuderne, der er så tæt som muligt på de primære syfilitiske sår (chancre). For eksempel fremmer lokalisering af hård chancre i kønsområdet væksten af ​​lyske lymfeknuder. Ofte involverer læsionen en gruppe lymfeknuder, der varierer i størrelse fra en bønne til et kyllingæg. Knudepunkterne har en tæt konsistens og er smertefri ved palpering, der er ingen ændringer i huden.

Symptomer på regional lymfadenitis

Regional type lymfadenitis i nakke- eller ansigtsområdet dannes på grund af infektioner i mund og ansigt. Tilstedeværelsen af ​​en virusinfektion hos børn under 4 år forårsager betændelse i det submandibulære område eller langs forsiden / bagsiden af ​​nakken. Bakterietypen af ​​patogen fremkalder ensidig lymfadenitis på den laterale del af nakken hos patienter over 4 år.

Som medicinsk praksis viser, er regional lymfadenitis oftere af en uspecifik type. Streptokokker og stafylokokker betragtes som patogene midler, og det infektiøse fokus udvikler sig i en zone. Af denne grund anbefaler lægerne forsigtighed, når de selvbehandler acne, bumser og purulente sår. Hos børn diagnosticeres regional betændelse i livmoderhalsen og knuder i armhulen et par måneder efter BCG-vaccination.

Regional lymfadenitis: hvad er det, årsager, klassificering, symptomer, behandling, mulige komplikationer

Hvad er regional lymfadenitis?

Hævede lymfeknuder opstår på grund af bid, ridser eller indtrængen af ​​spyt fra dyr i den menneskelige blodbane

Regional lymfadenitis er en patologi ledsaget af betændelse og en stigning i størrelsen af ​​regionale lymfeknuder, der samler lymfe fra forskellige dele af kroppen. Det kan påvirke følgende lymfeknuder:

  • underekstremiteter: inguinal og popliteal
  • bækken: rektal, livmoder, vaginal;
  • mave: bugspytkirtel, gastrisk, nedre diafragmatisk, lever, mesenterisk;
  • bryst: øvre membran, thorax, interkostal, lunge, spiserør, luftrør;
  • øvre lemmer: aksillær, albue, dyb, overfladisk;
  • hals og hoved.

Grundene

I langt de fleste tilfælde er regional lymfadenitis en konsekvens af primær septisk betændelse. Patogene mikroorganismer og de toksiner, der produceres af dem, kommer ind i lymfeknuderne sammen med blod eller lymfe eller gennem skadet hud og slimhinder. I dette tilfælde kan sygdommen provokeres:

  • streptokokker;
  • stafylokokker;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Kochs tryllestav;
  • colibacillus;
  • pneumokokker;
  • HIV;
  • svampe- og parasitinfektioner;
  • viral mononukleose.

Ud over infektioner kan følgende føre til udvikling af lymfadenitis:

  • lymfom
  • lymfeknudemetastaser;
  • fremmedlegemer.

Symptomer

Symptomer på regional lymfadenitis kan omfatte:

  • hævelse og rødme i huden, som er resultatet af immunsystemets kamp med patogen mikroflora;
  • forringelse af appetitten, tab af styrke og hovedpine, der ledsager kroppens beruselse med affaldsprodukter fra svampe, vira eller bakterier;
  • suppuration af lymfeknuder, deres smeltning;
  • takykardi, som er en konsekvens af involvering i den patologiske proces i det kardiovaskulære system;
  • gaskrepitus ledsaget af en let knasning, når man trykker på lymfeknuden
  • begrænset bevægelse

Diagnostik

Ved hjælp af ultralyd kan du bestemme strukturen og størrelsen af ​​den betændte lymfeknude

Som regel er diagnosen regional lymfadenitis ikke vanskelig. Følgende forskningsmetoder bruges til at stille en diagnose:

  • undersøgelse og afhøring af patienten
  • Ultralyd;
  • CT;
  • knudebiopsi.

Inspektion er en obligatorisk diagnostisk metode, der anvendes i alle tilfælde og:

  • tillader at bestemme graden af ​​smerte og forstørrelse af lymfeknuden, dens struktur og vedhæftning med andre væv;
  • gør det muligt at opdage ændringer i hudfarve og kropstemperatur.

Ultralydsundersøgelse og computertomografi gør det muligt at vurdere forekomsten af ​​den patologiske proces ved at studere strukturen af ​​lymfeknuderne og alle deres egenskaber samt at identificere ledsagende sygdomme.

En biopsi af regionale lymfeknuder udføres, hvis der er mistanke om kræft, eller når konservativ behandling ikke bringer det ønskede resultat. I sidstnævnte tilfælde giver proceduren dig mulighed for at identificere infektionsårsagen til infektionen og vælge den mest effektive medicin.

Diagnose af specifikke former for patologi er baseret på et kompleks af kliniske studier og laboratorieundersøgelser.

For at opdage tuberkulose skal du bruge:

  • Pirque og Mantoux tuberculin test;
  • mikroskopisk undersøgelse af indholdet af lymfeknuderne (kæmpe celler fra Pirogov-Langhans findes i det);
  • røntgen af ​​brystet for at opdage tuberkuløse ændringer i lungerne;
  • undersøgelse af blødt væv i nakke-, lyske-, aksillær- og submandibulære zoner for at identificere forkalkninger.

Med syfilitisk regional lymfadenitis findes bleg treponemas i indholdet af lymfeknuderne.

Venereologer, phthisiatricians, specialister i infektiøs sygdom kan være involveret i diagnosen af ​​specifikke former for patologi. Hvis det er nødvendigt, tildeles patienterne:

  • CT og MR i de berørte områder af lymfesystemet;
  • lymfoscintigrafi;
  • Doppler-ultralyd af lymfekar;
  • radiopaque lymfografi.

Sygdomsymptomer

Submandibulær lymfadenitis, hvis symptomer og behandling er kendt af medicin, manifesterer sig praktisk talt ikke i de tidlige stadier, men snart bliver sygdommen mærkbar.

Slående tegn inkluderer:

  • intens udvidelse af lymfeknuder i underkæben;
  • smerter ved palpation og hærdning;
  • let rødme i de berørte områder, som gradvist får en burgunderfarve og derefter bliver blå;
  • hævelse på stedet for betændelse
  • søvnløshed;
  • skarpe smerteanfald, der udstråler til øret
  • ubehag i halsen ved indtagelse
  • en stigning i kropstemperatur op til 40 ºС;
  • astenisk tilstand
  • højt antal hvide blodlegemer.

I de fleste tilfælde tager folk ikke hensyn til de første tegn. Lymfeknuderne er ikke håndgribelige, men billedet kan ændre sig dramatisk på tre dage. Hævelsen bliver tydelig og dækker gradvist hele underkæben. Huden strækkes.

Hvordan opdages submandibulær lymfadenitis? Symptomer og behandling hos en voksen varierer. Som regel har patienter neurologiske lidelser. Patienter klager over irritabilitet, dårligt humør, asteni. Dette kan forklares med ubehaget forårsaget af sygdommen. Smerter gør det umuligt at falde i søvn, tygge, kropstemperaturen stiger til et kritisk niveau.

I fremtiden bliver smerten mere intens, pus samler sig i fokus for betændelse, som det fremgår af cyanotisk hud.

Efter at have opdaget submandibulær lymfadenitis, hvis symptomer og behandling er emnet for vores gennemgang, bør du ikke selvmedicinere. Nogle gange stiller endda en erfaren læge en diagnose med vanskeligheder, da tegn på sygdommen falder sammen med tegn på betændelse i spytkirtlerne..

Klassifikation

Afhængig af hastigheden af ​​sygdommens udvikling er regional lymfadenitis opdelt i akut og kronisk; afhængigt af typen af ​​patogen i den infektiøse proces - til specifik og uspecifik; afhængigt af det kliniske billede af sygdommen - for purulent og ikke-purulent.

Akut regional lymfadenitis er karakteriseret ved en akut debut og udvikler sig som regel på baggrund af sårinfektion, akut infektiøs sygdom eller operation.

Afhængigt af det kliniske billede er patologi opdelt i:

  • catarrhal (enkel);
  • hyperplastisk (ledsaget af aktiv vækst af lymfoide celler);
  • purulent (ledsaget af suppuration af lymfeknuden og nærliggende væv).

Enkel regional lymfadenitis adskiller sig fra andre former ved, at den inflammatoriske proces forbliver i lymfeknudekapslen. I destruktive former for patologi spredes inflammation til omgivende væv.

Kronisk regional lymfadenitis udvikler sig på baggrund af kræft eller infektiøse processer i kroppen, der har været i lang tid. Inflammation af lymfeknuderne er i dette tilfælde langvarig, men bliver næsten aldrig til en purulent form.

  • komprimering og forstørrelse af lymfeknuder
  • let ømhed i lymfeknuderne med tryk;
  • lidelser i lymfecirkulationen, ødem (sjælden).

Afhængig af lokaliseringen er regional lymfadenitis opdelt i:

  • parotid;
  • submandibular;
  • aksillær;
  • livmoderhalsen
  • mesenterisk;
  • inguinal.

Af hvilke grunde bliver lymfeknuderne foruden den sædvanlige infektion betændt?

- Lymfesystemet reagerer på enhver patologi. Dette kan være karies, bylder, alvorlige infektioner (tuberkulose, AIDS, HIV). Lymfeknuder vises med onkologi, leukæmi. Undertiden lymfadenitis hos børn er endda forårsaget af kommunikation med kæledyr.

Hos mennesker med svækket immunsystem kan lymfeknuderne forstørres uden andre sygdomme. (Redaktørens note: Flere detaljer om det kliniske billede af lymfadenitis kan findes i artiklen af ​​M. Savenkova og andre forfattere).

Komplikationer

Hvis du ikke starter tidlig behandling, kan dette føre til udvikling af mere alvorlige sygdomme.

Den mest almindelige komplikation af regional lymfadenitis er suppuration af lymfeknuderne, hvilket kan føre til:

  • bylder
  • vævsnekrose;
  • sepsis
  • udseendet af fistler
  • tromboflebitis;
  • slimhinder;
  • ødelæggelse af vaskulære vægge og blødning.

Derfor er det bydende nødvendigt at behandle sygdommen..

Antibiotika og andre grupper af lægemidler, der hjælper med at slippe af med den inflammatoriske sygdom

Antibiotika kan kun ordineres efter en fuldstændig diagnose af sygdommen af ​​den behandlende læge.
Oftest anvendes følgende midler til behandling af submandibulær lymfadenitis:

  • Amoxiclav.
  • Cefixime.
  • Ceftriaxon.
  • Cephalexin.
  • Amoxicillin.

Kompresser ifølge Dubrovin betragtes også som effektive, huden behandles med 4% gul kviksølvsalve, hvorefter den er dækket med en serviet dyppet i en opløsning af kaliumpermanganat. Men efter en sådan procedure er fysioterapeutiske manipulationer forbudt. Derudover kan lotioner med 30% dimexid af varm temperatur ordineres.

Hvis der er opstået betændelse i lymfeknuderne på grund af tilstedeværelsen af ​​syfilis eller tuberkulose, er det nødvendigt at bruge de passende sygdomsmidler (antisyfilitiske og antituberkulosemedicin).

Lymfadenitis behandling

I det overvældende flertal af tilfælde udføres behandlingen af ​​de indledende stadier af lymfadenitis såvel som dens akutte og katarrale former konservativt. Patienter anbefales:

  • skaber hvileforhold for det betændte område
  • fysioterapi: galvanisering, UHF, elektroforese;
  • antibakterielle lægemidler, valgt under hensyntagen til følsomheden af ​​patogen mikroflora;
  • vitamin- og mineralkomplekser.

Behandling af kronisk uspecifik lymfadenitis er først og fremmest rettet mod at eliminere årsagerne, der førte til udviklingen af ​​sygdommen.

Specifikke former for patologi behandles under hensyntagen til det infektiøse middel og den primære proces (gonoré, tuberkulose, syfilis, actinomycosis).

Patienter kan tildeles:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • antihistaminer;
  • antibakterielle midler;
  • antivirale lægemidler;
  • antimykotiske midler;
  • lægemidler mod tuberkulose.

Hvis lægemiddelbehandling ikke hjalp, og der blev udviklet purulente komplikationer af lymfadenitis (adenophlegmon eller abscesser), anvendes kirurgisk behandling, som består i at åbne et purulent fokus under generel eller lokalbedøvelse, fjerne pus og dødt væv, behandle med antiseptiske midler og suturere og dræne såret. Under operationen vurderes graden af ​​prævalens af purulente processer og beskadigelse af nærliggende organer og væv.

Regional lymfadenitis er en sygdom i immunsystemet, der signalerer tilstedeværelsen af ​​patogen mikroflora i kroppen, og derfor er det nødvendigt ikke kun at behandle lymfeknuden, men også sygdommen, der førte til udviklingen af ​​patologi.

Behandling med folkemedicin

Behandling af regional lymfadenitis med folkemedicin bruges som et supplement til lægemiddelbehandling. Som regel bruges følgende opskrifter til dette formål:

  1. Urte afkog. Ryllik, brændenælde, oregano, humlekegler og paddehale blandes i forholdet 1: 1: 1: 1: 3. En spiseskefuld af blandingen hældes med 300 ml vand og anbringes i et vandbad i 15 minutter. Efter den angivne tid fjernes bouillon, insisteres i ti minutter, filtreres og drikkes en halv time før måltider tre gange om dagen, 100 ml.
  2. Mælkebøtte juice. Friske mælkebøtteblade knuses og presses ud af juice. Den resulterende juice fugtes med gaze og påføres i to timer på den betændte lymfeknude. Proceduren udføres to gange om dagen i tre dage.
  3. Norichnik salve. To hundrede gram indvendigt fedt smeltes i et vandbad og blandes med tre spiseskefulde formalet norichnik-urt. Den færdige blanding anbringes igen i et vandbad og efterlades i fire timer. Når den angivne tid er gået, filtreres produktet, placeres i en glasbeholder, dækkes med et låg og placeres i køleskabet. Den færdige salve påføres de betændte lymfeknuder tre gange om dagen..
  4. Komprimere baseret på mynteblade. Friske pebermynteblade knuses til en grødet tilstand. Den resulterende masse påføres de berørte lymfeknuder, dækket med et bandage og fastgjort med et gips. Kompressen opbevares i to timer. Proceduren udføres to gange om dagen..
  5. Komprimér med valnødblade. Friske valnødblade knuses til en grødet tilstand, hældes med kogende vand, skylles med overfladen af ​​den knuste masse og efterlades i 20 minutter. Den resulterende masse pakkes ind i gaze, påføres de betændte lymfeknuder, dækkes med cellofan og efterlades i to timer. Proceduren udføres to gange om dagen..

Opmærksomhed! Brugen af ​​folkemusik skal aftales med den behandlende læge..

Forebyggelse

Tidlig ordineret behandling hjælper med at undgå udviklingen af ​​en mere alvorlig inflammatorisk proces i lymfeknuderne.

Forebyggelse af regional lymfadenitis inkluderer:

  • forebyggelse af skader på huden
  • rehabilitering af de modtagne sår, slid og andre hudlæsioner;
  • rettidig behandling af virale, svampe- og infektiøse sygdomme samt åbning af purulente formationer (koger, panaritiums osv.);
  • rettidig diagnose og behandling af sygdomme, der kan føre til udvikling af specifikke former for sygdommen.

Præventive målinger

Hvordan submandibulær lymfadenitis forløber (symptomer og behandling), giver billederne i denne artikel en idé. Sygdommen forårsager ulidelig smerte og kræver brug af antibiotika. Ofte kræves kirurgi for at stoppe sygdommen..

For ikke at møde et sådant problem som lymfadenitis, bør infektion i kroppen undgås, og alt skal behandles rettidigt, selvom ikke meget alvorlige sygdomme. Undgå ridser og sår på huden. Når de vises, skal de straks behandles med antiseptiske midler. Undervurder ikke den rettidige behandling af tandkød og karies, da det er dem, der først og fremmest kan provokere udviklingen af ​​en sådan ubehagelig sygdom.

Offentliggørelsesdato: Årsager og behandling

Vejrudsigt

Rettidig og tilstrækkelig behandling af regional lymfadenitis kan forhindre generalisering af processen og i langt de fleste tilfælde helbrede sygdommen fuldstændigt. Resultatet af kroniske former for patologier kan være ardannelse i lymfeknuden ledsaget af udskiftning af bindevæv. Lejlighedsvis kan lymfedræningsforstyrrelser og lymfødem udvikle sig.

Lymfadenitis: årsager, tegn og behandlinger

Lymfadenitis hos børn: årsager og symptomer, klassificering, diagnose og behandling

Submandibulær lymfadenitis: årsager, symptomer og behandling

Inguinal lymfadenitis: årsager og symptomer, behandlingens specificitet

Nymfadenitis i nakken: hvad er det, og hvorfor det opstår, symptomer og behandling

Axillær lymfadenitis: årsager, symptomer, behandling

Cervikal lymfadenitis

Hvad er cervikal lymfadenitis?

Cervikal lymfadenitis - en sygdom, hvor lymfeknuderne i nakken bliver betændte, normalt på grund af infektion.

Lymfeknuder er små, ægformede knuder, normalt et par millimeter til 2 cm i størrelse (se foto). De er opdelt i grupper langs lymfekarene i hele kroppen..

Lymfeknudens hovedfunktion er at filtrere mikroorganismer og unormale celler, der akkumuleres i lymfevæsken.

Hævede lymfeknuder i nakken er et almindeligt træk ved forskellige sygdomme og kan tjene som udgangspunkt for efterfølgende klinisk undersøgelse af sygdomme i reticuloendotel-systemet eller regional infektion.

Under den patologiske proces skelnes der mellem 3 faser:

  1. Catarrhal, hvor huden over lymfeknuden bliver rød og bliver varm.
  2. Hyperplastisk, hvor der er hævelse og infiltration af knudevævet med en inflammatorisk væske (ekssudat). På dette tidspunkt strækker den patologiske proces sig ikke ud over lymfeknudens kapsel.
  3. Purulent, hvor der dannes en byld (en byld begrænset af kapslen) eller det inficerede indhold af knuden bryder ind i det tilstødende bløde væv med dannelsen af ​​en diffus byld - adenophlegmon.

Klassificering af cervikal lymfadenitis

I praktisk medicin skelnes der mellem forskellige typer af cervikal lymfadenitis..

Af kursets art er lymfadenitis opdelt i akut, kronisk og reaktiv.

Akut lymfadenitis sker igen:

  • serøs - denne type er karakteriseret ved mætning af lymfeknuden med ekssudat uden dannelse af en byld;
  • purulent - i dette tilfælde smelter knudens væv med dannelsen af ​​en byld eller phlegmon.

Kronisk lymfadenitis kan være:

  • byld (med dannelsen af ​​en byld)
  • produktiv (hyperplastisk), hvor der er en signifikant stigning i antallet af leukocytter i knudepunkterne.

Af typen af ​​patogen kan den patologiske proces være:

  • bakteriel;
  • viral;
  • svampe.

Af patogenens art skelnes der mellem følgende typer:

  • uspecifik - forårsaget af stafylokok, streptokok, virusinfektion;
  • specifik - forårsaget af en bestemt gruppe patogener (tuberkulose osv.).

Afhængigt af hvordan infektionen trænger ind i knuderne, er lymfadenitis opdelt i følgende typer:

  • odontogen - hvor infektionen spreder sig fra tænderne, der er ramt af karies
  • rhinogenic - en type, hvor infektionskilden er næsehulen;
  • dermatogen - hvor patogenet kommer ind i lymfeknuderne fra de betændte områder af huden;
  • tonsilogenic - hvor infektionen spreder sig fra syge mandler.

Årsager til cervikal lymfadenitis

Årsagen til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces er patogene mikroorganismer og deres metaboliske produkter..

Årsagerne til uspecifik lymfadenitis kan være:

  • bakterier, der lever i kroppen og deres toksiner - stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli;
  • vira - influenza, adenovirus, cytomegalovirus, herpes, Epstein-Barr-virus;
  • svampe.

Specifikke patogener inkluderer:

  • mycobacterium tuberculosis;
  • bleg treponemas - forårsagende midler til syfilis;
  • brucella - patogener til brucellose;
  • Yersinia - pestens forårsagende stoffer
  • tularemia sticks;
  • actinomycetes.

Cervikal lymfadenitis fungerer sjældent som en uafhængig proces. Ofte er det en manifestation af smitsomme sygdomme:

  • otitis media - betændelse i det ydre eller mellemøret;
  • rhinopharyngitis - betændelse i nasopharynx;
  • bihulebetændelse - en infektiøs og inflammatorisk sygdom i paranasale bihuler;
  • infektiøs thyroiditis - skade på skjoldbruskkirtlen
  • influenza;
  • adenovirusinfektion
  • infektiøs mononukleose;
  • purulente sår i nakke og hoved.

Symptomer på cervikal lymfadenitis

Kliniske manifestationer af cervikal lymfadenitis afhænger af scenen i den patologiske proces.

Serøs betændelse kan genkendes af følgende tegn:

  1. Smerter i nakken og under kæben. Symptomet stiger, når sygdommen skrider frem. Når du bevæger underkæben, kan den stige.
  2. Forstørrelse af lymfeknuder i størrelse - efter undersøgelse og palpering defineres de som runde eller ovale formationer, der spænder i størrelse fra bønner til valnødder.
  3. Rødme og hævelse af huden i området med betændelse.
  4. Lokal og generel temperaturstigning.

Ved overgangen til en purulent form stiger sværhedsgraden af ​​symptomer:

  1. Berørte lymfeknuder bliver tætte, svejset sammen i en enkelt formation.
  2. Huden over bylden strækkes, bliver lilla-cyanotisk og varm at røre ved.
  3. Smerter generer patienten selv uden at røre ved det berørte område.
  4. Bevægelsen af ​​underkæben er vanskelig.
  5. Temperaturen stiger til 40 grader.
  6. Tegn på generel forgiftning af kroppen slutter sig til - svaghed, døsighed, hovedpine, smerter i led og muskler.

Manifestationerne af kronisk betændelse er mindre levende. Lymfeknuderne er let forstørrede, tætte, men ret mobile. Der er let ømhed og hævelse af de tilstødende væv på grund af stagnation af lymfeknuder i det berørte område.

Reaktiv lymfadenitis er kendetegnet ved en lynhurtig stigning i kliniske symptomer.

Diagnostik

For at bekræfte diagnosen cervikal lymfadenitis, ud over spørgsmål og klinisk undersøgelse af patienten, anvendes laboratorie- og instrumentelle undersøgelsesmetoder.

Først og fremmest ordineres patienten en generel klinisk blodprøve. Den inflammatoriske proces er kendetegnet ved følgende ændringer:

  • en stigning i det samlede antal leukocytter;

En effektiv og overkommelig forskningsmetode er ultralyd (ultralyd). Det kan bruges til at bestemme:

  • størrelse, form og struktur af knudepunkter
  • om der er vedhæftning med tilstødende væv
  • tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces
  • tilstedeværelsen af ​​purulente formationer - phlegmon eller byld.

Computertomografi er en moderne forskningsmetode med høj præcision. Han ordineres til at undersøge størrelsen på de berørte knuder, tilstedeværelsen af ​​purulente komplikationer og graden af ​​spredning.

Det er yderst sjældent, at der ordineres en punkteringsbiopsi af lymfeknudevævet - en vævsprøve tages med en tynd nål. Formålet med denne forskningsmetode er:

  • differentiel diagnose af betændelse og kræft;
  • mistanke om kronisk lymfadenitis;
  • afklaring af diagnosen for en bestemt infektion.

Materialet opnået fra en biopsi kan podes på specielle dyrkningsmedier for at bestemme det forårsagende middel til infektion og dets følsomhed over for antibakterielle lægemidler..

Taktik og metoder til behandling af cervikal lymfadenitis

Til behandling af cervikal lymfadenitis anvendes følgende metoder og metoder:

  • medicinsk;
  • fysioterapi;
  • kirurgisk;
  • folkemusik (ekstremt sjælden og efter konsultation).

Behandlingens taktik afhænger af sværhedsgraden af ​​tilstanden og årsagen, der forårsagede udviklingen af ​​lymfadenitis..

Hvis den akutte sygdom skrider frem, anvendes medikamentel behandling til at eliminere årsagen, lindre symptomer og forbedre immuniteten. Afhængig af patogenets art ordineres bredspektret antibiotika, antituberkulose, antivirale lægemidler osv..

Udviklingen af ​​purulente komplikationer (abscess eller phlegmon) kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb.

Narkotikabehandling

Til behandling af cervikal lymfadenitis anvendes følgende grupper af medicin:

  1. Formålet er at eliminere årsagen (etiotropisk) - antibiotika, antivirale, antifungale lægemidler.
  2. Formålet med at korrigere patologiske mekanismer (patogenetiske) - antihistaminer, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, immunmodulatorer.

Der er flere hovedgrupper af stoffer:

  • Antibiotika: Amoxiclav, Ceftriaxone, Clindamycin. Bakterier ødelægger cellevæggen og forårsager dermed patogenens død. Undertrykker processen med bakteriereproduktion (bakteriostatisk virkning).
  • Antivirale stoffer: Acyclovir, Remantadine. De undertrykker syntesen af ​​virussens RNA og forstyrrer dets reproduktion. Stimulerer kroppens naturlige antivirale immunitet.
  • Svampedræbende: Fluconazol, Amphotericin. Forøg permeabiliteten af ​​svampens cellevæg, ødelæg cellestrukturen, hvilket fører til patogenets død.
  • Anti-TB: Ethambutol, Rifampicin. Effektiv til behandling af lymfadenitis forårsaget af Mycobacterium tuberculosis. Undertryk reproduktionsprocessen af ​​mikrobielle celler og ødelæg cellemembranen, hvilket fører til patogenens død.
  • Antiinflammatorisk: Ketorolac, Nimesulide, Diclofenac, Nurofen. De hæmmer aktiviteten af ​​enzymet cyclooxygenase og undertrykker produktionen af ​​prostaglandiner - biologisk aktive stoffer, der er ansvarlige for udviklingen af ​​inflammation. De har antiinflammatoriske, antipyretiske og smertestillende virkninger.
  • Antihistaminer: Cetirizin, Tavegil, Claritin, Suprastin. De har en vasokonstriktoreffekt, reducerer kapillærpermeabilitet og forhindrer udvikling af ødem. Undertryk migrationen af ​​leukocytter til fokus for inflammation og hæmmer produktionen af ​​stoffer, der bidrager til udviklingen af ​​inflammation.
  • Immunmodulatorer: Cycloferon, Immunal, Likopid, Viferon. Stimulerer kroppens naturlige immunforsvar. Effektiv i kroniske former for patologi.

Traditionelle metoder

Traditionelle behandlingsmetoder kan kun bruges efter konsultation med en læge og i forbindelse med lægemiddelterapi. Derhjemme kan tør varmebehandling bruges. Dette kan kun gøres i de indledende faser af sygdommens udvikling eller i genopretningsperioden. Tør varme er kategorisk kontraindiceret, hvis patienten har:

  • purulent betændelse i lymfeknuderne - byld eller phlegmon;
  • tegn på en tumorproces
  • symptomer på generel forgiftning - feber, ledsmerter, utilpashed;
  • tegn på tuberkuløs proces.

Til behandling af den infektiøse proces anvendes infusioner og afkogning af lægeplanter, der har antimikrobielle og antivirale virkninger..

Kirurgi

Indikationer til kirurgisk behandling af cervikal lymfadenitis er:

  • byld;
  • phlegmon;
  • ineffektivitet af konservativ terapi.

Kirurgi udføres under lokal eller generel anæstesi. Sekvensen af ​​handlinger under operationen:

  1. Åbning af et purulent fokus;
  2. Fjernelse af purulent indhold og dødt væv.
  3. Vurdering af tilstanden af ​​tilstødende væv.
  4. Skylning af hulrummet med antiseptiske opløsninger og installation af dræning - et specielt rør, gennem hvilket pus og inflammatorisk væske (ekssudat) fjernes.
  5. Suturering af såret.

Kontraindikationer til operation er svære dekompenserede sygdomme - akut hjerteinfarkt, slagtilfælde, svær nyre- eller leversvigt.

Fysioterapi

Til behandling af den inflammatoriske proces anvendes den:

  1. UHF-behandling - denne type eksponering giver dig mulighed for at lindre betændelse, smerte og hævelse. Kontraindikationer for udnævnelsen er purulente processer og fænomener med generel forgiftning..
  2. Ultralyd - anvendes i pulserende tilstand, fremmer resorptionen af ​​den inflammatoriske proces.
  3. Ultraviolet stråling - har en antiinflammatorisk virkning. Denne procedure udføres ikke kun i det berørte knudepunkt, men også i infektionsportens indgangsport..
  4. Laserterapi - har en antiinflammatorisk virkning, lindrer smerte, forbedrer blodcirkulationen, aktiverer vævsreparation.
  5. Elektroforese - en metode, hvor et lægemiddel administreres ved hjælp af en svag elektrisk strøm.

Komplikationer og prognose for cervikal lymfadenitis

Prognosen for sygdommen med rettidig start af behandlingen er gunstig. Hvis du ikke håndterer problemet, kan der opstå alvorlige komplikationer..

Oftest med akut lymfadenitis er disse:

  • abscesser eller phlegmon i blødt væv i nakken;
  • vævsnekrose;
  • dannelsen af ​​purulente fistler
  • inflammatorisk proces i nærliggende vener - tromboflebitis;
  • ødelæggelse af væggene i blodkarrene med udvikling af blødning;
  • blodforgiftning (sepsis).

Komplikationer af kronisk lymfadenitis kan være:

  • krænkelse af lymfatisk dræning med dannelse af ødem (lymfødem);
  • dø af knuder og erstatte dem med arvæv.

Forebyggelse af cervikal lymfadenitis

For at undgå udvikling af sygdommen skal du overholde følgende regler:

  1. Fjern rettidigt infektionsfoci i kroppen - til behandling af karies tænder, inflammatoriske processer i nasopharynx osv..
  2. Behandl forsigtigt mikroskopiske snit og slid på huden på nakke og ansigt med antiseptiske midler.
  3. Overhold reglerne for personlig hygiejne, tag et bad regelmæssigt.
  4. Undgå hypotermi.

Immunitet er vigtig. For at øge det anbefaler læger at tage hærdningsprocedurer, vitaminkomplekser og immunmodulatorer.

Lymfadenitis - hvad er det, klassificering, årsager, symptomer og behandling

Lymphadenitis (det latinske navn for lymfadenitis, består af en kombination af to ord - lymf (latin for rent vand) og aden (græsk for jern) er en sygdom ledsaget af en inflammatorisk proces i de perifere lymfeknuder. Sygdommen er oftest forårsaget af mikroorganismer, der er kommet ind i lymfeknuderne gennem lymfekarene ( bakterier, vira eller svampe) fra foci af inflammatoriske processer.Lymfeknuderne er et slags filter til menneskekroppen, de akkumulerer den nye infektion i sig selv og lader den ikke sprede sig, hvilket resulterer i, at deres størrelse stiger, og den inflammatoriske proces begynder.

Andre årsager til sygdommen er lymfeknude-neoplasmer og spredning af kræftceller fra ondartede tumorer. På grund af sygdommens dødelige fare bør en kvalificeret specialist være involveret i behandlingen af ​​lymfadenitis..

Årsager til sygdommen

Hvad er lymfadenitis? Hvad er kilden til dens oprindelse? Hvorfor er han så farlig? Sygdommen udvikler sig oftest på grund af det faktum, at mikroorganismer, der spredes fra fokus for betændelse gennem lymfestierne eller sammen med blodet, kommer ind i lymfeknuderne og fremkalder en inflammatorisk proces i dem. Kilden til infektion kan være både kronisk og akut inflammation eller tumordannelse (panaritium, phlegmon).

Oftere er lymfadenitis forårsaget af stafylokokker, sjældnere af streptokokker og andre bakterier. Nogle gange er vira eller svampe årsagen til betændelse i lymfeknuderne. I nogle tilfælde kan fokus for spredning af infektion på tidspunktet for udvikling af lymfadenitis elimineres. Så kan det være ret vanskeligt at fastslå grundårsagen. Men det sker også, at lymfadenitis udvikler sig på grund af infektionens infektion direkte i lymfekanalen og knuder gennem sår på huden eller slimhinden. Derfor kan sygdommen overvejes af en specialist fra to sider:

  • som en beskyttende reaktion af kroppen på en spredende infektion, det vil sige som et forsøg på at stoppe infektionen i organer og væv;
  • som udgangspunkt for spredning af pyogene mikroorganismer i sepsis og adenophlegmon, når lymfeknuderne påvirkes.

Årsagerne til sygdommen er normalt opdelt i infektiøs og ikke-infektiøs. Den første gruppe inkluderer:

  • svampeinfektioner;
  • parasitære infektioner
  • HIV-infektion
  • infektiøs mononukleose;
  • streptokokker;
  • stafylokokker;
  • virussygdomme i ØNH-organer og øvre luftveje;
  • i form af en reaktion på BCG-vaccination (venstre-sidet lymfadenitis);
  • tuberkulose.

Den ikke-infektiøse gruppe af årsager til sygdommens udvikling inkluderer:

  • inflammatoriske processer, der forekommer omkring et fremmedlegeme, der er kommet ind i kroppen;
  • ondartet tumor i lymfeknuderne (lymfom);
  • metastaser, der spredes gennem kroppen fra et tumorpåvirket fokus.

Sygdommen påvirker i de fleste tilfælde de submandibulære, aksillære og livmoderhalskræft lymfeknuder, meget mindre ofte albue, inguinal og popliteal. I de mest alvorlige tilfælde kan lymfadenitis påvirke bækken- og iliaknoder og kanaler. En række undersøgelsesprocedurer, diagnose samt udnævnelse af en kompetent effektiv behandling udføres af en kirurg.

Klassificering af lymfadenitis

Klassificeringen af ​​typerne af lymfadenitis er nødvendig af den behandlende læge til den korrekte diagnose og udnævnelsen af ​​effektiv behandling. Skel mellem specifik lymfadenitis, uspecifik, kronisk og akut.

Uspecifik lymfadenitis er en beskyttende reaktion i kroppen på udseendet i den af ​​stafylokokker, streptokokkerinfektioner eller andre pyogene mikroorganismer såvel som toksiner og vævsnedbrydningsprodukter. Det kan også være forårsaget af produkter fra nedbrydning af væv i fokus for den inflammatoriske proces eller tumordannelse, der er kommet ind i blodet og lymfe. Det primære reproduktionssted og spredning af toksiner og stafylokokker er koger, sår med pus, panaritium, carbuncle, osteomyelitis, erysipelas, trofiske sår og tromboflebitis.

Uspecifik lymfadenitis hos en voksen og et barn kan udvikle sig ikke kun ved at få mikrober og toksiner ind i knuderne gennem blod og lymfe, men også ved kontakt: for eksempel hvis lymfeknuden er skadet, og såret er blevet inficeret med en infektion. I dette tilfælde er det almindeligt at tale om lymfadenitis som en primær sygdom..

Afhængig af graden og arten af ​​væskeudledning fra den betændte lymfeknude skelnes der mellem følgende typer lymfadenitis:

  1. Serøs - denne type sygdom er kendetegnet ved manglende temperatur, generelt beskriver patienten sin helbredstilstand som tilfredsstillende. Ved palpation observeres små smertefulde fornemmelser, lymfeknuderne er let forstørrede og har en forsegling, er mobile. Denne form for sygdommen reagerer godt på terapi. Symptomer på lymfadenitis hos voksne såvel som det tilknyttede ubehag forsvinder efter 2-3 dage fra behandlingsstart. Det vigtigste kendetegn ved den serøse form er fraværet af pus. Behandling af lymfadenitis er konservativ uden operation.
  2. Hæmoragisk - der er en krænkelse af knudernes kapillære permeabilitet, som et resultat af at de er mættet med blod. Denne type sygdom er karakteristisk, når kroppen er inficeret med miltbrand eller pest. Der er ingen pus i knudepunkterne. Den inflammatoriske proces er lokaliseret i umiddelbar nærhed af infektionsfokus. Langvarig behandling.
  3. Fibrinøs purulent - fører til tab af fibrin - et uopløseligt stof, der akkumuleres i lymfeknuden og forstyrrer (eller stopper) blodcirkulationsprocessen. Som et resultat bliver noden smertefuld, svulmer op, og dens yderligere funktion forstyrres. Purulente former for lymfadenitis er farlige, fordi de fører til henfald (nekrose) af væv og organdysfunktion, en byld.

I henhold til distributionsformen er lymfadenitis hos børn og voksne opdelt i:

  • enkel, hvor den inflammatoriske proces ikke går ud over det berørte organ og ikke påvirker tilstødende væv;
  • destruktiv, hvor paralymfadenitis observeres - spredning af betændelse til omgivende væv og organer.

Hvis nabovæv og organer påvirkes med lymfadenitis, kan den inflammatoriske proces i dem forekomme af to typer:

  • serøs i naturen uden at gå i en purulent form;
  • med dannelsen af ​​adenophlegmon eller purulent betændelse.

I gruppen af ​​ikke-specifik lymfadenitis skelnes der mellem en akut type sygdomsforløb. Det begynder ganske brat med en stigning i kropstemperaturen, en stigning i lymfeknuder, deres ømhed og mobilitet. Ofte ledsages den akutte form af betændelse i lymfekarene. Sværhedsgraden af ​​dets symptomer forsvinder normalt med forsvinden af ​​infektionsfokus, men en akut serøs form kan udvikle sig til en destruktiv form med dannelsen af ​​pus.

I dette tilfælde klager patienter over alvorlig smerte, høj temperatur. Ved palpation er lymfeknuderne tætte, deres konturer er slørede, smelter sammen med det omgivende væv, smertefuldt, huden i lymfeknuderne er hyperæmisk. Det purulente stadium af akut lymfadenitis er farligt med så alvorlige komplikationer som dannelsen af ​​fistler til udstrømning af pus, septikopæmi.

Udviklingen af ​​ikke-specifik kronisk lymfadenitis fremkaldes af indolente kroniske sygdomme af en inflammatorisk infektiøs karakter, der periodisk gentager sig. Disse inkluderer:

  • tonsillitis (kronisk)
  • inflammatoriske sygdomme i tænderne
  • mikrotrauma;
  • inficerede lange ikke-helende sår.

Kronisk uspecifik lymfadenitis hos voksne og børn kan have et akut forløb, når den inflammatoriske proces ikke behandles, og infektionskilden ikke elimineres i lang tid. Faren ved denne type sygdom ligger i, at forstørrede lymfeknuder over tid kan vokse sammen med nærliggende væv. I dette tilfælde opstår en overtrædelse af lymfestrømmen, ødem opstår op til elefantiasis i underekstremiteterne..

Specifik lymfadenitis tjener som en beskyttende reaktion i kroppen på tilstedeværelsen af ​​andre mere alvorlige infektionssygdomme i den: tuberkulose, syfilis, HIV, pest, actinomycosis. I dette tilfælde er betændelse i lymfeknuder kun et symptom på tilstedeværelsen i kroppen af ​​en anden alvorlig sygdom. Hvis det opstår, skal du straks kontakte en specialist for at fastslå grundårsagen.

Symptomer på sygdommen

Hver type lymfadenitis har sine egne karakteristiske symptomer. Almindelige er:

  • øget kropstemperatur
  • hævelse af knudepunkterne
  • ømhed på ødemstedet, både ved palpering og ved normale daglige aktiviteter
  • hyperæmi (overdreven fyldning af blodkarrene i kredsløbssystemet over den betændte lymfeknude);
  • kulderystelser;
  • sved om natten
  • svaghed og træthed, nedsat ydeevne
  • leukocytose (unormalt høj koncentration af hvide blodlegemer i blodet - leukocytter);
  • udsving (tilstedeværelse af væske, herunder pus i lymfeknudehulen).

Enkel lymfadenitis forekommer i selve knuden og spredes ikke ud over dens grænser. I mangel af korrekt behandling fanger den inflammatoriske proces det omgivende væv og udsætter dem for purulent eller serøs betændelse.

Akut uspecifik lymfadenitis er kendetegnet ved øget størrelse af knuderne, smerter ved palpation. På samme tid klager patienter over svaghed, hovedpine, træthed og øget kropstemperatur. Manglende behandling fører til udvikling af periadenitis: nodernes konturer fusionerer med nærliggende væv, bliver smertefuldt at røre ved.

Ved purulente former for lymfadenitis bemærkes patientens tilstand som alvorlig. Kropstemperatur stiger kraftigt til ekstreme værdier, kulderystelser, alvorlig svaghed, hovedpine, takykardi forekommer. I mangel af korrekt behandling vil den akkumulerede pus se efter en udvej i form af en lymfefistel. Purulente former er farlige med muligheden for at udvikle en dødelig sygdom - septikopæmi.

Den kroniske form for ikke-specifik lymfadenitis kan være næsten asymptomatisk: knudepunkterne er let forstørrede, mens de har markante kanter, tætte, let smertefulde ved palpering, ikke forbundet med hinanden. Denne form for sygdommen gør sig gældende under tilbagefald. Kan gå væk alene uden behandling. Sjældent bliver akut med dannelsen af ​​pus.

Diagnose af lymfadenitis

En erfaren specialist kan let diagnosticere lymfadenitis hos en voksen eller et barn baseret på de beskrevne patientklager og visuelle undersøgelsesdata. Men ofte tjener sygdommen kun som et symptom på tilstedeværelsen af ​​en anden inflammatorisk proces i kroppen eller en tumor. For effektiv behandling er det vigtigt at identificere årsagen til betændelsen i lymfeknuderne. Efter eliminering forsvinder lymfadenitis i serøs form af sig selv om få dage. For en nøjagtig diagnose af lymfadenitis ordinerer en specialist en række af følgende foranstaltninger:

  • Generel blodanalyse. Det er den mest effektive førstelinjemetode til at identificere den inflammatoriske proces i kroppen. Visse indikatorer for analysen kan tale om sværhedsgraden af ​​inflammation, bestemme sygdommens årsagsmiddel og finde ud af dens reaktion på visse antimikrobielle lægemidler.

Generelt kan en blodprøve dechiffreres som følger:

  1. et højt indhold af leukocytter indikerer en infektiøs proces i kroppen;
  2. antallet af neutrofiler over normen indikerer tilstedeværelsen af ​​en infektion af bakteriel oprindelse;
  3. et øget indhold af monocytter indikerer en svampe- eller virusinfektion, tuberkulose, syfilis;
  4. en stigning i antallet af eosinofiler indikerer også bakterielle, virale og parasitære sygdomme;
  5. et reduceret indhold af eosinofiler og monocytter giver information om tilstedeværelsen af ​​et fokus for purulent inflammation;
  6. et øget indhold af lymfocytter er et tegn på en virussygdom;
  7. en øget ESR-hastighed lader dig vide om tilstedeværelsen af ​​et betændelsesfokus i kroppen.
  • Ultralydundersøgelse er en moderne metode til diagnosticering af lymfeknudernes tilstand. Det er sikkert for patienten, forårsager ikke ubehag, resultaterne kan ses øjeblikkeligt lige på skærmen på specialistens kontor. Ultralyd giver nøjagtige oplysninger om nodernes størrelse, tilstedeværelsen af ​​adhæsioner, betændelse, purulente områder.
  • Forskning ved hjælp af røntgen. Det udføres af en specialist, hvis der er mistanke om, at dybe grupper af lymfeknuder er påvirket af sygdommen. Det udføres både i form af en røntgenbillede af underlivet og brystområdet og i form af computertomografi. Sidstnævnte metode er mere moderne, nøjagtig og informativ..
  • Biopsi. Metoden er baseret på fjernelse af en del af lymfeknuden ved at krænke hudens integritet og dens yderligere laboratorieundersøgelse. En biopsi udføres kun for et bestemt antal indikatorer i de mest ekstreme tilfælde, da det ledsages af et antal kontraindikationer og alvorlige komplikationer. Forskningsmetoden bruges, hvis du har mistanke om:
  1. tumorårsag til lymfadenitis;
  2. kronisk lymfadenitis
  3. specifik lymfadenitis.

Hvis den ordinerede behandling ikke fungerede (med kronisk eller akut lymfadenitis), fastlægges årsagen ved hjælp af en biopsi. Udtagning af en prøve af biologisk materiale udføres under bedøvelse (generelt eller lokalt) i operationsstuen.

Behandlingsmetoder

Hvordan man behandler lymfadenitis? Metoden til behandling dannes baseret på årsagen til lymfadenitis. Jo tidligere foranstaltningerne påbegyndes, jo mindre er risikoen for, at sygdommen går ind i et kronisk eller purulent stadium. Den første - og vigtigste - betingelse til behandling af en infektiøs form for lymfadenitis er eliminering af infektionsfokus.

Standardbehandling med lægemiddelterapi inkluderer at tage følgende lægemidler:

  1. Antibiotika fra en bestemt gruppe. Valget foretages efter identifikation af patogenet.
  2. Lægemidler med smertestillende virkning samt sænkning af kropstemperaturen.
  3. Præparater med henblik på at reducere ødem.

Ovenstående metode henviser til lægemiddelbehandling. Ud over ham ordinerer lægen fysioterapiprocedurer, hvis komponenter er:

  1. Ultrahøjfrekvent terapi (UHF) sigter mod vasodilatation og øget temperatur i det berørte område for øget penetration af leukocytter i det betændte fokus. UHF-terapi udføres ved hjælp af et elektromagnetisk felt. Kontraindikationer til proceduren er tuberkulose, tumorer, feber, takykardi, kulderystelser.
  2. Laserterapi gennem eksponering for specielle lysbølger hjælper med at forbedre blodcirkulationen i den syge lymfeknude, har en smertestillende og antiinflammatorisk virkning og hjælper væv med at komme sig hurtigere. En kontraindikation til proceduren er tilstedeværelsen af ​​hudsygdomme.
  3. Galvanisering er opnåelsen af ​​en terapeutisk effekt ved at udsætte kroppen for lave strømme. Henviser til en metode til genoprettende terapi, der sigter mod at fremskynde helingsprocessen efter eliminering af infektionsfokus.

Lymfadenitis med suppurative komplikationer er ofte genstand for kirurgisk behandling for at reducere risikoen for udvikling af bylder. For at gøre dette åbner kirurgen under lokal eller generel anæstesi fokus med akkumuleret pus, renser såret, skyller med et antiseptisk middel, syr såret og lægger dræning, som følge af hvilken udstrømning af inflammatorisk væske vil forekomme..

Det er vigtigt at huske, at kun en specialist kan håndtere diagnosticering og administration af terapi. Lymfadenitis er en farlig sygdom, der ikke tillader selvmedicinering!

Forebyggelse af betændelse i lymfeknuder inkluderer overholdelse af følgende foranstaltninger:

  1. Ethvert sår på huden skal behandles omhyggeligt og straks med antiseptiske lægemidler.
  2. Eventuelle sygdomme i de øvre luftveje og ØNH-organer skal straks behandles. Enhver kronisk sygdom bliver en kilde til toksiner og bakterier.
  3. Du bør nøje overveje de første symptomer på sygdommens manifestation og straks søge råd fra en specialist.
  4. Besøg din tandlæge regelmæssigt og behandle karies. Ofte er det han, der bliver årsagen til fokal betændelse i mundhulen med en høj hastighed, der spredes til tæt placerede lymfeknuder (submandibulær lymfadenitis).

Enhver sygdom er lettere at forhindre end at helbrede. Lymfadenitis er ingen undtagelse. At være en smitsom sygdom har den ekstremt negative toksiske virkninger på kroppen og bliver undertiden dødelig.

Stadier med rehabilitering af patienter efter myokardieinfarkt derhjemme

Gå ikke i panik: hvad skal jeg gøre, hvis et fartøj sprænger på dit ben?