Scintigrafi

Scintigrafi er en moderne metode til visualisering af radionuklid af indre organer, der er kendetegnet ved informationsindholdet og pålideligheden af ​​de opnåede resultater. Scintigrafisk undersøgelse er ikke-invasiv og atraumatisk. Undersøgelsens essens: et radiofarmaceutisk middel (RFP) injiceres i den menneskelige krop, derefter visualiseres væv og organer på billeder, der giver dig mulighed for at bestemme organers tilstand, identificere patologiske ændringer og anatomiske og topografiske træk.

Historisk baggrund

György de Hevesy er pioner inden for scintigrafi, han modtog Nobelprisen for denne største opdagelse. I midten af ​​90'erne begyndte radionuklider at blive brugt i medicin. Forskellige teknikker er dukket op, der gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​en radioindikator i organer, og det er blevet virkeligt at observere dens bevægelse og distribution. Begyndte i vid udstrækning at bruge scanning, radiografisk kontrol og radiometri.

Et helt nyt stadium i medicin var udviklingen af ​​et gammascintillationskamera, efter årtier blev denne undersøgelsesmetode kaldet scintigrafi. Mange medicinske lærebøger indeholder også andre navne til teknikken, for eksempel gamma-scintigrafi..

Funktioner ved scintigrafisk undersøgelse

  • Historisk baggrund
  • Funktioner ved scintigrafisk undersøgelse
  • Populariteten af ​​scintigrafi
  • Indikationer for proceduren
  • Sådan forbereder du dig på en diagnose?
  • Scintigrafi stadier
  • Kontraindikationer og bivirkninger

Scintigrafisk diagnostik udføres for at finde skjulte patologier i kroppen ved hjælp af radioaktive stoffer. Lægemidlet, der injiceres i menneskekroppen kaldes en radiotracer eller RFP. Den består af 2 hoveddele: en markør (isotop) og et vektormolekyle. Det undersøgte organ eller væv "absorberer" vektoren (speciel partikel). Mærket udfører en vigtig funktion - det producerer gammastråler, som optages af et gammakamera.

Gammakameraer er stationære og mobile. Hvert af kameraerne består af: en detektor, udskiftelige blykollimatorer, fotomultiplikatorrør og en computer, på hvilken skærmen vises billeder af distributionen af ​​et specielt lægemiddel i det undersøgte område. Billeder taget under undersøgelsen kaldes scintigrams.

Øget eller nedsat akkumulering af radiofarmaceutikum i et bestemt organ eller væv kan ses på billedet. En forøget mængde af medikamentet vil blive indikeret med "varme" læsioner på scintigram, og "kolde læsioner" indikerer en reduceret ophobning af lægemidlet. RFP har ikke en negativ toksisk effekt på patientens trivsel, da en lille dosis af lægemidlet administreres.

Populariteten af ​​scintigrafi

Scintigrafiske undersøgelser er udbredt i Amerika og europæiske lande. I 2007 blev der udført mere end 17 millioner radionuklidundersøgelser i USA. Mere end 15 millioner patienter har med succes gennemgået scintigrafisk diagnostik og var i stand til at komme sig efter alvorlige sygdomme. I de europæiske lande har specialister gennem samme periode (2007) gennemført mere end 12 millioner undersøgelser.

I dag fungerer mere end 13 tusind gammakameraer i Amerika korrekt. I Den Russiske Føderation er scintigrafi ikke så populær som i andre lande. Kun 200 gammakameraer blev installeret. Cirka 1 million patienter sendes til diagnose på et år.

Indikationer for proceduren

Radionuklidundersøgelse ordineres til patienter med medfødte eller erhvervede patologier, kroniske sygdomme. Det tilrådes også at udføre proceduren for at afklare graden af ​​skade på indre organer, aktiviteten af ​​patologiske foci. Scintigrafi udføres ofte for at vurdere terapiens effektivitet.

Gamma scintigrafi undersøger:

  • lunger;
  • Lymfesystem;
  • rygmarv og hjerne;
  • fordøjelsessystemet;
  • organer i udskillelsessystemet
  • et hjerte;
  • skibe;
  • Skelet system..

Proceduren kan identificere sygdomme: myokardiale sammentrækninger, lungeemboli, inflammatoriske og infektiøse processer, tumorer, Alzheimers og Parkinsons. På et scintigram vil en specialist kunne se skjulte sygdomme og ændringer i skjoldbruskkirtlen, nyrerne, leveren og andre vitale organer.

Sådan forbereder du dig på en diagnose?

Forberedelsesfunktioner afhænger af, hvilken slags scintigrafi der skal udføres. Skjoldbruskkirtel-, skelet-, hjerte- og lungeundersøgelser skal udarbejdes omhyggeligt. Lægen holder ofte op med at tage medicin, der kan påvirke de endelige resultater af diagnosen negativt. Det er nødvendigt midlertidigt at annullere medicin, der ophobes og forbliver i væv og organer..

Når man undersøger skjoldbruskkirtlen, anbefales det ikke at drikke medicin indeholdende jod en måned før manipulationen. Du kan spise enhver mad under undersøgelsen af ​​hjerte, lunger, skelet og skjoldbruskkirtlen. Under scintigrafi skal patienten ikke føle sig sulten eller tørstig, så det tilrådes at spise noget, før proceduren påbegyndes. For at resultaterne af hjerteundersøgelsen skal være pålidelige, skal galdeblæren tømmes (patienten skal spise flere chokoladeterninger, før proceduren påbegyndes). Men organerne i mave-tarmkanalen undersøges udelukkende på tom mave. Du kan ikke spise mad 8-12 timer før manipulationen.

Scintigrafi stadier

  • Hvorfor du ikke selv kan gå på diæt
  • 21 tip til, hvordan man ikke køber et forældet produkt
  • Sådan holder du grøntsager og frugter friske: enkle tricks
  • Sådan slår du dit sukkerbehov: 7 uventede fødevarer
  • Forskere siger, at ungdommen kan forlænges

En radioindikator indføres i patientens krop, og med blodgennemstrømningen kommer den ind i organerne. Når stoffet har spredt sig fuldstændigt gennem organerne, tages billeder, som registreres og behandles af en computer. Billeder kan være: dynamiske, statiske, synkroniserede og tomografiske. Baseret på billederne undersøger specialisten den anatomiske placering, parametre, form og andre funktioner i det undersøgte område.

Doseringen af ​​lægemidlet afhænger direkte af det undersøgte indre organ eller system. For en detaljeret og informativ diagnose af hjerte, skelet og hjerne kræves en stor dosis RP. Selv en stor mængde af et radioaktivt stof har ikke en negativ indvirkning på patientens helbred, fordi RFP kontinuerligt opløses og hurtigt udskilles fra kroppen.

Procedurens varighed kan variere fra 15-20 minutter til 2,5-3 timer. Den største tid er taget af undersøgelsen af ​​skeletet - 2,5-3 timer. Du kan undersøge hjertet i 50-60 minutter. Det vil tage mindst en halv time at diagnosticere nyrer, lever og galdeveje. Skjoldbruskkirtlen kan undersøges på 20-40 minutter. Varigheden af ​​manipulationen afhænger af, hvor hurtigt RFP akkumuleres i det undersøgte organ eller system..

Den største fordel ved teknikken er dens informationsindhold og en lille dosis stråling. Under manipulationen modtager patienten mindre stråling end med en røntgen. Allergier mod stoffer er meget sjældne. En allergitest udføres for at sikre, at patienten ikke er allergisk over for RFP.

Afkodning af resultaterne tager 15 til 30 minutter. Specialisten beskriver organernes tilstand, de fundne patologier og skriver sin konklusion. Derefter henvises patienten til den behandlende læge, der vil stille en nøjagtig diagnose og ordinere et behandlingsforløb.

Kontraindikationer og bivirkninger

Scintigrafi er kontraindiceret hos patienter med allergi over for radioaktive stoffer og hos gravide kvinder. Hvis en kvinde fodrer sin baby med modermælk, skal du stoppe med at fodre i mindst 24 timer, så medicinen fjernes fra kroppen..

Bivirkninger efter proceduren inkluderer: allergier, forhøjet eller nedsat blodtryk, hyppig vandladning. Ved den første forekomst af symptomer skal du informere din læge om dette og gennemgå en symptomatisk behandling.

Scintigrafi

Scintigrafi er en højteknologisk diagnostisk undersøgelse af væv og organer ved hjælp af radioisotoper, som giver dig mulighed for at se et billede af et organ, dets størrelse, struktur, læsionsareal og vurdere funktionelle træk.

Sikker doser radioisotoper injiceres i kroppen, akkumuleres i det berørte organ eller væv og udsender energi, som læses af et gammakamera og derefter gengives som et todimensionelt billede på en skærm.

Hvad bruges scintigrafimetoden til??

Metoden til scintigrafi anvendes til diagnose og vurdering af effektiviteten af ​​behandling af sygdomme i skjoldbruskkirtlen og bugspytkirtlen, nyrerne, hjertet, lungerne, bevægeapparatet. Fordele ved scintigrafi:

  • Giver dig mulighed for at genkende patologi på et tidligt tidspunkt, når der endnu ikke er ændringer i orgelet, men dets arbejde er allerede blevet forstyrret. Scintigrafi viser abnormiteter i organets funktion 1-1,5 år tidligere end røntgenundersøgelse.
  • Af alle de radiologiske forskningsmetoder er scintigrafi den sikreste. Graviditet og amning betragtes som kontraindikationer for undersøgelsen..
  • På grund af små doser af stråling kan undersøgelsen udføres regelmæssigt: bevægeapparatet - 1 gang om måneden; skjoldbruskkirtlen - 2 gange om måneden lever - en gang om ugen; nyrer - hver dag.
  • Scintigrafi giver dig mulighed for at evaluere ikke kun et statisk billede af et organ, men også dets funktionelle egenskaber.
  • Metoden gør det muligt at vurdere omfanget af læsionen.
  • Scintigrafi med en detekteret neoplasma giver dig mulighed for at bestemme, om det er ondartet eller godartet.

Undersøgelsen kræver ikke indledende forberedelse af patienten. Hjertescintigrafi gør det muligt at identificere patologiske ændringer på et tidligt tidspunkt, vurdere risikoen for komplikationer og vælge den mest effektive behandlingstaktik.

Scintigrafi af bevægeapparatet viser:

  • smertekilden (knogle eller blødt væv), som muliggør en nøjagtig diagnose;
  • brud, der ikke er synlige på en røntgen;
  • reel spredning med betændelse i knoglevæv - osteomyelitis

Skjoldbruskkirtelscintigrafi afslører:

  • årsagen til den øgede eller nedsatte funktion af skjoldbruskkirtlen og knuder, der kan repræsentere tumorformationer
  • godartede tumorer - "varme" noder, der kræver fjernelse
  • evaluerer ydeevnen for hver nyre
  • giver dig mulighed for at afgøre, om nyren har ændret sit udseende på grund af en sygdom eller organpatologi var medfødt
  • før nyrekirurgi lader dig vide, hvor godt den anden nyre fungerer

Gentagen scintigrafi efter behandling viser effektiviteten af ​​behandlingen.

Scintigrafi af lever, milt, galdeblære afslører skrumpelever og hepatitis samt:

  • diagnosticerer levertumorer større end 3 cm
  • evaluerer galdeformningsfunktionen i leveren og galdeblæren
  • giver dig mulighed for at bestemme, hvad der forårsagede obstruktiv gulsot

Scintigrafi

Scintigrafi er en ikke-invasiv undersøgelsesmetode baseret på fremskridt inden for nuklearmedicin. Denne metode visualiserer tilstanden for de inspicerede indre organer, livsstøttesystemer eller humane væv. Det blev udbredt som en diagnostisk metode inden for kardiologi, kirurgi, onkologi, traumatologi osv..

Undersøgelsen afslører patologier, og på basis af de opnåede resultater foretages en prognose for sygdommens udviklingshastighed. Overholdelse af dynamikken i biologiske processer i kroppen gør det muligt at vælge den passende behandlingsmetode i tilfælde af afvigelser. I modsætning til røntgenundersøgelser fanger radionukliddiagnostik minimale ændringer i kroppens arbejde og hjælper med at starte kampen mod sygdomme eller forebyggelse på et tidligt tidspunkt..

Forskningsmetodens oprindelse

De Hevesy, en engelsk videnskabsmand af ungarsk oprindelse, betragtes som forfader til radioaktiv forskning. Mens han arbejdede i Storbritannien, boede han i Manchester, hvor han underviste på et lokalt universitet. Mens han spiste på vandrerhjemmet, fangede manden kantinepersonalet for at servere forældet mad. For at teste sit gæt, tilføjede forskeren noget radioaktivt materiale til mad. Den næste dag, efter at have kontrolleret vidnesbyrdet, bekræftede han antagelserne. Så takket være intentionen om at finde ud af sandheden opdagede de en ny måde at biokemisk analyse på..

I fremtiden blev forskeren tildelt Nobelprisen for undersøgelse af radioaktive isotoper i studiet af kemiske processer. I dag har metoderne beskrevet i begyndelsen af ​​det tyvende århundrede spredt sig i form af videnskabelig og anvendt forskning i Rusland, Europa og USA..

Fordelene ved knoglescintigrafi

Knoglescintigrafi er en anvendt diagnostisk metode, der er baseret på introduktion i patientens krop af et præparat kombineret med knoglevæv (RFP) og efterfølgende overvågning af dets spredning og interaktion med miljøet. Skelettet bliver synligt på en speciel enhed ved at indfange gammastrålingen af ​​den isotop, der er inkluderet i præparatet.

Fordelene ved osteoscintigrafi udtrykkes i muligheden for hurtig påvisning af destruktive ændringer i menneskekroppen. Teknikken er yderst effektiv og fungerer som hovedmetoden til påvisning af et antal dødbringende sygdomme. De objektive fordele ved metoden er:

  • lille dosis strålingseksponering for patienten
  • opnåelse af detaljerede indikatorer for tilstanden af ​​de undersøgte organer eller vitale systemer
  • potentiale for fuld kropsudforskning i en session;
  • under analysen af ​​de opnåede data er egenskaberne ved den patologiske proces tydeligt demonstreret;
  • strålingen, der udsendes af det injicerede lægemiddel, fanges af udstyret, men frigiver ikke toksiner i kroppen;
  • det er muligt at undersøge hele skeletet eller en individuel knogle.

Principper for proceduren

Metoden er baseret på det faktum, at patienten injiceres intravenøst ​​med radiofarmaka (radiofarmaka), der kan akkumuleres i det undersøgte område af kroppen. Det anvendte stof består af en "vektor" og en "markør". "Vektor" er i stand til at "dvæle" i de givne organer og systemer. En "markør" er et radioaktivt mærke, der udsender gammastråling. Princippet er baseret på beskrivelsen af ​​legemsdelers evne til at akkumulere markører.

En speciel enhed - et gammakamera baseret på de registrerede data om markørens opførsel viser de nuværende processer og tilstanden af ​​de undersøgte organer, systemer eller væv. Afhængigt af undersøgelsens opgaver er sammensætningen af ​​det radiofarmaceutiske stof, som patienten modtager, forskellig.

Radiologen undersøger de resultater, udstyret viser. Baseret på de opnåede data stilles en diagnose. Hvis peak eller negative indikatorer bemærkes, en ujævn fordeling af den injicerede markør med mærkede erythrocytter, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​patologi.

Isotopernes opførsel i kroppen er forskellig. I et tilfælde er koncentrationen på de "varme" områder, hvor aktiv vækst eller genopretning er mærkbar. Det er en indikator for genkendelse af mikro revner, gigt og nogle typer kræft.

Tværtimod akkumulerer "kolde" områder en lille mængde isotoper eller er slet ikke i stand til at absorbere. Dette er typisk for sygdomme i lymfesystemet og indikerer tilstedeværelsen af ​​metastaser. Sådanne indikationer indikerer dannelsen af ​​tumorer (ondartede, godartede) og farlige lidelser i arbejdet i kredsløbssystemet..

Scintigrafi typer

Afhængig af målene og arten af ​​den udførte forskning er der fire typer radioisotopanalyse..

Statisk scanning

Det udføres i ubevægelig stilling (siddende eller liggende). Resultatet er et plan (statisk) billede af de undersøgte områder. Denne type inkluderer knoglescintigrafi til prostatacancer og medicinske procedurer relateret til overvågning af lidelser i biskjoldbruskkirtlen. Det udføres for sygdomme: hyperparathyroidisme, mistanke om hyperplasi eller adenom i dette område. Denne type blev opkaldt subtraktionssintigrafi..

Dynamisk scanning

Analysen af ​​organismenes opførsel og egenskaber udføres direkte under undersøgelsen. På denne måde diagnosticeres arbejdet med organerne i udskillelsessystemet: galdeblæren, leveren, nyrerne. Gør det muligt at identificere krænkelser i organers arbejde og beskadigelse af kropsvæv. Hepatobiliær scintigrafi undersøger leveren. Proceduren udføres for at bestemme hepatocytens arbejde, giver mulighed for en grundig undersøgelse af galdevejens funktioner.

EKG-tidsbestemt scanning

Designet til detaljeret vurdering af patientens hjerte, blodkar eller åndedrætssystem. Kunne demonstrere abnormiteter i myokardiets arbejde. Det er ordineret til bestemmelse og selektiv diagnose af lungeemboli - lungeemboli. Det giver dig mulighed for at få et tredimensionelt billede og analysere, hvor stabilt orgelet er. Metoden bruges i kombination med radiografi, computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse. Denne type scanning kaldes perfusion scintigrafi. Der er også ventilationsscintigrafi, der bruges til at bekæmpe lungesygdomme..

Tomografisk scanning

Henviser til en separat type procedure kaldet SPECT. Metoden er udbredt inden for kardiologi, urologi, pulmonologi. Diagnostiserer hjernetumorer, brystkræft, sygdomme i udskillelsessystemet. Velegnet til knoglescintigrafi. Fuldt navn - computertomografi med enkelt fotonemission.

Med denne metode opnås volumetriske billeder, der ikke kan udføres med standard scintigrafi. Processen bruger en lignende metode til registrering af gammafotoner. Det udføres med octreotid (en syntetisk erstatning for somatostatin) og genskaber en rumlig model af det undersøgte område af kroppen, beregnet til en detaljeret undersøgelse af hjernen. Velegnet til skeletintegritetsanalyse i tilfælde af omfattende skader på patientens krop.

Årsager til henvisning til eksamen

Scintigrafimetoden bruges til diagnostik inden for flere medicinske områder, og de typer indikationer for at gennemgå scintigrafi er tilstrækkelige. Den forskellige tilgang skyldes detaljerne i en bestemt situation. Der skelnes mellem følgende grupper af symptomer:

  • med identificerede patologier i hypofysens funktion
  • med tilbagevendende smerter i bevægeapparatet
  • med mistanke om sarkom;
  • med anæmi, leukæmi og andre patologier, der påvirker knoglemarven;
  • ved fastsættelse af død af knoglesites
  • med sygdomme i binyrerne;
  • til forebyggelse af osteoporose;
  • med sandsynligheden for skjulte revner og brud
  • med sygdomme i lymfesystemet;
  • ved påvisning af metastaser af ondartede formationer (lungekræft, mave osv.).

Scintigrafisk undersøgelse viser dynamikken i løbet af behandlingsprocessen. På basis af resultaterne godkendes de nødvendige parametre for de tilstødende stadier af behandlingen. Kemoterapidoser og regelmæssighed justeres.

Hvem er kontraindiceret inden for osteoscintigrafi?

Proceduren udført i overensstemmelse med alle regler er harmløs for patienterne. Men da det er forbundet med strålingseksponering, skelner læger kategorier af mennesker, for hvem der gives kontraindikationer. Knoglescintigrafi er forbudt:

  • For kvinder under graviditet.
  • Kvinder under amning. I nødstilfælde må du ikke lade moderen amme barnet under forberedelsen til scintigrafi og genoptag ikke amning, før radiofarmaceutien er helt trukket tilbage.
  • Patienter med en etableret tilbøjelighed til allergiske reaktioner.
  • Patienter efter røntgen scanning ved hjælp af barium. Rester af stoffet i kroppen tillader ikke at se skeletet i bækkenområdet, lændehvirvelsøjlen og thorax rygsøjlen.

Patienter rådes til at informere den behandlende læge om lidelser og kroniske sygdomme inden undersøgelsen. Farligt for allergikere. Uforsigtig gennemgang af proceduren vil føre til betændelse i huden og kan forårsage anafylaktisk chok og relaterede bivirkninger.

Hvordan går forberedelsen til scanning?

Forberedelse til en scintigrafi er let. Der er ingen grund til at følge en diæt eller justere din drikkeordning. Livsstils-, søvn- og vågenhedsmønstre kræver ikke justering. Samtidig er der identificeret en række forhold, der garanterer, at diagnosen er effektiv:

  • Tre uger før proceduren skal patienten stoppe med at bruge stoffer, der indeholder jod.
  • Hvis patienten gennemgik et kursus med brom, udsættes scanningen i to uger.
  • Mænd, der bruger styrkeforstærkere, rådes til at afbryde brugen tre dage før administration af radiofarmaceutisk middel.

Mens der er forberedelser til undersøgelsen, er det nødvendigt at informere lægen om kroniske sygdomme. Umiddelbart inden modtagelse af RFP skal du urinere og derefter straks drikke 0,5 liter rent vand for at fremskynde den efterfølgende eliminering af lægemidlet.

Undersøgelsesalgoritme

Diagnosticeringsprocessen er opdelt i to faser. I løbet af den første injiceres patienten med den krævede mængde lægemiddel. I intervallet fra en og en halv til tre timer er der en ophobning af stoffer. For at slippe af med overskydende isotoper så hurtigt som muligt, drik 2-2,5 liter vand. Fjern ringe, armbånd, ure, høreapparater osv..

Den anden fase inkluderer distribution af RFP gennem kroppen og kontinuerlig overvågning af patienten. Det udføres i liggende eller siddende stilling. Det er forbudt at bevæge sig, tale. Efter ensartet distribution af lægemidlet træder gammakameraet i drift. Enheden registrerer de aflæsninger, der kræves til diagnosen. Under undersøgelsen overvåges patienten konstant af personalet. Behandlingen af ​​de opnåede indikatorer og udstedelsen af ​​resultatet tager en dag.

Radiofarmaka

I løbet af undersøgelsen anvendes radiofarmaceutiske produkter baseret på monophosphater, mindre ofte bisphosphater. Indeholder 99mTc-mærket technetium. Kompatibel med udvikling af knoglevæv. Det er ikke svært at lave dem. Madlavning finder sted under proceduren. En opløsning af natriumpyrophosphat med en mærket isotop tilsættes til RFP-pulveret. Opløsningsmidlet er normalt saltvand. Følgende stoffer anvendes regelmæssigt i Den Russiske Føderation:

  • Technetril. Russisk RP kombineret med sunde kardiomyocytter. Det bruges til single-foton emission computertomografi (SPECT) af hjertemusklen for at diagnosticere koronar hjertesygdom.
  • Pyrfotech. Russisk radiofarmaceutisk med en bærerpyrofosfat, tropisk til det resulterende knoglevæv. Det bruges i knoglescintigrafi til at diagnosticere fjerne metastaser.
  • Technetium-99m-MDP. Engelsk RFP med brugt bærermetylendiphosphonat.

I rollen som beholdere til vektorer i radiofarmaka, der anvendes i knoglescintigrafi, er stoffer, der kan akkumuleres i knoglevævet. De mest avancerede er præparater, der indeholder zoledronsyre. De kan registrere et fokus for knogledestruktion, spor af ondartede tumorer. Denne teknik kaldes subtraktion. Princippet er, at på baggrund af billeder med technetrile beregnes resultaterne af scanning af interaktionen med jod 123.

Scintigrafi udstyr

Til scintigrafi er det nødvendigt at have specialudstyr i det medicinske center - gammakameraer. Dette er enheder, der er i stand til at detektere gammastråling. I en scintillator, der fungerer inde i et gammakamera, transformeres kvanta til fotoner af det tilgængelige spektrum, hvis sum er proportional med den frigivne energi.

Fotomultiplikatorer konverterer et lysglimt fra en scintillator til en puls, der registreres af et spektrometer. Brugen af ​​multiphotomultiplikatorer gør det muligt at gendanne koordinaterne for en fast flash. Denne metode måler positionen og hyppigheden af ​​fordelingen af ​​markøren i den undersøgte persons krop..

Analyse af resultaterne og diagnosen

Radiofarmaceutiske stoffer ophobes i led og ryg, hvor metastaser ofte findes. De tegner sig for 95% af de identificerede patologier. Undersøgelsen er grundig, hver episode registreres i protokollen.

For det første bruger radiolog udstyr til at lede efter abnormiteter i kredsløbssystemet. Dernæst kommer analysen af ​​lokaliseringen, spredningshastigheden og tilstedeværelsen af ​​hyperfixering af det radiofarmaceutiske lægemiddel. Anerkendelse af scintigrafiresultater består af:

  • karakteristika for interaktionen af ​​signaler fra knoglevævet og baggrundsaktiviteten af ​​radioisotopen;
  • at tage højde for reaktionerne, der finder sted i "varme" og "kolde" foci;
  • angivelser af de steder, hvor påvirkningen er diffus
  • vurdering af omfanget af metastaser i kroppen.

En jævn fordeling af radionuklider i skeletsystemet er en acceptabel indikator. I en sådan situation er der ingen skarpe farveovergange i billedet. Undersøgelsesresultatet er beregnet til patienten. Baseret på analyserne bygger den behandlende læge en sekvens af behandling, bestemmer behovet for kirurgisk eller lægemiddelintervention.

Liste over diagnosticerede sygdomme

I processen med at undersøge egenskaberne ved radiofarmaka i kroppen kan en radiolog nøjagtigt etablere en diagnose. Metastaser af ondartede tumorer trænger ind i knoglevævet. Ved diagnosticering af sygdomme i indre organer er dette typisk for:

  • blærekræft;
  • miltkræft;
  • prostatakræft;
  • med lungeemboli (lungeemboli), en tilstand, hvor arterien og dens grene er blokeret af en embolus - et stykke trombe);
  • med patologier i lymfeknuderne;
  • ondartede tumorer i udskillelsessystemet
  • brystkræft;
  • lungekræft;
  • kræft i spiserøret.

Metastaser vises på scintigramet som ovalt "hot foci". Scintigrafi er en alsidig metode. Det bruges både til at opdage sygdomme i galden, udskillelsen, endokrin og til at opsummere de mellemliggende resultater af medicinske aktiviteter. Med sin hjælp opdages foci for betændelse i biskjoldbruskkirtlen - små formationer, der ikke afslører andre behandlingsmetoder. Fremgangsmåden er uerstattelig til at identificere patologier i spytkirtlerne.

Bivirkninger af scintigrafi

Bivirkningerne ved scintigrafi er minimale. Et udslæt på huden, der ikke er sundhedsfarligt, vises sjældent, det elimineres efter 2-3 dages indtagelse af antihistaminer. Patienter med hypertension har problemer med normalisering af blodtrykket og overdreven vandladning.

Hvis du finder karakteristiske symptomer, anbefales det at besøge din læge. Dette er nødvendigt for at neutralisere bivirkninger. For at undgå bivirkninger skal du underrette lægen før proceduren om kroppens specifikke egenskaber, tilstedeværelsen af ​​medfødte patologier og kroniske lidelser.

Rehabiliteringsproces efter scintigrafi

Som i forberedelsesprocessen er det ikke nødvendigt, at patienten strækker sig efter proceduren er afsluttet. Den overførte statiske belastning kan medføre let ubehag. Når man minimerer mulige negative konsekvenser, vises det at følge reglerne:

  • slippe af med det tøj, som undersøgelsen blev udført i (anbragt i en særlig beholder på klinikken);
  • overvåge kroppens hygiejne, hår på hovedet;
  • øge væskeindtag
  • om muligt første gang at bo i et ventilationskomfortabelt rum
  • i de tidlige dage udelukke kommunikation med børn og gravide kvinder.

Hovedopgaven i de første dage efter scanningen er at fjerne resterne af det radioaktive lægemiddel fra kroppen så hurtigt som muligt.

Hvor skal man udføre scintigrafiproceduren

I processen med at vælge en forskningsklinik skal du studere forslagene. Det anbefales at gennemgå undersøgelse under tilsyn af erfarent personale fra radiologiafdelinger i specialiserede medicinske institutioner. Den yderligere succes med behandlingen afhænger af kvalifikationerne hos den læge, der undersøger og stiller diagnosen. I Moskva udføres knoglescintigrafi på følgende centre:

  • Klinisk hospital ved Moskva State Medical University Sechenov;
  • Central Clinical Hospital i det russiske videnskabsakademi;
  • City Clinical Hospital №1 opkaldt efter N.I. Pirogov.

Hvis du skal gentage undersøgelsen flere gange, er det bedre at gøre det ét sted, helst hos en læge, så aflæsningerne registreres og systematiseres til analyse. Det er bedre at udføre diagnostik i et forskningsinstitut, hvor der gives et passende sikkerhedsniveau. Når alt kommer til alt taler vi om interaktion med radioaktive stoffer..

Undersøgelsesomkostninger og krævede dokumenter

For borgere i Den Russiske Føderation, i retning af den behandlende læge, er proceduren gratis. Du bliver nødt til at give en liste over dokumenter:

  • pas til en statsborger i Den Russiske Føderation
  • henvisning fra den behandlende læge
  • SNILS;
  • obligatorisk lægeforsikring eller frivillig lægeforsikring.

Hvis der er et presserende behov, og patienten har økonomi, er der andre måder at udføre knoglescintigrafi på. Et antal private medicinske centre, hvor det nødvendige udstyr er tilgængeligt: ​​gammakameraer, emissionstomografier, leverer tjenesten. Priserne kan variere afhængigt af byen og detaljerne i undersøgelsen. Den gennemsnitlige kontrol varierer fra 5.000 til 15.000 rubler.

I dag betragtes knoglescintigrafi som en avanceret metode til forebyggelse af kræft, muskel- og knoglesygdomme, patologier i hjertet og blodkar. Proceduren er overkommelig og harmløs. Samtidig spiller det en afgørende rolle i den korrekte diagnose, som er en afgørende faktor i effektiv behandling..

Scintigrafi

Scintigrafi (navnet stammer fra det latinske ord scinti - at gnistre og det græske ord grapho - at skrive, skildre) er en metode til radionukliddiagnostik, der giver dig mulighed for at studere et objekts visuelle struktur. Scintigrafi udføres ved hjælp af lægemidler, der er tropiske for visse organer og udsender stråling registreret af et gammascintillationskamera. Det bruges i processen med at undersøge knogler, myokardium, nyrer, lunger, hjerne og andre organer. Det er meget brugt i USA og europæiske lande. Omkring 17 millioner scintigrafi udføres hvert år i Amerika.

I Rusland bruges det ganske begrænset på grund af manglen på det nødvendige udstyr. Antallet af undersøgelser, der er udført i løbet af året, overstiger ikke 1 million. Moderne gammakameraer er hovedsageligt installeret i store regionale centre, så proceduren er tilgængelig for indbyggerne i hovedstaden. På grund af dets høje informationsindhold, sikkerhed og overkommelige pris bliver scintigrafi i Moskva en vigtig del af undersøgelsen ved identifikation af forskellige sygdomme og patologiske tilstande..

Den første visuelle undersøgelse ved hjælp af radioindikatorer blev udført af György de Hevesy i 1911. Til oprettelsen af ​​metoden modtog forskeren Nobelprisen i medicin. I bred klinisk praksis er der anvendt radionuklidlægemidler siden 50'erne i sidste århundrede efter udvikling af scanning, radiografi og radiometri, som gør det muligt at vurdere niveauet af lægemidler i det undersøgte organ, spore deres fordeling og bevægelse. Lidt senere blev et gammascintillationskamera oprettet, en uafhængig teknik dukkede op, kaldet scintigrafi..

Principper for ledelse

Et radiofarmaceutisk stof injiceres i patientens krop, der består af to komponenter: en vektor (en forbindelse, der har tropicitet til et bestemt organ) og en markør (en isotop, der udsender gammastråler). På grund af vektorens tropisme akkumuleres stoffet i det undersøgte organ. I dette tilfælde udsender markøren stråling registreret af et gammakamera. Scintillatoren til en scintigrafiapparat omdanner energien fra spredte eller absorberede gammastråler til synlige fotoner.

Derefter omdanner fotomultiplikatorerne det resulterende lys blinker til strømimpulser. Impulser registreres og behandles af computeren. Som et resultat af behandlingen oprettes normalt et todimensionelt billede af det undersøgte tredimensionelle objekt. En lignende teknologi anvendes til enkeltfotonemulsion computertomografi, kun der vises objektet i volumen og ikke på et plan (det forbliver tredimensionelt). Med intensiv ophobning af lægemidlet i et eller andet område dannes et "varmt fokus" på scintigrams i fravær eller formindskelse af akkumulering - en "forkølelse".

Billeder opnået under scintigrafi kan være statiske, dynamiske eller synkroniserede. Statiske billeder repræsenterer et fladt fast billede og bruges til at studere organernes struktur. Dynamiske billeder dannes ved at tilføje flere statiske billeder, de bruges til at studere funktionerne i leveren, nyrerne, galdeblæren osv. Synkroniserede billeder oprettes i tomografisk tilstand og bruges til at studere myokardial kontraktilitet.

Alle typer scintigrafi udføres ved anvendelse af radionuklidpræparater. Lægemiddeltypen bestemmes afhængigt af vektorens tropisme til et specifikt organ. Så når man studerer skeletets knogler, anvendes mærkede bi- og monophosphatkomplekser til undersøgelse af nyrerne - mærket diethylentriaminpentaeddikesyre under scintigrafi af skjoldbruskkirtlen - pertechnetate (technetiumopløsning) osv. Der er specielle præparater til at identificere visse former for ondartede tumorer.

I de fleste tilfælde administreres radiofarmaceutisk intravenøst, men der er undtagelser. For eksempel tages patienten i en statisk tarmscintigrafi oralt fortyndet i vand. På trods af brugen af ​​radionuklider er scintigrafi en sikker test. Produktet har ingen toksisk virkning på kroppen. Patienten modtager en dosis stråling, der er mindre end under en røntgen.

Forskningstyper

Der er mange typer scintigrafi, der bruges til at detektere patologien i forskellige organer og systemer. Følgende typer forskning anvendes mest i klinisk praksis:

  • Knoglescintigrafi
  • Scintigrafi i mave-tarmkanalen, inklusive mave og spiserør, tarmene, bugspytkirtlen, leveren, galdeblæren
  • Lungescintigrafi
  • Nyre- og binyrescintigrafi
  • Vaskulær scintigrafi

Sammen med de anførte metoder kan patienten tildeles scintigrafi af skjoldbruskkirtlen, parathyroidea, spytkirtler, myokardium, hjerne, milt og andre organer. Der er også specielle teknikker, der anvendes til at detektere visse typer tumorer, for at lette efterfølgende kirurgi osv. F.eks. Anvendes somatostatinreceptorscintigrafi til at detektere tumorer med et stort antal somatostatinreceptorer, og sentinel lymfeknudescintigrafi udføres for at placere en isotopmærke før operationen. intervention.

Indikationer

Scintigrafi i Moskva betragtes som en afklarende undersøgelse og ordineres normalt i den sidste fase efter brug af røntgen, ultralyd og andre diagnostiske metoder. Formålet med scintigrafi er at vurdere organets topografi, form og størrelse for at bestemme den nøjagtige placering, struktur og funktionelle aktivitet af patologiske foci. Teknikken bruges på tidspunktet for afklaring af diagnosen, når der udføres differentiel diagnostik, når man udarbejder en plan for konservativ og kirurgisk behandling og i processen med at evaluere effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger.

Skeletscintigrafi udføres for at vurdere strukturen af ​​knoglevæv og identificere patologiske foci i leddene, rørformede knogler, ryghvirvler, bækkenben, brystben, skulderblad og kraniet. Proceduren giver dig mulighed for at opdage områder med intens vækst, degeneration eller omstrukturering. Scintigrafi er indiceret til mistanke om metastaserende knogellæsioner i ondartede tumorer med forskellig lokalisering, i reumatiske læsioner, degenerative-dystrofiske processer, inflammatoriske ændringer og vanskelige at diagnosticere frakturer.

Scintigrafi i mave-tarmkanalen udføres for at studere strukturen og topografien af ​​hule og parenkymale organer, for at bestemme de hule organers funktionsevne og også for at vurdere arten, størrelsen og formen af ​​patologiske foci. Forskellige typer statisk og dynamisk scintigrafi udføres for dysfagi, mistanke om primær og metastatisk neoplasmer, tarmobstruktion, tarmblødning, diffus leverskade (cirrose, hepatitis), cholelithiasis såvel som efter operationer på forskellige dele af mave-tarmkanalen.

Lungescintigrafi udføres for at vurdere regional ventilation og pulmonal kapillær blodgennemstrømning. Proceduren ordineres efter en røntgenstråle. Undersøgelsen er indiceret til mistanke om lungeemboli med atelektase, pneumosklerose, lungebetændelse, neoplasmer, obstruktive processer og andre patologiske tilstande.

Scintigrafi af nyrerne og binyrerne udføres for at vurdere strukturen og den funktionelle tilstand af organer placeret i det retroperitoneale rum. Statisk nyrescintigrafi er ordineret til at studere tilstanden af ​​renal parenkym, lokalisering, størrelse og form af organer, dynamisk - for at studere nyreudskillelsesfunktion. Statiske undersøgelser udføres sjældent på grund af deres utilstrækkeligt høje informationsindhold. Scintigrafi af binyrerne er i mange tilfælde heller ikke informativ nok og bruges hovedsageligt til at identificere hormonproducerende tumorer.

Vaskulær scintigrafi bruges til at undersøge strukturen og åbenheden af ​​vener og lymfekar. Forskning kan være både statisk og dynamisk. Teknikken giver dig mulighed for at vurdere hastigheden af ​​blod og lymfestrøm, tilstanden af ​​blodkar og lymfeknuder. Indikationer for scintigrafi er lymfostase og kronisk venøs insufficiens af forskellig oprindelse. Derudover udføres proceduren i tilfælde af mistanke om lymfogen metastase af maligne neoplasmer..

Kontraindikationer

En allergisk reaktion på et radioaktivt lægemiddel er en absolut kontraindikation for scintigrafi. Undersøgelsen udføres ikke under graviditet, i patientens alvorlige tilstand og i svær motorisk rastløshed. Under amning er scintigrafi ikke kontraindiceret, men patienter rådes til at afstå fra amning i 24 timer efter indførelsen af ​​et radionuklidsubstans for at undgå, at lægemidlet kommer ind i barnets krop. Barndom betragtes heller ikke som en kontraindikation. Scintigrafi hos børn bruger radiofarmaka med en kort halveringstid.

Patientforberedelse

Listen over forberedende foranstaltninger bestemmes af typen af ​​scintigrafi. Før du gennemfører en undersøgelse af skeletets knogler, er det nødvendigt at afstå fra at tage bismuth og bariumpræparater i 4 dage. Du er nødt til at tage resultaterne af røntgen, CT eller MR af knoglestrukturer med (hvis de er tilgængelige). Før skjoldbruskkirtelscintigrafi skal du gennemgå en ultralyd af skjoldbruskkirtlen, testes for hormoner, ikke spiser fisk og skaldyr i 2 uger og ikke tager hormonelle lægemidler i 1 måned. En røntgen- eller CT-scanning på brystet skal udføres inden lungeundersøgelser.

Før nyreundersøgelsen er det nødvendigt at gennemgå en ultralyd af nyrerne og drikke et glas vand en time før proceduren. Galde scintigrafi udføres strengt på tom mave. Lægen skal give resultaterne af en biokemisk blodprøve, ultralyd i leveren og galdeblæren. Du skal tage en flaske Holosas eller et andet lignende lægemiddel med dig. Lever scintigrafi udføres efter lever ultralyd. Før myokardiescintigrafi er det nødvendigt at afstå fra at spise, ryge og drikke koffeinholdige drikkevarer i 4-6 timer. Undersøgelsen udføres efter et EKG.

Metodologi

Varigheden af ​​scintigrafi varierer fra 15-20 minutter til flere timer. Den længste procedure er undersøgelsen af ​​skeletets knogler. Efter indgivelsen af ​​lægemidlet venter de enten i 1-3 timer eller tager en række billeder med det samme og derefter efter 3-5 timer. Nyrescintigrafi varer fra 30 minutter til 1 time, galdeblære - 1-2 timer, skjoldbruskkirtel - ca. 20 minutter, lunger - 15-30 minutter. Lægemidlet administreres intravenøst, mindre ofte oralt eller ved inhalation. Patienten bliver bedt om at lægge sig ned på gammakameraets bord, der udføres scintigrafi og får besked om at vente med at afgøre, om der er behov for yderligere billeder. Derefter forbereder specialisten en konklusion og overleverer den til den behandlende læge eller udleverer den til patienten.

Scintigrafi omkostninger i Moskva

Scintigrafi er en billig og ikke særlig almindelig test, der bruges til at vurdere tilstanden af ​​et antal organer og systemer. Det udføres i specialiserede og store tværfaglige medicinske institutioner. Omkostningerne ved den diagnostiske procedure inkluderer omkostningerne ved køb af et radionuklidpræparat, selve scintigrafi med alle de nødvendige manipulationer (intravenøs, inhalation eller oral administration af et farmaceutisk præparat), patientens ophold på klinikken i en ventetid (op til flere timer) og fortolkning af undersøgelsesdata af en specialist. Prisen på en scintigrafi i Moskva varierer afhængigt af det område, der undersøges.

Knoglescintigrafi: kernefysik i medicin

Skeletscintigrafi er en type strålediagnose, det kaldes også osteoscintigrafi eller knoglescanning. Denne moderne og informative undersøgelsesmetode er baseret på knoglevævs evne til at absorbere radionuklider, og hastigheden og graden af ​​deres absorption afhænger af arten af ​​de eksisterende patologiske foci..

Fordele og ulemper ved scintigrafi

I modsætning til radiografi, MR og CT gør brugen af ​​scintigrafi det muligt at vurdere tilstedeværelsen af ​​foci med ændret celleaktivitet i knoglerne, selv mens skelets ydre integritet opretholdes. Disse kan være områder med betændelse, metastaser, brud.

Desuden kan de være så små, at ingen af ​​ovenstående metoder endnu kan visualisere dem. Og scintigrafi viser alle unormale områder i knoglerne, uanset deres størrelse, årsag og alder på udseendet.

Scintigrafi er en meget nøjagtig undersøgelse. Med sin hjælp er det muligt at vurdere, hvilken knogle der er påvirket på hånden eller foden, hvilken del af hvirvlen er involveret i den patologiske proces. Dette giver dig mulighed for at foretage kliniske forudsigelser og bestemme den palliative behandlingsplan i onkologi.

Den største ulempe ved knoglescintigrafi er behovet for at injicere et stof med kortvarige radioaktive isotoper i kroppen. Dette kan forårsage allergiske reaktioner op til udviklingen af ​​anafylaktisk chok. Derudover begrænser tilstedeværelsen af ​​strålingseksponering i undersøgelsesperioden og i de næste 2-3 dage efter at den begrænser brugen af ​​knoglescintigrafi hos ammende kvinder. Og graviditetsperioden er en kontraindikation for en sådan radionuklid-knoglescanning.

En sådan undersøgelse kræver specielt dyrt udstyr. Derfor har ikke alle medicinske centre mulighed for uafhængigt at udføre scintigrafi, oftest henviser lægen til en anden institution. Hvis der er indikationer for forskning, bør det på forhånd afklares, hvor det kan gøres.

Hvornår er scintigrafi angivet, og hvad afslører det?

Indikationer for scintigrafi er:

  1. diagnose af årsagerne til smertesyndrom, der involverer knoglerne i lemmerne, rygsøjlen, bækkenet, ribbenene, brystbenet;
  2. utilstrækkelig kvalitet af visualisering ved radiografi med mistanke om brud (traumatisk, patologisk, stressende);
  3. diagnostik af osteomyelitis og andre infektiøse og inflammatoriske tilstande med skade på knoglevæv;
  4. påvisning af fjerne metastaser af brystkræft, lunger, endetarm og hos mænd - prostata;
  5. dynamisk observation i onkologi for at vurdere effektiviteten af ​​terapien og identificere tegn på metastase;
  6. afklaring af arten og aktivitetsgraden af ​​neoplasmer identificeret ved hjælp af andre diagnostiske metoder, differentieret diagnose af ondartede og godartede tumorer (i det omfattende undersøgelsesprogram);
  7. diagnose af Pagets sygdom og degenerative-dystrofiske læsioner i det osteoartikulære system;
  8. kontrol over aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces inden for proteser i knogler og led.

Derudover muliggør scintigrafi dynamisk overvågning af størrelsen og aktiviteten af ​​osteoblastiske foci af metastaser under kemoterapi, mens resultaterne af almindelig radiografi og endda MR i dette tilfælde ikke er vejledende og ikke tilstrækkeligt pålidelige..

Osteoskintigrafi - hvad er det: hvordan det udføres?

Efter at have modtaget en henvisning til scintigrafi begynder patienten at lede efter information om, hvordan denne undersøgelse udføres, om det er smertefuldt, og om det udgør en sundhedsfare. Et skræmmende øjeblik er normalt information om behovet for at indføre radioaktive forbindelser i kroppen..

Faktisk er det tilladt at udføre knoglescintigrafi månedligt, fordi de radiofarmaka, der anvendes i dette tilfælde, hurtigt udskilles fra kroppen. Og radionukliderne indeholdt i dem har en kort halveringstid og er ikke i stand til at blive i knoglevæv i lang tid. Inden for få dage fjerner kroppen aktivt radioaktive isotoper og lægemiddelmetabolitter med galde, sved, urin og andre naturlige væsker.

For at udføre knoglescintigrafi kræves et gammakamera for at registrere radioaktiv stråling fra væv og en computer med et specielt program. Tidligere injiceres patienten intravenøst ​​med et specielt præparat indeholdende kortvarige radionuklider. Oftest anvendes mærkede fosfatforbindelser til dette, som har evnen til hurtigt at adsorbere fra blodet og akkumuleres i knoglevæv. I foci med osteoblastisk aktivitet øges akkumuleringen af ​​radionuklider, og i osteolytiske områder er det tværtimod reduceret..

Efter 2-4 timer efter administrationen af ​​det radioaktive lægemiddel udføres registreringen af ​​radioaktiv stråling, der udsendes af kroppen af ​​den undersøgte person. En fuld scanning kan tage op til 60 minutter. Et særligt program genskaber et billede af skelet og blødt væv, mens områder med øget eller nedsat ophobning af radionuklider vil være synlige som zoner med en anden farveintensitet.

Specialisten analyserer billedet af den registrerede radioaktive stråling. Dette tager højde for symmetrien af ​​foci i knoglerne og graden af ​​akkumulering af radionuklider i dem. I nogle tilfælde lægger lægen også opmærksomhed på intensiteten af ​​stråling fra nyrevævet og sammenligner den med farven på akkumuleringszonerne i knoglerne. Dette hjælper med at vurdere arten af ​​flere læsioner, som undertiden efterligner den normale aktivitet af osteoblaster i vækstzoner..

Anbefalinger til at gennemgå scintigrafi

Skelettet knoglescintigrafi kræver ikke særlig forberedelse eller indlæggelse af patienten. Der kræves ingen speciel diæt eller billeddannende medicin som krævet af røntgen.

Men du skal følge et par regler:

Hvor kan man få scintigrafi

Scintigrafi udføres kun i medicinske institutioner udstyret med specielt udstyr. På samme tid afhænger pålideligheden af ​​forskningsresultatet i høj grad af kvalifikationerne hos den læge, der afkoder og analyserer de opnåede data..

Derfor bør du ikke opgive den knoglescintigrafi, som lægen anbefaler, og gå glip af muligheden for at stille den korrekte diagnose rettidigt..

Scintigrafi og SPECT / CT

Institut for Strålingsdiagnostik

Scintigrafi er en metode til strålingsdiagnostik baseret på introduktion i patientens krop af radiofarmaka (RFP) baseret på radioaktive isotoper og opnåelse af et billede ved at registrere den stråling, der udsendes af dem. Før undersøgelsen injiceres patienten intravenøst ​​med et radiofarmaceutisk middel (RP) med de ønskede egenskaber afhængigt af det system eller den sygdom, der undersøges. Efterfølgende finder optagelsen og analysen af ​​radionuklidundersøgelsen (scintigrafi eller SPECT / CT) sted.

SPECT / CT
I modsætning til plan scintigrafi, der registrerer og analyserer 2-D-billeder af den tilsvarende del af kroppen, registrerer SPECT / CT en hybrid tomografisk undersøgelse, hvor kombinationen af ​​computertomografi og enkeltfotonemissionstomografi af undersøgelsesområdet opnås for at opnå den såkaldte. fusion - billeder, der kombinerer SPECT og CT. Som et resultat bestemmes den aktuelle lokalisering af akkumuleringen af ​​radiofarmaceutisk (både fysiologisk og patologisk) i et givet område. SPECT / CT-studier er indiceret til diagnose af metastatiske læsioner i knoglevæv i anatomisk komplekse områder og med et uklart røntgenbillede med henblik på differentiel diagnose af metastatiske, degenerative og traumatiske processer. Når man undersøger skjoldbruskkirtlen og biskjoldbruskkirtlen, opnås en stigning i rumlig opløsning, og den anatomiske lokalisering af fokal patologi forbedres.

Vores afdeling har installeret en moderne Siemens Symbia T16 SPECT / CT tomograf, som inkluderer en 16-spiral computertomograf, der giver mulighed for hybrid SPECT / CT studier..

Laboratoriet udfører radionuklidforskning:

  • Knoglescintigrafi af skeletet (osteoscintigrafi, knoglescanning);
  • SPECT / CT af skeletben;
  • Nyre scintigrafi;
  • Scintigrafi af lever og galdeblære;
  • Skjoldbruskkirtelscintigrafi;
  • SPECT / CT af skjoldbruskkirtlen;
  • Scintigrafi af parathyroidea kirtler;
  • SPECT / CT af parathyroidea kirtler;
  • Lungescintigrafi
  • Hvilemyokardiescintigrafi;

SKELETON BONES SCYNTGRAPH (osteoscintigraphy, bone scan)
Skeletbenscintigrafi er en metode til diagnosticering af osteoblastiske knoglemetastaser, hovedsageligt i bryst- og prostatacancer, såvel som blastiske metastaser af andre ondartede svulster. Knogler visualiseres ved hjælp af technetium-99m-mærkede fosfater, som er tropiske for mineralbestanddelen i knoglevæv.
Indikationer for forskning: diagnose af knoglemetastaser under primær iscenesættelse hos højrisikopatienter, evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen, inkl. stråle- og radionuklidterapi, diagnose af progression, inkl. med væksten af ​​tumormarkører.

SCYNTIGRAPHY OF BIRNY
Nyrescintigrafi udføres ved hjælp af glomerulotrop radiofarmaka. En dynamisk undersøgelse muliggør visualisering i realtid af nyrernes akkumulerende og udskillende funktion.
Indikationer for forskning: diagnose af nyrefunktion i ondartede neoplasmer før nefrektomi, vurdering af dysfunktion ved arteriel hypertension, diabetes mellitus, systemiske sygdomme (amyloidose, systemisk vaskulitis), inflammatoriske nyresygdomme, nefrolithiasis (inklusive obstruktive sygdomme).

SCYNTIGRAPHY AF TYROID- OG PARTHYGROIDKIRLER
Skjoldbruskkirtigrafi udføres for at visualisere kirtelens anatomi (inklusive lapternes retrosternal placering, tilstedeværelsen af ​​yderligere lapper), krænkelser af dens funktion (hypothyroidisme, hyperthyroidisme) for at bestemme knudernes funktionelle autonomi: ikke-fungerende ("kolde") noder og hyperfunktionelle ("hot") noder inkl. giftigt adenom.
Indikationer for forskning: diagnose af hyper- og hypothyroidisme (inklusive subklinisk), nodulære formationer af skjoldbruskkirtlen (inklusive multinodulær struma for at bestemme indikationer for biopsi)

Scintigrafi af parathyroidea kirtler bruges til at detektere hormonproducerende adenomer hos patienter med øgede niveauer af parathyroideahormon, differentieret diagnose af primær hyperparathyroidisme og postmenopausal osteoporose, differentieret diagnose af sekundær og tertiær hyperparathyroidisme (inklusive hos patienter i hæmodialyse) med lidelser fosfat / calciummetabolisme.

SCYNTIGRAFISK AF LEVER OG GALLESBLÆRE
Scintigrafi af leveren og galdeblæren er en kompleks radionuklidundersøgelse, der har til formål at påvise funktionelle lidelser i lever- og galdevejen. Undersøgelsen inkluderer en vurdering af den funktionelle tilstand af hepatocytter, galdeblærens motorfunktion, galdevejens åbenhed, tilstedeværelsen af ​​dysfunktion i Oddi-lukkemuskelen.
Indikationer til behandling: inflammatoriske og metaboliske sygdomme i leveren, dysfunktion i galdeblæren, inkl. med cholecystitis, galde dyskinesi.

Det menneskelige kredsløb: struktur og funktion, de mest almindelige sygdomme

Menneskelige blodgrupper: hvordan de adskiller sig, og hvorfor de ikke bør blandes