Alkalisk fosfatase øges under graviditet: normer, symptomer, årsager

Alkalisk phosphatase (ALP) er et enzym, der findes i de fleste væv i menneskekroppen..

Alkalisk fosfatase øges under graviditet, og dette er normen, da den er indeholdt i store mængder i moderkagen. Dette enzym bruges også til diagnostik. Det bestemmer de patologiske processer i de indre organer..

Hvad er alkalisk phosphatase?

Alkalisk fosfatase er et kompleks af isoenzymer, hvis virkning sigter mod at nedbryde fosforsyre og berige væv med stoffer, der er opstået som et resultat af denne kemiske reaktion. I medicinsk praksis får dette kompleks en latinsk forkortelse - ALKP eller ALP.

Afhængigt af typen af ​​væv, hvor den alkaliske phosphatase er placeret, isoleres følgende typer af enzymet:

Den højeste koncentration af ALP hos en sund kvinde er lokaliseret i nyrer, lever og galdeveje. Efter at en kvinde bliver gravid, ændrer situationen sig, og placenta-typen af ​​isoenzym øges. Alle typer isoenzymer cirkulerer i blodet, kun nyregruppen af ​​enzymer er konstant i nyrens væv.

ALP er aktiv på grund af tilstedeværelsen af ​​zink. Dens atomer er de bestanddele af enzymmolekylet. Efter at zinket er fjernet, bliver enzymet (enzymet) uarbejdsdygtigt. Den molekylære sammensætning indeholder også et andet vigtigt element - magnesium.

Enzymet er kun aktivt i et alkalisk miljø med en Ph-værdi på 8,7-10.

Hvilke funktioner gør

ALP har en række gavnlige funktioner i kroppen. En af opgaverne med alkalisk phosphatase er at adskille phosphatkomponenten fra phosphorsyreestrene..

Efter spaltning er det samme enzym ansvarligt for at levere fosfor til kropsvæv..

På niveauet af alkalisk fosfatase vil en specialist være i stand til at afgøre, om fosfor-kaliummetabolisme i en gravid kvindes blod er korrekt. Derfor udføres denne analyse for at identificere forskellige lidelser i de tidlige stadier af fosterudviklingen..

Enzymet er aktivt i dannelsen og væksten af ​​knoglevæv og hjælper også med at fjerne galden gennem leveren.

Normer

ALKP-satsen afhænger af en persons aldersgruppe og køn. Blodprøver kan udføres ved hjælp af forskellige metoder. Dette betyder, at ALKP-satsen kan være forskellig i forskellige laboratorier. Du skal fokusere på de referenceværdier, der er angivet i resultatformularen.

Denne værdi har to måleenheder - U / L og μat / L (mikrokatal pr. Liter). Det er ret nemt at overføre en til en anden 1 U / L = 0,0167 μat / L.

Tabellen nedenfor viser det normale niveau efter trimester.

Alkalisk fosfatase hos gravide kvinder ændres hurtigt. Så hos en ikke-gravid kvinde er normen 30-120 U / l. På en periode på 9-11 dage stiger ALKP-niveauet. Derefter, som det fremgår af tabellen, falder niveauet i første trimester, og i andet trimester stiger det kraftigt med 30%. I tredje trimester er niveauet af ALKP i blodet 2 gange højere (60-240 U / L) end normen for en sund kvinde. Dette betyder, at det er nødvendigt at styrke kontrollen med denne indikator, så den ikke påvirker barnets helbred på nogen måde..

En stigning i disse normer kan forårsage skade på indre organer: lever, bugspytkirtel. Til en mere detaljeret undersøgelse af årsagen til afvigelsen anvendes den samtidige fortolkning af phosphatase og andre enzymer (ALT og AST). Hvis diagnosen viste en stigning i normen for alle 3 indikatorer, betyder det, at den gravide har leverskader som følge heraf.

Analyse

En af de populære metoder til bestemmelse af alkalisk phosphatase er kinetisk kalorimetri. Til undersøgelsen tager han en lille mængde blod (venøs eller kapillær).

Hovedreglen til opnåelse af nøjagtige data er at forberede kroppen inden levering af biomaterialet. Til dette har du brug for:

Spis ikke om 12 timer;

Hvis du ryger, skal du ikke ryge mindst 30 minutter inden du donerer blod;

Overanstreng dig ikke selv.

Forskning er mulig med en hyppighed på 3-5 dage. Det er i løbet af denne tid, at halveringstiden for enzymresterne fra kroppen opstår. Kontrolblodprøveudtagning udføres ikke mere end 1 gang om ugen.

Laboratorieteknikeren skal udføre analysen med særlig omhu, da der er mange faktorer, der påvirker indikatoren.

Årsagerne til, at du kan få forkerte data:

Patienten vidste ikke om graviditet på tidspunktet for blodprøvetagning;

Der var knogleskader;

Tager medicin - antibiotika, aspirin eller paracetamol.

Kvalitativ fortolkning af de opnåede data indebærer en sammenligning af ALP med niveauet af andre enzymer og under hensyntagen til deres forhold ved diagnosticering.

Symptomer på øget alkalisk fosfatase

Når en gravid kvinde har høje ALP-score, går det ikke ubemærket hen. Denne afvigelse har sit eget kliniske billede:

Smertefulde fornemmelser i knogler og led

Et kraftigt fald i appetit;

Smertefulde fornemmelser i det rigtige hypokondrium;

Det ser ud til at være almindelige symptomer, der er forbundet med mange sygdomme. Men hvis de alle er til stede på samme tid, er dette et sikkert tegn på ALP-ændringer..

Årsager til en stigning i ALP-niveauer

En stigning i ALKP-niveauet kan være et symptom på mange sygdomme. For en mere detaljeret diagnose udføres yderligere laboratorietest, dataene for forskellige enzymparametre sammenlignes:

ALT og AST over det normale er et sikkert tegn på leverskade;

Øget calcium, fosfor og ALKP - det betyder, at knoglevæv er beskadiget eller mononukleose (akut infektiøs sygdom) i den første uge af graviditeten.

Mulige årsager til høje priser, som i medicinsk praksis betragtes som moderate og ikke-farlige:

Frakturhelingsperiode;

De sidste to trimestre af graviditeten, da det ufødte barns knoglevæv i løbet af denne periode udvikler sig aktivt;

Brug af medicin - magnesia, antibiotika;

Mangel på diæt mad rig på calcium og fosfor.

I lægepraksis blev alle mulige årsager til øgede priser af bekvemmelighed opdelt i 4 grupper:

Leverskader forårsaget af sådanne sygdomme:

Hindring af galdegangene

Postoperative ar i galdegangene;

Myokardieinfarkt, beskadigelse af tarmvæggene, calciummangel i knogler;

Fysiologiske processer: graviditet, medicin, hypotermi;

osteomalacia (calciummangel og som følge heraf blødgøring af knoglen), osteosarkom (tumor i knoglevæv), Pagets sygdom (mekanismen til genoprettelse af knogler er nedsat), rickets (mangel på D-vitaminer), myelom.

Alkalisk fosfatase under graviditet

Alkalisk phosphatase er et enzym, der er involveret i vigtige metaboliske forbindelser. Det er vigtigt for normal knogledannelse og opretholdelse af dens konstante mineraltæthed. Ændringer i alkalisk phosphatase-niveau indikerer metabolisk svigt og er en markør for nogle graviditetskomplikationer.

Placental alkalisk phosphatase

Placental alkalisk phosphatase (PAP) syntetiseres fra befrugtningstidspunktet fra trophoblast, det ydre lag af embryoet. Det kommer ind i moderens blodomløb fra den 12. uge af graviditeten. Mængden af ​​PSP er forskellig - fra 1 til 40 U / l. Forskere antyder, at placentafosfatase er et sent produkt af evolution: det findes kun hos mennesker og nogle primater.

PSP's rolle forstås ikke fuldt ud. Det antages, at det er nødvendigt for barnets fulde udvikling:

  • deltager i de metaboliske processer i hurtigt voksende føtal væv;
  • aktiverer vækstfaktorer;
  • påvirker aktiveringen af ​​plasminogen og er involveret i blodkoagulation.

Placenta phosphatase-produktion fortsætter indtil levering. Dens niveau påvirker koncentrationen af ​​moderens alkaliske phosphatase. Bestemmelse af PAP i blod hjælper med at diagnosticere placentainsufficiens, gestose og andre komplikationer ved graviditet.

Alkalisk fosfatasehastighed under graviditet

Niveauet af alkalisk fosfatase før undfangelsen af ​​barnet forbliver i området 40-95 U / L. Under graviditeten øges enzymets aktivitet gradvist. I de tidlige stadier går alkalisk fosfatase normalt ikke ud over normens øvre grænse. Efter 12 uger, når placentaenzymet frigives i moderens blod, stiger niveauet af alkalisk fosfatase og når et højdepunkt i tredje trimester.

Koncentrationen af ​​alkalisk fosfatase hos gravide kvinder er forskellig. Hos ca. halvdelen af ​​patienterne fordobles enzymet sammenlignet med de oprindelige værdier. I 30% af tilfældene stiger alkalisk phosphatase 3-4 gange, ekstremt sjældent 5-6 gange. Enzymniveauet forbliver højt indtil slutningen af ​​graviditeten og falder 6 uger efter fødslen.

ALP-koncentration kan forblive normal under graviditeten. Dette er ikke en patologi, men et individuelt træk ved organismen. Det menes, at lave ALP-niveauer indikerer placentaens patologi, men denne hypotese er ikke bevist..

Indikationer til undersøgelse

Alkalisk phosphatase bestemmes som en del af en biokemisk blodprøve. Undertiden ordinerer lægen en vurdering af individuelle leverenzymer - ALT, AST og ALP. Undersøgelsen udføres to gange under graviditeten:

  • ved det første besøg hos lægen
  • efter 30 uger.

Ifølge indikationerne ordineres analysen oftere. Følgende forhold kan blive en grund til yderligere undersøgelse:

  • sygdomme i fordøjelseskanalen (primært lever og galdeveje);
  • muskuloskeletalsystemets patologi;
  • komplikationer af graviditet
  • forberedelse til fødsel.

For at vurdere niveauet af enzymet i dynamik skal du tage en blodprøve hver 14. dag eller oftere, hvis det er angivet..

Inspektionsregler

  • En blodprøve tages fra en vene. Kapillærblod er ikke egnet.
  • Du skal donere blod om morgenen efter 8-14 timers faste.
  • Før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke fysisk og følelsesmæssig stress, ikke ryge eller tage alkohol.

Øget alkalisk fosfatase

Den fysiologiske vækst af enzymet er ikke farlig og betragtes som et normalt tegn på graviditet. Men hvis alkalisk fosfatase fordobles eller mere i en graviditetsalder, skal du se efter årsagen til denne tilstand:

  • Lever sygdom. I hepatitis af forskellig oprindelse øges ALP sammen med andre enzymer - ALT og AST. Bilirubinniveauerne stiger ofte. Leverpatologi kan ledsages af gulsot, smerter i højre hypokondrium, generel svaghed eller forblive asymptomatisk.
  • Sygdomme i galdekanalen. Alkalisk fosfatase vokser, når galdegangene er blokeret af betændelse, sten eller tumorer. Denne tilstand ledsages af hudkløe, smerter i højre hypokondrium. Der kan være et angreb af leverkolik, en stigning i kropstemperaturen.
  • Kolestase hos gravide kvinder. Ifølge moderne begreber forekommer det på baggrund af østrogenvækst i nærvær af en genetisk disposition. I dette tilfælde forstyrres udskillelsen af ​​galde, og der dannes galdesten. Symptomer vises i tredje trimester af graviditeten: kløe, kvalme, smerter i højre hypokondrium, gulsot og generel svaghed.
  • Akut fedtleversygdom. Det ledsages af en signifikant stigning i alkalisk phosphatase på baggrund af karakteristiske symptomer (gulsot, mavesmerter, halsbrand, opkastning). Kompliceret af nyre- og leversvigt og blødning truer kvindens og fostrets liv.
  • Tarmsygdomme. Væksten af ​​alkalisk phosphatase er en uspecifik markør for colitis ulcerosa, betændelse i tyndtarmen og andre lignende tilstande. Karakteriseret ved mavesmerter og afføring.
  • Hyperparathyroidisme. Overdreven produktion af parathyroideahormon i parathyroidea kirtlerne forstyrrer udvekslingen af ​​calcium og fosfor, hvilket fører til øget syntese af leverenzymer. Det ledsages af muskelsvaghed, mavesmerter og appetitløshed, hvilket fører til et fald i renal udskillelsesfunktion og arteriel hypertension. Kan forårsage depression og psykose.
  • Svangerskabsdiabetes mellitus. Overskydende blodsukker fører til en stigning i alkalisk fosfatase. Denne forbigående tilstand forsvinder, efter at barnet er født..
  • Infektiøse sygdomme. Alkalisk phosphatase stiger i det akutte stadium af nogle patologiske processer - for eksempel i infektiøs mononukleose, tuberkulose.
  • Tumorer i knogle- og muskelvæv, galdeveje og lever. I nogle neoplasmer er der en signifikant stigning i enzymet.

Nedsat alkalisk fosfatase

Lave enzymniveauer indikerer tilstande som:

  • Gestose. Et fald i alkalisk phosphatase betragtes som en af ​​de tidlige markører for patologi. Ændringer i blodprøver bemærkes allerede før de første symptomer opstår - ødem, proteinuri, forhøjet blodtryk.
  • Placental insufficiens. Hvis moderkagen ikke klarer sin opgave, forstyrres syntesen af ​​enzymer i den. En tilstrækkelig mængde placenta-phosphatase kommer ikke ind i moderens blod, og niveauet af total alkalisk phosphatase falder. Denne indikator taler indirekte om moderkagenes patologi og truer udviklingen af ​​føtal hypoxi.
  • Truslen om ophør af graviditet. Et fald i alkalisk fosfatase i tredje trimester signalerer en høj risiko for for tidlig fødsel. Mange forskere tilskriver dette et fald i placenta phosphatase niveauer og placenta insufficiens..
  • Hypothyroidisme Mangel på skjoldbruskkirtelhormoner påvirker alle metaboliske forbindelser. Produktionen af ​​lever- og placenta-enzymer forstyrres også. Symptomer på hypothyroidisme er forskellige, og de forveksles ofte med andre forhold. En nøjagtig diagnose hjælper med at sætte en blodprøve for hormoner.
  • Alvorlig anæmi. Med et signifikant fald i hæmoglobin (mindre end 70 g / l) nedsættes produktionen af ​​leverenzymer. Denne tilstand går normalt ikke ubemærket. Kvinden klager over alvorlig svaghed, kvalme, hovedpine. Fosteret lider også af mangel på ilt - hypoxi udvikler sig.

En ændring i niveauet af alkalisk fosfatase opstår med dårlig ernæring, herunder en streng diæt. Mangel på calcium og fosfor fører til væksten af ​​enzymet. Mangler i zink, magnesium og vitamin B6 reducerer ALP-niveauet. Tilstanden normaliseres efter korrektion af kosten.

Graviditetsstyringstaktik afhænger af testresultaterne. Det er nødvendigt at finde ud af årsagen til stigningen eller faldet i alkalisk phosphatase og vælge en behandling under hensyntagen til svangerskabsalderen.

Alkalisk fosfatase hos gravide kvinder

Udgivet af admin den 07.11.2019

Alkalisk fosfatase øges under graviditet: normer, symptomer, årsager

Alkalisk phosphatase (ALP) er et enzym, der findes i de fleste væv i menneskekroppen..

Alkalisk fosfatase øges under graviditet, og dette er normen, da den er indeholdt i store mængder i moderkagen. Dette enzym bruges også til diagnostik. Det bestemmer de patologiske processer i de indre organer..

Hvad er alkalisk phosphatase?

Alkalisk fosfatase er et kompleks af isoenzymer, hvis virkning sigter mod at nedbryde fosforsyre og berige væv med stoffer, der er opstået som et resultat af denne kemiske reaktion. I medicinsk praksis får dette kompleks en latinsk forkortelse - ALKP eller ALP.

Afhængigt af typen af ​​væv, hvor den alkaliske phosphatase er placeret, isoleres følgende typer af enzymet:

Den højeste koncentration af ALP hos en sund kvinde er lokaliseret i nyrer, lever og galdeveje. Efter at en kvinde bliver gravid, ændrer situationen sig, og placenta-typen af ​​isoenzym øges. Alle typer isoenzymer cirkulerer i blodet, kun nyregruppen af ​​enzymer er konstant i nyrens væv.

ALP er aktiv på grund af tilstedeværelsen af ​​zink. Dens atomer er de bestanddele af enzymmolekylet. Efter at zinket er fjernet, bliver enzymet (enzymet) uarbejdsdygtigt. Den molekylære sammensætning indeholder også et andet vigtigt element - magnesium.

Enzymet er kun aktivt i et alkalisk miljø med en Ph-værdi på 8,7-10.

Hvilke funktioner gør

ALP har en række gavnlige funktioner i kroppen. En af opgaverne med alkalisk phosphatase er at adskille phosphatkomponenten fra phosphorsyreestrene..

Efter spaltning er det samme enzym ansvarligt for at levere fosfor til kropsvæv..

På niveauet af alkalisk fosfatase vil en specialist være i stand til at afgøre, om fosfor-kaliummetabolisme i en gravid kvindes blod er korrekt. Derfor udføres denne analyse for at identificere forskellige lidelser i de tidlige stadier af fosterudviklingen..

Enzymet er aktivt i dannelsen og væksten af ​​knoglevæv og hjælper også med at fjerne galden gennem leveren.

Normer

ALKP-satsen afhænger af en persons aldersgruppe og køn. Blodprøver kan udføres ved hjælp af forskellige metoder. Dette betyder, at ALKP-satsen kan være forskellig i forskellige laboratorier. Du skal fokusere på de referenceværdier, der er angivet i resultatformularen.

Denne værdi har to måleenheder - U / L og μat / L (mikrokatal pr. Liter). Det er ret nemt at overføre en til en anden 1 U / L = 0,0167 μat / L.

Tabellen nedenfor viser det normale niveau efter trimester.

Alkalisk fosfatase hos gravide kvinder ændres hurtigt. Så hos en ikke-gravid kvinde er normen 30-120 U / l. På en periode på 9-11 dage stiger ALKP-niveauet. Derefter, som det fremgår af tabellen, falder niveauet i første trimester, og i andet trimester stiger det kraftigt med 30%. I tredje trimester er niveauet af ALKP i blodet 2 gange højere (60-240 U / L) end normen for en sund kvinde. Dette betyder, at det er nødvendigt at styrke kontrollen med denne indikator, så den ikke påvirker barnets helbred på nogen måde..

En stigning i disse normer kan forårsage skade på indre organer: lever, bugspytkirtel. Til en mere detaljeret undersøgelse af årsagen til afvigelsen anvendes den samtidige fortolkning af phosphatase og andre enzymer (ALT og AST). Hvis diagnosen viste en stigning i normen for alle 3 indikatorer, betyder det, at den gravide har leverskader som følge heraf.

Analyse

En af de populære metoder til bestemmelse af alkalisk phosphatase er kinetisk kalorimetri. Til undersøgelsen tager han en lille mængde blod (venøs eller kapillær).

Hovedreglen til opnåelse af nøjagtige data er at forberede kroppen inden levering af biomaterialet. Til dette har du brug for:

Spis ikke om 12 timer;

Hvis du ryger, skal du ikke ryge mindst 30 minutter inden du donerer blod;

Overanstreng dig ikke selv.

Forskning er mulig med en hyppighed på 3-5 dage. Det er i løbet af denne tid, at halveringstiden for enzymresterne fra kroppen opstår. Kontrolblodprøveudtagning udføres ikke mere end 1 gang om ugen.

Laboratorieteknikeren skal udføre analysen med særlig omhu, da der er mange faktorer, der påvirker indikatoren.

Årsagerne til, at du kan få forkerte data:

Patienten vidste ikke om graviditet på tidspunktet for blodprøvetagning;

Der var knogleskader;

Tager medicin - antibiotika, aspirin eller paracetamol.

Kvalitativ fortolkning af de opnåede data indebærer en sammenligning af ALP med niveauet af andre enzymer og under hensyntagen til deres forhold ved diagnosticering.

Symptomer på øget alkalisk fosfatase

Når en gravid kvinde har høje ALP-score, går det ikke ubemærket hen. Denne afvigelse har sit eget kliniske billede:

Smertefulde fornemmelser i knogler og led

Et kraftigt fald i appetit;

Smertefulde fornemmelser i det rigtige hypokondrium;

Det ser ud til at være almindelige symptomer, der er forbundet med mange sygdomme. Men hvis de alle er til stede på samme tid, er dette et sikkert tegn på ALP-ændringer..

Årsager til en stigning i ALP-niveauer

En stigning i ALKP-niveauet kan være et symptom på mange sygdomme. For en mere detaljeret diagnose udføres yderligere laboratorietest, dataene for forskellige enzymparametre sammenlignes:

ALT og AST over det normale er et sikkert tegn på leverskade;

Øget calcium, fosfor og ALKP - det betyder, at knoglevæv er beskadiget eller mononukleose (akut infektiøs sygdom) i den første uge af graviditeten.

Mulige årsager til høje priser, som i medicinsk praksis betragtes som moderate og ikke-farlige:

Frakturhelingsperiode;

De sidste to trimestre af graviditeten, da det ufødte barns knoglevæv i løbet af denne periode udvikler sig aktivt;

Brug af medicin - magnesia, antibiotika;

Mangel på diæt mad rig på calcium og fosfor.

I lægepraksis blev alle mulige årsager til øgede priser af bekvemmelighed opdelt i 4 grupper:

Leverskader forårsaget af sådanne sygdomme:

Hindring af galdegangene

Postoperative ar i galdegangene;

Myokardieinfarkt, beskadigelse af tarmvæggene, calciummangel i knogler;

Fysiologiske processer: graviditet, medicin, hypotermi;

osteomalacia (calciummangel og som følge heraf blødgøring af knoglen), osteosarkom (tumor i knoglevæv), Pagets sygdom (mekanismen til genoprettelse af knogler er nedsat), rickets (mangel på D-vitaminer), myelom.

Nedsat alkalisk fosfatase

Alkalisk phosphatase er et enzym. Det sikrer opretholdelse af den korrekte udveksling af calcium og fosfor i kroppen. Når stoffets niveau ændres, har patienten brug for en komplet undersøgelse, da denne overtrædelse oftest er forbundet med en patologisk tilstand. Nedsatte enzymniveauer er sjældne. Dette fænomen fortjener bestemt opmærksomhed..

Årsager til et fald i normale ALP-niveauer

Lav ALP kan være forårsaget af anæmi

Årsagerne til faldet i niveauet af alkalisk phosphatase er ret varierede. De vigtigste læger er følgende:

  • svær anæmi
  • nedsat aktivitet i skjoldbruskkirtlen
  • hypophosphatasia - en medfødt patologi, hvor blødgøring af knoglerne opstår;
  • aldersrelateret osteoporose;
  • mangel på vitamin C, B6 og B12;
  • mangel på zink, magnesium og folsyre;
  • kretinisme.

Under graviditet kan et fald i enzymets niveau indikere udviklingen af ​​placentainsufficiens. At tage medicin, der forstyrrer leverfunktionen, kan også medføre, at et enzyms blodniveauer falder..

Hos en lille procentdel af patienterne på grund af organismernes individuelle karakteristika er enzymets niveau lidt reduceret, men der er ingen patologier. En sådan funktion bestemmes efter undersøgelsen, hvis der ikke blev påvist nogen sundhedsforstyrrelser under den.

Symptomer og tegn på lav alkalisk fosfatase

Gulsot er ikke et specifikt tegn på nedsat alkalisk phosphatase

Manifestationerne af et lavt niveau af alkalisk phosphatase er også symptomer på sygdommen, der fremkaldte overtrædelsen. Desuden bemærker patienter i de fleste tilfælde sådanne lidelser i tilstanden:

  • migrænehovedpine
  • ledsmerter;
  • nedsat mobilitet
  • hudens bleghed
  • gulhed
  • afføring lidelser
  • smerter i leveren af ​​akut, smertefuld eller spastisk karakter;
  • en skarp vægtændring op eller ned.

Normalt bemærkes kun nogle af de anførte symptomer. Selvom kun en af ​​dem finder sted, er dette en grund til at søge lægehjælp..

Forsøg med selvmedicinering udgør en alvorlig fare for patienten, da patologien, der forårsager symptomerne, vil udvikle sig uden ordentlig behandling..

Indikation og forberedelse til analyse for ALP

Indikationen til analysen kan være hyppige brud.

Indikationerne for en blodprøve til bestemmelse af niveauet af alkalisk fosfatase er:

  • konstant svaghed
  • mørkning af urin
  • dårlig fordøjelse;
  • påvisning af tumorneoplasmer i kroppen;
  • knoglesygdomme og deres traumatiske skade
  • tilstedeværelsen af ​​knogledeformiteter
  • hyppige brud
  • planlagt klinisk undersøgelse af arbejdstagere i farlige industrier
  • planlagt undersøgelse af gravide kvinder.

Analysen udføres også ofte, hvis det er nødvendigt at evaluere terapiens effektivitet..

Korrekt forberedelse sikrer det rigtige resultat

For at opnå nøjagtige resultater er det nødvendigt at forberede sig korrekt til analysen. De vigtigste anbefalinger er:

  • udelukkelse af fedt, krydret og alkohol fra kosten 24 timer før analysen;
  • afslag på mad i en periode på mindst 12 timer før analysen
  • holder op med at ryge 4 timer før donation af blod.

Medicin kan også påvirke blodbilledet. På grund af dette skal de stoppes mindst en uge i forvejen, inden de donerer blod..

I de samme tilfælde, når medicin ordineres af sundhedsmæssige årsager, bør lægen informeres om deres indtagelse..

Hvorfor et lavt ALP-niveau er farligt

I sig selv er et reduceret ALP-niveau ikke livstruende, skønt det ikke er gavnligt ved at forringe knoglesundheden. På samme tid, hvis du ignorerer en sådan overtrædelse og nægter at gennemføre en undersøgelse, når den opdages, er der stor sandsynlighed for, at en alvorlig patologi ikke vil blive opdaget rettidigt. Som et resultat vil sygdommen udvikle sig og kan være dødelig..

Lav ALP niveauer under graviditet

ALP-niveauer er højere under graviditet

Under graviditeten, som forløber sikkert, bør ALP-frekvensen være højere end i normal tilstand. Dette skyldes, at det ekstra stof begynder at produceres af moderkagen. I denne tilstand er et lavt niveau en indikator for placentainsufficiens, hvilket er farligt ved at afslutte graviditeten eller føde et barn, der ikke vil være levedygtigt..

Korrektion af lave enzymniveauer

For at gendanne det normale niveau af enzymet i kroppen er det nødvendigt at bestemme årsagen, der forårsagede udviklingen af ​​lidelsen. Uden at eliminere den patologi, der sænker niveauet af alkalisk phosphatase, er det umuligt at gendanne normale værdier. Behandling kan kun ordineres af en læge efter at have bestemt den nøjagtige årsag til ændringerne.

Forebyggelse af lave ALP-niveauer

Tidlig søgning efter hjælp er den bedste forebyggelse

Der er ingen præcise forebyggende foranstaltninger mod et fald i alkalisk phosphatase, da patologierne, der forårsager ændringer i indikatoren, er forskellige. Almindelige forebyggende foranstaltninger, der hjælper med at reducere risikoen for sundhedsmæssige abnormiteter, er:

  • korrekt ernæring
  • undgå alkohol og tobak
  • indtager nok vitaminer;
  • søge lægehjælp i tilfælde af selv mindre sundhedsmæssige problemer.

Disse anbefalinger vil være nyttige til forebyggelse af de fleste sygdomme, da de er rettet mod den generelle vedligeholdelse af kroppen.

Alkalisk phosphatase er et hydrolaseenzym, der er mest aktivt i et alkalisk miljø. Niveauet af isoenzymet kan stige eller falde afhængigt af formen af ​​den patologiske proces.

Hvad den alkaliske fosfatasetest viser

Undersøgelsen hjælper med at identificere på et tidligt tidspunkt forskellige abnormiteter og lidelser i kroppen, selv i fravær af symptomer, der er karakteristiske for sygdomsudviklingen. I de fleste tilfælde giver diagnostik dig mulighed for at vurdere leverens tilstand og dets væv, galdekanaler og skeletsystemet..

Undersøgelsen hjælper også med at bestemme tilstedeværelsen af ​​alvorlige patologiske abnormiteter i indre organer, herunder medfødte abnormiteter og genetiske mutationer forbundet med produktionen af ​​et isoenzym.

Når en undersøgelse er ordineret

Undersøgelsen er tildelt i henhold til indikationer og tegn, der er karakteristiske for udviklingen af ​​patologi.

Indikationer for forskning:

  • generel svaghed og utilpashed i kroppen
  • ændring i urinens farve og natur - mørkere;
  • lidelser i fordøjelsessystemet
  • udvikling af svulster, tumorer;
  • sygdomme i knoglesystemet, herunder skade og knogleskader;
  • deformerende ændringer i skeletsystemet, herunder hyppige brud;
  • forebyggende undersøgelse af medarbejdere, der arbejder under farlige forhold
  • rutinemæssig diagnostik under graviditet.

Diagnostik kan udføres ved at overvåge tilstanden og vurdere graden af ​​effektivitet af behandlingen med det formål at eliminere sygdomme forårsaget af forstyrrelser i produktionen af ​​enzymet.

Indikatorstandarder

Indikatorer for niveauet af phosphatase-isoenzymer varierer afhængigt af patientens alder. Måleenhed - enhed / l.

Blandt kvinder

Fra 18 år til 25 år varierer normale værdier fra 40 til 140 U / L. 25-40 år - mere end 80 U / l. For kvinder over 45 år er den normale værdi fra 40 U / l.

Alkalisk fosfatase sænkes under graviditet. I dette tilfælde kan indikatorerne afvige fra de etablerede normer afhængigt af svangerskabsalderen. I 1. trimester varierer værdien således mellem 20-90 U / l, i 2. - fra 40 til 130 U / l, i 3. - 60-240 U / l.

Hos mænd

Hastigheden af ​​alkalisk fosfatase hos mænd anses for at være fra 100 til 190 U / l. Fra 18 til 45 år varierer værdien fra 100-120. Fra 45 til 70 år kan indikatorer stige og variere fra 120 til 145 U / l.

Over 70 år stiger enzymniveauet til 195 U / L.

Hos børn

Blodniveauer af enzymet er signifikant højere hos børn end hos voksne. Dette fænomen skyldes forskellige ændringer i barnets krop forårsaget af dannelsen af ​​immun- og hormonelle systemer..

Barnets alderNormal værdi
De første dage efter fødslenop til 400 U / l inklusive
De første dage efter fødslen (premature babyer)op til 1000 U / l
Fra 1 år til 3 årfra 350 til 600 U / l
3-9 år gammel400-700 U / l
Børn i alderen 10-18155-500 U / l

Sådan forbereder du dig til studiet

Undersøgelse og bestemmelse af niveauet af alkalisk phosphatase udføres ved at trække blod fra en vene. For at få vist korrekte resultater skal du følge nogle forberedelsesregler.

  • Det sidste måltid skal finde sted senest 8-10 timer før procedurens start. Tilladt at bruge gasfrit vand.
  • 24 timer før undersøgelsen er det nødvendigt at opgive fysisk aktivitet og motion.
  • Det anbefales at stoppe med at drikke alkohol i 2-3 dage.
  • Situationer, der kan provokere udviklingen af ​​stressende forhold, bør undgås.
  • Det anbefales at stoppe med at ryge et par timer før proceduren.
  • Om få dage er det nødvendigt at informere den behandlende specialist om de mulige lægemidler, der tages i denne periode..

I dette tilfælde bør den maksimale periode for afholdenhed fra mad tages i betragtning. Det bør ikke overstige 14 timer.

Hvordan er indsamlingen af ​​biomateriale

Samlingen af ​​biologisk materiale udføres ved hjælp af en sprøjte. I dette tilfælde kan blodprøveudtagning udføres fra en perifer ven. I de fleste tilfælde indsættes nålen i ulnaren eller den radiale vene.

Hvor længe skal jeg vente på forskningsresultater

Datakryptering kan tage fra 3 til 7 dage afhængigt af laboratoriets arbejdsbyrde. I de fleste tilfælde kan resultaterne af undersøgelsen opnås efter 3 dage efter proceduren. I nogle tilfælde udføres hurtig diagnosticering. Resultaterne af nødforskningen kan findes om få timer.

Afkodning af analysesvar

Alkalisk phosphatase ved dekodning betegnes med den generelt accepterede forkortelse ALP.

I slutningen sættes der et yderligere brev, der angiver området for sænkning af isoenzymet:

  • I - tarmområdet.
  • L - lever- eller nyrevæv, skelet.
  • P - forstyrrelser i produktionen af ​​et stof, der findes i moderkagen.

Årsager til afvigelser fra indikatorer fra normen

Alkalisk fosfatase kan sænkes af forskellige årsager.

  • Udvikling af hypothyroidisme - hævelse af slimhinderne, mental og fysisk underudvikling.
  • Alvorlig anæmi.
  • Dannelse af tarmens enzymopati - cøliaki.
  • Anomalier i strukturen i skeletsystemet.

Andre årsager til patologi:

  • Mangel på vitaminer i kroppen, især vitamin B og C.
  • Mangel på nyttige makro- og mikroelementer - zink, magnesium.
  • Øget D-vitaminproduktion.
  • Nedsat produktion af proteiner og som et resultat udviklingen af ​​dystrofi.
  • Placental insufficiens, når du bærer et barn.
  • Begyndelsen af ​​klimakteriet.
  • Nyresvigt.
  • Diabetes.
  • Misbrug af hormonelle lægemidler, der indeholder høje niveauer af østrogen.
  • Tidligere bypassoperation eller blodtransfusion.

Blandt kardiovaskulære patologier bemærkes udviklingen af ​​takykardi, hjertesvigt, højt kolesteroltal, blodkar sygdom..

Det er yderst sjældent, at medfødt hypofosfotisering bliver årsagen til patologien. Processen er forårsaget af arvelige eller genetiske faktorer. Tilstanden udgør en stor fare for patientens liv, ledsages af forstyrrelser i knoglemineralisering, vejrtrækningsproblemer og kræver øjeblikkelig behandling.

I mere sjældne tilfælde kan årsagen til det lave enzymindhold være forkert opbevaringsforhold for patientens blodserum eller forkert visning af testresultater..

Årsager til en stigning i alkalisk fosfatase

En stigning i isoenzymkoncentrationen kan forekomme af forskellige årsager, herunder stofmisbrug (barbiturater, sulfonamider, nikotinsyre). Et øget indhold kan også observeres ved forgiftning med alkohol i fødselsperioden.

Patologi udvikler sig ofte på baggrund af forløbet af indre sygdomme. Samtidig skelnes der mellem flere hovedgrupper: leverlidelser, ændringer i skeletsystemet, andre former for sygdomme.

Leverforstyrrelser, galdegangslidelser:

  • Udvikling af skrumpelever - undertrykkelse af de fleste leverfunktioner, erstatning af beskadiget væv med arvæv.
  • Dannelse af hepatitis - aktiviteten af ​​isoenzymet stiger 3 gange.
  • Tilstedeværelsen af ​​tumorprocesser (kræft) - metastaser flytter fra andre organer.
  • Nederlaget for cholangitis - tilfælde af udvikling er ekstremt sjældne, der er kendetegnet ved inflammatoriske processer i vævene.
  • Udvikling af galdecirrose - patologi dannes med komplikationer forårsaget af forløbet af cholangitis. På samme tid er der en stigning i enzymet mere end 4 gange.
  • Infektiøs form for mononukleose - processen påvirker alle levervæv, en ændring i blodets egenskaber bemærkes.
  • Stagnerende galdeprocesser - kolestase.
  • Skader på galdesystemet. Dannelsen af ​​sten, der fremkalder stagnation og udstrømning af galde.

Forstyrrelser i knoglesystemet:

  • Udvikling af Pagets sygdom. Knogevævets beskyttende og genoprettende egenskaber er nedsat, mens processen fører til yderligere degeneration af knoglesystemet og inhibering af hovedfunktionerne.
  • Osteomalacia. Den patologiske proces er kendetegnet ved en blødgøring af knoglevæv. Tilstanden kompliceres af et betydeligt tab af fosforsyre. Vitaminer.
  • Sarkomdannelse - indre skader på knoglerne af kræftceller.
  • Gennemtrængning af metastatiske processer i skeletsystemet fra andre organer.
  • Forbedrede metaboliske funktioner.

Andre former for patologier:

  • Endokrine lidelser, der fremkalder forstyrrelser i skjoldbruskkirtlens metaboliske processer og forårsager forstyrrelser i produktionen af ​​fosfor og calcium - den primære form for hyperparatyreoidisme.
  • Myokardieinfarkt.
  • Udvikling af colitis ulcerosa.
  • Patologiske ændringer i tarmfunktionen.

Ifølge officiel statistik fremkaldes udviklingen af ​​sygdommen i de fleste tilfælde af lidelser forårsaget af undertrykkelse af leverfunktionen..

Hvor meget koster forskningen, hvor gøres den?

Omkostningerne ved undersøgelsen afhænger af den medicinske institution, der udfører diagnosen. I gennemsnit varierer priserne til bestemmelse af enzymet i Moskva og Moskva-regionen inden for 300-330 rubler. I private klinikker kan omkostningerne ved proceduren være op til 900-1500 rubler. På samme tid kan du gøre dig bekendt med resultaterne af dekrypteringen på dagen for proceduren.

Hvad skal jeg gøre, hvis alkalisk fosfatase er lav?

Alkalisk phosphatase kan sænkes af forskellige årsager, baseret på hvilken behandling der vælges. Terapi afhænger af den etablerede sygdom, der fremkalder patologiske ændringer i produktionen af ​​enzymet. Terapi sigter mod at eliminere den største sygdom.

Behandlingsanbefalinger:

    Med mangel på C-vitamin er det nødvendigt at tilføje fødevarer, der indeholder en øget mængde af dette vitamin til kosten - citrusfrugter, solbær, løg.

Hvis alkalisk fosfatase er lav, er det vigtigt at tilføje fødevarer, der indeholder C-vitamin.

  • Med utilstrækkelig produktion og indhold af B-vitaminer i kroppen anbefales det at spise mere frisk frugt og grøntsager samt tilføje rødt kød til kosten.
  • Brug af cottage cheese og ostemasse produkter giver dig mulighed for at gendanne det normale niveau af protein i blodet.
  • Du kan genopfylde zinkniveauer med friske oste, kyllingekød og fisk og skaldyr.
  • Bælgfrugter, typer og sorter af mørk chokolade vil genoprette manglen på magnesium i kroppen.
  • Friske urter og bælgfrugter hjælper med at regulere og øge folat.
  • Det er konstant nødvendigt at overholde denne type mad. I dette tilfælde skal patientens tilstand overvåges af den behandlende specialist..

    Narkotikabehandling

    Nedsat alkalisk fosfatase kan gendannes med medicin. Først og fremmest ordineres vitaminkomplekser.

    • Magne B6. Kapsler bruges til at eliminere symptomer og gendanne vitaminniveauer i kroppen. Kontraindiceret ved nyresvigt og til børn under 6 år. 6-8 tabletter ordineres dagligt opdelt i 3 doser. Forbruges med måltider. Gennemsnitlig kursusvarighed - 1 måned.
    • Folsyre. Det er et stimulerende middel for hæmatopoiesis. Et stofskiftemiddel til restaurering af passende folatniveauer i kroppen. Det har kontraindikationer, det er ikke ordineret til børn under 3 år. Med en mangel på elementet ordineres 5 mg / dag. Behandlingsforløbet - op til 30 dage.
    • C-vitamin Et metabolisk middel, der fungerer som en regulator af redoxprocesser, der kompenserer for manglen på C-vitamin i kroppen. En kontraindikation er en tendens til at udvikle trombose, tromboflebitis. Ordningen og varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen..
    • Cinketral. Lægemidlet giver dig mulighed for at kompensere for elementets mangel, det kan ordineres som en del af kompleks terapi. Kontraindiceret til børn under 4 år. Det ordineres til 1-2 kapsler 2-3 gange om dagen.
    • Angiovitis. Et lægemiddel ordineres under graviditet for at opretholde normale homocystein-niveauer. Lægemidlet tilhører klassen af ​​angiobeskyttere og kombinerede multivitaminkomplekser. Det ordineres 1 kapsel dagligt i 20-30 dage.

    Med udviklingen af ​​diabetes mellitus anvendes Heparin, Fraxiparin. Reduktion af vaskulær resistens tillader lægemidler, der tilhører gruppen af ​​vasodilaterende lægemidler - Trental. Før du bruger medicin, er det nødvendigt at konsultere den behandlende specialist, især i den periode, hvor barnet føder.

    Folk opskrifter

    Alkalisk fosfatase sænkes i flere hovedtilfælde, hvorfor man vælger passende behandling, herunder traditionel medicin. Folkemedicin anvendes i komplekse terapeutiske effekter. Opskrifter hjælper med at genoprette og øge kroppens immunforsvar.

    • Æg og hvidløg drikke. Til madlavning skal du tage 5 stykker. vagteleæg og bland med 50 ml kefir. Tilsæt derefter 50 ml hvidløgsolie til blandingen. Derefter blandes alt grundigt, indtil der opnås en homogen konsistens. Det tages dagligt hvert 15.-20 minut. efter morgenmad.
    • Orange te. Tørrede appelsinskal og almindelig sort te skal blandes i lige store mængder. Tag derefter 60 g af den resulterende blanding og hæld 1 liter kogende vand. Tilsæt derefter en lille appelsinsirup, og lad den brygge i 5-7 minutter. Drik i stedet for almindelig te.
    • Berry drink. Hindbær og tyttebær blandes i lige store forhold. Hæld kogende vand over og lad det brygge i 30 minutter. Tilsæt derefter honning efter smag og indtag 100 g dagligt.
    • Æbler, citron, nødder. For at forberede skålen skal du tage 0,1 kg æbler og valnødder, 1 spsk. naturlig honning og 2 stk. citroner. Æblerne skrælles og formales, indtil der opnås en grødet masse. Nødderne formales i en blender og tilsættes æbleblandingen. Skær citroner og pres saften ud. Væsken blandes grundigt. De spiser 1 spsk flere gange om dagen. daglige.
    • Løg. Bland finhakket grøntsag med sukker. Hæld derefter blandingen med vand og sæt den i brand. Det er nødvendigt at koge i 1-1,5 timer. Derefter afkøles blandingen til stuetemperatur, og honning tilsættes. Den resulterende blanding skal filtreres gennem cheesecloth. Lægemidlet anbefales at tage 3-4 gange om dagen i 1 spsk..

    Inden du bruger alternative behandlingsmetoder, skal du konsultere din læge. Måske udnævnelse og udvælgelse af individuelle folkemedicin i kombination med farmakologiske præparater.

    Komplikationer

    I mangel af rettidig behandling kan patologi føre til forskellige konsekvenser og komplikationer. Manglende isoenzymkoncentration kan fremkalde forskellige lidelser i det kardiovaskulære system, herunder kronisk hjertesvigt.

    Zinkmangel kan føre til udvikling af skørbugt - tandtab, blødende tandkød.

    Mangel på C-vitamin fører til en svækkelse af immunsystemet, et fald i kroppens modstand mod forskellige infektioner.

    Under graviditet forårsager en mangel udviklingen af ​​placentainsufficiens, skader på fostrets nervesystem eller dets død. Ofte fører patologi til medfødte anomalier i skeletets struktur eller fysiske deformiteter. Ændringer i knoglesystemet forårsager irreversible deformationer og degenerative sygdomme. Når sygdommen skrider frem, fører det til skøre knogler.

    I alvorlige og avancerede tilfælde er patologien dødelig. En særlig fare er den medfødte form for anomalien - hypophosphatization. Tilstanden kræver konstant overvågning af lægen for at spore dynamikken i sygdomsforløbet.

    Med et lavt niveau af alkalisk fosfatase i blodet er det nødvendigt at konsultere en specialist i tide for at undgå udvikling af komplikationer og gennemgå årlige forebyggende undersøgelser, herunder en biokemisk blodprøve.

    Artikeldesign: Oleg Lozinsky

    Alkalisk fosfatase videoer

    Afkodning af den biokemiske blodprøve:

    Alkalisk fosfatase under graviditet

    Alkalisk phosphatase er et enzym, der er involveret i vigtige metaboliske forbindelser. Det er vigtigt for normal knogledannelse og opretholdelse af dens konstante mineraltæthed. Ændringer i alkalisk phosphatase-niveau indikerer metabolisk svigt og er en markør for nogle graviditetskomplikationer.

    Placental alkalisk phosphatase

    Placental alkalisk phosphatase (PAP) syntetiseres fra befrugtningstidspunktet fra trophoblast, det ydre lag af embryoet. Det kommer ind i moderens blodomløb fra den 12. uge af graviditeten. Mængden af ​​PSP er forskellig - fra 1 til 40 U / l. Forskere antyder, at placentafosfatase er et sent produkt af evolution: det findes kun hos mennesker og nogle primater.

    PSP's rolle forstås ikke fuldt ud. Det antages, at det er nødvendigt for barnets fulde udvikling:

    • deltager i de metaboliske processer i hurtigt voksende føtal væv;
    • aktiverer vækstfaktorer;
    • påvirker aktiveringen af ​​plasminogen og er involveret i blodkoagulation.

    Placenta phosphatase-produktion fortsætter indtil levering. Dens niveau påvirker koncentrationen af ​​moderens alkaliske phosphatase. Bestemmelse af PAP i blod hjælper med at diagnosticere placentainsufficiens, gestose og andre komplikationer ved graviditet.

    Alkalisk fosfatasehastighed under graviditet

    Niveauet af alkalisk fosfatase før undfangelsen af ​​barnet forbliver i området 40-95 U / L. Under graviditeten øges enzymets aktivitet gradvist. I de tidlige stadier går alkalisk fosfatase normalt ikke ud over normens øvre grænse. Efter 12 uger, når placentaenzymet frigives i moderens blod, stiger niveauet af alkalisk fosfatase og når et højdepunkt i tredje trimester.

    Koncentrationen af ​​alkalisk fosfatase hos gravide kvinder er forskellig. Hos ca. halvdelen af ​​patienterne fordobles enzymet sammenlignet med de oprindelige værdier. I 30% af tilfældene stiger alkalisk phosphatase 3-4 gange, ekstremt sjældent 5-6 gange. Enzymniveauet forbliver højt indtil slutningen af ​​graviditeten og falder 6 uger efter fødslen.

    ALP-koncentration kan forblive normal under graviditeten. Dette er ikke en patologi, men et individuelt træk ved organismen. Det menes, at lave ALP-niveauer indikerer placentaens patologi, men denne hypotese er ikke bevist..

    Indikationer til undersøgelse

    Alkalisk phosphatase bestemmes som en del af en biokemisk blodprøve. Undertiden ordinerer lægen en vurdering af individuelle leverenzymer - ALT, AST og ALP. Undersøgelsen udføres to gange under graviditeten:

    • ved det første besøg hos lægen
    • efter 30 uger.

    Ifølge indikationerne ordineres analysen oftere. Følgende forhold kan blive en grund til yderligere undersøgelse:

    • sygdomme i fordøjelseskanalen (primært lever og galdeveje);
    • muskuloskeletalsystemets patologi;
    • komplikationer af graviditet
    • forberedelse til fødsel.

    For at vurdere niveauet af enzymet i dynamik skal du tage en blodprøve hver 14. dag eller oftere, hvis det er angivet..

    Inspektionsregler

    • En blodprøve tages fra en vene. Kapillærblod er ikke egnet.
    • Du skal donere blod om morgenen efter 8-14 timers faste.
    • Før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke fysisk og følelsesmæssig stress, ikke ryge eller tage alkohol.

    Øget alkalisk fosfatase

    Den fysiologiske vækst af enzymet er ikke farlig og betragtes som et normalt tegn på graviditet. Men hvis alkalisk fosfatase fordobles eller mere i en graviditetsalder, skal du se efter årsagen til denne tilstand:

    • Lever sygdom. I hepatitis af forskellig oprindelse øges ALP sammen med andre enzymer - ALT og AST. Bilirubinniveauerne stiger ofte. Leverpatologi kan ledsages af gulsot, smerter i højre hypokondrium, generel svaghed eller forblive asymptomatisk.
    • Sygdomme i galdekanalen. Alkalisk fosfatase vokser, når galdegangene er blokeret af betændelse, sten eller tumorer. Denne tilstand ledsages af hudkløe, smerter i højre hypokondrium. Der kan være et angreb af leverkolik, en stigning i kropstemperaturen.
    • Kolestase hos gravide kvinder. Ifølge moderne begreber forekommer det på baggrund af østrogenvækst i nærvær af en genetisk disposition. I dette tilfælde forstyrres udskillelsen af ​​galde, og der dannes galdesten. Symptomer vises i tredje trimester af graviditeten: kløe, kvalme, smerter i højre hypokondrium, gulsot og generel svaghed.
    • Akut fedtleversygdom. Det ledsages af en signifikant stigning i alkalisk phosphatase på baggrund af karakteristiske symptomer (gulsot, mavesmerter, halsbrand, opkastning). Kompliceret af nyre- og leversvigt og blødning truer kvindens og fostrets liv.
    • Tarmsygdomme. Væksten af ​​alkalisk phosphatase er en uspecifik markør for colitis ulcerosa, betændelse i tyndtarmen og andre lignende tilstande. Karakteriseret ved mavesmerter og afføring.
    • Hyperparathyroidisme. Overdreven produktion af parathyroideahormon i parathyroidea kirtlerne forstyrrer udvekslingen af ​​calcium og fosfor, hvilket fører til øget syntese af leverenzymer. Det ledsages af muskelsvaghed, mavesmerter og appetitløshed, hvilket fører til et fald i renal udskillelsesfunktion og arteriel hypertension. Kan forårsage depression og psykose.
    • Svangerskabsdiabetes mellitus. Overskydende blodsukker fører til en stigning i alkalisk fosfatase. Denne forbigående tilstand forsvinder, efter at barnet er født..
    • Infektiøse sygdomme. Alkalisk phosphatase stiger i det akutte stadium af nogle patologiske processer - for eksempel i infektiøs mononukleose, tuberkulose.
    • Tumorer i knogle- og muskelvæv, galdeveje og lever. I nogle neoplasmer er der en signifikant stigning i enzymet.

    Nedsat alkalisk fosfatase

    Lave enzymniveauer indikerer tilstande som:

    • Gestose. Et fald i alkalisk phosphatase betragtes som en af ​​de tidlige markører for patologi. Ændringer i blodprøver bemærkes allerede før de første symptomer opstår - ødem, proteinuri, forhøjet blodtryk.
    • Placental insufficiens. Hvis moderkagen ikke klarer sin opgave, forstyrres syntesen af ​​enzymer i den. En tilstrækkelig mængde placenta-phosphatase kommer ikke ind i moderens blod, og niveauet af total alkalisk phosphatase falder. Denne indikator taler indirekte om moderkagenes patologi og truer udviklingen af ​​føtal hypoxi.
    • Truslen om ophør af graviditet. Et fald i alkalisk fosfatase i tredje trimester signalerer en høj risiko for for tidlig fødsel. Mange forskere tilskriver dette et fald i placenta phosphatase niveauer og placenta insufficiens..
    • Hypothyroidisme Mangel på skjoldbruskkirtelhormoner påvirker alle metaboliske forbindelser. Produktionen af ​​lever- og placenta-enzymer forstyrres også. Symptomer på hypothyroidisme er forskellige, og de forveksles ofte med andre forhold. En nøjagtig diagnose hjælper med at sætte en blodprøve for hormoner.
    • Alvorlig anæmi. Med et signifikant fald i hæmoglobin (mindre end 70 g / l) nedsættes produktionen af ​​leverenzymer. Denne tilstand går normalt ikke ubemærket. Kvinden klager over alvorlig svaghed, kvalme, hovedpine. Fosteret lider også af mangel på ilt - hypoxi udvikler sig.

    En ændring i niveauet af alkalisk fosfatase opstår med dårlig ernæring, herunder en streng diæt. Mangel på calcium og fosfor fører til væksten af ​​enzymet. Mangler i zink, magnesium og vitamin B6 reducerer ALP-niveauet. Tilstanden normaliseres efter korrektion af kosten.

    Graviditetsstyringstaktik afhænger af testresultaterne. Det er nødvendigt at finde ud af årsagen til stigningen eller faldet i alkalisk phosphatase og vælge en behandling under hensyntagen til svangerskabsalderen.

    fødselslæge-gynækolog Ekaterina Sibileva

    Anatomi og varianter af strukturen i Willis-cirklen

    Basofiler steg