Vertebral artery syndrom (Barre-Lieu) - symptomer og behandling

Hvad er Vertebral Artery Syndrome (Barre-Lieu)? Vi analyserer årsagerne til forekomst, diagnose og behandlingsmetoder i artiklen af ​​Dr. Alekseevich G.V., en neurolog med 13 års erfaring.

Definition af sygdom. Årsager til sygdommen

Vertebral artery syndrom (Barre-Lieu syndrom, posterior cervikal sympatisk syndrom) er en tilstand, hvor blodgennemstrømningen afbrydes i en af ​​vertebrale arterier.

I øjeblikket er der ingen entydig definition af dette syndrom. Det betyder forskellige manifestationer:

• vegetativ - lidelser i det autonome nervesystem
• cerebral - discirkulatorisk encefalopati (DEP);
• vaskulær - patologisk skildpadde, hypoplasi (indsnævring af diameteren) og aterosklerose i vertebrale arterier.

Disse manifestationer kan forekomme af forskellige årsager:

• kompression af den sympatiske plexus i vertebralarterien;
• Vægdeformation eller ændring i ryghvirvelsårens lumen [1].

På grund af de mange forskellige årsager til udviklingen af ​​syndromet koder ICD-10 (International Classification of Diseases) det forskelligt. For eksempel kan det betragtes som de indledende manifestationer af utilstrækkelig blodforsyning i det vertebrobasilar system - hjernens strukturer forsynet med blod fra vertebrale og basilære arterier. I dette tilfælde er det kodet som G 45.0 Vertebrobasilar arteriesystem syndrom [4] [5] [6].

Vertebralarteriesyndrom kan også kodes som:

• M 47.0 Kompressionssyndrom i den forreste spinal- eller vertebralarterie;
• G 99.2 * Myelopati - denne diagnose er nødvendigvis kombineret med en anden sygdom;
• M 53,0 Cervicocranial syndrom;
• M 53.2 Spinal ustabilitet - inden for ustabiliteten i livmoderhalsen [7] [8].

Forekomsten af ​​vertebralarteriesyndrom kan bedømmes ud fra hyppigheden af ​​blodgennemstrømningsforstyrrelser i det vertebrobasilar system, som når 25-30% af alle tilfælde af hjernecirkulationsforstyrrelser, og antallet af forbigående iskæmiske anfald når 70% [1] [2] [3] [4].

I løbet af de sidste 30 år er syndromet med vertebrobasilar insufficiens blevet mere almindeligt hos mennesker i den arbejdsdygtige alder, skønt tidligere denne patologi hovedsageligt forekom hos mennesker i den ældre aldersgruppe. Samtidig blev degenerative-dystrofiske ændringer i livmoderhalsen, som blev manifesteret af nystagmus (ukontrolleret øjenbevægelse), svimmelhed, bliklammelse, høretab, nedsat følsomhed og andre symptomer, betragtet som den tidligere årsag til insufficiens. Nu kommer ustabilitet i cervikal rygsøjlen fremad - mobiliteten af ​​ryghvirvlerne under bøjning og forlængelse af nakken og manglende evne til det muskulo-ligamentøse apparat til at tilvejebringe synkron bevægelse af livmoderhalsen [3] [4] [5].

Vertebral arteriesyndrom symptomer

Manifestationerne af vertebralarteriesyndrom inkluderer følgende symptomer [1] [9] [10]:

• Visuelle (oftalmiske) manifestationer: en følelse af et slør foran øjnene; scotomas - blinde pletter i synsfeltet fotopsier - pletter, lyn eller prikker foran øjnene smerter og fremmedlegemer i øjet forbigående tab af synsfelter (ofte i form af koncentrisk indsnævring).

• Vestibulære lidelser: Støj i øret, som kan afhænge af hovedets position; ikke-systemisk paroxysmal svimmelhed - en følelse af ustabilitet, ustabilitet, en følelse af køresyge, kvalme; systemisk svimmelhed - en følelse af "roterende objekter", "hovedet op på rummet".
• Autonome (diencephalic) lidelser: en følelse af feber, kulderystelser, kolde hænder og fødder, hyperhidrose, misfarvning af huden, uimodståelig døsighed, svær generel svaghed, søvn-vågne rytmeforstyrrelser, pludselig stigning i blodtryk, hjerterytmeforstyrrelser.
• Larynx-pharyngeal lidelser: prikken i halsen, krybende fornemmelse, sved, hoste, synkebesvær, smagsforstyrrelse.
• Drop-angreb: pludselige fald uden bevidsthedstab, når de pludselig kaster tilbage eller drejer hovedet med hurtig bedring.

Med synkope vertebral syndrom (Unterharnscheidt syndrom) - en ekstrem manifestation af vertebral arteriesyndrom - opstår bevidsthedstab og muskelhypotension efter en pludselig bevægelse af hovedet eller et langt ophold i en tvunget position. Årsagen til dette er iskæmi i de bageste dele af hjernestammen og lillehjernen [1] [10].

Patogenese af vertebralarteriesyndrom

Patogenesen af ​​vertebralarteriesyndrom er forbundet med en mekanisk effekt på arteriestammen og den autonome nervepleksus, der følger med den. Dette fører til en refleks indsnævring af arteriets lumen og krampe i hjernens kar. Som et resultat falder blodgennemstrømningen i den bageste del af hjernen, stamstrukturer og lillehjernen [1] [7].

Virkningen på vertebralarterien forekommer i forskellige lidelser:

• subluksation af ledprocesserne i ryghvirvlerne;
• ustabilitet eller hypermobilitet i ryghvirvlerne;
• traume af osteofytter - patologiske vækster placeret på overfladen af ​​ryghvirvlen;
• uncovertebral artrose - deformiteter i livmoderhalsleddene;
• tilbehør cervikal ribben;
• krampe i musklerne i nakken eller den nederste skrå muskel i hovedet;
• medfødte arterielle anomalier - indsnævring af lumen i en af ​​vertebrale arterier.

Disse årsager påvirker hver sektion af vertebralarterien forskelligt. Før du går ind i kanalen i de tværgående processer (især med en høj indgang), komprimeres arterien af ​​scalene muskler. I kanalen i de tværgående processer påvirkes arterien af ​​osteofytter, leddgigt, forskydning af ryghvirvlerne, uncovertebral artrose, ustabilitet i livmoderhvirvlerne. Når du forlader kanalen, udsættes arterien for den ringere skrå muskel i hovedet. Når flere faktorer kombineres, øges sandsynligheden for skade på vertebralarterien [9].

Nogle forfattere, ud over mekanisk indvirkning på vertebralarterien, identificerer refleksårsager til syndromet - det såkaldte "reflex angiospastiske syndrom". Disse årsager ligger i den tætte placering af innerveringen af ​​vertebralarterien og intervertebrale led med en stellat (cervicothoracic) knude [11].

Klassifikation og stadier af udvikling af vertebralarteriesyndrom

Hovedklassificeringen, som anvendes i praksis, blev foreslået i 2010 [1]. Hun deler syndromet på tre grunde: virkningsmekanismen på vertebralarterien, arten af ​​kredsløbssygdomme og kliniske manifestationer.

Af typen af ​​påvirkning på vertebralarterien er der:

• syndrom fremkaldt af subluksation af ledprocesserne i ryghvirvlerne;
• syndrom forbundet med patologisk mobilitet i rygsøjlen;
• syndrom som følge af kompression af arterien af ​​osteofytter;
• syndrom forårsaget af vasospasme på grund af irritation af nervepleksus;
• syndrom forårsaget af kompression af en arterie i regionen af ​​den første halshvirvel (udviklingsmæssige anomalier);
• syndrom, der opstår i forbindelse med uncovertebral artrose;
• syndrom forbundet med artrose i facetsamlingerne;
• syndrom forårsaget af herniated disks i livmoderhalsen
• syndrom forårsaget af refleksiv muskelkompression (klemning).

Af karakteren af ​​blodgennemstrømningsforstyrrelsen kan der skelnes mellem følgende varianter af syndromet [1] [9] [10]:

• kompression - mekanisk kompression af arterien;
• irriterende - irritation af autonome nervefibre;
• angiospastic - et refleksrespons på irritation af spinalbevægelsessegmentet, mens symptomernes udseende er mindre afhængig af hoveddrejninger;
• blandet - en kombination af flere muligheder, for eksempel kompression og irriterende.

Ifølge kliniske manifestationer er der to stadier af syndromet [1]:

• den første er funktionel;
• det andet er organisk.

Det funktionelle trin er kendetegnet ved:

• vedvarende eller paroxysmal hovedpine af en bankende, smertefuld natur med vegetative manifestationer, kan øges med hovedbevægelse, spredes fra occipitalregionen til frontal;
• cochleovestibular manifestationer: en følelse af ustabilitet, svajende i kombination med tinnitus og høretab;
• synsforstyrrelser: mørkfarvning, grusomme øjne, fotopsier.

Den organiske fase begynder at udvikle sig, hvis påvirkningen på vertebralarterien fortsætter yderligere. Ved kronisk skade på arterien forstyrres blod og lymfecirkulation i det vertebrobasilar system. De bageste dele af hjernestammen og myelobulbarområdet - overgangen af ​​rygmarven til den aflange ledning - begynder at lide. Dette fører til forbigående og vedvarende kredsløbssygdomme i hjernen, svimmelhed, nedsat koordinering af bevægelser og gå, kvalme, opkastning, nedsat artikulation, dråbeangreb - pludselige fald uden bevidsthedstab [1] [4] [7] [8].

Komplikationer af vertebralarteriesyndrom

Langvarig kompression af vertebralarterien i fravær af tilstrækkelig behandling kan forårsage utilstrækkelig blodcirkulation i det vertebrobasilar bassin. Samtidig yder ændringen i blodgennemstrømningen et yderligere bidrag til symptomernes progression. Vigtige indikatorer, der skal overvåges, inkluderer hæmostase (blodpropper), lipidspektrum, komplet blodtal - fibrinogen niveau, blodviskositet, blodpladeadhæsion og hæmatokrit (volumen af ​​røde blodlegemer). Ændringer i disse indikatorer kan forværre mikrocirkulationen - bevægelse af blod i små blodkar [2] [10].

Vedhæftning af symptomer forårsaget af kredsløbssvigt i det vertebrobasilar system er først forbigående, men bliver derefter vedvarende. Dette bidrager til tilføjelsen af ​​åreforkalkning og arteriel hypertension. Hvis denne tilstand ikke kontrolleres, kan der være en reel trussel om iskæmisk slagtilfælde med lokalisering af infarkt i hjernestammen, cerebellum, bageste cerebrale arteriebassin [2].

Diagnosticering af vertebralarteriesyndrom

Ved diagnosen vertebralarteriesyndrom er nogle vanskeligheder mulige på grund af de mange kliniske manifestationer. Diagnosen kan derfor ikke kun baseres på patientens klager. Ud over kliniske manifestationer er instrumental bekræftelse af tegn på nedsat blodgennemstrømning og indvirkning på vertebralarterien nødvendig [1] [4] [7] [10].

Så for at etablere en diagnose skal mindst tre tegn være til stede [1] [7]:

1. Mindst en klinisk manifestation: cochleo-vestibulære, visuelle eller autonome lidelser; tilstedeværelsen af ​​et forbigående iskæmisk anfald i medicinsk historie; synkopeangreb af Unterharnscheidt (bevidsthedstab og muskelhypotoni efter en pludselig bevægelse af hovedet); angreb fra faldangreb; basilær migræne.
2. Røntgenmanifestationer: tegn på spondyloarthrose (beskadigelse af facetled), spondylose (forringelse af rygsøjlens strukturer), uncovertebral artrose, subluxation af ledprocesserne i ryghvirvlerne; tegn på ustabilitet og hypermobilitet i ryghvirvlerne, anomalier i kraniovertebral knudepunkt.
3. Ultralyd manifestationer: kompression af vertebralarterien; asymmetri af den lineære blodgennemstrømningshastighed, virkningen af ​​vertebrale strukturer på vertebralarterien.

Neurologisk undersøgelse kan afsløre:

• nystagmus - ukontrolleret øjenbevægelse
• statisk eller dynamisk ataksi - nedsat nøjagtighed og koordinering af bevægelser
• ustabilitet i Romberg-stillingen - stående med forskudte fødder og arme strakte sig fremad;
• afvigelser under Unterbarg-testen - marcher på plads med lukkede øjne i 1-3 minutter (en afvigelse fremad på højst en meter er tilladt eller en drejning på mere end 40-60 grader);
• spænding af de suboccipitale muskler ved palpation;
• begrænset mobilitet i livmoderhalsen.

Røntgenundersøgelse er kun effektiv med funktionelle tests (neurologiske tests), hvor der ud over tegn på artrose og udviklingsmæssige anomalier også påvises ustabilitet i ryghvirvlerne med maksimal bøjning eller forlængelse af nakken [1] [4] [7] [8].

Doppler-ultralyd af de store kar gør det muligt at vurdere hastigheden og retningen af ​​blodgennemstrømningen i vertebrale arterier. Det er også muligt at få værdifulde data om tilstanden af ​​den vaskulære væg, tilstedeværelsen af ​​aterosklerose og tilstanden af ​​vertebrale vener, som kan spille en yderligere rolle i udviklingen af ​​symptomer [1] [4] [7] [8].

Bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​ataktiske lidelser muliggør posturografi - en vurdering af patientens evne til at kontrollere placeringen af ​​sin egen krop. Brug af auditive fremkaldte potentialer viser hjernestammen [7].

Behandling af vertebralarteriesyndrom

Til kroniske nakkesmerter anvendes kirurgiske og farmakologiske behandlingsmetoder samt forskellige metoder til traktionsbehandling - strækning af rygsøjlen ved hjælp af specielle anordninger (blokke, bælter, ringe) [12].

Effektiviteten af ​​manuelle terapimetoder - bløde teknikker, post-isometrisk afslapning, muskelstrækning - undersøges stadig. Til dette formål blev der gennemført to undersøgelser i 2015. En metaanalyse af kinesiske forskere har vist, at manuelle teknikker er mindre effektive til at eliminere smerte end trækkraft i cervikal rygsøjle [13]. Imidlertid fandt en canadisk undersøgelse, at manuel terapi er mere effektiv, når den kombineres med en anden aktiv behandling for akut og kronisk nakkesmerter. Manuelle teknikker er også bedre til at klare kronisk smerte end massage og er mere effektive til at håndtere akutte og subakutte nakkesmerter end medicin. På grund af bivirkningerne ved at tage medicin foretrækkes manuel behandling. Med hensyn til effektivitet ligner manuelle teknikker mobilisering af livmoderhalsen, men mobilisering som en separat intervention reducerer ikke smerte [14].

Med hensyn til sådan ikke-medikamentel behandling som akupunktur viste en metaanalyse fra 2016 dens effektivitet i forhold til sham-akupunktur (akupunktur af ikke-akupunkturpunkter) og inaktiv behandling [15].

Motion er en utvivlsomt effektiv behandling af syndromet. Deres effektivitet til behandling af akut og kronisk smertesyndrom bekræftes af en gennemgang fra 2005. I dette tilfælde er det værd at fokusere på at strække livmoderhalsen, skulderbæltet og brystet. Og kombinationen af ​​øvelser med mobilisering og manuelle teknikker på livmoderhalsen hjælper med at reducere smerter på kort og lang sigt [16].

Kirurgiske metoder til stabilisering af rygsøjlen inkluderer:

• punktering af interkropsfusion - kombination og fastgørelse af flere ryghvirvler for at undgå forskydning;
• fenestration - delvis fjernelse af buen på den intervertebrale skive;
• autodermoplastik af intervertebrale diske - udskiftning af diske med dit eget væv.

Under operationen implanteres porøse eksplantater fremstillet af titanium og nikkellegering. På grund af deres porøsitet vokser knoglevæv hurtigt i dem. Dette giver dig mulighed for at gøre fikseringen stærk og reducere patientens uarbejdsdygtighed og nakken i en stationær position markant.

Ud over at stabilisere operationer i livmoderhalsen udføres andre typer interventioner også:

• dekompression og stabilisering - eliminering af kompression med efterfølgende fiksering af rygsøjlen;
• dekompression-plast (laminoplastik) - eliminering af kompression ved at øge rygmarvskanalen, samtidig med at integriteten af ​​de bageste elementer i ryghvirvlerne opretholdes
• dekompressionskirurgi - fjernelse af intervertebral skive eller dens bue, komprimering af arterien osv. [9].

Der er betydelig erfaring med restaurering af vertebrale arterier. Følgende metoder anvendes:

• transponering - forskydning af vertebralarterien i subclavian (almindelig halspulsår);
• angioplastik - udvidelse af et fartøj med en ekspanderende ballon;
• stent - ekspansion af skibet ved hjælp af en stent.

Med samtidig beskadigelse af det første og andet segment af vertebralarterien udføres shunting - der skabes en bypass-sti på niveauet for det tredje segment [17].

Vejrudsigt. Forebyggelse

Prognosen for syndromet afhænger af årsagen. Som regel kan komplikationer undgås med rettidig diagnose og behandling. Langsigtet prognose og forebyggelse bør overvejes i sammenhæng med vertebrobasilar insufficiens og kronisk cervikalgi [17].

I betragtning af udviklingen af ​​kognitiv svækkelse af cerebrovaskulær insufficiens, bør forebyggelsesforløbet omfatte neurobeskyttende terapi, som er rettet mod at genoprette og beskytte nervesystemets celler. Ifølge undersøgelsen er brugen af ​​cavinton effektiv ved kronisk cerebrovaskulær ulykke. Hvis du tager det i tre måneder, varer effekten i de næste 180 dage [18]. En anden undersøgelse viste, at Mexidol kan bruges som profylakse [19].

Proloterapi kan være en langsigtet metode til at forhindre cervikal smerte forbundet med cervikal ustabilitet. Det involverer injektion af smertefulde ledbånd, sene fastgørelsespunkter. Det resulterende inflammatoriske respons fremmer naturlig heling af ledbånd og led og øger bindevævets styrke. Den mest studerede proloterapi Hackett-Hemwall ved hjælp af dextrose [20].

Vertebral artery syndrom: hvad er faren, og hvordan man undgår.

Nedsat hukommelse, hurtig træthed, svimmelhed, flimring af lyse punkter foran øjnene - alt dette kan være symptomer på en farlig patologi. Denne artikel fokuserer på vertebralarteriesyndrom og de forskellige behandlingsmuligheder for denne patologi. Vi beskriver detaljeret årsagerne til sygdommen, læsetiden er 7 minutter. Problemer er forårsaget af en ændring i lumen mod indsnævring af vertebralarterien. Ofte vises stenose i dette kar med aterosklerose. Forskellige rygsygdomme forværrer situationen.

Indhold

Grundene

Sygdommen manifesterer sig, når den indsnævrer arterien. Ændringen i fartøjets lumen forekommer i forskellige situationer..

• svaghed i livmoderhalsen
• osteochondrose;
• spondyloarthrose;
• intervertebral brok.

Karets diameter i disse sygdomme falder på grund af eksternt tryk. Denne grund er relevant og udbredt i den moderne verden. De fleste mennesker har stillesiddende job med stress på livmoderhalsen. Dette bidrager til udviklingen af ​​sygdomme i rygsøjlen. Vertebral arteriesyndrom forekommer i halvdelen af ​​læsionerne..

Årsagerne, der fører til dette syndrom, inkluderer abnormiteter i selve arterien, for eksempel aterosklerose, vaskulitis, emboli, trombose. Begyndelsen af ​​vertebralarteriesyndrom lettes også af medfødte lidelser i udviklingen af ​​den vaskulære seng..

Men som regel udsættes diagnosen vertebralarteriesyndrom i neurologi for patienter med spinal læsioner. Vi vil overveje dette problem fra denne side..

Symptomer

Det kliniske billede af sygdommen er varieret og levende. Flere syndromer kan skelnes for denne patologi:

• Cerebellar læsion;
• Syns- og hørehæmning
• Migræne
• Sympatiske lidelser.

De kan mødes isoleret eller alle sammen. Lad os se nærmere på de anførte processer og nogle andre..

Cerebellar syndrom

Når du bevæger hovedet, vises en følelse af svimmelhed, flimrende af lyse blink, pletter for øjnene. Gangarten er vinglet, det bliver svært at holde ud.

Oftalmisk kompleks

Med vertebral arteriesyndrom findes klinikken ofte fra siden af ​​øjnene. I dette tilfælde vender en person sig til en øjenlæge, men med denne sygdom er der brug for hjælp fra en neurolog eller vertebrolog. Fra siden af ​​synsorganet fluer, blinker for øjnene, midlertidigt synstab kan forekomme. Nogle patienter udvikler konjunktivitis, øjenrødme.

Posterior cervikal sympatisk syndrom

Dette syndrom har et andet navn - Barre-Lieu.

Symptomer er karakteriseret ved svær smerte i bagsiden af ​​hovedet og nakken.

Smertefulde fornemmelser opstår under fysisk aktivitet i livmoderhalsen.

For at denne symptomatologi skal vises, er mindre bevægelser i nakken, ubehagelig eller ikke-fysiologisk kropsholdning, for eksempel at sove på den forkerte ikke-ortopædiske pude nok.

Ubehagelige smertefulde fornemmelser på bagsiden af ​​hovedet spredes gennem hele hovedet, intensiveres ledsaget af andre manifestationer af sygdommen.

Basilær migræne

Manifestationen af ​​migrænesymptomer begynder med auraen. Det er en visuel forstyrrelse: udseendet af fluer, pletter, slør foran øjnene, så begynder svær smerte bag på hovedet. Ofte ledsages ubehagelige fornemmelser af kvalme, opkastning, tinnitus, taleforstyrrelse, gangart, kortvarig bevidsthedstab.

Vestibulo - cochlea symptomer

I dette tilfælde opstår øre symptomer. Det kan være tinnitus, høretab, en person kan ikke høre hviskende tale. Vestibulære ændringer er kendetegnet ved svimmelhed, svajende, ustabilitet..

Symptomer på vegetative lidelser

Med sådanne lidelser kan en person periodisk føle en følelse af varme eller kulderystelser..

Dette syndrom er karakteriseret ved forekomsten af ​​overdreven svedtendens..

Med autonome lidelser kan en person have kølige fødder og hænder, ved høje omgivelsestemperaturer er ændringer i hjertet karakteristiske: takykardi, blodtryksstigninger

En person kan lide af søvnløshed.

Unterharnscheidt syndrom

Symptomatologien er kendetegnet ved en kortvarig mangel på bevidsthed som følge af hovedbevægelse eller ubehagelig position af den. Når en person genvinder bevidstheden, fortsætter en følelse af svaghed..

Forbigående iskæmisk angreb

Denne patologi er farlig og kan være en forløber for et slagtilfælde. Symptomer er repræsenteret af bevægelsesforstyrrelser, følsomhedsforstyrrelser.

Der kan være synshandicap:

• delvis mangel på syn
• fluer inden for synsfelterne
• sløret syn.

Taleforstyrrelser vises, en person oplever problemer med at synke, der kan være smerter i hovedområdet, opkastning. Disse overtrædelser varer ikke mere end en dag.

Husk! Hvis sådanne tegn fortsætter i mere end 24 timer, er dette allerede et mikroslag eller slagtilfælde..

"Drop" - angreb

Vises, når hovedet er vippet tilbage, der er en skarp svaghed og manglende evne til at bevæge sig i de øvre og nedre ekstremiteter på begge sider. Men personen forbliver ved bevidsthed.

For at lære mere om årsagerne og symptomerne på vertebral arteriesyndrom kan du i denne video:

Klassificering af vertebralarteriesyndrom

Der er flere klassifikationer af vertebralarteriesyndrom.

En af dem er kausal eller etiologisk. Vertebral arteriesyndrom kan forekomme på grund af klemning af arterien ved den første halshvirvel, intervertebrale brok, artrose.

Der er en klassificering af vertebralarteriesyndrom i henhold til graden af ​​kredsløbssygdomme:

• dystonisk;
• iskæmisk.

Med en dystonisk grad er der alle grupper af symptomer: oftalmisk, cochleo-vestibulær, cerebellar, visuel. Men alle af dem er af forbigående karakter, opstår brat og går hurtigt. Med iskæmisk skade i hjernen dannes foci, der ikke modtager ilt.

Dette er en organisk hjerneskade - den kan manifestere sig i form af diskoordinering af bevægelser.

Der er en opdeling af sygdommen i henhold til karakteren af ​​kredsløbssygdomme:

• mekanisk kompression af arterien;
• irritation af fibrene i vertebral plexus;
• arterie krampe
• blandet.

Disse lidelser i vertebralarterien kan forekomme med patologi i rygsøjlen i nakken.

Vigtig! Enhver sygdom i livmoderhalsen kan ende med dette syndrom.

Diagnostik

Det er vanskeligt uafhængigt at diagnosticere en afvigelse fra normen, da manifestationerne er meget forskellige. For at stille den korrekte diagnose skal du besøge lægen.

Hvilken specialist skal jeg kontakte, når symptomer opstår??

Du kan fejlagtigt kontakte en øjenlæge, øjenlæge, men her har du brug for hjælp fra en neurolog eller verterbrolog. Hovedårsagen er relateret til abnormiteter i rygsøjlen.

Lægen vil interviewe patienten, finde ud af alle klagerne og gennemføre en særlig neurologisk undersøgelse. Med det kan du finde en krampe i musklerne på bagsiden af ​​hovedet, smerter, når du bevæger hovedet i forskellige retninger. Ubehag bemærkes, når man prøver at rotere, smertefulde fornemmelser ved palpering af livmoderhvirvlerne.

For nøjagtigt at diagnosticere er der brug for instrumentelle undersøgelser.

Røntgenbilleder af halsen skal tages, helst i to fremspring. Røntgen giver dig mulighed for at se knoglepatologien i nakkens rygled.

Doppler-ultralyd af nakkebeholderne gør det muligt at bestemme ledningsevnen af ​​vertebrale arterier.

Dette er en meget vigtig undersøgelse, der skal udføres..

Magnetisk resonansbilleddannelse kan udføres på halsområdet for at se efter abnormiteter i rygsøjlen og væv. Hvis patienten stadig har symptomer, er det nødvendigt at foretage en undersøgelse af hjernen for tilstedeværelsen af ​​iskæmiske områder og bestemme stedet for forstyrrelse af blodgennemstrømningen.

Behandlingsmetoder

Der er mange metoder til behandling og forebyggelse. I denne artikel vil vi se på flere typer behandling af syndromet.

Vigtig! Selvmedicinering er ikke det værd, du har brug for en obligatorisk lægekonsultation.

Narkotikabehandling

Lægemidlerne kan kun ordineres af en specialist. De vælges individuelt for alle. Hvad der kan passe en person vil være kontraindiceret for en anden.

Følgende lægemidler anvendes:

• vasodilaterende lægemidler - for at forhindre krampe i rygsøjlens arterie;
• antiblodpladestoffer - normalt anvendes aspirin, men der er andre lægemidler, i tilfælde af intolerance, reducerer sandsynligheden for blodpropper;
• medicin, der sænker blodtrykket
• nootropics - Noopept, Semax, Piracetam bruges til at stimulere hjerneaktivitet;
• for at reducere manifestationerne af sygdommen anvendes antiemetika, smertestillende midler, antidepressiva, hypnotika.

Monoterapi med medicin alene helbreder ikke helt. Kombineret behandling er nødvendigvis ordineret - medicin sammen med andre metoder.

Fysioterapi

Forskellige fysioterapimetoder kan hjælpe med at behandle dette syndrom..

Du kan bruge massage, men det er bydende nødvendigt, at denne procedure udføres af en kompetent specialist. Forkerte massageteknikker kan kun forværre sygdommen og skade.

Den behandlende læge kan henvise til en kiropraktor. De sædvanlige fysioterapeutiske procedurer anvendes - magnetoterapi, laserbehandling.

I et stykke tid er det muligt at bære korset på nakkeområdet.

Hvis det er muligt, skal du udføre øvelserne selv derhjemme..

Akupunktur

Metoden vinder popularitet og hjælper med at lette strømmen betydeligt. Ved svær hovedpine, når analgetika ikke hjælper, anvendes akupunktur.

Med manifestationen af ​​problemerne med denne sygdom, for eksempel oftalmologisk, cerebellar og alle de andre, brug denne teknik.

Der er point for hvert syndrom. Eksponering for dem gør det lettere for patienten og hjælper med at slippe af med manifestationerne af sygdommen.

Mudderterapi

Til forskellige sygdomme i rygsøjlen anvendes terapeutisk mudder i livmoderhalsområdet. Metoden hjælper med at forbedre næringen af ​​arterievæggen, fjerne krampe fra den og forbedre blodcirkulationen i nakken.

Stimulering af de sympatiske nerver er svækket, autonome symptomer falder. Mudder hjælper med at lindre spændinger fra nakkemusklerne, tørvestoffer bruges oftere.

Terapeutisk fysisk aktivitet har en generel styrkende virkning på rygsøjlen og anvendes nødvendigvis i denne sygdom. Træningsterapi kan udføres på et hospital, i en fysioterapiafdeling. Derhjemme kan du også lave enkle øvelser..

Terapeutisk gymnastik - øvelser

For at styrke livmoderhalsområdet og forbedre blodcirkulationen i dette område er der visse gymnastiske øvelser. Blodcirkulation i livmoderhalsområdet er positivt påvirket af øvelser med hænderne.

Kan bruges: klemme - sprede fingrene, dreje håndleddene, massage af hænderne.

Til halsområdet anbefales det at udføre øvelser:

• Mølle;
• Sænkning og hævning af skuldrene.

Svømning har en positiv effekt på hele kroppen.

Du kan lære mere om, hvilke øvelser du skal gøre ved at se denne video:

etnovidenskab

Denne type behandling bruges ikke som den eneste behandling. Det bruges kun i kombination med andre og er en yderligere behandling.

Fra folkemedicin bruges hvidløg - for at ændre blodets reologiske egenskaber bliver det mere flydende. Til samme formål skal du bruge hestekastanje, male den, tilsæt vand til den. En infusion af urter bruges mod forhøjet blodtryk: mynte, rue, baldrian, majssilke.

For at eliminere vasospasme skal du bruge en infusion af hagtornfrugter.

Vigtig! Det anbefales ikke at ordinere medicin alene. Du kan skade din krop.

Træmassesimulator

Effektiv behandling kan opnås gennem regelmæssig motion. Simulatoren hjælper med at udføre dem korrekt. Det forbedrer blodcirkulationen i områderne nær rygsøjlen, der er en jævn trækkraft i rygsøjlen og styrkelse af rygmusklerne.

Alt dette kan gøres ved hjælp af Drevmass-simulatoren, hvis du kun bruger 5 til 15 minutter til undervisning hver dag.

Brug af Drevmass er let. Med sin hjælp kan du glemme sygdomme i rygsøjlen.

Det kan bruges til både behandling og profylaktiske formål. Dette vil stoppe udviklingen af ​​spinal sygdomme. Forhindre eller eliminere manifestationer af vertebralarteriesyndrom.

Vigtig! Simulatoren letter ikke kun manifestationerne af sygdommen, men behandler den også.

Drevmass lindrer virkelig symptomerne på sygdommen og fremmer genopretning.

Hvis der ikke er nogen problemer med livmoderhalsen, kan du bruge den som profylakse.

Forebyggelse

Det skal huskes, at det er værd at konstant styrke ryggen og tage sig af dit helbred..

Generelle forebyggende foranstaltninger er en sund livsstil, fysisk aktivitet.

Hvis en person har et stillesiddende job, er det bydende nødvendigt at udføre nakkeøvelser.

Det er altid bedre at forhindre en sygdom end at behandle den senere..

Vertebral arteriesyndrom

Vertebral arteriesyndrom er en af ​​hovedårsagerne til nedsat hjernefunktion i osteochondrose i livmoderhalsen.

En person med denne patologi oplever mange ubehagelige fornemmelser, ubehag, smerte. Nogle manifestationer af sygdommen kan være ekstremt farlige for helbredet og endda livet. For eksempel oplever en person svimmelhed. Som et resultat kan besvimelse forekomme, hvor personen rammer hovedet hårdt og er mere alvorligt såret. Eller et fald uden at miste bevidstheden, men stadig ikke mindre traumatisk.

Men selvom du ikke tager højde for faren for patologiske manifestationer af sygdommen, er det i sig selv meget farligt. Nedsat blodcirkulation i hjernen er en faktor, der før eller senere vil føre til alvorlige komplikationer - slagtilfælde, handicap og endda umuligheden af ​​grundlæggende selvpleje. Derfor bør behandlingen af ​​patologi være presserende og så effektiv som muligt..

Hvad er det?

Vertebral artery syndrom (SPA) er et komplekst symptomkompleks, der opstår, når ryghvirvelsårens (Lumen) lumen falder, og dens periarterial nerve plexus er beskadiget. Ifølge de indsamlede data forekommer SPA i 25-30% af tilfældene med cerebral cirkulationsforstyrrelser i praktisk neurologi og er årsagen til op til 70% af TIA (forbigående iskæmiske anfald).

Den mest betydningsfulde etiopatogenetiske faktor i syndromets begyndelse er patologien i livmoderhalsen, som også er udbredt. Den høje forekomst, hyppige forekomst blandt de funktionsdygtige befolkningskategorier, gør vertebralarteriesyndromet til et presserende socialt og medicinsk problem i vores tid.

Udviklingsmekanisme

Patogenesen af ​​vertebralarteriesyndrom er forbundet med den anatomiske struktur i rygsøjlen og de omkringliggende ledbånd, muskler, nerver og blodkar.

Blod kommer ind i hjernen gennem to indre halspulsårer og to vertebrale arterier, og blodudstrømning udføres gennem to halsårer. Gennem vertebrale arterier, som danner den vertebrobasilar pool og forsyner de bageste dele af hjernen, kommer 15 - 30% af det krævede blodvolumen ind i hjernen. De vertebrale arterier, der stammer fra brysthulen, kommer ind i den tværgående foramen af ​​den sjette halshvirvel og passerer gennem de overliggende livmoderhvirvler langs den udbenede kanal (den benede kanal er dannet af de tværgående processer i de cervikale hvirvler). Rygsøjlens arterier kommer ind i kraniehulen gennem foramen magnum og smelter sammen i området af broens basilære rille ind i hovedarterien (basilar).

Da vertebrale arterier leverer blod til cervikal rygmarv, medulla oblongata og cerebellum, forårsager utilstrækkelig blodforsyning symptomer, der er karakteristiske for læsionen af ​​disse dele (tinnitus, svimmelhed, forstyrrelse af statisk krop osv.). Da vertebrale arterier ikke kun er i kontakt med strukturen i rygsøjlen, men også med det omgivende bløde væv i rygsøjlen, er vertebralarteriesyndrom forskellige i forskellige udviklingsmekanismer.

Hvirvelarterien er opdelt i intrakraniale og ekstrakraniale sektioner, hvoraf en væsentlig del passerer gennem den bevægelige kanal dannet af hvirvelåbningerne. I den samme kanal er Franks nerve (sympatisk nerve) placeret, hvis bageste bagagerum er lokaliseret på den bageste mediale overflade af vertebralarterien. På grund af dette arrangement opstår der en refleksrespons fra vertebralarterievæggen, når receptorer i spinalbevægelsessegmentet stimuleres. Derudover er vertebrale arterier kun dækket af blødt væv på niveauet af atlas og akse (C1- og C2-hvirvler), hvilket i kombination med mobiliteten i livmoderhalsen øger risikoen for at udvikle en kompressionseffekt på arterierne fra det omgivende væv..

Degenerative ændringer i cervikal rygsøjle, der opstår som et resultat af osteochondrose, deformerende spondylose, spredning af osteophytes og andre patologier er ofte årsagen til kompression af vertebrale arterier. I de fleste tilfælde detekteres kompression i niveauet 5-6 hvirvler, men det kan også observeres i niveauet 4-5 og 6-7 hvirvler. Derudover udvikler vertebralarteriesyndrom ofte på venstre side, da aterosklerose oftere observeres i karret, der strækker sig fra aortabuen. En ekstra cervikal ribben findes også oftere på venstre side.

Grundene

Hovedårsagen til vertebralarteriesyndrom er en sygdom i livmoderhalsen, eller rettere cervikal osteochondrose. Men hvorfor osteochondrose dannes, er det ikke altid muligt at finde ud af. Det kan være en medfødt tendens hos patienten til ODE-sygdomme og traumer og endda forkert ernæring..

De mest almindelige årsager, der bidrager til udviklingen af ​​patologi:

1. Traume - patologiske processer kan begynde at udvikle sig som et resultat af mikrotrauma, traume, operation på ethvert væv i livmoderhalsen.
2. Dårlig organisering af "søvnhygiejne" - ubehagelig seng, overskydende eller utilstrækkelige puder.
3. Iført højhælede sko - dette fører til dårlig kropsholdning, rygsøjlen er bøjet, dens struktur, den anatomiske struktur er forstyrret.
4. Hypotermi, herunder systematisk. En inflammatorisk proces i det bløde væv kan begynde, hvilket vil påvirke andre strukturer i nakken negativt..
5. Tunge belastninger på nakkeområdet er mest typiske for atleter, der er involveret i tunge sportsgrene. Og også for folk, der på grund af professionelle eller indenlandske faktorer oplever sådanne belastninger.
6. Utilstrækkelig mobilitet i livmoderhalsen - situationen er typisk for folk, der arbejder i siddende stilling og praktisk talt ikke bevæger sig i bunden. For eksempel sidder taxachauffører, truckere, computerteknikere, syersker, revisorer i timevis med let bøjet hoved og udfører deres arbejde.
7. Utilstrækkelig ernæringskvalitet - manglen på proteiner og vitamin- og mineral næringsstoffer i mad. Dette påvirker knogler og bruskvæv i bevægeapparatet negativt..
8. Regelmæssig krampe i nakkemusklerne.
9. Tumorsygdomme med metastaser i strukturer i livmoderhalsen.

Faktorer til udvikling af cervikal osteochondrose kan være komplekse. I dette tilfælde forbedrer de den patologiske effekt af hinanden. For eksempel bærer en person ofte vægte på ryggen, spiser ikke godt, og der var hyppige tilfælde af ODE inden for hans familie. Hos en sådan person er risikoen for at udvikle vertebralarteriesyndrom højere end hos andre patienter med cervikal osteochondrose..

Klassifikation

Patogenetisk klassificering af syndromet efter typen af ​​hæmodynamiske lidelser:

1. Kompressionstype SPA - mekanisk kompression af arterien udefra,
2. Angiospastisk type - refleks vasospasme forbundet med irritation af receptorer i det berørte område,
3. Irriterende type opstår, når nerverne, der danner den sympatiske pleksus omkring arterierne, er beskadiget,
4. Blandet type - enhver kombination af de anførte muligheder.

I henhold til sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer er SPA opdelt i 2 typer:

1. Dystonisk type - funktionelle lidelser, manifesteret af hovedpine af forskellig intensitet, vestibulære og oftalmologiske symptomer, autonome lidelser. De første kliniske tegn hos patienter forekommer med sjældne bevægelser i nakken. Den ubehagelige stilling, som patienten indtager under søvn, kan også fremkalde denne symptomatologi. Funktionsnedsættelser betragtes som reversible, og deres symptomer er ustabile. Denne type syndrom reagerer godt på terapi. Slagtilfælde og andre komplikationer er ekstremt sjældne.
2. Den iskæmiske type skyldes organiske ændringer i hjernevævet. Klinisk manifesteres syndromet ved forbigående iskæmiske anfald eller tegn på iskæmisk slagtilfælde: ataksi, dysartri, diplopi. Krampeanfald kommer pludselig op efter en pludselig drejning eller hældning af hovedet. De ubehagelige symptomer forsvinder i patientens liggende stilling. Samtidig vedvarer generel svaghed, svaghed og hovedpine i lang tid. Den iskæmiske type ender ofte med slagtilfælde, er vanskelig at behandle og forårsager vedvarende neurologiske underskud.

Disse to former for syndromet betragtes ofte af specialister som stadier af en patologi..

Udviklingsstadier

1. Indledende fase. Latent eller skjult. Sygdommen er mild, fordi der praktisk talt ikke er nogen klinik undtagen sjælden hovedpine, desorientering i rummet.
2. Anden fase. På dette stadium er det ret let at opdage en afvigelse, forudsat at personen søger en læge. Men det meste af tiden sker det ikke. Derfor udvikler patologien sig sikkert, fører til irreversible ændringer i hjernens tilstand.
3. Trin tre. Det ledsages af et kritisk fald i cerebral blodgennemstrømning i occipitalregionen. Symptomerne er neurologiske, svære, forringer livskvaliteten. Det er umuligt at udføre daglige aktiviteter. Arbejdskapacitet er minimal.
4. Trin fire. Normalt går det forud for et slagtilfælde, efter et par dage, maksimalt uger, opstår der en nødsituation. Så er der to scenarier: handicap med komplet eller overvejende tab af syn eller død..

SPA-klassifikationer bruges af praktiserende læger til at bestemme diagnosetaktik, terapi og forudsige det sandsynlige resultat af vertebralarteriesyndrom (et andet navn for tilstanden).

Vertebral arteriesyndrom symptomer

Det er vanskeligt at genkende symptomerne på vertebralarteriesyndrom uden diagnose. Og det er ikke, at sygdommen ikke manifesterer sig. Det er bare, at dets tegn ligner andre sygdomme, fra udbredt osteochondrose til sygdomme, der er ekstremt vanskelige for patienten at forbinde med rygsøjlen, som nævnt ovenfor. Derfor, hvis du finder dig selv med et af nedenstående symptomer, skal du kontakte din klinik for diagnose eller for en betalt undersøgelse..

Oftest oplever patienter med dette syndrom hovedpine, som begge kan forekomme i form af periodiske angreb og være næsten konstant. Epicentret for smerte er bagsiden af ​​hovedet, men derfra kan de sprede sig til panden og templerne.

Dette symptom bliver ofte værre over tid. Efterhånden bliver det smertefuldt at vippe eller dreje hovedet, og med tiden vises lignende fornemmelser på huden i hårvækstområdet, som intensiveres ved berøring. Dette kan ledsages af en brændende fornemmelse. Cervikale ryghvirvler begynder at "knuse", når de drejer hovedet.

Andre tegn, der er lidt mindre almindelige:

1. Øget blodtryk
2. Ringen og ørerne
3. Kvalme;
4. Hjertesorg;
5. Øget kropstræthed
6. Svimmelhed op til en uklar tilstand
7. Tab af bevidsthed;
8. Nakkesmerter eller følelse af ekstrem spænding
9. Synshandicap, nogle gange bare smerter i ørerne, kan også skade øjnene - i begge tilfælde er fornemmelsen ofte stærkere på den ene side end på den anden.

På lang sigt på baggrund af dette syndrom kan vegetativ-vaskulær dystoni, øget intrakranielt tryk (hypertension), følelsesløshed i ekstremiteterne, normalt fingre, udvikle sig. Der vises også forskellige mentale abnormiteter - irritabilitet, vrede uden grund, frygt, humørsvingninger. Sådanne symptomer vises ikke med det samme. Men i betragtning af vores medborgers lidenskab for selvmedicinering uden diagnose og simpelthen at forsinke besøget hos en læge, når alt gør ondt, vender de sig ofte til disse tegn.

Diagnostik

Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af rettidig diagnose. Derfor sendes patienten til en omfattende undersøgelse før behandling af patologien. Hvis der er mistanke om vertebralarteriesyndrom, inkluderer diagnosen:

1. Undersøgelse af patientklager og sygehistorie;
2. Neurologisk undersøgelse
3. Røntgen af ​​cervikal rygsøjle - detekterer patologiske ændringer i atlanto-occipital leddet;
4. Duplex scanning af arterier - viser anomalier i karene, finder ud af deres åbenhed;
5. Angiografi af arterier - måler blodgennemstrømningshastigheden og diameteren af ​​karene, afslører placeringen af ​​patologier;
6. Doppler ultralyd - bestemmer overtrædelsen af ​​blodgennemstrømningen, undersøger karrenes permeabilitet, blodgennemstrømningens art og dens hastighed;
7. Magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi af livmoderhalsen - registrerer abnormiteter i rygsøjlen;
8. Magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen - evaluerer forsyningen af ​​hjerneceller med ilt og næringsstoffer, fastslår årsagen til kredsløbssygdomme, viser lokalisering af klemning.

Terapeutiske metoder vælges individuelt for hver patient baseret på resultaterne af den diagnostiske undersøgelse.

Effekter

I tilfælde af utidig påvisning af SPA, hvis patienten selv ignorerer dets symptomer såvel som med fejlagtig eller ufuldstændig behandling, vil denne patologi før eller senere nå sit højdepunkt for udvikling, hvilket kan forårsage:

• alvorligt iskæmisk anfald op til slagtilfælde;
• discirkulatorisk encefalopati;
• irreversible lidelser i hjernen;
• handicap og endda død.

Hvordan og hvordan man behandler vertebralarteriesyndrom

Behandling af vertebralarteriesyndrom kræver ikke længere hospitalsophold. Terapi kan udføres hjemme, men kun under tilsyn af en læge. Selvmedicinering med folkemæssige opskrifter hjælper ikke, sygdommen kræver en alvorlig kompleks tilgang. Ud over at tage medicin anvendes følgende metoder:

1. Fysioterapi. Træning lindrer smerte, reducerer stress på ryggen betydeligt og styrker musklerne.
2. Vaskulær terapi kursus. Tag vasodilatorer, medicin til forbedring af blodcirkulationen, angiobeskyttelse.
3. Et massagekursus giver ofte ikke dårligere resultater end at tage medicin.
4. Nogle gange er det ordineret at bære et individuelt ortopædisk korset. Det kompenserer for belastningen på nakken.
5. Det er nødvendigt at besøge en kiropraktor for at gendanne forstyrrede anatomiske forhold.
6. Akupunktur eller akupunktur. Mange patienter rapporterer om en forbedring af deres trivsel efter sessionerne..
7. Autogravity terapi. Rygsøjlen "retter sig" under sin egen vægt. Bruges til at reducere stress på mellemvirvelskiver og forbedre stofskiftet.
8. Fysioterapi. Med sygdommen anvendes oftest magnetoterapi, elektroforese og fonophorese.

Zoneterapi og undervands trækkraft i rygsøjlen bruges også. Hver af disse metoder skal først drøftes med din læge. Det anbefales at vælge madrasser og puder, der er behagelige for rygsøjlen.

Narkotikabehandling

Hovedmålet med terapi er at eliminere ødem og betændelse, brugen af ​​medicin, der bidrager til tilvejebringelsen af ​​en vasodilatatoreffekt. Medicinsk behandling af vertebralarteriesyndrom udføres under tilsyn af en læge, kræver kompleks anvendelse af et antal lægemidler:

1. Angiobeskyttere. Anavenol og analoger. Normaliser arteriernes elasticitet, forhindre ødelæggelse af dem.
2. Midler til at genoprette blodgennemstrømningen, lindre krampe. Normalt er en kombination af Nimesulide og dens analoger (antiinflammatorisk, ikke-steroide oprindelse) og flebotonics (Troxerutin) effektiv. Andre kombinationer er mulige. Efter en specialists skøn.
3. Nervecellebeskyttere. Herunder Mexidol, Sumatriptan.
4. Midler til at genoprette cerebral blodgennemstrømning: Piracetam, Actovegin, Cinnarizine og andre.
5. Nootropics. De normaliserer metaboliske processer. Glycin og andre.
6. Antispasmodics til lindring af stenose i vertebralarterie. Papaverine, Drotaverine.
7. Muskelafslappende midler, hvis der opstår muskelskader.
8. Sørg for at bruge B-vitaminer.

Fysioterapi

Spørgsmålet opstår ofte, hvordan man kan slippe af med vertebralarteriesyndrom ved hjælp af fysioterapimetoder. Denne type behandling normaliserer metaboliske processer og funktion af centralnervesystemet, stabiliserer vaskulær tone.

Den behandlende læge kan anbefale følgende procedurer:

1. Elektroforese med lægemidler med en stimulerende og vasodilaterende virkning.
2. Thalassoterapi.
3. Electrosleep.
4. Transcerebral UHF-terapi.
5. Nålbade.
6. Aeroterapi.

Selv den mindste acceleration af blodcirkulationen og udvidelse af blodkarens lumen i vertebralarteriesyndrom forbedrer patienternes trivsel.

Fysioterapi

Motion kan lindre ubehag ved vertebral arteriesyndrom.

Gymnastik-komplekset er udviklet specifikt til hver patient under hensyntagen til sygdommens individuelle forløb, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme og nogle andre faktorer. Det er nødvendigt at engagere sig i medicinsk gymnastik konstant, dette er den eneste måde at eliminere uønskede symptomer på og vende tilbage til den tidligere mobilitet. Et sæt øvelser er udviklet af en sundhedsarbejder, da han ved, hvilken grad af belastning der kan udføres af en bestemt patient.

Overdreven fysisk aktivitet såvel som dens mangel vil ikke medføre fordele. Gymnastik inkluderer enkle øvelser - sving, hovedhældning, pull-ups til skuldrene skifter med afslapning. Hvis patienten føler smerte under gymnastik, er det værd at revidere komplekset eller ty til andre metoder til behandling af syndromet.

Kirurgi

Kirurgisk indgriben vil hjælpe med at eliminere den mekaniske effekt på vertebralarterien. Operationen ordineres med ineffektiviteten af ​​konservativ terapi og alvorlig indsnævring af arterierne.

Endoskopiske indgreb er især populære i dag. Gennem et lille snit i huden udskæres indsnævringsstedet, og derefter udføres beholderens plast. Arterierne udvides ved at indføre en ballon med en stent. For patienter med osteochondrose fjernes osteofytter, hvirvelarterien rekonstrueres, periarteriel sympatektomi, punktering spondylodesis, fenestrering af skiverne mellem ryghvirvlerne, autodermoplastik af skiverne eller deres udskiftning med et titan-nikkeleksplantat. Spa kirurgisk behandling betragtes som meget effektiv. Det tillader i 90% af tilfældene at gendanne blodtilførslen til hjernen fuldstændigt..

Traditionel medicin uden traditionel konservativ og kirurgisk behandling af SPA betragtes som ineffektiv. Patienter tager bade- eller saltbade, indtager infusion af oregano, hestekastanje, tjørn.

Forebyggelse

De vigtigste forebyggende foranstaltninger i dette tilfælde er en aktiv livsstil og sund søvn på behageligt soveudstyr (det er meget ønskeligt, at de hører til kategorien ortopædisk).

I tilfælde af at dit arbejde involverer et langt ophold i hoved og nakke i en stilling (for eksempel arbejder det ved en computer eller aktiviteter relateret til kontinuerlig skrivning), anbefales det stærkt at tage pauser i det, hvor du skal gøre gymnastik for livmoderhalsen.

Hvis ovennævnte klager vises, skal du ikke vente på deres progression: den rigtige løsning ville være at konsultere en læge på kort tid.

Vejrudsigt

Prognosen for forløbet af SPA kan kun være relativt gunstig i tilfælde af rettidig behandling af patienten for kvalificeret hjælp og efterfølgende overholdelse af alle uden undtagelse recepterne fra den behandlende neurolog.

Kun i denne situation er det muligt at overføre denne patologi til en stabil remission, hvor patienten vil føre en helt normal livsstil, ikke ledsaget af negative symptomer fra livmoderhalsen og hjernen..