Syndromet med tidlig repolarisering af ventriklerne på EKG

Syndromet med tidlig repolarisering af ventriklerne eller SRPC refererer til elektrokardiografiske begreber. Dette udtryk er forbundet med arbejdet i et elektrisk felt for at flytte en enkelt positiv ladning fra et punkt af feltet til et andet, det vil sige den potentielle forskel. På grund af decelerationen af ​​elektrodeprocessen i et bestemt tidsinterval falder elektrodenes spænding, hvilket fører til tilbagevenden af ​​potentialforskellen - repolarisering.

Dens funktioner er at forberede hjertet til den systoliske fase (sammentrækning). Hvis intervallet overskrides, afkortes repolarisationsfasen. EKG viser en for tidlig afslapning af myokardiet før den næste muskelsammentrækning. Således manifesteres syndromet med tidlig repolarisering af ventriklerne på EKG. SRAD har ingen klinisk manifestation, den kan ikke diagnosticeres ved tilstedeværelsen af ​​visse symptomer og klager fra patienten.

Med et sundt hjerte er kontraktile gendannelsesprocesser strengt periodiske og identisk rettet. Syndromets begyndelse fremkalder en fiasko af disse parametre, men en person kan ikke fysisk føle det. Overtrædelse af hjerteaktivitet registreres kun af en kardiograf (en enhed til at tage et elektrokardiogram af hjertet).

Betydningen af ​​syndromet

Indtil for nylig har denne ændring i kardiografisk tape ikke fået behørig opmærksomhed. Nylig medicinsk forskning inden for kardiologi har vist, at tilstedeværelsen af ​​SRPC i kombination med kronisk hjertesygdom udgør en alvorlig fare for mennesker. Samtidig er det umuligt at forudsige på forhånd hvilke afvigelser der kan opstå. Tidlig repolarisering af ventriklerne diagnosticeres oftest ved afkodning af et elektrokardiogram hos professionelle atleter og kokainmisbrugere.

Hos patienter med hjertepatologier påvises SRPC på EKG på baggrund af følgende hjertesygdomme:

  • en kraftig acceleration af hjertesammentrækninger over en bestemt tidsperiode (paroxysmal supraventrikulær takykardi);
  • svigt i hjerterytmen (atrieflimren eller atrieflimren);
  • ekstraordinær, for tidlig sammentrækning af myokardiet (ekstrasystol).

Formodede grunde

Årsagerne til dannelsen af ​​SRPC er ikke specificeret, hypotetisk er denne patologi forbundet med en øget psykosomatisk opfattelse af iskæmi med en skarp pludselig krænkelse af blodtilførslen til myokardiet (hjerteanfald). Der er en antagelse om den arvelige oprindelse af ekstraordinær repolarisering. Især med en genetisk tilstand af Brugada syndrom, hvor risikoen for pludselig død på grund af en unormal hjerterytme stiger dramatisk.

Teorien om arvelighed understøttes af en række undersøgelser hos børn. Syndromet i sig selv fremkalder ikke hjertepatologier og manifesterer sig ikke symptomatisk, derfor har det ikke brug for særlig terapi, men kræver regelmæssig overvågning af barnets myokardiale aktivitet. Det er nødvendigt nøje at overvåge ernæringen af ​​sådanne børn og besøge en kardiolog en gang om året for forebyggende formål..

Relative (relative) grunde, manifestationer af SRAD inkluderer:

  • langvarig behandling med lægemidler, der stimulerer reaktionen på adrenalin (adrenomimetika i clonidinserien);
  • aterosklerotiske vaskulære læsioner og et overskud af lipidæmisk niveau;
  • manglende overholdelse af det termiske regime
  • læsioner i det vaskulære system og blødt væv (kollagenose).

Derudover er en direkte forbindelse mellem syndromet og vegetativ-vaskulær dystoni og en funktionsfejl i nervesystemet blevet bevist. En ubalance i kroppens elektrolytstatus med en karakteristisk stigning i calcium og kalium (hyperkalcæmi / hyperkalimi) påvirker også udviklingen af ​​SRRC.

EKG-koncepter til tidlig repolarisationssyndrom

Elektroder fastgjort til patientens bryst, arme og ben (ledninger) registrerer forskellen mellem det positive og negative potentiale i det elektriske hjertefelt. Selve marken er skabt af myokardiets rytme. Signalet, der kommer fra ledningerne, registrerer det elektrokardiografiske medicinske udstyr i et bestemt tidsinterval og overføres til et papirbånd i form af en graf (kardiogram).

I det grafiske billede er ledningerne betegnet med det latinske bogstav "V". Skarpe vinklede tænder på grafen afspejler hyppigheden og dybden af ​​ændringer i hjerteimpulser. I alt blev der taget 12 afledninger på EKG (tre standard og forstærkede og seks brystledninger). Der er kun fem tænder på kardiogrammet. Mellemrummet mellem tænderne kaldes et segment. Hver bly og tand er ansvarlig for funktionaliteten i en bestemt del af hjertet. Tidsintervallet er markeret på den vandrette isoline.

Med SRRS er ændringer i indikatorer karakteristiske:

  • i brystet fører V1-V2 (svarende til højre ventrikel), V4 (øvre hjertesektion), V5 (lateralvæg til venstre ventrikel foran, V6 (venstre ventrikel);
  • i størrelsen af ​​tænderne: T (afspejler genopretningsfasen af ​​muskelvævet i hjertets ventrikler i intervallet mellem sammentrækningerne i myokardiet), komplekset af tænderne Q, R, S (afspejler omrøringsperioden for det kontraktile arbejde i hjertekamrene)
  • i ST-segmentbredde.

Typer af tidlig repolarisering og dens manifestation på EKG

Der er to typer: efter graden af ​​indflydelse (patologien påvirker muligvis ikke hjertets funktion, blodkar, det fulde arbejde i andre organer eller fremkalder svigt i varierende sværhedsgrad) og af midlertidig sværhedsgrad (syndromet kan være til stede permanent eller manifestere sporadisk).

De vigtigste tegn på ikke-planlagt repolarisering på elektrokardiogrammet manifesteres ved følgende ændringer på grafen:

  • elevation (i kardiologi, elevation) over ST-segmentet isolin, der overstiger standarderne;
  • ST-segmentet afrundes, inden det bevæger sig til T-bølgens stigende punkt;
  • R-bølgen har en tandning ved sit nedadgående punkt (knæ);
  • basen af ​​T-bølgen er signifikant højere end normalt, bølgeændringen af ​​bølgen er asymmetrisk;
  • sæt af tænder Q, R, S har en unormal ekspansion;
  • fald i S-bølgen på baggrund af øgede spring i R-bølgen.

Ifølge lokaliseringen af ​​de anførte ændringer i segmentet og tænderne klassificeres repolarisationssyndromet i tre typer: den første er dominansen af ​​ændringer i V1-V2-brystkablerne, den anden er afvigelserne, der er gældende i V4-V6 - kisten fører, den tredje er manglen på korrespondance med ændringen i visse ledninger.

De optimale resultater af elektrokardiografi til diagnosticering af brystcancersyndrom opnås ved hjælp af metoden til daglig EKG-overvågning. Essensen af ​​metoden består i at registrere ændringer i hjerteaktivitet i løbet af dagen med en speciel enhed. Enheden er monteret på patientens krop, registrerer myokardiets elektriske aktivitet under hvile og fysisk aktivitet.

Denne metode giver dig mulighed for at vurdere detaljeret dynamikken i manifestationen af ​​syndromet. Fysisk aktivitet udjævner eller eliminerer tegn på tidlig repolarisering af ventriklerne i det grafiske billede. Nogle gange, for at afklare diagnosen, griber de til provokerende foranstaltninger. Patienten injiceres med medicin, der indeholder kalium, hvilket fører til en skarp manifestation af syndromet på EKG.

Risiko for komplikationer

I løbet af undersøgelser af forskellige kategorier af patienter har medicinske specialister fundet ud af sammenhængen mellem pludselig hjertestop og tegn på repolarisering. Asystole (pludselig falmning af hjerteaktivitet) opstår med regelmæssig besvimelse. Derfor kan de systematiske manifestationer af kortvarigt bevidsthedstab med diagnosticeret SRRC betragtes som risikoen for pludselig død.

Derudover kan syndromet ikke kun opstå på baggrund af patologier af hjertepatologier, som inkluderer: paroxysmal supraventrikulær takykardi, atrieflimren, ekstrasystol, dysfunktion af PPS (ledende veje i hjertet), men tjener også som en drivkraft for deres udvikling. Dette nødvendiggør systematisk hjerteovervågning hos patienter med tidlig ventrikulær repolarisering..

Behandling og forebyggelse

En enkelt person, der ikke har tilstødende hjertepatologier af SRPC, er ikke underlagt særlig lægemiddelterapi. For ikke at komplicere situationen tilrådes patienten at følge et sæt forebyggende foranstaltninger, herunder:

  • rationel fysisk aktivitet. Fysisk aktivitet og sportstræning bør justeres under hensyntagen til hjertets egenskaber og udføres under kardiologisk kontrol (måling af puls og blodtryk);
  • opgive skadelig afhængighed. Alkohol og nikotin bør udelukkes som satellitter for hjerte-kar-sygdomme;
  • ændre spisevaner. Fed mad med et højt indhold af "dårligt" kolesterol skal fjernes fra kosten og erstatte dem med sunde grøntsager, frugter, urter;
  • regelmæssige besøg hos en kardiolog for at overvåge kardiogramindikatorer
  • systematisk forløb af plantebaserede hjerte-kosttilskud (i fravær af allergiske reaktioner på fytopræparater);
  • overholdelse af arbejdsplanen og god hvile. Overspænding må ikke tillades;
  • opretholde en stabil, rolig psyko-følelsesmæssig tilstand. Det er nødvendigt at forsøge at undgå konflikter og stress.

I tilfælde, hvor SRPC ikke er den eneste abnormitet, og patienten har andre hjertesygdomme, ordinerer lægen behandling. Symptomatisk behandling af den underliggende sygdom udføres justeret for tilstedeværelsen af ​​syndromet. En radikal foranstaltning er operation for at implantere en cardioverter defibrillator. Denne intervention er dog oftere baseret på andre komplikationer. Under overholdelse af forebyggende foranstaltninger er prognosen altid gunstig..

Alt om tidlig ventrikulær repolarisationssyndrom

Dato for offentliggørelse af artiklen: 29.06.2018

Dato for artikelopdatering: 28.02.2019

Syndromet med tidlig repolarisering af ventriklerne (VVR) er en fiasko, der opstår i hjertemusklens afslapningsfase, registreret ved hjælp af et elektrokardiogram.

Sygdommen diagnosticeres hos mennesker i alle aldre. Det afhænger ikke af tilstedeværelsen eller fraværet af andre hjertepatologier.

Hvad er denne diagnose??

Det andet navn på denne sygdom er syndromet med for tidlig ventrikulær repolarisering (PRVD).

Hjertets aktivitet er en veksling af to faser, der skifter med hinanden - depolarisering og repolarisering.

Depolarisering er selve sammentrækningen, repolarisering er processen med afslapning af hjertemusklen efterfulgt af en ny sammentrækning. En fejl, der opstår i afslapningsfasen, registreret på kardiogrammet i fravær af tegn på hjertepatologi, er et karakteristisk træk ved SRPC. Som et resultat har hjertemusklen ikke tid til helt at slappe af og komme sig inden den næste sammentrækning..

I lang tid eksisterede diagnosen kun som et udtryk inden for medicinsk videnskab uden at forårsage frygt for læger. Videnskabelige undersøgelser har bekræftet sammenhængen mellem tilstedeværelsen af ​​dette fænomen og risikoen for at udvikle arytmiske ventrikulære lidelser op til pludselig død..

Sygdommen er inkluderet i ICD 10, har en kode - I45 - I45.9 og er af uspecificerede grunde inkluderet i kategorien ledningsforstyrrelser.

Sygdomsudviklingsfaktorer

På grund af sin dårlige viden har sygdommen ikke en etableret liste over grunde til dens udvikling.

Baseret på klinisk praksis er der kun udarbejdet en liste over de vigtigste mulige provokerende faktorer:

  1. Langvarig brug af visse medikamenter, for eksempel "Clonidin", "Adrenalin", "Mezaton", "Efedrin" osv..
  2. Øget fælles mobilitet.
  3. Mitral ventil prolaps.
  4. Høje niveauer af lipider, lipoproteiner, kolesterol i blodet.
  5. Fortykning af ventriklerne (hypertrofisk kardiomyopati).
  6. Betændelse i myokardiet (myocarditis) og dets hypertrofi.
  7. Genetisk disposition.
  8. Forstyrrelser i hjertets anatomiske strukturer (knuder, bundter og fibre).
  9. Elektrolyt ubalance.
  10. Defekter i hjertets struktur og store kar, der er medfødte eller erhvervet.
  11. Periodisk hypotermi i kroppen.
  12. Fysisk aktivitet med øget intensitet.
  13. Ustabilitet i nervesystemet, følelsesmæssig ustabilitet.

Syndromet diagnosticeres mere almindeligt hos mænd end hos kvinder. Blandt dem er atleter i større risiko.

Statistikker over alderskriteriet viser de hyppigere manifestationer i en ung alder sammenlignet med de ældre. I nogle tilfælde opdages SRDS hos børn og unge.

Symptomer og tegn

Dette syndrom har ikke et karakteristisk klinisk billede. Det eneste pålidelige symptom på SRPC er de registrerede ændringer i hjerteaktivitet under et EKG.

En afvigelse i afslapningsfasen diagnosticeres oftest tilfældigt, da syndromet ikke påvirker en persons trivsel, før de første komplikationer opstår. Sygdommen opdages oftest under diagnosen andre hjerte-kar-lidelser.

Tegn, der indirekte kan indikere tilstedeværelsen af ​​syndromet, er dens konsekvenser: hyppig besvimelse og hjertearytmier.

Blandt andre komplikationer, på baggrund af hvilke for tidlig repolarisering af ventriklerne kan diagnosticeres, kan man udpege:

  • et skarpt spring i blodtrykket (hypertensiv krise)
  • krænkelse af venstre ventrikels kontraktile funktion (venstre ventrikelsvigt, lungeødem);
  • krænkelse af vejrtrækningens hyppighed og dybde, en følelse af luftmangel
  • dysfunktion i hjertets ventrikler.

Hvordan sygdommen ser ud på et EKG?

Afkodning af resultaterne af et elektrokardiogram er en analyse af dets elementer: form og størrelse af tænder, segmenter, intervaller mellem dem.

Aktiviteten af ​​hver af hjertets dele er angivet på EKG med latinske bogstaver:

  • P - depolarisering af atrierne;
  • QRS-kombination karakteriserer ventrikulær depolarisering;
  • ST-segmentet viser det tidsinterval, som hjertet har brug for for at komme sig til sin tidligere tilstand efter fuldstændig repolarisering;
  • den opadgående T-bølge er ansvarlig for repolarisering af begge ventrikler.

På kardiogrammet for en sund person er ST-segmentet på den isoelektriske linje og passerer derefter glat ind i T-bølgeområdet.

Ifølge EKG-resultaterne kan syndromet med tidlig ventrikulær repolarisering dechiffreres af de karakteristiske grafiske tegn:

  • ST-segmentet stiger et par millimeter over et segment af en lige isoelektrisk linje (på en EKG-udskrift ser det ud som en kraftig stigning);
  • den opadgående R-bølge har specifikke hak;
  • T-bølgen er også forhøjet og har en bred base;
  • hele QRS-komplekset bliver længere.

Baseret på de identificerede afvigelser klassificeres tre typer af syndromet:

  1. Den første type er den sikreste med hensyn til komplikationer. Det er karakteristisk for dem, der ikke har sygdomme i det kardiovaskulære system. Grafiske tegn, der er karakteristiske for syndromet, detekteres i EKG's laterale ledninger (højre og venstre).
  2. Den anden type diagnosticeres af lidelser i de laterale og underordnede laterale ledninger. Risikoen for at udvikle komplikationer vil være højere end i det første tilfælde.
  3. Den tredje type har tegn på syndromet i alle EKG-ledninger. Dette betyder, at patienten har den højeste risiko for at udvikle komplikationer..

Funktioner af kurset hos børn og unge

Syndromet påvirker ikke kun voksne, men også børn. Sygdommen er sjælden, men har en bred aldersgruppe.

Tidlig repolarisering diagnosticeres hos både spædbørn og ældre børn. Ofte er teenagere også modtagelige for sygdommen..

Eksterne symptomer, der indikerer syndromet, såvel som hos voksne, er fraværende. De fleste forældre hørte ikke engang om denne patologi før EKG-proceduren..

Mens opretholdelse af sinusrytmen er SRDS hos børn aldersnormen og bør ikke være en grund til panik. Hos raske børn forsvinder det uden behandling, når de bliver ældre..

Nogle gange er det nok for forældre at justere barnets livsstil for at eliminere det. Det vil bestå i at give barnet en afbalanceret diæt og overvåge overholdelsen af ​​det daglige regime. Forældre bør også reducere barnets fysiske og følelsesmæssige stress så vidt muligt reducere påvirkningen af ​​stressfaktorer.

For nyfødte babyer skal der foretages en komplet omfattende diagnose af hjertet for at identificere mulige afvigelser. Når det kommer til unge, ligger årsagen til manifestationen af ​​dette syndrom ofte i aktive hormonelle ændringer, der går uden konsekvenser, når de vokser op..

Et vigtigt kriterium ved valg af terapiregime er, at barnet har andre hjertepatologier. Hvis han har en hjertesygdom eller en anomali i hans ledende systemer, kræver syndromet konstant medicinsk overvågning og behandling. Dette er forbundet med en høj risiko for at udvikle arytmiske lidelser, der kan være dødelige..

Stadierne af behandlingen af ​​sygdommen hos børn adskiller sig ikke fra rækkefølgen af ​​behandling for voksne. Terapi begynder med behandling med medicin og kosttilskud. I mangel af dets effektivitet ordineres en kirurgisk operation.

Hvorfor er patologi farlig??

Dette syndrom kan forårsage udvikling af arytmiske lidelser, såsom:

  1. Ventrikulær ekstrasystol - for tidlig sammentrækning af myokardiet.
  2. Takyarytmi - en unormalt hurtig, uregelmæssig hjerterytme.
  3. Takykardi - overdreven rytmisk acceleration af hjertefrekvensen med faste intervaller.
  4. Bradykardi - sænker hjertefrekvensen.
  5. Atrieflimren - hyppige, kaotiske atriske sammentrækninger.

Langvarigt forløb af SRRC i kombination med arytmiske lidelser er farligt, fordi der er en høj risiko for at udvikle alvorlig ventrikulær patologi, såsom fibrillering.

Under fibrillering udfører ventriklerne muskelfibre kaotiske, arytmiske, uregelmæssige sammentrækninger. I mangel af akut pleje ender denne tilstand med hjertestop og fører faktisk til døden..

Syndromet er også farligt, idet det kan fremkalde en hjerteblok, bremse eller stoppe transmissionen af ​​elektriske impulser i hjertemusklen fuldstændigt. Hos patienter på baggrund af dette syndrom kan iskæmisk sygdom udvikles..

Behandlingsmetoder

Taktikken ved patientterapi afhænger af kardiologens konklusion. Hvis patienten ikke har hjerte-abnormiteter, og på baggrund af en påvist manglende repolarisering opretholder han en normal sinusrytme, udføres der ingen særlig behandling.

Som profylakse kan antiarytmiske lægemidler ordineres..

For at forhindre komplikationer på baggrund af tidligt depolarisationssyndrom bør patienter følge følgende anbefalinger:

  1. Ekskluder drikkevarer, der indeholder alkohol, cigaretter, stoffer.
  2. Optimer og balance fysisk aktivitet.
  3. Kontroller din følelsesmæssige tilstand.
  4. Spis mad, der indeholder elementer, der er uundværlige for det koordinerede arbejde i hjertet og blodkarrene. Høje niveauer af fosfor, kalium og magnesium findes i sæsonbestemte grøntsager, frugter, rød fisk, nødder og tørrede frugter.

Hvis patienten har andre kardiovaskulære patologier, vil behandlingen af ​​sygdommen være af lægemiddelkarakter..

Tabellen nedenfor viser eksempler på hovedgrupper af lægemidler ordineret til SRDS og deres navne:

Gruppe af stofferNavne
EnergotropiskKudesan, carnitin, Neurovitan, Karniton.
Præparater med et højt indhold af kalium og magnesiumPanangin, Asparkam.
AntiarytmiskNovocainamide, Etmozin.
AntihypoxiskPreduktal, Trimetazidin.

For at vurdere effektiviteten af ​​behandling med stoffer udføres kontrolelektrokardiografi. I mangel af synlige ændringer fra at tage medicin skifter de til minimalt invasive metoder.

For at eliminere arytmiske abnormiteter tyder de på radiofrekvensablation. Denne procedure består i at kauterisere de forkerte veje til at lede en elektrisk impuls. Som et resultat kan det berørte område af hjertemuskelvævet ikke længere fungere som en leder. På denne måde vender hjerterytmen tilbage til normal..

Ved en høj risiko for at udvikle ventrikelflimmer hos en patient udføres en operation for at implantere en speciel enhed - en cardioverter-defibrillator. En enhed implanteret i brystområdet kan være livreddende for et akut hjerteanfald. Elektroderne, der er placeret i hjertemusklens hulrum, genererer øjeblikkeligt en elektrisk afladning, når der er afvigelser fra hjerterytmen fra normen.

Ofte stillede spørgsmål

Tager de til hæren med denne diagnose? Hvis vi betragter SRAD som en uafhængig sygdom, er det ikke en grund til at nægte at rekruttere af militærregistrerings- og ansættelseskontoret. Personer med en bekræftet sygdom er berettiget til militærtjeneste.

Hvorfor sker denne tilstand hos atleter? Den hyppige udvikling af SRDS hos professionelle atleter forklares med deres kondition og udholdenhed. Ændringer i hjertemusklens funktion skyldes processen med at tilpasse sig fysisk aktivitet med høj intensitet.

Vejrudsigt

De fleste mennesker med dette syndrom har en positiv prognose i fravær af andre hjertepatologier..

I nogle tilfælde er det nok at følge de kardiologers forebyggende anbefalinger for at eliminere syndromet. Det er vigtigt at observere dynamiske ændringer i karakteristika for hjerteaktivitet over tid for at gennemgå gentagne EKG-procedurer.

Periodisk overvågning forhindrer udviklingen af ​​mulige komplikationer.

I nærvær af samtidig hjertesygdomme er prognosen mindre gunstig.

Det er vigtigt at diskutere behovet for operation med din læge på forhånd. På det præoperative stadium er det nødvendigt at gennemføre en fuldstændig undersøgelse for at forhindre, at der opstår dødelige konsekvenser.

Syndrom med tidlig repolarisering af ventriklerne: hvad er det på EKG, årsager, symptomer, diagnose, er det farligt eller ej, behandling

Syndromet med tidlig repolarisering af ventriklerne (VADV) er et elektrokardiografisk tegn, der sjældent ledsages af specifikke kliniske manifestationer. Nogle kardiologer betragter denne proces som en variant af normen, der ikke udgør en trussel mod menneskers sundhed og liv. De hævder, at syndromet er et medfødt træk ved hjerteelektrofysiologi, der ikke kræver nogen behandling. Andre læger er forsigtige med syndromet og kalder det en sygdom. Moderne forskere har bevist, at dette fænomen øger risikoen for arytmogene tilstande, udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme og pludselig hjertedød. Generelt har tidlig repolarisationssyndrom et godartet forløb og en gunstig prognose..

Tidlig ventrikulær repolarisering kaldes J-bølge eller J-punkt elevation. Dette er et patognomonisk elektrokardiografisk tegn på syndromet. Det er baseret på en fiasko, der opstår, når hjertemusklen slapper af - repolarisering. Det er forårsaget af unormale ændringer i de proteiner, der udgør kaliumionkanalerne. Myokardiet slapper ikke helt af og genopretter ikke helt før en ny sammentrækning. Dette ledsages af en forstyrrelse i transmissionen af ​​elektriske impulser langs de ledende stier. En betydelig acceleration af repolarisationsprocesser tillader ikke hjertet at hvile normalt før systole. På samme tid har patienter ingen tydelige tegn på hjertepatologi..

muligheder for ændringer på EKG i SRPC

SRDS er udbredt og forekommer hos 20% af befolkningen. Denne anomali findes hos mennesker i alle aldre, uanset de medfølgende hjerte-kar-problemer. Ofte registreres syndromet i:

  • Atleter,
  • Personer med neuro-cirkulatorisk dystoni,
  • Sorte afrikanere, asiater og latinamerikanere,
  • Mennesker med hjertefejl - hypertrofi i venstre ventrikel,
  • Stofmisbrugere.

SRDS udvikler sig normalt hos unge mænd 20-30 år gamle. Når kroppen bliver ældre, falder sandsynligheden for processen. Hos ældre, der har bestået 60-årsmærket, findes syndromet overhovedet ikke. Dette skyldes, at der i denne alder optræder andre hjertelidelser, der har lignende EKG-tegn.

Syndromet opdages tilfældigt under en rutinemæssig undersøgelse. Hans diagnose inkluderer undersøgelse og konsultation med en kardiolog, instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder. På elektrokardiogrammet registreres en ændring i repolarisationsbølgen ved det ventrikulære kompleks. SRRS er et elektrokardiografisk objekt, der er kendetegnet ved en stigning i J-punktet, sløring af QRS, et snit i ST-segmentet med overlegen konkavitet og de kendte T-bølger. Personer med disse tegn bør ændre deres sædvanlige livsstil, begrænse belastningen på motorapparatet, give følelsesmæssig ro og berige deres kost med nyttige produkter.

SRDS er et utilsigtet EKG-fund, der indtil for nylig blev betragtet som en mystisk og stille, harmløs og relativt sikker tilstand. Faktisk eksisterer truslen. Under visse betingelser udvikler syndromet sig og fremkalder hjertestop. På trods af manglen på klager og kliniske tegn er denne lidelse en manifestation af en bestemt organdysfunktion. Det kan føre til hjerteinfarkt, angreb af atrieflimren, paroxysmal takykardi, ekstrasystoler, ventrikelflimmer, død.

Grundene

Syndromets etiologiske faktorer og patogenetiske forbindelser er i øjeblikket ikke præcist etableret. Der er flere hypoteser, der beskriver patofysiologien i processen. Den mest almindelige blandt dem er teorien om øget modtagelighed for kroppen for hjertestop ved kritisk iskæmi. Denne doktrin er baseret på akut koronarsyndrom. En anden hypotese fortæller om tilstedeværelsen af ​​et forhold mellem lokale depolarisationsforstyrrelser og abnormiteter som Brugada syndrom. Den genetiske hypotese er under undersøgelse. Måske er årsagen til syndromet en mutation af gener, der koder for følsomheden af ​​kalium, natrium og andre kanaler. Disse mutationer fremskynder repolarisationsprocessen.

Patologiske processer og specielle tilstande, hvor syndromet oftest forekommer:

  • Høj koncentration af lipider i blodet,
  • At tage nogle adrenerge lægemidler,
  • Bindevævsdysplasi,
  • Venstre ventrikulær myokardiehypertrofi,
  • Myokarditis,
  • Arvelig disposition,
  • Overtrædelse af CBS,
  • Anomalier i udviklingen af ​​kardiovaskulære strukturer,
  • Systemisk hypotermi,
  • Fysisk overbelastning,
  • Psyko-følelsesmæssig ubalance,
  • Endokrinopatier,
  • Vegetovaskulær dystoni,
  • Kardiosklerose,
  • Autoimmune sygdomme,
  • Narkotika-, nikotin- og alkoholafhængighed.

For at slippe af med syndromet med for tidlig myokardial repolarisering er det nødvendigt at bestemme og eliminere dens sande årsag i tide. Dette er ekstremt vanskeligt at gøre. Diagnose af patologi er vanskelig og tidskrævende. Det tager flere dage op til en uge. Den patologiske proces fører ofte til udviklingen af ​​farlige konsekvenser.

Risikogruppen for denne patologi er:

  • Professionelle atleter;
  • Unge, der oplever hurtig pubertet;
  • Børn med medfødte hjerte abnormiteter.

Syndromet har en metabolisk oprindelse på grund af den atypiske bevægelse af kalium, calcium, magnesiumioner ind og ud af kardiomyocytter. Dette fører til en afvigelse af hjertets elektriske aktivitet. Gradvist falder myokardiets funktionelle aktivitet, hjertesvigt udvikler sig.

Symptomer

Tidlig repolarisationssyndrom er normalt asymptomatisk. Overtrædelse detekteres ved specifikke tegn på kardiogrammet - udseendet af en unormal J-bølge, en stigning i forbindelsen mellem QRS-komplekset og ST-segmentet i to tilstødende ledninger. Dette er de vigtigste manifestationer af syndromet, der gør det muligt at diagnosticere.

Andre EKG-tegn inkluderer:

  • Afrunding af ST-segmentet, der stiger over isolinen,
  • Bred T-bølge,
  • P-bølgeændring,
  • Hak - "overgangsbølge" på det nedadgående R-bølge knæ,
  • Fortykkelse af linjen ved overgangen R til RS-segmentet - T.

Disse obligatoriske elektrokardiografiske manifestationer af syndromet kan ledsages af andre ændringer og nuancer. Yderligere elektrisk ledende veje bekræfter en overtrædelse. Med en ubalance mellem elektrofysiologiske mekanismer, der er ansvarlige for ændringen af ​​depolarisering og repolarisering i forskellige områder af myokardiet, udvikler SRPC sig. Når hjertet fungerer fuldt ud, er disse processer konsistente og konsistente. I nærvær af denne overtrædelse accelereres de kraftigt. Kun en kvalificeret læge er i stand til korrekt at dechifrere elektrokardiogrammet og registrere ændringer i hjerteaktivitet..

depolarisering-repolarisationscyklus er normal

Personer med karakteristiske EKG-abnormiteter har ingen klager og eksterne tegn på lidelse. Kliniske symptomer på patologi er fraværende, indtil de første komplikationer vises. Patienter har paroxysmal brystsmerter af varierende sværhedsgrad, åndenød under træning og i hvile, akrocyanose, bleghed i huden. Tilstedeværelsen af ​​syndromet er indirekte indikeret af præ-synkope og hjertearytmier: fibrillering, takyarytmier, ekstrasystoler. Listen over symptomer afhænger af den underliggende diagnose. Det fuldstændige fravær af typiske tegn er den farligste kliniske mulighed.

Konsekvenser af SRDS, der er farlige for patientens helbred:

  • En pludselig stigning i blodtrykket til høje tal,
  • Myokardieinfarkt,
  • Slag,
  • Svage ventrikulære sammentrækninger,
  • Lungødem,
  • Dyspnø, åndenød, kvælning,
  • Venstre ventrikulær hjertesvigt,
  • Overtrædelse af central hæmodynamik.

Arytmier og andre komplikationer er en alvorlig trussel mod patientens liv og kan forårsage død..

Hos gravide opdages syndromet tilfældigt ifølge resultaterne af en planlagt elektrokardiografisk undersøgelse. I form af en separat uafhængig patologi påvirker det ikke den forventede mors trivsel, fostrets tilstand og graviditetsprocessen selv. I dette tilfælde udføres ikke terapeutiske foranstaltninger. Kombinationen af ​​syndromet med svære hjertepatologier er meget farlig. Hyppig besvimelse på baggrund af rytmeforstyrrelser og andre hjertelidelser kan ende med fiasko. SRRC kompliceret af supraventrikulær arytmi og hæmodynamiske lidelser fører ofte til vedvarende hjertedysfunktion og pludselig død.

Syndromet påvirker spædbørn, ældre børn og unge. Deres patologi har heller ingen kliniske manifestationer. Hvis den normale hjerterytme fortsætter, betragtes fænomenet som en aldersrelateret norm. Det kræver ikke behandling og forsvinder af sig selv, når barnets krop vokser op. For at udelukke det asymptomatiske forløb af hjertedysfunktion skal et barn med denne diagnose undersøges. Baseret på resultaterne af ultralyd bestemmer kardiologen tilstedeværelsen af ​​myokardiepatologi. Børn, der er født med centrale hæmodynamiske lidelser, fortjener særlig opmærksomhed. Sådanne babyer bør regelmæssigt undersøges af en kardiolog. Forældre er nødt til at overvåge deres børns kost og adfærd. Eksperter anbefaler at eliminere enhver fysisk og mental stress ved at observere den daglige behandling og diæt. Nogle gange er det nok at rette barnets livsstil for at eliminere syndromet.

Diagnostiske procedurer

Diagnosen af ​​syndromet begynder med at interviewe patienten. Da der ikke er nogen udtalt manifestationer af dysfunktion eller har en uspecifik karakter, er det ikke muligt straks at antage en patologisk tilstand. Under indsamlingen af ​​anamnese finder specialister ud af livsstilens særegenheder, arvelig disposition og tidligere sygdomme. Patientens puls og blodtryk måles. Normalt ændres begge indikatorer.

For at stille en diagnose af SRPC kræves resultaterne af en række undersøgelser:

  • Elektrokardiografi er den vigtigste teknik, der anvendes til at bestemme repolarisationssyndromet. Dens tegn er: stigningen i ST-segmentet, hak på den faldende R-bølge - den såkaldte "overgangsbølge", brede T-bølger, QRS-ekspansion, forskydning af elektroaksen til venstre, stor J-punkt højde, dens stigning over isolinen. Syndromet med tidlig repolarisering af ventriklerne kan kun påvises ved hjælp af et EKG og intet andet.
  • Daglig overvågning af elektrokardiogrammet giver dig mulighed for at gøre diagnosen mere pålidelig og finde ud af, hvad der er sygdommens dynamik.
  • Cykelergometri - EKG-registrering med øget fysisk aktivitet. Mennesker med hjertesygdomme har et øget behov for ilt, hypertension og takykardi. Disse ændringer registreres på kardiogrammet. Hos raske mennesker er fysisk overbelastning ledsaget af kompenserende vasodilatation og tilstrømning af blod, der bærer ilt. Patienter med hjertesygdomme på grund af hypoxi oplever brystsmerter, og EKG viser karakteristiske ændringer.
  • Kaliumtesten er en anden stresstest. Først tages et EKG i hvile, derefter får patienten kaliumchlorid eller et andet opløseligt kaliumholdigt lægemiddel, og EKG'et genoptages efter 30, 60 og 80 minutter. Hvis specifikke ændringer på EKG efter testen forsvinder, er der en funktionel lidelse. Et negativt testresultat er et tegn på alvorlig hjertesygdom.
  • Ekkokardiografi - vurdering af organiske processer i hjertet, som ofte kombineres med dette syndrom.
  • Laboratorieblodprøver for generelle kliniske, biokemiske parametre og hormoner spiller en vigtig rolle i diagnosen. De hjælper med at identificere endokrine og metaboliske processer.
  • I diagnostisk vanskelige tilfælde tyr de til MR.

Der er tre typer SRDS ifølge elektrokardiografidata:

  • Den første type diagnosticeres hos personer, der ikke lider af kardiovaskulære lidelser. Det betragtes som det sikreste med hensyn til komplikationer. Grafiske tegn observeres kun i laterale ledninger.
  • Den anden type er kendetegnet ved en højere sandsynlighed for komplikationer, da ændringer registreres i standardledninger.
  • Den tredje type er karakteriseret ved EKG-tegn i alle ledninger og udviklingen af ​​dødelige komplikationer.

Differentiel diagnose af SRPC udføres med processer, hvor J-bølger vises på EKG. Disse inkluderer: hypotermi, hyperkalcæmi, hyperkalæmi, anstrengende angina, Brugada syndrom, iltmangel, metabolisk acidose, lungeemboli, arytmogen kardiomyopati, blødning i det subaraknoidale rum.

Healingsprocessen

Personer, der er diagnosticeret med SRAD, skal nøje følge anbefalingerne fra kardiologer:

  • Giv op med alkohol og rygning,
  • Overbelast ikke fysisk,
  • Beskyt kroppen mod stress og alvorligt moralsk chok,
  • Berig kosten med vitaminer og mineraler.

Disse foranstaltninger hjælper med at forhindre udviklingen af ​​komplikationer af syndromet, som er dødbringende.

Hvis patienten ikke har nogen anden hjertepatologi, og der forbliver en normal hjerterytme, udføres der ikke lægemiddelbehandling. En regelmæssig undersøgelse af en kardiolog er nok. Nogle gange ordineres antiarytmika til profylaktiske formål..

Personer med samtidig hjertesygdom bør tage:

  • Metaboliske stoffer - "Angiocardil", "Cardionat",
  • mineralkomplekser - "Panangin", "Asparkam",
  • antiarytmika - "difenin", "kinidin",
  • antihypoxanter - "Actovegin", "Riboxin",
  • kardiobeskyttere - "Mildronat", "Preduktal",
  • B-vitaminer.

Energisk terapi er ideel til behandling af voksne og børn. Det forbedrer myokardietrofismen og giver dig mulighed for at slippe af med mulige afvigelser i sit arbejde. Antiarytmiske lægemidler bremser repolarisering, og vitamin-mineralkomplekser har en generel helbredende virkning på hjertet.

For at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen er det nødvendigt at udføre et kontrol-EKG. Hvis der ikke er nogen synlige ændringer, skal du gå videre til invasive manipulationer. Radiofrekvensablation eliminerer arytmiske abnormiteter. Under proceduren cauteriseres unormale veje til ledning af et elektrisk signal, og fokus på arytmi elimineres. Det behandlede område af myokardiet ophører med at være en leder, hjerterytmen er normaliseret.

I alvorlige tilfælde, når risikoen for ventrikelflimmer er høj, og patientens tilstand hurtigt forværres, implanteres en defibrillator i myokardiet. Sådan intervention kan redde patienternes liv. Når hjerterytmen begynder at afvige fra normen, skaber elektroderne øjeblikkeligt en elektrisk afladning. De radikale metoder til behandling af syndromet inkluderer også implantation af en pacemaker. Operationen udføres i nærværelse af livstruende rytmeforstyrrelser ledsaget af besvimelse. Moderne mikrokirurgiske indgreb kræver ikke åbning af brystet og tolereres godt af patienter.

Advarsel og prognoser

Da årsagen til SRAD er ukendt, kan den ikke forhindres. Prognosen for sygdommen er gunstig. Dette gælder for mennesker, der ikke har samtidig hjertesygdom. De er meget mindre tilbøjelige til at dø end med misbrug af alkohol eller rygning..

I mangel af konstant medicinsk overvågning øges risikoen for at udvikle farlige komplikationer - arytmier, hypertrofisk kardiomyopati, pludselig død. Ventrikelflimmer resulterer ofte i hjertestop. Muskelfibre samles kaotisk og uregelmæssigt, hvilket uden nødhjælp fører til patientens død. Et langt forløb af syndromet er fyldt med dannelsen af ​​foci for iskæmi i myokardiet og en blokade, der fuldstændig forstyrrer ledningen af ​​en elektrisk impuls gennem hjertets ledende system.

Syndromet med tidlig repolarisering af ventriklerne er forårsaget af metaboliske lidelser i hjertestrukturerne. Det går ofte forud for udviklingen af ​​dødbringende patologier. For at forhindre alvorlige komplikationer er det nødvendigt at blive systematisk overvåget af en læge og regelmæssigt gennemgå et EKG.

Syndromet med tidlig repolarisering af ventriklerne

Tidlig ventrikulær repolarisationssyndrom - er det en variant af et normalt elektrokardiogram eller en risikofaktor for hjerte-kar-sygdomme? Hvad menes med dette syndrom, og hvilken sundhedsfare skjuler det? Lad os tale om dette.

Hvad betyder SRRZH

Syndromet med tidlig repolarisering af ventriklerne

Med hensyn til SRAD adskiller forskerne sig lidt om dette spørgsmål. Tidligere troede de fleste forfattere, at syndromet med tidlig repolarisering af ventriklerne er en variant af normen på elektrokardiogrammet og kun afspejler de medfødte træk ved elektrofysiologien i hjertet hos en bestemt patient, og der er ikke behov for behandling. Indtil nu er der imidlertid blevet lagt mere vægt på dette punkt, og tilstedeværelsen af ​​syndromet med tidlig repolarisering af ventriklerne betragtes som risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme. Dets tilstedeværelse bekræfter ændringen i repolarisationsbølgen på det ventrikulære kompleks under EKG (elektrokardiografisk undersøgelse).

Udbredelse af SRDS

Udbredt blandt unge og mennesker, der er aktivt involveret i sport

Det blev konstateret, at SRVD (syndrom med tidlig repolarisering af ventriklerne) hersker hos unge mennesker og mennesker, der er aktivt involveret i sport. SRDS kan påvises ikke kun hos unge patienter, men også hos et barn. Hvis dette syndrom opstår i en alder af 20 år med en frekvens på op til 25%, er der kun 2 procent tilbage efter 60-årsmærket. Dette fænomen kan forklares ved den mulige forsvinden af ​​syndromet med tidlig repolarisering af ventriklerne med alderen eller ved at maskere det under de repolarisationsforstyrrelser, der er erhvervet i løbet af livet. Pålideligt ofte forekommer dette syndrom hos personer med neurocirkulationsdystoni. Hos mænd er syndromet med tidlig repolarisering noget mere almindeligt sammenlignet med det kvindelige køn..

Årsager til SRAD

At tage clonidin ud over den acceptable dosis

Det er blevet fastslået, at indtagelse af visse medikamenter kan forårsage udseende af denne SRDS hos en patient. For eksempel kan indtagelse af clonidin i en dosis, der overstiger den tilladte dosis, udløse begyndelsen af ​​SRPC. Ganske ofte registreres SRVD (syndrom med tidlig repolarisering af ventriklerne) hos personer med hjertepatologi og blodkar. Det blev foreslået at betragte forstyrrelsen af ​​lipidmetabolisme, som er arvelig, som årsagen til SRPC..

Et fald i antallet af "nyttige" kolesterolfraktioner og en stigning i koncentrationen af ​​"skadelige", der bidrager til udviklingen af ​​åreforkalkning, kan være årsagen til den tidlige udvikling af hjerte-kar-sygdomme i en alder af 50 år. Der er også en opfattelse af, at en mulig årsag til SRPC kan være lidelser i bindevævet, der er arveligt..

Ofte registreres syndromet med tidlig repolarisering af ventriklerne hos patienter med hjertefejl, både medfødte og erhvervede. SRDS findes ofte med afvigelser i strukturen i det hjerteledende system. Da de fleste af årsagerne til syndromet med for tidlig ventrikulær repolarisering er arvelige, betragtes den genetiske oprindelse af dette syndrom.

SRPC klassificering

Der er flere foreslåede klassifikationer af SRDS, da der i dag ikke er nogen godkendt klassificering. Ifølge den første kan syndromet med tidlig repolarisering af ventriklerne opdeles i 2 grupper. Den første gruppe inkluderer SRPC uden involvering af kredsløbssygdomme og andre kropssystemer i den patologiske proces. Den anden gruppe inkluderer CPP (early repolarization syndrome) med beskadigelse af andre systemer. Afhængigt af hvilke ledninger på ekg der er lokaliserede karakteristiske tegn, foreslås det at skelne også 3 typer, som vi vil tale om nedenfor. Afhængig af SRPC's konstans eller uoverensstemmelse er en permanent variant af SRPC (syndrom med tidlig repolarisering af ventriklerne) og en forbigående.

Manifestationer af SRDS

På trods af et tilstrækkeligt antal kliniske observationer er der ingen symptomer på tidlig ventrikulær repolarisering som diagnostiske kriterier. Det kan påvises hos patienter, der slet ikke præsenterer nogen klager, hvilket også gør det vanskeligt at besvare spørgsmålet om den kliniske manifestation af SRDS. Da dette syndrom ganske ofte kombineres med neurocirkulationsdystoni (NCD), kan både et barn og en voksen patient have symptomer på NCD. Barnet kan have forskellige symptomer, hvilket afspejler overvejelsen af ​​en eller anden type neurocirkulationsdystoni. Hos ældre kan symptomer på neurocirkulationsdystoni eller anden kardiovaskulær patologi også være til stede sammen med den eksisterende SRR.

EKG-tegn på SRPC

Diagnostik af syndromet med tidlig repolarisering

Den diagnostiske søgning efter tidligt repolarisationssyndrom går lidt modsat. Hvis vi er vant til, at alt starter med et besøg hos lægen, beder om klager og anamnese, derefter undersøgelse og undersøgelse, så er her en lidt anden rækkefølge. Tidlig repolarisationssyndrom er et elektrokardiografisk fænomen. Derfor, efter at have set det tilsvarende EKG, er lægen i fremtiden forpligtet til at følge en bestemt vej i henhold til den diagnostiske algoritme for at udelukke eller identificere mulige sygdomme i kredsløbssygdomme og andre systemer..

Hvilke elektrokardiografiske tegn kan tyde på, at patienten har SRVD (tidlig ventrikulær repolarisationssyndrom)? Syndromet med tidlig eller for tidlig repolarisering er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​elevation (elevation) af ST-segmentet i forhold til den isoelektriske linje, der vender nedadbukket. Denne forskydning af segmentet i forhold til isolinen kan være lille - op til 3 mm. I andre tilfælde kan denne stigning være fra 4 til 7 mm. Pulsen påvirker også segmentegenskaber.

En hyppigere sammentrækning af det ventrikulære myokardium øger stigningen, mens segmentbølgen også falder med et fald i hjertefrekvensen (HR). Det næste ekg-tegn på syndromet med for tidlig repolarisering af ventriklerne er tilstedeværelsen af ​​en hakbølge på det nedadgående knæ i det ventrikulære kompleks. Denne bølge kaldes også en overgangsbølge, og i form kan den ligne en kamelpukkel. Afhængigt af lederne, hvor der er ændringer i EKG, kan der være 3 typer.

Den første type afspejler overvejelsen af ​​tegn i den første og anden brystkabel (V1-V2). I den anden type observeres tegn på syndromet med for tidlig repolarisering i 4., 5. og 6. brystkabel (V4-V6). Med den tredje type er det ikke muligt at bestemme de dominerende kundeemner. Almindelige tegn på syndromet med tidlig repolarisering af det ventrikulære myokardium på EKG er forholdet mellem R-bølge og S-bølge i brystkablerne. R-bølgen stiger i modsætning til S-bølgen hurtigt og skarpt.

Forkortelse af QT-intervallet

På grund af sådanne ændringer skifter overgangszonen, hvor amplituden af ​​disse tænder er den samme, til den første eller anden brystkabel (V1-V2) eller forsvinder helt. Det næste tegn på syndromet med tidlig repolarisering af ventriklerne er udvidelsen af ​​det ventrikulære kompleks (QRS) op til 10 ms. P-bølgen, som er ansvarlig for excitationen af ​​atrierne, kan være to-pukket, men ikke udvidet. I ledninger, der indeholder ændrede ventrikulære komplekser, kan T-bølger være enten positive eller negative.

Positive T-bølger er kendetegnet ved udtalt amplitude og asymmetri. Mennesker med tidlig ventrikulær repolarisationssyndrom har ofte en forkortelse af QT-intervallet på op til 22 ms. Ikke alle disse tegn kan findes på EKG i tidlig repolarisationssyndrom. Diagnostiske kriterier for dette syndrom foreslås. Højde (stigning) af et segment over den isoelektriske linje med en buebulning nedad, en hakbølge på QRS-kompleksets faldende knæ, høje og asymmetriske T-bølger, tilstedeværelsen af ​​en U-bølge kan tjene som diagnostiske kriterier.

SRRJ's skæbne

24-timers Holter overvågning

Det er ikke altid muligt at sige med tillid fra kardiogrammet, at der er en SRDS. Meget ofte, især når ST-segmentets højde (højde) er 3 mm og højere i brystkablerne, er det nødvendigt at udføre differentiel diagnostik for ikke at gå glip af hjerteinfarkt, perikarditis og anden kardiovaskulær patologi. Afhængig af hvor mange kundeemner der er registreret ændringer, vurderes sværhedsgraden af ​​SRPC.

Patienten kan være nødvendigt at foretage daglig Holter-overvågning for at udelukke og identificere de eksisterende rytmeforstyrrelser. Dette kompleks af undersøgelser suppleres også med ultralydsundersøgelse af hjertet. Denne metode gør det muligt at diagnosticere mulig latent diastolisk dysfunktion, hypertrofisk venstre ventrikulær rekonstruktion.

Om nødvendigt kan der også udføres en ultralyd af hjertet med forudgående fysisk aktivitet. Hele dette kompleks af undersøgelser sætter rettidig påvisning og behandling af eksisterende patologi.

Er SRRD farligt

Mange patienter stiller et lignende spørgsmål. Faktisk detekteres ofte et sådant ekg-fænomen som syndromet med tidlig repolarisering af ventrikulært myokardium hos unge og fulde af styrkepatienter. I lang tid blev det antaget, at SRDS ikke er farligt for patientens helbred og er en variant af et normalt kardiogram. Fraværet af symptomer og den tidligere livskvalitet bliver undertiden årsagen til, at patienter "glemmer" eksistensen af ​​SRAD. Imidlertid har observationer gennem mange år vist, at dette syndrom observeres i 20% af tilfældene hos mennesker med sygdomme i det kardiovaskulære system..

Dets tilstedeværelse kombineres ofte med forekomsten af ​​hjerterytmeforstyrrelser. Syndromet med tidlig repolarisering kan have en negativ effekt på hjertets og blodkarens funktionelle tilstand. Med sværhedsgraden af ​​manifestationerne af dette syndrom er der i nogle tilfælde en risiko for at udvikle hjertesvigt, omstrukturering af venstre ventrikulære myokardium i en hypertrofisk type. Tidlig repolarisationssyndrom er for nylig blevet betragtet som en risikofaktor for pludselig hjertedød.

Behandling af syndrom

Kaliumrige fødevarer

Efter bestået et kompleks af undersøgelser skal både barnet og den voksne patient overvåges af deres behandlende læge. Hvis SRRS ikke ledsages af kardiovaskulær patologi, er lægemiddelbehandling i sådanne situationer upassende. Det anbefales for både barnet og den voksne patient at udelukke intens fysisk aktivitet i hverdagen for at begrænse stressede situationer. Fødevarer skal være rig på kalium, som findes i tilstrækkelige mængder i grønne bønner, bagte kartofler, spinat, sorrel, løg, gulerødder, ferskner, tørrede abrikoser, rosiner, ærter.

Som en del af ikke-narkotikabehandling anbefales det at indtage fødevarer rig på magnesium - boghvede, tang, nødder, kakao. Produkter, der indeholder vitaminer i gruppe B, er også nyttige. Hvis et barn eller en voksen patient har en patologi i hjertet og det vaskulære system, er det sandsynligvis nødvendigt at udpege lægemiddelbehandling. Behandlingen afhænger af hvilken sygdom patienten har. Hvis tilstedeværelsen af ​​SRVD forårsager episoder med livstruende arytmier, kan spørgsmålet om kirurgisk behandling af syndromet med tidlig repolarisering af ventriklerne overvejes.

Lungeemboli (PE)

En åre dukkede op på panden