Hvad betyder ESR i et barns blodprøve? Afkodning af resultaterne

En generel eller klinisk blodprøve inkluderer bestemmelse af flere indikatorer, som hver især afslører et specifikt aspekt af barnets krops tilstand. En af linjerne i tabellen i form opnået som et resultat af proceduren er betegnet med forkortelsen "ESR" og rejser ofte spørgsmål fra mødre - hvad betyder det, og hvordan man bestemmer, om denne indikator er inden for det normale interval? Lad os prøve at forstå dette problem..

Hvad er ESR, og hvad er dets norm i analysen af ​​børns blod

Denne forkortelse står for erytrocytsedimenteringshastighed. ESR giver dig mulighed for at estimere den gennemsnitlige masse af erytrocytter. Den tid, det tager for cellerne at synke til bunden af ​​en speciel kolbe, afhænger af vægten af ​​de røde blodlegemer. Det er umuligt at stille en specifik diagnose kun baseret på ESR. Imidlertid kan læger drage konklusioner om kroppens tilstand ved i fællesskab at vurdere erytrocytsedimenteringshastigheden og andre indikatorer for et komplet blodtal..

I de fleste medicinske institutioner bestemmes ESR hos børn af en af ​​to almindelige analysemuligheder - Panchenkov- eller Westergren-metoden.

I det første tilfælde blandes blod taget fra barnets finger med et specielt stof, der forhindrer koagulation. Den resulterende blanding anbringes i tynde reagensglas, de såkaldte glaskapillærer, for at måle højden af ​​den klarede søjle af blodplasma renset for bundne erytrocytter på en time.

Westergren-metoden betragtes som mere nøjagtig. Hovedforskellen mellem denne metode og den ovenfor beskrevne er, at blod ikke tages fra en finger, men fra en vene. Når der tages kapillærblod, kan nogle eksterne faktorer reducere nøjagtigheden af ​​resultatet. For eksempel fører kold eller fysisk aktivitet ofte til vasospasme - som et resultat ændres materialets egenskaber, og resultaterne af analysen til bestemmelse af ESR hos børn bliver mindre nøjagtige. Brug af venøst ​​blod hjælper med at undgå denne forvrængning. Ellers er Westergren-metoden ikke meget forskellig fra Panchenkovs metode: der er nogle uoverensstemmelser i forholdet mellem konserveringsmiddel og rent blod under blandingsprocessen, desuden erstatter glaskapillærer specielle graderede rør.

Den normale ESR-indikator for nyfødte er 2–4 mm / t. Fra 1 til 12 måneder er grænsen meget bredere - fra 3 til 10 mm / t. For børn i alderen 1 til 5 år er erytrocytsedimenteringshastigheden 5-11 mm / t. I en ældre alder afhænger satsen af ​​barnets køn. ESR hos drenge i alderen 6 til 14 år skal være i intervallet 4-12 mm / t og hos piger - 5-13 mm / t.

Blodprøvetagningsprocedure

En generel blodprøve for ESR hos et barn kan både være en del af forebyggende procedurer og en diagnostisk foranstaltning til at identificere inflammatoriske sygdomme på et tidligt tidspunkt..

Det er ikke svært at forberede et barn til testen - blod tages om morgenen på tom mave, mens babyen natten før bør være begrænset til at spise mad med et højt fedtindhold. Forresten er der ingen diætbegrænsninger for nyfødte. Læger anbefaler ikke at tage en generel blodprøve, hvis en lille patient er træt eller deprimeret - disse faktorer kan påvirke nøjagtigheden af ​​resultaterne.

Erytrocytter har evnen til at deformere - ved at ændre deres form kan de bevæge sig gennem kar, hvis diameter er mindre end selve cellen.

Laboratorieassistenten eller lægen udfører proceduren i desinficerede eller engangs gummihandsker ved hjælp af sterile instrumenter. Oftest tages blod fra venstre fjerde finger og tørrer det forsigtigt af med en vatpind fugtet med alkohol for at eliminere risikoen for infektion. Med et specielt værktøj laver lægen et snit på barnets finger, tørrer det fremspringende blod ud med en vatpind og trækker derefter et par dråber på en glasplade med en fordybning, der allerede indeholder reagenset. Lægen hælder den resulterende blanding i et glaskapillær og sætter den derefter oprejst for at måle niveauet af bundne erytrocytter på en time.

Hele denne procedure varer ikke mere end 10 minutter. Da blodprøvetagning involverer en injektion, kan proceduren ikke kaldes absolut smertefri. Derfor er det vigtigt at tale med barnet på forhånd og forklare i en tilgængelig form for ham, at lægen ikke behøver at være bange - på denne måde reducerer du babyens angstniveau..

Afkodning af resultaterne af en blodprøve for ESR hos børn

Som vi allerede har bemærket, kan et øget eller nedsat niveau af ESR være resultatet af forskellige naturlige årsager, der ikke er forbundet med sygdomme. For eksempel kan overskridelse af den normale ESR-indikator indikere både en inflammatorisk proces i barnets krop, infektiøse sygdomme, skader, forstyrrelser i immunsystemet og forbruget af store mængder fede fødevarer eller perioden med tænder på de første tænder.

En lav ESR betyder ofte dårlig blodpropper og kredsløbsproblemer. Hvis barnet for nylig har lidt alvorlig forgiftning, udmattelse eller dehydrering, kan erytrocytsedimenteringshastigheden være under normal. En lav ESR kan også indikere viral hepatitis..

Hvad skal man gøre, hvis erytrocytsedimenteringshastigheden øges eller nedsættes?

Først og fremmest ikke gå i panik. Hvis alle andre indikatorer for den generelle blodprøve er i orden, og babyens trivsel ikke har ændret sig til det værre, skyldes sandsynligvis udsving i erytrocytsedimenteringshastigheden af ​​eksterne faktorer. Men for at sikre, at intet truer barnets helbred, kan du tage en anden blodprøve for ESR efter et stykke tid, for eksempel efter 2-3 uger. Hvis indikatoren ikke er vendt tilbage til normal, er det værd at konsultere en læge - sandsynligvis vil han ordinere afklarende diagnostiske procedurer baseret på barnets generelle tilstand.

De processer, der forekommer i barnets krop, på en eller anden måde, påvirker blodets sammensætning og kvalitet. Derfor bør test for ESR, niveauet af blodplader, leukocytter og andre blodlegemer blive en regelmæssig procedure for børn, fordi sygdomme, der opdages på et tidligt tidspunkt, er meget lettere at behandle. Det skal også huskes, at forskningsresultatet kun kan dechiffreres af en erfaren læge..

Hvor kan jeg donere blod til ESR-analyse til et barn?

En komplet blodtælling, der inkluderer bestemmelse af erytrocytsedimenteringshastigheden, er en af ​​de mest overkommelige medicinske diagnostiske tests. Private og offentlige institutioner er klar til at levere denne service både på en betalt og gratis basis, afhængigt af institutionens format. Denne situation har sine plusser og minus - på den ene side har du mulighed for at vælge nøjagtigt den klinik, der passer dig, og på den anden side kan beslutningsprocessen blive temmelig vanskelig på grund af de mange muligheder..

Hvis du ikke stoler på gratis medicinske institutioner, eller hvis du ikke har tid og lyst til at tilbringe morgenen med dit barn i kø for at se en læge, kan en betalt medicinsk institution fungere som en alternativ mulighed. For eksempel det velkendte netværk af laboratorier "INVITRO", som har gennemført forskellige forskningsaktiviteter i mange år. Den utvivlsomt fordel ved disse klinikker er, at du med INVITRO-formularen kan kontakte enhver læge i Den Russiske Føderation - resultaterne af analyser udført i dette laboratorium er tillid til af alle medicinske institutioner i vores land. Derudover giver det praktiske format på laboratorienetværket dig mulighed for at lave en aftale på forhånd til analyse - i dette tilfælde vil et besøg hos lægen ikke tage meget tid og bliver ikke ekstra stress for dig eller dit barn..

Find ud af ESR-satserne hos børn

Årsager til øget ESR hos børn

ESR-niveauet er ikke konstant selv under normale forhold. Men når de rejser sig, skal både forældre og læger omgående søge årsagen. Et højt niveau af sedimentationshastighed af blodlegemer er et tegn på problemer i kroppen. Og der er flere grunde til dette:

  • sygdomme i indre organer: lever, nyrer, primært perikardium, blodkar;
  • betydeligt blodtab
  • leukæmi
  • blastiske blodsygdomme
  • anæmi af forskellig oprindelse;
  • skjoldbruskkirtlens patologi;
  • sensibilisering af kroppen
  • systemiske autoimmune processer;
  • dysfunktion i bugspytkirtlen
  • kollagenoser
  • trauma;
  • septikæmi;
  • neoplasmer (ondartede og godartede);
  • infektion med mycobakterier og spirochete;
  • AMI;
  • aseptiske og purulente processer i kroppen med uklar etiologi (lungebetændelse, gigt, ukuelig hoste);
  • tager medicin
  • postoperativ periode (op til 6 måneder)
  • overført virussygdom (influenza, skoldkopper, herpesvirus, SARS);
  • immundefekt.

Den ændrede reaktion kræver analyse sammen med blodplader, monocytter, stabne neutrofiler, lymfocytter og leukocytter, eosinofiler, som kræves for at være ansvarlige for normal immunitet. Derudover skal det huskes, at akut betændelse ledsaget af en temperaturstigning vil give en høj ESR kun en dag efter debuten. Der er også et såkaldt falsk positivt resultat. Dette inkluderer:

  • Fedtfattig modermælk til en ammende mor.
  • Tandreaktion.
  • Skræk for en lille patient før en finger punktering for at tage blod til analyse.
  • Overspisning af røget kød, fedt, pickles.
  • At tage smertestillende medicin.
  • Parasitter (orme).
  • Mangel på vitaminer fra mad, faste.

Hvordan tages blod fra børn

Først og fremmest er det vigtigt at vide, at uanset metoden til blodprøvetagning, skal du kun tage testen tidligt om morgenen og på tom mave. Det optimale tidspunkt at besøge laboratoriet er kl.

Der er to metoder til blodprøvetagning - Panchenkov og Westergren. Den første metode er at tage kapillærblod fra ringfingeren og den anden fra en vene. Hvis det er nødvendigt at tage en analyse fra et spædbarn, tages blod fra hælen. Desuden er kun få dråber blod nok til undersøgelsen, proceduren er praktisk talt smertefri og fuldstændig sikker..

Kapillærblod tages fra ringfingeren, hvortil du skal desinficere puden med en alkoholopløsning. Derefter laves en lille punktering med en engangsmaskine, mens den første dråbe blod tørres af, så der ikke er urenheder. Fritflydende blod samles i et specielt kar. I dette tilfælde kan du ikke trykke på fingerpuden, ellers blandes en vis mængde lymfe ind, og analysen skal udføres igen. For at få blodet til at strømme af sig selv kan du varme din finger nær batteriet eller i varmt vand eller gnide huden lidt på det sted, hvor punkteringen bliver.

Fingerstick blodprøvetagning til ESR

For at tage en analyse fra en vene skal du først stramme underarmen med en turnet. Blodet tages med en sprøjte, og så lægen hurtigt kan komme ind i venen, bliver barnet bedt om at klemme og løsne næven i et stykke tid. På trods af at denne metode er ret smertefri, kan barnet være bange for lægen, sprøjten eller selve blodtypen..

For at holde barnet roligt og ikke bange kan forældre i mange klinikker være i nærheden af ​​ham under proceduren.

Det er meget vigtigt at berolige barnet og fortælle ham, at han har brug for at tage blod, så han er sund og ikke syg. Nogle børn er så imponerende, at de kan blive svimmel efter analyse.

Bitter chokolade eller te, nødvendigvis sød, hjælper med svimmelhed. Du kan også belønne din lille for modigt at bestå testen i behandlingsrummet ved at gå med ham til en cafe. Positive følelser fra sød og velsmagende mad hjælper barnet med hurtigt at flygte fra et ubehageligt øjeblik..

ESR hos et barn er normalt

Ved afkodning af blodprøver sammenlignes alle de opnåede resultater med normerne, som er forskellige for hver alder. Det afhænger af blodcellens sedimentationshastighed, for efter fødslen vil disse indikatorer være de samme og om 2-3 år - helt anderledes.

Normale indikatorer indikerer, at der ikke forekommer inflammatoriske processer i barnets krop, og at han er helt sund..

  • nyfødte: 2-4 mm / t;
  • 1-12 måneder: 4-7 mm / t;
  • 1-8 år: 4-8 mm / t;
  • 8-12 år: 4-12 mm / t;
  • 12 år og ældre: 3-15 mm / t.

Som du kan se, vokser grænserne for barnets norm i processen med at vokse op. Lav ESR i blodet hos nyfødte indikerer de særlige egenskaber ved proteinmetabolisme i babyens krop.

At gå ud over visse grænser taler om en sygdom, der forekommer i barnets krop. Ofte er dette inflammatoriske processer..

Men der er undtagelser: hvis en baby er fra 27 dage til to år gammel, øges normen, så er det ikke skræmmende. Denne tilstand betragtes som normal. For sådanne børn vil normen være 13-18 mm / time. Testresultaterne hos drenge og piger i ungdomsårene adskiller sig: op til 15 mm / t hos piger og 3-12 mm / t hos drenge.

Årsager til et fald i ESR hos et barn

Lav ESR er normalt ikke klinisk relevant. Oftest observeres denne situation med faste, lav muskelmasse, efter en vegetarisk diæt osv..

I sjældne tilfælde observeres en lignende situation i tilfælde af en patologisk ændring i morfologien af ​​røde blodlegemer, som forhindrer deres aflejring. Blandt dem:

  • arvelig Minkowski-Shoffard sygdom (sfærocytose), hvor hæmolyse af erytrocytter forekommer på baggrund af genetisk bestemt beskadigelse af strukturelle proteiner i deres membran;
  • seglcelleanæmi - en medfødt sygdom, hvor røde blodlegemer bliver aflange.

En variant af den fysiologiske norm er et midlertidigt fald i indikatoren hos et barn som følge af langvarig diarré, dehydrering eller efter opkastning. Efter genoprettelsen af ​​kroppen skal ESR-værdien imidlertid vende tilbage til området for tilladte værdier..

Hvad er ESR-hastigheden i blodprøven hos børn

Normale ESR-værdier hos børn og voksne er forskellige. Det skal bemærkes, at hver baby er individuel, men der er stadig tilladte ESR-grænser, som læger er afhængige af, og en betydelig afvigelse fra hvilken giver grund til at ordinere yderligere forskning. Indikatorens værdi svinger afhængigt af barnets alder og køn. Derfor er ESR-satsen for børn under et år og for eksempel ESR-satsen for et barn på 6 år ikke den samme.

Standard ESR-værdier hos børn (i millimeter i timen):

  • Nyfødte babyer i den første måned af livet - fra 2 til 4 mm / t;
  • Babyer fra 1 måned til et år - fra 3 til 10 mm / t;
  • Børn fra 1 til 5 år - fra 5 til 11 mm / t;
  • Piger 6-14 år gamle - fra 5 til 13 mm / t;
  • Drenge 6-14 år - 4-12 mm / t;
  • Piger på 14 år og ældre - fra 2 til 15 mm / t;
  • Gutter fra 14 år - 1-10 mm / t.

Det skal bemærkes, at indikatorens omfang øges, jo ældre barnet bliver, fordi værdierne kan variere alt efter individuelle egenskaber..

Hvis barnet har en ESR på 10, og dette er lidt lavere eller højere i forhold til de normale indikatorer, men resten af ​​værdierne er gode, bør der ikke være nogen grund til bekymring, sandsynligvis en midlertidig manifestation eller personlig egenskab. Men stadig for ro i sindet skal du kontakte lægen, for undertiden kan ESR 15 indikere problemer og uenigheder i kroppen.

ESR 20-25 eller en øget værdi på 10 enheder eller mere, vi kan tale om inflammatoriske processer i kroppen eller tilstedeværelsen af ​​alvorlige infektioner. I dette tilfælde bør børnelægen analysere situationen og ordinere yderligere. undersøgelse for at identificere rod og løse problemer i kroppen.

ESR 30 hos et barn kan betyde avancerede eller kroniske sygdomme, der kræver obligatorisk behandling. Behandlingen kan tage flere måneder.

Den påviste ESR 40 hos et barn og derover er globale problemer i kroppen, der skal detekteres straks og et behandlingsforløb startes for at forbedre sundhedssituationen.

Årsagerne til, at den øgede ESR i et barns blod

For at øget ESR kan angive tilstedeværelsen af ​​en sygdom eller betændelse, er det kun muligt, når denne kendsgerning bekræftes ved en yderligere undersøgelse, i det mindste ved at bestå en biokemisk blodprøve, urinanalyse og ekstern undersøgelse. Og også om nødvendigt bakteriologisk analyse af sputum og urin, røntgen af ​​brystet, EKG, ultralyd i bukhulen, konsultation om nødvendigt med en infektiøs sygdomsspecialist, otolaryngolog, gynækolog (urolog). Når alt kommer til alt, vil detaljerede forskningsmetoder hjælpe med at opdage sygdomme, herunder latente.

Hvis et barn har øget ESR i blodet, og der er afvigelser i andre blodparametre, er det højst sandsynligt, at der forekommer en viral eller bakteriel infektion i kroppen. En høj ESR i et barns blod indikerer i de fleste tilfælde en af ​​følgende patologier:

  • Allergi;
  • Rus og forgiftning
  • Angina, ARVI, luftvejssygdomme;
  • Fejl i skjoldbruskkirtlen
  • Inflammatorisk eller purulent og processer i organer og væv;
  • Forringelse af immunfunktionen;
  • Enhver form for skade;
  • Tidligere ubehandlet virussygdom.

Ud over forskellige patologiske processer er der en række fysiologiske processer, i forbindelse med hvilke årsagen til øget ESR hos små børn kan være:

  • Tænder periode
  • Mangel på visse vitaminer
  • Brug af medicin, der indeholder paracetamol (ibuprofen).

En høj ESR i et barns blod kan forekomme efter en nylig stress

Det er vigtigt at vide, at en stigning i erytrocytsedimenteringshastigheden kan være forbundet med flere faktorer, for eksempel:

  • Overvægtigt barn
  • Et kraftigt fald i hæmoglobin;
  • Allergisk disposition;
  • Vaccination mod hepatitis.

Hvis ESR konstant er forhøjet i lang tid, og der ikke er identificeret nogen sygdomme og patologier i henhold til resultaterne af undersøgelsen, kan det kun være et fysiologisk træk ved dit barns krop. På nuværende hospitaler og klinikker anvendes Panchenkov-metoden til at bestemme ESR-niveauet. Men denne metode giver undertiden forkerte data, især hvis erytrocytsedimenteringshastigheden øges markant. Hvis ESR ifølge Panchenkov øges hos børn for det mest effektive og sandfærdige resultat, kan du genoptage blod i en moderne privat klinik, hvor den europæiske accelererede metode oftest bruges - ifølge Wastergren.

Hvordan behandles øget ESR hos børn? Hvis indikatoren afviger lidt fra normen, og barnet føler sig godt, skal du ikke behandle en imaginær sygdom. For at give forældrene ro i sindet, kan du gennemgå yderligere forskning og tage analysen igen efter et stykke tid. Hvis ESR er højere end 15 eller flere enheder fra normens grænse, er det i dette tilfælde nødvendigt at fjerne grundårsagen til dette fænomen, nemlig helbredelsen af ​​en infektiøs eller virussygdom. Efter kompleks terapi og restitution skal indikatoren komme til nom.

Hvorfor ESR er under det normale hos et barn

Reduceret ESR hos børn er meget mindre almindelig end øget ESR. Som regel skyldes dette nedsat blodcirkulation hos barnet, lav koagulation og blodfortynding. ESR kan også være under normen, hvis:

  • Der er lidelser i det kardiovaskulære system;
  • Barnet er for nylig blevet forgiftet;
  • For nylig har der været langvarige afføringsforstyrrelser, dehydrering;
  • Der er en generel udtømning af kroppen;
  • Viral hepatitis diagnosticeret.

Kære forældre, i ethvert øjeblik angående dit barns helbred, der bekymrer dig, konsulter en børnelæge og fantasér ikke om ikke-eksisterende diagnoser, og endnu mere ikke selvmedicinering. Sundhed for dig og din baby!

Metoder til gendannelse af ESR hos børn

For at vælge den rigtige terapi er det først nødvendigt at bestemme den nøjagtige årsag til, at indikatoren gik ud over det normale interval. I betragtning af kriteriets lave specificitet ordinerer lægen yderligere diagnostik:

  • bestemmelse af værdien af ​​C-reaktivt protein, hvilket gør det muligt at fastslå fakta om betændelse og differentiere en virusinfektion fra en bakteriel;
  • en omfattende biokemisk blodprøve, som giver dig mulighed for at evaluere arbejdet i alle systemer og organer;
  • evaluere de ovale indikatorer for en generel blodprøve (især en udvidet leukocytformel);
  • analyse for tilstedeværelsen af ​​helminter såvel som cyster og vegetative former for de enkleste mikroorganismer;
  • Ultralyd af forskellige organer;
  • fluoroskopi af lungerne.

Yderligere anbefalinger til manglende overholdelse af normerne for ESR-indikatoren afhænger af den etablerede årsag. Så en bakterieinfektion stoppes af antibiotika.

Vigtigt: antibakterielle lægemidler vælges udelukkende af barnets behandlende læge under hensyntagen til den mindst tilladte alder for lægemidlet og tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer

En af de lovende metoder til behandling af bakteriel infektion er brugen af ​​lægemidler baseret på bakteriofager. Dette er vira, der selektivt inficerer en bestemt type patogene bakterier og ødelægger den. Fordele: sikkerhed og få bivirkninger.

Denne taktik er ineffektiv til behandling af virusinfektion, hvilket gør det vigtigt at bestemme sygdommens natur. I dette tilfælde ordinerer lægen antivirale og immunstimulerende lægemidler.

ESR-priser i et barn og årsagerne til dets ændring

Hvad er ESR i blodet

ESR er erytrocytsedimenteringshastigheden. Metoden er baseret på de røde blodlegemeres evne til at bundfælde sig i blod blandet med et stof, der forhindrer koagulation. Målt i mm / t.

ESR-måling hos børn udføres efter Panchenkov-metoden

Til forskning anvendes metoder ifølge Panchenkov ifølge Westergren og automatiske analysatorer. Satsen afhænger af den anvendte metode.

Denne værdi afspejler forholdet mellem blodplasma-proteiner. Jo flere patologiske proteiner, for eksempel proteiner i den akutte fase af betændelse, jo hurtigere klæber de røde blodlegemer sammen og lægger sig til bunden af ​​røret. Med et fald i antallet af røde blodlegemer med anæmi, vil hastigheden stige, og med en stigning i antallet af røde blodlegemer, vil den falde.

Hvordan udføres analysen

Til undersøgelsen tages venøst ​​eller kapillært blod. For at opnå et pålideligt resultat er det bedre at donere blod på tom mave..

  • fod ikke barnet i 5-6 timer, hvis barnet tåler sult normalt. Begræns ikke spædbørn i mælk. Hvis barnet er under 3 år, er det tilladt ikke at spise i 3 timer før analysen;
  • Giv ikke fede fødevarer dagen før;
  • hvis barnet tager medicin, skal du diskutere det med lægen.

Drikkeordningen kan efterlades uændret.

Efter at have taget blod, skal du tilbyde dit barn en favorit godbid eller mælk.

ESR-rate hos børn efter alder

Den normale ESR-værdi afhænger af den metode, der anvendes af laboratoriet. Hver organisation skal give sine egne referenceværdier, men de tager muligvis ikke højde for patientens alder. Af disse grunde bør en læge evaluere resultatet.

Den normale ESR-indikator i blodet afhænger af analysemetoden

Anslåede værdier for børn efter alder:

  • fra 0 til 2 ugers levetid - op til 2,7 mm / t;
  • fra 2 uger til 1 måned - 2-5 mm / t;
  • fra 1 til 6 måneder - 4-6 mm / t;
  • fra 6 måneder til 1 år - 4-10 mm / t;
  • fra 1 til 2 år - 5-9 mm / t;
  • fra 3 til 12 år - 2–12 mm / t;
  • fra 12 år hos drenge - 1-10 mm / t; hos piger - 2-15 mm / t.

Den læge, der sendte den til undersøgelsen, skulle evaluere analysen.!

Hvad betyder dette, hvis ESR-indikatoren i blodet øges

ESR indikerer ingen specifik sygdom og kan hæves af flere årsager. Samtidig udelukker den normale værdi ikke tilstedeværelsen af ​​sygdomme.

Årsager til øget ESR:

  • infektioner: oftest indikerer høj ESR akut (24–48 timer efter sygdommens begyndelse) og kroniske bakterielle infektioner;
  • skader og forbrændinger: jo mere omfattende læsionen er, desto højere bliver resultatet;
  • anæmi: et fald i antallet af røde blodlegemer fører til en stigning i ESR;
  • immunsygdomme: gigt, systemisk lupus erythematosus, vaskulitis, sklerodermi, immundefekt;
  • onkologiske sygdomme: kræft i lungerne, mave-tarmkanalen, urinvejssystemet osv.
  • hæmatologiske sygdomme: leukæmi, lymfom, myelom, arvelige anomalier i strukturen af ​​erytrocytter, blodpropper lidelser;
  • krænkelse af proteinmetabolisme: amyloidose;
  • endokrin patologi: diabetes mellitus, hypothyroidisme, thyrotoksikose;
  • nyre- og leversygdomme: pyelonephritis, hepatitis;
  • nekrose: hjerteanfald af forskellige lokaliseringer.
  • fysiologiske tilstande: øget fysisk aktivitet, graviditet.

I mangel af kliniske manifestationer udføres differentiel diagnose primært mellem infektioner, immun- og onco-hæmatologiske sygdomme. I pædiatrisk praksis med en stigning i ESR diagnosticeres ofte kronisk tonsillitis, faryngitis, adenoiditis.

Et skarpt "spring" i ESR under / efter en virusinfektion kan indikere begyndelsen af ​​komplikationer. Børn har ofte asymptomatisk pyelo- og glomerulonephritis, lungebetændelse, otitis media.

Hvis resultatet øges, kan yderligere undersøgelsesmetoder ordineres, som bestemmer den nøjagtige årsag til tilstanden. Et falsk resultat er også muligt på grund af laboratoriefejl: hvis patienten ikke er bekymret for noget, vil det sandsynligvis være nødvendigt at re-analysere.

Årsager til at bremse ESR i blodet

ESR-resultatet sænkes sjældent, men dette sker under fysiologiske og patologiske forhold..

Hovedårsagerne til afmatningen af ​​ESR:

  • ændringer i erytrocytens form: arvelig sfærocytose, seglcelleanæmi. Sådanne sygdomme behandles af en hæmatolog;
  • polycytæmi: sand og symptomatisk. Den sande er forbundet med en godartet tumorproces i knoglemarven. Kræver observation af en hæmatolog. Symptomatisk er normalt forbundet med kronisk hjerte- og lungesvigt og kræver undersøgelse af en kardiolog.
  • øget blodviskositet hos børn udvikler det sig hurtigt med dehydrering;
  • brug af medicin: ibuprofen, paracetamol på dagen og på tærsklen til analysen;
  • en stigning i mængden af ​​galdesyrer i plasma: kan være hos børn med patologisk og fysiologisk gulsot.

Retardationen af ​​ESR bestemmes, hvis indikatoren har en tendens til nul.

Børnelæger ordinerer ofte ESR-test på grund af dets enkelhed og overkommelige priser. Denne indikator har ikke en høj specificitet, men den kan bede lægen om yderligere diagnostisk søgning..

Læs i den næste artikel: ESR-rate hos kvinder

Øget ESR i et barns blod

En øget ESR i undersøgelsesresultaterne indikerer en inflammatorisk proces hos barnet, og graden af ​​stigning i denne indikator afspejler sygdommens sværhedsgrad. En blodprøve til bestemmelse af hastigheden / reaktionen af ​​erytrocytsedimentering (ESR, ROE) ordineres til børn med en stigning i temperaturen, symptomer på en infektiøs sygdom, klager over svaghed, forringelse af helbredet.

Hvorfor øges ESR

En øget værdi af erytrocytsedimenteringsreaktionen findes hos børn ikke kun under sygdom. Nogle gange detekteres en øget ESR hos et barn under en rutinemæssig undersøgelse, men det betyder ikke, at årsagen til en høj ESR i blodet er en farlig sygdom.

Testindikatorer kan ændre sig, både under indflydelse af naturlige fysiologiske processer og under indflydelse af inflammatoriske processer. Fysiologisk stigning i ROE er et midlertidigt fænomen, der ikke kræver behandling, løses alene.

Ændringer i denne indikator forårsaget af sygdommen kræver behandling, de vender kun tilbage til normal efter bedring. I henhold til dynamikken i ESR-genopretning overvåger lægen igen behandlingsforløbet, forudsiger resultatet af sygdommen.

Fysiologiske årsager til øget ESR

En fysiologisk ændring i ESR mod en stigning bemærkes i forbindelse med madindtagelse, øget motorisk aktivitet og stærke følelser. Der er daglige udsving i ESR-værdien. I perioden fra 13 til 18 er ESR-værdier højere end efter opvågnen eller inden sengetid.

  • Hos et spædbarn kan en stigning i ROE skyldes et højt fedtindhold i modermælk..
  • Infektion med orme kan fremkalde en stigning i sedimentationshastigheden af ​​røde blodlegemer.
  • Tænder hos babyer kan tjene som en naturlig årsag til en midlertidig sikker stigning i ESR.
  • ESR øges undertiden under behandling med lægemidler, der indeholder paracetamol, ibuprofen.

Årsagerne til, at ESR i blodet kan øges hos et barn inkluderer:

  • fedme
  • fald i hæmoglobin;
  • nylig vaccination mod hepatitis
  • behandling med vitamin- og mineralkomplekser indeholdende vitamin A.

Fysiologisk, ikke forbundet med patologier, observeres en stigning i ROE hos børn mellem 28 og 31 dage fra fødslen såvel som i en alder af to år. På dette tidspunkt kan ESR nå 17 mm i timen, selv i et perfekt sundt barn..

Hos nogle raske børn og voksne øges ESR konstant selv med godt helbred, gode indikatorer for andre tests og uden synlige tegn på sygdom. Denne tilstand kaldes "accelereret ESR-syndrom".

Ifølge medicinsk statistik øges frekvensen af ​​sedimentering af røde blodlegemer i hele 5-10% af voksne på baggrund af fraværet af alvorlige sygdomme.

Hvilke sygdomme øges ESR

De mest almindelige årsager til øget ESR hos børn:

  • infektioner i luftvejene, urinveje;
  • anæmi
  • ENT sygdomme;
  • autoimmun, immunsygdomme, allergier;
  • metaboliske lidelser - diabetes mellitus, fedme;
  • galdevejen patologi, galdesten sygdom;
  • nyrepatologi;
  • stress;
  • onkologi.

Infektion er oftest hos børn den væsentligste årsag, der forårsager en stigning i produktionen af ​​immunglobuliner i blodet, hvorfor barnet måske har en øget ESR i analysen. ESR stiger med alle typer infektiøse sygdomme - med viral, bakteriel og svampe.

Infektioner tegner sig for 40% af alle tilfælde af øget ESR hos børn. Autoimmune processer og onkologiske sygdomme er ansvarlige for stigningen i ESR med henholdsvis 17% og 23%.

Barndommens særegenheder inkluderer hyppige sygdomme i øret, paranasale bihuler, næse, hals, hvor sedimentation af erytrocytter i blodprøven accelereres markant. Årsagen til at overskride normen i analyserne for ESR er bihulebetændelse, akut og kronisk otitis media, bihulebetændelse hos børn.

Øget ESR med infektioner

Årsagerne til den mest markante stigning i ESR i et barns blod er oftest bakterielle infektionssygdomme. Acceleration af erytrocytsedimentering påvises i en blodprøve efter stigningen i leukocytter, men med en let forsinkelse på 1-2 dage. ESR normaliseres, efter at leukocytter i leukocytformlen er normaliseret.

Ved akutte luftvejsinfektioner kan ESR stige hos et barn til 35 - 45 mm / time og endnu højere. Hvis et barns ESR-værdier når 30 mm i timen eller mere, betyder det ofte, at en ØNH-læge skal undersøges for at udelukke sygdomme i nasopharynx og ører..

Med otitis media kan bihulebetændelse (bihulebetændelse, ethmoiditis) ESR nå op på 50 mm i timen eller mere. Normaliseres inden for 3-4 uger og falder gradvist til normal.

Et meget højt niveau af ROE observeres i sepsis, purulent betændelse. En stigning på op til 100 mm i timen er i stand til:

  • lungebetændelse;
  • influenza;
  • tuberkulose
  • pyelonephritis;
  • blærebetændelse
  • svampeinfektioner;
  • viral hepatitis;
  • helminthiasis;
  • alvorlige kvæstelser
  • onkologi.

Erytrocytsedimenteringen sænkes inden for 14 - 30 dage efter bedring, hvorfor ESR forbliver forhøjet i analysen, selv efter sygdommen, selvom andre indikatorer er normale. Hvis ROE holdes på et højt niveau i lang tid, bør den autoimmune proces og onkologi udelukkes.

Øget ESR i inflammatoriske sygdomme

ESR øges i autoimmune sygdomme ledsaget af inflammatoriske processer. Sådanne patologiske processer hos børn inkluderer:

  • systemisk lupus erythematosus;
  • gigt;
  • psoriasis;
  • autoimmune dermatoser;
  • vaskulitis;
  • sklerodermi;
  • Crohns sygdom;
  • cøliaki
  • glomerulonephritis;
  • autoimmun hepatitis.

Acceleration af erytrocytsedimentering, en stigning i leukocytter i blodet bemærkes i hæmoragisk vaskulitis. Denne sygdom er forårsaget af skader på væggene i blodkarrene i huden, indre organer.

Sygdommen er af immun karakter, og en streptokok- eller virusinfektion, fødevareallergener bliver ofte en provokerende faktor. I svære former for hæmoragisk vaskulitis kan ESR øges op til 50 mm / time.

Nedsatte blodplader, lave IgM-niveauer og øget ESR i arvelig trombocytopeni. En stigning i blodplader og en stigning i ESR observeres med autoimmun hepatitis.

Hos børn er autoimmun hepatitis sjælden og tegner sig kun for 2% af alle tilfælde af denne sygdom, inklusive voksne. Men autoimmun hepatitis er vanskelig at diagnosticere, især med en lav grad af sygdomsaktivitet, hvorfor barnet ikke får den nødvendige behandling i lang tid.

Faktorer, der bidrager til dannelsen af ​​autoimmun hepatitis, inkluderer Epstein-Barr-vira, hepatitis, mæslinger. Der er endda en antagelse om, at denne patologi kan provokeres ved at tage interferon.

I inflammatoriske sygdomme opretholdes en høj ESR i lang tid efter bedring. Indikatorerne for denne analyse normaliseres efter bedring fra autoimmune sygdomme inden for 1, 5 måneder.

Afvigelse af ESR fra normen

Med en stigning i ESR i blodprøver under en rutinemæssig undersøgelse hos et sundt barn, kræves en gentagen test, især hvis indikatorerne er meget højere end normalt. Re-undersøgelse er nødvendig for at udelukke laboratoriefejl.

Hvis barnets ESR under en anden undersøgelse øges til 15 - 17 mm i timen, betyder det, at barnets immunitet aktivt producerer immunglobuliner mod infektion, hvorfor den hastighed, hvormed erytrocytter sætter sig i blodprøven, stiger. Denne infektion kan være en respiratorisk virus, der forårsager en lille løbende næse og derfor går ubemærket hen..

Når ESR øges til 21-22, betyder det, at den inflammatoriske proces hos barnet intensiveres, og hvis ESR i blodet når 30 mm i timen eller mere, betyder en sådan afvigelse fra normen en alvorlig sygdom..

Med høje testværdier ordinerer lægen yderligere undersøgelser for at finde en grund, der kan forklare, hvorfor ESR er forhøjet i barnets blod. Under behandlingen fungerer analysen for ROE som en indikator, der afspejler rigtigheden af ​​det valgte terapiregime..

Efter gendannelse gendannes ESR ikke med det samme. Selv efter en lille forkølelse med løbende næse og lav feber kan det tage 2 til 4 uger for erytrocytsedimenteringshastigheden at vende tilbage til normal..

Reduceret ESR hos børn i følgende tilfælde:

  • dehydrering - forårsaget af opkastning, diarré, mangel på daglig væskeindtagelse
  • lever sygdom;
  • medfødte hjertefejl
  • forgiftning;
  • blødningsforstyrrelser.

Nedsat erytrocytsedimenteringshastighed er sjælden og behandles generelt godt hos børn.

Når øget ESR er det eneste symptom

Hvis barnet er munter, føler sig godt, spiser godt, og i analyserne i flere uger findes kun en acceleration af erytrocytsedimentering, så kan vi tale om følgende mulige ændringer i kroppen:

  • udvikling af autoimmune sygdomme - astma, reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus;
  • ekstrapulmonal tuberkulose og pulmonal tuberkulose;
  • endokrine sygdomme - skjoldbruskkirtelpatologier, diabetes mellitus;
  • trauma;
  • onkologi.

Med udviklingen af ​​reumatoid arthritis kan ESR stige ret stærkt, og i barnets blodprøve findes indikatorer på 26-30 mm i timen. Sygdommen udvikler sig i lang tid uden eksterne kliniske symptomer. Det første tegn kan være fælles hævelse. Med høj ESR og mistanke om reumatoid arthritis ordineres en analyse til reumatiske tests.

ESR-indikatoren kan ikke diagnosticeres. Men med en langvarig og signifikant afvigelse fra normen er det nødvendigt at udelukke mulige systemiske sygdomme, der er asymptomatiske i lang tid.

ESR i et barns blodprøve

Er det værd at bekymre sig, hvis babyens ESR øges eller mindskes?

Hvis et barn løber, hopper, leger og spiser godt, og dets ESR er højere eller lavere end normalt, skal forældrene tænke over det. En klinisk blodprøve, hvor man hurtigt eller langsomt kan se erytrocytter under en særlig reaktion, gives for at identificere sygdomme, der ofte er latente. Resultaterne af bestemmelse af erytrocytsedimenteringshastigheden er grundlaget for yderligere undersøgelser af barnet, hvis selv en indikator gik ud over det normale interval.

Et sundt barn kan også have øget ESR, men oftest er ændringerne en konsekvens af en latent patologi eller sygdom. Der er altid en grund til de ændringer, der opstår i blodet. Hvis årsagerne er negative, ordinerer lægen behandling: efter at barnet er kommet tilbage, skal ESR vende tilbage til det normale.

Hvad er ESR, og hvordan bestemmes det

Hvis du ser på et stykke papir på barnets kort de numre, der er markeret af læger som indikatorer, der ikke svarer til standardværdierne, bør du ikke straks gå i panik. Det er bedre at finde svaret på spørgsmålet om, hvad ESR måles - erytrocytsedimenteringshastigheden, og hvad betyder ændringen i denne indikator.

Efter at have doneret blod fra barnets finger, kan forældre om en time finde ud af, om ESR øges. Panchenkovs metode, der bruges til at bestemme ESR-værdien på klinikker og hospitaler, giver dig mulighed for hurtigt at få et resultat.

Når man donerer kapillærblod, er det vigtigt at sikre, at der opsamles blod fra en lille patients ringfinger uden yderligere pres fra lægepersonalet. Blod, der blandes med lymfe, når det presses og ikke strømmer ud alene, giver et forvrænget resultat ved output: dets biokemiske og cellulære sammensætning vil blive ændret.

Efter blanding af blodet med et antikoagulant i en kapillær - en speciel kolbe, en time senere, måles plasmakolonnen, som forblev efter nedsænkning i bunden af ​​erytrocytter. Denne afstand måles i en lodret placeret kapillær og er den ønskede værdi: hvor mange mm i timen erytrocytter nedstammer.

Hvis erytrocytterne straks var i bunden - øges ESR, hvis de sank langsomt - sænkes det.

I drenge og piger i perioden fra 6 år til ungdommen ændres de normative værdier for ESR gentagne gange, derfor skal afkodning udføres under hensyntagen til aldersrelaterede ændringer for hvert barn individuelt.

Normale indikatorer og afkodning for nyfødte og babyer i de første fem leveår afhænger ikke af køn, og fra 6 år svarer en gaffel værdier til hvert køn og alder: Tabellen med standardindikatorer bliver en vigtig hjælp for forældre, når de beslutter, om de skal undersøge barnet yderligere.

Barnets alderESR-sats
Nyfødtfra 0 til 2,7 mm / t.
Op til 1 årfra 3 til 10 mm / t.
1 til 5 årfra 5 til 11 mm / t.
Piger fra 6 til 14 årfra 5 til 13 mm / t.
Drenge fra 6 til 14 årfra 4 til 12 mm / t.
Piger på 14 år og deroverfra 2 til 15 mm / t.
Drenge 14 år og ældrefra 1 til 10 mm / t.

ESR-undersøgelser på den beskrevne måde, som udføres i alle poliklinikker, kan bekræftes ved at donere yderligere blod fra en vene og bestemme erytrocytsedimenteringshastigheden ved Westergren-metoden. I udlandet betragtes denne test som mere pålidelig til bestemmelse af ESR, da den har en høj specificitet, tager højde for alle nuancer af ændringer, der opstår i blodet under reaktionen. Der er ikke behov for at forberede barnet specielt til analysen, det eneste krav er fraværet af morgenmad før blodprøvetagning.

Resultaterne af den kliniske analyse bestemmer, hvilke diagnostiske metoder lægen vil anvende i fremtiden. Vækstraten hjælper med at afgøre, om der er behov for yderligere forskning, og hvad den skal være.

Fysiologiske årsager til øget ESR

Blod fra en finger eller en vene tages fra barnet om morgenen. Hvis du ved indlæggelse på hospitalet eller af andre grunde gør dette i løbet af dagen, kan du få helt andre data: På dette tidspunkt af dagen observeres ofte en stigning i ESR.

Der er andre fysiologiske grunde, der kan give en øget ESR i blodet, selv hos et sundt barn..

Det er nødvendigt at tage højde for ernæringsmæssige aspekter under amning: babyer er afhængige af moderens ernæring. Hvis hendes mad er for fed eller ikke mættet med vitaminer, får barnet et spring i ESR.

Hvis moderens og babyens ernæring kan justeres ansvarligt, vil ingen være i stand til at undgå tænder. I løbet af denne periode ændrer ikke kun barnets adfærd og andre eksterne manifestationer af hans indre velvære: ESR vil også ændre sig opad. Årsagerne til stigningen i ESR i børnenes blod er både fysiologiske og patologiske..

De fysiologiske egenskaber ved barnets krop har tendens til at påvirke stigningen i ESR, men ofte er årsagen til stigningen i ESR i blodet barnets sygdom.

I hvilke sygdomme øges ESR?

Høj ESR hos et barn er en af ​​de diagnostisk signifikante markører for sundhedsproblemer. Problemer som blødning og autoimmune processer fører til det. Mange tilfælde af øget ESR er forbundet med inflammation og patologier: med patologier i lever og nyrer i barndommen observeres ofte en ændring i niveauet af ESR i blodet. 23% af ændringer er forbundet med forekomsten af ​​neoplasmer og ikke altid godartede.

Øget ESR med infektioner

Når et barn forgiftes med noget, spiser et produkt af dårlig kvalitet, begynder han opkastning og diarré: ESR øges automatisk. Beruselse af kroppen forekommer også med virale og bakterielle infektioner og fører til ændringer i blodet. Nogle infektioner (herpes, lungebetændelse) manifesterer sig ikke altid i levende symptomer: et infektiøst fokus hjælper med at identificere en øget ESR.

Hvis monocytter er vokset, øges ESR med mere end 30 mm / t, men processen er asymptomatisk, andre undersøgelser skal vise, at barnet er syg og har brug for behandling, forældre, der ikke altid genkender dette: diagnose kan kræve nye laboratorietests.

Hvis en stigning i ESR er det eneste symptom, og blod kun blev doneret til forebyggelse, skal du stadig se efter årsagerne til afvigelsen af ​​ESR fra normen for ikke at gå glip af en latent infektion og begynde at behandle den i tide.

Øget ESR i inflammatoriske sygdomme

Inflammatoriske sygdomme er også årsagen til øget ESR hos børn. Inflammation begynder at udvikle sig efter penetration af patogene mikrober i barnets krop såvel som bakterier og vira. Uanset om et barn har en infektion eller ej, ændres forholdet mellem proteiner i blodet og inflammation. Dette manifesteres i en stigning i ESR. Alvorlige betændelser kan få ESR til at hoppe flere gange, lette former giver erythrocytter en lille acceleration.

Afvigelse af ESR fra normen

ESR-normative indikatorer skifter ikke kun opad. Resultatet af klinisk analyse er en lav erytrocytsedimenteringshastighed. Et barn, der af en eller anden grund ikke er færdig med at spise, kun spiser vegetarisk mad, har en lav ESR. Manglende vand-saltmetabolisme fører også til sådanne konsekvenser..

Ud over fysiologiske og patologiske årsager er afvigelsen af ​​ESR fra normen forbundet med psykologiske årsager. At besøge klinikken gør ikke de fleste børn glade, men det fremkalder stærke følelser. En baby, der græd, da blod blev taget fra en finger eller vene, vil få en øget ESR.

Når øget ESR er det eneste symptom

Baseret på det faktum, at ESR-indikatoren hos barnet er afvigende fra det normative, genkender ingen ham som syg. Det kan tage lang tid mellem ordlyden "dårlige tests" og en specifik diagnose. I løbet af denne tid skal forældrene bære beholdere med afføring og krukker med urin til klinikken, tage barnet til ultralyd eller røntgen.

Uanset resultaterne af analysen ordineres behandling til barnet kun, når sygdommen diagnosticeres, identificeres alle de faktorer, der påvirkede ændringen i ESR.

Når ESR steg af ukendte årsager, kan hormonel forskning såvel som en udvidet blodprøve - biokemisk, sukker og C-reaktivt protein give yderligere muligheder for at diagnosticere sygdommen.

Først efter at have gennemført de nødvendige undersøgelser, når det kliniske billede bliver klart, vil lægen besvare spørgsmålet, om den øgede ESR er forbundet med barnets sygdom: ESR stiger trods alt også, når hans fysiologiske tilstand ændres.

Sådan bringes ESR-indikatorer tilbage til det normale

En stigning i erytrocytsedimenteringshastighed er ikke en sygdom, som behandling kan tilbydes for. Niveauet af ESR i blodet, som er sprunget på grund af infektion eller betændelse, vil kun vende tilbage til det normale efter lægemiddelbehandling, hvilket stopper denne proces. Lægen ordinerer antibiotika og antivirale lægemidler for at stoppe sygdommen: når behandlingen er effektiv, skal du kontrollere blodovervågning og vise normaliseringen af ​​ESR.

Når barnet har mindre afvigelser fra normen i analysen, er det muligt med lægens samtykke at bruge metoderne til traditionel medicin til at øge ESR.

ESR kan reduceres til standardindikatorer ved at give barnet regelmæssige rødbederetter. Folkopskrifter inkluderer også naturlig honning og citrusfrugter: denne kombination forbedrer også ESR-indikatorer. Du kan tilføje nødder til korn, især mandler og jordnødder, rosiner og klid, inkluderet i menuen og andre fødevarer med højt fiberindhold samt mad af animalsk oprindelse. Mellem måltiderne er det nyttigt at drikke urteinfusioner, du kan give moset hvidløg med citronsaft.

Vitaminkomplekser bidrager også til normaliseringen af ​​barnets krop: hvilke vitaminer og hvor meget man skal tage, skal lægen bestemme.

ESR-hastighed i blodet hos børn og hvad man skal gøre med en øget værdi

Takket være analysen af ​​barnets blod er det muligt at afgøre, om barnet er sundt, eller om det har sygdomme. Dette er især vigtigt, hvis sygdommen er latent. For at identificere sådanne skjulte patologier sendes alle børn rutinemæssigt til test i en bestemt alder. Og blodanalysen af ​​børn får øget opmærksomhed..

ESR er en af ​​de vigtige indikatorer, der er bestemt i laboratoriet i undersøgelsen af ​​blod. Efter at have set en sådan forkortelse på en blodprøveformular, ved mange forældre ikke, hvad det betyder. Hvis analysen desuden afslørede en øget ESR i et barns blod, forårsager dette følelser og angst. For at vide, hvad du skal gøre med sådanne ændringer, skal du finde ud af, hvordan ESR analyseres hos børn, og hvordan dets resultater dechiffreres..

Hvad er ESR, og hvordan bestemmes det

Forkortelsen ESR forkorter "erytrocytsedimenteringshastighed", som findes under en klinisk blodprøve. Indikatoren måles i millimeter i timen. Til bestemmelse efterlades blodet kombineret med et antikoagulant (det er vigtigt, at det forbliver flydende), i et reagensglas, så dets celler kan bundfældes under påvirkning af tyngdekraften. Efter en time måles det øverste lags højde - den gennemsigtige del af blod (plasma) over de blodlegemer, der har slået sig ned.

Tabel over normværdier

Når en blodprøve bliver dechifreret, sammenlignes alle indikatorer med de standarder, der afhænger af børnenes alder. Dette gælder også for sedimentationsgraden af ​​røde blodlegemer, fordi ESR umiddelbart efter fødslen vil være den samme, i en alder af 2-3 år eller 8-9 år vil indikatoren være anderledes.

ESR-normen er følgende resultater:

Hos en nyfødt i de første dage af livet

Hos et spædbarn under et år

Hos børn over et år

En stigning i indikatoren i en alder fra 27 livsdage til to år betragtes som normen. Hos børn i denne alder kan ESR nå 12-17 mm / t. I ungdomsårene er resultaterne forskellige hos piger (op til 14 mm i timen betragtes som normen) og hos drenge (normal ESR kaldes 2-11 mm i timen).

Hvorfor er det under det normale

Afvigelser fra ESR fra normen manifesteres ofte ved en stigning i denne indikator, og et fald i den hastighed, hvormed erytrocytter deponeres, er meget mindre almindelig. Den mest almindelige årsag til sådanne ændringer er øget blodviskositet..

Lavere ESR opstår, når:

  • Dehydrering, såsom fra en akut tarminfektion.
  • Hjertefejl.
  • Seglanæmi.
  • Acidose (lavere pH i blodet).
  • Alvorlig forgiftning.
  • Dramatisk vægttab.
  • At tage steroidmedicin.
  • Forhøjet antal blodlegemer (polycytæmi).
  • Tilstedeværelsen i blodet af erytrocytter med en ændret form (sfærocytose eller anisocytose).
  • Patologier i leveren og galdeblæren, især manifesteret af hyperbilirubinæmi.

Årsagerne til stigningen i ESR

En høj ESR hos et barn indikerer ikke altid helbredsproblemer. Denne indikator kan ændre sig under indflydelse af forskellige faktorer, sommetider harmløs eller midlertidigt påvirker barnet. Imidlertid er en stigning i ESR ganske ofte et tegn på en sygdom og undertiden en meget alvorlig.

Ikke farligt

Af sådanne grunde er en let stigning i ESR karakteristisk, for eksempel op til 20-25 mm / t. En sådan ESR-indikator kan detekteres:

  • Når tænder.
  • Med hypovitaminose.
  • Hvis barnet tager retinol (vitamin A).
  • Med stærke følelser eller stress, for eksempel efter en lang grædende baby.
  • Med en streng diæt eller faste.
  • Mens du tager visse lægemidler, såsom paracetamol.
  • Med fedme.
  • Med et overskud af fede fødevarer i kosten til en baby eller en ammende mor.
  • Efter vaccination mod hepatitis B.

Derudover kan det såkaldte ESR-syndrom i barndommen påvises. Med ham er indikatoren høj, men barnet har ingen klager og helbredsproblemer.

Patologisk

I tilfælde af sygdomme stiger ESR meget mere end normen, for eksempel op til 45-50 mm / t og derover. En af hovedårsagerne til hurtigere erytrocytsedimentering er en stigning i mængden af ​​protein i blodet på grund af en stigning i niveauet af fibrinogen og produktionen af ​​immunglobuliner. Denne tilstand forekommer i den akutte fase af mange sygdomme..

En stigning i ESR observeres, når:

  • Infektiøse sygdomme. En øget hastighed diagnosticeres ofte med bronkitis, ARVI, skarlagensfeber, bihulebetændelse, røde hunde, blærebetændelse, lungebetændelse, parotitis såvel som med tuberkulose og andre infektioner.
  • Forgiftning, for eksempel forårsaget af toksiner i mad eller tungmetalsalte.
  • Helminthiasis og giardiasis.
  • Anæmi eller hæmoglobinopati.
  • Skader på både blødt væv og knogler. ESR stiger også i restitutionsperioden efter operationen..
  • Allergiske reaktioner. ESR øges med diatese og med anafylaktisk chok.
  • Fælles sygdomme.
  • Neoplastiske processer såsom leukæmi eller lymfom.
  • Endokrine patologier, for eksempel med diabetes mellitus eller thyrotoksikose.
  • Autoimmune sygdomme, især lupus.

ESR for infektioner

Det skal huskes, at der til diagnosen infektion ikke kun tages hensyn til ændringer i blodet, men også det kliniske billede såvel som anamnese. Derudover er det vigtigt at bemærke, at ESR-indikatoren efter bedring forbliver forhøjet i flere måneder..

Se følgende video for ESR-satsen og årsagerne til de øgede satser.

Symptomer

I nogle tilfælde er barnet slet ikke bekymret for noget, og der registreres en ændring i ESR under en rutinemæssig undersøgelse. Imidlertid er ofte en høj ESR et tegn på en sygdom, så babyer vil have andre symptomer:

  • Hvis røde blodlegemer lægger sig hurtigere på grund af diabetes, vil barnet have øget tørst, øget vandladning, vægttab, hudinfektioner, trøske og andre tegn.
  • Med en stigning i ESR på grund af tuberkulose vil barnet tabe sig, klage over utilpashed, hoste, brystsmerter, hovedpine. Forældre vil bemærke en lille stigning i temperaturen og en forringet appetit.
  • Med en så farlig grund til at øge ESR som en onkologisk proces, vil babyens immunitet falde, lymfeknuder øges, svaghed vises og vægten falder.
  • Infektiøse processer, hvor ESR stiger oftest, manifesteres af en kraftig temperaturstigning, øget hjerterytme, åndenød og andre tegn på forgiftning.

Hvad skal man gøre

Da oftest en høj ESR signaliserer lægen om tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i barnets krop, bør en ændring i denne indikator ikke ignoreres af børnelægen. I dette tilfælde bestemmes lægernes handlinger af tilstedeværelsen af ​​eventuelle klager hos barnet.

Hvis barnet ikke har nogen manifestationer af sygdommen, og ESR i blodprøven er høj, vil lægen sende barnet til en yderligere undersøgelse, der inkluderer en biokemisk og immunologisk blodprøve, røntgen af ​​brystet, urinanalyse, EKG og andre metoder.

Hvis der ikke opdages patologier, og en øget ESR, for eksempel 28 mm / t, forbliver det eneste alarmerende symptom, vil børnelægen efter et stykke tid sende babyen til en gentagelse af en klinisk blodprøve. Barnet rådes også til at bestemme det C-reaktive protein i blodet, som bruges til at bedømme aktiviteten af ​​betændelse i kroppen..

Hvis en stigning i ESR er et symptom på en hvilken som helst sygdom, vil børnelægen ordinere medicin. Så snart barnet kommer sig, vender indikatoren tilbage til normale værdier. I tilfælde af en infektiøs sygdom får barnet ordineret antibiotika og anden medicin; i tilfælde af allergi får barnet ordineret antihistaminer.

Sådan bliver du testet

For at undgå et falsk positivt resultat (øget ESR uden betændelse i kroppen) er det vigtigt at få en blodprøve korrekt. En hel del faktorer påvirker ESR, så når man tager analysen, anbefales det at udføre den på tom mave og i rolig tilstand.

  • Doner ikke blod efter røntgenstråler, spise, græde i lang tid eller fysioterapi.
  • Det er ønskeligt, at barnet spiser inden blodprøveudtagning senest 8 timer.
  • Derudover bør meget kaloriefattige og fede fødevarer to dage før undersøgelsen udelukkes fra børnenes kost..
  • Dagen før testen bør barnet ikke få stegt eller røget mad..
  • Umiddelbart inden du tager blod, skal barnet beroliges, fordi luner og oplevelser fremkalder en stigning i ESR.
  • Det anbefales ikke at komme til klinikken og straks donere blod - det er bedre for barnet at hvile et stykke tid efter gaden i korridoren og være rolig.

Vi anbefaler at se frigivelsen af ​​Dr. Komarovsky-programmet, der detaljeret dækker emnet klinisk blodanalyse hos børn

Hvad skal jeg gøre, hvis kapillærer sprænger på benene?

Blå mærker i ansigtet uden grund