Bestemmelse af ESR ved hjælp af Panchenkov-metoden

Erytrocytsedimenteringshastigheden (ESR) er en af ​​indikatorerne for en generel og detaljeret blodprøve. Flere metoder bruges til at måle denne indikator. ESR-analyse ifølge Panchenkov er en af ​​dem. Dette er en speciel test, der gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​betændelse, ondartede tumorer og diffuse sygdomme..

Hvad er Panchenkovs teknik baseret på

Andelen af ​​erytrocytter i blodet er den største sammenlignet med andre komponenter. Hvis kroppens tilstand ændres, bliver en stigning i koncentrationen af ​​specifikke proteiner et svar på stimulus. Det er de, der limer erytrocytterne sammen og danner røde møntformede søjler.

De forbundne blodlegemer bliver tungere, og hastigheden af ​​deres sedimentering stiger tilsvarende. Det var denne fysiologiske proces, der blev grundlaget for metoden til bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i kroppen ved blodanalyse..

Erytrocytter begynder at lægge sig hurtigere den anden dag efter sygdommens begyndelse. Denne hastighed stiger gradvist og når et højdepunkt i den anden uge. Der er tidspunkter, hvor den højeste sats forekommer i genopretningsperioden..

En engangsanalyse giver ikke et komplet klinisk billede af patientens tilstand. Derfor bestemmes andre indikatorer sammen med ESR, partikelhastigheden måles igen efter et stykke tid.

Bestemmelse af ESR ifølge Panchenkov indebærer anvendelse af kemiske reagenser, især natriumcitrat. Dette stof forhindrer koagulation. En kemisk opløsning tilsættes til kapillærblodet. Reagensglas med denne "cocktail" placeres lodret i 60 minutter. Som reaktion på denne effekt sætter erytrocytter sig til bunden. Den tid, hvor de gik ned, betragtes som ESR.

Som et resultat af reaktionen er det hæmatopoietiske materiale opdelt i to dele:

  • den øverste del er gennemsigtig plasma;
  • bundlag - rødt blod.

Røret er opdelt i en særlig skala. Ved hjælp af det beregner laboratorieassistenten efter en time efter at have taget biomaterialet højden af ​​laget af nedstammede hæmatopoietiske celler. Hastighedsværdien er angivet i mm / time.

Erytrocytsedimenteringshastigheden (Panchenkovs metode) er en af ​​komponenterne i en generel eller detaljeret blodprøve. Ingen specialist vil kun stole på hende til at diagnosticere sygdomme..

Grundlaget for udnævnelsen af ​​proceduren kan være:

  1. Planlagt forebyggende undersøgelse.
  2. Patientens dårlige helbred.
  3. Infektion.
  4. Betændelse.
  5. Onkologiske patologier.

Denne undersøgelse kan tages fra en meget ung alder (fra fødslen).

ESR-priser hos børn

Efterhånden som de bliver ældre, øges standard-ESR-indikatorerne hos børn. Den lave sedimenteringshastighed hos spædbørn skyldes særegenhederne ved proteinmetabolisme. Nedenfor er en tabel over gennemsnitsværdier.

ESR-indikator (mm / time)

Drenge har tendens til at have lavere priser end piger. For eksempel i ungdomsårene er denne indikator 1-10 mm / time for fyre og 2-15 mm / time for piger..

Denne værdi påvirkes også af tidspunktet på dagen. Så efter frokost er ESR højere end om morgenen eller om natten.

Der er visse perioder, hvor ESR ifølge Panchenkov øges hos børn:

  • 28-31 fødselsdag for barnet.
  • Efter at have nået en alder af to.

På dette tidspunkt kan hastigheden nå op på 17 mm / time.

Standarder for voksne

Med alderen vokser niveauet af ESR hos mænd og kvinder med en bestemt tendens: hvert 5. år - med 0,85 mm / t. Der er flere forklaringer på dette fænomen:

  • Øget indhold af fibrinogen (et klart, opløseligt protein, der er grundlaget for dannelsen af ​​blodpropper).
  • En stigning i antallet af sygdomme.

Derfor spores de højeste numeriske værdier af erytrocytsedimentering hos mennesker i alderen 65-74 år..

Høj ESR betragtes som normal hos gravide kvinder. Desuden kan indikatoren i I og II trimester være stabil, og ved "målstregen" stiger den til 20 mm / time. Tabellen viser standarderne efter alder og køn.

Årsagen til den høje ESR-værdi

Over normen forekommer ESR oftest i infektiøse og inflammatoriske processer. I dette tilfælde påvirker ændringerne andre indikatorer for den generelle blodprøve. Årsagerne til stigningen i antallet af røde blodlegemer på grund af ikke-smitsomme sygdomme er:

  • Systemiske lidelser - reumatoid arthritis, astma i bronkierne.
  • Forstyrrelser i stofskiftet - diabetes mellitus, hypothyroidisme, hyperthyroidisme.
  • Forstyrrelse af kredsløbssystemet.
  • Onkologiske patologier.
  • Tuberkulose.
  • Forskellige skader.
  • Beruselse af kroppen.
  • Funktionsfejl i kønsorganet eller nyrerne.

Der er en lille nuance: selv efter sygdommen er blevet besejret, vender erytrocytsedimenteringen tilbage til normal i lang tid. Gendannelsesprocessen kan tage 1-1,5 måneder. For at sikre, at sygdommen er forladt kroppen, kan du tage en analyse for C-reaktivt protein.

Hvis indikatorerne øges hos et barn, betyder det ikke, at han er syg. Der er en række harmløse faktorer, der kan fremkalde sådanne ændringer:

  1. Babyen kan have en stigning i ESR på grund af det faktum, at den ammende mor spiser en masse fede fødevarer eller tager medicin.
  2. Barnet tænder.
  3. Hos drenge i alderen 4–12 år er der en øget ESR-værdi i perioder.
  4. Organismens individuelle karakteristika (hos 5% af befolkningen).
  5. Jernmangel i kroppen.

Analyse af ESR i blodet viser sandsynligheden for, at en person har en sygdom. Yderligere undersøgelser skal udføres for at opnå nøjagtige data.

Hvordan udføres analysen

Bestemmelse af ESR ved hjælp af Panchenkov-metoden indebærer anvendelse af kapillærblod, derfor udtages opsamlingen fra fingeren. Den passende kapillær bruges fra udstyret - dette er en pipette med en skala fra 0 til 100 mm og to bogstavsymboler: "K" (blod) ved "100" og "P" (reagens) - med tallet "50".

Forskningsalgoritme:

  1. En 5% natriumcitratopløsning op til bogstavet "R" tages i Panchenkov-kapillæren og hældes i et reagensglas.
  2. Ved hjælp af det samme udstyr tages 2 blodprøver op til bogstavet "K" og blæses ind i det samme reagensglas.
  3. Blodet blandes med reagenset og trækkes ind i kapillæren til "K" -mærket.
  4. Kapillaren placeres lodret i stativet.
  5. Kapillarrørinstallationen er markeret.
  6. Efter 60 minutter beregner laboratorieassistenten hastigheden af ​​erythrocytseparation fra plasmaet.
  7. Dataene indtastes i den relevante form.

Som du kan se, starter specialisten med det samme. Bestemmelse af ESR ved hjælp af Panchenkov-metoden kræver nøje overholdelse af teknologi.

Resultaterne er klar inden for 1 arbejdsdag fra datoen for bloddonation. I kommercielle medicinske organisationer sker alt hurtigere, og efter 2 timer kan testresultaterne være i patientens hænder.

Formularen kan omfatte forkortelser, såsom ROE, ESR eller ESR. De betyder alle det samme - erytrocytsedimenteringshastigheden. De givne data er i mm / time. De kan sammenlignes med tabellen over gennemsnitlige indikatorer efter køn og alder, som er angivet ovenfor..

Forberedende aktiviteter

En blodprøve ved hjælp af denne teknik involverer en række forberedende foranstaltninger:

  • Det sidste måltid skal være 8 timer før levering af biomaterialet. I denne periode kan du kun drikke vand..
  • En diæt skal følges 48 timer i forvejen. Giv op krydret og fed mad.
  • Før proceduren skal du udelukke fysisk aktivitet, der bidrager til produktionen af ​​adrenalin: løb, løfte vægte, ekstremsport.
  • 15 minutter inden du tager materialet, skal du sidde stille.

Nogle lægemidler kan påvirke laboratorieresultater, såsom:

  1. "Cortison".
  2. Orale svangerskabsforebyggende midler.
  3. Cyclophosphamid.

Hvis det er umuligt at afstå fra at bruge dem selv i en kort periode, skal du informere din læge om det. Han korrigerer de modtagne data under hensyntagen til de modtagne oplysninger..

Overholdelse af alle disse regler hjælper med at opnå en objektiv vurdering af patientens tilstand og rettidig diagnosticere sygdommen..

Hvad skal man gøre for at reducere ESR

For at normalisere den øgede erytrocytsedimenteringshastighed kan du ty til lægemiddelterapi eller alternativ medicin. Der er mange måder. Her er en lille liste:

  • Drik afkog af medicinske urter, der har en antiinflammatorisk virkning på kroppen (lind, kamille).
  • Foretrækker varme drikke (te med honning, citron eller hindbær).
  • Afvis halvfabrikata og produkter, der indeholder kræftfremkaldende stoffer.
  • Citrusfrugter, friske grøntsager, mørk chokolade har en gavnlig virkning. Den mest effektive er rødbeder..
  • Tag komplekse vitaminer, der indeholder jern, magnesium og vitamin A.
  • Sportsøvelser sammen med åndedrætsøvelser kan hjælpe med at gøre blodet mindre tyktflydende.
  • Årsagerne til acceleration af blodpartikler skal bekæmpes. Så i tilfælde af infektion eller betændelse hjælpe "Penicillin", "Levomycetin", "Tetracyclin".
  • Der er tilstande i kroppen, hvor ESR uafhængigt vender tilbage til det normale, når årsagen forsvinder (graviditet, barnets tænder skæres).
  • De anbefaler også at tage Aspirin. Det hæmmer syntesen af ​​stoffer, så dets anvendelse anbefales kun i undtagelsestilfælde..

Valget af metoder til at reducere denne indikator er mange. Men det er bedre ikke at ty til lægemiddelmetoden uden samtykke fra den behandlende læge.

Fordelen ved Panchenkov-metoden

Indstillingen af ​​ESR kan udføres ved forskellige metoder. De mest populære er undersøgelser ifølge Panchenkov og Westergrens system. Hver af dem har sine egne fordele..

Teknikken til måling af erytrocytsedimentation ifølge Panchenkov er blevet anvendt med succes i mange år i Rusland og SNG-landene. Det er en slags modifikation af Westergren-teknikken.

Pipetten med omvendt gradering blev udskiftet med en Panchenkov-kapillær. Dette doseringsapparat bruges til både blod og reagens.

Bestemmelse af ESR ifølge Panchenkov indebærer brug af kapillærblod, ikke venøst ​​blod, hvilket gør metoden mindre smertefuld og letter indsamlingen af ​​biomateriale fra børn.

Forskningen udføres straks. Umiddelbart fortyndes blodet med et reagens, som eliminerer virkningen af ​​negative faktorer.

Denne teknik er underlagt alle teknologier hurtig og kræver ikke en stor mængde biomateriale..

Hvad siger hastigheden af ​​erytrocytsedimentering ifølge Panchenkov??

Materialerne offentliggøres kun til informationsformål og er ikke en recept til behandling! Vi anbefaler, at du konsulterer en hæmatolog på dit hospital!

Medforfattere: Natalia Markovets, hæmatolog

Bestemmelse af ESR ifølge Panchenkov (erytrocytsedimenteringshastighed) er en speciel test, en blodprøve, som du kan antage om patologiske eller inflammatoriske processer i kroppen, sandsynligheden for en ondartet tumor, diffus bindevævssygdom.

Indhold:

ESR-undersøgelse henviser til en generel blodprøve, kapillærblod undersøges fra fjerde finger i hånden.

Forskningsmetoder

Der er flere teknikker:

  • Bestemmelse af ESR ifølge Panchenkov.
  • Bestemmelse ved Westergrens metode.
  • Bestemmelse af erytrocytteres limningsevne.

Bemærk: erytrocytsedimenteringshastigheden er en indikator for, at erytrocytter "stikker" ind i de såkaldte "møntkolonner", som sætter sig i en bestemt hastighed i blodet, der forsvares under deres egen tyngdekraft..

Erytrocytsedimentationshastigheden ændres i inflammatoriske og onkologiske sygdomme. En stigning i ESR op til 70-80 mm / t er en høj sandsynlighed for onkologi. Der er dog ingen grund til panik: dette tal kan stige med forkølelse..

Bestemmelse af ESR ifølge Panchenkov

I Rusland er metoden, der bestemmer hastigheden af ​​erytrocytsedimentering ifølge Panchenkov, blevet udbredt.

Blodprøvestadier:

  1. Tilberedt 5% natriumcitratopløsning påføres glas.
  2. Kapillaren skylles med en 5% natriumcitratopløsning og er et glasrør med en brun gradering.
  3. Blod opsamles fra fingeren i den vaskede kapillær.
  4. Blod overføres fra en mikropipette til et glas.
  5. Blod tages igen og overføres til et urglas.
  6. Blodet på glasset blandes med reagenset og fylder glaskapillæren.
  7. Kapillaren er fastgjort i et stativ. Installationstid for kapillarrør bemærkes.
  8. Efter 60 minutter bestemmes ESR af plasmasøjlens højde.

Tidligere har vi allerede skrevet om årsagerne til, at ESR i et barns blod øges og anbefales at bogmærke denne artikel.

Ulemper ved metoden

Panchenkovs metode har sine mangler:

  1. Ulemper på grund af tekniske problemer: det er umuligt at vaske glaskapillæren grundigt fra blod ved gentagen brug, hvilket forringer testens renhed.
  2. Mangel på en automatisk enhed til måling af ESR.
  3. Manuel metode er subjektiv.

Ved hjælp af Panchenkov-metoden kan ESR kun bestemmes af kapillærblod. Sandt nok er for nylig ikke kun kapillærblod blevet brugt til forskning, men også venøst ​​blod. Udenlandske læger mener, at denne metode længe er forældet, så den bør udelukkes fra laboratoriepraksis..

Tip: Det anbefales at gennemføre en undersøgelse af en generel blodprøve, inklusive ESR, i dynamik for en mere nøjagtig diagnose. Det er vigtigt at overholde én forskningsmetode, da forskellige metoder kan give afvigelser i indikatorerne.

Faktorer, der påvirker analysens renhed

Renheden af ​​ESR-testen er påvirket af:

  • laboratorietemperatur (stigende temperatur øger ESR);
  • den tid, blodet er i kapillæren;
  • kvalitet, type, korrekt fortynding af reagenset;
  • længden af ​​glaskapillæren og dens korrekte installation i stativet;
  • hæmatokritværdi (forhold mellem cellevolumen og total blodvolumen).

Hvad man skal overveje, når man fortolker ESR-testen

ESR kan øges:

  • hos mennesker med anæmi
  • hos kvinder, især under graviditet. Hos mænd er indikatoren lidt lavere;
  • hos kvinder, der tager prævention;
  • morgen ESR-indikatorer øges altid let hos enhver person.

Vi anbefaler, at du studerer en artikel om et lignende emne ESR-rate under graviditet inden for rammerne af dette materiale.

Panchenkovs metode giver gode resultater med et lille antal samtidige studier, med massestudier giver Westergren-metoden mere nøjagtige og hurtigere aflæsninger, som bruges i moderne europæiske laboratorier og praktiseres i nogle specialiserede klinikker i vores land.

ESR-satsen ifølge Pachenkov adskiller sig praktisk talt ikke fra Westregren-normen. Ved højere satser observeres visse forskelle, som det fremgår af tabellen:

Laboratorier kan tilbyde forskellige metoder til at teste blod for ESR. Det skal huskes, at hver metode er ret informativ. Forskningsmetoden ifølge Panchenkov har endnu ikke mistet sin relevans og bruges i de fleste laboratorier..

ESR ifølge Panchenkov

ESR, eller erytrocytsedimenteringshastighed, er en indikator, der viser forholdet mellem proteinfraktioner i plasma. Med udviklingen af ​​en infektiøs proces i kroppen øges koncentrationen af ​​beskyttende antistoffer, som undertrykker aktiviteten af ​​vira, bakterier og andre farlige antigener..

På grund af dette begynder kroppen at producere fibrinogener - proteiner, der indikerer en akut betændelsesfase. Når der er for mange af dem i blodet, begynder røde blodlegemer at holde sammen, hvorfor de falder i et sediment.

ESR-niveauet stiger normalt betydeligt flere dage efter sygdommens begyndelse. Med udviklingen af ​​infektion øges indikatorens koncentration konstant og når sin maksimale værdi i den anden uge af infektionen.

Den informative værdi af ESR som en indikator for blod er kun vigtig, hvis den gives flere gange - i dette tilfælde er det muligt at bestemme dynamikken.

Lægen vil være i stand til at bestemme den nøjagtige tilstand af kroppen, og i samarbejde med andre indikatorer vil specialisten være i stand til mere nøjagtigt at forstå sygdomsforløbet.

  • 1 Fordele og ulemper ved Panchenkovs metode
  • 2 ESR-sats
  • 3 Årsager til afvigelse af ESR fra normen
  • 4 Forberedelse til proceduren
  • 5 Funktioner af Panchenkov-metoden

Fordele og ulemper ved Panchenkovs metode

Bestemmelse af niveauet af erytrocytsedimenteringshastighed udføres ved mange forskellige metoder. Den enkleste og mest almindelige er undersøgelsen ifølge Panchenkov.

Denne teknik er blevet brugt i flere årtier i alle klinikker i SNG-landene. Det er en form for Westergrens undersøgelse. Dens største forskel ligger i at udskifte pipetten med en Panchenkov-kapillær.

Det er en doseringsanordning, der bruges til både blod og reagens. Blandt de utvivlsomme fordele ved denne metode er:

  1. Brug af kapillærblod - gør undersøgelsen mindre smertefuld, letter indsamlingen af ​​materiale.
  2. Bestemmelse af erytrocytsedimenteringshastigheden udføres straks.
  3. Panchenkovs metode er den hurtigste og mest krævende procedure til bestemmelse af ESR.

På trods af fordelene har Panchenkovs metode flere ulemper:

  1. På grund af manuel manipulation kan resultaterne kaldes subjektive.
  2. Tekniske problemer: det er svært at rengøre glasrøret ved gentagen brug.
  3. Manglende automatiseret metode til bestemmelse af ESR.

Bestemmelse af ESR ifølge Panchenkov forudsætter brug af udelukkende kapillærblod. I nogle tilfælde tager læger en venøs til undersøgelse. Udenlandske læger kalder denne metode forældet og bruger den slet ikke..

ESR ifølge Panchenkov

ESR-sats

Erytrocytsedimenteringshastigheden måles i mm / time. Der er generelt accepterede ESR-standarder i henhold til Panchenkov, som alle behandlende specialister overholder..

AlderNorm, mm / t
NyfødtOp til 2
Hos børn under 2 år2 til 7
Hos børn fra 2 til 12 år4 til 17
Hos drenge over 12 år2 til 15
Piger over 12 år2 til 20
Hos mænd over 60 år2 til 20
Hos kvinder over 60 år2 til 30

Under udviklingen af ​​en infektiøs eller inflammatorisk proces kan niveauet af ESR ændre sig i begge retninger. Det er meget vigtigt under sygdom regelmæssigt at donere blod for at bestemme denne indikator, så specialisten kan vurdere dynamikken i ændringer. Det er bedst at gøre dette hver 4-5 dage..

Årsager til ESR afvigelse fra normen

Reduceret ESRØget ESR
  • Sfærocytose
  • Polycytæmi
  • Hyperhydrering
  • Hyperbilirubinæmi
  • Seglcelleanæmi
  • Mangel på mineraler og vitaminer
  • Langvarig brug af et antal stoffer
  • Epilepsi
  • Kredsløbssygdomme
  • Mavesår
  • Diabetes
  • Myokardieinfarkt Store skader, knoglebrud
  • Inflammatoriske processer i kroppen
  • Leverlæsioner, der forårsager nekrose
  • Nyre sygdom
  • Infektiøse sygdomme
  • Onkologisk vævsskade
  • Postoperativ eller post-shock tilstand
  • Immunitetsspænding

Det høje niveau af ESR skyldes overdreven produktion af fibrinogener. De gør blodet mere tyktflydende, hvorved erytrocytsedimenteringshastigheden stiger..

Den lave hastighed opstår på grund af en ændring i blodets surhedsgrad, der opstår på grund af oxidation og acidose. Lav ESR diagnosticeres normalt hos vegetarer, der ikke spiser dyrefoder..

Forberedelse til proceduren

En blodprøve for erytrocytsedimenteringshastigheden hjælper med at bestemme tilstedeværelsen såvel som intensiteten af ​​den inflammatoriske proces i kroppen.

En sådan analyse kan udføres både for at diagnosticere sygdomme og som profylakse. Hvis lægen ser abnormiteter i en sådan undersøgelse, sendes patienten straks til en anden CBC samt en biokemisk analyse.

Ved hjælp af kun en analyse for ESR er det umuligt at bestemme den nøjagtige sygdom eller lokalisering af læsionen - en mere detaljeret diagnose er nødvendig. Det er meget vigtigt at identificere mængden af ​​proteiner i blodet, hvis ESR ikke er normal.

Bestemmelse af ESR ved hjælp af Panchenkov-metoden kræver ikke specifik træning. Den eneste begrænsning, der skal overholdes nøje, er nægtelse af at spise mad mindst 4 timer før blodprøveudtagning.

Prøv at stoppe med at tage medicin, der påvirker blodets viskositet et par dage før undersøgelsen. Det anbefales også at opgive brugen af ​​junkfood og alkoholholdige drikkevarer..

Processen med at tage blod til en patient tager ikke mere end 5 minutter. Hvis materialet er taget fra en finger, bruger lægen 3 eller 4 fingre på sin venstre hånd. Til at begynde med behandles det med alkohol, hvorefter et pænt snit laves ved hjælp af et specielt blad..

Dens dybde overstiger ikke 2-3 millimeter. Det første blod fjernes med vat, og først derefter tages blod for at bestemme sedimenteringshastigheden.

Efter at specialisten har samlet den krævede mængde blod, vil han gnide huden med alkohol og trykke fingeren med et væv. For at stoppe blødningen skal du trykke fingeren mod din håndflade..

Hvis blodet til undersøgelsen er taget fra en vene, installerer specialisten en speciel rem på underarmen. Selve hegnet er lavet af en vene på albuealkohol. Huden smøres også med alkohol, hvorefter nålen indsættes.

Når specialisten trækker den krævede mængde blod, presser lægen injektionsstedet med bomuldsuld og trækker nålen ud. Umiddelbart efter modtagelse af biomaterialet fortsætter laboratoriearbejderen med at bestemme ESR-niveauet.

Funktioner i Panchenkov-metoden

Definitionen af ​​ESR ifølge Panchenkov er skønt forældet, men en meget informativ måde. Reagenser er af særlig betydning i denne analyse..

ESR-niveau - den tid, hvor det lykkedes de røde blodlegemer at lægge sig til bunden af ​​glasstangen. Bestemmelse af ESR ved Panchenkovs metode involverer adskillelse af blod i separate komponenter: plasma eller det øvre element og blodlegemer eller det nedre.

Erythrocytsedimenteringshastigheden bestemmes ved hjælp af en speciel kapillær - et glasbeholder. Specialisten skal overholde følgende algoritme:

  • En vis mængde antikoagulant tilsættes i en glasbeholder. Normalt fungerer en 5% natriumopløsning som den. Dens nøjagtige dosis bestemmes ved hjælp af en særlig skala, der påføres beholderen. Det er betegnet med bogstavet P - angiver halvdelen af ​​reagensglas. Derefter hældes denne væske på et glasglas..
  • Patientens blod trækkes også to gange ind i reagensglasset: op til mærket K. Det indikerer, at 100 ml af prøven er nået. Denne ordning hjælper med at opnå testmaterialet i et forhold på 4/1..
  • Når blodet og antikoagulant blandes sammen, placeres de tilbage i røret op til det maksimale mærke. Derefter installeres de i oprejst position og efterlades i en time. Efter dette tidspunkt bestemmer lægen antallet af mm, der er placeret på bunden af ​​røret..

For at gøre forskningsresultaterne så nøjagtige som muligt forudsætter Panchenkov-metoden overholdelse af alle forhold: fugtighed, temperatur, belysning.

Det skal bemærkes, at for at opnå mere nøjagtige resultater bestemmer læger niveauet af ESR i henhold til både Panchenkov og Westergen. I nogle tilfælde tages venøst ​​blod til undersøgelse..

Hvordan ESR måles ifølge Panchenkov?

Dato for offentliggørelse af artiklen: 29.06.2018

Dato for opdatering af artiklen: 26-06-2019

Fra denne artikel lærer du: hvad er essensen af ​​ESR-analysemetoden ifølge Panchenkov, hvordan man korrekt forbereder sig til denne undersøgelse, normerne for indikatorer hos voksne og børn, hvilket betyder, at de stiger og falder, samt hvordan selve proceduren udføres.

Hvad er ESR?

ESR står for erytrocytsedimenteringshastighed (røde blodlegemer). Det afhænger af forholdet mellem proteinfraktioner og antallet af erytrocytter.

Det er en vigtig uspecifik laboratorieindikator for blodkvalitet. Ved sin ændring kan man bedømme tilstedeværelsen af ​​den nuværende inflammatoriske proces.

Når der opstår en infektion i kroppen, stiger koncentrationen af ​​proteinmasse i blodet. Proteiner påvirker blodpropper ved at klæbe sammen røde blodlegemer i lange kæder.

Den samlede vægt af blodcellerne stiger, hvilket påvirker aflejringshastigheden (den bliver højere). Ved denne parameter bestemmes tilstedeværelsen eller fraværet af patologier i kroppen..

ESR øges allerede 24 timer efter, at en person er inficeret med en virus. Derudover er der en positiv dynamik med at øge hastigheden, som når sin højeste værdi på den 7-10. Dag. Nogle gange registreres toppen under patientens bedring..

Efter at have foretaget en enkelt måling af ESR er det umuligt at spore udviklingen af ​​sygdommen. Derfor foretages analysen flere gange over en bestemt periode. Testen af ​​sedimentationshastighed for røde blodlegemer er ikke vigtig i diagnosen. Kun på baggrund heraf, isoleret fra andre data, drages der ikke en konklusion om patientens tilstand.

Hvad er essensen af ​​Panchenkovs teknik?

Panchenkov-metoden sammenlignes ofte med ESR-testen ifølge Westergren, de er virkelig ens. Deres forskel er, at Panchenkov udskiftede den baggraduerede pipette med et kapillarrør. Han brugte specielt udstyr - et stativ med stikkontakter til installation af 20 kapillærer. Glasrørene har en skala til beregning af afregningshastighedsværdien. Denne enhed kaldes et ESR-meter..

Til analyse anvendes en 5% natriumcitratopløsning. Dette stof forhindrer blod i at størkne. Opløsningen blandes med kapillærblod taget fra patienten. Derefter fylder de et reagensglas med det og lægger det i et stativ. De røde kroppe bevæger sig nedad under påvirkning af tyngdekraften. Start en timer for hvert rør separat.

En reaktion finder sted i kapillæren, hvilket resulterer i, at plasmaet adskilles fra blodet. En time senere måles erytrocytsedimenteringshastigheden langs plasmakolonnens højde. ESR udtrykkes i mm pr. Time. For at bestemme det skal du måle afstanden fra det nedre plasmaniveau til den øverste del af erytrocytterne, der ned til bunden af ​​reagensglasset.

I vestlige lande anvendes kun den forbedrede Westergren-teknik til at måle denne indikator, som er kendetegnet ved brugen af ​​automatiske enheder. I vores land bruger de både det og Panchenkov-metoden. Sammenligning viser, at begge metoder giver lignende værdier inden for det normale interval..

Indikationer for ESR-test:

  • rutinemæssig undersøgelse til forebyggelse af sygdomme;
  • patientklager over utilpashed, feber;
  • forekomsten af ​​infektion
  • mistanke om at udvikle tumorer.

Normale værdier

Hos voksne patienter og børn er ESR-indekserne forskellige. Med alderen er der en tendens til, at graden af ​​afvigelse fra normen øges..

Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​et større antal infektiøse og andre sygdomme hos ældre..

Ved vaskulære sygdomme øges blodpropper, hvilket påvirker indikatorens vækst.

ESR-rate hos børn

AlderVærdi, mm / time
Nyfødte babyer2
Babyer, babyer fra 2 måneder til et år2-10
Småbørn fra en til fem5-11
Fra fem til 12 år4-15

For unge er værdien 2-15 (drenge), 2-20 (piger).

Erytrocytsedimenteringshastigheden afhænger af tidspunktet på dagen. Værdier taget om aftenen er højere end morgenværdierne.

Normen hos voksne

EtageAlderVærdi, mm / time
Mænd17-50 år gammel2-15
Over 50 år2-20
Kvinder;17-50 år gammel2-20
Over 50 år2-30

De højeste priser observeres hos patienter over 65 år. Og også ESR er konstant høj under graviditet hos kvinder. Dette skyldes hormonelle ændringer i fødselsperioden..

Hvorfor ESR kan øges eller mindskes?

Den mest almindelige årsag til en stigning i hastigheden af ​​blodcellsedimentering er forekomsten af ​​en inflammatorisk proces i infektionssygdomme. Tilstedeværelsen af ​​patologi er også vist ved andre parametre i den generelle og biokemiske blodprøve..

ESR-niveauet hos voksne kan øges af følgende årsager:

  • Kropsforgiftning (kemisk eller medikament).
  • Sygdomme af autoimmun karakter.
  • Udskudte skader på lemmer, kranium.
  • Vaskulære sygdomme i hjernen.
  • Alvorlige postoperative tilstande.
  • Blodpatologier.
  • Nyresvigt.
  • Myokardieinfarkt.
  • Onkologiske sygdomme.
  • Langvarig brug af steroidhormoner.

Det øgede niveau af erytrocytsedimenteringshastighed skyldes den øgede produktion af proteiner i plasmaet fra kroppen (fibrinogener). Som et resultat tykkes blodet, og mængden af ​​blodlegemer øges.

Hvis ESR-indikatorerne er lave, kan dette indikere:

  • Udmattelse fra sult.
  • Mangel på vitaminer som følge af forkert ernæring, vegetarisk kost.
  • Epileptisk sygdom.
  • Langvarig brug af kortikosteroider.
  • Overtrædelse af vand-salt metabolisme.
  • Nogle former for anæmi.

En reduceret værdi registreres også hos patienter med et overvurderet niveau af syreindhold i blodet. Dette ses ofte hos mennesker, der spiser meget plantemad..

Ved gendannelse vender ESR-værdien ikke straks tilbage til normal. Blodregenerationsprocessen tager en vis tid (4-6 uger). Yderligere tests anbefales til overvågning af sygdommen..

Hvis indikatoren øges i barndommen, beviser dette endnu ikke sygdommens tilstedeværelse hos barnet..

En stigning i denne parameter hos børn fremkaldes af følgende faktorer:

  • Mangel på jern i kroppen.
  • Tandperiode.
  • Hormonal stigning i en af ​​overgangsperioderne.
  • Fysiologiske træk ved en person.

En øget ESR-værdi hos en nyfødt forekommer undertiden, mens en ammende mor tager medicin.

Fordele og ulemper ved denne metode

Panchenkovs metode betragtes som en ændring af Westergren-testen, som er meget udbredt i udlandet. Udenlandske læger anser bestemmelsen af ​​ESR ved hjælp af Panchenkovs enhed forældet. Denne metode bruges kun i Rusland, men den overholder også fuldt ud alle målestandarder, hvilket betyder, at den er fuldstændig pålidelig.

De vigtigste fordele ved Panchenkov-metoden:

  • Let forskning. Der kræves ingen komplekse enheder til drift.
  • Hastigheden på at udføre. Analysen udføres umiddelbart efter modtagelse af biomaterialet.
  • Smertefrihed for patienten (kun kapillærblodprøvetagning anvendes - fra fingeren).

Panchenkovs metode letter undersøgelsen af ​​børn, der er bange for at donere blod fra en vene.

  • Hele proceduren udføres manuelt.
  • Manglende evne til at trække venøst ​​blod.
  • Der er ingen procesautomatisering. På grund af denne funktion anser udenlandske læger undersøgelsen for unøjagtig..
  • Behovet for at vaske rørene efter hver procedure.

Sådan forbereder du dig til analyse?

Patienten modtager på forhånd anbefalinger fra lægen om, hvordan man forbereder sig til testen. Disse handlinger bidrager til mere nøjagtige analyseresultater..

Forberedende foranstaltninger til donation af blod til ESR-bestemmelse ifølge Panchenkov inkluderer:

  • To dage før levering af biomaterialet er det nødvendigt at nægte at tage fede fødevarer. Krydret, salt, stegt mad anbefales heller ikke..
  • Dagen før proceduren er det nødvendigt at udelukke tung fysisk anstrengelse og andre handlinger, der producerer et adrenalinhastighed (for eksempel hurtig løb).
  • Otte timer før donation af blod bør ikke spises. Tilladt at drikke vand.
  • Oprethold en rolig sindstilstand umiddelbart før analyse..

Testresultatet kan blive påvirket af lægemidler, der øger blodets viskositet.

Det er uønsket at tage orale svangerskabsforebyggende midler, glukokortikosteroider. Hvis det ikke er muligt at afvise dem, skal lægen underrettes om dette..

Procedure

Før testen forbereder lægen en natriumcitratopløsning, injicerer den i et reagensglas og skyller den.

Kapillaren har en skala, der gradueres i 100 divisioner. Skalaen angiver også grænserne for blod (K) og reagens (P).

  1. Natriumcitrat hældes i et reagensglas til en opdeling på 50 mm.
  2. Materiale er taget fra patientens finger. Dette gøres på to måder.
  3. Fyld kapillæren med blod til 100 mm mærket. Stoffer blandes.
  4. Kapillaren indsættes i enheden. Placering i Panchenkov-apparatet udføres strengt lodret, dette er nødvendigt for en nøjagtig test.
  5. Inkluderer en timer i 60 minutter.
  6. Kontroller resultatet, og indtast det på analysearket.

Da der ikke er nogen automatisering af processen, kræver gennemførelsen af ​​undersøgelsen præcision fra laboratorieassistenten. Resultatet af analysen er klar på en time, patienten modtager det inden for en dag.

Enhver kan uafhængigt dechiffrere de data, der er angivet i formularen ved hjælp af tabellen med ESR-standarder. Parameteren kaldes undertiden ESR.

Gennemsnitlige priser

De gennemsnitlige omkostninger ved denne procedure i Rusland er ca. 250 rubler til selve analysen og 200 rubler til blodindtagelse..

ESR: vurderingsmetoder og klinisk betydning. Sammenlignende evaluering af Panchenkov og Westergren metoder

ESR - erytrocytsedimenteringshastighed, Erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) er en af ​​de mest almindelige laboratorietest. Sammen med en stigning i antallet af leukocytter og en forskydning af formlen til venstre fungerer ESR som et laboratorietegn for tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk eller infektiøs proces.

Undersøgelseskarakteristikker:

ESR er en indikator for hastigheden for adskillelse af blod i et reagensglas med tilsat antikoagulant i 2 lag: øvre (gennemsigtigt plasma) og nedre (bundne erytrocytter). Erythrocytsedimenteringshastigheden estimeres af højden af ​​det dannede plasmalag i mm pr. Time. Den specifikke tyngdekraft af erytrocytter er højere end plasmaets specifikke tyngdekraft, derfor erytrocytterne i nærvær af et antikoagulant lægger sig til bunden under indflydelse af tyngdekraften. Den hastighed, hvormed erytrocytsedimentering forekommer, bestemmes hovedsageligt af graden af ​​deres aggregering, dvs. evnen til at holde sammen. Aggregering af erytrocytter afhænger hovedsageligt af deres elektriske egenskaber og proteinsammensætningen af ​​blodplasma. Normalt bærer erytrocytter en negativ ladning (Z-potentiale for erytrocytter), som er forårsaget af de ladede grupper af sialinsyrer på erytrocytmembranen, det bidrager til deres gensidige frastødning og vedligeholdelse af erytrocytter i suspension. Graden af ​​aggregering af erytrocytter (og dermed ESR) stiger med en stigning i koncentrationen af ​​akutte fase proteiner (fibrinogen, C - reaktivt protein, haptoglobin, alfa-1 antitrypsin, ceruloplasmin, immunglobuliner osv.). Tværtimod falder ESR med stigende albuminkoncentration. Andre faktorer påvirker også Z-potentialet for erythrocytter: plasma-pH (acidose nedsætter ESR, alkalose øges), plasma-ionisk ladning, lipider, blodviskositet, tilstedeværelsen af ​​anti-erythrocyt-antistoffer. Antallet, formen og størrelsen af ​​røde blodlegemer påvirker også ESR. Et fald i antallet af erytrocytter (anæmi) i blodet fører til en acceleration af ESR, og tværtimod nedsætter en stigning i antallet af røde blodlegemer sedimenteringshastigheden.

I akutte inflammatoriske og infektiøse processer bemærkes en stigning i ESR 24 timer efter en temperaturstigning og en stigning i antallet af leukocytter. ESR-indikatoren varierer afhængigt af mange fysiologiske og patologiske faktorer. ESR-indikatorer hos kvinder er lidt højere end hos mænd. Ændringer i blodets proteinsammensætning under graviditet fører til en stigning i ESR i denne periode. I løbet af dagen er udsving i værdier mulige, det maksimale niveau observeres om dagen.

Måling af ESR bør betragtes som en screeningstest, der ikke har nogen specificitet for nogen sygdom. Normalt ordineres ESR-undersøgelsen sammen med en generel blodprøve..

Indikationer med henblik på undersøgelsen:

  • inflammatoriske sygdomme
  • smitsomme sygdomme
  • tumorer
  • screeningstest under forebyggende undersøgelser

Forskningsmetoder:

Westergren-metoden anbefales af Den Internationale Komité for Standardisering i Hæmatologi (ICSH) til bestemmelse af ESR. Metoden er referencen. Undersøgelsen udføres i specielle Westergren-kapillærer med et lumen på 2,5 mm og en gradueret skala på 200 mm. Resultaterne af ESR-undersøgelsen udtrykkes i mm pr. Time (mm / time).

I vores land anvendes Panchenkov-mikrometoden oftere; til denne metode anvendes Panchenkov-apparatet, der består af et stativ og kapillærpipetter med en skala på 100 mm.

Resultaterne opnået ved anvendelse af Westergren-metoden i regionen med normale værdier falder sammen med de opnåede resultater ved bestemmelse af ESR ved Panchenkov-metoden. Westergren-metoden er imidlertid mere følsom over for øget ESR, og resultaterne i zonen med øgede værdier opnået ved Westergren-metoden er højere end de resultater, der opnås ved Panchenkov-metoden..

ESR-undersøgelse i laboratorierne i foreningen "Citylab":

Bestemmelsen af ​​ESR i foreningens laboratorier udføres ved den klassiske Westergren-metode på automatiske StaRRsed-analysatorer fra Radiomet. Denne analysator tager automatisk en prøve, fortynder den med citrat i det krævede forhold, og resultaterne af undersøgelsen sendes til informationssystemet. Derudover gør de teknologiske egenskaber ved enheden det muligt automatisk at foretage korrektioner for den omgivende temperatur. Forskningen udelukker fuldstændigt den såkaldte "menneskelige faktor".

I henhold til nomenklaturen for undersøgelser i Citilab-laboratorierne er denne undersøgelse:

03.01.020 - ESR (Westergren)

Tager blod til forskning:

Hvordan beregnes ESR efter Panchenkovs metode? Hvad indikatorerne betyder?

ESR er en af ​​indikatorerne for et komplet blodtal (CBC). Angiver sedimentationshastigheden for erytrocytter - røde blodelementer. Når en infektion kommer ind i kroppen, eller en eller anden patologisk proces begynder, begynder de røde blodlegemer at forbinde sig aktivt med hinanden.

Hastigheden af ​​deres nedsænkning kan sige meget, derfor er det hensigtsmæssigt at kontrollere denne indikator ved den mindste forringelse af helbredet. Nogle gange kan han identificere sygdommen, selv før de karakteristiske symptomer vises. ESR beregnes normalt efter Panchenkovs metode. Til dette skal du bruge en speciel kapillær med en skala.

Hvorfor ESR kan stige?

Beregningen af ​​erytrocytsedimenteringshastigheden er et af de grundlæggende elementer i den primære diagnose af enhver sygdom. UAC hjælper læger med at bestemme diagnosen, se effektiviteten af ​​den ordinerede behandling og forudsige sygdommens prognose. Denne indikator stiger af forskellige årsager..

De vigtigste "provokatører" af øget ESR:

  • Infektiøse sygdomme. Indtrængning af patogene mikroorganismer i kroppen forårsager mange reaktioner i blodet, da i dette øjeblik begynder kampen mod antistoffer med fremmede celler. ESR-indikator er i stand til at detektere både åbenlyse og latente infektioner.
  • Autoimmune sygdomme. I dette tilfælde udvikles en øget ESR på grund af overmætning af immunkomplekser. Denne tilstand udvikler sig med gigt, vaskulitis, lupus erythematosus osv..
  • Udseendet af neoplasmer. Den onkologiske proces i kroppen er i stand til at øge ESR op til 40 mm / time. Parallelt med ESR ændres også andre blodkomponenter i procent.
  • Inflammatoriske processer. Når betændelse begynder i kroppen, ændrer blodet dets sammensætning. Celledestruktion fører til øget ESR.
  • Purulente sygdomme og nekrose. Processen med vævsnedbrydning ledsages af en øget erytrocytsedimenteringshastighed, derfor anbefaler læger i tilfælde af alvorlige kvæstelser, forbrændinger eller i den postoperative periode at tage en generel blodprøve.

Der er flere flere faktorer, der kan påvirke den øgede aflejring af erytrocytter:

  1. graviditet (på grund af en ændring i mængden af ​​protein i blodet stiger denne indikator til 20-40 mm / time);
  2. morgen timer - ESR er højere straks efter vågnen;
  3. tager orale svangerskabsforebyggende midler (p-piller kan øge ESR hos kvinder i den periode, de tager pillerne)
  4. øget blodviskositet
  5. hos kvinder er indikatoren normalt højere med 1-2 enheder end hos mænd.

Dette er naturlige træk, der ikke kræver behandling. Nægtelse af at tage svangerskabsforebyggende midler, ændring af timerne med bloddonation kan bringe indikatoren tilbage til normal.

Hvordan er proceduren?

Bestemmelsen af ​​ESR ifølge Panchenkov beregnes på basis af, at patientens kapillære blod vil blive brugt til analyse. Det er taget fra fingeren. Derefter bruges en særlig kapillær, der ligner mere en lang pipette. Kapillaren har en præcis skala med millimeterdeling - fra 0 til 100 mm.

Denne pipette-kapillær har også to bogstaver: "K" og "P". Ved 100 mm-mærket er der bogstavet "K" (blod), og ved 50 mm-mærket er der bogstavet "P" (reagens). Der er et vigtigt krav til ESR-måleren - den skal altid stå oprejst.

ESR ifølge Panchenkov steg - hvad betyder det?

Vipning af glaspipetten forvrænger resultatet. Denne metode er baseret på brugen af ​​et reagens - natriumcitrat 5%.

Algoritme til beregning af ESR efter Panchenkov-metoden:

  1. Kapillaren fyldes fra glas med natriumcitrat til 50 mm mærket.
  2. Det målte volumen hældes i et reagensglas.
  3. Blod tages i to tilgange, så volumenet fylder kapillærerne op til 100 mm.
  4. Det udtagne materiale blandes med indholdet af reagensglas..
  5. Blod kombineres med et reagens, blandes aktivt.
  6. Den færdige sammensætning trækkes ind i en kapillær op til 100 mm.
  7. Den forberedte kapillær placeres i et stativ, så den får en lodret position.
  8. Marker, hvor kapillarrøret blev installeret.
  9. Efter 60 minutter beregnes erytrocytsedimenteringshastigheden.
  10. Det færdige resultat indtastes i analyseformularen.

Ofte kan der fås en laboratorierapport den dag, blodet blev taget. Hvis laboratoriebrevpapiret indeholder begreberne ROE eller ESR, betyder det den samme erytrocytsedimenteringshastighed. Resultatet beregnes i mm / time.

Hvad skal være forberedelsen?

Panchenkov erytrocytsedimenteringshastighed er en blodprøve, der kræver lidt forberedelse fra patientens side. For at gøre resultatet sandt og præcist, skal du følge disse anbefalinger:

  • doner blod på tom mave (det sidste måltid skal være 12 timer før proceduren),
  • 2 dage før donation af blod, nægt fede, stegte og krydret mad,
  • annullere træning, fysisk aktivitet, vægtløftning dagen før blodprøvetagning,
  • mindre nervøs,
  • før analysen advares lægen om at tage medicin (resultatet kan påvirkes af lægemidlet Cortison, orale svangerskabsforebyggende midler, cyclofosfamid).

Hvis det ikke er muligt at annullere stofferne i et stykke tid, bør lægen foreslå en ændring i lægemiddelindtagelsen..

Panchenkov blodprøve: normen for børn og voksne

Når ESR ifølge Panchenkov øges hos kvinder, er det måske ikke altid, der giver anledning til bekymring. Gravide kvinder kan have ESR op til 45 mm / time. I alle andre tilfælde er frekvensen af ​​kvinder under 30 år 8-15 mm / t efter 30 år - op til 20 mm / t.

For mænd under 60 år - 2-10 mm / t, efter 60 - op til 15 mm / t.

Panchenkov skala

Hos børn kan høje ESR-priser indikere forskellige patologier, men barnets alder skal tages i betragtning. På grund af aktiv vækst hos børn ændres ESR-frekvenser ofte:

  • nyfødte børn - 2-2.8,
  • op til 4 uger - 2-5,
  • fra 2 til 6 måneder - 4-6,
  • 6 måneder-1 år - 3-10,
  • 1-5 år -5-11,
  • 6-14 år - 4-12,
  • piger over 14 år - 2-15 mm / time, drenge over 14 år - 1-10 mm / time.

Hos et barn afhænger ændringen i blodtal i høj grad af hans vækst og kroppens dannelseshastighed. Hos unge børn er indikatorerne tæt på voksnes normer. Alle metoder, der bruges til at bestemme ESR, skal tage højde for patienternes alder og køn..

Ud over smitsomme sygdomme kan et barn med forhøjede ESR-diagnoser diagnosticeres med:

  • sygdomme i kredsløbssystemet
  • trauma;
  • sygdomme forbundet med vævsdestruktion
  • forstyrrelser i stofskiftet
  • autoimmune sygdomme.

Nogle gange på grund af forkert ernæring af moderen øges ESR hos spædbørn. Barnet er påvirket af forskellige fødevarer, der indeholder meget fedt og varme krydderier. Hos børn under 1 år kan høje priser udløses af tænder. Det er også værd at overveje, at en stigning i ESR kan være forårsaget af infektion med helminter.

Dette er de vigtigste faktorer, der påvirker ESR i et barns krop. Hvis et barn føler en forværring af sundheden i lang tid, nægter mad, udtrykker et minimum af aktivitet, er det værd at besøge en læge og have en generel blodprøve.

Hvilke faktorer skal overvejes i den generelle analyse af barnets blod?

Det sker ofte, at analysen for ESR skræmmer forældre, da indikatoren er stærkt overvurderet. Panik og frygt begynder straks, men du skal ikke bekymre dig. Processen med sedimentering af røde blodlegemer kan påvirkes af mange faktorer, især i barnets krop..

Blodprøveudtagning fra et barn

ESR kan forblive over det normale i yderligere 2-3 uger efter den akutte fase af sygdommen, mens denne periode er meget kortere hos voksne. En øget afregningshastighed kan ledsage en nylig allergisk reaktion. For et nøjagtigt resultat vil lægen altid insistere på at re-donere blod til analyse.

Der er en række faktorer, der kan påvirke effektiviteten af ​​analysen:

  1. udbrud af mælketænder hos børn under et år
  2. hyppige virusinfektioner (ARVI, ARI, influenza);
  3. angreb med helminter
  4. nylig indtagelse af antipyretiske lægemidler (Paracetamol og Ibuprofen er især aktive på ESR);
  5. utilstrækkelig mængde vitaminer i mad
  6. højt fedtindhold i mors modermælk
  7. individuelle egenskaber ved barnets krop ("øget ESR-syndrom");
  8. alvorlig stress inden testning
  9. lavt hæmoglobin
  10. allergi.

For at udelukke alle disse punkter skal du overvåge barnets kost. En ammende mor skal ty til diæt ernæring. Hendes menu udelukker allergifremkaldende fødevarer, fede, krydrede og stegte fødevarer.

For at styrke immunforsvaret bør barnet indtage en stor mængde vitaminer, grøntsager, frugter. Før du tager analysen, anbefales det at advare lægen om nylige sygdomme eller allergier, som barnet har lidt.

Hvis babyen havde feber dagen før, er det også værd at nævne. Det er især vigtigt at præcisere med hvilke lægemidler det faldt.

Metodefordele

ESR-måling i henhold til Panchenkov er en metode, der har slået rod godt i de store lande i det tidligere Sovjetunionen. Mange betragter Panchenkovs metode som en forbedret version af Westergrens metode. Den indenlandske metode er blevet moderniseret og optimeret gennem udviklingen af ​​en særlig Panchenkov-kapillær, som har nøjagtige opdelinger og bogstavmærker.

Denne teknik tillader brug af et doseringsapparat til reagens og blod.

ESR efter Panchenkovs metode

Denne metode har fået en særlig fordel på grund af enkelheden ved blodopsamling. Til diagnosen ESR ifølge Panchenkov er kapillærblod tilstrækkeligt og ikke venøst. At tage blod ved denne metode giver dig mulighed for at tage materiale fra barnet hurtigere og mindre problematisk.

Efter donation af blod skal det straks undersøges for at udelukke en række faktorer, der påvirker ESR. Denne diagnostiske metode kræver ikke en stor mængde kemikalier og dyrt udstyr..

Når et falsk positivt resultat kan opdages?

Mange faktorer påvirker sedimentationshastigheden for røde blodlegemer, men der er en række nuancer, der kan vise en falsk positiv stigning i ESR:

  • nylig vaccination
  • overvægtig (3-4 grader)
  • graviditet;
  • langvarig brug af syntetisk vitamin A eller retinol;
  • nyre sygdom;
  • anæmi
  • ældre patient.

Alle disse nuancer bør drøftes med en læge, inden de donerer blod til analyse, da dette vil hjælpe med at formulere en strategi for fremtidig behandling korrekt..

Forebyggelse

Du må ikke selvmedicinere, da hastigheden af ​​afsætning af røde blodlegemer skal normaliseres af sig selv umiddelbart efter sygdommen er helbredt. I sig selv kan ESR ikke øges eller formindskes, fordi denne proces er direkte relateret til udviklingen af ​​en eller anden patologisk proces.

Aktiv livsstil

For at gøre kroppen mindre negativt påvirket af forskellige vira, bakterier eller infektioner, og testresultaterne var altid normale, kan du følge følgende tip:

  • drik grøn te med kamille og lind;
  • undgå fødevarer, der indeholder transgene fedtstoffer (for eksempel palmeolie)
  • drik mere vand uden gas (dagligt volumen - mindst 2 liter vand);
  • øg dit indtag af grøntsager og frugter
  • spis mere citrusfrugter, bær, urter for at styrke immunforsvaret;
  • tage vitaminkomplekser efter behov
  • gå mere i den friske luft;
  • være opmærksom på morgenøvelser og hærdning;
  • 2-3 glade for at udføre aktiv fysisk træning om ugen;
  • overvåge blodets viskositet
  • opgive alkoholholdige drikkevarer, rygning;
  • gennemgå forebyggende undersøgelser af læger.

Alle disse anbefalinger vil kun gavne kroppen. Hvis en person, efter at have bestået testene, fik et ugunstigt resultat, men samtidig ikke føler en forringelse af trivsel, er det bedre at donere blod igen efter et par dage.

Se også: ESR ifølge Westergren - når det udføres, afkodning af indikatorer, som angivet ved afvigelser

Fremtiden for et barn med sinusarytmi: hvad forældre skal huske?

HDL sænkede hvorfor og hvad man skulle gøre