En generel blodprøve er en af de mest overkommelige, hurtige og sikre måder at vurdere arbejdet i indre organer og et barns generelle tilstand. Efter at have modtaget formularen med testresultaterne, går forældre som regel tabt i overflod af komplekse og uforståelige vilkår.
For at få en idé om krummernes sundhed, selv før man går til børnelægen, er det vigtigt at vide, hvad hver indikator præcist betyder, hvordan den dechiffreres, og hvilke værdier der anerkendes som en variant af normen for et barn i en bestemt aldersgruppe.
Ud over niveauet af blodplader, leukocytter og andre vigtige blodkomponenter undersøges en anden, ikke mindre vigtig indikator, ESR, i laboratoriet. De fleste forældre kender kun til ESR, at øgede værdier indikerer starten på den inflammatoriske proces.
Det er ikke altid sådan. Mange faktorer kan påvirke hastigheden af erytrocytsedimentering / binding (forkortet ESR), for eksempel størrelsen af leukocytter, blodets konsistens og dets sammensætning.
ESR I OVERENSSTEMMELSE MED WESTERGREN - hvilket betyder?
Erytrocytsedimentering / bindingshastighed er en ikke-specifik typeindikator, der karakteriserer hurtigheden af interaktionen mellem erytrocytter og deres forbindelse til hinanden. Det er vigtigt at forstå, at niveauet af ESR i sig selv ikke giver et komplet billede af barnets krops helbred.
Det er kun muligt at tale om patologier og afvigelser i to tilfælde:
- ESR-niveau er væsentligt forskelligt fra normen i mindst 10 dage;
- sammen med udsving er der en afvigelse fra normen for andre indikatorer (for eksempel indholdet af leukocytter, blodplader osv.).
blodprøve for at bestemme det øgede niveau af ESR
For at vurdere hastigheden af erytrocytterne er det nok at tage en blodprøve (generelt). Det udføres om morgenen senest 3-4 timer efter vågnen. Al mad skal udelukkes inden udførelsen (en lille mængde rent vand er tilladt).
Det anbefales at tage en generel blodprøve:
- mindst en gang om året, hvis barnet er sundt
- mindst en gang hver sjette måned, hvis barnet ofte lider af forkølelse og smitsomme sygdomme;
- mindst 2 gange om året - for børn under 3 år;
- før hver profylaktisk vaccination (i henhold til vaccinationsplanen).
Hvis det ifølge resultaterne af analysen af ESR ifølge Westergren viser sig at være øget, kan vaccinen ikke gives. Du bør tage analysen igen og se, hvad indikatorerne viste sig at være. Hvis niveauet igen overstiger de tilladte værdier, har barnet brug for en obligatorisk undersøgelse, da sandsynligheden for at udvikle en inflammatorisk proces er høj.
I nogle tilfælde kan lægen henvise barnet til analyse inden for få dage. Dette er nødvendigt i tilfælde, hvor barnet ser sundt ud, men erytrocytsedimenteringshastigheden ifølge resultaterne af 2-3 undersøgelser forbliver høj. Hvis ESR øges i 10 dage i træk, er det muligt, at der er skjulte foci for betændelse i kroppen..
ESR-sats for børn i forskellige aldre
ESR-indikatoren kan variere markant hos børn i forskellige aldre, men den bør ikke gå ud over de tilladte værdier.
Interaktionshastigheden mellem erytrocytter er en variabel værdi, og hvad den vil være, afhænger selv af barnets køn. For piger (uanset alder) kan denne indikator f.eks. Være lidt højere sammenlignet med drenge i samme alderskategori..
ESR-sats afhængigt af barnets alder
| Barnets alder | Tilladte værdier (mm / h) |
| Nyfødt periode (op til 30 dage) | 2-4 |
| Børn i det første leveår | 3-10 |
| 1 til 5 år gammel | 5-11 |
| 6-14 år gammel | 4-12 - for drenge, 5-13 - for piger |
| Teenagere over 14 år | 1-10 - for drenge, 2-15 - for piger |
Hvilke faktorer afhænger ESR af??
- Børns køn.
Hos piger er erytrocytsedimenteringsgraden altid lidt højere end hos drenge..
Med et reduceret antal erytrocytter øges deres sedimenteringshastighed.
Den maksimale erytrocytsedimenteringshastighed observeres i perioden fra 10 til 15 timer.
- Tilstedeværelsen af inflammatoriske foci.
Langvarig betændelse fører til en stabil stigning i ESR.
Akut-fase blodplasma-proteiner fremskynder bindingen af erytrocytter på grund af adsorption på deres overflade.
- Infektioner (bakteriel, viral og svampe).
Med udviklingen af den smitsomme proces ændres indikatorerne en dag efter udseendet af tegn på utilpashed (feber, feber osv.).
Øget ESR - årsager
En stigning i bindingshastigheden af erythrocytter observeres i forskellige inflammatoriske processer som følge af infektiøse sygdomme.
De mest almindelige årsager til en stigning i erytrocytsedimenteringshastigheden er følgende:
- tuberkulose
- mæslinger, røde hunde
- ondt i halsen og andre bakterielle infektioner i luftvejene;
- anæmi (anæmi)
- en allergisk reaktion ved kontakt med irriterende stoffer / allergener
- skader på knogle- og ledvæv (traume, brud)
- hæmoblastose;
- kighoste;
- endokrine patologier.
Falsk positiv ESR-analyse
I nogle tilfælde har en stigning i interaktionen af erytrocytter intet at gøre med infektioner og patologier i de indre organers arbejde..
Et øget niveau af ESR kan skyldes følgende årsager:
- mangel på vitaminer og næringsstoffer (især om efteråret og foråret)
- parasitisk invasion (orme)
- forkert diætregime (rigeligt indhold i menuen med fede fødevarer samt krydret og røget retter);
- tager "Paracetamol" og andre lægemidler baseret på det;
- tænder hos babyer (især den første og hunde);
- stressende tilstand lige før donation af blod (for eksempel når barnet er meget bange for at donere blod).
Hvorfor ESR kan sænkes?
Lav ESR hos børn er meget mindre almindelig end høj. Hvis en høj grad af interaktion mellem erytrocytter kan være resultatet af indflydelse af eksterne faktorer, der ikke er relateret til barnets sundhed, indikerer en lav næsten altid alvorlige lidelser i arbejdet i barnets krop.
Patologi i kredsløbssystemet er en af de almindelige grunde til, at et barns ESR kan falde under acceptable grænser. På samme tid forbliver antallet af røde blodlegemer i blodet det samme eller endda stiger, men de interagerer svagt med hinanden.
Hvis det ifølge analyseresultaterne blev fundet, at barnet har en lav hastighed af erytrocytter, kan dette indikere en af følgende patologier:
- dårlig koagulation
- stærk blodfortynding
- cirkulationsforstyrrelse.
Beruselse efter en tidligere infektion. Opkastning og diarré, som er integrerede ledsagere af enhver form for forgiftning, fører til dehydrering af kroppen og ophobning af giftige stoffer og giftstoffer i kroppens celler. Med en lignende tilstand observeres et fald i ESR næsten altid. Det samme billede er typisk for viral hepatitis..
Hjertepatologi. Forstyrrelser i hjertets arbejde (dystrofisk type) ledsages også af et vedvarende fald i ESR. Det er af denne grund, at alle børn, der har en lav erytrocytbindingsrate, skal undersøges af en kardiolog..
Hvis ESR ikke er normal
Næsten alle forældre bliver bekymrede, hvis laboratorieblodprøveværdierne adskiller sig fra normale værdier. I tilfælde af ESR skal du først gøre dig bekendt med tallene..
Hvad betyder forskellen?
| Oscilleringsinterval / ESR-niveau | Hvad gør? |
| ESR mindre end 15 mm / t | En falsk positiv analyse er mulig under påvirkning af eksterne faktorer. Det anbefales at genoptage blod og evaluere nye indikatorer. Hvis forskellen fortsætter i mangel af tegn på utilpashed, klager, temperatur, skal der ikke gøres noget. |
| ESR mere end 15 mm / t | Tilstedeværelsen af foci af betændelse, muligvis vedhæftning af infektioner af forskellige typer. |
| ESR mere end 30-40 mm / t | Alvorlige patologier, mulige hjerteproblemer og kroniske infektioner. Langvarig behandling er påkrævet (fra 1 til 3-6 måneder). |
For at bekræfte og afklare diagnosen får barnet yderligere studier, for eksempel:
- C-reaktivt protein;
- Ultralyd af indre organer;
- urinprøve
- reumatiske tests
- blodprøve for biokemiske parametre.
Udsvingene i ESR kræver ingen særlig behandling, da denne værdi kun er en indikator, der karakteriserer arbejdet med indre organer. Børneterapi ordineres kun, hvis årsagen identificeres, og der foretages en nøjagtig diagnose, da det afhænger af eliminering af hovedfaktoren, hvor hurtigt ESR vender tilbage til det normale.
Tabel over ESR-normer hos børn efter alder, årsager til højt og lavt blodtal: fortolkning af resultater
Efter at have modtaget resultaterne af et barns blodprøve, ønsker forældre at få en udskrift så hurtigt som muligt og forstå, om alt er i orden med babyen. Blandt andre indikatorer præsenteres ESR-værdierne i resultatformularen. Hvad er normen for en nyfødt, lille barn op til et år, barn 2-3 år og ældre? Hvilken værdi af ESR indikerer patologi? Hvorfor vises afvigelser fra normen? Lad os finde ud af det sammen.
Hvad er ESR-analyse, og hvorfor udføres den?
ESR-analyse er designet til at bestemme sedimenteringshastigheden for røde blodlegemer - erytrocytter. Når blod tages til analyse, begynder disse små kroppe gradvist at "holde sammen" og sætte sig i bunden af reagensglas. Efter 60 minutter adskilles prøven i en næsten gennemsigtig top og en mørk, tæt sektion i bunden. Laboratorieassistenten indtaster højden af den gennemsigtige del i mm i analyseformularen..
Tilstanden, sammensætningen, niveauet af viskositet og surhed i blodet har en direkte indvirkning på ESR-indikatorerne. Ifølge resultaterne af denne undersøgelse kan patologier identificeres i de tidligste stadier, når eksterne symptomer næsten er usynlige. ESR er en meget følsom indikator, næsten uerstattelig ved diagnosticering af sygdomme hos nyfødte og spædbørn.
Nogle gange kan du finde forkortelsen ROE. Det står for erytrocytsedimenteringsreaktion. Faktisk er ROE en forældet betegnelse for ESR. Nogle læger, for det meste af den ældre generation, bruger sædvanligvis netop denne betegnelse - ROE, men dette bør ikke vildlede forældre.
ESR-rate hos børn i forskellige aldre i tabellen
ESR hos børn afhænger af hvor gammelt barnet er. Det skal huskes, at niveauet af ESR hos en teenager også afhænger af hans køn. Mindre afvigelser fra normen indikerer ofte dårlig kost, stress eller mild forkølelse. Generelt menes det, at jo stærkere afvigelsen og jo højere erytrocytsedimenteringshastigheden er, desto mere alvorlig er sygdommen.
Forskellige kilder tilbyder forskellige grænseværdier for normal ESR hos babyer, rækkevidden kan blive bredere, når de bliver ældre. ESR-satsen for babyer fra fødsel til ungdomsår er vist i nedenstående tabel. Det skal huskes, at hvert barns krop er individuelt, og kun lægen træffer de endelige konklusioner om afvigelser i værdien..
| Barnets alder | Etage | ESR-hastighed, mm / time |
| Nyfødte (op til 1 måned) | M / F | 2-4 |
| Babyer 1 - 12 måneder | 3-10 | |
| 1-5 år gammel | 5-12 | |
| 6-14 år gammel | 4-12 | |
| Over 14 år gammel | M | 1-10 |
| F | 2-15 |
For eksempel, hvis ESR for et 2-årigt barn er 10, er dette normalt. Hvis værdien af erytrocytsedimenteringshastigheden ifølge analyseresultaterne var 20, er der grund til at bestå testene igen og gennemgå en omfattende undersøgelse for at identificere patologiske eller fysiologiske grunde til en så markant afvigelse fra normen..
Metoder til udførelse af en blodprøve for ESR
For små børn foretrækkes den første metode - den er baseret på brugen af kapillærblod og er den mindst traumatiske af alle.
Hvis barnet har høj ESR som følge af en blodprøve i henhold til Panchenkov-metoden, vil lægen henvise til en Westergren-undersøgelse. Denne metode er mere nøjagtig og er baseret på brugen af patientens venøse blod og natriumcitrat. Til påvisning af sygdomme betragtes denne teknik som den mest pålidelige..
Faktorer, der påvirker værdien af ESR hos et barn
ESR er en følsom indikator, der ændres under indflydelse af mange faktorer, både patologisk og fysiologisk. Hvis et barn har haft akutte luftvejsinfektioner, øges ESR-værdien inden for 4-6 uger efter bedring. ESR-værdien påvirkes også af følgende faktorer:
- øget fysisk aktivitet
- stressende situationer
- ubalanceret diæt
- helminths;
- mangel på vitaminer og mineraler;
- fald eller stigning i antallet af røde blodlegemer
- ændring i blodets viskositet eller surhed
- Times of Day;
- alder (hos børn under et år er indikatorerne meget forskellige fra normale for voksne eller unge);
- etage.
Hvorfor øges indikatorerne, og hvilke sygdomme indikerer det??
ESR-værdien i et barns blod, der overstiger 20 mm / time (25, 30, 40 og derover) indikerer udviklingen af en patologisk proces. Samtidig er en værdi på 40 mm / time et tegn på en alvorlig sygdom, der kræver langvarig behandling. Øget ESR hos et barn er mere almindelig end lav ESR. Indikatoren stiger med følgende sygdomme:
- patologi i leveren, nyrerne
- stort blodtab
- hæmoblastose;
- leukæmi
- anæmi
- allergi;
- hyperthyroidisme;
- hypothyroidisme;
- diabetes;
- autoimmune sygdomme;
- bindevævssygdomme;
- sepsis
- Kræft;
- tuberkulose
- hjerteanfald;
- infektiøse sygdomme
- betændelse.
For at afklare diagnosen skal du være opmærksom på andre indikatorer, herunder niveauet af blodplader og leukocytter. Med onkologi, anæmi, reumatiske sygdomme eller systematisk overanstrengelse vil blodplader øges. Hvis blodplader er lave, indikerer dette en virusinfektion (såsom SARS), hæmofili eller er resultatet af at tage visse lægemidler (se også: Årsager til lave blodplader hos en nyfødt).
Et lavt niveau af leukocytter indikerer systemiske sygdomme i immunsystemet, virusinfektion, sæsonbetinget hypovitaminose. Lave leukocytter observeres ofte i beboere i regioner med øget strålingsaktivitet. Et øget indhold af leukocytter ledsager bronkitis, pleurisy, bihulebetændelse, blindtarmsbetændelse (se også: hvordan man genkender appendicitis hos et barn ved de første tegn?).
Hvornår betragtes en stigning i ESR som sikker??
En stigning i sedimentationshastigheden af røde blodlegemer skyldes ikke altid sygdomme i de indre organer eller inflammatoriske processer i barnets krop. Nogle gange taler vi om falske positive testresultater. Ikke-patologiske årsager, der fremkalder en stigning i ESR-indikatorer, inkluderer:
- en overflod af fede fødevarer i en ammende mors diæt (til babyer på HB);
- alvorlig stress umiddelbart før prøveudtagning af biomaterialet (for eksempel hvis barnet er bange for at blive testet)
- tænder (se også: kan der være hoste, når tænder mælker tænder hos børn?)
- tager paracetamol og dets analoger (efter brug af disse lægemidler vil testresultatet være upålideligt)
- forkert diæt (en masse fede, røget og salt mad i barnets kost);
- helminthisk invasion
- vitaminmangel, hypovitaminose, mangel på næringsstoffer.
Årsager til lave værdier
Hvis erytrocytsedimenteringshastigheden er signifikant lavere end normalt, indikerer dette ofte dehydrering (se også: normen for røde blodlegemer i barnets urin). Årsagen kan være diarré, opkastning, hepatitis, epilepsi, blodsygdomme, patologi i det kardiovaskulære system. Nogle gange får ammende babyer slet ikke vand - dette er en almindelig fejl, der også kan føre til dehydrering..
Nedsatte ESR-priser observeres ofte i familier, der praktiserer en fuldstændig afvisning af dyrefoder. Forgiftning er en anden almindelig årsag til nedsat sedimentationshastighed for røde blodlegemer. Du skal huske, hvad barnet spiste, kontrollere, om han spiste medicin fra hjemmets førstehjælpskasse.
Lave ESR-værdier i analysen vises muligvis ikke som en konsekvens af sygdommen, men som en bivirkning af behandlingen. Nogle lægemidler har en dybtgående virkning på reaktion og blodsammensætning hos et barn i alle aldre (for eksempel calciumchlorid eller acetylsalicylsyre). Den behandlende læge bør advare forældre om denne effekt..
Sådan bringes indikatorerne tilbage til det normale?
Afvigelsen af ESR-indikatorer fra normen er ikke en sygdom, men et symptom. Af denne grund er det ikke kun meningsløst, men også farligt for børns sundhed at spilde tid og kræfter på at påvirke afregningstakten og bringe den til normale værdier. Den eneste sikre måde at normalisere indikatorerne på er at identificere og eliminere årsagen, der forårsagede afvigelserne.
Afvigelser fra normen i henhold til resultaterne af begge analyser er et signal om udviklingen af patologi i kroppen. Du skal undersøges og straks starte behandlingen. Når man tager antiinflammatoriske lægemidler og antibiotika, normaliseres ESR-værdien som regel.
Gentagen overvågning hjælper med at bestemme rigtigheden af diagnosen og effektiviteten af det terapeutiske forløb. Hvis værdierne er tæt på normale efter to uger, er patienten i orden.
Hvis afvigelsen ikke er forbundet med et alvorligt problem, men optrådte som et resultat af mangel på jern eller tilstedeværelsen af fede fødevarer i kosten, kan ESR-indikatorerne reduceres ved hjælp af afkog baseret på lind og kamille, som har en antiinflammatorisk virkning. Børn kan også få te med hindbær eller citron..
For at værdien skal svare til normale værdier, skal der følges et antal enkle regler:
- leve et sundt liv
- justere kosten og afbalancere barnets kost
- gå regelmæssigt med en baby og beskyt mod stressende situationer;
- babyen skal læres at udføre øvelser eller tilmeldes sportssektionen.
ESR-hastighed i blodet hos børn og hvad man skal gøre med en øget værdi
Takket være analysen af barnets blod er det muligt at afgøre, om barnet er sundt, eller om det har sygdomme. Dette er især vigtigt, hvis sygdommen er latent. For at identificere sådanne skjulte patologier sendes alle børn rutinemæssigt til test i en bestemt alder. Og blodanalysen af børn får øget opmærksomhed..
ESR er en af de vigtige indikatorer, der er bestemt i laboratoriet i undersøgelsen af blod. Efter at have set en sådan forkortelse på en blodprøveformular, ved mange forældre ikke, hvad det betyder. Hvis analysen desuden afslørede en øget ESR i et barns blod, forårsager dette følelser og angst. For at vide, hvad du skal gøre med sådanne ændringer, skal du finde ud af, hvordan ESR analyseres hos børn, og hvordan dets resultater dechiffreres..
Hvad er ESR, og hvordan bestemmes det
Forkortelsen ESR forkorter "erytrocytsedimenteringshastighed", som findes under en klinisk blodprøve. Indikatoren måles i millimeter i timen. Til bestemmelse efterlades blodet kombineret med et antikoagulant (det er vigtigt, at det forbliver flydende), i et reagensglas, så dets celler kan bundfældes under påvirkning af tyngdekraften. Efter en time måles det øverste lags højde - den gennemsigtige del af blod (plasma) over de blodlegemer, der har slået sig ned.
Tabel over normværdier
Når en blodprøve bliver dechifreret, sammenlignes alle indikatorer med de standarder, der afhænger af børnenes alder. Dette gælder også for sedimentationsgraden af røde blodlegemer, fordi ESR umiddelbart efter fødslen vil være den samme, i en alder af 2-3 år eller 8-9 år vil indikatoren være anderledes.
ESR-normen er følgende resultater:
Hos en nyfødt i de første dage af livet
Hos et spædbarn under et år
Hos børn over et år
En stigning i indikatoren i en alder fra 27 livsdage til to år betragtes som normen. Hos børn i denne alder kan ESR nå 12-17 mm / t. I ungdomsårene er resultaterne forskellige hos piger (op til 14 mm i timen betragtes som normen) og hos drenge (normal ESR kaldes 2-11 mm i timen).
Hvorfor er det under det normale
Afvigelser fra ESR fra normen manifesteres ofte ved en stigning i denne indikator, og et fald i den hastighed, hvormed erytrocytter deponeres, er meget mindre almindelig. Den mest almindelige årsag til sådanne ændringer er øget blodviskositet..
Lavere ESR opstår, når:
- Dehydrering, såsom fra en akut tarminfektion.
- Hjertefejl.
- Seglanæmi.
- Acidose (lavere pH i blodet).
- Alvorlig forgiftning.
- Dramatisk vægttab.
- At tage steroidmedicin.
- Forhøjet antal blodlegemer (polycytæmi).
- Tilstedeværelsen i blodet af erytrocytter med en ændret form (sfærocytose eller anisocytose).
- Patologier i leveren og galdeblæren, især manifesteret af hyperbilirubinæmi.
Årsagerne til stigningen i ESR
En høj ESR hos et barn indikerer ikke altid helbredsproblemer. Denne indikator kan ændre sig under indflydelse af forskellige faktorer, sommetider harmløs eller midlertidigt påvirker barnet. Imidlertid er en stigning i ESR ganske ofte et tegn på en sygdom og undertiden en meget alvorlig.
Ikke farligt
Af sådanne grunde er en let stigning i ESR karakteristisk, for eksempel op til 20-25 mm / t. En sådan ESR-indikator kan detekteres:
- Når tænder.
- Med hypovitaminose.
- Hvis barnet tager retinol (vitamin A).
- Med stærke følelser eller stress, for eksempel efter en lang grædende baby.
- Med en streng diæt eller faste.
- Mens du tager visse lægemidler, såsom paracetamol.
- Med fedme.
- Med et overskud af fede fødevarer i kosten til en baby eller en ammende mor.
- Efter vaccination mod hepatitis B.
Derudover kan det såkaldte ESR-syndrom i barndommen påvises. Med ham er indikatoren høj, men barnet har ingen klager og helbredsproblemer.
Patologisk
I tilfælde af sygdomme stiger ESR meget mere end normen, for eksempel op til 45-50 mm / t og derover. En af hovedårsagerne til hurtigere erytrocytsedimentering er en stigning i mængden af protein i blodet på grund af en stigning i niveauet af fibrinogen og produktionen af immunglobuliner. Denne tilstand forekommer i den akutte fase af mange sygdomme..
En stigning i ESR observeres, når:
- Infektiøse sygdomme. En øget hastighed diagnosticeres ofte med bronkitis, ARVI, skarlagensfeber, bihulebetændelse, røde hunde, blærebetændelse, lungebetændelse, parotitis såvel som med tuberkulose og andre infektioner.
- Forgiftning, for eksempel forårsaget af toksiner i mad eller tungmetalsalte.
- Helminthiasis og giardiasis.
- Anæmi eller hæmoglobinopati.
- Skader på både blødt væv og knogler. ESR stiger også i restitutionsperioden efter operationen..
- Allergiske reaktioner. ESR øges med diatese og med anafylaktisk chok.
- Fælles sygdomme.
- Neoplastiske processer såsom leukæmi eller lymfom.
- Endokrine patologier, for eksempel med diabetes mellitus eller thyrotoksikose.
- Autoimmune sygdomme, især lupus.
ESR for infektioner
Det skal huskes, at der til diagnosen infektion ikke kun tages hensyn til ændringer i blodet, men også det kliniske billede såvel som anamnese. Derudover er det vigtigt at bemærke, at ESR-indikatoren efter bedring forbliver forhøjet i flere måneder..
Se følgende video for ESR-satsen og årsagerne til de øgede satser.
Symptomer
I nogle tilfælde er barnet slet ikke bekymret for noget, og der registreres en ændring i ESR under en rutinemæssig undersøgelse. Imidlertid er ofte en høj ESR et tegn på en sygdom, så babyer vil have andre symptomer:
- Hvis røde blodlegemer lægger sig hurtigere på grund af diabetes, vil barnet have øget tørst, øget vandladning, vægttab, hudinfektioner, trøske og andre tegn.
- Med en stigning i ESR på grund af tuberkulose vil barnet tabe sig, klage over utilpashed, hoste, brystsmerter, hovedpine. Forældre vil bemærke en lille stigning i temperaturen og en forringet appetit.
- Med en så farlig grund til at øge ESR som en onkologisk proces, vil babyens immunitet falde, lymfeknuder øges, svaghed vises og vægten falder.
- Infektiøse processer, hvor ESR stiger oftest, manifesteres af en kraftig temperaturstigning, øget hjerterytme, åndenød og andre tegn på forgiftning.
Hvad skal man gøre
Da oftest en høj ESR signaliserer lægen om tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces i barnets krop, bør en ændring i denne indikator ikke ignoreres af børnelægen. I dette tilfælde bestemmes lægernes handlinger af tilstedeværelsen af eventuelle klager hos barnet.
Hvis barnet ikke har nogen manifestationer af sygdommen, og ESR i blodprøven er høj, vil lægen sende barnet til en yderligere undersøgelse, der inkluderer en biokemisk og immunologisk blodprøve, røntgen af brystet, urinanalyse, EKG og andre metoder.
Hvis der ikke opdages patologier, og en øget ESR, for eksempel 28 mm / t, forbliver det eneste alarmerende symptom, vil børnelægen efter et stykke tid sende babyen til en gentagelse af en klinisk blodprøve. Barnet rådes også til at bestemme det C-reaktive protein i blodet, som bruges til at bedømme aktiviteten af betændelse i kroppen..
Hvis en stigning i ESR er et symptom på en hvilken som helst sygdom, vil børnelægen ordinere medicin. Så snart barnet kommer sig, vender indikatoren tilbage til normale værdier. I tilfælde af en infektiøs sygdom får barnet ordineret antibiotika og anden medicin; i tilfælde af allergi får barnet ordineret antihistaminer.
Sådan bliver du testet
For at undgå et falsk positivt resultat (øget ESR uden betændelse i kroppen) er det vigtigt at få en blodprøve korrekt. En hel del faktorer påvirker ESR, så når man tager analysen, anbefales det at udføre den på tom mave og i rolig tilstand.
- Doner ikke blod efter røntgenstråler, spise, græde i lang tid eller fysioterapi.
- Det er ønskeligt, at barnet spiser inden blodprøveudtagning senest 8 timer.
- Derudover bør meget kaloriefattige og fede fødevarer to dage før undersøgelsen udelukkes fra børnenes kost..
- Dagen før testen bør barnet ikke få stegt eller røget mad..
- Umiddelbart inden du tager blod, skal barnet beroliges, fordi luner og oplevelser fremkalder en stigning i ESR.
- Det anbefales ikke at komme til klinikken og straks donere blod - det er bedre for barnet at hvile et stykke tid efter gaden i korridoren og være rolig.
Vi anbefaler at se frigivelsen af Dr. Komarovsky-programmet, der detaljeret dækker emnet klinisk blodanalyse hos børn
ESR-rate hos børn: aldersindikatorer fra 0 til 18 år
Et barns blodprøve kan fortælle om mange patologiske ændringer, der forekommer i kroppen. En af de vigtige indikatorer er erytrocytsedimenteringshastigheden.
Lad os i dag tale om, hvilke ESR-indikatorer der er normen hos børn, og hvilke der indikerer sundhedsproblemer.
- Hvad siger analysen
- ESR: normen hos børn efter alder - tabel
- Hvordan udføres analysen
- ESR over det normale
- Reducerede værdier
- Falskt positivt resultat
- Symptomer
- Funktioner ved normalisering af indikatorer
- Konklusion
Hvad siger analysen
For at bestemme ESR fra et barn tages venøst eller kapillært blod. Denne indikator hjælper med at identificere sygdommen på et tidligt tidspunkt, når symptomerne endnu ikke er udtalt eller mangler..
Det vil ikke være muligt at bestemme, hvilken type patologi der udvikles hos en lille patient ved ESR. Til dette formål skal du gennemgå en undersøgelse og bestå yderligere prøver..
Afvigelser i ESR kræver ikke særlig terapi. Denne indikator vender tilbage til normal, så snart den underliggende sygdom er identificeret og elimineret..
ESR: normen hos børn efter alder - tabel
De tilladte parametre for denne indikator er individuelle for hvert barn. De afhænger af alder og køn. Babyens følelsesmæssige og fysiske tilstand er også vigtig før testen..
Den mindste fysiologiske ændring i kroppen vil påvirke resultatet. I denne henseende er mulighederne for at bestemme ESR-satsen ret omfattende.
| Alder | ESR i blod, mm / time |
|---|---|
| Nyfødt | 1,0-2,7 |
| 5-9 dage | 2,0-4,0 |
| 9-14 dage | 4,0-9,0 |
| 30 dage | 3-6 |
| 2-6 måneder | 5-8 |
| 7-12 måneder | 4-10 |
| 1-2 år | 5-9 |
| 2-5 år | 5-12 |
| 3-8 | 6-11 |
| 9-12 | 3-10 |
| 13-15 | 7-12 |
| 16-18 | 7-14 |
Ubetydelige afvigelser fra de angivne værdier giver ikke anledning til bekymring. Børnelæger er opmærksomme på denne indikator, hvis den er signifikant højere eller lavere end normalt.
En stigning på mere end 20 enheder indikerer en farlig patologisk proces i babyens krop. Denne situation kræver en tidlig lægeundersøgelse, identifikation og eliminering af grundårsagen..
På grund af ufuldkommenheden af metaboliske processer i kroppen af nyfødte er ESR-indikatorer minimale. Når de bliver ældre, vokser denne indikator også. ESR-hastighed i ældre børns blod har større grænser.
Et overskud på 40 enheder indikerer en alvorlig lidelse i kroppen. En sådan indikator kræver øjeblikkelig diagnose og behandling af sygdommen..
Hvordan udføres analysen
For et barn er denne analyse ikke farlig, selvom den er ubehagelig. Når alt kommer til alt, reagerer de fleste børn smerteligt på behovet for denne procedure..
Materiale til forskning indsendes om morgenen på tom mave. Blod tages fra en vene eller finger. Hos nyfødte babyer tages materiale fra hælen.
Når du tager en analyse, er det vigtigt, at blodet strømmer ud af såret alene. Hvis du trykker på, gnid på fingeren, så forbinder den med lymfeknuden, og resultatet bliver unøjagtigt.
ESR over det normale
En stigning i indikatorer indikerer ikke altid en alvorlig sygdom. Blandt årsagerne til et overskud af ESR-normer er følgende:
- avitaminose;
- aktiv fase af tænder
- krænkelse af kosten
- tager visse lægemidler, især paracetamol;
- helminthisk invasion
- stress, nervøs systemets ophidsede tilstand.
At overskride flere værdier er ikke kritisk. Men dette forudsættes, at barnet ikke er bekymret for noget..
Hvis værdierne er meget højere end de angivne normer, indikerer dette en sygdom. For at identificere det ordinerer lægen yderligere undersøgelser: ultralydsdiagnostik, biokemiske blodprøver, urinanalyse.
Der er flere sygdomme, hvor en stigning i ESR-værdier opstår:
- patologier af smitsom karakter;
- allergiske reaktioner
- onkologi;
- diabetes;
- anæmi
- hormonelle lidelser;
- krænkelse af hudens integritet (traumer, forbrændinger).
ESR-hastigheden i børnenes blod kan stige af mange grunde. Denne analyse er på en måde en lakmusprøve. Det giver grønt lys til yderligere forskning, hvis lægen finder det nødvendigt.
Reducerede værdier
Denne mulighed er mindre almindelig end at overskride værdierne. Men identisk med de øgede priser kan dette resultat ikke være afgørende for at stille en diagnose. Det indikerer kun indirekte krænkelser og fiaskoer i kroppen..
Potentielle helbredsproblemer kan omfatte:
- hjerte sygdom;
- dårlig cirkulation
- hæmofili;
- leverpatologi;
- ændring i syre-base balance
- autoimmune sygdomme;
- udmattelse og dehydrering af kroppen.
Hvad der præcist var årsagen til faldet i erytrocytsedimenteringshastigheden, vil kun blive fortalt ved en generel undersøgelse. Det er ikke muligt at fastslå den nøjagtige årsag uden yderligere laboratorie- og instrumentstudier..
Falskt positivt resultat
Ja, det sker også. Et sådant resultat kan ikke betragtes som pålideligt. Der er en række grunde til, at et barns ESR er højere end normalt..
- dårlig nyrefunktion
- overvægt
- for nylig modtaget vaccination mod hepatitis B;
- vitamin A-indtagelse
- hyperkolesterolæmi.
Også indflydelsen af tekniske overtrædelser, der fandt sted i diagnosticeringsprocessen, er vigtig..
Symptomer
Ofte, når erytrocytsedimentationshastigheden ændres, er barnet ikke bekymret for noget. Og selve patologien opdages kun under en rutinemæssig undersøgelse. Men det sker således, at sygdommen på baggrund af ændringer i indikatorer giver karakteristiske symptomer.
- Diabetes mellitus fremkalder øget tørst og som følge heraf hyppig vandladning. Kropsvægten reduceres, og der er risiko for at udvikle hudinfektioner. Med denne patologi kan trøske ofte observeres..
- Med processer af onkologisk karakter mister babyen hurtigt vægten. Immunitet falder, svaghed og træthed vises. Denne farlige tilstand er også indikeret af en stigning i lymfeknuder..
- Infektiøse og virussygdomme fremkalder en stigning i kropstemperatur, hovedpine. De vil blive indikeret ved åndenød, hjertebanken såvel som symptomer på generel forgiftning i kroppen..
- Tuberkulose er kendetegnet ved hoste, brystsmerter. Vægttab, utilpashed og hyppig hovedpine er symptomer på denne tilstand..
Hvis barnet har ændringer i ESR-indikatorer, men der ikke er nogen symptomer på sygdommen, og en yderligere undersøgelse afslørede ingen overtrædelser, er alt i orden. Måske er dette bare et fysiologisk træk ved babyens krop..
Funktioner ved normalisering af indikatorer
I sig selv behandles ikke øget eller nedsat erytrocytsedimenteringshastighed. For at normalisere værdierne er det nødvendigt at diagnosticere den sygdom, der forårsagede fejlen korrekt. Efter terapeutiske foranstaltninger, der sigter mod at slippe af med patologi, stabiliseres ESR-hastigheden i børnenes blod.
Men nogle sygdomme kan have deres egne nuancer, der påvirker ydeevnen. For eksempel, efter sygdomme af smitsom karakter, vender værdierne tilbage til normale efter 1-2 måneder. Nogle gange indikerer selv et betydeligt overskud af de tilladte værdier ikke en sygdom. Dette kan skyldes kroppens fysiologiske egenskaber..
Indikatorerne påvirkes også af funktionerne i at kontrollere analyserne af et bestemt medicinsk center. Hver medicinsk institution har sine egne metoder til laboratorieforskningsmetode, derfor kan resultatet være anderledes. Dette gælder især for analysen af erytrocytsedimenteringshastigheden, hvis værdi er påvirket af mange grunde..
Konklusion
ESR, normen hos børn, som er individuel, kan ikke tjene som en uafhængig faktor til diagnosen. Det er altid en markør, der signalerer, om der er grund til bekymring..
Selvom tallene er meget forskellige fra normerne, skal du ikke gå i panik. Lægen vil helt sikkert ordinere yderligere undersøgelser og fastslå årsagen til patologien.
Husk, at erytrocytsedimenteringshastigheden ikke vender tilbage til normal straks efter behandlingen. Derfor anbefales det at foretage en anden analyse et par måneder efter bedring..
Resultatens pålidelighed vil blive påvirket af en lang række faktorer. Dette er babyens følelsesmæssige tilstand og indtagelse af vitaminer og tænder. Det er vigtigt at stabilisere barnets følelsesmæssige baggrund inden testen..
Kære blogbesøgere, har du nogensinde været udsat for problemet med øget eller nedsat ESR hos et barn? Hvad dette resultat pegede på i dit tilfælde?
Efterlad dine kommentarer og del linket til artiklen med dine venner på sociale netværk. Lad andre mødre vide, hvad ESR-resultatet siger på den lille patientanalyseformular.