Medicin mod svimmelhed og spasmer i hjernens blodkar

Krampe i cerebrale kar refererer til forbigående lidelser i cerebral cirkulation og er en cerebral type hypertensiv krise. Har en kortvarig karakter ledsaget af svimmelhed, diffus hovedpine, kvalme, bevidsthedsforstyrrelser, syn, hørelse.

Tegn på angiospasme kan forekomme i alle aldre, inklusive børn. Blandt årsagerne er arvelige faktorer, forskellige kroniske sygdomme, traumer. Behandlingen er kompleks: symptomatisk (tager antispasmodika, beroligende midler) og etiologisk med det formål at eliminere årsagerne til krampe.

Udviklingsmekanisme

I hjertet af cerebral vasospasme er en krænkelse af neurohumoral regulering. Ubalance mellem mediatorer og dysfunktion af calciumkanaler påvirker det autonome nervesystem negativt, som regulerer vaskulær tone. Under et angreb trækker arterier og mindre cerebrale kar henholdsvis sammen, blodgennemstrømningen sænkes, hjernen oplever ilt sult. Som et resultat vises karakteristiske symptomer, som kan være reversible eller irreversible..

I det første tilfælde passerer krampen uden konsekvenser, i det andet er det fyldt med slagtilfælde, encefalopati, brud på aneurisme (især i nærværelse af blodpropper, aterosklerotiske plaques).

Langvarig angiospasme under graviditet kan føre til eklampsi - en alvorlig form for gestose.

Hvorfor forekommer angiospasme?

Krampe i hjerneskibene kan skyldes forskellige årsager. Blandt dem er de mest almindelige følgende tilstande og patologier:

  • hypertension, aterosklerose, hjertesvigt;
  • medfødte anomalier i vaskulærvæggen;
  • systemiske bindevævssygdomme, hjernetumorer;
  • TBI, akutte kredsløbssygdomme - slagtilfælde;
  • neuroser, migræne
  • osteochondrosis i rygsøjlen i nakken;
  • infektioner - encefalitis, meningitis;
  • lever- og nyresygdomme
  • fødselstraume hos nyfødte.

Risikogruppen inkluderer også alkoholmisbrugere, rygere og stofbrugere. På grund af forkert ernæring (overspisning, forbrug af store mængder fedt med hurtigt fordøjelige kulhydrater) forstyrres lipidmetabolismen, diabetes og fedme udvikles.

Angiospasmer forekommer ofte hos mentalt ustabile mennesker såvel som et resultat af psyko-emotionel stress. Risikoen for vasospasme øges med en familiehistorie af cerebrovaskulær sygdom, hypertension, migrænehovedpine.

Symptomer

På grund af en skarp indsnævring af det vaskulære lumen falder blodgennemstrømningen til hjernen, karakteristiske tegn på cerebral vasospasme vises. For det første er der en diffus "klemmende" hovedpine, der udstråler i øjenhullerne. Ofte begynder angrebet efter fysisk anstrengelse, søvnløse nætter, stress. Meteorologiske mennesker reagerer på denne måde på vejrforandringer. Ud over smertefulde fornemmelser vises svimmelhed, kvalme (op til opkast). Kognitive funktioner undertrykkes, støj vises i ørerne, "fluer" vises for øjnene.

Det sidstnævnte fænomen er forårsaget af nedsat blodcirkulation i den oftalmiske arterie forbundet med hjerne. Derfor ændres øjenmuskulaturen med angiospasme, og blodforsyningen til nethinden forværres. I denne henseende kan patienten ikke fokusere sin vision, klager over mørkfarvning og flimring af sorte prikker foran øjnene. Derudover påvirker dysfunktion i det autonome nervesystem negativt tilstanden af ​​karene i hele kroppen: trykket øges eller falder, sveden øges, ansigtet bliver rødt, sveden øges.

Effekter

Vaskulær spasme kan være både en årsag og en konsekvens af akutte forstyrrelser i hjernecirkulationen - hæmoragisk slagtilfælde, brud på aneurisme. I tilfælde af intens smerte, bevidsthedstab, nedsat koordination, tale, skal du straks søge lægehjælp.

Et langvarigt angreb kan føre til iskæmisk slagtilfælde med hjernevæv og handicap. Hos børn kan langvarige angiospasmer yderligere forårsage mental retardation hos gravide kvinder - eclampsia. Denne tilstand betragtes som den mest alvorlige form for gestose, fyldt med koma, lungeødem, fosterdød.

Diagnostik

Den primære diagnose stilles af en terapeut eller neurolog på baggrund af kliniske tegn og deres dynamik, blodtryksmålinger, information om eksisterende sygdomme. Efter førstehjælp udføres der en række instrumentale undersøgelser:

  • MR i hoved og nakke;
  • angiografi med introduktionen af ​​et kontrastmiddel;
  • ultralydsdiagnostik af hjerneskibe;
  • CT angiografi;
  • dopplerografi.

I løbet af diagnosen differentieres spasmer fra hjerneskibe fra cerebrovaskulære patologier, der ligner symptomatologi. Disse inkluderer forbigående iskæmisk angreb, slagtilfælde af begge typer, hydrocephalus (akut udvikling med en tumor) og andre væskedynamiske lidelser.

Læs også om emnet

Behandling

En mild krampe kan hurtigt stoppes af dig selv derhjemme. For at aflaste et angreb skal du først og fremmest give en tilstrømning af frisk luft. Det tilrådes at tage en vandret position, læg en pude under hovedet.

Det anbefales at drikke et glas opvarmet vand, hold fødderne kølige i kort tid. Selvmassage lindrer symptomer på angiospasme godt. Hvis angreb gentages ofte, eller deres manifestationer er meget markante, er det bydende nødvendigt at konsultere en læge og starte behandlingen.

Lægemidler

Lægemiddelbehandling i dette tilfælde er kompleks. Brug lette beroligende midler og antispasmodika for at lindre et angreb. I fremtiden ordineres etiotropisk behandling inklusive lægemidler fra forskellige grupper:

  • Antidepressiva (Amitriptyllin, Azafen) - er indiceret til at stabilisere den følelsesmæssige tilstand, da angreb ofte forekommer på baggrund af øget angst, panikanfald.
  • Nootropics Nootropil, Piracetam er beregnet til at stimulere kognitive funktioner, mental aktivitet.
  • Calciumkanalblokkere (Anipamil, Cinnarizine) har anti-iskæmisk, vasodilaterende virkning.
  • Piller, der forbedrer blodcirkulationen - Vinpocetin, Cerebrolysin, Cavinton.
  • Antispasmodics - Drotaverin eller No-shpa.
  • Beroligende midler - Valerian, Motherwort.

I nærværelse af åreforkalkning udføres infektioner, hypertension, passende lægemiddelbehandling parallelt.

Massage

For at lindre krampe i hjernens kar kan du bruge teknikker til selvmassage. Ved at trykke på nogle områder af hovedet kan du reducere smerter, gendanne normal blodgennemstrømning og reducere tryk. Massage anbefales mindst 5 gange om dagen for at forhindre tilbagevendende angreb. Du skal arbejde på specielle punkter ret intensivt og massere dem i en cirkel indtil lys rødme.

De nødvendige steder er lokaliseret i toppen af ​​den forreste tuberkel i midten af ​​hårgrænsen over panden ved kronen. Det er også nyttigt at massere de parrede punkter i området med mastoidprocesserne (under øreflippen) nær de indre hjørner af øjnene på næsebroen, ved øjenbrynets brud og under de occipitale tuberkler. Det tilrådes at ælte kraven området for at stimulere blodcirkulationen. Under selvmassageprocessen skal øjnene være lukkede..

Gymnastik

Hvis der ikke er specifikke kontraindikationer, er det bydende nødvendigt at udføre et sæt øvelser dagligt for at normalisere blodgennemstrømningen. Det gendanner muskel- og vaskulær tone, forbedrer hukommelsen, koordinationen og giver ikke bivirkninger som piller. Gymnastik er især nyttig til osteochondrose i livmoderhalsen, hvilket ofte er årsagen til angiospasme..

Standardsættet med bevægelser inkluderer:

  • Hovedet vippes til højre og venstre såvel som frem og tilbage i stående stilling. Det er ønskeligt at udføre dem med maksimal amplitude, men uden smerte..
  • Hovedet drejer skiftevis til siderne. I dette tilfælde skal du prøve at holde skulderen og hagen på samme linje..
  • Løft dine skuldre og træk dem derefter tilbage. Det udføres også mens du står, med hænderne frit ned.
  • Skulderrotation (frem og tilbage).

Du er nødt til at gøre det, startende med et par minutter om dagen og gradvist øge lektionens varighed. Hvis der opstår smerter eller andre symptomer på cerebral angiospasme, skal motion stoppes. Alle bevægelser udføres glat uden hast og pludselige bevægelser. Under træningen skal du trække vejret dybt - dette sikrer en tilstrækkelig iltstrøm. Derudover er der specielle åndedrætsøvelser, der hjælper med at lindre vasospasme og normalisere blodcirkulationen..

Læs også om emnet

Operation

I de fleste tilfælde kræver en forbigående cerebrovaskulær lidelse såsom angiospasme ikke kirurgisk behandling. Hypertension, aterosklerose, systemiske og infektiøse sygdomme, neurologiske lidelser behandles konservativt med brug af stoffer.

Indikationer for kirurgi er årsager til cerebrale spasmer såsom vaskulære anomalier, hæmoragiske slagtilfælde, tumorer af forskellige slags og traumer. Moderne medicin har en række lavtraumatiske neuro- og angiokirurgiske metoder, der ikke kræver langvarig rehabilitering og ikke giver komplikationer.

Folk opskrifter

Ved hjælp af alternativ medicin er det også muligt at normalisere vaskulær tone, men det er uacceptabelt at erstatte medicin ordineret af en læge med dem. Alle hjemmemetoder til angiospasmeterapi kan kun supplere lægemidler, og deres anvendelse skal aftales med en specialist. Opskrifter, der betragtes som de mest effektive:

  • Afkog af valerianrødder, moderurt eller timianurt. Det tilberedes i et vandbad i en halv time fra 2 eller 3 spiseskefulde råvarer og en liter vand. Drik efter afkøling og filtrering i stedet for te. Midlet har en beroligende (beroligende) virkning.
  • Hyben afkog. Det bruges som en vitamindrik rig på antioxidanter, der er gavnlige for blodkar. En håndfuld frugter koges i flere minutter i en liter vand, infunderes i flere timer. Brugt som i den foregående opskrift.
  • Hvidløg med mælk. Om morgenen skræl fire fedter, hugg, hæld varm mælk, kog den. Lad det brygge i en halv time, sil og tag 2 spiseskefulde efter måltiderne. Den næste dag skal du forberede en frisk infusion.
  • Som en nødhjælp i et angreb hjælper det med at anvende isterninger fra et afkog af plantain eller mælkebøtte på templerne. Is skal pakkes ind i en klud.

Folkemedicin kan bruges til at behandle nogle primære patologier - årsagen til angiospasme. Der er mange opskrifter til normalisering af lipidmetabolisme, sænkning af blodtryk og blodsukkerniveau. Med hypertension eller åreforkalkning kan du drikke infusioner og afkog fra urtete, vitamin te. De mest effektive midler er honning, hvidløg, citroner. De kan indtages både i forskellige kombinationer og separat, tilsættes til drikkevarer og mad.

Forebyggelse

Angiospasme i hjerneskibe er en almindelig forbigående krænkelse af hjernecirkulation. Oftest skyldes det en uansvarlig holdning til ens eget helbred. Derfor kan denne cerebrovaskulære lidelse i de fleste tilfælde forhindres, hvis vi ikke taler om medfødte anomalier, forskellige svulster eller utilsigtede skader. En sund livsstil hjælper med at opretholde normal vaskulær tone, først og fremmest - holde op med at ryge og andre dårlige vaner. For store doser alkohol og nikotin har en ekstremt negativ indvirkning på blodcirkulationen.

Det er bydende nødvendigt at bevæge sig mere, træne, gå. Fysisk aktivitet har en positiv effekt ikke kun på musklerne med blodkar, men også på nervesystemet. På denne måde kan du undgå de ubehagelige konsekvenser af stress. Alle somatiske, neurologiske, infektiøse sygdomme skal behandles rettidigt og forhindre deres overgang til en kronisk form.

Da hovedårsagerne til cerebral angiospasme er hypertension med aterosklerose, er deres forebyggelse også påkrævet. Ud over de ovennævnte metoder skal du overholde principperne for en sund kost. Meget ofte er det en ubalanceret diæt, der fører til et overskud af kolesterol i blodet, fedme og arteriel hypertension. Du skal spise ofte lidt efter lidt og minimere forbruget af sukker og usunde fedtstoffer. Komplekse kulhydrater, grøntsager med frugt, kød, mejeriprodukter er nyttige.

Krampe i hjerneskibe: grunde, hvad man skal gøre, hvordan man fjerner piller, folkemedicin

Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktuelt som muligt.

Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

  • Grundene
  • Risikofaktorer
  • Patogenese
  • Symptomer
  • Komplikationer og konsekvenser
  • Diagnostik
  • Hvad der skal undersøges?
  • Behandling
  • Hvem skal man kontakte?
  • Lægemidler
  • Forebyggelse
  • Vejrudsigt

Den normale funktion af hovedorganet, der styrer og koordinerer alle kroppens systemers handlinger, er kun mulig med en konstant blodforsyning. Hjernen bruger den største mængde glukose og ilt, dens væv flettes med et netværk af blodkar for at give et så vigtigt organ den nødvendige mængde næringsstoffer.

Fartøjer har forskellige strukturer og funktioner:

  • arterier, der transporterer iltrig blod til hjernecellerne fra hjertemusklen med elastiske og stærke vægge, der indeholder glatte muskelfibre i mellemlaget
  • kapillærer - tyndvæggede små kar, fortsættelse af arterierne gennem væggene, hvor næringsstoffer kommer ind i vævet;
  • vener, der transporterer "tomt" blod i den modsatte retning - fra væv til hjertemusklen for at fylde det med næringsstoffer.

Arterier, der kan modstå stærkt blodtryk og sikre dets kontinuerlige cirkulation, har den stærkeste og mest elastiske membran og et markant lag af muskelfibre. Det er i disse kar under indflydelse af negative faktorer, at indsnævring eller krampe opstår (sammentrækning af glatte muskler).

Årsager til cerebral vasospasme

Afhængig af varigheden og årsagen, der fremkaldte denne kredsløbsforstyrrelse, er der angiospasme (forbigående spasme, ofte af små arterier og arterioler) og vasospasme (sammentrækning af karets muskulatur, som er forårsaget af permanente organiske vaskulære patologier). I det andet tilfælde er den konstante hypoxi, der opleves af væv i et bestemt område af hjernebarken, baggrunden for dens udvikling. Vasospasme fortsætter i flere dage med stigende symptomer, der ikke forsvinder, selv efter brug af analgetika og antispasmodika. I dette tilfælde er det nødvendigt at søge lægehjælp, for uden behandling kan tilstanden kun forværres.

Kompression lokal vasospasme kan udløses af en udviklende neoplasma; akut cerebrovaskulær krise, især brudt aneurisme; hydrocephalus (hvor hovedsagelig generel vasospasme udvikler sig).

Midlertidige spasmer i hjernearterierne udvikler sig ofte nervøst. Den moderne livsrytme skaber gunstige betingelser for hyppige stressede situationer, dette letter ved konstant overanstrengelse, søvnmangel, fysisk inaktivitet og utilstrækkeligt ophold i den friske luft, rygning, overdreven indtagelse af alkohol.

Cerebrale spasmer kan udløses direkte af en krænkelse af innerveringen af ​​arterier, funktionelle lidelser af humoral kontrol af arterietone, lokale metaboliske lidelser og vaskulær insufficiens forårsaget af en mekanisk hindring for normal blodgennemstrømning - trombedannelse, tilstedeværelsen af ​​cicatricial ændringer i arterievæggene, kolesterolvækst.

Med jævne mellemrum minde sig om på denne måde kan dystrofiske ændringer i rygsøjlen i rygsøjlen med osteochondrose, migræne, hyper- og hypotension, aneurisme.

Krampe i hjerneskibe og VSD (vegetativ-vaskulær dystoni) går hånd i hånd. Angiospasme manifesteres af en midlertidig lidelse i normal blodgennemstrømning og følgelig ernæring og vejrtrækning i hjernen og udseendet af ubehag i hovedet..

Risikofaktorer

Risikofaktorer for udvikling af angiospasme:

  • kronisk endokrin, kardiovaskulær patologi, nedsat nyrefunktion;
  • arvelig disposition;
  • tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner, herunder i ernæring;
  • lukket kraniocerebralt traume, inflammatoriske sygdomme i hjernehinden, en historie med alvorlige infektioner;
  • disposition for blodpropper
  • overvægtig;
  • graviditet og andre hormonelle ændringer
  • psyko-følelsesmæssig og fysisk overbelastning;
  • klimaændringer eller pludselige ændringer i vejret
  • en tur i frostvejr uden hat;
  • beruselse, især bly, carbondisulfid på grund af indtagelse af et stort antal medicin
  • ugunstig økologisk situation, gasforurening (især i megabyer).

Patogenese

Mekanismen for udvikling af en skarp vasokonstriktion er ikke undersøgt nok, men den er baseret på en forstyrrelse i transporten af ​​Ca-, Na- og K-ioner gennem cellemembranerne i de glatte muskler i arterien forårsaget af en af ​​årsagerne forårsaget af en svigt i koordineringen af ​​faserne af depolarisering af cellemembranerne og deres repolarisering, det vil sige normal cyklus af sammentrækning og afslapning af karets muskulatur. Fremkomsten af ​​pludselige impulser, der tillader frie Ca-ioner at trænge igennem cellemembranen i muskelvævet, skaber en øget tilstrømning af dem til cellerne, hvilket bidrager til aktivering af muskelkontraktionsprocessen. På samme tid hæmmes den normale og rettidige proces til afslapning af arteriets muskulatur, da repolarisering af cellemembranen er forsinket, og arterievæggen forbliver i en kontraheret tilstand i længere tid..

Cerebrale kar er ofte krampe tæt på lokaliseringen af ​​aneurisme, subaraknoid blødning, kolesterolplaque, trombe eller ar.

Der er ingen pålidelige statistikker over forekomsten af ​​cerebrovaskulære spasmer. De fleste af befolkningen lider af hovedpineangreb, hos nogle mennesker forekommer de ret ofte. Ofte er de forårsaget af cerebrale angiospasmer, men patienter med akutte cerebrovaskulære ulykker kommer ind i lægenes synsfelt, og i de fleste tilfælde kan folk klare forbigående spasmer alene ved hjælp af antispasmodika.

Angiospasmer betragtes traditionelt som privilegiet for ældre generationer, men for nylig er denne patologi fornyet betydeligt. Den mest modtagelige for spasmer i hjerneskibe er en forholdsvis ung befolkning fra 35 til 45 år, blandt hvilke mænd er dominerende. Hos børn kramper blodkar meget sjældnere. Risikogruppen inkluderer børn med medfødte anomalier i hjernearterierne, der fik rygskader under fødslen, led af intrauterin hypoxi, led hovedskader og inflammatoriske sygdomme i hjernehinden.

Tilstedeværelsen af ​​en sådan årsag til krampe som cerebral aneurisme findes i ca. 5% af befolkningen, arteriel hypertension forekommer i den fjerde til femte del, og cervikal osteochondrose lider fra 60 til 80% af indbyggerne i de udviklede lande, forekomsten af ​​neurocirkulationsdystoni er omtrent den samme.

Symptomer på cerebrovaskulær spasme

De første tegn på spasmer i arterierne er akutte, pludselige smerter i den del af hovedet, hvor vasokonstriktion er lokaliseret, ofte udstrålende til øjnene eller kravezonen og svimmelhed. Patienten kan have mørkhed i øjnene og en følelse af kortvarigt bevidsthedstab, hvorefter der normalt kommer kvalme i halsen, sorte eller skinnende fluer flyver foran øjnene og støj i ørerne. Udadtil ser patienten bleg ud, og der vises sved på panden..

En forbigående krampe i hjerneskibene, hvis omvendte udvikling observeres i løbet af dagen, er kendt for mange på første hånd, det forsvinder ofte alene, og dets milde form giver ikke særlig bekymring. Sådanne lidelser i blodcirkulationen i cerebrale arterier og arterioler kaldes også forbigående angreb, symptomerne i dette tilfælde observeres fra ti minutter til flere timer. Patienter undervurderer ofte deres fare og forgæves.

Hovedpine med cerebral vasospasme kan være af forskellig intensitet og varighed. Efter et angreb observeres ofte søvnforstyrrelser - problemer med at falde i søvn, natlig søvnløshed og søvnighed i dagtimerne.

Ud over svær smerte i hovedet med langvarig sammentrækning af arterielle muskler er der: svimmelhed fra cerebral vasospasme op til besvimelse, feber, opkastning, taleforstyrrelse, tab af orientering i rummet, følelsesløshed eller smerte på enhver side af hovedet og / eller kroppen, midlertidig amnesi.

Meget farligere end en forbigående kronisk krampe i hjerneskibene. I dette tilfælde er en krænkelse af blodcirkulationen i cerebrale arterier forårsaget af konstant og stigende iskæmi af organisk oprindelse i nogen af ​​dens zoner. Det kliniske billede opstår gradvist, når den underliggende sygdom udvikler sig. Denne tilstand kan ikke gennemføres alene; undersøgelse og behandling er nødvendig. Konstant hypoxi af cellerne i hjernebarken forårsager forskellige neurologiske symptomer: konstant hovedpine, svimmelhed, kvalme, sløret synsfelt, svaghed og hurtig træthed. Over tid øges symptomerne: smerteanfaldene bliver hyppigere, kvalme erstattes af opkastning, besvimelse kan forekomme, hukommelse og koncentration af opmærksomhed, arbejdskapacitet falder. Taleforstyrrelser, følelsesløshed eller tab af følsomhed i bestemte dele af kroppen vises, rumlig koordination er nedsat.

Angiospasme går ofte forud for udviklingen af ​​akutte lidelser i hjernecirkulationen (slagtilfælde, hjerteanfald) eller brud på en aneurisme. I dette tilfælde udtrykkes tale og hørselsforstyrrelser normalt, lemmernes bevægelighed er nedsat, der er ensidig lammelse af ansigtsmusklerne, besvimelse, opkastning.

Når forældre med jævne mellemrum hører klager fra et barn om, at det er svimmel eller har hovedpine, skal du bemærke, at barnet er overspændt, aggressivt eller omvendt døsigt, svimlende, når det går, klager over øjensmerter, ikke skelner genstande godt eller hører, de skal være opmærksomme og undersøge barn. Sammensnøring af hjerneskibe hos børn er fyldt med ganske "voksne" konsekvenser - blødninger og deres blokeringer.

Cerebral vasospasme hos børn har grundlæggende de samme symptomer som hos voksne. Arterierne kramper pludselig, barnet føler et kraftigt fald i styrke, hans ben bliver svage og svage, han kan endda besvime, selvom dette ikke er nødvendigt, men alvorlig svaghed vedvarer ofte i op til flere timer. Samtidig har børn også smerter og svimmelhed, støj i ørerne, og der er et slør eller fluer foran deres øjne. Sådanne symptomer hos et barn kan ofte forekomme som en konsekvens af et skarpt tilbagekast eller drejning af hovedet.

Krampe i hjerneskibe hos spædbørn manifesteres af angst, hyppig gråd, barnet kaster brystet under fodring, spytter ofte op, han kan få kramper og bevidstløshed.

Cerebral angiospasme kan være af forskellig sværhedsgrad med mild - symptomerne slettes, det opfattes ofte som en mild utilpashed. På dette stadium af sygdommen genoprettes en persons tilstand hurtigt selv uden at tage nogen foranstaltninger..

Angioødem krampe er meget mere alvorlig. Det kliniske forløb i dette tilfælde er mere alvorligt, symptomerne er udtalt: svær og langvarig hovedpine, muskelsvaghed. Det varer flere timer, og der er fare for, at der forekommer dystrofiske processer i de vaskulære membraner. I dette tilfælde skal du søge lægehjælp..

Med cerebral nekrotisk krampe har patienten behov for hurtig indlæggelse. Tilstanden er meget alvorlig, patienten mister bevidsthed fra smerter og hypoxi, der kan være feber, opkastning, nedsat bevægelighed, tale, syn og hørelse, parese af ansigtsmusklerne.

Typerne af angiospasmer er klassificeret efter arten af ​​deres spredning i lokal (lokal), når vasospasme forekommer i en del af hjernen, og flere eller almindelige - når et stort antal kar er spasmodisk, hvilket sker, når homeostase forstyrres (øget blodviskositet), hvilket fører til forskellige lidelser i blodcirkulationen.

Komplikationer og konsekvenser

Krampe i cerebrale kar, især kronisk, er en forudsætning for udvikling af iskæmisk slagtilfælde, hvilket kan resultere i patientens handicap på grund af døden af ​​et stort antal celler i hjernebarken fra hypoxi eller død.

En anden formidabel komplikation er hæmoragisk slagtilfælde, hvor den mest almindelige årsag er brudt aneurisme..

Kroniske kramper er tegn på en alvorlig sygdom, som heller ikke bør ignoreres..

I barndommen, i mangel af behandling, kan spasmer i hjerneskibe ofte fremkalde døvhed, blindhed, mental underudvikling, andre neurologiske patologier end et hjerteanfald eller slagtilfælde, men barnet er heller ikke immun over for dette.

Symptomatologien for angiospasme overlapper stort set tegnene på akut cerebrovaskulær ulykke, og hvis symptomerne ikke lindres på konventionel måde, er det nødvendigt hurtigst muligt at tilkalde en ambulance (det "terapeutiske vindue", når den mest effektive hjælp kan ydes, er kun fire til seks timer).

Diagnose af cerebral vasospasme

I tilfælde, hvor det kliniske billede af gentagne anfald ligner cerebral angiospasme, er det bydende nødvendigt at gennemgå en undersøgelse. Sådanne symptomer bør ikke ignoreres, da udviklingen af ​​en alvorlig sygdom kan gå glip af..

Lægen vil på grundlag af patientens undersøgelse og klager ordinere de nødvendige, efter hans mening, diagnostiske foranstaltninger. Test er nødvendigvis ordineret: en klinisk blodprøve, et biokemisk laboratorieundersøgelse af dets sammensætning kan anbefales.

Moderne instrumental diagnostik giver dig mulighed for at studere skibenes tilstand. Magnetisk resonans (computertomografi) med kontrast, ultralyd i kombination med Doppler-billeddannelse, der giver en idé om hjernearteriernes tilstand og åbenhed. Den cervikale rygsøjle undersøges også for osteochondrose og tilstanden af ​​blodgennemstrømning i dette område (røntgen, Doppler-ultralyd, MR).

Differentiel diagnose udføres med akutte cerebrovaskulære ulykker og kronisk organisk iskæmi. Hvis der etableres en blandet ætiologi, bestemmes andelen af ​​angiospasmedeltagelse ved hjælp af medicin. Under stationære forhold kan yderligere undersøgelser udføres - reoencefalografi og plethysmografi.

Hvad der skal undersøges?

Hvem skal man kontakte?

Behandling af cerebral vasospasme

Valget af stoffer og ordningen med deres anvendelse forbliver hos en specialist, der vil ordinere et behandlingsforløb efter en grundig undersøgelse og etablering af årsagen til angiospasme. Men i betragtning af at denne tilstand øjeblikkeligt kan forekomme på det mest uhensigtsmæssige tidspunkt og overalt, er det nødvendigt at vide, hvordan man kan lindre krampe i hjerneskibene? Hvad du skal gøre for at hjælpe offeret eller dig selv, når ingen er i nærheden.

Førstehjælp til cerebrovaskulær spasme inkluderer følgende enkle foranstaltninger:

  • hvis det er muligt, er det bedre for patienten at lægge sig ned og prøve at slappe af;
  • det er godt at give adgang til frisk kølig luft i rummet;
  • du kan vaske dit ansigt med koldt vand;
  • hvis du har aromatiske olier ved hånden, er citron, lavendel, mynte i vores tilfælde egnede (lugt eller udstryg under næsen);
  • drik en kop varmt vand med en teskefuld honning (du kan - urtete med mynte, citronmelisse, baldrian, beroligende samling);
  • fra angiospasmer forårsaget af hypotermi, et varmt bad (brusebad) med afslappende aromaer, varme drikke og en hyggelig senghjælp;
  • simpel massage (strøg og gnidning) af kraven, halsen og området på hovedet, hvor smerter er lokaliseret.

Hvis ikke-narkotikametoder ikke giver effekt, er der normalt i hjemmemedicinskabinettet altid lægemidler, der lindrer krampe i hjernekarene. Som førstehjælp kan du søge Tinktur af baldrian, pæon eller moderurt, drypper 30-40 dråber i en spiseskefuld vand og holder væsken lidt i munden. Disse lægemidler har en mild antispasmodisk, hypotensiv og beroligende virkning..

Medicin baseret på Gingko Biloba effektiv i tilfælde af kredsløbssygdomme i hjernekarene. De har nootropiske, vasodilatoriske, antioxidante og neurobeskyttende virkninger.

Corvalol eller Corvaltab - fra 30 til 40 dråber pr. stykke raffineret sukker eller 1-2 tabletter. Dråber og tabletter begynder at blive absorberet med det samme, falder under tungen, så hvis du holder dråberne (tabletterne) i munden, virker det hurtigt - slapper af de glatte muskler i arterierne, udvider blodkarrene, letter blodgennemstrømningen, beroliger, reducerer trykket moderat.

Medicin - antispasmodika mod cerebrovaskulære spasmer har en mere udtalt effekt. En af de mest berømte og populære antispasmodikere er Nej-shpa, hvilke tabletter der findes i næsten ethvert medicinskab i hjemmet. Den aktive ingrediens (drotaverinhydrochlorid) har evnen til at reducere koncentrationen af ​​calciumioner i cellerne, hæmme kontraktil aktivitet i lang tid og slappe af musklerne i arterierne og derved udvide karene og øge blodgennemstrømningen i dem. Virkningsmekanismen er baseret på inhiberingen af ​​den enzymatiske aktivitet af phosphodiesterase IV, mens den ikke har nogen virkning på aktiviteten af ​​de samme type III- og V-enzymer, som adskiller No-shpu i spasmer i hjerneskibe fra andre antispasmodika i fravær af en signifikant terapeutisk virkning på hjertemusklens aktivitet..

På tre dage forlader næsten hele dosis af det indtagne stof kroppen. Lægemidlets teratogene virkning er ikke afsløret, men gravide og ammende kvinder bør ikke ty til selvmedicinering med dette lægemiddel..

En enkelt dosis til patienter i alderen 6-11 år - en halv tablet, 12 år og ældre - en eller to tabletter pr. Dosis.

Svarende til No-shpu i egenskaber og tæt i kemisk struktur til en anden almindelig antispasmodic Papaverine, som også kan bruges som førstehjælp til angiospasme. Det har en afslappende og hypotensiv virkning, men i store doser har det en afslappende virkning på hjertemusklen og reducerer hyppigheden og styrken af ​​hjertesammentrækninger. Angrebet fjernes ved at tage en eller 1,5 tabletter, maksimalt to, 40 mg hver, børn doseres afhængigt af alderen fra 5 mg fra seks måneder til 20 mg ved 14 år. Der er børns Papaverine til salg, hvoraf en tablet indeholder 10 mg aktiv ingrediens.

No-shpa foretrækkes frem for Papaverine, fordi det overgår det med hensyn til effektivitet, ikke forværrer vejrtrækningsprocessen og hjerteledningen.

Spazmalgon med spasmer fra hjerneskibe kan det også bruges som en nødhjælp. Dette er et tre-komponent lægemiddel, meget kraftigere end de tidligere. Det har en udtalt smertestillende og antispasmodisk virkning. Derudover hæmmer det den inflammatoriske proces og eliminerer feber. For at lindre krampe tager patienter over 15 år en eller to tabletter, fra 13 til 15 - en, fra 9 til 13 - en halv tablet.

Forberedelser til cerebral angiospasme tages i betragtning individuel tolerance. Hvis patientens tilstand ikke forbedres inden for et par timer, selv efter du har taget medicin, skal du straks ringe til en ambulance.

Til akut pleje er ethvert af de anførte lægemidler egnede, du kan også bruge ethvert antispasmodisk eller vasodilatatorisk lægemiddel, der er ved hånden under et angreb (Florised, Validol, Valocordin, Tazepam, Aspirin, Ibuprofen, Spazgan, Mexidol). Du bør dog ikke begrænse dig til at fjerne symptomer på krampe. Hvis sådanne angreb forekommer regelmæssigt, er der en grund til dette, og det skal etableres og elimineres, og for dette - kontakt en medicinsk institution.

Efter undersøgelsen vælger lægen de relevante lægemidler og ordinerer et behandlingsregime afhængigt af den identificerede årsag. I behandlingsregimer for vaskulære spasmer, ud over vasodilatorer og antispasmodika, anvendes lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen og metabolismen i hjernens kar, antihypertensive stoffer, lægemidler, der reducerer blodets viskositet.

Det kan være nødvendigt at behandle nyrer, osteochondrose, endokrine, hjerte-kar-sygdomme, tilpasse din livsstil og diæt, gennemgå et kursus med vitaminbehandling og spa-behandling.

B-vitaminer har en gavnlig virkning på hjernecirkulationen og nervesystemet, vitamin C og E har en generel styrkende virkning. Når man fastlægger årsagerne til cerebrovaskulære spasmer, kan lægen ordinere vitamin-mineralkomplekser alt efter sygdomstypen.

Med en tendens til spasmer i hjernekarene kan behandling med fysioterapi forbedre patientens tilstand betydeligt og endda føre til fuldstændig bedring. De mest almindeligt ordinerede procedurer inkluderer: medicinsk elektroforese, elektroforese, magnetoterapi, balneoterapi, iltbehandling - bade, cocktails, iltning i et trykkammer.

Professionel massage til krampe i hjerneskibe ordineres i området med kraven, da osteochondrose i livmoderhalsen findes hos tre ud af fem patienter. Sammen med medicin og fysioterapi skal det inkluderes i behandlingsregimet. Massage hjælper med at eliminere smerter i rygsøjlen, forbedrer blodcirkulationen i arterierne indsnævret af dystrofisk ændret brusk, øger kroppens generelle tone og reducerer krampagtige anfald.

Den terapeutiske ordning inkluderer også fysioterapiøvelser. Speciel gymnastik for cerebrovaskulære spasmer hjælper med at slippe af med virkningerne af krampe og i kombination med andre foranstaltninger forhindrer det nye krampeanfald.

Hvordan man kan lindre krampe i hjerneskibe uden medicin?

Selvmassage af hovedet hjælper med at slippe af spasmer fra hjerneskibe ved at virke meget effektivt på bioaktive zoner. Følgende teknik anbefales:

  • efter at have slappet af håndfladerne laver vi langsomt strygende bevægelser med dem i retning fra midten af ​​panden til templets område og derefter som om vi vasker os mod hagen;
  • strøg fra bagsiden af ​​hovedet langs halsen til skulderbladene, langs skulderen, med venstre hånd på højre side og omvendt;
  • så er det let at massere whiskyen med fingerspidserne;
  • gnid håndleddet med tommelfingeren og pegefingeren foldet ind i en ring, mens du bøjer og retter den samme hånd ved albuen;
  • gnidning mellem palmerne efter hvert knæled.

Alle massagebevægelser skal gentages femten til tyve gange..

Ikke-medikamentelle metoder inkluderer alternativ behandling af cerebrovaskulær spasme.

Et effektivt middel er en kombination af et koldt fodbad (nedsænk dine fødder i vand i et par minutter) med en kold komprimering på panden, forudsat at krampe i hjernearterierne ikke fremkaldes af hypotermi. Nogle kilder anbefaler at tilsætte eddike til vandet, men det er ikke nødvendigt, da lugten af ​​eddike ikke tolereres godt af alle.

En kold komprimering på hovedet kan fremstilles af en infusion af en urteblanding: plantain blade, perikon og mælkebøtte rødder i lige store proportioner. To spiseskefulde af blandingen brygges med to glas kogende vand, insisterede indtil afkøling, filtreret og frosset. Ved angiospasme placeres isterninger pakket i en serviet eller et håndklæde på panden.

Behandling med urter til spasmer i hjerneskibene involverer både fjernelse af et angreb og forebyggende fytoterapikurser.

For at lindre en akut krampe anbefales det at samle nr. 13, som inkluderer 15 plantekomponenter - urter: citronmelisse, moderurt, oregano, engsød, lyng, engkløver, sumpknus, astragalus; planterødder - baldrian, raponticum, eleutherococcus; blomsterstande af lind og hagtorn samt rønebær og gingko biloba blade. En spiseskefuld af urteblandingen brygges i en termokande med ½ liter kogende vand og infunderes i en time, filtreres og drikkes et halvt glas fire gange om dagen fra det øjeblik, angrebet begynder. For at forhindre gentagelse kan du drikke et månedligt kursus.

Det er meget lettere at forberede et afkog fra et lavablad, der er i hvert hjem, for dette hældes fem blade i 300 ml kogende vand og koges i ikke mere end fem minutter, insisterede i mindst en time. Hele portionen er fuld i løbet af dagen og tager flere slurker ad gangen. Gentag i yderligere to dage, og forbered en frisk bouillon hver dag.

Aromaterapi med citron, baldrian, mynte, lavendelolie ved hjælp af specielle enheder (lampe, lysestage). Hvis de er fraværende, kan du blot smøre med olie under næsen..

Valerian rødder, moderurt og røllikeurt, anis lindrer hurtigt vasospasme. Du kan blande dem i lige store mængder og brygge blandingen, du kan bruge den der er ved hånden.

Hvidløg bruges i vid udstrækning til rengøring af skibe, der er mange opskrifter til enhver smag: tinkturer til alkohol og med vegetabilsk olie og med citroner. Hvert lægemiddel har sit eget regime. Den mest "lækre" af dem: hugg fedterne af fem hvidløgshoveder, bland med fem citroner, knust sammen med skrælen og en halv liter krukke flydende honning fra forårets urter og blomster. Insister i syv dage og tag en spiseskefuld dagligt, indtil den slutter.

Homøopati

Dette område af alternativ medicin har sine egne principper og lægemidler, så det kan ikke kaldes en lægemiddelfri behandlingsmetode. Imidlertid tillader høje fortyndinger, hvor der praktisk talt ikke er noget aktivt stof tilbage i præparaterne, at man undgår mange bivirkninger, der er forbundet med dosering af lægemidler, der anvendes af officiel medicin. Ved ordination af et homøopatisk lægemiddel forsøger lægen, når han interviewer patienten, at finde ud af de karakteristiske træk ved hans tilstand, lokaliseringen og egenskaberne ved smertefølelser, forholdet mellem deres begyndelse og slutning med eksterne faktorer, specificiteten af ​​stofskifte, patientens livsstil og tanker.

Når et forfatningsmæssigt middel ordineres, er bedring normalt hurtigere. Nogle gange er det vanskeligt at bestemme patientens forfatningsmæssige egenskaber, så ordineres symptomatiske midler. Næsten hele arsenalet af homøopati bruges til behandling af hjerneskibe:

  • Argentum nitricum (Argentum nitricum) - med smerter, der presser indefra, når patienten, der knytter hovedet, føler lindring; svimmelhed, rysten, besvær, fornemmelser af hypoxi;
  • Bryonia (Bryonia) - ordineres til patienter, der som i det foregående tilfælde aflaster trykket på hovedet, men smerten lokaliseres først i panden og går derefter lavere og giver sig ind i kravezonen, skulderbælte og ryg, begynder ofte efter stærk negativ følelser, tilstanden forværres med ethvert forsøg på at bevæge sig, mens patienten oplever en stærk tørst;
  • Cimicifuga - i dette tilfælde forekommer smertespredning i den modsatte retning fra nakken til panden og øjnene, som om det gennemborer gennem hovedet;
  • Belladonna (Belladonna) - et middel mod svær smerte lokaliseret i hovedets højre og frontale region, hovedsageligt ordineret til følelsesmæssigt ubalancerede patienter, der reagerer akut på negativitet;
  • Coffea - velegnet til de samme patienter, arten af ​​den smertepiercing, stærkt i øjnene;
  • Cocculus (Сocculus) - konsekvenserne af søvnmangel, mental og fysisk stress, arbejde om natten; ud over smerte i det kliniske billede - svimmelhed, svær svaghed, kvalme og opkastning, lokalisering af cervico-occipital, patienter lider af akrofobi, er tilbøjelige til køresyge under transport og tolererer ikke en svingning;
  • Helleborus (Helleborus) - smerter som følge af skader, herunder under fødsel, med en forværring af mental aktivitet - sløvhed, glemsomhed;
  • Ipecacuanha - vaskulære spasmer i degenerative og / eller inflammatoriske processer i livmoderhalsen.

Disse og mange andre homøopatiske midler har en nootropisk virkning. Klassiske lægemidler til behandling af aterosklerose og reducerer risikoen for spasmer i hjerneskibe i denne gruppe patienter er guldpræparater, Conium. Patienter med vegetativ-vaskulær dystoni anbefales ofte Ignatia amara, Valeriana officinalis eller Ambra grisea, aneurisme - Astragalus Molissimus, Aronia melanocarpa murrium eller Natriumiumatum Naturium. (Opium), hypotonisk - Staphysagria.

Komplekse homøopatiske præparater bruges også til at forbedre cerebral cirkulation:

Traumeel S, lindrer hurtigt spasmer og gendanner forstyrrede funktioner, inklusive blodkar, eliminerer smerter og ødem, øger kroppens immunstatus ved at aktivere Th3-lymfocytklonen.

Dens tabletform er beregnet til sublingual administration, doseret: til patienter fra en alder af tre - en enhed pr. Dosis tre gange om dagen. For børn 0-2 fulde år er tabletten delt i halvdelen og taget tre gange om dagen, halvt. Akutte angreb stoppes ved resorption af en enkelt dosis hvert kvartal, mens der ikke kan tages mere end otte enkeltdoser.

Tag forsigtighed til personer, der er følsomme over for planter af Asteraceae-familien.

Nervoheel - stabiliserer nervesystemets tilstand, har antidepressiva og antikonvulsive egenskaber. Den indeholder Ignatia, Sepia, Kaliumbromid, som bruges til at normalisere hjernecirkulationen som monopræparater, fosforsyre, der kaldes en homøopatisk nootropic. Tabletterne opløses under tungen ved dosering: til patienter fra en alder af tre - en enhed pr. Dosis tre gange om dagen. For børn 0-2 fulde år er tabletten delt i halvdelen og taget tre gange om dagen, halvt. Akutte angreb stoppes ved resorption af en enkelt dosis hvert kvartal, mens der ikke kan tages mere end otte enkeltdoser.

Med osteokondrose, rygmarvsskader, vaskulære spasmer kan stoppes, og behandling kan udføres mellem spasmer med piller Mål T, deres komplekse sammensætning hjælper med at lindre smertesyndrom, genoprette beskadiget bruskvæv ved at aktivere spredning af kondrocytter. Tabletterne opløses under tungen ved dosering: til patienter fra seks år - en enhed pr. Dosis tre gange om dagen. Akutte angreb stoppes ved resorption af en enkelt dosis hvert kvartal, mens der ikke kan tages mere end otte enkeltdoser.

I behandlingsregimet kan lægen inkludere injektioner af komplekse homøopatiske lægemidler, der stimulerer immunitet, trofisme og genoprettelse af mistede funktioner: Discus compositum, Objective T (ordineret hovedsageligt til personer, der lider af osteochondrose og posttraumatiske spasmer), Ubiquinone og Coenzyme compositum - til krænkelser af vaskulær trofisme af enhver genese til korrektion metaboliske processer og immunitet, afgiftning, stabilisering af den følelsesmæssige, mentale og fysiske sfære.

Kirurgi

Med ineffektiviteten af ​​konservativ behandling eller organiske årsager til angiospasmer kan kirurgisk behandling udføres. Operationer for krampe i hjerneskibe udføres ved to metoder: direkte (kraniotomi) eller endovaskulær - en minimalt invasiv metode ved hjælp af et endoskopisk kateter, som faktisk ikke er en operation i ordets sædvanlige forstand. Således med spasmer i hjerneskibe genoprettes deres lumen og normale blodcirkulation ved at injicere antispasmodika direkte i arterien eller ved at aflevere enheder gennem et kateter, der forhindrer et kar i at briste (især med aneurisme), fjerne blodpropper, fremmedlegemer og partikler af dødt væv.

Både direkte og minimalt invasive indgreb på hjernens kar har en række ulemper og fordele. Typen af ​​intervention vælges af lægen ud fra patientens tilstand, og om han har kontraindikationer.

Effektiviteten af ​​direkte kirurgiske operationer for aneurisme er tæt på 98%, de vælges, når lokalisering er tilgængelig eller i tilfælde af brud på aneurismen. Den største ulempe ved åben intervention er muligheden for beskadigelse af tæt placerede væv og efterfølgende neurologiske lidelser.

Oftere og mere ofte anvendes minimalt invasive indgreb ved hjælp af endoskopisk og mikroskopisk udstyr under kontrol af ultralydsmikrosensorer. Disse operationer er sikrere, og de foretrækkes normalt; de vælges også i tilfælde af svær at nå lokalisering af patologi og kontraindikationer for brugen af ​​generel anæstesi. Deres ulempe er den høje sandsynlighed for behovet for at gentage proceduren..

Kardiopsykoneurose

Hvor mange dage varer en koma efter et slagtilfælde, og er der en chance for at overleve?