Striatal vaskulopati hos nyfødte

Indlæg af Pokkla »Tir 19. august 2008 17:35

Nicsan, gå ikke i panik! Slap af først..

1. Hvis du ikke var blevet fortalt, ville du ikke have gættet at "alt er så dårligt" - ikke? Dette betyder, at hvis dette ikke er nogle skjulte processer, der kun er synlige på analyser, er der en mulighed for, at der ikke sker noget forfærdeligt.

2. For ikke at gætte på det tykke - gå i morgen formiddag til ethvert laboratorium, hvor du kan donere blod til bilirubin. Tag analyse.

3. Ved ikke-fortynding af benene - her har du brug for en undersøgelse ikke kun af en neurolog, der gør sin konklusion om muskeltonus, men også en undersøgelse af en kirurg, der vil vurdere leddets tilstand. Du har muligvis brug for en ultralyd eller røntgen af ​​hofteleddet - alt efter hvad der er relevant.

er denne del af dine egne konklusioner? Hvordan udvikler din baby sig? Hvordan sover han? Græder meget, sover lidt? Hvordan er dit humør, hvordan opfører du dig? og så videre og så videre - ellers en nøgen diagnose og intet billede fra forældrenes side..

Generelt lad os finde ud af det. Roligt, men uden karamel. Hvis du har spørgsmål om bilirubin, tager vi en bilirubin-test og beslutter, om der er behov for et hospital eller ej. Derudover kan du i morgen straks gå til børnelæge - øjnets hvide er tydelige, og hun kan vurdere, dette er ikke en neurologs kompetence. Og børnelægen skulle vide i hvilken tilstand du blev udskrevet, hun så dig efter udskrivning og for en måned siden - hun kan sammenligne dynamikken, hvis hun ikke har 300 nyfødte i området, og der ikke er hukommelseshuller.

Striatal vaskulopati hos spædbørn

Hvad er lenticulostriary angiopati hos nyfødte??

Saratov State Medical University I OG. Razumovsky (SSMU, medier)

Uddannelsesniveau - Specialist

1990 - Ryazan Medical Institute opkaldt efter akademiker I.P. Pavlova

Hvad er farligt, og hvad kan resultere i lenticulostriatal angiopati hos nyfødte? En kvalificeret læge vil besvare dette spørgsmål. Sandsynligvis er der ingen grund til at forklare nogen, hvilken stor rolle hjernen spiller i en persons udvikling og normale liv - et af de vigtigste organer. Moderne medicinske data taler om en alarmerende kendsgerning - en stigning i antallet af små børn, inklusive nyfødte, med neurologiske patologier af forskellige slags forbundet med hjernen. For at stille en nøjagtig diagnose er der udviklet en række forskellige metoder til at studere sygdommen..

Beskrivelse af patologi

Der er symptomer, der er karakteristiske for kredsløbssygdomme i hjernen. Det:

  • distraheret opmærksomhed og nedsat fokus;
  • hyppige smerter i hovedet
  • svimmelhed
  • hukommelseshæmning og rastløs rastløs søvn;
  • kortsigtet tab af bevidsthed.

Det er ret vanskeligt at identificere årsagen til sådanne lidelser; i dette tilfælde kan man ikke undvære en volumetrisk neurologisk undersøgelse. Det vil tage meget tid, kræfter og tålmodighed at komme til bunden af ​​sandheden, så et positivt resultat afhænger både af lægernes professionalisme og af barnets forældre..

Hvad er diagnosen? For små børn og nyfødte er der flere absolut smertefri metoder til bestemmelse af kredsløbssygdomme i hjernen og kontrol af dens vaskulære system:

  1. Radiologi - for at identificere årsagerne til øget tryk inde i kraniet, for at kontrollere tilstanden af ​​fontaneller og kraniale suturer hos nyfødte.
  2. Beregnet tomografi af hovedet - for information om hjernens struktur, om arbejdet med dens halvkugler.
  3. Neurosonografi - ultralydsundersøgelse af kraniet hos nyfødte og børn under 1 år med det formål at undersøge hjernens struktur, dens funktionalitet, biokemiske indikationer til at opdage vaskulære sygdomme i den indledende fase.
  4. Doppler-ultralyd er en grundig undersøgelse af blodkar, deres retning, blodgennemstrømning. Hjælper med at identificere trykudsving i kraniet, hvis hjernecirkulationen er nedsat.
  5. Magnetisk resonansbilleddannelse - til at opdage selv små forskydninger i hjernen, tumorer, blødninger, fødselsskader.
  6. Elektroencefalografi - for at studere cerebrale elektriske impulser i form af et grafisk billede for at få information om tumorer, hjerneskader og muligheden for anfald hos et barn.

Sådanne metoder gør det muligt for specialisten at se et ret detaljeret billede af det eksisterende problem, bestemme tilstanden af ​​de fartøjer, der leverer hjernen, kvaliteten af ​​dens strukturer, patologiske ændringer (selv i mangel af symptomer).

Du skal være opmærksom på forekomsten af ​​abnormiteter eller klager hos babyen og straks besøge en specialist for konsultation og en mulig diagnose. Tidlig behandling af den udviklede sygdom er nøglen til vellykket eliminering af barnets patologiske tilstand.
Indikationerne for hjernediagnostik i dag er ret omfattende. Moderne pædiatri er i stand til at anvende de nyeste teknikker til at studere hjernen hos nyfødte, hvis der er følgende afvigelser fra normen:

  • patologi i organets udvikling
  • hjernetumorer eller foci af dens læsion
  • blødning inde i kraniet
  • hydrocephalus af okklusiv (lukket) type.

Årsagerne til udseendet af patologi

Denne vaskulære sygdom opstår, når der er iltmangel (hypoxi), eller når der er en patologi med blodcirkulation i hjernen. Men dette er kun en lille del af årsagerne, faktisk er der mange flere. For eksempel:

  1. Medfødte patologiske ændringer i væggene i hjernens blodkar. Når små formationer vises på dem og fyldes med blod, opstår der et brud, som et resultat af, at væske kommer ind i hjernevævet.
  2. Infektion af fosteret med en infektion i livmoderen: i dette tilfælde er barnets liv og helbred i fare, der er stor sandsynlighed for livslang handicap og endda død.
  3. Nedsat tone i de vaskulære vægge, hvilket fører til en lidelse i nervesystemets regulatoriske indflydelse.
  4. Skader, der fører til vaskulær skade, som truer tilstedeværelsen af ​​blødninger i membranerne og hjernens substans.

Intrauterine infektioner, iltudsultning fører ofte til, at en betinget patologisk tilstand forekommer hos en nyfødt, den såkaldte lenticulostriatal mineraliserende angiopati. Når en sådan sygdom opdages, er det vigtigt konstant og nøje at overvåge dens dynamiske udvikling..
Lenticulostriatal angiopati hos nyfødte er ikke rigtig en sygdom, men snarere et træk ved blodtilførslen til hjernestrukturer. I tilfælde, hvor barnet udvikler sig i henhold til sin alder, og der ikke er nogen karakteristiske symptomer angivet ovenfor, er behandling ikke nødvendig.

Konsekvenser af sygdommen

Hvad er snigende ved lenticulostriatal angiopati? Mineralisering af blodkar, der fører til nedsat blodcirkulation, kan føre til følgende processer:

  • tilbagevendende tilfælde af kredsløbssygdomme i hjernen;
  • psykiske lidelser
  • problemer med motorfunktioner;
  • hyppige smerter i hovedet
  • ubehagelig svimmelhed.

Hvis det vaskulære system ikke fungerer korrekt med angiopati hos spædbørn, er der en risiko for at få mere alvorlige sygdomme:

  • hypoxi - ilt sult i tilfælde af indre vejrtrækningsforstyrrelser;
  • aterosklerose - patologiske ændringer provokerer udviklingen af ​​aterosklerotiske processer;
  • ufrivillige sammentrækninger i forskellige muskler med nedsat funktion af hjernestrukturer.

Lenticulostriatal angiopati hos nyfødte er resultatet af infektion med komplekse infektioner, mens de stadig er i livmoderen, en konsekvens af hjernetumorer og traumer (inklusive fødsel), dropsy eller hydrocephalus.
Denne tilstand medfører udseendet af farlige sygdomme og irreversible konsekvenser for det nyfødte barn. Men som beskrevet ovenfor har moderne medicin en ret forskellig metode til at opdage lidelser og patologier på et tidligt tidspunkt. Det er ikke nødvendigt at være bange for at kontakte specialister, hvis du har den mindste mistanke om, at udviklingen af ​​en nyfødt eller hans adfærd er forskellig fra normen.
Det skal huskes, at hvis en nyfødt er rastløs uden nogen åbenbar grund, konstant er lunefuld, hans bevægelser er ukoordinerede, der ikke er appetit, skal du konsultere en læge og detaljeret beskrive babyens opførsel. Det er nødvendigt at insistere på en neurologisk medicinsk undersøgelse. Hvis der findes patologier, vil neurologen ordinere en individuel behandling for at eliminere årsagen til den smertefulde tilstand.

I tilfælde af nyfødte afhænger det kun af forældrenes opmærksomme holdning, kærlighed og omsorg, hvordan børn vil udvikle sig yderligere, om deres liv bliver fuld, høj kvalitet og langt.

Vaskulære sygdomme, der ligner vaskulitis - vaskulopati

Følgende årsager kan fremkalde en patologisk tilstand af blodgennemstrømning hos et barn:

  • ilt sult i den prænatale periode;
  • medfødte misdannelser i det vaskulære system;
  • infektion af fosteret under graviditeten;
  • mangel på næringsstoffer og stoffer
  • langvarig indpakning af fosteret med navlestrengen;
  • sænkning af tonen i vaskulære formationer
  • livmoderens hypertonicitet under graviditet
  • for tidlig ældning af placentakarrene
  • langt ophold hos fosteret i moderens kønsorgan.

I mangel af tegn på en patologisk tilstand er der ingen grund til at behandle barnet.

Vaskulær læsion i tumorer

Vaskulitis er en af ​​de almindelige manifestationer af paraneoplastisk syndrom. Blandt de mulige faktorer for dens udvikling, immunokompleksmekanismer, uddannelse

, indsnævring (eller okklusion) af karrumlumen af ​​tumorceller, herunder deres infiltration af den vaskulære væg (hårcelleleukæmi, T-celletumorer osv.).

Vaskulitis er mere almindelig ved hæmatologiske maligniteter end i solide tumorer. Så ifølge J.M. Greret et al. (1988) er dens hyppighed i blodsygdomme 0,005% (8 i 1730), mens der under undersøgelse af 13.160 patienter med tumorprocesser af en anden art under ingen omstændigheder observeredes udvikling af vaskulitis.

Hudvaskulitis opdages oftere i myeloproliferativ (62%) end i lymfoproliferative sygdomme (23%) eller multipelt myelom (15%)). Dens kliniske manifestationer er hovedsageligt begrænset til ændringer i form af makulopapulære udslæt, petechiae, sår og koldbrand i ekstremiteterne i blødt væv.

Forskellige typer vaskulitis (fra kutan til vaskulitis, der ligner polyarteritis nodosa (PA)) kan udvikles med hårcelle leukæmi. I denne sygdom er patologien i de tidsmæssige og koronararterier beskrevet [S. Gabiel et al., 1986]. Med histologisk trækkraft i den vaskulære væg (hårcelleleukæmi, T-celletumorer osv.).

Forskellige typer vaskulitis (fra kutan til vaskulitis, der ligner UP) kan udvikles med hårcelleleukæmi. I denne sygdom er patologien i de tidsmæssige og koronararterier beskrevet [S. Gabiel et al., 1986]. Under histologisk undersøgelse findes perivaskulære infiltrater bestående af tumorceller i de berørte områder af karene.

Flere vaskulære komplikationer forekommer også i multipelt myelom, herunder kryoglobulinæmi, leukocytoklastisk vaskulitis, amyloidose, og udviklingen af ​​klassisk vaskulitis er mindre almindelig..

Så ifølge J.M. Kois et al. (1991), der undersøgte 115 patienter med multipelt myelom, 21 af dem havde hudlæsioner, og 12 havde ikke-trombocytopen purpura og kun 1 havde kutan vaskulitis. Det menes, at inflammatoriske ændringer i hudens kar er mere almindelige hos patienter med IgA myelom.

Spontan krystallisering af paraproteiner ved lave temperaturer blev først beskrevet i 1938 af V. Von Bonsdorff et al. Derefter modtog det navnet - kryokrystallinsk globulinæmi. I de fleste tilfælde er kryokrystalloglobuliner intakte immunglobuliner i kombination med eller uden albumin.

De kan dog deponeres i knoglemarv, hornhinde, synovium, blodkar i nyrerne, lungerne, leveren og milten. De kliniske manifestationer hos disse patienter svarer meget til dem i hæmoragisk vaskulitis eller polyarteritis nodosa, men histologisk undersøgelse afslører ikke inflammatoriske ændringer i kar, der er karakteristiske for vaskulitis..

I lumen af ​​små og mellemstore arterier såvel som perivaskulær observeres en aflejring af krystallinsk stof, hvilket fører til en indsnævring af lumen, hvilket fører til iskæmiske ændringer i organer og væv. G.C. Stone et al. (1989) beskriver to patienter, hvor der blev observeret blødende udslæt, med dannelsen i det ene tilfælde af nekrotiske ulcerative defekter på huden i den nedre tredjedel af benet og i det andet - nekrotiske sår i næseseptumet. Hos begge patienter blev progression af iskæmi i underekstremiteter observeret, hvilket krævede, at en af ​​dem amputerede benene..

Histologisk undersøgelse af læsioner afslørede blødninger med lille perivaskulær eosinofil infiltration og tilstedeværelsen af ​​krystalstrukturer i karens lumen og perivaskulære rum, identificeret som A, lette kæder af immunglobuliner.

På trods af behandling (plasmaferese, pulsbehandling med methylprednisolon og cyclophosphamid (CP)) døde begge patienter på baggrund af nyresvigt i hurtig fremgang. Ved obduktion blev der fundet krystalaflejringer i nyrerne (glomeruli og tubuli), milt og lunger.

Yderligere 5 tilfælde af multipel aflejring af krystaller, der består af forskellige typer paraproteiner (IgG-k, IgA-k, lgQ-l og lgD-l), er blevet beskrevet. Hos halvdelen af ​​dem blev der observeret vaskulær skade såvel som nyre (100%), hud og lunger (50%), lever og milt (42%), myokardium (28%).

Tumorbehandling fører undertiden til vaskulære komplikationer. Ifølge T.Saphner et al. (1991), arteriel eller

hos patienter, der får kemoterapi til ondartet dannelse af mælkekirtler, forekommer de i 5,4% af tilfældene, mens de hos ubehandlede patienter kun tegner sig for 1,6%.

Efter knoglemarvstransplantation er tilfælde af ANCA-positiv vaskulitis, der klinisk ligner Wegeners granulomatose, blevet beskrevet [M. Seiden et al., 1990].

Nasonov E.L., Baranov A.A., Shilkina N.P..

Komplikationer på grund af striatal angiopati inkluderer:

  • langvarig hovedpine
  • iskæmisk neuritis i det visuelle apparat;
  • krænkelse af mentale processer
  • besvimelse
  • svimmelhed.

På baggrund af angiopati udvikler ledsagende patologier:

  • hypoxi;
  • iskæmi;
  • aterosklerose;
  • hyperkinesis;
  • Parkinsons sygdom.

På grund af kredsløbssygdomme observeres symptomer:

  • hovedpine;
  • distraktion;
  • nedsat koncentration
  • tab af bevidsthed;
  • søvnforstyrrelser
  • nedsat hukommelsesydelse

Barnet har følelsesmæssige tegn på angiopati:

  • langvarig gråd
  • øget generel træthed
  • angst;
  • døsighed.

For at bestemme stadiet af fartøjernes patologiske tilstand er det nødvendigt at søge lægehjælp og gennemgå diagnostiske foranstaltninger.

Ondartet angioendoteliomatose

- en sjælden sygdom, der er karakteriseret ved beskadigelse af hjernebarkens kar med udviklingen af ​​en hurtigt progressiv dysfunktion.

Det blev først beskrevet i 1959 af L. Pileger og J. Tappeiner. Morfologisk undersøgelse afslører okklusion af små arterier i hjernen og dens hæmoragiske eller iskæmiske infarkt.

Cellerne, der blokerer blodkarens lumen, har ikke på deres membranmolekyler karakteristiske for endotelceller (EC), men udtrykker de antigene determinanter for lymfocytter (CD45, LN-1, LN-2) [J. Lie, 1992]. Nogle forskere mener, at udtrykket "intravaskulær lymfomatose" mere korrekt afspejler essensen af ​​denne sygdom..

Skel mellem maligne og godartede former for sygdommen. I ondartet form er den vaskulære læsion i centralnervesystemet diffus, og patienter dør inden for de første 6 måneder fra sygdommens begyndelse. I godartet form bemærkes isolerede læsioner i bestemte områder af hjernen, og prognosen er mere gunstig [A.Gupta et al., 1986].

Sygdommen ligner klinisk og angiografisk primær CNS-vaskulitis. Ifølge J.T. Lie (1992), der observerede 22 patienter med vaskulitis i centralnervesystemet i 20 år, var der i 3 tilfælde ondartet angioendoteliomatose.

Sygdommens udbrud er normalt akut i form af en progressiv mental lidelse op til udviklingen af ​​demens. Psykiske symptomer går ofte forud eller udvikler sig samtidig med forbigående synshandicap, diffus hovedpine. Undertiden debuterer angioendoteliomatose som en akut cerebrovaskulær ulykke.

Lejlighedsvis observeres generelle inflammatoriske tegn - feber, vægttab, artralgi og myalgi. Hos nogle patienter forekommer hudlæsioner, nemlig hæmoragiske eller ikke-hæmoragiske subkutane formationer, plaques, telangiectasias og nekrotiske sår [J. Bhawan, 1987].

Laboratorieabnormaliteter er uspecifikke, men en kraftig stigning i ESR er karakteristisk. Der er ingen ændringer i cerebrospinalvæsken. Cryoglobuliner, reumatoid faktor (RF), antinuklear faktor (ANF), cirkulerende immunkomplekser (CIC), et fald i koncentrationen af ​​komplement registreres som regel ikke. Angiografi af cerebrale kar afslører områder med indsnævring af arterierne og deres okklusion.

Computertomografidata indikerer diffus atrofi, infarkt af hjernestoffet. Diagnosen af ​​sygdommen stilles sjældent i løbet af patientens liv. Den mest informative er udførelsen af ​​en hjernebiopsi med morfologisk og immunopatologisk undersøgelse.

Diagnostik

Baseret på de opnåede data er det muligt at identificere:

  • tilstedeværelsen af ​​øget intrakranielt tryk hos et barn;
  • visualisering af hjernens strukturelle tilstand;
  • etablere interaktion mellem halvkuglerne
  • eliminere muligheden for tilstedeværelse af tumorneoplasmer;
  • bestemme tilstanden af ​​kapillærer og vaskulære formationer.

Hvis der opdages kalkaflejringer hos en måned gammel baby, registreres de, og et yderligere neurosonogram gennemgår 3 måneder.

Hjernens striatale område er ansvarlig for barnets udvikling og vækst. I nærværelse af calciumaflejringer i dette område vil neurologen foreslå at tage et behandlingsforløb for at forbedre blodcirkulationen og forhindre mulig iskæmi. Til dette ordineres barnet nootropika og lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen..

Terapien sigter mod normalisering af trofisme og cerebral metabolisme. Behandlingen er ca. 3 måneder. I mangel af et terapeutisk resultat fra behandlingen ordineres barnet det mest sparsomme kirurgiske indgreb.

Forebyggelse

For at forhindre striatal angiopati er det nødvendigt at følge anbefalingerne:

  • i graviditetsperioden skal du stoppe med at ryge og alkoholholdige drikkevarer;
  • overholde aftalerne fra fødselslæge og læge
  • afbalancere ernæring så meget som muligt;
  • for at forhindre for tidlig ældning af moderkagen
  • behandling og diagnose af seksuelt overførte sygdomme inden graviditet.

I tilfælde af kompliceret fødsel er det ønskeligt med yderligere konsultation med en neurolog efter udskrivning fra hospitalet..

Nyttig video

Ved de første symptomer på neurologiske abnormiteter hos en nyfødt er konsultation med en neurolog ikke kun ønskelig, men også anbefalet. Hvis der er abnormiteter hos det nyfødte, vil børnelægen henvise dig til en specialist med smal profil. Striatal angiopati i en måneds alderen kræver ikke behandling, men efter 3 måneder er der behov for særlig terapi for at eliminere den. I mangel af en klinisk effekt af behandlingen er det muligt at ordinere en sparsom kirurgisk indgriben.

tegn på vaskulopati hos en nyfødt

Konsekvenser af hjerneødem hos nyfødte

Cerebralt ødem hos børn er ofte et fødselstraume. Denne anomali kan meget vel være asymptomatisk og uden tydelige tegn, og konsekvenserne kan være de mest alvorlige..

Cerebralt ødem hos nyfødte er et ret komplekst og desværre et almindeligt problem i moderne pædiatri. Behandlingen er normalt lang og meget vanskelig. Nogle gange er operation påkrævet. Konsekvenserne kan være alvorlige.

Tilstedeværelsen af ​​hjerneødem hos børn kræver en grundig undersøgelse ved hjælp af moderne teknologier (CT, MRI) og langsigtet opfølgning af både en neurolog og en børnelæge.

Hovedårsager og typer

Ødem kan forekomme på grund af en række medfødte og erhvervede sygdomme såvel som et resultat af fødselstraumer. Hypoxi hos nyfødte, meningitis, bylder, tumorer, encefalitis er almindelige årsager til hovedødem hos små børn og spædbørn. Hos spædbørn er der samtidig en stigning i volumenet af intracerebral væske, generel svaghed, tårefuldhed samt et antal neurologiske symptomer.

Det kaldes også lokalt ødem. Dette er et specifikt område af hjernen, der påvirkes af en patologisk proces eller dannelse. Patologi og hævelse er placeret i selve hjernens væv, for eksempel når en tumor opstår, dannelsen af ​​en cyste såvel som en byld eller hæmatom.

Det påvirker hele hjernen, det kaldes også generaliseret. Udviklingen af ​​denne type ødem forekommer med traumatisk hjerneskade, nyfødts fødselskvæl, drukning eller forgiftning.

Ødem og øget intrakranielt tryk resulterer i

Relaterede materialer

Nye publikationer

Juvenil dermatomyositis

Juvenil dermatomyositis (juvenil idiopatisk dermatomyositis, juvenil dermatopolymyositis) er en alvorlig progressiv systemisk sygdom med en fremherskende læsion af stribede muskler, hud og kar i mikrovaskulaturen.

ICD-10 kode

Epidemiologi af juvenil dermatomyositis

Forekomsten af ​​juvenil dermatomyositis er 3,2 pr. 1.000.000 børn under 17 år med udsving i forskellige etniske grupper. Sygdommen debuterer i enhver alder, men oftest forekommer debut i en alder af 4-10 år. Oftere bliver piger syge.

Årsager til juvenil dermatomyositis

Etiologien er ukendt. Ifølge moderne begreber er juvenil dermatomyositis en multifaktoriel sygdom, der udvikler sig som et resultat af antigen stimulering af en autoimmun respons efter typen af ​​molekylær efterligning under påvirkning af miljøfaktorer, sandsynligvis hos genetisk disponerede individer.

Juvenil dermatomyositis symptomer

Det kliniske billede af juvenil dermatomyositis er forskelligt på grund af generaliserede læsioner i mikrovaskulaturen, men de førende syndromer er kutane og muskuløse..

De klassiske kutane manifestationer af juvenil dermatomyositis er Gottrons symptom og heliotropudslæt. Gottrons symptom - erytematøse, undertiden skællende hudelementer (Gottrons tegn), knuder og plaques (Gottrons papler), der stiger over hudoverfladen af ​​extensoroverfladerne på den proksimale interfalangeale, metacarpophalangeal), albue, knæ, sjældent - ankelled. Nogle gange præsenteres Gottrons symptom kun af et kedeligt erytem, ​​dernæst fuldstændigt reversibelt. Oftest er erytem placeret over de proksimale interphalangeal og metacarpophalangeal led

Udvidelse af det interhemisfæriske hul, subarachnoide rum

Hej! Min baby er nu 3 måneder 1 uge gammel. Resultatet af NSH: hjernens struktur er placeret korrekt, differentieret i henhold til svangerskabsalderen, det interhemisfæriske fissur er 8 mm udvidet, SAP er 6 mm, der er intet cerebralt ødem, cerebrospinalvæskesystemet udvides, de forreste horn er symmetrisk udvidet 6 mm, de occipitale horn er 6 mm udvidede, 3,4 ventrikler 3 mm er ikke udvidet, indirekte tegn på kranial hypertension bestemmes, vaskulære plexus er ikke udvidet, ekkostrukturen er homogen, grænserne er jævn, hyperekoiske indeslutninger i striae. (Jeg kunne ikke læse det korrekt), symmetriske laterale slidser udvides ikke, Epi- og subduralrum er gratis. Konklusion: udvidelse af det interhemisfæriske revne, subaraknoide rum, laterale ventrikler i stammen. kunne ikke læse. ultralyd og snapshot vedhæftet. ordineret behandling med Contexin intramuskulært i 10 dage, Pantogam 1/2 tsk 2 gange dagligt i 1 måned, Dicarb og Asparcam i cx +++ 1 måned, elektroforese med 1% euphelin. barnet udvikler sig efter alder, smiler, prøver at grine, vender sig på siden, holder hovedet på maven, hviler på fødderne og så videre. sover godt. Påvirker en sådan konklusion dens udvikling, er den så skræmmende, kan den behandles? tak på forhånd.

gives kun til informationsformål. Baseret på resultaterne af den modtagne høring, bedes du konsultere en læge, herunder for at identificere mulige kontraindikationer.

Børneurolog, kandidat inden for medicinsk videnskab, læge i den højeste kategori, førende specialist i det medicinske center "Neuro-Med". Arbejdserfaring i specialet i over 20 år. Konsulterer børn i alle aldre med sygdomme i nervesystemet; de vigtigste områder inden for videnskabelig og praktisk aktivitet: diagnose og behandling af neurologisk patologi hos børn i det første leveår, psykosomatiske og adfærdsmæssige lidelser i

DEXAMETHASON (DEXAMETHASON)

Fra det endokrine system: erstatningsterapi af primær og sekundær (hypofysen) binyreinsufficiens, medfødt binyrehyperplasi, subakut thyroiditis og svære former for poststråling thyroiditis. Reumatiske sygdomme: reumatoid arthritis (inklusive kronisk juvenil arthritis) og ekstra artikulære læsioner i reumatoid arthritis (lunger, hjerte, øjne, kutan vaskulitis).

Systemiske bindevævssygdomme, vaskulitis og amyloidose (som en del af kombinationsbehandling): systemisk lupus erythematosus (behandling af polyserositis og læsioner i indre organer), Sjogrens syndrom (behandling af lunge-, nyre- og hjernelæsioner), systemisk sklerose (behandling af myositis, pericarditis og alveolitis), polymyositis, dermatomyositis, systemisk vaskulitis, amyloidose (erstatningsterapi for binyreinsufficiens), sklerodermi.

Hudsygdomme: pemfigoid, bulløs dermatitis, dermatitis herpetiformis, eksfoliativ dermatitis, eksudativ erytem (alvorlige former), erythema nodosum, seborrheisk dermatitis (alvorlige former), psoriasis (alvorlige former), lav, fungoid mycoser, bronchial kininitis, atopisk dermatitis, serumsygdom, allergisk rhinitis, lægemiddelsygdom (overfølsomhed over for lægemidler), urticaria efter blodtransfusion, systemiske immunsygdomme (sarkoidose, tidsmæssig arteritis).

Øjensygdomme: proliferative ændringer i kredsløbet (endokrin oftalmopati, pseudotumorer), sympatisk oftalmi, immunsuppressiv behandling ved hornhindetransplantation.

Sygdomme i mave-tarmkanalen: colitis ulcerosa (svær forværring), Crohns sygdom (svær forværring), kronisk autoimmun hepatitis, afstødningsreaktion efter levertransplantation.

Pseudocyster i hjernen hos nyfødte

52 Solonitsyn EG Pseudocyster og cystiske tumorer i bugspytkirtlen Differentialdiagnose og m

Subependymal pseudocyst til venstre - Pædiatrisk neurolog - online konsultation

Statistiske undersøgelser og diagnostisk kontrol giver oplysninger om, at omkring et ud af hundrede børn årligt registrerer tilstedeværelsen af ​​en særlig neoplasma i hovedet - en pseudocyst. Hvordan skal diagnosen "pseudocyst hos en nyfødt i hovedet" forstås? Om dette - i dagens publikation.

Kort om fænomenet

En pseudocyst hos en nyfødt i hovedet er en type tumorlæsioner i hjernen, der hører til en separat gruppe. En pseudocyst hos en nyfødt i hovedet dannes, hovedsageligt som en konsekvens af fødsel. Patologien kan betragtes som bevis for, at nogle områder af babyens hjernevæv er blevet ødelagt eller mekanisk beskadiget under fødslen. Det er den mekaniske faktor, der forårsager tumorlegemets udseende..

Det er vigtigt at bemærke, at de eneste forudsætninger for dannelsen af ​​en sådan unormal formation er smertefuldt eller langvarigt arbejde. I modsætning til andre typer cyster hos et barn i hovedet tilhører en pseudocyst i hjernen hos en nyfødt de mest harmløse og milde lidelser.

Læger forsikrer, at pseudocyster i hjernen hos nyfødte af denne type er absolut harmløse. De forårsager ingen bivirkninger eller komplikationer. De påvirker heller ikke udviklingen og funktionen af ​​de enkelte hjerneområder og betragtes ikke som patologier..

Funktioner ved fænomenets udvikling

På det stadium af intrauterin udvikling er barnet helt afhængigt af moderen og hendes krop. Dette betyder, at moderen i graviditetsprocessen på en eller anden måde kan påvirke processerne for fosterudvikling i livmoderen. FRA

Faktum er, at vi ikke forstår arten af ​​dette: var det lige efter fødslen (vi havde ikke en ultralydsscanning på hospitalet), eller viste det sig senere.

Indsend kommentarer

Min opfattelse er, at intet seriøst kan helbredes med ordinerede lægemidler. Hvad andet generer dig ud over ultralydsresultaterne? Har neurologen "klager" over barnet?

For eksempel er vores 1 måneds ultralyd en 0,5 mm pseudocyst. Efter 4 måneder. - tegn på posthypoksiske strukturelle ændringer i form af striatal vaskulopati i de optiske bakker, mild udvidelse af de forreste horn i de laterale ventrikler, mild asymmetri i de laterale ventrikler med en overvægt og en lille udvidelse af venstre. Pseudocysten var væk. På 6 måneder - ingen afvigelser, skrev sundt.

Kl. 1 måned foretog vi en ultralydsscanning på distriktsklinikken, 4 måneder i centrum for børns psykoneurologi. Dette center har meget gode læger. Vi fik at vide, at det hele var om 1 måned, bare uzisternes kvalifikationer er også forskellige. Men faktum er, at vores ikke særlig gode ultralyd var ledsaget af tilstedeværelsen af ​​hypertonicitet. Fra 4 til 6 måneder lavede vi en massage, paraffinapplikationer på arme og ben, en pool, elektroforese af Dibazol-Proserin langs rygsøjlen, undervisning med en taleterapeut, derhjemme fyrsaltbade, gymnastik, fingerspil. Han begyndte at rulle over 5,5 måneder. Nu er vi 10 måneder gamle - jeg begyndte at gå uden støtte. Neurologen har ingen kommentarer til os.

Jeg er bestemt til massage og gymnastik, fyrretræsaltbade er også en god ting. Hvis du er bekymret, skal du kontakte en anden neurolog. Massøren fortalte os også, at vi skal udføre finmotorik. Hvis alt går godt i kuglepenne, fungerer alt i hovedet..

Mit barn vendte sig om på maven selv efter 3,5 måneder, han begyndte at sætte sig ned og greb fat i en voksen, 4,5 måneder, ved 5,5 begyndte han at sidde med støtte og drikke fra sippy selv, men for nylig begyndte han at kravle på maven (nøjagtigt 6,5 måneder), og i dag står allerede ganske ofte på alle fire og skynder sig

Graviditet med høj risiko

Ved højrisikograviditeter har moderen, fosteret eller det nyfødte en høj risiko for sygdom eller dødelighed før eller efter fødslen.

I USA er mødredødeligheden 6 / 100.000; hyppigheden er 3-4 gange højere blandt kvinder i farve. De mest almindelige årsager er blødning, præeklampsi.

Risikovurdering er en del af rutinemæssig prænatal pleje. Risici vurderes også under eller kort efter fødslen såvel som når en begivenhed kan ændre risikoen. Risikofaktorer bør vurderes systematisk, fordi hver enkelt risiko bidrager til en stigning i den samlede risiko. Graviditeter med høj risiko kræver nøje overvågning og undertiden henvisning til et perinatal center. I en sådan situation bidrager henvisning før fødsel til lavere sygelighed og dødelighed end henvisning efter fødsel. De mest almindelige årsager til henvisning før fødsel er:

Risikofaktorer for komplikationer under graviditeten

Risikofaktorer inkluderer aktuelle maternelle handicap eller sygdomme, fysiske og sociale karakteristika, alder, problemer i tidligere graviditeter (f.eks. Aborter) og faktisk graviditet eller i fødsel og fødsel.

Forhøjet blodtryk. Kronisk hypertension skal skelnes fra svangerskabshypertension, som udvikler sig efter 20 uger. Hypertension øger risikoen for nedsat fosterudvikling ved at reducere uteroplacental blodgennemstrømning.

Hos kvinder med hypertension skal risikoen for graviditet vurderes, før graviditet opstår. Når graviditet har fundet sted, bør prænatal behandling påbegyndes så tidligt som muligt og omfatte en vurdering af nyrefunktionen (kreatinin og serumnitrogen), undersøgelse af fundus, hjertestop (hjertestyring, undertiden EKG, ekkokardiografi eller begge dele).

ULTRASONISKE OG IMMUNOLOGISKE DIAGNOSTISKE MARKEDER FOR PERINATAL PATHOLOGI

UDC 616-053.32 /.34-091: 612.017.11

OO An, K.V. Rakhimova, E.T. Dadambaev, V.R. Shim, N.O. Kudrina

Kazakh National Medical University opkaldt efter S.D. Asfendiyarova

Resultaterne af vores egen forskning om graden af ​​diagnostisk informationsindhold i ultralydsmetoden til undersøgelse af hjernen hos børn med perinatal patologi af hypoxisk og infektiøs oprindelse præsenteres. En analyse af kliniske og immunologiske data fra 253 børn under 1 år præsenteres for at forbedre kriterierne for differentieret diagnose af oprindelsen af ​​perinatale CNS-læsioner.

Nøgleord: intrauterin infektion, anti- og proinflammatoriske cytokiner, striatal vaskulopati.

Introduktion. Ved at vurdere arten af ​​patologiske ændringer i centralnervesystemet i den perinatale periode er det nødvendigt at fastslå den oprindelige årsag til de opståede lidelser. Denne omstændighed er særlig vigtig på grund af den høje frekvens af intrauterin infektion sammen med, ved første øjekast, de mere almindelige hypoxisk-iskæmiske læsioner i den perinatale periode. TORCH infektioner forekommer meget oftere end diagnosticeret, hvilket forårsager udvikling af forskellige lidelser, der fejlagtigt betragtes som den indledende årsag til patologi (intrauterin hypoxi, intrauterin væksthæmning, respiratorisk nødsyndrom osv.).

Det er klart, at den rationelle løsning af problemer for at reducere forekomsten og forhindre forsinkede komplikationer af perinatal skade på hypoxisk og infektiøs oprindelse i vid udstrækning er forbundet med gennemførelsen af ​​komplekse studier inden for infektiøs neonatologi og perinatologi for at afklare den etiologiske og patologiske rolle af intrauterine neuroinfektioner. Relevansen af ​​undersøgelsen af ​​postnatal immuntilpasning bestemmes af immunsystemets afgørende indflydelse på de generelle patogenetiske mekanismer til dannelse af infektiøse og hypoxiske perinatale læsioner i centralnervesystemet og vanskeligheden ved deres differentielle diagnose baseret kun på kliniske og anamnestiske data.

At vurdere informationsindholdet og pålideligheden af ​​den neurovisuelle (ultralyd) forskningsmetode til at differentiere oprindelsen af ​​perinatale CNS-læsioner.

At studere de kliniske og immunologiske træk ved forløbet og forudsigelse af konsekvenserne af perinatale CNS-læsioner af hypoxisk og infektiøs oprindelse.

Materialer og metoder

Arbejdet er baseret på analysen af ​​data fra en omfattende undersøgelse af 253 børn under 1 år. Gruppe I omfattede patienter, der gennemgik hypoxisk-iskæmisk skade på centralnervesystemet i den perinatale periode (n = 177); Gruppe II (n = 76) bestod af børn i utero inficeret med herpesvirusinfektion (herpes simplex-virus og cytomegalovirus). Patienter med arvelige genetiske og kromosomale syndromer, der havde lidt fødselstraumer, akutte cerebrovaskulære ulykker var ikke inkluderet. For at etablere intrauterin infektion (herpes simplex-virus og cytomegalovirus) blev metoden til enzymbundet immunosorbentanalyse anvendt.

På anden fase af undersøgelsen valgte vi hovedobservationsgruppen på 20 nyfødte med perinatal patologi af hypoxisk og infektiøs oprindelse for at studere immunopatogenesen af ​​komplikationer i den tidlige tilpasningsperiode. Derefter blev de bestemt indikatorer for koncentrationerne af proinflammatoriske (IL-1β) og antiinflammatoriske (IL-10) cytokiner i blodserumet. Til komparative immunologiske tests blev de undersøgte nyfødte randomiseret i 2 undergrupper med lige mange patienter: 10 med intrauterin herpesvirusinfektion i et latent vedvarende forløb og 10 nyfødte med moderat hypoxisk-iskæmisk encefalopati. De gennemsnitlige udsving i værdierne af de undersøgte cytokiner hos raske, fuldtidsfødte i den første levemåned blev brugt som kontrolindikatorer..

Undersøgelsen af ​​koncentrationen af ​​cytokiner i blodserum blev udført ved metoden til enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) under anvendelse af peberrodsperoxidase som indikatorenzym. Analysen blev udført ved anvendelse af direkte ufortyndede blodprøver fra patienter.

Vigtige forskningsresultater

På trods af at ultralydsmetoden med forskning ikke tillader os at fastslå ætiologien af ​​de afslørede patologiske ændringer, blev der ved analyse af konklusionerne hos de børn, vi observerede, bestemt en række betingelser, der var specifikke for den infektiøse proces. Ikke-traumatiske blødninger (PIVH), der er karakteristiske for både hypoxiske og infektiøse læsioner i centralnervesystemet, blev påvist i de første 2 måneder af livet med en signifikant forskel (p

Tilføj en kommentar Annuller svar

Videnskabelig-praktisk tidsskrift for medicin, "Vestnik KazNMU".

Videnskabelige publikationer, artikler, rapporter, abstracts, afhandlinger, nyheder om medicin, forskning inden for grundlæggende og anvendt medicin, publikationer fra tidsskriftet "Vestnik KazNMU" og avisen "Shipager".

ISSN 2524 - 0692 (online)
ISSN 2524 - 0684 (print)

Striatal vaskulopati hos nyfødte

Du er på den opdaterede side af portalen "Bogstaveligt talt".
Hvis du vil vende tilbage til den gamle version af siden, skal du følge dette link.

Vi er på VKontakte
  • Lægeattester
  • Betingelser for brug
  • Partnere
  • Proceduren for betaling for tjenester via Internettet
  • Spørgsmål til lægen
  • Vejviser
  • Anden medicinsk udtalelse

Alt materiale på webstedet indeholder udelukkende
baggrundsinformation og generelle anbefalinger.

Striatal vaskulopati hos nyfødte, hvad er det?

Striatal vaskulopati

Hej. Fortæl mig hvad jeg skal frygte, og om det er værd at bekymre sig?

Neurosonografi.Ekkostrukturen i hjernen ændres ikke. Det mellemkugleformede hul er 2,3 mm. Forreste horn: Venstre 3,5 mm Højre 2,9 mm. Baghornene udvides ikke, de nederste horn udvides ikke. De laterale ventrikulære legemer i aksial fremspring: venstre 11,7 mm, højre 12,5 mm. Ms 46mm Md 46mm. De laterale ventriklers choroide plexus deformeres ikke. Hyperekogene lineære indeslutninger langs striatale kar i udsigten. knold.

Som regel opdages striatal vaskulopati tilfældigt og betragtes som et fund forårsaget af en ugunstig proces overført i utero. Ofte behandles hjernecyster på en lignende måde. Ofte er de fuldstændig harmløse og endda opløses alene. Vestlige forskere fandt i løbet af en masseundersøgelse, at hjernecyster oftere findes hos de mennesker, der ikke klager over hovedpine end i gruppen af ​​syge. Lige før, uden at have det nødvendige udstyr, kunne lægerne ikke opdage fremmede formationer i hjernen. Nu har de denne mulighed, men det er ikke altid afgørende.

Så i tilfælde af striatal vaskulopati giver dets detektion os mulighed for at sige, at barnet har haft en ugunstig prænatal tilstand forbundet med infektion eller hypoxi, men klaret det, og det vil ikke have særlige konsekvenser.

Det er nødvendigt at forstå, at vaskulopati er kroppens reaktion på enhver ugunstig proces, derfor er der ingen specifik behandling for striatal vaskulopati. Hvis sygdommen, der forårsagede vaskulopati, førte til andre problemer, vil der blive ordineret behandling for at eliminere det underliggende problem, lindre symptomer og lægemidler, der hjælper med at løse blødninger.

Lenticulostriatal angiopati hos nyfødte: symptomer, behandling

Diagnosen lenticulostriatal angiopati (vasopati) i dag eksponeres i forhold til hver sjette baby i en alder af tre måneder, der gennemgik en planlagt neurosonografisk undersøgelse.

Denne patologiske tilstand kan næppe kaldes en fuldgyldig hjernesygdom, da den meget sjældent ledsages af et klassisk klinisk billede og har brug for medicinsk korrektion..

Mest sandsynligt er denne sygdom et specifikt syndrom, der diagnosticeres hos unge patienter, der lider af mere komplekse neurologiske lidelser..

Hvad er denne lidelse?

Hvad er den lentikulostriatale type angiopati, og hvordan håndteres den? Dette spørgsmål er af interesse for mange forældre, der bekymrer sig om deres babys helbred. Denne patologiske tilstand er intet andet end dannelsen i nervevævet (hovedsageligt i zonen af ​​thalamiske kerner) langs beholderne med specifikke mineralaflejringer - forkalkninger i små størrelser, hvilket kan provokere udviklingen af ​​lidelser i blodmikrocirkulationen i hjernen og dens iskæmi. I de fleste kliniske tilfælde påvirker de dannede aflejringer af calciumsalte ikke babyens sundhed og trivsel på nogen måde. Sådanne børn har ikke karakteristiske kliniske symptomer, og babyen ligner et absolut sundt barn. Med dette scenario er den nyfødte registreret hos en pædiatrisk neurolog og periodisk observeret af andre specialister. Hvis forkalkningerne når store størrelser, vises dette selvfølgelig på barnet, og forskellige neurologiske lidelser begynder at dukke op, der har brug for terapeutisk korrektion..

Årsager til sygdommen

Forkalkninger nær hjernens kar skyldes akut eller kronisk iltstøv i hjernevævet, det vil sige den såkaldte iskæmi. Denne patologiske tilstand opstår både i fostrets intrauterine vækst og på tidspunktet for dets fødsel. Følgende faktorer bidrager til udviklingen af ​​cerebral iskæmi:

  • hypertonicitet i en gravid kvindes livmoder, hvilket fremkalder en krampe i navlearterierne og en krænkelse af blodtilførslen til fosteret;
  • for tidlig ældning af moderkagen
  • mangel på mikroelementer, især jod, som er nødvendige for den normale udvikling af det ufødte barns cerebrale væv;
  • langvarig sammenfiltring af fosteret med navlestrengen og ilt sult i den lille hjerne forbundet med det;
  • fødselstraume, som et resultat af, at der dannes små hæmatomer og cyster i babyens hjerne, som til sidst forkalkes, afsættes langs hjerneskarene;
  • forlænget ophold af barnet i moderens fødselskanal, hvilket bidrager til forekomsten af ​​iskæmisk foci.

Sådan bestemmes tilstedeværelsen af ​​en sygdom?

Den vigtigste metode til diagnosticering af lenticulostriatal angiopati hos spædbørn er i øjeblikket neurosonografi - en ultralydsundersøgelse af hjernestrukturer ved hjælp af en speciel sensor, der gør det muligt at undersøge hjernestrukturer gennem en åben fontanelle. Neurosonografi giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​flere patologiske abnormiteter hos en nyfødt på én gang:

  • ved hjælp af metoden er det let at diagnosticere krænkelser på den vaskulære væg, når den striatale arterie tykner og ophører med at fungere normalt;
  • neurosonografi gør det muligt at etablere tilstedeværelsen af ​​specifikke indeslutninger i thalamus, som er forkalkninger og dannes langs hjerneskarene.

Ældre børn tilbydes ultralydsundersøgelse af hjernestrukturer som en objektiv teknik til at undersøge hjernen for tilstedeværelse af forkalkninger i thalamostriatzonen. Metoden er ret informativ og giver dig mulighed for nøjagtigt at diagnosticere lenticulostriat angiopati hos et barn.

Er det nødvendigt at behandle lenticulostriar angiopati?

Som du ved, er den thalamo-striatale region i hjernen ansvarlig for en række vigtige funktionelle øjeblikke, som den normale vitale aktivitet, vækst og udvikling af barnets krop afhænger af. Derfor, efter påvisning af patologiske indeslutninger af calciumsalte i dette område, tilbyder de fleste neurologer babyens forældre at gennemgå et behandlingsforløb. Hovedmålet med sådan terapi er at gendanne tilstrækkelig blodcirkulation i hjernevævet og eliminere konsekvenserne af iskæmi..

Hvad sker der, hvis der under den første neurosonografiske undersøgelse blev fundet forkalkninger i et barn på en måned, hvorfra den striatale zone blev påvirket??

Sådanne små patienter er registreret hos en pædiatrisk neurolog, og i en alder af tre måneder gennemgår de gentagne ultralydsundersøgelser med overvågning af ændringer. Nogle gange sker det, at patologiske indeslutninger løser sig selv, i andre tilfælde øges forkalkning i størrelse og provokerer en udvidelse af den iskæmiske zone.

Med den sidste udvikling af begivenheder ordineres barnet lægemiddelbehandling med det formål at korrigere krænkelser, forbedre trofisme og metabolisme af hjernestrukturer.

I nærvær af forkalkninger langs striatale kar anbefales barnet at tage daglige lægemidler, der fremmer genoptagelsen af ​​normal blodgennemstrømning i det iskæmiske væv. Denne behandling udføres i tre måneder, hvorefter dens resultater evalueres. Som regel tager små patienter Cortexin og Pantogam-lægemidler, på baggrund af hvilke indeslutningerne enten forsvinder helt eller falder i størrelse.

I tilfælde af modstand hos babyen mod behandlingen og en stigning i forkalkninger til store størrelser rådes barnets forældre til at konsultere en pædiatrisk neurokirurg, der giver mulighed for den mest korrekte kirurgiske indgreb for at eliminere patologiske formationer.

Hvad er faren for sygdommen?

I sig selv er denne lidelse ikke en farlig tilstand for barnet, som ikke kan siges om dens konsekvenser. Som du ved, er de thalamiske kerner ansvarlige for en række vigtige funktioner relateret til opfattelsen og behandlingen af ​​information, der kommer fra sanserne. Derfor er følgende komplikationer mulige med progressionen af ​​den patologiske proces og en stigning i den iskæmiske zone:

  • fuldstændig eller delvis thalamisk atrofi;
  • forsinkelse i barnets psykomotoriske, mentale og fysiske udvikling
  • udseendet af tegn på overtrædelser fra det pyramidale og ekstrapyramidale system;
  • forstyrrelser i opfattelsesorganernes funktion (undtagen lugt);
  • udseendet af patologiske reflekser hos babyen;
  • bestemmelse under undersøgelse og instrumentel undersøgelse af tegn på iskæmi i hjernevæv;
  • psykiske lidelser hos barnet.

Er det muligt at forhindre udvikling af sygdommen?

For at minimere risikoen for at udvikle lenticulostriatal angiopati hos sit barn, bør en kvinde tage sig af sit helbred, selv på det stadium af intrauterin udvikling. Forebyggelse af sygdommen består i en streng opfyldelse af alle udnævnelser hos fødselslæge-gynækolog:

  • afvisning af dårlige vaner
  • magt kontrol;
  • forebyggelse af for tidlig ældning af moderkagen
  • rettidig behandling af TORCH-infektioner.

I tilfælde af komplikationer i fødslen efter udskrivning fra deres barselshospital anbefales det at vise det til en pædiatrisk neurolog, der vil rådgive hvordan man undgår udvikling af en patologisk tilstand forbundet med dannelsen af ​​forkalkninger i thalamus.

Hej, mit barn er 6 måneder gammelt. Baseret på ultralydsresultaterne blev han diagnosticeret med

Hej, mit barn er 6 måneder gammelt. Baseret på resultaterne af ultralyd blev han diagnosticeret med striatal vaskulopati på grund af tidligere cerebral iskæmi. Forklar venligst, hvad betyder det? Skal det behandles? Hvordan? Mange tak.

Udtrykket "iskæmi" henviser til kredsløbsproblemer. Sandsynligvis har mange allerede dukket op fra dybden af ​​hukommelsen de forfærdelige ord "hjerteanfald" og "slagtilfælde", men i dette tilfælde er alt ikke så alvorligt. Det kan antages, at begivenhederne udviklede sig som følger: moderen led en infektion under graviditeten, måske fosteret oplevede hypoxi, og som et resultat blev blodcirkulationen forstyrret i en af ​​delene af babyens hjerne i et lille kar. Hvis overtrædelsen påvirker et lille område, er der intet galt med det, da kroppen er meget smart og listig, har den en velgennemtænkt masse af omveje, plan A, B, C,... U osv. Derfor stræber vi efter selvhelbredelse, kan vores krop løse nogle problemer selv, find måder at komme rundt på den forhindring, der er opstået, ved hjælp af yderligere collateralia (sidespor).

Og på ultralydet ser vi "problemområdet". Som regel dannes kalcinat efterfølgende på stedet for mikroskader (dette er et forkalkningsfokus, for eksempel kan et ikke-absorberbart hæmatom til sidst blive dækket af en kapsel, det vil sige kroppen ser ud til at have en mur, så den ikke forstyrrer sit arbejde).

Som regel, hvis striatal vaskulopati ikke manifesterer sig på nogen måde, opdages den tilfældigt og betragtes som et fund forårsaget af en ugunstig proces overført i utero. Ofte behandles hjernecyster på en lignende måde. Ofte er de fuldstændig harmløse og endda opløses alene. Vestlige forskere fandt i løbet af en masseundersøgelse, at hjernecyster oftere findes hos de mennesker, der ikke klager over hovedpine end i gruppen af ​​syge. Lige før, uden at have det nødvendige udstyr, kunne lægerne ikke opdage fremmede formationer i hjernen. Nu har de denne mulighed, men det er ikke altid afgørende.

Så i tilfælde af striatal vaskulopati giver dets detektion os mulighed for at sige, at barnet har haft en ugunstig prænatal tilstand forbundet med infektion eller hypoxi, men klaret det, og det vil ikke have særlige konsekvenser.

Det er nødvendigt at forstå, at vaskulopati er kroppens reaktion på enhver ugunstig proces, derfor er der ingen specifik behandling for striatal vaskulopati. Hvis sygdommen, der forårsagede vaskulopati, førte til andre problemer, vil der blive ordineret behandling for at eliminere det underliggende problem, lindre symptomer og lægemidler, der hjælper med at løse blødninger.

Lenticulostriatal angiopati hos nyfødte - beskrivelse, årsager, konsekvenser

Hvad er farligt, og hvad kan resultere i lenticulostriatal angiopati hos nyfødte? En kvalificeret læge vil besvare dette spørgsmål. Sandsynligvis er der ingen grund til at forklare nogen, hvilken stor rolle hjernen spiller i en persons udvikling og normale liv - et af de vigtigste organer. Moderne medicinske data taler om en alarmerende kendsgerning - en stigning i antallet af små børn, inklusive nyfødte, med neurologiske patologier af forskellige slags forbundet med hjernen. For at stille en nøjagtig diagnose er der udviklet en række forskellige metoder til at studere sygdommen..

Beskrivelse af patologi

Der er symptomer, der er karakteristiske for kredsløbssygdomme i hjernen. Det:

  • distraheret opmærksomhed og nedsat fokus;
  • hyppige smerter i hovedet
  • svimmelhed
  • hukommelseshæmning og rastløs rastløs søvn;
  • kortsigtet tab af bevidsthed.

Det er ret vanskeligt at identificere årsagen til sådanne lidelser; i dette tilfælde kan man ikke undvære en volumetrisk neurologisk undersøgelse. Det vil tage meget tid, kræfter og tålmodighed at komme til bunden af ​​sandheden, så et positivt resultat afhænger både af lægernes professionalisme og af barnets forældre..

Hvad er diagnosen? For små børn og nyfødte er der flere absolut smertefri metoder til bestemmelse af kredsløbssygdomme i hjernen og kontrol af dens vaskulære system:

  1. Radiologi - for at identificere årsagerne til øget tryk inde i kraniet, for at kontrollere tilstanden af ​​fontaneller og kraniale suturer hos nyfødte.
  2. Beregnet tomografi af hovedet - for information om hjernens struktur, om arbejdet med dens halvkugler.
  3. Neurosonografi - ultralydsundersøgelse af kraniet hos nyfødte og børn under 1 år med det formål at undersøge hjernens struktur, dens funktionalitet, biokemiske indikationer til at opdage vaskulære sygdomme i den indledende fase.
  4. Doppler-ultralyd er en grundig undersøgelse af blodkar, deres retning, blodgennemstrømning. Hjælper med at identificere trykudsving i kraniet, hvis hjernecirkulationen er nedsat.
  5. Magnetisk resonansbilleddannelse - til at opdage selv små forskydninger i hjernen, tumorer, blødninger, fødselsskader.
  6. Elektroencefalografi - for at studere cerebrale elektriske impulser i form af et grafisk billede for at få information om tumorer, hjerneskader og muligheden for anfald hos et barn.

Sådanne metoder gør det muligt for specialisten at se et ret detaljeret billede af det eksisterende problem, bestemme tilstanden af ​​de fartøjer, der leverer hjernen, kvaliteten af ​​dens strukturer, patologiske ændringer (selv i mangel af symptomer).

Du skal være opmærksom på forekomsten af ​​abnormiteter eller klager hos babyen og straks besøge en specialist for konsultation og en mulig diagnose. Tidlig behandling af den udviklede sygdom er nøglen til vellykket eliminering af den patologiske tilstand af barnets kar. Indikationerne for hjernediagnostik i dag er ret omfattende. Moderne pædiatri er i stand til at anvende de nyeste teknikker til at studere hjernen hos nyfødte, hvis der er følgende afvigelser fra normen:

  • patologi i organets udvikling
  • hjernetumorer eller foci af dens læsion
  • blødning inde i kraniet
  • hydrocephalus af okklusiv (lukket) type.

Årsagerne til udseendet af patologi

Denne vaskulære sygdom opstår, når der er iltmangel (hypoxi), eller når der er en patologi med blodcirkulation i hjernen. Men dette er kun en lille del af årsagerne, faktisk er der mange flere. For eksempel:

  1. Medfødte patologiske ændringer i væggene i hjernens blodkar. Når små formationer vises på dem og fyldes med blod, opstår der et brud, som et resultat af, at væske kommer ind i hjernevævet.
  2. Infektion af fosteret med en infektion i livmoderen: i dette tilfælde er barnets liv og helbred i fare, der er stor sandsynlighed for livslang handicap og endda død.
  3. Nedsat tone i de vaskulære vægge, hvilket fører til en lidelse i nervesystemets regulatoriske indflydelse.
  4. Skader, der fører til vaskulær skade, som truer tilstedeværelsen af ​​blødninger i membranerne og hjernens substans.

Intrauterine infektioner, iltudsultning fører ofte til, at en betinget patologisk tilstand forekommer hos en nyfødt, den såkaldte lenticulostriatal mineraliserende angiopati. Når en sådan sygdom opdages, er det vigtigt konstant og nøje at overvåge dens dynamiske udvikling. Lenticulostriatal angiopati hos nyfødte er ikke rigtig en sygdom, men snarere et træk ved blodtilførslen til hjernestrukturer. I tilfælde, hvor barnet udvikler sig i henhold til sin alder, og der ikke er nogen karakteristiske symptomer angivet ovenfor, er behandling ikke nødvendig.

Konsekvenser af sygdommen

Hvad er snigende ved lenticulostriatal angiopati? Mineralisering af blodkar, der fører til nedsat blodcirkulation, kan føre til følgende processer:

  • tilbagevendende tilfælde af kredsløbssygdomme i hjernen;
  • psykiske lidelser
  • problemer med motorfunktioner;
  • hyppige smerter i hovedet
  • ubehagelig svimmelhed.

Hvis det vaskulære system ikke fungerer korrekt med angiopati hos spædbørn, er der en risiko for at få mere alvorlige sygdomme:

  • hypoxi - ilt sult i tilfælde af indre vejrtrækningsforstyrrelser;
  • aterosklerose - patologiske ændringer provokerer udviklingen af ​​aterosklerotiske processer;
  • ufrivillige sammentrækninger i forskellige muskler med nedsat funktion af hjernestrukturer.

Lenticulostriatal angiopati hos nyfødte er resultatet af infektion med komplekse infektioner, mens de stadig er i livmoderen, en konsekvens af hjernetumorer og hjerneskader (inklusive fødsel), dropsy eller hydrocephalus. Denne tilstand medfører udseendet af farlige sygdomme og irreversible konsekvenser for det nyfødte barn. Men som beskrevet ovenfor har moderne medicin en ret forskellig metode til at opdage lidelser og patologier på et tidligt tidspunkt. Det er ikke nødvendigt at være bange for at kontakte specialister, hvis du har den mindste mistanke om, at udviklingen af ​​en nyfødt eller hans adfærd er forskellig fra normen.

Det skal huskes, at hvis en nyfødt er rastløs uden nogen åbenbar grund, konstant er lunefuld, hans bevægelser er ukoordinerede, der ikke er appetit, skal du konsultere en læge og detaljeret beskrive babyens opførsel. Det er nødvendigt at insistere på en neurologisk medicinsk undersøgelse. Hvis der findes patologier, vil neurologen ordinere en individuel behandling for at eliminere årsagen til den smertefulde tilstand.

I tilfælde af nyfødte afhænger det kun af forældrenes opmærksomme holdning, kærlighed og omsorg, hvordan børn vil udvikle sig yderligere, om deres liv bliver fuld, høj kvalitet og langt.

Hvad er udvidet kardiomyopati: årsager og symptomer, behandling og livsprognose

Tricuspid ventilregurgitation