Analyser> Kolloidale sedimentære prøver (thymol, sublimat osv.)

Hvad er kolloidale sedimentære prøver?

Disse prøver er en type analyse af blodplasma-proteiner. Sedimentære-kolloide prøver er baseret på det faktum, at proteiner af forskellige typer indeholdt i blodplasma udfældes i forskellige hastigheder, når nogle reagenser tilsættes. Samtidig er det vigtigt, at albumin forbliver i opløst tilstand længere, da det er mere stabilt.

Udfældningen af ​​plasmaproteiner fører til uklarhed i opløsningen, graden af ​​uklarhed bestemmes ved hjælp af en fotometrisk metode. De mest almindelige tests er thymol, sublimat og Veltmans test. Der er andre typer af disse tests, men de bruges ikke i moderne laboratoriediagnostik (Takata-Ara, Gross, Kunkel test, cephalin-cholesterol).

Hvem ordinerer kolloidale sedimentære tests, hvor de kan bestå?

Enhver af prøverne kan ordineres af en terapeut, praktiserende læge. De bruges ofte af hepatologer til at vurdere leverens funktionelle tilstand. Du kan donere blod til analyse i et biokemisk laboratorium.

Under sublimering ordineres thymol og andre tests, hvordan man forbereder sig til dem?

Alle prøver vurderer plasmaproteinsammensætningen, de fleste af dem er ordineret til sygdomme i leveren, nyrerne og til langvarige infektionssygdomme.

En lille mængde venøst ​​blod tages til analyse - 5-7 ml. Før der doneres blod og det sidste måltid, skal der gå mindst 8 timer. Søde drikkevarer, kaffe er ikke tilladt, det er tilladt at drikke almindeligt vand.

Resultaterne er normale

Den normale indikator for thymol-testen er 0-4 enheder. S-H, til sublimat - 1,6-2,2 ml kviksølvchlorid (som måleenhed i denne prøve anvendes den mængde sublimat, der kræves for at opnå uklarhed i kontrolopløsningen). Resultatet af Veltman-testen er et koagulationstape (strimmel), der kan indsnævres og udvides.

Den kliniske betydning af disse tests

Kolloidale sedimentære tests bruges til at bestemme årsagen til gulsot ved diagnosen akut og kronisk hepatitis, fibrose og levercirrhose, reumatiske og infektiøse sygdomme, nefrotisk syndrom, tuberkulose, tumorprocesser.

Fordele og ulemper ved metoden

Relevansen af ​​kolloid-sedimentære prøver er faldende hver dag. I øjeblikket udføres de ikke i store byer, kun på små regionale hospitaler, i mangel af moderne udstyr kan man stadig finde formålet med disse undersøgelser. Dette skyldes først og fremmest besværet og kompleksiteten ved udførelse af reaktioner, der kræver dyre og potentielt giftige reagenser..

Disse prøver har ekstremt lav specificitet og nøjagtighed - de tillader ikke kvalitativ og kvantitativ analyse af proteinsammensætningen i blodplasma. En mere nøjagtig metode er en blodprøve for indholdet af proteinfraktioner samt blodprøver for immunglobuliner.

Oplysninger, der er offentliggjort på webstedet, er kun til information. Konsultation med en specialist er bydende nødvendigt.
Hvis du finder en fejl i teksten, forkert gennemgang eller forkerte oplysninger i beskrivelsen, beder vi dig om at informere webstedsadministratoren om det.

Anmeldelser indsendt på dette websted er de personlige meninger fra de personer, der skrev dem. Må ikke selvmedicinere!

Funktioner i den biokemiske blodprøve

Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!

En biokemisk blodprøve er en laboratoriemetode til undersøgelse af blodparametre, der afspejler den funktionelle tilstand i visse indre organer samt indikerer mangel på forskellige sporstoffer eller vitaminer i kroppen. Enhver, selv den mest ubetydelige ændring i blodets biokemiske parametre indikerer, at et bestemt indre organ ikke klarer sine funktioner. Resultaterne af en biokemisk blodprøve bruges af læger i næsten alle lægemiddelområder. De hjælper med at etablere den korrekte kliniske diagnose af sygdommen, bestemme stadiet for dens udvikling samt ordinere og korrigere behandling..

Forberedelse til testen

Biokemisk analyse kræver speciel indledende forberedelse af patienten. Måltider tages mindst 6-12 timer før blodprøven. Dette er baseret på det faktum, at ethvert fødevareprodukt er i stand til at påvirke blodtalene og derved ændre testresultatet, hvilket igen kan føre til forkert diagnose og behandling. Det er også værd at begrænse væskeindtag. Indtagelse af alkohol, sød kaffe og te, mælk, frugtsaft er kontraindiceret.

Metode til analyse eller blodprøvetagning

Under blodprøvetagning er patienten i siddende eller liggende stilling. Blod til biokemisk analyse er taget fra kubitalvenen. For at gøre dette påføres en speciel turnering lidt over albuen, så en nål indsættes direkte i venen, og der tages blod (ca. 5 ml). Derefter placeres blodet i et sterilt reagensglas, hvorpå patientens data skal angives, og først derefter sendes det til det biokemiske laboratorium.

Indikatorer for proteinmetabolisme

Blodindikatorer:
Total protein - Viser serumproteinindholdet. De samlede proteinniveauer kan stige i forskellige leversygdomme. Et fald i mængden af ​​protein observeres med utilstrækkelig ernæring, udtømning af kroppen.

Normalt varierer de samlede proteinniveauer med alderen:

  • hos nyfødte er det 48 - 73 g / l
  • hos børn under et år - 47 - 72 g / l
  • fra 1 til 4 år - 61 - 75 g / l
  • fra 5 til 7 år - 52 - 78 g / l
  • fra 8 til 15 år - 58 - 76 g / l
  • hos voksne - 65 - 85 g / l

Albumin er et simpelt vandopløseligt protein, der udgør ca. 60% af alle serumproteiner. Niveauet af albumin falder med leverpatologier, forbrændinger, skader, nyresygdomme (nefritisk syndrom), underernæring i de sidste måneder af graviditeten og ondartede tumorer. Mængden af ​​albumin øges med dehydrering af kroppen såvel som efter indtagelse af vitamin A (retinol). Det normale serumalbuminindhold er 25 - 55 g / l hos børn under 3 år, hos voksne - 35 - 50 g / l. Albumin varierer fra 56,5 til 66,8%.

Globulin er et simpelt protein, der er let opløseligt i fortyndede saltopløsninger. Globuliner i kroppen stiger i tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer og infektion i det og nedsætter immundefekt. Det normale indhold af globuliner er 33,2 - 43,5%.

Fibrinogen er et farveløst plasmaprotein produceret i leveren, der spiller en vigtig rolle i hæmostase. Niveauet af fibrinogen i blodet stiger i akutte inflammatoriske processer i kroppen, infektionssygdomme, forbrændinger, kirurgiske indgreb, indtagelse af orale svangerskabsforebyggende midler, myokardieinfarkt, slagtilfælde, renal amyloidose, hypothyroidisme og ondartede neoplasmer. Et øget niveau af fibrinogen kan observeres under graviditet, især i de sidste måneder. Niveauet af fibrinogen falder efter indtagelse af fiskeolie, anabolske hormoner, androgener osv. Det normale indhold af fibrinogen hos nyfødte er 1,25 - 3 g / l hos voksne - 2-4 g / l.

Proteinfraktioner:
Alpha-1-globuliner. Normen er 3,5 - 6,0%, hvilket er 2,1 - 3,5 g / l.

Alpha 2 globuliner. Normen er 6,9 - 10,5%, hvilket er 5,1 - 8,5 g / l.

Beta globuliner. Norm 7,3 - 12,5% (6,0 - 9,4 g / l).

Gamma globuliner. Norm 12,8 - 19,0% (8,0 - 13,5 g / l).

Thymol-test er en type sedimentær prøve, der bruges til at studere leverfunktion, hvor thymol bruges som et reagens. Normen er 0 - 6 enheder. Thymol testværdier øges i virusinfektioner, hepatitis A, toksisk hepatitis, levercirrose, malaria.

Sublimatestest - sedimentær test anvendt i den funktionelle undersøgelse af leveren. Norm 1,6 - 2,2 ml. Prøven er positiv for nogle infektionssygdomme, parenkymale leversygdomme, neoplasmer.

Veltmans test er en kolloid-sedimentær reaktion til undersøgelse af leverfunktion. Norm 5-7 rør.

Formeltest - en metode designet til at detektere ubalance i proteinerne i blodet. Normalt er prøven negativ.

Seromukoid - er en integreret del af protein-kulhydratkomplekset, er involveret i proteinmetabolisme. Norm 0,13 - 0,2 enheder. Et øget seromucoidindhold indikerer reumatoid arthritis, reumatisme, tumorer osv..

C-reaktivt protein - et protein, der findes i blodplasma, er et af proteinerne i den akutte fase. Normalt fraværende. Mængden af ​​C-reaktivt protein stiger i nærvær af inflammatoriske processer i kroppen.

Haptoglobin er et blodplasma-protein syntetiseret i leveren, der er i stand til specifikt at binde hæmoglobin. Det normale indhold af haptoglobin er 0,9 - 1,4 g / l. Mængden af ​​haptoglobin stiger i akutte inflammatoriske processer, brugen af ​​kortikosteroider, reumatisk hjertesygdom, uspecifik polyarthritis, lymfogranulomatose, myokardieinfarkt (stor fokal), kollagenoser, nefrotisk syndrom, tumorer. Mængden af ​​haptoglobin falder i patologier ledsaget af forskellige typer hæmolyse, leversygdomme, forstørret milt osv..

Kreatinin i blodet er et produkt af proteinmetabolisme. En indikator, der viser nyrernes arbejde. Indholdet varierer meget afhængigt af alder. Hos børn under 1 år indeholder blodet fra 18 til 35 μmol / L kreatinin hos børn fra 1 til 14 år - 27 - 62 μmol / L hos voksne - 44 - 106 μmol / L. Et øget indhold af kreatinin observeres med muskelskader, dehydrering af kroppen. Lave niveauer er almindelige i faste, vegetariske kostvaner, graviditet.

Urea - Produceret i leveren som et resultat af proteinmetabolisme. En vigtig indikator til bestemmelse af det funktionelle arbejde i nyrerne. Normen er 2,5 - 8,3 mmol / l. Et øget indhold af urinstof indikerer nedsat nyrefunktion og nedsat filtreringsfunktion..

Indikatorer for pigmentmetabolisme

Total bilirubin er et gulrødt pigment, der dannes som et resultat af nedbrydningen af ​​hæmoglobin. Normen indeholder 8,5 - 20,5 μmol / l. Det samlede indhold af bilirubin findes i enhver form for gulsot..

Direkte bilirubin - Normen er 2,51 μmol / l. Et øget indhold af denne fraktion af bilirubin observeres i parenkymal og kongestiv gulsot..

Indirekte bilirubin - Normen er 8,6 μmol / l. Et øget indhold af denne fraktion af bilirubin observeres i hæmolytisk gulsot..

Methemoglobin - Norm 9,3 - 37,2 μmol / L (op til 2%).

Sulfhemoglobin - Norm 0 - 0,1% af det samlede antal.

Indikatorer for kulhydratmetabolisme

Sialinsyrer - Normen er 2,0 - 2,33 mmol / l. En stigning i antallet er forbundet med sygdomme som polyarthritis, reumatoid arthritis osv..

Proteinbundne hexoser - Normal 5,8 - 6,6 mmol / L.

Seromucoidassocierede hexoser - Norm 1,2 - 1,6 mmol / l.

Glykosyleret hæmoglobin - Norm 4,5 - 6,1 mol%.

Mælkesyre er et nedbrydningsprodukt af glukose. Det er en energikilde, der kræves for at muskler, hjerne og nervesystem kan fungere. Normen er 0,99 - 1,75 mmol / l.

Indikatorer for lipidmetabolisme

Totalt kolesterol er en vigtig organisk forbindelse, der er en komponent i lipidmetabolisme. Det normale kolesterolindhold er 3,9 - 5,2 mmol / L. En stigning i niveauet kan ledsage følgende sygdomme: fedme, diabetes mellitus, aterosklerose, kronisk pancreatitis, myokardieinfarkt, koronar hjertesygdom, nogle lever- og nyresygdomme, hypothyroidisme, alkoholisme, gigt.

Alpha-lipoprotein cholesterol (HDL) er et lipoprotein med høj densitet. Norm 0,72 -2,28 mmol / l.

Beta-lipoproteinkolesterol (LDL) er et lipoprotein med lav densitet. Norm 1,92 - 4,79 mmol / l.

Triglycerider er organiske forbindelser, der udfører energiske og strukturelle funktioner. Normalt triglyceridindhold afhænger af alder og køn..

  • op til 10 år 0,34 - 1,24 mmol / l
  • 10 - 15 år 0,36 - 1,48 mmol / l
  • 15 - 20 år 0,45 - 1,53 mmol / l
  • 20 - 25 år 0,41 - 2,27 mmol / l
  • 25-30 år gamle 0,42 - 2,81 mmol / l
  • 30-35 år 0,44 - 3,01 mmol / l
  • 35-40 år 0,45 - 3,62 mmol / l
  • 40-45 år 0,51 - 3,61 mmol / l
  • 45 - 50 år 0,52 - 3,70 mmol / l
  • 50-55 år 0,59 - 3,61 mmol / l
  • 55 - 60 år 0,62 - 3,23 mmol / l
  • 60-65 år 0,63 - 3,29 mmol / l
  • 65 - 70 år 0,62 - 2,94 mmol / l

En stigning i niveauet af triglycerider i blodet er mulig ved akut og kronisk pancreatitis, aterosklerose, iskæmisk hjertesygdom, hypertension, diabetes mellitus, alkoholisme, hepatitis, levercirrose, fedme, cerebral trombose, gigt, kronisk nyresvigt osv..

Fosfolipider - Norm 2,52 - 2,91 mmol / l

Uesterificerede fedtsyrer 400 - 800 μmol / l

Enzymer

ALAT - alaninaminotransferase. Et enzym, der kræves for at bestemme leverens funktionelle tilstand. Det normale blodindhold er 28-178 nkat / l. Det øgede indhold af ALAT er karakteristisk for hjerteinfarkt, beskadigelse af hjertet og somatiske muskler..

ACAT - aspartataminotransferase. Normen er 28 - 129 nkat / l. Stiger med leverpatologier.

Lipase er et enzym, der er involveret i nedbrydningen af ​​lipider, syntetiseret af bugspytkirtlen. Normen er 0 - 190 enheder / ml. Lipase øges i pancreatitis, tumorer, pancreascyster, kroniske sygdomme i galdeblæren, nyresvigt, fåresyge, hjerteanfald, peritonitis. Fald - for alle tumorer undtagen kræft i bugspytkirtlen.

Amylase er et fordøjelsesenzym, der nedbryder stivelse syntetiseret af bugspytkirtlen og spytkirtlerne. Normen for alfa-amylase er 28-100 U / L, bugspytkirtelamylase - 0-50 U / L. Niveauet stiger med pancreatitis, pancreascyster, diabetes mellitus, cholecystitis, abdominal traume, abort.

Alkalisk phosphatase er et enzym, der påvirker metabolismen af ​​phosphorsyre og er involveret i overførslen af ​​fosfor i kroppen. Normen hos kvinder er op til 240 enheder / l, hos mænd op til 270 enheder / l. Alkaliske phosphatase niveauer stiger i forskellige knoglesygdomme, rakitis, multipelt myelom, hyperparathyroidisme, infektiøs mononukleose og leversygdomme. Dens fald er typisk for hypothyroidisme, knoglevækstlidelser, anæmi, vitaminmangel..

Dysproteinæmiske tests (sublimat, thymol-test, Veltmans test)

Veltmans test 0,4-0,5 ml Ca-opløsning (V-VII-rør)

Den kolloinsedimentære Veltman-reaktion, baseret på dannelsen af ​​proteinudfældning under indflydelse af calciumchlorid, kan ændre sig i to retninger: i retning af afkortning af koagulationstapen (strimlen) eller forlængelse.

En stigning i spredning af bindevæv i organer (fibrose), vævsproliferation, acceleration af celledeling, ødelæggelse af erytrocytter (hæmolytiske tilstande), beskadigelse af leverparenkymet fører til en forlængelse af båndet. Forlængelse af båndet bemærkes i viral hepatitis, skrumpelever, akut gul atrofi i leveren, malaria, efter blodtransfusion, autohemoterapi og i mange inflammatoriske sygdomme (lungebetændelse, lungehindebetændelse, lungetuberkulose). Forlængelse af koagulationstapen kan også være forårsaget af en stigning i indholdet af gammaglobuliner, hvilket reducerer serumets kolloide stabilitet..

Forkortelse findes i akutte inflammatoriske og ekssudative processer, hvor indholdet af alfa- og beta-globuliner øges, og på grund af dette øges blodserumets stabilitet, nemlig: i den eksudative fase af gigt, aktiv lungetuberkulose, nefrotisk syndrom, Waldenstrom macroglobulinæmi, alfa-2, beta-plasmacytomer, ondartede tumorer, ekssudativ peritonitis, nekrose (nekrose, vævsdestruktion), akutte infektionssygdomme. Ekstrem forkortelse af strimlen (negativ test) observeres hos patienter med akut gigt.

Sublimatestest 1,6-2,2 ml kviksølvdichlorid

Sublimatestest (Takata-Ara-reaktion) er en flokkulationsreaktion, der anvendes i undersøgelsen af ​​leverfunktion. Sublimatprøven er baseret på serumalbumins evne til at opretholde stabiliteten af ​​en kolloid opløsning af kviksølvchlorid og natriumcarbonat. Når forholdet mellem proteinfraktionerne af blodplasma ændrer sig mod globuliner, hvilket oftest forekommer, når leverfunktionen er nedsat, forstyrres kolloidens stabilitet, og et flokkulært bundfald falder ud af opløsningen.
Normalt dannes der ikke et flokkulært sediment. Reaktionen betragtes som positiv, hvis sedimentet observeres i mindst 3 reagensglas.
Sublimatprøven er ikke strengt specifik og er positiv både for parenkymale læsioner i leveren og for nogle neoplasmer, et antal smitsomme sygdomme osv..

Thymol test 0-5 enheder SH

Thymol test - en test til bestemmelse af leverens funktionelle tilstand. Det er baseret på egenskaben af ​​en mættet opløsning af thymol i Veronal buffer med pH = 7,8 for at give uklarhed med blodserum. Jo højere indholdet af gammaglobuliner i serumet (med et samtidigt fald i indholdet af albumin), jo større graden af ​​uklarhed. Graden af ​​turbiditet bestemmes sædvanligvis nephelometrisk ved at sammenligne prøvens uklarhed med turbiditeten i en række standardbariumsulfatsuspensioner, hvoraf den ene tages som en enhed. Normalt er uklarheden fra 0 til 4,7 enheder. Øgede thymol-testindeks indikerer en stigning i koncentrationen af ​​α-, β- og γ-globuliner og lipoproteiner i blodet, hvilket oftest observeres ved leversygdomme. På samme tid er thymol-testen ikke helt specifik, da den kan hæves i nogle infektiøse sygdomme og svulster..

offentliggjort den 22-06-2011 21:09
opdateret 22-06-2011
- Biokemisk blodprøve

Proteinsyntetiske funktionstest.

Alvorlig leverskade fører til et fald i indholdet af proteiner, der er syntetiseret af leveren (inklusive albumin, protrombin, fibrinogen), hvilket afspejler en krænkelse af leverens syntetiske funktion. Halveringstiden for albumin er 14-20 dage, cholinesterase er 8-10 dage, protrombin er cirka 2,5 dage. Derfor anvendes undersøgelsen af ​​cholinesteraseaktivitet hovedsageligt til at vurdere kroniske leversygdomme, og indholdet af prokoagulanter anvendes også til akut leverskade..

Albumin (norm 35-50 g / l). På grund af den relativt langsomme destruktion af blodalbumin kan det ikke være en pålidelig indikator for akut leverskade, men samtidig afspejler det tilstrækkelig sværhedsgraden af ​​kronisk sygdom..

Protrombintid (PT), protrombinindeks (norm: 10-13 sek og 80-110%).

Koagulationsfaktorer, bortset fra VIII, syntetiseres i leveren, og deres mangel opstår hurtigt med omfattende levernekrose (hepatitis, cirrose). PV, PI - indikatorer for aktivitet af blodkoagulationsfaktorer (II, VII, IX, X); forlængelse af PT, et fald i PI indikerer en mangel eller et fald i aktiviteten af ​​disse faktorer; desuden kan de på grund af den korte eksistens af disse proteiner være tidligere indikatorer for alvorlig skade.

Da faktor II, VII, IX, X kun er aktive i nærvær af fedtopløseligt K-vitamin, adskiller forlængelsen af ​​PT i tilfælde af nedsat fedtoptagelse sig fra den, der observeres ved leverskade ved hurtig normalisering på baggrund af vitamin K-erstatningsterapi..

Serumcholinesterase er et enzym, der katalyserer hydrolysen af ​​acetylcholin. Et fald i aktiviteten af ​​serum ChE afspejler en krænkelse af den proteinsyntetiske funktion i leveren (normen er 4.9-11.9 U / ml) hos patienter med viral hepatitis med udvikling af akut leversvigt, mens graden af ​​dens fald er omvendt proportional med sygdommens sværhedsgrad.

Bestemmelse af HS-parametre betragtes som prøver med gennemsnitlig følsomhed. Fald i indikatorer for hepatodepressionsindikatorer med 10-20% betragtes som ubetydelig med 21-40% - som moderat, mere end 40% - som signifikant.

INDIKATORER FOR ØGET AKTIVITET AF MESENCHEMA ELLER MESENCHEMIC-INFLAMMATORY SYNDROME (MVS)

Udviklingen af ​​dette syndrom er forbundet med øget aktivitet af de mesenchymale-stromale (ikke-epiteliale) elementer i leveren og inkluderer også en del af de systemiske manifestationer forbundet med en krænkelse af humoristisk immunitet. Disse tests er ret uspecifikke, men spiller ikke desto mindre en vigtig rolle i vurderingen af ​​akut viral hepatitis, kronisk aktiv hepatitis (CAH) og levercirrhose (LC).

Sedimentære prøver er baseret på bestemmelsen af ​​stabiliteten af ​​det kolloide system af blodserumproteiner, som ændres med dysproteinæmi af forskellige oprindelser, primært med læsioner i leverparenkymet. Sedimentære prøver, der er blevet udbredt i klinisk praksis, inkluderer thymol, sublimat, Veltmans test og andre..

Thymol (timolveronal) test er baseret på fotokolometrisk bestemmelse af graden af ​​uklarhed i blodserum efter tilsætning af en mættet opløsning af thymol til den. Normal serum turbiditet: 0-4 IE. Prøven bliver primært positiv med en stigning i indholdet af γ- og β-globuliner.

Sublimat-testen er baseret på interaktionen mellem serumproteiner og sublimat, hvilket resulterer i dannelsen af ​​en kolloid opløsning af kviksølvsalte. Spredning af proteinfraktionerne i blodserum forårsager udfældning af grove partikler Norm: 1,9 enheder. og højere. Thymol test er diagnostisk informativ ved akut viral hepatitis, sublimat test - i LC.

Gamma-globulin i serum. Norm: 8-17 g / l eller 14-21,5% af den samlede mængde protein. Stigningen i niveauet af gammaglobulin indikerer aktivering af humoral immunitet og observeres oftere ved kronisk aktiv hepatitis.

Immunoglobuliner i serum: IgA-norm: 97-213 enheder. (ifølge Mancini), 90-450 mg / 100 ml. IgG-norm: 78-236 enheder. (ifølge Mancini), 565-1765 mg / 100 ml. IgM-norm: 105-207 enheder. (ifølge Mancini), til mænd - 60-250 mg / 100 ml, til kvinder - 70 - h 280 mg / 100 ml.

Resultaterne af undersøgelsen af ​​gammaglobulin og immunglobuliner er vigtige i diagnosen CAH. Med denne sygdom og vidtrækkende aktiv CP er der en særlig høj hypergammaglobulinæmi.

Reaktionerne med humoral immunitet inkluderer også en stigning i antallet af autoantistoffer, påvist ved indirekte immunfluorescensmetoder og ved anvendelse af enzymimmunoanalyse.

Mitokondrielle antistoffer, antistoffer mod mitokondrier (MA, AMA) er karakteristiske for primær biliær cirrose (PBC). Antinuklear faktor, antinukleære antistoffer (ANF, ANA) er karakteristiske for type 1 autoimmun hepatitis, de findes også i kronisk medicin og HCV hepatitis. Antistoffer mod hepatisk nyremikrosomer (anti PPM, LKM) er karakteristiske for autoimmun hepatitis, kronisk medicin hepatitis, HCV hepatitis. Antistoffer mod levermembraner (anti-PM, LM) er karakteristiske for kronisk medicinsk hepatitis. Hepato-pancreas-antistoffer (PPA, LP) findes i autoimmun hepatitis.

INDIKATORER FOR KOLESTATISK SYNDROM (CHS)

Kolesterol er forbundet med nedsat sekretion og cirkulation af galde. Forstyrrelse af sekretion og cirkulation af galde i de mindste gallekanaler udvikler sig ofte i et antal akutte hepatitis. I disse tilfælde taler de om intrahepatisk kolestase. I den subhepatiske (obstruktive) form af kolestase er en forhindring (sten, tumor osv.) Placeret i de store ekstrahepatiske kanaler, og derfor nedsættes den ekstrahepatiske cirkulation af galden. CS-indikatorer registrerer subtilt forstyrrelser i udskillelse og cirkulation af galde, men de kan ikke skelne mellem intrahepatisk og subhepatisk form for kolestase. (Isolering af disse former for kolesterol foretages kun ved hjælp af retrograd kolangiografi og ultralyd og galdeveje).

Alkalisk phosphatase ALP. Norm: 50-120 IE / L.

5'-nukleotidase. Hastighed: 2-17 IE / L. Det findes i mange væv, men stigningen i aktivitet er normalt forbundet med kolestase og bekræfter den "hepatiske" oprindelse af ALP-ændringer.

Gamma Glutamyl Transferase (GGTP) - se ovenfor.

Bilirubin Norm: generelt - under 1,2 mg / 100 ml eller 20,5 mmol / l; direkte (konjugeret) - 0,86-4,3 μmol / l, ikke mere end 25% af det samlede antal indirekte (ukonjugeret) - 1,7-17,1 μmol / l, 75% eller mere af det samlede beløb.

ALP, 5-nukleotidase er hovedsageligt indikatorer for kolestase, mens aktiviteten af ​​GGTP, indholdet af bilirubin er stærkt påvirket af cytolyse og andre patologiske processer i leveren. Konjugeret serumbilirubin i øgede koncentrationer kan kun betragtes som indikatorer for cholesterol i tilfælde af en samtidig stigning i aktiviteten af ​​alkalisk phosphatase, GGTP såvel som koncentrationen af ​​galdesyrer i blodserumet. Der er stadig ingen tilgængelige laboratorietest, der pålideligt registrerer komponenterne i galdesekretion.

INDIKATORER FOR LEVERBYGANGSYNDROM (LB)

ShP opstår på grund af udviklingen af ​​venøse kollateraler efterfulgt af indtrængen i den generelle blodbane af en stor mængde stoffer, der normalt udsættes for transformation i leveren. Disse stoffer inkluderer ammoniak, phenoler, aminosyrer (tyrosin, phenylalanin, tryptophan og methionin), kortkædede fedtsyrer indeholdende 4-8 carbonatomer (smørsyre, valerinsyre, caproinsyre og caprylsyre) og mercaptaner. Indikatorerne for SL, der akkumuleres i blodserumet i høje koncentrationer, er giftige og kan bidrage til udviklingen af ​​hepatogen encefalopati. I det sidste årti inkluderer stoffer i denne gruppe endotoksiner - lipopolysaccharider af gramnegative tarmmikrober.

Ammoniak i serum. Norm: 40-120 μg / 100 ml eller 28,6 - 85,8 μmol / L ifølge Conway; 90-20 μg / 1,00 ml eller 64,0-14,3 µmol / l ifølge Müller-Beisenhirtz i modifikationen af ​​An-helgart. Bestemmelse af serum ammoniak spiller en vigtig diagnostisk rolle ved påvisning af portal-leverinsufficiens (portosystemisk encefalopati).

Undersøgelsen af ​​koncentrationerne af tryptophan, tyrosin, phenylalanin og kortkædede fedtsyrer udføres stadig kun til videnskabelige formål. I mellemtiden kunne disse komponenter markant afklare oprindelsen til en del af hepatogen encefalopati.

Dato tilføjet: 2015-08-29; visninger: 4089. krænkelse af ophavsret

Thymol testnorm og diagnostisk værdi

Fordelene ved thymol test

Når det kommer til leveren, forstår alle vigtigheden af ​​dette organ. Uden hans hjælp er det umuligt at forestille sig kroppens fulde arbejde.

Derfor er det så vigtigt periodisk at gennemgå forebyggende undersøgelser, tage blodprøver. Det er thymol-testen, der ofte er den vigtigste indikator for kvaliteten af ​​leverfunktionen..

Andre fordele ved denne analyse inkluderer følgende:

  • kræver ikke brug af dyrt eller komplekst udstyr, materialeomkostninger er ubetydelige
  • præget af enkelhed i udførelse;
  • giver dig mulighed for at identificere mange lidelser på et tidligt tidspunkt, undgå komplikationer og endda døden;
  • kan bruges som en slags indikator for igangværende terapi.

Moderne medicin tilbyder en bred vifte af forskellige diagnostiske tests. Blandt al sorten hører et specielt sted til thymol-testen. Det er en af ​​hovedtestene til påvisning af patologiske leversygdomme.

Årsager til stigningen

Den største diagnostiske værdi af thymol-testen manifesteres i påvisning af en akut form for viral hepatitis. Et positivt resultat anerkendes som en markør for denne sygdom..

McLagan-testen er den første, der reagerer på multiplikationen af ​​virussen i leveren i den periode, hvor der ikke er gulsot, ændringer i de resterende leverprøver, en stigning i koncentrationen af ​​bilirubin.

Overtrædelse af blodets proteinsammensætning forårsaget af andre årsager fører også til et positivt resultat af testen. Dette skyldes det faktum, at leveren reagerer på betændelse, ødelæggelse af væv fra enhver lokalisering. I nærvær af sådanne processer i kroppen falder det relative indhold af albumin, da globuliner syntetiseres intensivt for immunresponset.

Tabet af albumin i urinen ved nyresygdom kan ændre forholdet mellem blodproteiner. Thymol-testen er på niveauet 3-4 enheder. M og med en stigning i niveauet af lipoproteiner i blodet. Sygdomme, der opstår med en øget McLaghan-test, inkluderer:

  • levercirrose;
  • toksisk (inklusive medicinsk), infektiøs, autoimmun hepatitis;
  • virusinfektioner, herunder HIV;
  • svulster i leveren eller uden for den med metastaser
  • kronisk alkoholisme (især når du bruger surrogatdrikke);
  • fedtlever (steatose)
  • glomerulonephritis, nefrotisk syndrom;
  • akut pancreatitis, enterocolitis;
  • arvelige lidelser i forholdet mellem proteinfraktioner (dysproteinæmi);
  • myelomatose;
  • malaria, tyfusfeber, mononukleose;
  • autoimmune sygdomme.

Prøveforberedelse og adfærd

I løbet af dagen skal fede fødevarer, stegt og krydret mad og alkohol udelukkes fuldstændigt fra kosten. Om aftenen har du brug for en let middag og derefter en pause på mindst 8-10 timer i måltidet. Om morgenen på studiedagen kan du kun drikke rent drikkevand.
Juice, te eller kaffe og sodavand kan fordreje bundlinjen. Blod til analyse tages kun om morgenen på tom mave.

I manipulationsrummet udføres venepunktur (ulnar, hånd). Cirka 5 ml blod tages i et sterilt rør, markeres derefter og sendes til laboratoriet til forskning. Tilsætning af et antikoagulant er ikke påkrævet. Efter adskillelse af serum blandes det med Veronal buffer og koncentreret thymol. Resultatet evalueres på en halv time..

Med intens turbiditet af opløsningen opstår dannelsen af ​​komplekser globulin + thymol + lipider.
Derefter sammenligner laboratorieassistenten graden af ​​ændring i materialets gennemsigtighed med kalibreringsgrafen (fotokolorimetrisk metode). Med et fald i albumin og en stigning i globuliner, lipoproteiner, bliver thymol-testen positiv.

Når en patient henvises til hurtig diagnose, kan resultatet opnås inden for en time. Hvis der udføres en rutinemæssig undersøgelse, udstedes svaret samme dag eller den næste.

Hvad skal man gøre med en øget thymol-test

Hvis du er blevet informeret om, at der er en øget thymol-test, er det sandsynligt, at der er abnormiteter. Lægeens opgave er at bestemme nøjagtigt, hvor afvigelserne er, og at starte behandlingen så hurtigt som muligt. Udvælgelsen af ​​lægemidler udføres afhængigt af den sygdom, der skrider frem. Hvis prøven øges på grund af nyresygdom, skal du udpege:

  • Ciprofloxacin.
  • Levofloxacin.
  • Maxifloxacin.
  • Sulfadimezin.
  • Lidaprim.
  • Amoxicillin.
  • Ampicillin.

Hvis patologien er forårsaget af reumatoid abnormiteter, kan lægemidlerne Azithromycin, Bicillin-5, Amoxicillin, Ampicillin, Midecamycin, Clarithromycin, Roxithromycin, Erythromycin, Oxacillin ordineres. Forstyrrelser i mave-tarmkanalens arbejde elimineres ved at tage Fosfalugel, Almagel, Ranitidine, Famotidine, Pancreatin, Creon og Mezim.

Ved behandling af leverdysfunktion tages der hensyn til typer hepatitis. Oftest ordineres Triampur, Furosemid, Ethacrynic acid, Alfaferon, Virazol, Heptral, Hepabene, Hepcinat, Laferon osv.

Hvis der er onkologiske neoplasmer, udføres yderligere diagnostik, behandling med kemoterapeutiske lægemidler ordineres og muligvis kirurgisk indgreb.

Det skal bemærkes, at alle ovennævnte lægemidler har et kompleks af kontraindikationer, så du bør ikke købe dem selv. De skal ordineres af en læge baseret på dine testresultater..

Leveren i menneskekroppen udfører en af ​​hovedfunktionerne, og på trods af at den er i stand til at regenerere beskadigede dele, har leveren ikke mindre end andre organer behov for konstant pleje og opmærksomhed. Når en person er syg, får han optimale betingelser for sin bedring, det samme skal gøres for hans krop, hvilket reducerer belastningen fra den..

Prøv at supplere din diæt med vitaminholdige fødevarer, afstå fra tunge og fede fødevarer, og brug mere tid udendørs. Ved de første symptomer på abnormiteter i dette organs arbejde, prøv at søge lægehjælp. Enkle forebyggelsesmetoder holder din lever sund i lang tid.

Overskrider standardindikatorer

En stigning i indikatorer indikerer normalt udviklet dysproteinæmi. Denne tilstand er karakteriseret ved en ændring i serumstrukturen på proteinniveau. Samtidig påvirkes dets kvalitative egenskaber. Disse elementer udtrykkes i 5 fraktioner. Hver af dem adskiller sig i både kemiske og fysiske egenskaber..

Albumin tilhører kategorien af ​​den letteste fraktion. Det er kendetegnet ved evnen til at opretholde en stabil tilstand i det såkaldte kolloide blodsystem. Globuliner er lidt tungere og har tendens til at udfældes.

En ændring i ligevægt i det kolloide system og tiltrækning af proteiner til uundgåelig koagulation kan være forårsaget af sådanne lidelser som:

  1. Reduktion i antallet af albumin.
  2. Øget koncentration af alfaglobuliner.
  3. Tilstedeværelsen af ​​paraglobuliner i blodet (de skal være fraværende hos en sund person).

Med udtalt funktionsfejl i sit arbejde observeres en ændring i blodkarakteristika, og thymol-testen viser et overskud af visse parametre.

På den anden side er en positiv analysesvar mulig med omfattende hudforbrændinger. Overskydende indikatorer for globulinfraktionen diagnosticeres også i infektiøse processer, autoimmune lidelser og reumatoid lidelser.

Afkodning af thymol test

Det er værd at huske, at denne analyse kun bekræfter eller benægter kvantitative eller kvalitative overtrædelser af blodets proteinsammensætning..

Fortolkningen er ret ligetil. I tilfælde hvor proteinsammensætningen af ​​blodserum ikke forstyrres, er resultatet af den angivne biokemiske undersøgelse negativt og er ikke mere end 5 enheder (med dysproteinæmi er denne indikator højere).

På trods af at der er mange sygdomme, der ledsages af en positiv thymol-test, har den den største diagnostiske værdi til tidlig påvisning af hepatitis, da der ikke er gulsot i de første stadier af denne sygdom, og niveauet af bilirubin og aminotransferaser kan være inden for det normale interval.

Et vigtigt træk er, at hvis børn har hepatitis A, giver thymol-testen altid positive resultater, men i type B hepatitis overskrider denne indikator ikke de etablerede normer. En positiv thymol-test kan indikere allerede overført hepatitis og gør det muligt at drage konklusioner vedrørende dynamikken i genopretningsprocesser i leveren, derfor anbefales det at foretage en serologisk blodprøve for at afklare diagnosen

Et vigtigt differentielt diagnostisk kriterium er også regelmæssigheden, at i 75% af tilfældene med obstruktiv gulsot hos voksne er testresultaterne negative. De bliver kun positive, når den patologiske proces er kompliceret af parenkymal betændelse i leveren..

Ved evaluering af resultaterne skal det huskes, at thymol-testhastigheden afhænger af alder, vægt og andre faktorer (for eksempel indholdet af alfa- og gammaglobuliner samt beta-lipoproteins hæmmende evne). Analysetiden er også vigtig (du skal tage blod om morgenen strengt på tom mave i et specielt vakuumsystem uden antikoagulantia). Ved afkodning af de opnåede data skal man huske på, at indtagelse af hepatotoksiske farmakologiske midler kan påvirke undersøgelsesresultatet, og normen hos kvinder kan afvige noget på grund af at tage orale svangerskabsforebyggende midler.

Det skal siges, at på trods af tilgængeligheden af ​​mere moderne diagnostiske metoder (for eksempel elektroforese eller immunologiske tests) fortsætter thymol-testen i vid udstrækning i medicinsk praksis, hvilket gør det muligt at identificere og behandle et betydeligt antal alvorlige patologier i både leveren og andre organer i rette tid..

Anbefalet læsning: http://www.infmedserv.ru

Indikationer til bestemmelse

En læge kan anbefale at teste for tegn på viral hepatitis. Denne sygdom i den indledende fase ligner meget forkølelse:

  • temperaturstigning
  • ondt i halsen;
  • mindre hoste
  • hovedpine;
  • generel svaghed
  • muskel- og ledsmerter
  • kvalme, opkastning
  • oppustethed, følelse af tyngde i underlivet
  • en ubehagelig eller bitter smag i munden.

Undersøgelsen er indiceret til patienter uden kliniske manifestationer, hvis de er identificeret:

  • kontakt med en syg viral hepatitis;
  • autoimmune sygdomme (dermatomyositis, lupus, sklerodermi);
  • alkoholisme;
  • cytomegalovirus eller herpesinfektion;
  • tidligere udiagnosticeret leversygdom (viser ændringer i løbet af året efter viral hepatitis)
  • arbejde med giftige og kemiske stoffer;
  • malaria, tuberkulose;
  • tegn på ændringer i leverstrukturen ved ultralyd;
  • langvarig kemoterapi.

Hvad thymol-testen viser

Webstedet juxtra.info er hovedsageligt dedikeret til sygdomme i fordøjelsessystemet.

Blandt opgaverne på dette websted er at give læseren ingen speciel uddannelse med tilgængelig, men samtidig pålidelig information inden for gastroenterologi og også advare mod udslæt eksperimenter med deres helbred, som kræves af mange ikke-professionelle publikationer..

Stedmaterialer hævder ikke at være encyklopædiske inden for gastroenterologi. Indholdet af hver artikel skyldes primært læsernes praktiske interesse. Kun sygdomme i galdesystemet er dækket med tilstrækkelig fuldstændighed..

Er det muligt at fjerne sten fra galdeblæren uden operation?

Fjernelse af sten fra galdeblæren gennem naturlige veje er blevet praktiseret af folkemedicin siden oldtiden og blandt mange folkeslag. Der er mange tilhængere af denne praksis i dag.

Selvfølgelig er evnen til at slippe af med sten uden hjælp fra en kirurg meget attraktiv. Og alligevel, da sundhed er på spil, skal du omhyggeligt forstå alt..

Hvad er metoderne til at udvise galdesten baseret på??

Galdeblæren

Galdeblæren er en hul, saccular, pæreformet formation, der er placeret i bughulen i højre hypokondrium under den nedre overflade af leveren.

Ved udgangen fra galdeblæren er Lutkens lukkemuskel placeret - en muskelfortykning, der har omtrent det samme formål som en vandhane: om nødvendigt at blokere kanalen.

En sund galdeblære kan ikke mærkes gennem bugvæggen. Dette er kun muligt med en signifikant stigning og bare ikke inhalerer, mens sondering ofte ledsages af smerte (Murphys symptom).

Galdesten og galdestens sygdom

En anden interessant observation: på det afrikanske kontinent er galdesten en ret sjælden begivenhed (kun 3-4%), men sorte i USA lider endnu mere ofte af galdesten end den hvide befolkning. Indflydelsen af ​​ernæringsfaktoren er tydelig her. Den laveste forekomst af galdestenssygdom er i Kina og landene i Sydøstasien (2-3%), hvilket tilsyneladende også er forbundet med ernæringstraditioner.

Desværre er Den Russiske Føderation og Ukraine, med forekomsten af ​​denne sygdom op til 12-15%, også i gruppen af ​​ledere. 600 tusind fjernelse af galdeblæren udføres årligt i Den Russiske Føderation, 1,2 millioner i USA.

Kolecystitis

Infektion findes i de fleste tilfælde af akut cholecystitis. Dens rolle i udviklingen af ​​cholecystitis er ofte sekundær. Betingelserne for udvikling af infektion skaber stagnation af galden i blæren, når den cystiske kanal er blokeret. Blandt mikroorganismer er Escherichia coli, streptokokker, stafylokokker, enterokokker, Klebsiella, sjældnere bakteroider, clostridia.

Øget hastighed

Henvisningen til thymol-testen gives af den behandlende læge baseret på visse indikatorer. Hvis det afsløres, at thymol-testen øges, kan patienten sendes til genundersøgelse, eller der ordineres en yderligere undersøgelse for at bekræfte den foreløbige diagnose.

En stigning i indikatoren viser tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces i kroppen, hvilket indikerer sandsynligheden for at udvikle følgende sygdomme:

pyelonephritis eller en anden type nefritis;

Når en forøget thymol-test bestemmes i henhold til resultaterne af undersøgelsen, kan onkologi blive den mest ugunstige prognose..

Men frem for alt har patienten stor sandsynlighed for progression af leversygdom:

hepatitis, både viral og toksisk eller alkoholisk;

fedt leverdystrofi;

Undertiden giver genanalyse normale værdier. Hvad betyder dette - forkert forberedelse til levering af en analyse eller en laboratorieassistents fejl, når man tager blod.

Hvad thymol-testen viser

Blodproteiner regulerer blodets surhedsgrad, dets onkotiske tryk, immunreaktioner, danner kolesterol- og bilirubin-transportkomplekser, bærer jernioner, en række hormoner og medicin. Albumin og delvist globuliner syntetiseres af leveren. Hvis dets funktioner overtrædes, ændres derefter:

  • forholdet mellem proteinfraktioner (albumin falder);
  • konfiguration af et molekyle, dets masse og ladning;
  • afregningsmodstand (kolloid stabilitet).

Som et resultat kombineres proteiner i komplekser og udfældes. Dette tab af stabilitet af proteindelen i blodet er grundlaget for thymol-testen. Det adskiller sig ikke i specificitet, da det bliver positivt i mange leverskader.

Testen bruges sjældent, fordi der er mere moderne metoder til at studere levercellernes funktion (alkalisk phosphatase, ALT, AST, bilirubin, protrombinindeks). Ikke desto mindre kan McLagan-testen hjælpe med differentiel diagnose og vurdering af sværhedsgraden af ​​skade på hepatitis, effektiviteten af ​​behandlingen.

Behandling af afvigelser

Behandling ordineres under hensyntagen til årsagen til leverdysfunktion. For at gendanne det har du brug for:

  • begrænsning af fysisk aktivitet under forværring
  • den mindste mængde medicin
  • udelukkelse af alkohol, fede og stegte fødevarer;
  • en skarp begrænsning af konserves, røget produkter, marinader, varme saucer, krydderier og stærk kaffe, te;
  • sikre tilførsel af proteiner fra fedtfattigt kød, mejeriprodukter og fiskeprodukter
  • inkluderer kogte grøntsager, ikke-sure frugter i menuen.

En gruppe lægemidler kaldet hepatoprotektorer bruges til at beskytte leverceller. Disse stoffer forhindrer ødelæggelsen af ​​hepatocytmembraner, fremskynder restaureringen af ​​albuminsyntese. Normalt ordineres de på kurser på 2-3 måneder mindst to gange om året. De mest effektive er Essentiale forte N, Heptral, Glutargin, Hepa-mertz, Hepadif.

Ved viral hepatitis injiceres interferon intramuskulært eller intravenøst ​​i kombination med antivirale lægemidler (ribavirin), og der anvendes nye langtidsvirkende interferoner (pegyleret) - Pegasis, Algeron. Hvis hepatitis er forårsaget af en autoimmun proces, er hormonbehandling indiceret..

Thymol-testen er meget modtagelig for leverdestruktion, især i viral hepatitis A. Det hjælper med at identificere det på det prækliniske stadium. Et positivt resultat forekommer også med infektiøse, autoimmune tumorprocesser i kroppen. Afviger i implementeringshastigheden, det anbefales til overvågning af behandlingen. I tilfælde af afvigelse fra normen vises en yderligere undersøgelse og obligatorisk behandling, der overholder en diæt.

Når resultaterne forbedres

Med forskellige leversygdomme henledes opmærksomheden altid på et fald i fraktionen af ​​albumin, som er forbundet med en overtrædelse af deres syntese, og en stigning i fraktionerne af gamma- og beta-globuliner. Dette skyldes, at albumin syntetiseres direkte i leverceller, og det berørte parenkym ikke er i stand til at tilvejebringe normale albuminniveauer

Den samtidige stigning i globulinfraktioner (med et fald i koncentrationen af ​​albumin) forklares med det faktum, at andre komponenter hovedsagelig er ansvarlige for produktionen af ​​disse proteiner - celler, der er en del af systemet med vævsmakrofager.

Hovedårsagerne til en øget thymol-test er leversygdomme ledsaget af skade på parenkymet:

  1. Infektiøs og viral hepatitis;
  2. Neoplasmer lokaliseret i leveren;
  3. Hepatisk parenkym nederlag med alkohol og især dets surrogater;
  4. Toksiske virkninger af forskellige giftstoffer, tungmetaller og nogle stoffer;
  5. Levercirrose;
  6. Fed degeneration af levervæv (fedthepatose) - ophobning af fedt i hepatocytter (leverceller);
  7. Funktionelle lidelser på grund af langvarig brug af orale svangerskabsforebyggende midler og andre hormonelle lægemidler.

Men med hensyn til leveren skal det bemærkes, at obstruktiv gulsot, selvom det er skræmmende med dets eksterne manifestationer, i sig selv ikke udvider grænserne for thymolopacitet. Denne test øges kun, hvis levervævet er involveret i den patologiske proces og udviklingen af ​​parenkymal hepatitis.

Andre årsager til øget thymol-test:

  • Alvorlig nyresygdom (amyloidose, pyelo- eller glomerulonephritis), hvor en stor mængde protein konstant udskilles i urinen;
  • Sygdomme i mave-tarmkanalen (pancreatitis, enteritis med svær diarré);
  • Tumorprocesser af godartet og ondartet karakter af forskellige lokaliseringer;
  • Patologiske tilstande forårsaget af en virusinfektion;
  • Arvelig dysproteinæmi (krænkelse af forholdet mellem serumproteiner);
  • Myelom;
  • Systemiske sygdomme (SLE - systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis, dermatomyositis);
  • Septisk endokarditis (med gigt, prøven øges ikke, den forbliver inden for det normale interval);
  • Malaria.

Thymol-testen kan øges i fravær af sygdommen - for eksempel hvis en person er overdreven afhængig af fede fødevarer. I dette tilfælde varer også trivsel ikke på ubestemt tid. Et andet problem vil opstå - højt kolesteroltal, en ændring i lipidspektret... Lipoproteiner med lav densitet akkumuleret i blodet begynder at blive deponeret på væggene i blodkarrene og danner aterosklerotiske plaques, som igen vil give anledning til en sådan patologisk proces som åreforkalkning. Det vil sige en konstant øget thymol-test og fraværet af kliniske manifestationer af sygdommen signalerer, at et presserende behov for at ændre diæt.

Kort beskrivelse

For at forstå, hvilken form for analyse det er, skal du forstå dens essens. De fleste af proteinerne i blodet dannes i leverens elementer. De tegner sig for mange variable opgaver:

  • aktiv deltagelse i reguleringen af ​​blodkoagulation
  • opretholdelse af onkotisk tryk og sikring af volumen af ​​hovedkropsvæsken
  • opretholdelse af pH i blodet
  • transport til væv af visse kategorier af grundstoffer (for eksempel kolesterol).

Blodserum har en varieret sammensætning. Imidlertid betragtes kun 5 proteinfraktioner som vigtige bestanddele. Disse er forskellige globuliner.

Under indflydelse af visse faktorer kan antallet falde eller stige. For eksempel reduceres antallet af albumin kraftigt på baggrund af leverfunktion eller underernæring. En stigning i globuliner forekommer i bindevævspatologier, infektiøse processer af forskellige etiologier og nogle onkologiske lidelser.

Thymol-test forstås normalt som en særlig biokemisk undersøgelse. Det giver dig mulighed for at få oplysninger om leverens evne til at udføre en komplet syntese af proteinfraktioner.

Princippet om laboratorieforskning er reduceret til udfældning af valleproteiner. Hvis der er et uklart stof, taler de om et positivt testresultat. Graden af ​​ændring i materialets udseende bestemmes af den fotokolorimetriske metode og udtrykkes i de såkaldte McLagan-enheder (M.-enheder).

De fysisk-kemiske egenskaber ved denne analyse forbliver dårligt forstået. Forskere hævder dog, at komplekse komplekser af phospholipider og globuliner, thymol, cholesterol under reaktionen er mulige.

Sådan doneres blod korrekt

En blodprøve anbefales om morgenen. Det er bedst at følge en fastende diæt ca. 8 timer før den foreslåede procedure. Det er kun tilladt at drikke almindeligt vand uden kulsyre. Stærk kaffe eller te, juice bør ikke indtages i store mængder.

Anbefalinger

I nogle former for sygdom kan indikatoren være uændret. Desuden kræver denne analyse som regel mere opmærksomhed hos børn. Da for eksempel med progressionen af ​​hepatitis A hos børn overskrides normen, men med hepatitis B giver thymol-testen normale resultater. Det er også muligt at øge reaktionen af ​​proteinserum, efter at barnet har haft hepatitis. Af disse grunde anbefales det altid at udføre yderligere diagnostik: en thymol-test kan føre til en falsk diagnostisk vej.

Til forebyggende formål udføres den beskrevne undersøgelse ikke, da den ikke er klassificeret som en standard biokemisk blodprøve. Men hvis der er indikationer for forskning, foretrækker mange specialister på trods af mulighederne for moderne medicin i form af immunologiske og andre tests stadig thymol-testen på den gammeldags måde, da resultatet af denne type diagnose gør det muligt at opdage sygdommen i tide og begynde at behandle den og undgå komplikationer.

Fordele ved metoden

En vigtig fordel ved den thymoveronale test er dens høje følsomhed. Det hjælper med at stille en diagnose selv inden starten på det vigtigste symptom på hepatitis - gulsot..

McLagan-testen reagerer på leverskader tidligere end andre. Dette giver dig mulighed for at identificere sygdommen i den indledende fase, ordinere terapi og forhindre ødelæggelse af levervæv, spredning af virusinfektion.

Thymol-testen bruges også til at skelne mellem mekanisk blokering af galdevejen og leverskader. I begge tilfælde er symptomerne ens, men gulsot, når galdeudstrømningen er blokeret, giver sjældent et positivt resultat..

Analysen udføres også for at kontrollere effekten af ​​behandlingen. Det kan ordineres gentagne gange, da thymol-testen ikke kræver lange forberedelser eller økonomiske omkostninger. Der er ingen kontraindikationer for dets anvendelse..

Se videoen om blodprøven AST og ALT:

Hvad er thymol-testen

Thymol-testen er normen, som angiver leverens fulde helbred, som regel ikke er en separat test og er i tillæg til bilirubin og blodenzymer såsom alkalisk phosphatase og transaminaser. Thymol-testen hos børn gør det muligt at bestemme hepatitis A på et tidligt tidspunkt, og hos voksne mænd og kvinder gør det det muligt hurtigt at genkende abnormiteter i hjertet, nyrerne og mave-tarmkanalen.

Thymol-testen hos et barn giver dig mulighed for at bestemme hepatitis selv før den isteriske tilstand. Et sådant hurtigt resultat kan ikke opnås ved hjælp af andre diagnostiske metoder, hvorfor denne analyse, selvom den er forældet, ikke har travlt med at blive diskonteret i videnskabelige laboratorier..

Den største fordel ved denne analyse er, at den ikke kræver yderligere udstyr; alle de reagenser, der er nødvendige for undersøgelsen, kan fremstilles af en laboratorieassistent i en magnetomrører og et stinkskab. Testresultaterne kan let læses med et elektrospektrofotometer, der findes i hvert laboratorium. Ved at dechiffrere resultaterne på et tidligt tidspunkt undgås komplikationer, der kan være forårsaget af en langvarig inflammatorisk proces i det indre organ. Denne analyse kan ikke kun bruges som en diagnostisk procedure, men også til at overvåge processerne med restaurering af levervæv under brugen af ​​medicinsk behandling..

Hvis vi taler om selve bestået af testen, er metoden til blodprøvetagning ikke forskellig fra leveringen af ​​en biokemisk analyse. Blod trækkes ud fra en perifer ven på tom mave. Inden du donerer blod, skal du ikke drikke sodavand, kaffe, og også tre timer før du donerer, skal du afvise den medicin, du tog. Hvis du har kroniske sygdomme, skal du konsultere din læge, han vil fortælle dig, hvilke lægemidler der er bedre at afvise, og hvilke der ikke påvirker pålideligheden af ​​resultaterne.

Blodet taget fra patienten sendes til et reagensglas og derefter til laboratoriet for forskning. Der vil diagnosen være som følger - 6 ml Veronal-medinal bufferopløsning og en mættet opløsning af thymol tilsættes til serumet. Den resulterende væske efterlades i en halv time. Efter den specificerede tid vurderes opløsningens uklarhed ved hjælp af den fotokolorimetriske metode. Sværhedsgraden af ​​uigennemsigtighed indikerer tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i kroppen. Testen betragtes som positiv, hvis mængden af ​​albumin i serum falder, og koncentrationen af ​​β - globuliner, γ - globuliner og lipoproteiner øges.

Normative indikatorer

Den indledende afkodning af prøven er ret enkel:

  1. Hvis analysekolonnen indeholder 0–5 enheder, skal den betragtes som negativ. Sådanne indikatorer indikerer, at der ikke er alvorlige krænkelser i serumets sammensætning..
  2. Når resultatet er mere end 5 enheder, betragtes testen som positiv. Normen for mænd, det retfærdige køn og børn er den samme.

Forklaring af testresultater

Som regel medfører dechiffrering af en prøve ingen særlige vanskeligheder for kvalificerede læger. Hvis proteinkomponenten i serum ikke ledsages af nogen alvorlige ændringer, taler de om et negativt resultat. I dette tilfælde skal prøveindekset være mindre end 5 enheder.

Et positivt svar er ofte tegn på udvikling af hepatitis. Det er bemærkelsesværdigt, at det gennem denne analyse er muligt at diagnosticere denne alvorlige lidelse, selv før dens primære manifestationer begyndte. En positiv test er også mulig, når bilirubin og aminotransferaser forbliver inden for det normative interval.

Normen for thymol-test hos babyer overskrides, hvis de tidligere er blevet diagnosticeret med hepatitis A. Patologien i gruppe B ledsages sjældent af en stigning i indikatoren i forhold til de normer, der er vedtaget i medicin.

En positiv version af testen indikerer undertiden, at den lille patient allerede har haft hepatitis før. I dette tilfælde betragtes testen som et slags fyrtårn for dynamikken i normalisering af leverfunktionen..

Hvis obstruktiv gulsot skrider frem hos en voksen, er thymol-testresponserne ofte negative. I tilfælde af komplikationer i form af parenkymal betændelse kan resultaterne dog ændre sig..

Ved evaluering af en test til en prøve bør en specialist ikke glemme, at standardindikatorerne bestemmes af følgende parametre: patientens alder, hans omtrentlige vægt, diagnosetidspunktet

Når du afkoder testen, skal du også tage højde for, at nogle lægemidler kan påvirke dens parametre.

På trods af de sandsynlige fejl betragtes thymol-testen endog i dag som en af ​​de mest informative undersøgelser. Du er nødt til at ty til hans hjælp ganske ofte. Sagen er, at det gør det muligt i de indledende faser at diagnosticere lidelser i leverens arbejde og vælge den rigtige terapi.

Sandsynlige sygdomme

For flere år siden blev hovedårsagerne til en stigning i thymol-testen udelukkende betragtet ud fra et synsvinkel af leverfunktion. I dag har forskernes meninger ændret sig dramatisk. Nu identificerer eksperter et antal sygdomme, hvis udvikling ledsager tilstanden af ​​dysproteinæmi.

Blandt dem skal især bemærkes følgende:

  1. Forstyrrelser i nyrerne, karakteriseret ved tab af albuminprotein sammen med udskilt urin.
  2. Leverpatologier, der manifesterer sig som skrumpelever, hepatitis eller svulster.
  3. Systemiske reumatoid lidelser.
  4. Sygdomme i fordøjelseskanalen.
  5. Tilstedeværelsen af ​​neoplasmer af malign etiologi.

Thymol-testen øges undertiden på grund af forkert ernæring. Som regel er dette problem diagnosticeret hos kvinder. Overforbrug af overdrevent fede fødevarer kan føre til ændringer i indikatorer

Derfor er det vigtigt at tage højde for andre muligheder for blodprøver under en diagnostisk undersøgelse.

Almindelige sygdomme hos unge patienter

Hvis et barns thymol-test er forhøjet - hvad betyder det så? Som regel indikerer et sådant resultat udviklingen af ​​lidelser i leveren..

I en ung alder er tilstedeværelsen af ​​sådanne sygdomme ekstremt uønsket, da de i fremtiden kan påvirke hele organismen. Hos børn manifesteres de ikke kun af et fald i immunitet, men også af en forsinkelse i mental udvikling..

I dag opdages følgende leversygdomme ofte hos unge patienter:

  • Gulsot af nyfødte. Det manifesterer sig inden for få timer efter, at babyen er født. Denne patologi er kendetegnet ved gul farvning af huden. Dens udvikling skyldes det faktum, at barnets lever på tidspunktet for fødslen ikke havde haft tid til endelig at danne sig. Derfor er det endnu ikke klar til at udføre alle funktioner. Blandt hovedårsagerne til sygdommen kalder læger bilirubin. Det er dannet på baggrund af ødelæggelse af gamle røde blodlegemer. Hvis dette pigment begynder at akkumulere i krummernes krop, får huden den passende farve. Med rettidig diagnose af sygdommen er det muligt at slippe af med det uden alvorlige konsekvenser efter 7-10 dage..
  • Hepatitis A og E. Sygdommen af ​​disse typer hos unge patienter forårsager vedvarende forstyrrelser i arbejdet med de vigtigste systemer i indre organer.

Hvad er tegn på et problem:

  1. Først og fremmest begynder barnet at blive syg. Nogle gange stopper opkastning ikke i flere timer.
  2. Derefter vises smertefulde fornemmelser i leverområdet.
  3. Afføring bliver hvid, og urinen bliver mørkere.

Hvis disse symptomer opstår, skal du straks søge lægehjælp..

Efter en omfattende undersøgelse vil lægen være i stand til at stille den korrekte diagnose. Først derefter ordineres behandling. Terapi af forskellige former for hepatitis udføres udelukkende derhjemme.

Det er ekstremt vigtigt at isolere et sygt barn fra jævnaldrende. Det vigtigste tegn på bedring er en god blodprøve, ingen smerter

Hurtig protrombin i en blodprøve

Behandling af hjernens ydre hydrocephalus hos voksne