Stryges i serum

Jern er et af de vigtigste sporstoffer i kroppen. Det er en del af hæmoglobinet i erythrocytter og deltager således i overførslen af ​​ilt.

Serumjern, jernioner.

Engelsk synonymer

Serumjern, Serum Fe, Jern, Fe.

Kolorimetrisk fotometrisk metode.

Mcmol / L (mikromol pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Venøst ​​kapillærblod.

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

• Spis ikke i 12 timer før undersøgelsen.
• Fjern fysisk og følelsesmæssig stress og ryger ikke i 30 minutter, før du donerer blod.

Generel information om undersøgelsen

Jern er et spormineral, der absorberes fra mad og derefter transporteres gennem kroppen med transferrin, et specielt protein fremstillet i leveren. Jern er vigtigt for dannelsen af ​​røde blodlegemer. Det er den vigtigste komponent i hæmoglobin, et protein, der fylder røde blodlegemer, hvilket giver dem mulighed for at transportere ilt fra lungerne til organer og væv. Jern findes også i muskelproteinet myoglobin og nogle enzymer.

Normalt indeholder kroppen 4-5 g jern. Ca. 70% af denne mængde er jern, "indbygget" i hæmoglobinet af erytrocytter, resten opbevares hovedsageligt i væv i form af ferritin og hæmosiderin. Når jern begynder at være utilstrækkeligt, for eksempel i tilfælde af reduceret indtagelse af det med mad eller hyppig blødning, og dets niveau i blodet falder, bruger kroppen jern fra reserven. Ved langvarig mangel tømmes jernforretninger, hvilket kan føre til anæmi. På den anden side, hvis der tilføres for meget jern, kan det forårsage overdreven ophobning og skade på leveren, hjertet og bugspytkirtlen..

I de tidlige stadier kan jernmangel være asymptomatisk. Hvis en person ellers er sund, vises tegn på sygdommen kun, når hæmoglobin falder til under 100 g / l. Kronisk svaghed, svimmelhed, hovedpine er karakteristisk for anæmi..

Med svær jernmangelanæmi kan en person klage over åndenød, brystsmerter, svær hovedpine og svaghed i benene. Børn kan have indlæringsvanskeligheder. Ud over de vigtigste er der flere andre tegn, der er karakteristiske for jernmangel: ønsket om at spise usædvanlige fødevarer (kridt, ler), afbrænding af tungeens spids, anfald (revner i mundhjørnerne).

Symptomer på overskydende jern: ledsmerter, svaghed, træthed, mavesmerter, nedsat sexlyst, uregelmæssig hjerterytme.

Cirka 3-4 mg jern (0,1% af det samlede antal) cirkulerer i blodet "sammen med proteinoverføringen. Det er hans niveau, der måles i denne analyse..

Mængden af ​​serumjern kan variere markant på forskellige dage og endda inden for en dag (maksimalt om morgenen). Derfor kombineres måling af serumjernniveauer næsten altid med andre tests, såsom en test for total serum jernbindende kapacitet (TIBC), ferritin, transferrin. Ved hjælp af TIBC- og transferrinværdierne kan procentdelen af ​​transferrinmætning med jern beregnes, hvilket indikerer, hvor meget jern der transporteres af blodet..

Brug af forskellige analyser, der afspejler udveksling af jern i kroppen, giver mere komplet og pålidelig information om jernmangel eller jernoverbelastning end en isoleret måling af serumjern.

Hvad forskningen bruges til?

• At beregne procentdelen af ​​transferrinmætning med jern, det vil sige at bestemme nøjagtigt, hvor meget jern blodet bærer.
• At vurdere kroppens jernforråd.
• At bestemme, om anæmi skyldes jernmangel eller andre årsager, såsom en kronisk sygdom eller mangel på vitamin B₁₂.
• Til diagnose af jernforgiftning eller arvelig hæmokromatose, en sygdom forbundet med øget absorption og ophobning af jern.

Når undersøgelsen er planlagt?

• Hvis der identificeres afvigelser som et resultat af en generel blodprøve, en test for hæmoglobin, hæmatokrit, erytrocytter.
• Hvis du har mistanke om jernmangel eller jernoverbelastning (hæmokromatose).
• Hvis der er mistanke om forgiftning med jerntabletter.
• Ved overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​anæmi og tilstande ledsaget af en overbelastning af kroppen med jern.

Serumjern i en blodprøve

Dette stof spiller en vigtig rolle i kroppens livsstøtte. I humant blod er der det såkaldte bundne serumjern, som af forskellige årsager kan øges eller falde, hvilket som regel indikerer tilstedeværelsen af ​​en række patologiske tilstande. Find ud af, hvad dette element er, og hvad det har betydning for kroppen.

Hvad er Serum Iron

Det korrekte forhold mellem alle stoffer, der er nødvendige for en person, er nøglen til et godt helbred. Samtidig betragtes jern (Fe) som et af de vigtigste metaller for kroppen. Dette sporstof er en del af pigmentproteiner, cytokromer og fungerer som et coenzym af mange kemiske reaktioner. Kroppen indeholder ca. 4-7 mg jern. I knoglemarv, lever og milt findes Fe i form af intracellulært ferritin. Kun plasmakoncentrationen af ​​dette proteinkompleks er en pålidelig afspejling af metalreserverne.

Serum ferritin tjener som en slags "jerndepot", der bruges i både overskud og mangel på dette sporstof. I væv er Fe i form af hæmosiderin. Serumjern bestemmes i forbindelse med transportproteinet transferrin. Dette kompleks bruges af kroppen efter behov, mens væv og intracellulære reserver forbliver intakte.

Funktioner

Jern er af største vigtighed for kroppen. I plasma er dette element i et kompleks med et transportprotein. Takket være denne "tandem" er der en binding af frit ilt, der tilføres under åndedrættet, som derefter tilføres til alle organer og væv. Jern i serum er involveret i mange energiprocesser og redoxreaktioner:

• DNA-syntese;
• kolesterolmetabolisme
• processen med hæmatopoiesis;
• afgiftningsprocesser.

Serum jernhastighed

Ved vurdering af serumkoncentrationen af ​​et sporstof skal der tages hensyn til denne indikators fordøjelsesafhængige karakter. Indtagelsen af ​​jern i kroppen sker sammen med mad, derfor betragtes et moderat fald i koncentrationen af ​​bundet transferrin under en slap diæt eller at tage stoffer, der interfererer med absorptionen af ​​Fe, betragtes som et fysiologisk fænomen, der let kan elimineres ved at justere kosten.

Hvis der findes en alvorlig jernmangel, ordineres passende medicin. Det skal huskes, at serumet om morgenen indeholder lidt mere af det specificerede sporstof end om aftenen. Samtidig kan serum Fe-værdien variere hos patienter, der tilhører forskellige alderskategorier..

• Kålsuppe: opskrifter med fotos
• Sprayer til bihulebetændelse
• Sådan drikker du sodavand ifølge Neumyvakin

Blandt kvinder

I kroppen af ​​det mere retfærdige køn fortsætter jernmetabolismen under indflydelse af en konstant skiftende hormonel baggrund, derfor er serumjernhastigheden i blodet hos kvinder lidt undervurderet og er ca. 10,7-21,5 μmol / l, hvilket hovedsagelig skyldes menstruation. Under graviditeten kan indholdet af plasma Fe også falde markant. Så under drægtighed bør denne indikator ikke falde til under 10,0 μmol / l.

Hos mænd

Forudsat en afbalanceret diæt og overholdelse af det daglige regime, forbruges jernforretninger i det stærkere køn på en optimal måde. Et fald i ferritin inde i celler hos mænd opstår på grund af leversygdomme, som ofte opstår på baggrund af misbrug (eller endog forgiftning) af alkoholholdige drikkevarer og deres surrogater. Den normale indikator for serumjern hos mænd er i området fra 14,0 til 30,4 μmol / l.

Hos børn

Fe-indhold i unge patients blod varierer afhængigt af deres alder, vægt og højde. Børn under et år, der udelukkende ammer, udsættes for et let fald i hæmoglobin. Denne kendsgerning skyldes det begrænsede indhold af såkaldt hemejern i babyens krop, hvilket ikke giver anledning til bekymring. Normen for serum Fe hos børn under et år er 7-18 μmol / l, og hos ældre børn kan denne indikator nå 9-21 μmol / l.

Serumjern sænket

De fleste patienter har en tendens til Fe-mangel. Denne tilstand manifesterer sig ofte som et latent underskud. I andre tilfælde ledsages jernmangel af udtalte symptomer. Personer, der lider af anæmi, har svær hovedpine, muskelsvaghed og træthed. Serum Fe-indekset hos sådanne patienter er mindre end 9 μmol / L. Årsagerne til faldet i jernkoncentration er som følger:

• kroniske sygdomme;
• underernæring og vitaminmangel
• Nyresvigt;
• Jernmangelanæmi
• graviditet, amning
• ødelæggelse af røde blodlegemer
• nedsat jernabsorption ved tarmsygdomme
• onkologi.

• Sådan pickles laks lækkert og hurtigt
• Sådan behandles tvangslidelse og frygt
• Tabletter til orme til børn - navne og brugsanvisninger

Serumjern steg

Denne tilstand er meget sjælden. Hos patienter med et øget indhold af plasmajern eller hæmokromatose bemærkes gulfarvning af øjenkugler og hud, forstyrrede hjerterytmer og vægttab. I løbet af instrumentelle undersøgelser hos sådanne patienter findes en forstørret lever, myokardial dystrofi og dysfunktion i bugspytkirtlen. Et overskud af jern (ca. 50-70 μmol / l) påvirker arbejdet i alle organer og systemer negativt. Serumjern øges som regel på baggrund af følgende patologier:

• subkutan blødning
• primær hæmokromatose;
• tager jernholdige stoffer
• metaboliske lidelser;
• mangel på folsyre;
• kronisk leversygdom.

Serum jernblodprøve - udskrift

Denne laboratorieundersøgelse ordineres ikke kun til patienter med forskellige patologier, men også til almindelige patienter under den årlige forebyggende undersøgelse. Graden af ​​absorption af jern påvirker direkte funktionen af ​​hele organismen, derfor er det meget vigtigt regelmæssigt at kontrollere ophobningen af ​​dette element. Dette gælder især for kvinder under graviditet og amning..

Hvad viser

Plasmajern er i en bundet tilstand. Diagnose af anæmi er baseret på bestemmelsen af ​​transferrinkoncentrationen. Den jernbindende kapacitet af serum afspejles i den såkaldte TIBC-indikator. For at identificere vævsmangel bestemmes ferritinindholdet i cellerne. Eventuelle afvigelser identificeret under den biokemiske blodprøve er årsagen til udnævnelsen af ​​yderligere laboratorietest.

Sådan skal du tage

I betragtning af at den tidlige morgen er kendetegnet ved et lidt øget serum Fe, anbefaler eksperter at kontrollere graden af ​​mætning med dette element lidt senere. Som regel udføres undersøgelsen af ​​plasma for jernindhold fra 8 til 10 om morgenen. Analysen gives på tom mave. Dagen før blodprøveudtagning skal du afstå fra at spise fede fødevarer og drikke alkohol.

Hvordan man øger serumjern i blodet

Tab af protein (enzymer) og mangel på vitaminer påvirker absorptionen af ​​Fe negativt, så hvis du er på en streng diæt, skal du være særlig opmærksom på at spise mad rig på dette sporstof (kød, lever, æg, havfisk). Med en betydelig jernmangel ordineres piller. Tarmen absorberer ca. 1 g Fe. Udskillelsen af ​​overskydende forekommer sammen med sved og afføring. Ved at spise en afbalanceret diæt forsyner du din krop med ca. 15 mg hæm (let absorberet) jern..

Serumjern - hvad er det, og hvad er dets norm for kvinder

Artiklen forklarer, hvad serumjern er, hvad er dets norm for forskellige aldre, og hvordan man korrekt forbereder sig på undersøgelsen..

Der kræves ikke laboratorieanalyse for dets niveau ved hvert besøg hos lægen. Måling af indikatoren giver dig dog mulighed for at identificere forskellige patologier forbundet med et overskud eller mangel på jern i blodet..

Serumjern - hvad er det??

Serumjern er et sporstof, der kommer ind i menneskekroppen med mad. Det bæres til alle væv ved hjælp af et specielt protein - transferrin, som syntetiseres i leveren. Uden et tilstrækkeligt jernindhold i blodet er dannelsen af ​​hæmoglobin umulig (jern er hovedkomponenten i heme - et protein, der gør det muligt at transportere ilt fra lungerne til celler og væv).

Dette begrænser ikke den biologiske betydning af det pågældende stof. Serumjern er essentielt for et enzym, der oxiderer methan til methylalkohol. Det er en del af ribonukleotidreduktaseenzymet, uden hvilken processen med DNA-syntese er umulig. Derfor er det ret vanskeligt at overvurdere betydningen af ​​det pågældende mikroelement for en person..

Stoffet deponeres i et specielt proteinkompleks - ferritin. Så sporelementet kan opbevares i en ikke-toksisk form til humant væv. Op til 30% af det samlede jernniveau i blodet er i deponeret form.

Hastigheden af ​​serumjern i blodet for kvinder og mænd

Ifølge russiske anbefalinger er det daglige indtag af jern til kvinder 18 mg, og under et drægtigheds barn stiger det til 30 mg. For mænd bør det daglige indtag ikke være mindre end 10 mg.

Indtagelsen af ​​stoffet sker sammen med mad. Imidlertid absorberes ikke mere end 10% af den samlede mængde af det indkommende mikroelement. Jern i mad er klassificeret i:

• heme - indeholdt i kødprodukter, i sammensætningen af ​​hæmoglobin;
• ikke-hæm - kommer fra plantefødevarer i kombination med proteiner, for eksempel ferritin eller enzymer.

Effektiviteten ved assimilation af hemejern er op til 35% højere end for ikke-hemejern. Forskellige faktorer påvirker den fulde absorption af sidstnævnte. For eksempel aktiverer ascorbinsyre assimileringsprocessen, og æg, koffein og calcium tværtimod forhindrer.

Fødevarer-rekordholdere i jernindhold - lever og rødt kød. Græskarfrø, røde æbler, dadler, figner, sesamfrø, korn, persille og salat er også gavnlige..

En interessant kendsgerning: I lang tid er spinat blevet tilskrevet de rekordstore produkter. En lignende fejl blev foretaget som et resultat af skrivefejl i forskningsdataene, hvor et nul efter decimaltegnet ikke var specificeret i dataene..

Hastigheden af ​​jern pr. Dag i blodet hos børn

Serumjern er særlig vigtigt i barnets krop. Et tilstrækkeligt jernindhold i blodet gør det muligt for babyens krop at udvikle sig fuldt ud, hvilket understøtter det normale immunsystem og metaboliske processer. Det er manglen på dette mikroelement, der hjælper med at reducere det naturlige forsvar i barnets krop, hvilket fører til hyppige forkølelser..

Kilden til sporelementet er mad. Babyer kan opleve mangel på jern i blodet på grund af utilstrækkelige mængder jern i modermælken. I denne periode er det vigtigt at rette barnets ernæring korrekt, inklusive de nødvendige makro- og mikroelementer. En børnelæge skal håndtere dette problem. Forsømmelse af anbefalingen øger risikoen for at udvikle jernmangelanæmi hos spædbørn.

Det daglige behov afhænger direkte af alder: jo ældre barnet er, jo mere mikroelement har hans krop behov. Det er nok for nyfødte at modtage 0,3 mg dagligt. Da babyer er født med en vis forsyning af et sporstof, der er trængt ind gennem moderkagen i kombination med proteinet ferritin. Som endnu en gang understreger vigtigheden af, at jernhastigheden i blodet for kvinder i stillingen konstant skal overholdes og opretholdes..

De oprindelige reserver af stoffet forbruges med seks måneder, derfor bør babyen modtage 10 mg jern fra det tidspunkt til 1 år om dagen. Op til tre år reduceres det daglige behov til 7 mg. Derefter stiger det igen i en alder af 4 til 8 år til 10 mg. Indtil puberteten begynder, er den daglige godtgørelse for en teenager 8 mg. Efter puberteten er RDA identisk med voksne mænd og kvinder. Det skal bemærkes, at piger skal øge mængden af ​​jernrige fødevarer i løbet af deres periode. Da hans øgede tab opstår.

Sådan får du en blodprøve for serumjern?

Serumjernanalyse udføres for:

• vurdering af reserverne af et sporelement i kroppen
• diagnostik af anæmi og forgiftning med et stof, når det absorberes og deponeres i en overdreven mængde;
• evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen.

En henvisning udstedes af en børnelæge, praktiserende læge, gastroenterolog, hæmatolog, gynækolog eller kirurg for:

• påvisning af et lavt niveau af hæmoglobin eller erythrocytter i en patient i en klinisk blodprøve;
• graviditet (denne analyse er inkluderet i komplekset af standardundersøgelser);
• observerer symptomer på jernmangelanæmi (svaghed, svimmelhed, kronisk træthed, konstant døsighed, gullig hudfarve, tør hud, skøre negle osv.) eller tegn på mikroelementforgiftning;
• behovet for at evaluere effektiviteten af ​​behandlingen for overskud eller mangel på jern i blodet.

Patienter spørger sig selv - hvordan er jern angivet i en blodprøve? Henvisningsformularen kan indikere: serumjern, jern, jernioner, serumiron, serumFe, jern, Fe. Betegnelser er ækvivalente, og deres betydning er identisk.

Forberedelse af en patient til analyse er en af ​​de vigtigste faktorer, der bestemmer den endelige nøjagtighed af de opnåede resultater. Doner blod til forskning skal ske efter en 8-timers faste for voksne. Børn har lov til at reducere tidsperioden til 4 timer.

Alkoholholdige drikkevarer og medicin bør opgives dagligt efter tidligere aftale med den behandlende læge. Rygning er ikke tilladt en halv time før du tager biomaterialet.

Til forskning tages venøst ​​blod fra en vene ved albuebøjningen. Hvorfor skulle der ikke trækkes kapillærblod? Den biokemiske sammensætning af venøst ​​blod er mere stabil end kapillærblods. Derfor vil de opnåede data være mere pålidelige..

Sporelementets værdi kan variere i løbet af dagen. Spidsværdier af jern i blod når om morgenen, minimale koncentrationer - om aftenen.

Hvad påvirker indikatoren?

Det er vigtigt at tage højde for, at jern i det undersøgte blodserum kan stige betydeligt på grund af indtagelsen af ​​endda 1 tablet med dette mikroelement. Hormonale lægemidler, herunder orale svangerskabsforebyggende stoffer, har også en effekt på indikatoren. Antibakterielle lægemidler, vitaminer og lægemidler til behandling af diabetes mellitus kan ændre indholdet af et stof i kroppen. Kosttilskud kan forårsage falske positive og bør afbrydes inden test..

Det skal huskes, at niveauet af jern i blodet hos en kvinde falder lidt under menstruationsblødning. Hvad kan forårsage falske negative laboratorietestdata.

Indikatoren påvirkes af patientens livsstil. Langvarig søvnmangel og følelsesmæssig eller fysisk stress fører til udtømning af mikronæringsstofreserver. Som et resultat kan indikatorer blive optaget under normale..

Overdreven anvendelse af turnetten forårsager hæmolyse af det opsamlede biomateriale i reagensglas. Erytrocytter nedbrydes, og jern kommer sammen med hæm ind i plasmaet. Tegn på hæmolyse er mørkere i blodet i reagensglas. I dette tilfælde er det strengt forbudt at udføre forskning. Gentagen prøvetagning af biomateriale er påkrævet.

Abnormaliteter i serumjern

Normale jernværdier for en voksen patient er mellem 5,83 og 34,5 μmol / L..

Hos børn under et år varierer normen fra 7 til 18 μmol / l. Hos patienter fra 1 til 14 år - fra 9 til 21,5 μmol / l.

En isoleret måling af niveauet af jern i en persons blod uden yderligere undersøgelser er ikke tilstrækkelig til at detektere jernmangel eller dets overskud. Til diagnostik anvendes forskellige typer laboratorieundersøgelser, der afspejler metaboliske processer hos mennesker. Yderligere laboratorietest:

• klinisk blodprøve + ESR;
• ferritin;
• bestemmelse af serum-jernbindende kapacitet
• hæmatokrit.

Baseret på alle ovenstående undersøgelser og patientens historie er den endelige diagnose fastlagt.

Strygejern under det normale

Lad os overveje mere detaljeret, hvorfor indikatoren kan afvige fra normen nedad..

En af de mest almindelige årsager er anæmi forårsaget af mangel på det pågældende sporstof i blodet. Anæmi opstår på grund af stort blodtab eller underernæring. Manglen på rødt kød i kosten bidrager væsentligt til udviklingen af ​​jernmangelanæmi.

Kroniske patologier, for eksempel reumatoid arthritis eller systemisk lupus erythematosus, forhindrer fuld absorption af sporelementet fra mad. En lignende tilstand forekommer i sygdomme, der påvirker organerne i mave-tarmkanalen. Hvad bidrager til udviklingen af ​​dets kroniske mangel.

Der kan også observeres lave jernniveauer ved akut og kronisk blodtab (hæmorroider, dysfunktionel livmoderblødning, gastrointestinale sår osv.)

Under en drægtighed af en baby har en kvinde i tredje trimester ofte lavt serumjern i blodet. Da en del af kvindens reserver begynder at blive aktivt transporteret til den udviklende baby i kombination med proteinet ferritin.

Lave jernniveauer kan også bemærkes under behandling med allopurinol, høje doser acetylsalicylsyre, metformin, cortisol osv..

Jern over det normale

Pigmenteret skrumpelever er en arvelig patologi, hvor overskydende jern absorberes i kroppen. Ionerne af stoffet deponeres aktivt i forskellige organer og væv, hvilket fremkalder udviklingen af ​​sekundære patologier. For eksempel diabetes mellitus, gigt og levercirrhose.

Hos børn er en af ​​de mulige årsager stofforgiftning. Dette er muligt med et uafhængigt, ofte fejlagtigt valg af doseringen af ​​et lægemiddel eller ved et utilsigtet brug af et barn. I dette tilfælde er det vigtigt at opdage og vaske babyens mave i tide.

En overskydende mængde af et sporstof observeres hos patienter, der har gennemgået flere transfusioner af donorblod. Og også på baggrund af utilstrækkelig behandling med stoffer med dette stof.

Øgede værdier kan også observeres under behandling med lave doser acetylsalicylsyre, orale svangerskabsforebyggende midler, jernpræparater, methotrexat osv..

konklusioner

For at opsummere skal det understreges:

• jern er en byggesten for hæm og nogle enzymer;
• det daglige indtag af stoffet i kroppen for mænd, kvinder og børn er forskelligt. Så det maksimale behov er typisk for kvinder (især under menstruation) og børn i det første leveår og puberteten;
• som regel fører underernæring, blodtab og kroniske patologier til mangel på jern. Overskud observeres på baggrund af medfødte sygdomme og forkert dosering af jernpræparater.

• Om forfatteren
• Seneste publikationer

Uddannet specialist, i 2014 dimitterede hun med hædersbevisning fra Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Kandidat fra postgraduate studiet ved Orenburg State Agrarian University.

I 2015. ved Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences bestået avanceret træning i det yderligere professionelle program "Bakteriologi".

Pristager for den all-russiske konkurrence om det bedste videnskabelige arbejde i nomineringen "Biological Sciences" 2017.

Serumjern

Serumjern er et sporstof, der er til stede i hæmoglobinmolekylet og bærer ilt. Analysen til bestemmelse af koncentrationen af ​​jernioner i blodet er diagnostisk signifikant inden for hæmatologi, gastroenterologi, kirurgi og andre medicinske områder. Det udføres i forbindelse med undersøgelser af hæmoglobin, transferrin, total serum jernbindende kapacitet (TIBC) og ferritin. Resultaterne er nødvendige for at detektere jernmangel, diagnosticere og overvåge behandlingen af ​​anæmier, arvelig hæmokromatose, infektioner, systemiske inflammatoriske sygdomme og tarmabsorptionsforstyrrelser. Blod trækkes fra en vene. Undersøgelsen udføres ved den kolorimetriske fotometriske metode (med ferrozin). Normalt er serumjernindholdet hos mænd 11,6-31,3 μmol / l hos kvinder - 9,0-30,4 μmol / l. Udtrykket for analysen overstiger ikke 1 hverdag.

Serumjern er et sporstof, der er til stede i hæmoglobinmolekylet og bærer ilt. Analysen til bestemmelse af koncentrationen af ​​jernioner i blodet er diagnostisk signifikant inden for hæmatologi, gastroenterologi, kirurgi og andre medicinske områder. Det udføres i forbindelse med undersøgelser af hæmoglobin, transferrin, total serum jernbindende kapacitet (TIBC) og ferritin. Resultaterne er nødvendige for at detektere jernmangel, diagnosticere og overvåge behandlingen af ​​anæmier, arvelig hæmokromatose, infektioner, systemiske inflammatoriske sygdomme og tarmabsorptionsforstyrrelser. Blod trækkes fra en vene. Undersøgelsen udføres ved den kolorimetriske fotometriske metode (med ferrozin). Normalt er serumjernindholdet hos mænd 11,6-31,3 μmol / l hos kvinder - 9,0-30,4 μmol / l. Udtrykket for analysen overstiger ikke 1 hverdag.

Serumjern i blodet er en markør for jernmangel og anæmi. Undersøgelsen har diagnostisk og prognostisk værdi inden for mange områder af klinisk medicin. Jern er et vigtigt sporstof for kroppen. Dens vigtigste funktioner er overførsel af ilt til væv, deltagelse i hæmatopoiesis, redoxreaktioner, dannelse af et immunrespons, produktion af DNA og hormoner. En væsentlig del af dette sporstof (ca. 70%) findes i erythrocytter (i hæmoglobinmolekyler), resten af ​​jernet findes i enzymer, muskelvæv og blodserum (0,1%).

Serumjern er jernioner forbundet med transferrin, et protein syntetiseret i leveren. Transferrin fører jern til den del af kroppen, hvor det mangler. Mangel opstår på baggrund af underernæring eller hyppig blødning, i alvorlige tilfælde bliver anæmi en konsekvens af manglen. Når jern leveres i for store mængder, for eksempel med den forkerte dosering af jernholdige præparater, udvikler skader på de indre organer. En blodprøve til bestemmelse af niveauet af serumjern afslører en mangel eller et overskud af dette element, også i de tidlige stadier, når der ikke er kliniske symptomer på sygdomme. Serum fremstillet af venøst ​​blod tjener som materiale til undersøgelsen. Bestemmelsen af ​​jern udføres ved kolorimetriske metoder, ofte ved anvendelse af ferrozin. Resultaterne finder anvendelse i hæmatologi, gastroenterologi, reumatologi, nefrologi og kirurgi.

Indikationer og kontraindikationer

Den vigtigste indikation for en blodprøve for serumjern er anæmi af forskellige etiologier. Resultaterne bruges til primær, herunder differentieret diagnose. De giver dig mulighed for at bestemme, hvad der forårsagede sygdommen: jernmangel, kronisk patologi eller vitamin B12-mangel. I løbet af behandlingen ordineres denne test for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen og forhindre overdosis af jernholdige lægemidler. Grundlaget for undersøgelsen er patientens klager over kronisk træthed, svimmelhed, hovedpine, åndenød, sløvhed, muskelsvaghed, revner i mundhjørnerne, brændende fornemmelse ved tungen, ønske om at spise usædvanlige stoffer (for eksempel kridt eller ler) - alt dette er symptomer på jernmangel. anæmi. Derudover kan lægen bestille en undersøgelse af niveauet af serumjern i tilfælde af afvisning af resultaterne af en generel blodprøve, nemlig test for hæmoglobin, hæmatokrit og / eller røde blodlegemer..

En anden vigtig indikation for udnævnelsen af ​​denne analyse er forhold ledsaget af et overskud af jern i kroppen: forgiftning med jernholdige lægemidler eller bly samt arvelig hæmokromatose (øget absorption af jern). I dette tilfælde klager patienter over ledsmerter, svaghed, ubehag eller smerter i den rigtige hypokondrium, hjerterytmeforstyrrelser og et fald i seksuel lyst. Som en del af en omfattende diagnose udføres en serumjerntest for infektiøse og systemiske inflammatoriske sygdomme, hypo- og avitaminose, lidelser i mave-tarmkanalen, malabsorptionssyndrom, ubalanceret eller utilstrækkelig ernæring. Som en del af screening er en analyse angivet for at vurdere kroppens jernforråd.

Blodprøveudtagning til analyse af serumjern er kontraindiceret i tilfælde af mental og motorisk agitation. Spørgsmålet om behovet for proceduren afgøres med lægen individuelt med svær anæmi, hypotension og blodpropper. Fordelen ved denne test er, at den registrerer jernmangel i kroppen på det prækliniske stadium. For at opnå pålidelig information om reserverne af et sporstof i kroppen udføres en analyse af serumjern i forbindelse med en undersøgelse af den samlede jernbindingsevne, bestemmelse af niveauet af ferritin og transferrin i blodet..

Forberedelse til analyse og prøveudtagning af materiale

Til undersøgelse af serumjern anvendes venøst ​​blod. I de fleste laboratorier udtages prøveudtagning fra 8 til 11 på tom mave. Pausen mellem proceduren og det sidste måltid skal være mindst 8 og højst 14 timer. I 30 minutter før hegnet skal du afstå fra at ryge og fysisk aktivitet, undgå bekymringer og følelsesmæssig stress. For at opnå korrekte resultater 7-10 dage før du donerer blod, skal du stoppe med at tage kosttilskud og medicin, der indeholder jern. Undersøgelsen bør udsættes i flere dage, hvis patienten for nylig har fået en blodtransfusion.

Proceduren for at tage biomateriale er standard: en turné påføres på skulderen, den nødvendige mængde blod tages med en sprøjte, og blodet placeres i et reagensglas. I laboratoriet isoleres serum fra fuldblod. Essensen af ​​den kolorimetriske metode er som følger: guanidin tilsættes til serumet, transferrinbundne jernioner frigøres og reduceres med hydroxylamin, derefter introduceres ferrozin, som danner et farvet kompleks med jern. Det måles, og mængden af ​​jern beregnes ved hjælp af formlen. Forskningen udføres ved hjælp af automatiske analysatorer. Forberedelse af resultater tager højst 1 arbejdsdag.

Normale værdier

Referenceværdierne for serumjerntesten for kvinder fra 14 år er 9,0-30,4 μmol / L, for mænd fra 14 år - 11,6-31,3 μmol / L. Hos ældre og senile mennesker falder mængden af ​​dette sporstof i blodet, men forbliver inden for det normale interval. De højeste testværdier bestemmes umiddelbart efter fødslen; for børn i den første levemåned er normen fra 17,9 til 44,8 μmol / l. I en alder af 1 år falder indikatorerne og ligger i intervallet fra 7,2 til 17,9 μmol / L, fra 1 år til 14 år - fra 9,0 til 21,5 μmol / L. Det er værd at huske, at referenceområdet kan variere lidt afhængigt af, hvilke reagenser og udstyr der anvendes i laboratoriet..

Fysiologiske afvigelser fra resultaterne fra normen kan være forbundet med menstruationscyklusfasen: høje værdier bestemmes i lutealfasen og lave værdier umiddelbart efter menstruation. Under graviditet falder niveauet af jern i blodet, især i 2. trimester, når der dannes et depot af dette sporelement i fosteret. Analyseresultatet kan påvirkes af søvnmangel, stress, intens fysisk aktivitet, alkohol, rygning - alle disse faktorer reducerer den undersøgte indikator.

Øgede jernniveauer

Den mest almindelige årsag til forhøjede serumjernniveauer er anæmi forbundet med vitamin B12-mangel. Et overskud af jern er forbundet med et fald i dets anvendelse til syntese af nye røde blodlegemer. Koncentrationen af ​​dette sporstof øges med arvelige sygdomme - thalassæmi og hæmokromatose. I det første tilfælde ændres hæmoglobinstrukturen, i det andet øges absorptionen af ​​jern fra mad, hvilket resulterer i, at det akkumuleres i organerne. En anden almindelig årsag til en stigning i serumjernniveauerne er dets indtagelse i store mængder med utilstrækkelig dosering af jernholdige lægemidler i form af tabletter eller injektioner med akut forgiftning med bly eller medikamenter med jern (engangs høj dosisindtagelse) såvel som med hyppige blodtransfusioner. Mængden af ​​serumjern øges med akut hepatitis, glomerulonephritis, leukæmi, brugen af ​​chloramphenicol, østrogener, orale svangerskabsforebyggende midler, methotrexat og cisplatin.

Nedsatte jernniveauer

En almindelig årsag til nedsatte serumjernniveauer er jernmangelanæmi, udløst af blodtab eller utilstrækkelig diætindtagelse af kødprodukter. Koncentrationen af ​​dette sporstof i serum falder også, når dets absorption er nedsat hos patienter med tarmsygdomme og hos patienter efter fjernelse af maven. Kroniske kollagenoser, infektioner, sepsis, ondartede tumorer, kroniske leverpatologier, myokardieinfarkt, hypothyroidisme og hæmolytiske anæmier kan forårsage noget fald i serumjernniveauerne. Jernmangel kan være forbundet med øget jernindtag under graviditet, amning og pubertet eller med øgede tab, for eksempel med kronisk blødning. Blandt lægemidler kan androgener, glukokortikoider, aspirin, cholestyramin og allopurinol påvirke testresultatet..

Behandling af afvigelser fra normen

En blodprøve for serumjern gør det muligt at vurdere egenskaberne ved metabolismen af ​​dette sporstof og dets reserver i kroppen. Denne undersøgelse bruges oftest til at diagnosticere jernmangelanæmi, men resultaterne er efterspurgte ikke kun i hæmatologi, men også i kirurgi, gastroenterologi, nefrologi, reumatologi og toksikologi. Hvis de opnåede værdier ikke svarer til normen, er det nødvendigt at søge rådgivning og behandling hos en hæmatolog eller den læge, der har sendt en henvisning til analyse. Et let fald i indikatorer kan korrigeres ved hjælp af ernæring, kosten skal indeholde en tilstrækkelig mængde mad med jern: rødt kød, kylling og okselever, torsk, tun, laks. Jern absorberes mindre fra plantefødevarer. Søvn skal normaliseres (sove mindst 8 timer om natten), holde op med at ryge og drikke alkohol og forhindre stress.

Serumjern i blodet: normalt, højt, lavt

Jern i menneskekroppen er et nødvendigt element, uden hvilket mange processer og normal vital aktivitet er umulige. Læger har fastlagt jernhastigheden i blodet. Menneskekroppen indeholder 4 til 5 gram jern.

Blodet indeholder 80% af dette volumen. De resterende 20% fordeles mellem lever, milt og knoglemarv. Kun 75% jern bruges konstant af humane væv, og de resterende 25% er en reserve, der giver dig mulighed for at komme sig efter blodtab og en midlertidig mangel på stof.

I alvorlige tilfælde, når reservemængden er forbrugt, er der en vedvarende jernmangel.

Under en biokemisk blodprøve bestemmes en indikator for serumjern, der viser det mest nøjagtige niveau af et stof i kroppen. Der er mange grunde til at blive testet for serumjern. Det er meget vigtigt ikke at gå glip af både et fald og en stigning i niveauet af jern i blodet..

Hvad kræves der jern i kroppen?

Hastigheden af ​​jern i kroppen viser, hvor meget af dette element en person har brug for for at opretholde mange vitale processer, som inkluderer:

• hæmatopoiesis,
• intracellulær udveksling,
• iltransport,
• dannelsen af ​​hæmoglobin (med mangel på hvilken jernmangelanæmi udvikler sig),
• myoglobindannelse,
• opretholdelse af korrekt skjoldbruskkirtelfunktion,
• sikre fuld assimilering af vitamin B,
• produktion af et antal enzymer (inklusive dem, der er involveret i konstruktionen af ​​DNA),
• sikre den normale vækstproces hos barnet,
• opretholdelse af sund immunitet,
• neutralisering af toksiner i leveren,
• produktion af oxidative enzymer,
• opretholder en god tilstand af hår, hud og negle.

Da dette kemiske element er involveret i hovedprocesserne i kroppen, er dets mangel farligt og kan føre til alvorlige konsekvenser. At vide, at en tilstand som et forstyrret jernindhold i blodet kan have en ekstremt negativ indvirkning på helbredet, skal du være forsigtig med dit velbefindende for ikke at gå glip af de første symptomer på patologi.

Ruter med jernindtag i kroppen

For at opretholde jernhastigheden i blodet kræves det tilstrækkeligt indtag i kroppen. Hovedkilden til jernindtag i kroppen er mad. Elementets maksimale absorption optages, hvis dets forbrug kombineres med en dosis C-vitamin, der er rig på urter såsom persille og dild.

Den største mængde jern, der er tilgængelig for mennesker, findes i følgende fødevarer, der er vist i tabellen:

For mere information om slankekure med mangel på jern, se vores artikel Jernholdige fødevarer.

Du bør dog ikke læne dig for meget på fødevarer, der har et højt indhold af det nødvendige stof, da der kan dannes et overskud af jern i kroppen, hvilket ikke vil være til gavn på samme måde som dets mangel, og der skal træffes foranstaltninger for at sænke det..

Absorptionen af ​​jern hos mennesker forekommer i tolvfingertarmen, hvorfor med en mangel på dette element kontrolleres tarmens tilstand først..

Hastigheden af ​​jern i blodet

En international standard for serumjern i blodet er blevet vedtaget, som bruges af alle læger til at identificere patologier. Indtil en alder af 14 har serumjern i blodet de samme normer, men senere viser den nedre grænse hos en voksen, afhængigt af køn, at være anderledes. Normalt for hver aldersgruppe er dets eget jernindeks i menneskekroppen, værdierne er angivet i tabellen

Læs også vores artikel om dette emne Jern i den kvindelige krop.

Standarderne for, hvor meget jern der skal være, er fleksible nok på grund af særegenhederne i dets opfattelse af væv. Visse produkter kan også øge indikatoren til en vis grad..

Afvigelse fra normen, både op og ned, er en patologi og kræver terapi. Et overskud af jern på grund af det faktum, at der er risiko for alvorlige sygdomme, viser sig at være endnu farligere end en mangel på det.

Svingningerne i jernhastigheden hos kvinder fortjener særlig opmærksomhed, da dette element for dem under graviditet kræves i et større volumen. Deres sats stiger halvanden gang.

Årsager til lave jernniveauer

Jernaflæsninger i en biokemisk blodprøve kan være lave af en række årsager. De vigtigste faktorer, hvormed indikatoren kan reduceres, mener lægerne:

• mangel på jernindtag i kosten,
• uregelmæssig ernæring - jernmangel betyder, at kroppen ikke har tid til at genopfylde reserver uden at modtage yderligere næringsstoffer.,
• en stigning i behovet for et element - finder sted i genopretningsperioden efter alvorlige sygdomme, blodtab såvel som under graviditet, når kroppen har brug for alt i et ekstra volumen til den normale dannelse af fosteret,
• patologier i mave-tarmkanalen, hvilket fører til manglende evne til at absorbere jern,
• Crohns sygdom,
• systemisk lupus erythematosus - SLE,
• tuberkulose,
• ondartede svulster i mave-tarmkanalen,
• svære purulent-inflammatoriske sygdomme,
• osteomyelitis,
• hjerteanfald,
• gigt,
• overskud af hæmosiderin i væv og indre organer,
• mangel på produktion af erythropoietin i nyrerne ved nyresvigt,
• udskillelse af store mængder jern i nyrerne med nefrotisk syndrom,
• onkologiske sygdomme,
• levercirrhose,
• mangel på ascorbinsyre i mad.

For nøjagtigt at fastslå årsagerne til, at niveauet af jern i blodet sænkes, kræves en komplet undersøgelse. De eneste undtagelser er tilfælde, hvor jernmangel er åbenbar, såsom under graviditet, blodtab og underernæring..

Jernmangel symptomer

Om funktionerne ved jernmangel hos kvinder, læs artiklen Jernmangel hos kvinder: symptomer, årsager, behandling.

Et lavt niveau af et stof i kroppen har visse symptomer, der skal advare dig. Det faktum, at der ikke er nok jern i menneskekroppen, er angivet med følgende manifestationer:

• øget træthed,
• for varmt temperament,
• vandrende kropssmerter,
• tårevåd,
• ændring i smag,
• tørre slimhinder,
• rapende,
• mistet appetiten,
• hyppig forstoppelse,
• nogle problemer med at sluge mad,
• mavepine,
• bleghed,
• udviklingsforsinkelse hos børn - ikke kun fysisk, men også mental,
• nedsat immunitet,
• øget skrøbelighed af negle,
• ændring i den normale form af negle til skeformet - udseendet af "urbriller" eller et symptom på kronisk hypoxi. Kan også indikere kronisk lungesvigt.,
• lav kropstemperatur,
• stærk "frost",
• funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen.

Alle disse manifestationer er direkte indikationer for at kontrollere niveauet af serumjern i kroppen. Lægen udsender en henvisning til en biokemisk blodprøve og efter modtagelse af resultaterne bestemmer det niveauet af jern i blodserumet, og om der er behov for behandling. Med et lavt jernindhold skal en diæt ordineres, og derefter vælges en behandling, der er optimal for en bestemt patient.

Årsager til højt jernindhold i kroppen

Et øget niveau af jern i kroppen er ikke mindre farligt end et nedsat niveau. Hvis det daglige indtag af et stof er for højt, kan dette endda føre til døden. En dødelig dosis jern betragtes som et volumen på 7 g eller mere. En stigning i blodserumjern hos mennesker bemærkes af følgende årsager:

• overdreven indtagelse af et stof fra mad - kan også forekomme med et højt indhold af jern i vandet,
• bugspytkirtelsygdomme,
• miltens patologi - et organ fra en reserve koncentreret i den begynder at udskille en større mængde af et element, end det er nødvendigt, på grund af hvilket der vises et overskud af jern,
• leverpatologi - hos dem opstår en forkert fordeling af stoffet: dets overskud i blodet og mangel på organet,
• høj volumen blodtransfusion,
• forkert brug af jernholdige stoffer - i dette tilfælde får en person for meget jern, hvilket fører til, at det bliver højere end normalt. Du bør kun bruge jernholdige lægemidler i den hastighed, der er angivet af lægen, og ikke ordinere dem vilkårligt til dig selv,
• kronisk alkoholisme - med det forstyrres processen med assimilering og eliminering af stoffer fra kroppen, på grund af hvilket jernet i blodet stiger,
• forstyrrelser i jernmetabolisme,
• anæmi forbundet med en mangel på produktion af røde blodlegemer,
• hæmolytisk anæmi - med patologi observeres en alt for hurtig ødelæggelse af røde blodlegemer med frigivelse af jern fra dem, hvorfor dens betydelige stigning opstår,
• mangel på kroppen af ​​vitamin B12,
• levernekrose,
• hepatitis,
• dårlig assimilering af stoffet i væv,
• arvelig disposition.

Øget jern i blodet vil bestemt kræve behandling - sænke niveauet til en acceptabel norm. I tilfælde, hvor der er en stigning i niveauet af jern i blodet, kan vi tale om udviklingen af ​​alvorlige sygdomme, og derfor skal en person undersøges uden fejl..

Manifestation af overskydende jern i kroppen

Forhøjet serumjern manifesterer sig altid med specielle symptomer, som ikke bør ignoreres, og lidelserne bør ikke tilskrives simpel overanstrengelse. Det er nødvendigt at besøge en læge og kontrollere, om der normalt findes jern i blodet for følgende fænomener:

• hyppig hovedpine,
• svimmelhed,
• generel opdeling,
• hyppig kvalme, op til opkastning,
• skiftevis diarré og forstoppelse,
• mavesmerter,
• vægttab,
• fald i immunitet.

Det skal dog understreges, at disse symptomer ikke altid indikerer, at serumjernet øges, men kun i 90% af tilfældene. De resterende 10%, når årsagen til dårligt helbred ikke er et overskud af jern, er forbundet med alvorlige patologier i indre organer, herunder onkologi og systemiske sygdomme.

Komplikationer af højt jern i blodet

Et øget jernindhold i kroppen øger sandsynligheden for at udvikle et antal sygdomme. Ifølge medicinske data kan en sådan patologi fremkalde følgende sygdomme:

• vaskulær aterosklerose,
• diabetes,
• gigt,
• hjertesygdomme,
• lever sygdom,
• smitsomme sygdomme,
• svulster.

Disse komplikationer af tilstanden er også en grund til ikke at ignorere stigningen i niveauet af jern i blodet. Med rettidig identifikation af problemet løses det i de fleste tilfælde effektivt, og hastigheden af ​​jernindhold i blodet genoprettes.

Hvordan går analysen?

Lægen kan altid informere lægen præcist, hvad det er - en analyse for et højt eller lavt jernantal. Undersøgelsen udføres på basis af materiale opnået fra en vene. Serum er påkrævet til analyse, og derfor ledes blodet gennem en centrifuge. Yderligere, ved hjælp af specielle reagenser, detekteres jern i serumet. I dag implementeres analysen i alle medicinske institutioner, så det er næsten altid muligt at kontrollere jernindikatoren i nærheden af ​​huset. Jern detekteres nøjagtigt fra blodserum.

Sådan forbereder du dig til analyse

For at betydningen af ​​analysen skal være nøjagtig, skal du forberede dig ordentligt på den. Blodprøveudtagning udføres fra 8 til 11 om morgenen. Det sidste måltid kan være senest 8 timer før levering af materialet. Drikke er tilladt uden begrænsninger, men kun rent, ikke kulsyreholdigt vand. 3 dage før donation af blod er det nødvendigt at opgive alkohol og p-piller, da de vil fordreje normale indikatorer, fordi de kan hæve jern.

På grund af det faktum, at mange lægemidler kan forstyrre resultatet af biokemi, instruerer lægen personen nøjagtigt, hvilken af ​​dem der kan bruges, og hvilken ikke..

Det er uønsket at tage tests under menstruation, da indikatorerne vil have store fejl på grund af tilstedeværelsen af ​​blødning. I en sådan situation er det, hvis det er muligt, nødvendigt at udsætte dagen for materialet, og hvis det mislykkes, skal sygeplejersken informeres, så hun kan angive dette på reagensglas med materialet. Undervurder ikke vigtigheden af ​​en blodjerntest.

4 regler til forberedelse til analyse af niveauet af serumjern i blodet

Vitaminer, sporstoffer, makronæringsstoffer spiller en vigtig rolle i at holde vores krop i balance. Yderligere vil vi tale om et sådant sporstof som serumjern. Der er mange indikatorer, der karakteriserer udvekslingen af ​​jern i kroppen. Nedenfor vil vi diskutere koncentrationen af ​​dette element i blodserumet, dets normer i blodet i forskellige befolkningsgrupper, i hvilke tilfælde dets indhold falder og øges.

Serumjern fungerer

Karakteristika for et sporelement

Jern tilhører sammen med nogle andre elementer sporstoffer. Dette betyder, at kroppen indeholder en meget lille mængde af dette kemiske element. Dette beløb er tilstrækkeligt til at udføre dets funktioner. Hvilke specifikke funktioner udfører jern i menneskekroppen, vil blive skrevet senere.

Fe kommer ind i menneskekroppen med mad. I gennemsnit er det daglige behov, det vil sige den krævede mængde jern til kroppen pr. Dag, ca. 10 milligram for mænd, 15 milligram for kvinder. Men afhængigt af alder, tilstand kan denne sats variere lidt. Tabel 1 giver eksempler på, hvordan dagpenge varierer på tværs af populationer..

Tabel 1. Dagligt jernbehov.

Piger - 15 milligramGravid25 milligram

Hvilke produkter indeholder?

Du har brug for at vide, hvilke fødevarer der er rige på jern, da de hovedsagelig bruges til at korrigere forhold, ledsaget af et lavt niveau af dette sporstof i blodet.

Jern er rig på kød, lever, bælgfrugter, tørret frugt, svampe, nogle grøntsager, urter. For mere information om jernniveauer i fødevarer, se tabel 2.

Tabel 2. Jernindhold i fødevarer.

Jeg gør opmærksom på, at jernindholdet er angivet pr. 100 gram af produktet. For at imødekomme det daglige behov for jern skal en mand indtage 350 gram rosiner eller 125 gram boghvede (teoretisk). Men her er ikke alt så simpelt. Du skal vide, at jern ikke absorberes fuldstændigt fra noget produkt. Desuden er den mest tilgængelige form til absorption jern i animalske produkter.

Jernens rolle

Jern har funktioner i kroppen nok. Næsten alle ved, at dette kemiske element er en del af hæmoglobin - proteinet fra røde blodlegemer. Det giver blodet en rød farve og udfører også en vigtig funktion - gasudveksling mellem væv og lunger.

Ud over hæmoglobin findes jern i andre proteiner og enzymer, for eksempel:

• myoglobin - et protein, der lagrer ilt i muskelvæv, hjælper med at give energi til celler;
• cytokromer - proteiner involveret i energiprocesser i celler og også involveret i processerne til neutralisering af giftige stoffer i leveren;
• enzymer fra klassen af ​​oxidoreduktaser.

Jernmetabolisme i kroppen

Jern kommer ind i kroppen med mad af plante- og animalsk oprindelse. Sporelementet absorberes i tarmen, hvor oxidation finder sted fra Fe2 + til Fe3 +. Endvidere udskilles en del af jernet i urinen, og en del transporteres gennem kroppen i kombination med transferrin, et specielt transportprotein. Transferrin overfører dette kemiske element til forskellige organer og væv, hvor det er nødvendigt. Der kan dette sporelement opbevares i form af ferritin - et specielt protein, der er en jernreserve..

Kroppen kan regulere optagelsen af ​​jern fra tarmene. For eksempel, med mangel på det i kroppen, er der en stigning i dets absorption fra tarmen og med et overskud den omvendte proces.

Hvorfor bestemmes niveauet af serumjern i blodet??

Bestemmelse af niveauet af jern i blodet kan ordineres på baggrund af resultaterne af andre tests, for eksempel en generel blodprøve. Indikationen til bestemmelse af niveauet af Fe i kroppen er et lavt indhold af hæmoglobin i blodet, en krænkelse af forholdet mellem blodlegemer og plasma, en afvigelse i niveauet af erytrocytter.

Også hvis du har mistanke om et overskud af jern i kroppen, for eksempel i tilfælde af en overdosis af lægemidler, der indeholder Fe i deres sammensætning.

Hvis der er mistanke om anæmi eller hæmakromatose, måles jernerniveauet i serum også..

Med mangel på dette kemiske element i blodet kan patologi såsom anæmi forekomme. Som et resultat opstår sideropen syndrom, som manifesteres af tør hud, hårtab, forringelse af neglens tilstand, usædvanlig smag "afhængighed" (ønske om at spise kridt, jord, rå kartofler).

Serumjern måles også for at evaluere effektiviteten af ​​behandlingsforløbet, især for sygdomme som anæmi.

Bestemmelsen af ​​niveauet af Fe-ioner i blodserumet vil også gøre det muligt groft at estimere niveauet af sporelementreserverne i kroppen. For mere nøjagtig information om metabolismen af ​​jern i kroppen anbefales det at bestå mindst sådanne tests som:

• serumets samlede jernbindende kapacitet;
• transferrin;
• ferritin.

Dette er det mindste antal indikatorer, der analyserer, hvor det er muligt at drage konklusioner om stofskiftet i Fe i kroppen..

Forberedelse til analyse

Kompetent forberedelse er vigtig inden nogen analyse. Dette vil give patienten nøjagtige testresultater. For at niveauet af serumjern i blodet skal afspejle virkeligheden, skal patienten følge enkle regler:

• blod til forskning skal doneres på tom mave, natten fastende skal være mindst 10 timer;
• det anbefales at afstå fra at ryge et par timer før undersøgelsen;
• det tilrådes ikke at opleve fysisk og følelsesmæssig overbelastning en dag før analysen;
• diskutere med den behandlende læge, hvilke medicin, kosttilskud, vitaminer patienten tager. Nogle af dem skal muligvis annulleres, før de tager blod.

En stigning i niveauet af jernioner i blodet kan skyldes indtagelse af orale svangerskabsforebyggende midler, nogle antibiotika og methotrexat. Og Allopurinol, glukokortikoider, et overskud af aspirin kan tværtimod føre til en undervurdering af indholdet af dette sporstof.

Man bør heller ikke skjule manipulationer og operationer, der blev udført på patienten for lægen. For eksempel kan blodtransfusioner påvirke jernjerniveauet i serum signifikant..

Metode til bestemmelse af serumjern

Materialet til bestemmelse af jernindholdet er venøst ​​blod. Bestemmelse af niveauet af serumjern i blodet udføres ved hjælp af følgende metoder:

• absorptionsspektroskopi. Denne metode er i ringe grad anvendelig i praksis på grund af vanskelighederne med en katodelampe. Også et antal stoffer i blodserumet påvirker bestemmelsen af ​​jern;
• kolorimetrisk metode. Denne metode er baseret på det faktum, at reduceret jern danner farvede komplekser, når de interagerer med visse forbindelser. Det mest anvendte er batophenanthrolin, som afslører et stærkt kompleks med jern..

I moderne laboratorier anvendes en anden metode til at bestemme niveauet af jern i serum. Et eller andet sted beregner analysatoren ændringen i opløsningens farveintensitet og giver resultatet af indholdet af sporstoffer i blodet. I nogle laboratorier bestemmes først den optiske densitet, derefter beregnes den tilsvarende værdi i henhold til kalibreringsgrafen..

Efter at data om niveauet af et sporstof i blodet er blevet kendt, fortolkes resultaterne af undersøgelsen..

Jerniveauer i blodserum

Hastigheden af ​​jern i blodet

Serum Fe-niveauer er vist i tabel 3. Bemærk, at der er en anden blodjernhastighed for kvinder.

Tabel 3. Referenceværdier for niveauet af jern i blodserum.

Fe i serum måles i mikromol pr. Liter.

Tabellen viser, at mænd skal have mere jern i blodet end kvinder..

Disse referenceværdier kan variere lidt fra laboratorium til laboratorium, men ikke meget. Derfor skal man stole på dem, der blev foreslået i laboratoriet, når man dekrypterer dataene..

For en mere komplet diagnose af jernmetabolisme i kroppen, skal resultaterne evalueres i forbindelse med andre analyser..

Blodjern er over det normale

En stigning i koncentrationen af ​​et sporstof i blodet kan forekomme i følgende tilfælde:

• hæmokromatose er en sygdom, som resulterer i, at overskydende jern absorberes fra tarmen. Yderligere deponeres det i organerne og forårsager forstyrrelser i deres arbejde;
• arvelig hæmoglobinopati - thalassæmi forårsaget af en krænkelse af strukturen af ​​hæmoglobinkæder;
• blodtransfusion;
• overdrive det med jerntilskud.

At drikke alkohol kan også øge serumniveauerne af dette kemikalie..

Lavt serumjern

Serumjernmangel kan skyldes:

• akut eller kronisk blødning
• jernmangelanæmi, en af ​​grundene til, at det ser ud, er manglen på dette sporstof i mad;
• nogle kroniske sygdomme, for eksempel autoimmun, infektiøs;
• graviditet. Graviditet og niveauet af dette sporelement er beskrevet nedenfor;
• forstyrrelser i absorption af Fe i tarmen;
• anæmi, der opstår på baggrund af infektiøse sygdomme, læsioner af bindevæv;
• mangel på transferrin i levercirrhose;
• udførelse af hæmodialyse
• ondartede svulster.

Serumjern kan falde, når kroppens behov for det øges. Behovet for dette kemiske element øges i ungdomsårene under amning, intens fysisk aktivitet.

Dårlig søvn, konstant stress kan føre til et fald i serumjernniveauerne.

Jernniveauer hos gravide kvinder

Graviditet er et stadium i en kvindes liv, hvor kroppen tilpasser sig at føde og føde et barn. Under graviditet opstår det tidligere nævnte øgede behov for jern, da en anden lille organisme dukker op.

På grund af det faktum, at behovene hos en gravid kvindes krop kræver mere af dette sporstof i kroppen, øges det daglige behov for det, der opnås sammen med mad, (se tabel 1).

Derfor er det vigtigt at indtage jern nok, så den forventede mor kan føle sig godt og barnet kan udvikle sig sundt. Det er værd at huske, at jern er den vigtigste bestanddel af hæmoglobin, som bærer ilt.

For at overvåge den forventede mors og barns tilstand tager en gravid kvinde en analyse - for at bestemme niveauet af hæmoglobin i blodet. Og hvis dets indhold er mindre end 100 gram pr. Liter, er det nødvendigt at finde vellykkede måder til at korrigere niveauet af hæmoglobin.

Hvor skal man donere blod, og hvor meget koster det?

Bestemmelse af niveauet af Fe i blodet udføres gratis i henhold til politikken med obligatorisk sundhedsforsikring i klinikken på bopælsstedet.

Du kan donere blod for at undersøge niveauet af jern i serum og mod et gebyr. Denne undersøgelse vil koste mellem 200 og 400 rubler, afhængigt af regionen. Plus til det - omkostningerne ved blodprøvetagning.

Anbefalinger

Jern udskilles af kroppen i urin, afføring, sved. Derfor hjælper en afbalanceret diæt med at genopbygge niveauet af jern i kroppen, normalt uden at kræve udnævnelse af yderligere kosttilskud eller stoffer..

For ikke at skade sig selv mere, bør en patient, der har abnormiteter i serumjernniveauerne, konsultere en læge for at få hjælp til at normalisere dette sporstof..

Konklusion

Jern er et vigtigt spormineral. Selvom det er indeholdt i en lille mængde, er det nok til at sikre vores krops vigtige funktioner. En af dem er deltagelse i dannelsen af ​​hæmoglobinmolekylet, som er ansvarlig for gasudveksling i blodet. Jern er også inkluderet i en række enzymer og proteiner, der hjælper med at opnå energi i celler, der er involveret i kroppens afgiftningsprocesser..

Det er meget vigtigt at overvåge niveauet af jern i kroppen, især hos gravide kvinder. Og i tilfælde af mangel på det, søg efter grunde. Det første skridt i at korrigere afvigelser i jernniveauer vil være at gennemgå ernæring..

Vi har arbejdet hårdt for at sikre, at du kan læse denne artikel, og vi vil med glæde modtage din feedback i form af en vurdering. Forfatteren vil med glæde se, at du var interesseret i dette materiale. takke!