Temperatur, smerter ved bevægelse, åndenød. Russiske læger navngav symptomerne på COVID-19

De første tre dage med infektion med coronavirus kan den inficerede person have en forhøjet temperatur, men derefter aftager den og stiger igen efter et par dage. Også de vigtigste symptomer på coronavirus er svær hovedpine og ledsmerter, åndenød, svaghed, hoste eller åndenød, ifølge den officielle Telegram-kanal for ressourcen oprettet af de russiske myndigheder, stopcoronavirus.ru.

”De ekstreme tegn, der indikerer COVID-19, er åndenød, brystsmerter, blålig læber eller ansigt. Hvis du har symptomer som feber, hoste eller åndenød, skal du straks søge lægehjælp, ”siger videoen, der blev offentliggjort på ressourceens Telegram-kanal..

I de første tre dage af infektionen svarer symptomerne til forkølelse eller influenza. Der kan være feber, en let ondt i halsen opstår. Immunkompromitterede patienter kan have diarré og kvalme uden appetitløshed.

På den fjerde og femte dag falder temperaturen, ondt i halsen stiger markant, den inficerede person oplever ubehag ved at spise og drikke. Andre symptomer er moderat hovedpine, diarré, tør hoste, smertefulde fornemmelser ved bevægelse eller bevægelse af en hvilken som helst del af kroppen, svaghed i kroppen sammen med ledsmerter.

På den sjette dag registreres temperaturen inden for 37 grader, smerten fra leddene overføres til fingrene, intensiteten af ​​diarré og opkastning øges, vejrtrækning kan være vanskelig. Patienten har en konstant følelse af depression. På den syvende og ottende dag stiger temperaturen over 38 grader. Symptomerne inkluderer også hoste op slim, betydelige vejrtrækningsbesvær med hvert åndedrag, en følelse af tyngde i brystet, svær hovedpine og ledsmerter.

Åndenød med coronavirus

Åndenød er et meget specifikt symptom, der kan manifestere sig i forskellige sygdomme, herunder COVID-19. Åndenød med coronavirus kan også signalere manifestationen af ​​sygdommens symptomer. Virkningen på det kardiovaskulære og lungesystem bidrager til udseendet af vejrtrækningsbesvær, det kan derfor antages, at åndenød er et symptom på coronavirus. Karakteren af ​​åndenød varierede også. På siderne i tidsskriftet http://gastritinform.ru// vil vi tale om, hvordan åndenød ser ud i coronavirus. Læs følgende artikel.

Hvad er åndenød

Åndenød er ikke en sygdom, men en af ​​de adaptive funktioner i kroppen og et symptom på mange sygdomme, fra hjerte til lunger. Åndenød betragtes som vanskelig eller hurtig vejrtrækning, når en person subjektivt føler mangel på luft, dybden, rytmen og hyppigheden af ​​hans vejrtrækningsændring.

Åndenød er en grund til en lægeundersøgelse, da kroppen ikke modtager ilt nok. De farligste typer åndenød: det er pludselig på baggrund af fuldstændig sundhed, åndenød i hvile eller natlig - når en person er tvunget til at vågne op og sætte sig ned for at trække vejret, ellers har han ikke nok luft.

Åndenød betragtes som krævet eller hurtig vejrtrækning, når en person subjektivt føler en mangel på luft

Åndenød er inspirerende og udånding: i det første tilfælde er det svært at indånde luft, og i det andet er det svært at udånde. Hvis åndenød vises, skal du kigge efter årsagen, fordi kroppen på denne måde signalerer et helbredsproblem.

Åndenød med coronavirus hvordan man forstår

Med mutationen opnåede coronavirus ukarakteristiske egenskaber, begyndte at inficere epitelcellerne i den nederste del af luftvejene, hvor der forekommer gasudveksling. Åndenød vises og denne åndenød ledsages altid af en skarp krænkelse af iltmetabolismen, det vil sige hypoxæmi (lavt iltindhold i blodet).

Symptomer på coronavirus kan vises 2-14 dage efter infektion med det nye coronavirus. Hos mange patienter forårsager SARS-CoV-2 betændelse i begge lunger. Den nye Covid-19-infektion og influenza har en lignende klinik. I begge tilfælde fremkalder patogenet en åndedrætssygdom, som kan være både mild og svær, især kan den være dødelig.

En løbende næse og ondt i halsen er tegn på en infektion i øvre luftveje. Derfor opmærksomhed! Hvis du konstant nyser og har en løbende næse, er det højst sandsynligt forkølelse eller influenza. Men coronavirus påvirker primært de nedre luftveje. Patienter har overvejende tør hoste, åndenød og / eller lungebetændelse, men ikke ondt i halsen. Symptomer på coronavirus er feber; hoste; åndenød (åndedrætsbesvær).

Hvordan manifesteres åndenød i coronavirus

Når inficeret med coronavirus, kommer virussen ind i blodet: en stigning i kropstemperatur er en indikator for, at den er i blodet og fra blodet - ind i lungerne. Hvis virussen formerer sig i dem, har personen faktisk intet at trække vejret, lungestrukturen ødelægges og bliver til grød. Så har nogle mennesker brug for kunstig ventilation. Men du kan ikke forvente, at det vil hjælpe dig med ikke at dø, for dette har du brug for selve virussen for at dø. Hvis den fortsætter med at formere sig, gemmes denne procedure ikke.

Åndenød i Coronavirus på hvilken dag

Begyndelsen af ​​coronavirus-sygdommen kan være asymptomatisk eller meget mild, hvilket får en person til at tro, at de lige er forkølet. I gennemsnit vises den første åndenød 5 dage efter symptomdebut. Hvis en person med denne form for sygdommen bliver indlagt på syvendedagen af ​​sygdommen, den næste dag er han i intensivpleje.

På den 5-6. dag med infektion med coronavirus kan der allerede opstå vejrtrækningsproblemer

På den 5-6. Dag med infektion med coronavirus kan der allerede opstå vejrtrækningsproblemer. Især bliver det vanskeligt at trække vejret for ældre mennesker, der har kroniske sygdomme (primært i de øvre luftveje). På 7. dag med coronavirus føler nogle patienter, at det bliver sværere at trække vejret, nogle gange opstår brystsmerter. I dette tilfælde skal du straks konsultere en læge..

På 8-9 dage med infektion med coronavirus er ca. 15% af mennesker vanskelige at overføre infektionen. Og det er i denne periode, at sådanne patienter begynder at udvikle tegn på akut åndedrætssyndrom, hvor væske begynder at ophobes i lungerne ”(infiltrerer). Nogle patienter oplever arytmi eller chok. Dette sker, når lungerne ikke længere er i stand til at give ilt til de organer, der er nødvendige for livet..

På den 10. dag med infektion med coronavirus føjes mavesmerter til alle ovennævnte symptomer. Patienter med en alvorlig form for sygdommen har brug for akut pleje og overføres til intensivbehandling til iltbehandling. Undersøgelser viser, at disse patienter forbliver på hospitalet i ca. 10 dage..

På den 12. sygdomsdag begynder coronavirus, patienter med stærk immunitet og dem, der modtager rettidig og korrekt hjælp, at komme sig. Deres kropstemperatur falder gradvist, og deres trivsel forbedres aktivt..

Åndenød hos mennesker kan dog stoppe omkring to uger efter udskrivning fra hospitalet..

Efter cirka 2,5 ugers sygdom er de der er kommet sig allerede udskrevet. En sund person hoster i lang tid efter bedring. Åndenød hos mennesker kan dog stoppe omkring to uger efter udskrivning fra hospitalet..

Åndenød efter restitution fra coronavirus

Patienter, der har gennemgået coronavirus, kan lide af åndenød og nedsat lungefunktion. Dette blev advaret af Hongkong-eksperter fra Hospital Administration, der gennemførte en detaljeret undersøgelse af en gruppe på 12 genoprettede patienter..

Ifølge lederen af ​​Center for Infektionssygdomme i en af ​​klinikkerne er de tre patienter, der blev reddet, fysisk ude af stand til at gøre, hvad de var i stand til før sygdommen. De gisp, når de går hurtigt. Nogle patienter kan opleve et fald på 20-30 procent i lungefunktion (efter bedring).

Af denne grund har næsten alle patienter med coronavirus brug for behandling for at genoprette lungefunktionen. Derudover indikerer resultaterne af computertomografi af lungerne hos genoprettede patienter alvorlig skade på de indre organer, tilføjer lægen..

Hvad lærere og forældre har brug for at vide om coronavirus

NCoV er en ny type influenza type A-virus, der tilhører II patogenicitetsgruppen. Der er dog nogle karakteristiske symptomer. Det farligste symptom på coronavirus er progressiv åndenød.

Hvad du har brug for at vide om coronavirus:

  • pludselighed: dette er den største forskel fra ARVI, hvor sygdommen udvikler sig gradvist. For 5 minutter siden følte en person sig normal, pludselig havde han en høj temperatur;
  • temperatur over 38 °: stigningen i kropstemperatur kan være i området 38-39,5 ° С. Sådanne indikatorer indikerer influenzavirus i kroppen. Ved almindelig ARVI er temperaturen normalt op til 38 ° C;
  • tør og obsessiv hoste: registreret hos 80% af alle patienter. Det kan være let, men trættende. En person kan ikke rydde halsen på nogen måde. Under ARVI er hosten enten våd eller slet ikke. Nogle gange vises det på den 2-3. Dag i sygdommen;
  • åndenød, brystsmerter, takykardi: i de indledende faser af coronavirus sygdommen er disse symptomer overhovedet ikke fraværende;
  • svaghed, træthed, træthed: med ARVI findes disse symptomer også, men ikke så stærke som hos patienter med influenza med 2019 nCoV-virus. Svagheden er så stærk, at personen ikke kan løfte hånden og tage et skridt.

Hvis der hurtigt fremkommer åndenød, indikerer dette udviklingen af ​​viral lungebetændelse. Det er fra hende, at mennesker, der er inficeret med nCoV coronavirus i 2019 dør.

Åndenød forårsager og behandling, hvordan det manifesterer sig, ud fra hvad der sker

En tilstand, hvor rytmen, frekvensen og dybden af ​​vejrtrækningen forstyrres, der er en følelse af mangel på luft, kaldet åndenød. Årsagerne og behandlingen af ​​denne lidelse kan være meget forskellige. Åndenød kan forekomme under forskellige forhold. Så for eksempel er der åndenød, når man snakker, åndenød, når man ligger ned, efter søvn, åndenød i hvile osv. Åndedrættet hos en person med åndenød er hyppig og støjende, det er disse manifestationer, der giver andre en grund til at antage tilstedeværelsen af ​​åndenød. Åndenød kan være en konsekvens af temmelig alvorlige sygdomme, så når det ser ud til, er det nødvendigt at konsultere en specialist så hurtigt som muligt, som kompetent vil forklare, hvad åndenød er, og hvordan det manifesterer sig, og også ordinere en omfattende diagnostisk undersøgelse for at identificere årsagerne til dens forekomst.

Yusupov Hospital Therapy Center tilbyder diagnostik af høj kvalitet og effektiv behandling af sygdomme forbundet med åndenød. Hvis det er nødvendigt, kan du ringe til en lungelæge derhjemme.

Stakåndet

Åndenød kan være af flere typer:

  • inspirerende (åndenød ved inspiration), udånding (ved udløb) og blandet (med svært ved indånding og udånding);
  • takypnø (øget lav vejrtrækning) og bradypnø (nedsat vejrtrækning)
  • fysiologisk - kortvarig, reversibel åndedrætsintensivering (åndenød under fysisk anstrengelse). Årsagerne til åndenød i dette tilfælde - det er en passende adaptiv reaktion på stress, tilskadekomst eller et objektivt lavt iltindhold i den inhalerede luft;
  • patologisk (med krænkelser af luftvejens åbenhed på grund af dårlige vaner, kardiovaskulær svigt, fedme, lungesygdomme, hæmatopoietisk system osv.).

Hvorfor åndenød opstår?

Hvis en person pludselig har svær åndenød, kan årsagerne være meget forskellige. Oftest er det forårsaget af følgende forhold:

  • hjerte-kar-sygdomme - på grund af disse patologier er blodcirkulationen nedsat. De indre organer lider af mangel på ilt, og kuldioxid akkumuleres i blodet. Kroppens reaktion på en sådan tilstand er øget vejrtrækning: pr. Tidsenhed pumpes et større volumen luft gennem lungerne. I liggende stilling og efter fysisk anstrengelse bemærkes forekomsten eller intensiveringen af ​​åndenød forbundet med hjertepatologi. Alvorlig åndenød forsvinder, når patienten sidder eller sidder halvt. Åndedrætsbesvær er karakteristisk for en sådan åndenød;
  • åndedrætssygdomme - udseendet af åndenød er forbundet med forhindringer for luftens passage gennem luftvejene (for eksempel indsnævring af bronchiens lumen). Derfor betragtes åndenød som et typisk symptom på bronchial astma. Med denne sygdom har patienten problemer med udånding. Derudover opstår åndenød, når lungevævets åndedrætsoverflade reduceres. Dette fald ledsages af en stigning i lungernes intensitet, dvs. hyppig indånding, hvilket er nødvendigt for at opretholde den krævede mængde ilt, der kommer ind i blodet. Listen over patologier i luftvejene ledsaget af åndenød inkluderer neoplasmer, lungebetændelse, kronisk obstruktiv lungesygdom osv.;
  • anæmi - selv med normal lunge- og hjerteaktivitet fører en mangel på hæmoglobin og erytrocytter til utilstrækkelig tilførsel af organer med det nødvendige iltvolumen. For at kompensere for denne forstyrrelse øger kroppen åndedrætsfrekvensen;
  • neuroser og panikanfald - i disse tilfælde afslører kliniske undersøgelser ikke tilstedeværelsen af ​​kardiovaskulære og lungepatologier, men subjektivt lider patienten af ​​mangel på luft, og udseendet af psyko-emotionelle ændringer fremkalder øget vejrtrækning, hvilket forårsager åndenød;
  • forskellige tumorer - åndenød opstår med en tumor i thalamus, tarmtumorer osv.;
  • problemer med mave-tarmkanalen. Så for eksempel hæshed, hoste, åndenød med esophagitis er karakteristiske symptomer;
  • fedme og diabetes mellitus - er en almindelig årsag til åndenød.

Åndenød hos mennesker i forskellige aldre

Åndenød kan forekomme hos mennesker i forskellige aldre - fra spædbørn til ældre..

Hos børn er dyspnø både fysiologisk og patologisk. Udseendet af fysiologisk åndenød skyldes fysisk anstrengelse eller høj spænding, hvilket betragtes som normen. Med umodenhed i luftvejene forekommer patologisk åndenød hos spædbørn. Hvordan man bestemmer typen af ​​åndenød og dens årsager - børnelægen beslutter at vælge de nødvendige diagnostiske metoder.

Hos ældre falder motionstolerance, og åndedrætssystemets effektivitet falder. På grund af aldersrelaterede ændringer aftager den fysiske styrke af åndedrætsmusklerne, hvilket resulterer i, at gasudveksling forværres og normal vejrtrækning bliver vanskelig. Derudover har ældre tendens til at have hjerte-kar- og lungesygdomme, der fører til åndenød. Oftest er de ikke opmærksomme på dette symptom i lang tid, derfor diagnosticeres sygdommene, der ledsages af det, i avancerede stadier. Som et resultat bliver behandlingen vanskeligere, livskvaliteten og dens varighed reduceres betydeligt. Så det er bedre for åndenød hos ældre at straks søge lægehjælp uden at vente på, at tilstanden forværres..

De bedste pulmonologer i Moskva - Doctor of Medical Sciences, professor Alexander Vyacheslavovich Averyanov, kandidat for medicinsk videnskab Alexander Evgenievich Shuganov modtager aftaler i terapicentret på Yusupov Hospital. Klina er udstyret med innovativt højteknologisk udstyr til de mest moderne diagnostiske studier. Takket være en integreret tilgang med involvering af smalle specialister i forskellige profiler identificerer vores læger den nøjagtige årsag til udbrud af åndenød og vælger et effektivt behandlingsregime under hensyntagen til de enkelte patients individuelle karakteristika.

Hvad er åndenød hos mennesker: symptomer

Begyndelsen af ​​åndenød i de indledende faser af beskadigelse af hjerte-kar-og åndedrætssystemerne er forbundet med fysisk anstrengelse (for eksempel når patienten går op ad trappen). Med patologiens progression vises åndenød og træthed selv med en let belastning (gå på en flad overflade, binde snørebånd osv.) Såvel som i hvile.

Patienter oplever åndenød temmelig subjektivt. Det kan ledsages af følgende symptomer:

  • vejrtrækningsbesvær (indånding / udånding)
  • kompression i brystet
  • en følelse af overbelastning i brystområdet
  • tæthed i brystet
  • en følelse af mangel på luft
  • manglende evne til at trække vejret dybt eller ånde helt ud;
  • kvæle.

Åndenød: diagnose

Diagnose af den underliggende patologi, der fremkaldte åndenød, udføres ved hjælp af følgende forskningsmetoder:

  • generel undersøgelse (generel medicinsk undersøgelse, tæller hyppigheden af ​​åndedrætsbevægelser i brystet, lytter til lungerne med et fonendoskop);
  • generel blodprøve
  • røntgen af ​​brystet;
  • computertomografi af brystorganerne;
  • spirometri (spirografi) - til at vurdere luftpassabilitet og lungernes evne til at ekspandere;
  • test ved hjælp af en bronchodilator - spirometri udføres før og efter inhalation med en bronchodilator. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at vurdere reversibiliteten af ​​bronchial indsnævring;
  • bronkoprovokationstest - spirometri udføres før og efter inhalation af histamin og methacholin. Det udføres for at detektere øget følsomhed af bronchi, hvor bronchospasme opstår;
  • undersøgelser af gassammensætningen af ​​blod (niveauet af spænding i kuldioxidens blod, ilt bestemmes, mætning af blod med ilt estimeres);
  • bodyplethysmography - giver dig mulighed for at vurdere funktionen af ​​ekstern åndedræt. Det bruges til at vurdere alle lungevolumener og kapaciteter, inkl. dem, som spirografi ikke kan bestemme;
  • elektrokardiografi (EKG), ekkokardiografi (ultralyd i hjertet, ekkokardiografi) - giver dig mulighed for at vurdere hjertets funktionelle tilstand og trykket i lungearterisystemet;
  • fibrobronchoscopy - en undersøgelse, der bruges til at undersøge slimhinden i bronkierne indefra og studere dens cellulære sammensætning med et specielt præparat. Brug af denne metode anbefales til patienter med en uklar diagnose. Tillader at udelukke andre mulige sygdomme med lignende symptomer;
  • angiopulmonografi - under proceduren undersøges lungernes kar;
  • lungebiopsi;
  • konsultationer med en lungelæge, kardiolog.

Åndenød: behandling

Læger-pulmonologer fra Yusupov-sygehusets terapicenter vælger en individuel ordning med lægemiddelterapi for hver patient afhængigt af sygdommen, der fremkaldte starten på åndenød..

Rehabiliteringsterapeuter på klinikken udarbejder en plan for fysisk træning og lungerehabilitering, som gør det muligt at øge patientens tolerance over for fysisk anstrengelse, ordinere åndedrætsøvelser ved hjælp af forskellige metoder (diafragmatisk vejrtrækning, oppustning af kugler, blæser luft gennem et rør osv.), Der træner åndedrætsmusklerne.

I alvorlige tilfælde anvendes kunstig lungeventilation.

Åndenød ledsager patologier i forskellige organer og systemer i menneskekroppen. Derfor kræver hvert enkelt tilfælde specifik terapi, der primært tager sigte på at eliminere den underliggende sygdom, der fremkalder åndenød..

Sådan behandles åndenød forårsaget af hjerte-kar-sygdomme?

Patienter med åndenød forbundet med hjerte-kar-sygdomme ordineres terapi, hvis mål er:

  • forbedre iltforsyningen til hjertet
  • øge hjerte output
  • reducere blodpropper i lungerne.

Effektiv anvendelse af nitrater, glykosider, diuretika. Patienter med hjertesvigt rådes til altid at have nitroglycerin til rådighed, hvilket bidrager til øjeblikkelig ekspansion af hjertemuskulaturen..

Iltbehandling bruges til at genopbygge manglen på ilt i blodet.

Sådan slipper du for åndenød: førstehjælp

At yde førstehjælp til åndenød til en person, der lider af hjertesygdomme, involverer følgende:

  • tilkald et ambulanceteam
  • inden lægenes ankomst er det nødvendigt at sikre tilførslen af ​​frisk luft til det rum, hvor patienten befinder sig, ved at åbne vinduet;
  • patienten skal sidde på en stol;
  • fjern slips, tørklæde fra patientens hals, løsn de øverste knapper på skjorten;
  • læg en nitrosorbidtablet under patientens tunge, giv ethvert diuretikum.

Hvordan man behandler åndenød forbundet med lungesygdom?

I tilfælde af åndenød på grund af lungepatologier anbefales det, at patienter drikker rigeligt med alkaliske drikkevarer (undtagen patienter med lungeødem).

For at lindre bronkospasme ordineres administrationen af ​​selektive β2-adrenerge agonister (salbutamol, fenoterol, terbutalin, formoterol, clenbuterol, salmeterol). M-kolinerge receptorblokkere er effektive til at slappe af bronkiernes muskler.

Patienter, der lider af bronkialastma, ordineres inhalation med NSAID'er og steroidbehandling.

Behandling af åndenød med bronkitis involverer brugen af ​​lægemidler til at adskille sputum. Disse inkluderer:

  • acetylcystein;
  • carbocisteine;
  • bromhexin;
  • ambroxol.

Hvordan man behandler allergirelateret åndenød?

Hver person, der lider af allergiske sygdomme, bør vide, hvad de skal tage for åndenød i denne etiologi:

  • diazolin;
  • diphenhydramin;
  • suprastin;
  • tavegil;
  • fenistil;
  • klaritin;
  • desloratodine osv..

Som en ekstra terapi for åndenød forårsaget af allergi kan du bruge traditionel medicin: afkog af planter, der har en slimløsende effekt (fra plantain, fyrretræer, coltsfoot) samt varme fodbade.

Sådan håndteres åndenød af psykogen karakter?

Åndenød ledsager ofte psykiske lidelser - melankoli, panikanfald, depression. Patienter, der lider af disse tilstande, ordineres beroligende midler, antidepressiva og beroligende midler. Anvendelsen af ​​terapeutisk hypnose er også effektiv. Behandling ordineres udelukkende af en læge - psykoterapeut.

Åndenød, især i hvile, er et alarmerende symptom, der ofte manifesterer sig i temmelig alvorlige patologier, der kræver øjeblikkelig undersøgelse og presserende lægehjælp. Derfor, når en sådan åndedrætsforstyrrelse opstår, er det presserende at besøge din læge. Du kan lave en aftale med en terapeut, lungelæge på Yusupov hospitalet ved at ringe til det nummer, der er angivet på klinikkens hjemmeside.

Dyspnø (åndenød) i hvile: årsager til udvikling og er det værd at bekymre sig om?

Efter fysisk anstrengelse har enhver sund person en følelse af tæthed i brystet, frekvensen og dybden af ​​vejrtrækningen øges. Denne tilstand kaldes åndenød. Dens udseende efter moderat og tung belastning er fysiologisk. Men hvis det sker i hvile, skal du være forsigtig.

Det er almindeligt at skelne mellem tre typer åndenød:

  1. Inspirationsrum. Manifesteret ved vejrtrækningsbesvær. Det udvikler sig med en indsnævring af bronchi og bronchioles lumen. Forekommer hos patienter med betændelse i lungehinden og skader med kompression af lungerne.
  2. Udånding - ledsaget af vanskeligheder med udånding. Årsagen ligger i indsnævring af lumen af ​​små bronchioler, som sker med emfysem, kronisk obstruktion af lungerne.
  3. Blandet åndenød er karakteristisk for avancerede lungesygdomme, hjertesvigt.
  • Kardiovaskulær insufficiens
  • Åndedrætssvigt
  • Metaboliske lidelser
  • Hyperventilationssyndrom

Stakåndet

Der er 4 hovedårsager til dyspnø i hvile:

  • kardiovaskulær insufficiens,
  • åndedrætsbesvær,
  • metaboliske lidelser,
  • hyperventilationssyndrom.

Kardiovaskulær insufficiens

Oprindeligt udvikler åndenød i hjertesygdomme efter let anstrengelse, gradvist i alvorlige former for hjertesvigt manifesterer det sig i hvile. Følelsen af ​​mangel på luft dannes som et resultat af nedsat hjertets kontraktilitet, krampe i lungearterioler og en stigning i trykket i dem. Normal gasudveksling i lungerne forstyrres, kroppens væv, herunder hjernen, lider af iltmangel. Åndedrætscentret i medulla oblongata aktiveres refleksivt, og personen begynder at trække vejret hurtigere, åndenød udvikler sig.

Nogle gange udvikler disse patienter åndenød, når de ligger ned. Det vises om natten og kaldes paroxysmal natlig dyspnø eller hjerte-astma. I liggende stilling fordeles blod fra lemmer og mavehule til brystet. Hjertet kan ikke håndtere den ekstra belastning. Den flydende del af blodet sveder ind i alveolerne. Åndedrætsbesvær vises.

Om natten er der en følelse af kvælning. En person tvinges til at sidde på sengen med benene hængende ned - ortopnoposition. Åndenød er ekspiratorisk i naturen, hvilket gør det muligt at skelne den fra den i bronkialastma, hvor inspirerende åndenød. Tørre rales høres også over de øvre dele af lungerne. Efter at have vedtaget ortopnopositionen strømmer blod til benene, belastningen på hjertet aftager og åndenød forsvinder. Hvis de trufne foranstaltninger ikke er nok, udvikler lungeødem.

Tilstanden forværres, kvælning øges. Under hosten frigøres en masse skumrosa sputum, og der høres boblende lyde ved indånding. Våde rales høres over hele lungens overflade. Denne tilstand kræver hastende foranstaltninger..

Vigtig! Hvis du tilfældigvis observerer disse symptomer hos en person, skal du omgående ringe til en ambulance. Giv patienten en siddende stilling inden ankomsten, læg en nitroglycerintablet under tungen.

Yderligere assistance vil blive ydet af ambulanceteamet under transportprocessen, kvalificeret behandling vil blive ydet på intensivafdelingen. Behandling udføres i sådanne tilfælde ved at inhalere ilt med en blanding af ethylalkohol for at eliminere skumdannelse i lungerne. Effektiv smertelindring er kun mulig med et narkotisk smertestillende middel - Morfin. Overskydende væske fjernes med et diuretikum (Lasix). Valget af andre lægemidler og behandlinger afhænger af patientens symptomer og årsagen til lungeødem..

Åndedrætssvigt

Med lungesygdom kan dyspnø i hvile udvikle sig akut eller gradvist øges over mange år.

Kronisk obstruktiv lungesygdom ledsager tunge rygere. Åndenød er forårsaget af et stigende fald i luftvejens lumen på grund af ophobning af tyktflydende sputum. En konstant følelse af mangel på luft ledsages af hoste med produktionen af ​​tyktflydende sputum. Hvis behandlingen ikke startes til tiden, vil tilstanden forværres..

Dyspnø ved bronkialastma er kvælningsangreb efter kontakt med et allergen eller stress. Åndenød er af ekspiratorisk art, lindret ved indånding af bronchodilatormedicin - Salbutamol, hexoprenalin. I særlige tilfælde lindrer indånding af lægemidler ikke angrebet, og status udvikler asthmaticus. Denne tilstand truer patientens liv. Huden får gradvist en blålig farvetone på grund af iltmangel, hjertelyde bliver dæmpet, vejrtrækning kan ikke høres over nogle dele af lungerne. Bevidstheden bliver overskyet, patienten falder i koma.

Opmærksomhed! Hvis et angreb af bronkialastma ikke er passeret efter gentagen inhalation, kaldes der straks til et ambulanceteam!

Dyspnø i hvile er symptomatisk for akutte infektionssygdomme - lungebetændelse og bronkitis. Det ledsages af de karakteristiske tegn på sygdommen:

  • feber,
  • svaghed, sløvhed,
  • brystsmerter,
  • tør eller sputum hoste.

Akut åndedrætssvigt opstår med lungeemboli, når et af karene tromberes af en blodprop, slukkes en del af lungen fra vejrtrækningen. Personer med sygdomme i venerne i underekstremiteterne, postoperative sengeliggende patienter er modtagelige for udvikling af PE. Åndenød er inspirerende i naturen, patientens ansigt bliver gradvist blåt, venerne i nakken svulmer op. Der er brystsmerter, der ligner et hjerteanfald. Med udviklingen af ​​et lungeinfarkt vises hæmoptyse. Hjælp kan kun leveres af genoplivningsteamet.

Luftvejens åbenhed kan forringes af følgende grunde:

  • indtrængen af ​​et fremmedlegeme (især vigtigt for små børn),
  • kompression af bronkierne ved en voksende tumor,
  • udvikling af aortaaneurisme eller forstørrelse af skjoldbruskkirtlen og kompression af luftrøret,
  • cicatricial indsnævring af bronchi,
  • pneumothorax,
  • skoliotisk krumning i rygsøjlen,
  • lungetuberkulose.

Metaboliske lidelser

Nedsat hormonproduktion og anæmisk tilstand kan føre til åndenød. Anæmi er karakteriseret ved et fald i mængden af ​​hæmoglobin, kroppens væv oplever ilt sult, refleksiv vejrtrækning bliver hyppig og dyb.

Bemærk! En stigning i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner ved tyrotoksikose fører til en øget efterspørgsel efter ilt i organer, hvilket ledsages af udviklingen af ​​åndenød.

Hos overvægtige er vejrtrækningsbesvær forbundet med en høj belastning på lungerne og hjertet. Ved langvarig fedme vises hjertesvigt, åndenød forværres.

Diabetes mellitus ledsages af åndenød på grund af vaskulær skade og nedsat gasudveksling i væv. Fedme er ofte til stede i type 2-diabetes, hvilket yderligere forværrer vejrtrækningsproblemer.

Hyperventilationssyndrom

Nervøs spænding, stress, tung fysisk anstrengelse kan forårsage hyperventilation i lungerne. Samtidig bliver vejrtrækningen hyppig og for dyb. En person mister aktivt kuldioxid, dets koncentration bliver utilstrækkelig til effektiv gasudveksling. Kroppen lider af hypoxi. Tab af bevidsthed kan forekomme på toppen af ​​symptomudviklingen.

Separat er der natlig åndenød med apnøsyndrom. Vejrtrækningsbesvær opstår efter en episode med åndedrætsstop under søvn. Hos sådanne patienter aftager respirationsmuskulaturen under søvn, luftvejene smalner og kan overlappe helt. Åndedrætsstop udvikler sig. Hjernen modtager information om iltmangel og udløser en kompensationsmekanisme - hurtig vejrtrækning. Samtidig vågner en person måske ikke engang op. Dette syndrom kræver obligatorisk undersøgelse og hurtig behandling, da det kan fremskynde udviklingen af ​​sygdomme i det kardiovaskulære system, øge risikoen for slagtilfælde og hjerteanfald.

Behandling og forebyggelse af åndenød

Hvis årsagen til åndedrætsbesværet ikke er i tvivl, er behandlingen rettet mod at eliminere den. De fleste af de anførte sygdomme overvåges af en terapeut. Hvis det er muligt, kan du henvise til snævre specialister afhængigt af det berørte organsystem - til en kardiolog, pulmonolog, endokrinolog, psykoterapeut.

Behandling af hjertesvigt involverer regelmæssig indtagelse af forskellige lægemiddelgrupper for at normalisere hjertet:

  1. Betablokkere - Metoprolol, Atenolol.
  2. ACE-hæmmere - Enalapril, Lisinopril, Captopril.
  3. Vasodilatormedicin - Nitroglycerin, isosorbiddinitrat.
  4. Antikoagulantia - Warfarin.
  5. Diuretika - Furosemid, Indapamid, Spironolacton.
  6. Statiner - Atorvastatin, Simvastatin.

Åndedrætssvigt forårsaget af infektionssygdomme kræver massiv antibiotikabehandling. Kronisk obstruktiv sygdom involverer rygestop, tager medicin, der tynder sputum (Acetylcystein), bronkodilatatorer (Salbutamol), xanthiner (Euphyllin).

Vigtig! Bronkialastma med et korrekt valgt behandlingsregime manifesteres af et minimum antal astmaanfald.

Udviklingen af ​​akut åndedrætssvigt i lungeemboli, status asthmaticus, lungeødem kræver intensiv behandling i intensivafdelingen.

Hyperventilation af lungerne kræver dannelse af selvkontrol, træning i åndedrætsøvelser, indtagelse af beroligende midler og antidepressiva (Amitriptylin, Fluoxetin, Tsipramil).

Forebyggelse af udviklingen af ​​åndedrætsbesvær er rettet mod behandling af den underliggende sygdom, normalisering af kropsvægt og regelmæssig fysisk aktivitet. Rygning skal stoppes, astmapatienter bør undgå kontakt med allergener. Dette hjælper med at reducere dine chancer for at få åndenød i hvile..

Hovedårsagerne til åndenød

Åndenød kaldes sådanne åndedrætsforstyrrelser (rytme, frekvens, dybde), hvor en person ikke har nok luft eller åndedrætsbesvær.

Det sker med mange lidelser: sygdomme i lungerne, hjertet, autonome eller nervøse lidelser, anæmi. Åndedræt under åndenød er hyppig, men utilstrækkelig, fordi personen ikke er i stand til at trække vejret dybt og føler sig stram i brystet med hvert åndedrag.

Åndenød er ikke selve diagnosen, men kun en indikator (tegn) på en sygdom. Ved hjertesygdomme er åndenød et vigtigt symptom, som vi vil diskutere nedenfor..

Hvad er det?

Åndenød eller dyspnø (åndedrætsforstyrrelse) kan ledsages af objektive åndedrætsforstyrrelser (dybde, frekvens, rytme) eller kun subjektive fornemmelser.

Ifølge definitionen af ​​akademiker B.E. Votchal er åndenød først og fremmest en patients fornemmelse, der tvinger ham til at begrænse fysisk aktivitet eller øge vejrtrækningen.

Hvis vejrtrækningsforstyrrelser ikke forårsager fornemmelser, bruges dette udtryk ikke, og vi kan kun tale om at vurdere krænkelsens art, det vil sige vejrtrækning er vanskelig, overfladisk, uregelmæssig, for dyb og intensiveret. Imidlertid bliver patientens lidelse og psykologiske reaktion ikke mindre reel af dette..

I øjeblikket accepteres definitionen af ​​dyspnø foreslået af det amerikanske thorax (bryst) samfund. I overensstemmelse med det er åndenød en afspejling af patientens subjektive opfattelse af åndedrætsbesvær og inkluderer forskellige kvalitetsfølelser, der varierer i intensitet. Dens udvikling kan forårsage sekundære fysiologiske og adfærdsmæssige reaktioner og skyldes interaktionen mellem psykologiske, fysiologiske, sociale og miljømæssige faktorer.

Klassifikation

Hvis åndenød manifesterer sig under træning, er dette normen. Men hvis et symptom opdages i en rolig tilstand, skal du konsultere en læge. For at bestemme den mulige etiologi for åndenød skal lægen bestemme typen.

Klinikere skelner mellem tre typer dyspnø:

  1. Inspirationsrum. Det manifesterer sig i en vanskelig ånde og dannes på basis af et fald i åbningen i strubehovedet, luftrøret og bronkierne. Typisk for akutte luftvejsinfektioner hos børn, larynx difteri, lungehindeskader og skader, der forårsager kompression af bronkierne.
  2. Udånding. Åbenbaret hos en patient med en vanskelig udånding. Den provokerende faktor for udviklingen af ​​denne form for sygdommen er et fald i åbningen i de små bronkier. Symptomet manifesterer sig i emfysem og kronisk obstruktiv lungesygdom.
  3. Blandet. Alvorlig blandet dyspnø diagnosticeres med fremskreden lungesygdom og hjertesvigt.

Alvorligheden af ​​åndenød

Afhængig af intensiteten af ​​symptomerne er åndenød:

  • Grad 1 - opstår, når man går op ad trapper eller op ad bakke såvel som mens man løber
  • 2 sværhedsgrad - åndenød tvinger patienten til at bremse i forhold til tempoet hos en sund person;
  • 3 grad af sværhedsgrad - patienten er tvunget til konstant at stoppe for at få vejret;
  • 4 grad af sværhedsgrad - en følelse af mangel på luft bekymrer patienten selv i hvile.

Hvis vejrtrækningsforstyrrelser kun opstår under tilstrækkelig intens fysisk træning, taler de om nul sværhedsgrad.

Stakåndet

Hovedårsagerne til åndenød kan opdeles i 4 grupper:

  1. Åndedrætssvigt
  2. Hjertefejl;
  3. Hyperventilationssyndrom (med neurocirkulationsdystoni og neuroser);
  4. Metaboliske lidelser;
  5. Anæmi.

Lad os se nærmere på hver af disse typer..

Hjertedyspnø

Hjertedyspnø er åndenød, der udvikler sig som et resultat af hjertepatologier.

Som hovedregel er hjertedyspnø kronisk. Åndenød med hjertesygdomme er et af de vigtigste symptomer. I nogle tilfælde kan man, afhængigt af typen af ​​åndenød, varighed, fysisk aktivitet, hvorefter det ser ud, bedømme stadiet af hjertesvigt. Det er normalt karakteriseret ved inspiratorisk dyspnø og hyppige anfald af paroxysmal (tilbagevendende) natlig dyspnø.

De mest almindelige årsager til hjertedyspnø inkluderer:

  • hjertefejl;
  • akut koronarsyndrom
  • hjertefejl
  • kardiomyopati;
  • myokarditis;
  • perikarditis
  • hæmopericardium, hjertetamponade.

Hjertefejl

Hjertesvigt er en patologi, hvor hjertet af visse årsager ikke er i stand til at pumpe det volumen blod, der er nødvendigt for normal stofskifte og for organers og kropssystemers funktion..

I de fleste tilfælde udvikler hjertesvigt med sådanne patologiske tilstande som:

  • arteriel hypertension
  • Iskæmisk hjertesygdom (koronar hjertesygdom);
  • konstriktiv perikarditis (betændelse i hjertesækken ledsaget af dets hærdning og nedsat hjertesammentrækning);
  • restriktiv kardiomyopati (betændelse i hjertemusklen med et fald i dens strækbarhed);
  • pulmonal hypertension (øget blodtryk i lungearterien);
  • bradykardi (fald i hjertefrekvens) eller takykardi (stigning i hjertefrekvens) af forskellige etiologier;
  • hjertefejl.

Mekanismen for udvikling af dyspnø ved hjertesvigt er forbundet med nedsat udstødning af blod, hvilket fører til underernæring af hjernevæv samt overbelastning i lungerne, når ventilationsforholdene i lungerne forværres og gasudvekslingen er nedsat.

I de tidlige stadier af hjertesvigt kan åndenød være fraværende. Yderligere, med patologiens progression, vises åndenød med stærk anstrengelse, med lette belastninger og endda i hvile.

Hjertefejl

Hjertesygdomme er en patologisk ændring i hjertets strukturer, der fører til nedsat blodgennemstrømning. Blodgennemstrømningen forstyrres både i den store og i den lille cirkel af blodcirkulationen. Hjertedefekter kan være medfødte og erhvervet. De kan relateres til følgende strukturer - ventiler, septa, kar, vægge. Medfødte hjertefejl vises som et resultat af forskellige genetiske abnormiteter, intrauterine infektioner. Erhvervede hjertefejl kan forekomme på baggrund af infektiøs endokarditis (betændelse i det indre foring af hjertet), gigt, syfilis.

Hjertedefekter inkluderer følgende patologier:

  • en defekt i det interventrikulære septum er en erhvervet hjertesygdom, der er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en defekt i visse dele af det interventrikulære septum, som er placeret mellem højre og venstre ventrikel i hjertet;
  • åbent ovalt vindue - en defekt i det interatriale septum, der opstår på grund af det faktum, at det ovale vindue ikke lukker, hvilket er involveret i fosterets blodcirkulation;
  • åben arteriel (botall) kanal, som i den prænatale periode forbinder aorta med lungearterien og skal lukke i løbet af den første dag i livet;
  • koarktation af aorta - en hjertefejl, der manifesteres ved en indsnævring af aortaens lumen og kræver hjerteoperation;
  • insufficiens i hjerteklapper er en type hjertefejl, hvor det er umuligt at lukke hjerteklapperne fuldstændigt og omvendt blodgennemstrømning opstår;
  • stenose i hjerteklapperne er kendetegnet ved indsnævring eller sammensmeltning af ventilbrochurer og forstyrrelse af normal blodgennemstrømning.

Forskellige former for hjertesygdomme har specifikke manifestationer, men der er også generelle symptomer, der er karakteristiske for mangler..

Symptomer, der er mest almindelige med hjertefejl, er:

  • dyspnø
  • hudens cyanose
  • hudblekhed
  • tab af bevidsthed;
  • forsinkelse i fysisk udvikling
  • hovedpine.

Naturligvis er viden om kliniske manifestationer ikke nok til at etablere en korrekt diagnose. Dette kræver resultater af instrumentelle undersøgelser, nemlig ultralyd (ultralyd) i hjertet, røntgenstråler fra brystorganerne, computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse osv..

Hjertedefekter er sygdomme, hvor tilstanden kan lindres ved hjælp af terapeutiske metoder, men det kan kun helbredes fuldstændigt ved hjælp af kirurgi..

Akut koronarsyndrom

Akut koronarsyndrom er en gruppe af symptomer og tegn, der antyder hjerteinfarkt eller ustabil angina pectoris. Myokardieinfarkt er en sygdom, der opstår som et resultat af en ubalance mellem myokardielt iltbehov og iltafgivelse, hvilket som følge heraf fører til nekrose af en del af myokardiet. Ustabil angina er en forværring af koronararteriesygdom, der kan føre til myokardieinfarkt eller pludselig død. Disse to tilstande kombineres til et syndrom på grund af den generelle patogenetiske mekanisme og vanskelighederne med differentieret diagnose mellem dem i starten. Akut koronarsyndrom opstår, når aterosklerose og trombose i koronararterierne, som ikke kan give myokardiet den nødvendige mængde ilt.

Symptomerne på akut koronarsyndrom anses for at være:

  • brystsmerter, som også kan udstråle til venstre skulder, venstre arm, underkæbe; smerte varer normalt mere end 10 minutter;
  • åndenød, åndenød
  • følelse af tyngde bag brystbenet
  • blanchering af huden
  • besvimelse.

For at skelne mellem disse to sygdomme (myokardieinfarkt og ustabil angina) er et EKG (elektrokardiogram) nødvendigt samt udnævnelse af en blodprøve for hjertetroponiner. Troponiner er proteiner, der findes i store mængder i hjertemusklen og er involveret i processen med muskelkontraktion. De betragtes især som markører (kendetegn) for hjertesygdomme og myokardieskader.

Førstehjælp til symptomer på akut koronarsyndrom - nitroglycerin sublingualt (under tungen), knapning af stramt tøj, der klemmer brystet, giver frisk luft og tilkald ambulance.

Kardiomyopati

Kardiomyopati er en sygdom, der er karakteriseret ved beskadigelse af hjertet og manifesteret af hypertrofi (en stigning i volumenet af muskelceller i hjertet) eller dilatation (en stigning i volumenet af hjertekamrene).

Der er to typer kardiomyopatier:

  • primær (idiopatisk), hvis årsag er ukendt, men det antages, at det kan være autoimmune lidelser, infektiøse faktorer (vira), genetiske og andre faktorer;
  • sekundær, som vises på baggrund af forskellige sygdomme (hypertension, forgiftning, iskæmisk hjertesygdom, amyloidose og andre sygdomme).

De kliniske manifestationer af kardiomyopati er som regel ikke patognomoniske (kun specifikke for denne sygdom). Imidlertid indikerer symptomerne den mulige tilstedeværelse af hjertesygdomme, hvorfor patienter ofte går til lægen..

De mest almindelige manifestationer af kardiomyopati anses for at være:

  • stakåndet;
  • hoste;
  • blanchering af huden
  • øget træthed
  • øget puls
  • svimmelhed.

Det progressive forløb af kardiomyopati kan føre til en række alvorlige komplikationer, der truer patientens liv. De mest almindelige komplikationer af kardiomyopatier er myokardieinfarkt, hjertesvigt, arytmier.

Perikarditis

Perikarditis er en inflammatorisk læsion i hjertesækken (perikardiesækken). Årsagerne til perikarditis ligner årsagerne til myokarditis. Perikarditis manifesteres ved langvarige brystsmerter (som i modsætning til akut koronarsyndrom ikke forsvinder, når man tager nitroglycerin), feber og svær åndenød. Med perikarditis kan der på grund af inflammatoriske ændringer i perikardialhulen dannes adhæsioner, som derefter kan vokse sammen, hvilket væsentligt komplicerer hjertets arbejde.

Ved perikarditis dannes åndenød ofte i vandret stilling. Åndenød med perikarditis er et konstant symptom, og det forsvinder ikke, før årsagen til forekomsten er elimineret.

Myokarditis

Myokarditis er en læsion af myokardiet (hjertemuskel) af overvejende inflammatorisk karakter. Symptomer på myokarditis er åndenød, brystsmerter, svimmelhed, svaghed.

Blandt årsagerne til myokarditis er:

  • Bakterielle, virale infektioner oftere end andre årsager forårsager infektiøs myokarditis. De mest almindelige sygdomsfremkaldende stoffer er vira, nemlig Coxsackie-virus, mæslingevirus, røde hunde-virus.
  • Gigt, hvor myokarditis er en af ​​de vigtigste manifestationer.
  • Systemiske sygdomme som systemisk lupus erythematosus, vaskulitis (betændelse i væggene i blodkarrene) fører til myokardisk skade.
  • At tage visse lægemidler (antibiotika), vacciner, serum kan også føre til myokarditis.

Myokarditis manifesteres normalt ved åndenød, træthed, svaghed, smerter i hjertet. Nogle gange kan myokarditis være asymptomatisk. Derefter kan sygdommen kun påvises ved hjælp af instrumentale undersøgelser..
For at forhindre udbrud af myocarditis er det nødvendigt at behandle infektiøse sygdomme rettidigt, at rehabilitere kroniske foci af infektioner (karies, tonsillitis), at rationelt ordinere medicin, vacciner og serum.

Hjertetamponade

Hjertetamponade er en patologisk tilstand, hvor væske akkumuleres i perikardialhulen og hæmodynamik (bevægelse af blod gennem karene) forstyrres. Væske i perikardialhulen komprimerer hjertet og begrænser hjerteslag.

Hjertetamponade kan forekomme både akut (med traume) og med kroniske sygdomme (perikarditis). Det manifesterer sig som smertefuld åndenød, takykardi og et fald i blodtrykket. Hjertetamponade kan forårsage akut hjertesvigt, chok. Denne patologi er meget farlig og kan føre til en fuldstændig ophør af hjerteaktivitet. Derfor er rettidig medicinsk intervention af yderste vigtighed. På en nødbasis udføres perikardial punktering og fjernelse af patologisk væske.

Lungedyspnø

Åndenød er et symptom på næsten alle lungesygdomme og bronkier. Når luftvejene påvirkes, er det forbundet med vanskelighederne med luftpassage (ved indånding eller udånding). Ved lungesygdomme opstår åndenød på grund af det faktum, at ilt normalt ikke kan trænge gennem alveolens vægge ind i blodbanen.

Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)

KOL er et bredt udtryk, der undertiden forveksles med kronisk bronkitis, men det er egentlig ikke det samme. Kroniske obstruktive lungesygdomme er en uafhængig gruppe af sygdomme, der ledsages af en indsnævring af bronchiens lumen og manifesteres i form af åndenød som det vigtigste symptom.

Konstant åndenød i KOL opstår på grund af indsnævring af luftvejene, hvilket er forårsaget af virkningen af ​​irriterende skadelige stoffer på dem. Oftest forekommer sygdommen hos tunge rygere og mennesker, der er ansat i farligt arbejde.

I kroniske obstruktive lungesygdomme er følgende træk karakteristiske:

  1. Indsnævringsprocessen af ​​bronkierne er næsten irreversibel: den kan stoppes og kompenseres ved hjælp af stoffer, men den kan ikke vendes.
  2. Indsnævring af luftvejene og som følge heraf åndenød øges konstant.
  3. Åndenød er hovedsageligt ekspiratorisk: små bronkier og bronchioler påvirkes. Derfor trækker patienten let ind luft, men udånder den vanskeligt..
  4. Åndenød hos sådanne patienter er kombineret med en våd hoste, hvor sputum forlader.

Hvis åndenød er kronisk, og der er mistanke om KOL, ordinerer terapeuten eller lungelægen en undersøgelse til patienten, som inkluderer spirografi (vurdering af lungens åndedrætsfunktion), røntgen af ​​brystet i frontale og laterale fremspring og sputumundersøgelse.

Behandling af åndenød ved KOL er vanskelig og tidskrævende. Sygdommen fører ofte til patientens handicap og handicap.

Bronkitis

Åndenød er et karakteristisk symptom på bronkitis, en inflammatorisk infektion i bronkierne. Inflammation kan lokaliseres i den store bronchus og i de mindre og i bronchioles, der direkte passerer ind i lungevævet (sygdommen kaldes bronchiolitis).

Dyspnø forekommer i akut og kronisk obstruktiv bronkitis. Forløbet og symptomerne på disse former for sygdommen er forskellige:

  1. Akut bronkitis har alle tegn på en akut infektionssygdom. Patientens kropstemperatur stiger, der er løbende næse, ondt i halsen, tør eller våd hoste, krænkelse af den generelle tilstand. Behandling af åndenød med bronkitis involverer udnævnelse af antivirale og antibakterielle lægemidler, slimløsende midler, bronkodilatatorer (udvider bronkiernes lumen).
  2. Kronisk bronkitis kan føre til vedvarende åndenød eller episoder deraf i form af forværringer. Denne sygdom er ikke altid forårsaget af infektioner: den er forårsaget af langvarig irritation af bronchietræet med forskellige allergener og skadelige kemikalier, tobaksrøg. Behandling af kronisk bronkitis er normalt langvarig.

Ved obstruktiv bronkitis er der ofte problemer med udånding (udåndingsdyspnø). Dette skyldes tre grupper af grunde, som lægen forsøger at kæmpe under behandlingen:

  • frigivelse af en stor mængde tyktflydende slim: slimløsende hjælper med at bringe det ud;
  • en inflammatorisk reaktion, som et resultat af, at bronkusvæggen svulmer op, indsnævrer dens lumen: denne tilstand bekæmpes ved hjælp af antiinflammatorisk,
  • antivirale og antimikrobielle lægemidler;
  • krampe i musklerne, der udgør bronkialvæggen: mod denne tilstand ordinerer lægen bronkodilatatorer og antiallergiske lægemidler.

Lungebetændelse

Lungebetændelse er en infektiøs sygdom, hvor en inflammatorisk proces udvikler sig i lungevævet. Åndenød og andre symptomer opstår, hvis sværhedsgrad afhænger af patogenet, omfanget af læsionen, inddragelsen af ​​en eller begge lunger i processen.

Åndenød med lungebetændelse kombineres med andre symptomer:

  1. Normalt begynder sygdommen med en kraftig stigning i temperaturen. Det ligner en alvorlig luftvejsinfektion. Patienten føler en forringelse af den generelle tilstand.
  2. Der er en alvorlig hoste, som fører til frigivelse af en stor mængde pus.
  3. Åndenød med lungebetændelse bemærkes fra starten af ​​sygdommen, er af blandet karakter, det vil sige patienten har svært ved at trække vejret ind og ud.
  4. Bleg, undertiden blågrå hudfarve.
  5. Smerter i brystet, især på det sted, hvor det patologiske fokus er placeret.
  6. I alvorlige tilfælde er lungebetændelse ofte kompliceret af hjertesvigt, hvilket fører til øget åndenød og udseendet af andre karakteristiske symptomer.

Hvis du oplever svær åndenød, hoste og andre symptomer på lungebetændelse, skal du kontakte en læge hurtigst muligt. Hvis behandlingen ikke startes inden for de første 8 timer, forværres prognosen for patienten meget, op til muligheden for død. Den vigtigste diagnostiske metode til åndenød forårsaget af lungebetændelse er røntgen af ​​brystet. Antibakterielle og andre lægemidler ordineres.

Lungetumor

Lungekræft er en ondartet tumor, der er asymptomatisk i de tidlige stadier. I starten kan processen kun detekteres tilfældigt under en røntgen eller fluorografi. Senere, når den ondartede svulst når en tilstrækkelig stor størrelse, opstår åndenød og andre symptomer:

  1. Hyppig hackehoste, som generer patienten næsten konstant. I dette tilfælde efterlader sputumet i meget små mængder.
  2. Hæmoptyse er et af de mest almindelige symptomer på lungekræft og tuberkulose..
  3. Brystsmerter slutter sig til åndenød og andre symptomer, hvis tumoren vokser uden for lungerne og påvirker brystvæggen.
  4. Overtrædelse af patientens generelle tilstand, svaghed, sløvhed, tab af kropsvægt og fuldstændig udmattelse.
  5. Lungetumorer metastaserer ofte til lymfeknuder, nerver, indre organer, ribben, brystben og rygsøjle. I dette tilfælde vises yderligere symptomer og klager..

Diagnosticering af årsagerne til åndenød i ondartede tumorer i de tidlige stadier er ret vanskelig. De mest informative metoder er radiografi, computertomografi, undersøgelse af tumormarkører i blodet (specielle stoffer, der dannes i kroppen i nærværelse af en tumor), cytologisk undersøgelse af sputum, bronkoskopi.

Behandlingen kan omfatte kirurgi, brug af cytostatika, strålebehandling og andre mere moderne metoder..

Astma

Bronkialastma er en allergisk sygdom, hvor der er en inflammatorisk proces i bronkierne ledsaget af krampe i deres vægge og udvikling af åndenød. Denne patologi er kendetegnet ved følgende symptomer:

  1. Åndenød i astma udvikler sig altid i form af angreb. Samtidig er det let for patienten at inhalere luft, og det er meget vanskeligt at udånde den (udåndingsdyspnø). Angrebet forsvinder normalt efter at have taget eller inhaleret bronchomimetics - medicin, der hjælper med at slappe af bronchialvæggen og udvide dens lumen.
  2. Med et langvarigt anfald af åndenød opstår der smerter i den nedre del af brystet, hvilket er forbundet med spændingen i mellemgulvet.
  3. Under et angreb er der hoste og en følelse af overbelastning i brystet. Samtidig frigives sputum praktisk talt ikke. Det er tyktflydende, glasagtigt, efterlader i små mængder, normalt i slutningen af ​​en kvælningsepisode.
  4. Åndenød og andre symptomer på bronkialastma forekommer oftest under patientens kontakt med visse allergener: pollen, dyrehår, støv osv..
  5. Ofte bemærkes andre allergiske reaktioner også i form af urticaria, udslæt, allergisk rhinitis osv..
  6. Den mest alvorlige manifestation af bronkialastma er den såkaldte status asthmaticus. Det udvikler sig som et normalt angreb, men det stoppes ikke ved hjælp af bronchomimetika. Gradvist forværres patientens tilstand til det punkt, at han falder i koma. Status asthmaticus er en livstruende tilstand, der kræver akut lægehjælp.

Andre lungesygdomme

Der er stadig et stort antal lungepatologier, der er mindre almindelige, men som også kan føre til åndenød:

  1. Overtrædelse af inhalationsprocessen som følge af beskadigelse af åndedrætsmusklerne (interkostal muskler og membran) med poliomyelitis, myasthenia gravis, lammelse.
  2. Brud på formen på brystet og kompression af lungerne med skoliose, defekter i brysthvirvlerne, ankyloserende spondylitis osv..
  3. Lungetuberkulose er en specifik smitsom sygdom forårsaget af Mycobacterium tuberculosis.
  4. Actinomycosis i lungerne er en svampesygdom, der hovedsageligt skyldes et signifikant fald i immunitet.
  5. Pneumothorax er en tilstand, hvor der registreres skade på lungevævet, og luft kommer ind i brysthulen fra lungerne. Den mest almindelige spontane pneumothorax forårsaget af infektioner og kroniske processer i lungerne.
  6. Emfysem - hævelse af lungevævet, der også forekommer under nogle kroniske tilstande.
  7. Silicose er en erhvervssygdom, der er forbundet med aflejring af støvpartikler i lungerne og manifesterer sig i form af åndenød og andre symptomer.
  8. Sarcoidose - en infektiøs lungesygdom.

Åndenød med anæmi

Anæmier er en gruppe sygdomme, der er kendetegnet ved ændringer i blodsammensætningen, nemlig et fald i indholdet af hæmoglobin og erytrocytter i det. Da ilt transporteres fra lungerne direkte til organer og væv ved hjælp af hæmoglobin, og derefter med et fald i mængden, begynder kroppen at opleve ilt sult - hypoxi. Selvfølgelig forsøger han at kompensere for denne tilstand, groft sagt, at pumpe mere ilt ind i blodet, hvilket resulterer i, at frekvensen og dybden af ​​åndedrættene øges, dvs. åndenød opstår. Anemier er af forskellige typer, og de opstår på grund af forskellige årsager:

  • med medfødte metaboliske lidelser
  • som et symptom på onkologiske sygdomme, især blodkræft;
  • utilstrækkelig indtagelse af jern fra mad (for eksempel hos vegetarer)
  • kronisk blødning (med mavesår, uterin leiomyom);
  • efter for nylig alvorlige infektiøse eller somatiske sygdomme.

Ud over åndenød med anæmi klager patienten over:

  • alvorlig svaghed, tab af styrke
  • nedsat søvnkvalitet, nedsat appetit;
  • svimmelhed, hovedpine, nedsat ydeevne, nedsat koncentration, hukommelse.

Mennesker med anæmi er kendetegnet ved hudens bleghed i nogle typer sygdomme - dens gule nuance eller gulsot.

Det er ikke svært at diagnosticere anæmi - det er nok at bestå en generel blodprøve. Med de ændringer, der er til stede i det, hvilket indikerer anæmi, vil et antal laboratorieundersøgelser og instrumentelle undersøgelser blive tildelt for at afklare diagnosen og identificere årsagerne til sygdommen. Behandling ordineres af en hæmatolog.

Åndenød i nervesygdomme

Op til 75% af patienterne fra psykiatere og neuropatologer klager over mere eller mindre alvorlig åndenød fra tid til anden.

Sådanne patienter forstyrres af følelsen af ​​mangel på luft, som ofte ledsages af frygt for døden ved kvælning. Patienter med psykogen dyspnø er for det meste mistænkelige mennesker med en ustabil psyke og en tendens til hypokondri. Åndenød kan udvikle sig i dem med stress eller endda uden nogen åbenbar grund. I nogle tilfælde er den såkaldte. falske astmaanfald.

Et specifikt træk ved dyspnø under neurotiske tilstande er patientens "støjudseende". Han trækker vejret højt og hurtigt, stønner og stønner og prøver at tiltrække opmærksomhed.

Åndenød med endokrine sygdomme

Åndedrætsproblemer er ofte et indirekte symptom på skjoldbruskkirtel dysfunktion. Med tyrotoksikose - et øget niveau af skjoldbruskkirtelhormoner - accelererer stofskiftet, hvilket resulterer i, at alle væv og organer kræver mere ilt end før. Hjertet kan muligvis ikke klare øget stress, hvilket resulterer i kompenserende åndenød.

Mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, blandt andre sygdomme, kan føre til overvægt. Aflejring af fedt på indre organer, herunder hjertet, kan have en ekstrem negativ indvirkning på dets funktioner..

Åndenød kan også indikere tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus hos patienten, hvor vaskulære patologier er hyppige. Mangel på ernæring af organer og væv, herunder forsyning med ilt, prøver kroppen at kompensere ved hjælp af tvungen vejrtrækning. Udvikling af diabetisk nefropati forværrer kun situationen og fylder blodet med giftige metabolitter.

Åndenød hos gravide kvinder

Samlet cirkulerende blodvolumen øges under graviditet.

En kvindes åndedrætssystem skal levere ilt til to organismer på én gang - den forventede mor og det udviklende foster. Da livmoderen stiger markant i størrelse, presser den på membranen og reducerer luftvejsudflugten noget. Disse ændringer forårsager åndenød hos mange gravide kvinder. Åndedrætsfrekvensen stiger til 22-24 vejrtrækninger i minuttet og øges yderligere med følelsesmæssig eller fysisk stress.

Dyspnø kan udvikle sig, når fosteret vokser; derudover forværres det af anæmi, som ofte bemærkes hos forventede mødre. Hvis åndedrætsfrekvensen overstiger de ovennævnte værdier, er dette en grund til at vise øget årvågenhed og konsultere den medfødte klinikslæge, der fører graviditeten.

Åndenød hos børn

Oftest forekommer åndenød hos børn med følgende patologiske tilstande:

  1. Viral og bakteriel bronkitis, lungebetændelse, astma, allergier;
  2. Akut stenoserende laryngotracheitis eller falsk kryds (et træk ved strubehovedets struktur hos børn er dens lille lumen, som med inflammatoriske ændringer i slimhinden i dette organ kan føre til en forstyrrelse i luftens passage gennem det; normalt udvikles falsk krybe om natten - ødem vokser i stemmebåndene, hvilket fører til udtalt inspiratorisk åndenød og kvælning; i denne tilstand er det nødvendigt at give barnet en tilstrømning af frisk luft og straks ringe til en ambulance);
  3. Åndedrætssyndrom hos en nyfødt (ofte registreret hos for tidligt fødte babyer, hvis mødre lider af diabetes mellitus, hjerte-kar-sygdomme, sygdomme i kønsområdet; intrauterin hypoxi, kvælning bidrager til det; klinisk manifesteret ved åndenød med en åndedrætsfrekvens på mere end 60 pr. Minut, en blå nuance af huden og deres bleghed, bryststivhed bemærkes også; behandlingen skal startes så tidligt som muligt - den mest moderne metode er introduktionen af ​​et pulmonalt overfladeaktivt middel i luftrøret til en nyfødt i de første minutter af sit liv);
  4. Medfødte hjertefejl (på grund af intrauterin udviklingsforstyrrelser udvikler barnet patologiske meddelelser mellem hovedkar eller hulrum i hjertet, hvilket fører til blanding af venøst ​​og arterielt blod; som et resultat modtager kroppens organer og væv blod, der ikke er mættet med ilt og oplever hypoxi; afhængigt af sværhedsgraden defekt angivet dynamisk observation og / eller kirurgisk behandling).

Hvad man skal gøre, og hvordan man behandler det?

Som vi har fundet ud af, afhænger måden at slippe af med åndenød helt på årsagen. Hver af de sygdomme, der kan fremkalde vejrtrækningsbesvær, kræver en individuel tilgang, bestået bestemte tests og bestået forskellige undersøgelser. Hvis du føler, at der ud over åndenød, noget andet generer dig, skal behandlingen ordineres af en læge og kun en læge - ingen grund til selvmedicinering! Hvis et anfald af åndenød overrasker dig, skal du stoppe enhver fysisk aktivitet. Hvis tilstanden varer mere end 10 minutter, skal du ringe til en ambulance.

Der er generelle retningslinjer for at forhindre åndenød, som alle kan følge..

  1. Få masser af frisk luft, hvis det er muligt, undgå at gå nær travle motorveje.
  2. Hvis du lever en stillesiddende livsstil, så prøv at ændre dette - i det mindste skal du bruge 20 minutter om dagen til at gå hurtigt. Du kan svømme - en af ​​de mest rekreative sportsgrene.
  3. Prøv at danne en ordentlig diæt og opgive tobaksprodukter - overspisning, som rygning, bidrager til vejrtrækningsproblemer.
  4. Vær opmærksom på åndedrætsøvelser - det hjælper med at forbedre helbredet og forhindre åndenød.
  5. Hvis du er allergisk, bør du undgå kontakt med allergener (støv, dyrehår, pollen), da de forårsager bronkospasme. En vejrtrækning hjælper med at forhindre, at disse allergener kommer ind i dit hjem. Og dem, der lider af fødevareallergi, bør følge en individuel diæt..

Det er meget vigtigt for lægen:

  • fastslå årsagen til åndenød under træning eller følelsesmæssig reaktion;
  • forståelse og korrekt fortolkning af patientens klager
  • afklaring af omstændighederne, hvorunder dette symptom opstår
  • tilstedeværelsen af ​​andre symptomer, der ledsager åndenød.

Lige så vigtigt er:

  • patientens generelle idé om selve åndenød
  • hans forståelse af mekanismen for dyspnø;
  • rettidig adgang til en læge
  • korrekt beskrivelse af patientens følelser.

Åndenød er således et symptomkompleks, der er forbundet med fysiologiske og mange patologiske tilstande. Undersøgelse af patienter bør individualiseres ved hjælp af alle tilgængelige teknikker, der gør det muligt at objektivere det for at vælge den mest rationelle behandlingsmetode..

Intermitterende claudicering: behandlingstaktik for den praktiserende læge

ESR forskningsmetode ifølge Westergren