Store blodplader steg

Øgede blodplader (PLT) i blodprøveformen, hvis deres værdi overstiger 450 * 109 / l. Og hvad betyder det, når store blodplader hos en voksen hæves i blodet, hvad betyder dette, og hvad der forårsager en sådan patologi?

Moderne hæmatologiske analysatorer undersøger bredt alle blodlegemer. Og ud over de kendte blodpladeindeks viser de koefficienten for store blodplader P-LCR og antallet af store blodplader P-LCC. Yderligere data hjælper lægen med korrekt at vurdere patientens tilstand og diagnosticere nøjagtigt.

Typer af trombocytose

Fænomenet med en stigning i PLT-celler i sammenligning med normen, som hos voksne er 200 - 400 * 109 / L, kaldes trombocytose. Når blodplader øges til 700 - 900 * 109 / L, betyder det, at trombocytose i blodet er moderat, og hvis PLT-niveauet er meget højere end normalt og mere end 900 * 109 / L, indikerer dette et højt niveau af trombocytose.

En stigning i PLT-befolkningen kan være:

• absolut - en stigning i antallet af blodplader;
• relativ - et fald i plasmavolumen forårsaget af dehydrering.

Væsketab fra blodplasma med relativ trombocytose kan forekomme på grund af:

• langvarig opkastning
• diarré;
• almindelige forbrændinger
• reducere det daglige volumen af ​​væskeindtag.

Dehydrering er farlig med risiko for blodpropper og blodpropper. Absolut trombocytose er ikke mindre farlig for menneskers sundhed..

Med absolut trombocytose kan årsagerne til stigningen i blodplader være:

• primær - opstår som et resultat af den aktive produktion af megakaryocytter, som er kilden til unge blodplader;
• sekundær - udvikler sig som et ledsagende fænomen i forskellige sygdomme.

Stigningen kan være af fysiologisk karakter, som ikke udgør en fare for kroppen. Disse midlertidige stigninger i PLT-celler, undertiden ret signifikante, inkluderer en stigning i testresultater efter træning, følelsesmæssig overbelastning som reaktion på frigivelse af adrenalin.

Årsager til stigningen

Primær trombocytose, når antallet af blodplader øges på grund af en stigning i antallet af megakaryocytter, inkluderer myeloproliferative sygdomme, herunder:

• polycytæmi;
• kronisk myelosklerose;
• trombocytæmi;
• myelofibrose.

Forhøjede blodplader i myeloproliferative sygdomme findes i blodet ved sygdommens begyndelse. I det avancerede stadium af sygdommen falder blodpladetallet under det normale.

Afvigelsen af ​​antallet af blodplader under primær trombocytose manifesteres som både et lille overskud af normen og en kraftig stigning i indikatorer til en ekstrem grad af trombocytose, som er mere end 1000 * 10 9 / l.

Ofte er en stigning i blodplader sekundær og udvikler sig på baggrund af en sygdom eller som en manifestation af en kompenserende mekanisme som reaktion på fysiologiske ændringer i kroppen.

Årsager til sekundær trombocytose

En sekundær stigning i blodplader, som er et samtidig symptom på sygdomme, findes i sygdomme:

• inflammatorisk karakter - tuberkulose, sarkoidose, osteomyelitis, colitis ulcerosa, enterocolitis, levercirrose;
• kroniske infektionssygdomme
• autoimmune processer - gigt, reumatoid arthritis,
• amyloidose - lidelser i proteinmetabolisme;
• akutte anæmi - jernmangel, hæmolytisk;
• ondartede tumorer - adenocarcinom i nyrerne, mavekræft, bugspytkirtel, lunger, lymfogranulomatose, lymfom;
• blodtab, inklusive kirurgi;
• opgive alkohol
• Randu-Osler - arvelig mindreværd af endotel (indre foring) af blodkar;
• efter splenektomi - delvis fjernelse af milten;
• stivkrampe;
• sepsis.

Årsagen til det øgede antal blodplader hos kvinder i blodet kan være menstruation, toksikose under graviditet, de sidste uger før fødslen, når kroppen forbereder sig på betydeligt blodtab.

Utilstrækkelig daglig volumen af ​​væskeindtag, tarm- eller luftvejsinfektion, hepatitis kan føre til et øget niveau af blodplader i blodet hos kvinder under graviditet.

Behandling af mangeltilstande fremkaldt af mangel på vitaminer B12 og B9, brugen af ​​lægemidler vincristin, adrenalin kan forårsage en stigning i analysens resultater. Almindelige årsager til forhøjede blodpladenniveauer hos kvinder inkluderer jernmangelanæmi, kroniske inflammatoriske processer i bækkenorganerne..

Store blodplader

Til diagnostik er ikke kun den kvantitative ændring i blodpladerne vigtige, men også de kvalitative forstyrrelser i sammensætningen af ​​befolkningen. Indikatorer P-LCR og P-LCC i analyseformen afspejler, hvor mange store (store) blodplader der er indeholdt, hvis gennemsnitlige volumen (MPV) overstiger 12 fl..

Til sammenligning er det gennemsnitlige volumen af ​​en normal moden celleform 7,2 - 10,8 fl. Du kan læse om værdien af ​​dette blodpladeindeks på en anden side af webstedet.

• P-LCR - en relativ værdi, viser forholdet (%) af store blodplader eller forholdet mellem antallet af blodplader større end 12 fl og det samlede antal blodplader.
• P-LCC - en absolut indikator for store blodplader, der viser antallet af disse celler målt i * 109 / l.

Normalt skal blodpladekoefficienten P-LCR være i området 13 - 43%, og antallet af blodplader bør ikke gå ud over værdierne 30-90 * 109 / l.

Et overskud af disse indikatorer kan skyldes et øget indhold af unge former i blodet, som er større end de gamle, da blodpladestørrelser normalt falder gradvist i 9-11 livsdage..

Derudover kan en stigning i P-LCR-koefficienten være forårsaget af udseendet af aktiverede former, der har en flad asymmetrisk form med bizarre processer. Og hvis indholdet af store aktiverede blodplader øges, betyder dette oftest, at blodkarets endotel er beskadiget.

En stigning i antallet af aktiverede PLT-celler betyder en øget efterspørgsel efter denne cellepopulation. Aktiverede blodplader har en øget evne til at aggregeres med hinanden og klæbe (vedhæftning) til endotel i blodkar på skadestedet. Disse egenskaber er primært nødvendige for at opretholde integriteten af ​​blodkar..

Store blodplader øges under forhold som:

• hjerte-iskæmi;
• myokardieinfarkt
• diabetes;
• aterosklerose;
• trombocytopenisk purpura.

Store PLT-plader vises i myeloproliferative sygdomme. Blodudstødning afslører morfologisk ændrede celler store (kæmpe) PLT-celler.

Men hvis blodpladestørrelsen øges, og store PLT-celler findes i en voksenblodprøve med et volumen større end 12 fl, indikerer dette ikke altid en myeloproliferativ sygdom. For denne patologi er ud over en stigning i gigantiske blodplader også brud på deres interne struktur karakteristiske..

Konsekvenser af stigende PLT

Trombocytose kan forårsage, især hos ældre voksne:

• blodproppetrombose - levervene, digital arterie, mesenterisk arterie;
• Mitchells sygdom - manifesteret af skarpe dilatationer eller indsnævring af lemmernes kar, ødemer i fingre og tæer, angreb af brændende smerter i dem;
• angreb af iskæmisk hjertesygdom
• hjerteanfald.

Højt antal blodplader observeres i megakaryocytisk leukæmi. Graden af ​​trombocytose når 1000-4000 * 109 / l. Blodplader øges kraftigt under sepsis, når deres værdier når 1000 * 109 / l.

Langsigtede øgede analyseværdier er noteret efter splenektomi. Så tidligt som 2 dage efter operationen kan antallet af denne population stige til 1500 * 109 / l. Høje blodplader efter miltoperation kan vare i op til 2 måneder.

I tilfælde af skade, signifikant intern blødning, falder PLT-værdier i de første minutter, men allerede efter 20 minutter udløses kompenserende mekanismer i kroppen, hvilket sikrer en stigning i blodplader. Blodpladeantallet efter skaden vender tilbage til det normale inden for 2 uger.

Blodplader er forhøjede

Forhøjede blodplader (syn. Trombocytose, trombocytæmi) er en patologisk tilstand, der er karakteristisk for mennesker i alle aldersgrupper og køn. Hvis sygdommen fortsætter, er der en høj risiko for blodpropper, som kan blokere passage af blodkar og forårsage død..

Kilderne til problemet er hovedsageligt patologiske processer, der forekommer i menneskekroppen. For eksempel kan et øget antal blodplader fremkalde tilstedeværelsen af ​​ondartede svulster, kirurgisk fjernelse af milten, infektioner og helminthiske invasioner..

En stigning i blodplader kan indikeres ved sådanne eksterne manifestationer som: svær kløe, smerter i ekstremiteterne, hyppig næseblod, cyanose i huden og nedsat synsstyrke.

Det er kun muligt at identificere en afvigelse ved resultaterne af en generel klinisk blodprøve, hvis afkodning hører under hæmatologers kompetence. En omfattende diagnostisk tilgang er nødvendig for at fastslå grundårsagen.

Det er muligt at reducere blodplader i blodet ved hjælp af konservative terapeutiske metoder, herunder at tage medicin og overholde diætregler.

Etiologi

Forhøjede blodplader i blodet er sådanne, hvis deres koncentration adskiller sig væsentligt fra normen opad. Det er bemærkelsesværdigt, at de tilladte værdier vil variere lidt afhængigt af personens alder og køn. For eksempel:

• nyfødte - 150-420 g / l;
• babyer - 150-350 g / l;
• babyer op til et år - fra 180 til 400 g / l;
• kvinder under graviditet - 100-420 g / l;
• voksne mænd - 180-320 g / l;
• voksne kvinder - 150-380 g / l;
• postmenopausal periode - 100-350 g / l.

I de fleste situationer udvikles et øget niveau af blodplader i blodet hos børn på grund af følgende faktorer:

• arvelige patologier i det hæmatopoietiske system - erythremia, myeloid leukæmi og thrombocythemia;
• meningitis;
• inflammatorisk læsion i lungerne;
• parasitisk invasion;
• polycythemia vera;
• kronisk leukæmi
• svampe- og virusinfektioner;
• encefalitis;
• virussygdomme i mave-tarmkanalen;
• metastase af kræft til knoglemarven;
• ændringer i hormonelle niveauer
• virkningen af ​​stressede situationer
• kirurgiske indgreb;
• utilstrækkeligt indtag af jern i kroppen.

Ugunstige faktorer, der besvarer spørgsmålet, hvorfor små blodplader øges hos en voksen:

• bakterielle infektioner
• penetration af sådanne patologiske midler som parasitter, svampe og vira;
• akut jernmangel
• kirurgisk fjernelse af milten;
• en bred vifte af inflammatoriske processer
• rheumatoid arthritis;
• kollagenose
• leverpatologi;
• spondyloarthritis;
• svær arthritis og polyarthritis;
• Kawasaki eller Shenlein syndrom;
• ondartede neoplasmer, blandt hvilke de farligste er neuroblastom, hepatoblastom og lymfom;
• langvarig brug af visse lægemiddelgrupper, især kortikosteroider, sympatomimetika og antibakterielle stoffer;
• forskellige purulente processer;
• tuberkulose og anæmi
• forskellige typer af sepsis;
• enterocolitis og hepatitis;
• svær dehydrering
• sarkoidose
• en infektiøs læsion i bugspytkirtlen
• amyloidose af indre organer.

Hos kvinder kan trombocytose ud over ovenstående faktorer forekomme på baggrund af:

• utilstrækkeligt væskeindtag
• kraftig opkastning
• intens fysisk aktivitet
• antiphospholipidsyndrom.

Klassifikation

Det øgede antal blodplader deles normalt afhængigt af dannelsesmekanismen. Overtrædelse sker:

• primær - når der er en aktiv syntese af små blodplader forårsager: beskadigelse af stamceller i rygmarven;
• sekundær - som et svar på forløbet af en eller anden patologisk proces i de indre organer;
• relativ - en stigning i parameteren på grund af et fald i blodplasma volumener, og deres sande mængde er inden for normale grænser.

I sidstnævnte tilfælde inkluderer årsagerne til stigningen i blodplader beruselse, kraftig opkastning eller diarré, indtagelse af utilstrækkelig væskemængde pr. Dag.

Symptomer

Trombocytose har flere karakteristiske træk, men deres ejendommelighed er, at symptomerne er uspecifikke og milde, kan være skjult bag symptomerne på den underliggende sygdom. Det skal bemærkes, at undertiden tegn på en øget koncentration af blodplader kan være helt fraværende..

• stærk smerte i fingrene i ekstremiteterne
• voldsom næse- og livmoderblødning
• regelmæssigt forekommende kløe i varierende grad af sværhedsgrad;
• øget blødning i tandkødet
• svaghed og nedsat ydeevne
• urimelig dannelse af blå mærker og subkutane blødninger, der ikke forsvinder i lang tid;
• hudens cyanose
• nedsat synsstyrke;
• konstant søvnighed
• manglende appetit.

Symptomer er almindelige for mennesker i alle aldre, uden komplikationer vil blive suppleret med karakteristiske tegn på den vigtigste provokerende faktor.

Diagnostik

Hvis en eller flere kliniske manifestationer vises, skal du gå til et medicinsk anlæg hurtigst muligt. Blodpladeantallet kan kun findes i en generel blodprøve. Til en sådan laboratorietest kan enten kapillær eller venøst ​​blod være nødvendigt..

For at hæmatologen, der afkoder resultaterne, kan modtage de mest pålidelige oplysninger, skal patienter donere blod på tom mave og charmerende om morgenen..

Dataene fra en sådan laboratorieundersøgelse er imidlertid ikke tilstrækkelige til at identificere årsagerne til, at der observeres høje blodplader. For at identificere den etiologiske faktor har klinikeren brug for resultaterne af en omfattende undersøgelse.

Den første fase af diagnosen indebærer uafhængig implementering af følgende foranstaltninger af lægen:

• fortrolighed med sagshistorier - for at søge efter en patologisk grundårsag, der kan forekomme i en akut eller kronisk form;
• indsamling og analyse af en livshistorie - en person skal give oplysninger om forbrug af medicin, drikkevand og generel livsstil;
• en grundig fysisk undersøgelse af patienten
• vurdering af hudens tilstand
• en detaljeret undersøgelse af patienten - at tegne et komplet symptomatisk billede og finde ud af sværhedsgraden af ​​eksterne manifestationer.

Derudover kan der kræves specifikke laboratorieundersøgelser (undersøgelse af urin eller afføring, bakteriekultur eller leverfunktionstest), instrumentelle procedurer (ultralyd, CT og MR) og konsultationer af specialister fra andre medicinske områder (gastroenterolog, specialist i infektionssygdomme, gynækolog osv.). Diagnoseprogrammet vil være rent individuelt.

Behandling

Det øgede indhold af røde blodlegemer i blodet kan ikke elimineres uden eliminering af den underliggende patologi, som kan udføres konservativt eller kirurgisk, men ofte har behandlingen en integreret tilgang..

Et fald i niveauet af de dannede elementer i den vigtigste biologiske væske udføres ved hjælp af følgende lægemidler:

• antikoagulantia;
• antiblodpladestoffer;
• immunstimulerende midler;
• hydroxyurinstof;
• phosphodiesterasehæmmere;
• vitamin- og mineralkomplekser.

I særligt vanskelige situationer henvender de sig til en sådan procedure som trombocytaferese - adskillelse af blodgennemstrømning med fjernelse af overskydende blodplader.

Trombocytose kan korrigeres med diætterapi - patienter skal berige menuen med blodfortyndende mad:

• frugtsaft og grøntsagssaft;
• olivenolie;
• løg og hvidløg;
• fede fisk;
• citrus;
• tranebær;
• blåbær;
• tyttebær;
• æbler;
• druer;
• tang;
• skaldyr;
• mejeriprodukter;
• bælgfrugter;
• chokolade;
• kød i kosten;
• fuldkornsbrød og pasta.

Blodfortykkende ingredienser bør udelukkes fra kosten:

• bananer;
• mango;
• linser;
• hyben;
• nødder;
• tørrede frugter;
• Granat;
• chokeberry osv..

Hvis blodplader er højere end normalt, kan en sådan afvigelse elimineres med folkemedicin, men kun når denne terapitaktik er godkendt af den behandlende læge. De mest effektive komponenter:

• ingefær;
• brændenælde
• verbena;
• highlander;
• sød kløver;
• kastanjeskal;
• hvid pilbark.

Forebyggelse og prognose

For at undgå et sådant problem som trombocytose er du bare nødt til konstant at følge et par generelle enkle anbefalinger. Forebyggende regler:

• afvisning af afhængighed
• sund og afbalanceret ernæring
• styrke immunforsvaret løbende
• tager kun de lægemidler, der er ordineret af en specialist
• indtagelse af en tilstrækkelig mængde væske
• holde en moderat aktiv livsstil
• regelmæssig fuld undersøgelse i en medicinsk institution med besøg hos alle klinikere.

Prognosen for, at blodplader er forhøjede, dikterer den etiologiske faktor. Det er vigtigt at huske, at en fuldstændig afvisning af lægehjælp vil føre til dannelse af blodpropper, som er fyldt med blokering af vitale kar og død. Glem ikke, at hver grundlæggende patologi har sine egne komplikationer..

Årsagerne til stigningen i blodplader. Hvad betyder det?

Trombocytose er en sygdom, hvor antallet af blodplader i en persons blod er højere end normalt. På grund af dette bliver blodet tykkere, hvilket fører til blokering af blodkar og dannelse af blodpropper. Enhver stigning i disse elementer kan ikke kaldes trombocytose - kun det, der overstiger normen flere gange, er en sygdom.

Daglige udsving i blodplader forklares ved fysisk aktivitet og væske, der kommer ind i kroppen. Blodplader er en vigtig komponent i humant blod.

De udfører følgende funktioner:

• Danner en primær blodprop, der stopper blødningen,
• Aktiverer blodpropper,
• Reducerer virussens aktivitet,
• Syntetiserer serotonin og histamin,
• Fremskynder heling og regenerering af beskadiget væv.

Blodpladetælling efter alder hos mænd og kvinder

Symptomer

Eventuelle karakteristiske symptomer med et højt antal blodplader vises kun, hvis en person er diagnosticeret med primær trombocytose. I alle andre tilfælde kan en sådan afvigelse gå ubemærket hen i lang tid - det kan kun bestemmes af resultaterne af en blodprøve..

Sørg for at besøge din læge, hvis du finder et af følgende symptomer:

• Blåhed i huden, hævelse,
• Konstant blødning af forskellig art,
• Synshandicap,
• Sløvhed, svaghed,
• Blødning under huden,
• Konstant ømhed i fingerspidserne,
• Konstant vedvarende kløe.

Grundene

Det er vanskeligt at bestemme, hvad der påvirkede stigningen i blodplader. For at bestemme årsagerne til en kvinde eller en mand skal lægen evaluere resultaterne af en omfattende undersøgelse af kroppen. Han har også brug for at vurdere din nuværende tilstand og tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, på grund af hvilke blodplader kan øges.

En stigning i niveauet af disse grundstoffer i blodet kan fremkaldes af:

• Sygdomme i kredsløbssystemet,
• Forværringer af kroniske lidelser,
• Inflammatoriske processer i kroppen,
• Har en virusinfektion i blodet,
• Konsekvenser af kirurgiske indgreb,
• At tage visse lægemidler,
• Påvirkning af forkølelse, influenza.

Hvad en stigning i blodplader indikerer?

Hovedårsagerne til, at blodplader kan øges, er vist i tabellen.

Diagnostik

En komplet blodtælling er den mest nøjagtige måde at opdage forhøjede blodplader på hos en voksen eller et barn. Imidlertid er diagnostik ikke begrænset til denne undersøgelse. Hvis blodplader hæves, anvendes andre forskningsmetoder også..

For at stille den korrekte diagnose så nøjagtigt som muligt, hvis blodplader hæves, sender læger deres patienter til følgende undersøgelser:

• Komplet blodtal - bestemmer også hvor hurtigt stigningen sker,
• Tre gange blodpladetest med et interval på 4 dage,
• Knoglemarvsbiopsi,
• Bestemmelse af ferritin- og serumjernniveauer,
• Koagulogram,
• Ultralydundersøgelse af bækken- og abdominale organer,
• Analyse for C-reaktivt protein,
• Konsultation med en gynækolog eller urolog.

Sådan sænkes blodpladerne?

Inden behandlingen påbegyndes, når blodpladerne er forhøjet, skal patienten nødvendigvis overveje sin livsstil. Minimer mængden af ​​stress og følelsesmæssig uro i dit liv. Det er også nødvendigt at opgive dårlige vaner, på grund af hvilke blodplader kan øges..

Prøv at føre en målt og afslappet livsstil. Undgå intense og hårde træningsprogrammer, hvor der er store risici for personskade.

For at sænke det forhøjede niveau af blodplader i blodet skal du:

• Undgå hyben, mango, nødder, granatæble og hyben,
• Forøg mængden af ​​citron, grøn te, rødbeder, tomater i kosten. Prøv at tilføje hvidløg og løg til alle retter.,
• Start med en skefuld fiskeolie hver morgen,
• Vælg kompot eller frugtdrink som en drink,
• Forbruge så mange fødevarer som muligt med ascorbinsyre, citronsyre eller æblesyre,
• Drik magnesiumtilskud regelmæssigt,
• Husk at drikke mindst 2,5 liter rent vand dagligt,
• Overhold den korrekte dag og hvile.

Behandling

Behandling af høje blodplader kræver en ansvarlig tilgang fra lægen. Det er umuligt at sige nøjagtigt, hvorfor kvinder møder denne sygdom sjældnere..

Terapi, hvis blodplader er forhøjede, inkluderer følgende foranstaltninger:

• Tager interferon medicin,
• Brug af antikoagulantia og blodplader til reducering af blodpropper,
• At tage Anagrelide - et middel, der reducerer høje niveauer af Bizzozero-plaques,
• Tager hydroxyurinstofmedicin,
• Trombocytopherese, en procedure, der fjerner overskydende blodplader.

Sekundær trombocytose kræver mere kompleks behandling. For at lindre mænd og kvinder i hvis blod disse blodlegemer er forhøjet, er det nødvendigt at gennemgå en omfattende undersøgelse. Kun det hjælper med at identificere den nøjagtige årsag til en sådan afvigelse..

Indflydelse direkte på årsagen til sygdommen hjælper med hurtigt og effektivt at klare trombocytose. Kun en læge kan sige præcist, hvad dette betyder, og hvad resultaterne af lægemiddelterapi vil være..

Mulige komplikationer

Trombocytose er en alvorlig tilstand, der kræver øjeblikkelig medicinsk behandling. Hvis du ignorerer løbet af denne lidelse i lang tid, kan der opstå alvorlige komplikationer. Vi anbefaler kraftigt, at du finder ud af, hvad resten af ​​blodparametrene, der ikke er i orden, siger. Kompleks overtrædelse kan indikere mere alvorlige problemer.

Hvad er blodplader

Blandt de farligste er:

• Risikoen for blodpropper i blodkar og vener øges. Sådanne formationer blokerer blodgennemstrømningen,
• Adskillelse af en blodprop - sådan en formation kan komme ind i arterien. På grund af dette er der betændelse, hævelse på skadestedet.,
• Slagtilfælde - brud på et kar, hvor der opstår hjerneblødning,
• Myokardieinfarkt - en krænkelse af hjertemuskelens sammentrækning,
• Tromboembolisme i lungeskibene - indtrængen af ​​et skåret kar i lungevævet.
• Død - i 90% af tilfældene fører fremskreden trombocytose til en øjeblikkelig død.