Tegn og behandlinger for tromboflebitis under graviditet

Tromboflebitis under graviditet er ret almindelig. Denne patologiske proces påvirker oftest patienter, der er disponeret for sygdomme i venerne i underekstremiteterne. Imidlertid forekommer tromboflebitis også hos de kvinder, der kun har stødt på et problem under graviditeten..

Tromboflebitis kan forårsage en række komplikationer både under graviditet og under fødsel såvel som i postpartumperioden. Derfor bør dette tages alvorligt, og behandlingen skal startes så tidligt som muligt - umiddelbart efter de første symptomer er opdaget..

Grundene

I en gravid kvindes krop finder der alvorlige ændringer sted, da kroppen i denne periode er omkonfigureret til at understøtte fostrets udvikling. Ikke kun indre organer er underlagt ændringer, men også det hæmatopoietiske system..

For at kompensere for det forventede blodtab under fødslen ændrer kroppen blodets reologiske egenskaber - det bliver tykkere. I blodet øges antallet af blodplader, fibrinogen, protrombin og andre plasmakoagulationsfaktorer. Der er en stigning i blodets iltfunktion, som skal give et tilstrækkeligt iltvolumen ikke kun til moderen, men også til barnet.

Som et resultat af de beskrevne processer opstår der en objektiv forringelse af blodgennemstrømningen, og hvis der også er yderligere risikofaktorer, stiger sandsynligheden for at udvikle tromboflebitis kraftigt.

Yderligere provokerende faktorer for forekomsten af ​​tromboflebitis under graviditet inkluderer:

1. Overvægt. Overdreven kropsvægt forårsager en øget belastning på det venøse system i benene samt en forringelse af venøs udstrømning.
2. Mangel på fysisk aktivitet. Med en stillesiddende livsstil er sandsynligheden for stagnation i underekstremiteterne høj. Konsekvensen af ​​overbelastning er åreknuder med sandsynligheden for yderligere forekomst af tromboflebitis.
3. Kardiovaskulære sygdomme, hvor der er et fald i hjertets pumpeevne. Som et resultat af hjertets patologiske proces opstår ødem - primært i underekstremiteterne.
4. Komplikationer under graviditet (tidlig gestose).
5. At tage hormonelle svangerskabsforebyggende midler kort før graviditet.

1. Kirurgiske indgreb, traumer.
2. Inflammatoriske sygdomme.
3. Allergiske reaktioner.
4. Åreknuder i benene.

Patogenese

For at finde ud af mekanismen for oprindelse og udvikling af denne sygdom under graviditeten bliver du nødt til at gå dybere ned i nogle af nuancerne i processen. Det er nødvendigt at skelne mellem to diagnoser - tromboflebitis og flebothrombose. Sidstnævnte er en patologi, hvor en trombe forekommer i en intakt (ikke-betændt) venøs væg. Tromboflebitis ledsages altid ikke kun af selve blodproppen, men også af en inflammatorisk reaktion i venevæggen.

Patogenesen af ​​thrombophlebitis består af flere trin. Oprindeligt forekommer lokale ændringer i venøs væg. Dette manifesterer sig i form af traume mod venens indre foring og en krænkelse af dets integritet. Konsekvensen af ​​hændelsen er dysfunktion af lokal blodgennemstrømning, hvilket fører til turbulens i blodgennemstrømningen.

Bemærk! Der er en klassificering af thrombophlebitis i henhold til lokaliseringen af ​​processen. Separat tromboflebitis af overfladiske og dybe vener.

Efterhånden som den gravide kvindes blod bliver tykkere, bliver stasen mere udtalt, og den øgede blodpropper fører til ideelle betingelser for forekomsten af ​​en blodprop. Hvis der er en smitsom proces i en gravid kvindes krop, induceres hele række reaktioner, der bidrager til udviklingen af ​​tromboflebitis.

Bemærk! Tromboflebitis forekommer ofte i det tidlige stadium efter fødslen. Denne komplikation henviser til septiske septiske tilstande..

Symptomer

Tromboflebitis under graviditet er oftest lokaliseret i benene (selvom det efter fødslen også forekommer i det lille bækken). De første manifestationer af tromboflebitis bemærkes i slutningen af ​​graviditeten, når organiske ændringer når et maksimum. Dette sker på baggrund af nedsat motorisk aktivitet, ændringer i blodets reologiske egenskaber og øget kropsvægt..

Ved tromboflebit i underekstremiteterne er et mildere forløb karakteristisk sammenlignet med patologi i det lille bækken. Typiske symptomer:

• hyperæmi i den berørte vene;
• øget temperatur på stedet for lokalisering af patologi;
• ømhed i det berørte område
• rapportering langs venen.

Bemærk! Hvis en vene palperes med tromboflebitis, øges smertesyndromet kraftigt.

Symptomer er forbundet med systemiske tegn på betændelse som følge af beruselse af kroppen. Mulig øget kropstemperatur, hovedpine. Smertsyndrom strækker sig til hele underbenet. Der er et fald i ydeevne, generel utilpashed bemærkes. Hvis en gravid kvinde lider af åreknuder, udvider venerne endnu mere, det venøse mønster bliver mere udtalt.

Komplikationer

Mangel på rettidig medicinsk behandling kan føre til udvikling af alvorlige komplikationer. Konsekvensen af ​​tromboflebitis under graviditet kan være akut venøs insufficiens, akut flebitis, tromboembolisme eller en flydende trombe. Desuden vil ikke kun den gravide kvindes sundhed blive påvirket, men også det ufødte barn, da med tromboflebitis forstyrres fostrets normale ernæring og dens vækst.

Diagnostik

Jo tidligere tromboflebitis er diagnosticeret, jo lettere er det at behandle sygdommen, og jo større er chancerne for at undgå komplikationer. Diagnostiske handlinger begynder med at tage en anamnese. Den gravide kvinde interviewes for klager, patologiens alder er fundet ud, kroppen undersøges for tilstedeværelsen af ​​systemiske ændringer. Tilstedeværelsen af ​​åreknuder i en gravid kvindes historie er obligatorisk. Kvindens underekstremiteter undersøges for at finde ud af arten af ​​skaderne på de overfladiske vener samt for at udelukke hævelse.

Ved diagnosen tromboflebitis spiller analyser en vigtig rolle - generel og speciel. For at bestemme niveauet af blodplader tages et komplet blodtal. Desuden ordineres urin- og afføringstest, der udføres en biokemisk blodprøve.

Patienter har ofte en forhøjet hæmatokrit og en overdreven mængde fibrinogen. ESR er normalt forhøjet.

Til diagnostik anvendes specielle teknikker også til at afklare arten af ​​ændringer i blodet. Sådanne diagnostiske metoder som koagulogram, koagulationstid ifølge Burker, blødningstid ifølge Duke anvendes. D-dimer kan bruges til at verificere blodfortykning.

Instrumentelle metoder bruges ikke kun til at stille en diagnose, men også til at overvåge fostrets tilstand. Hovedinstrumentet til at udføre forskning er en ultralydsmaskine. I slutningen af ​​graviditeten anvendes kardiotokografi, hvilket gør det muligt at observere føtal hjerterytme og kontrollere livmodertonen.

Venernes tilstand kontrolleres også ved hjælp af Doppler-ultralyd med duplex-scanning. Teknikken giver dig mulighed for at kontrollere tilstanden af ​​den patologiske vene og vurdere graden af ​​forstyrrelse af blodgennemstrømningen. Doppler-ultralyd er baseret på reflektion af ultralyd fra bevægelige blodgenstande, hvilket resulterer i et billede, der vises på skærmen.

I nogle tilfælde kan lægen ordinere flebografi. Denne teknik er imidlertid invasiv, og derfor forsøges at undgå flebografi under graviditet.

Tromboflebitis påvises ved hjælp af differentieret diagnose ved ekskludering af flebothrombose, akut arteriel insufficiens og akut dyb venetrombose. Alle disse sygdomme er kendetegnet ved lignende symptomer, og for en nøjagtig diagnose kræves der brug af instrumentale diagnostiske metoder.

Behandling

Terapeutiske tiltag er ikke kun rettet mod at eliminere symptomerne på tromboflebitis, men også på at forhindre udviklingen af ​​komplikationer. Der anvendes både konservative og kirurgiske behandlingsmetoder. Konservativ terapi består i brugen af ​​medikamenter under det akutte stadium af tromboflebitis såvel som alternative behandlingsmetoder og homøopati på remissionsstadiet.

Tromboflebitebehandling er forbundet med behovet for at ændre livsstilen radikalt. Patienten ordineres sengeleje. Desuden skal benene være i en hævet stilling det meste af tiden (over hjertets niveau). Kompressionstøj eller elastiske bandager bruges til at fastgøre venerne.

Lægemiddelterapi ordineres baseret på graviditet. Antibiotika anbefales ikke. Brugen af ​​indirekte antikoagulantia er også udelukket..

Under graviditet er følgende grupper af lægemidler acceptable til behandling af tromboflebitis:

• flebotonics;
• antiinflammatoriske lægemidler;
• heparin og direkte antikoagulantia;
• antihistaminer;
• trombolytiske midler.

Flebotonik medfører mindst skade under graviditeten. Detralex bruges oftest. Lægemidlets virkning er baseret på stimulering af glatte muskler i de venøse vægge, hvilket resulterer i, at deres elasticitet og funktionelle egenskaber øges.

Takket være Detralex øges evnen til at strække musklerne i de venøse vægge, det bliver muligt at undgå stasis og forbedre blodets reologiske parametre. På grund af stabiliseringen af ​​den venøse væg falder sammenlægningen af ​​blodplader til endotelet. Detralex reducerer produktionen af ​​inflammatoriske mediatorer og beskytter venøse ventiler mod ødelæggelse.

Blandt antiinflammatoriske lægemidler kan der skelnes mellem aspirin og diclofenac. Imidlertid anvendes disse midler under graviditet kun i ekstreme tilfælde, da de kan skade udviklingen af ​​fosteret..

Ofte foreskrives Escuzan med tromboflebitis, som inkluderer hestekastanje og thiamin. Aescusan er en fremragende venotonisk, og desuden lindrer hævelse og betændelse, forbedrer lymfeudstrømning og blodcirkulation i kapillærerne. Lægemidlet er i stand til at påvirke forbedringen af ​​produktionen af ​​prostaglandiner, som det venøse endotel beskyttes mod oxidation.

Som en generel regel anvendes kirurgisk indgreb til behandling af tromboflebitis under graviditet ikke. Men hvis komplikationer truer patientens liv, kan lægen bestille kirurgi. Sådanne komplikationer inkluderer en flydende trombe med en stigende bevægelse og lokalisering i den store eller lille saphenøs vene. Trombektomi bruges til at fjerne en blodprop. Operationen udføres under lokalbedøvelse. Der foretages et snit i underbenet (anklen) og i det øvre, hvorefter den berørte vene fjernes.

etnovidenskab

Traditionelle lægemidler til behandling af tromboflebitis under graviditet er især populære, da de giver dig mulighed for at undgå skadelige virkninger på fostrets udvikling..

Følgende værktøjer anvendes:

1. Bi honning. Dette produkt indeholder mange sporstoffer, der styrker immunforsvaret, samt toner venerne og fremmer vævsregenerering. For at forberede lægemidlet tilsættes 5 dråber linolie til 3 spiseskefulde honning. Blandingen påføres i form af en komprimering fra gaze dyppet i den.
2. Hvidkål. Denne grøntsag optimerer venøs tilbagevenden og reducerer dermed stasis, da det reducerer hævelse. Kål bruges i kompresser. For at forberede komprimeringen behandles kålbladet med varmt vand og olieres. En komprimering påføres det berørte område af venen, hvorefter benet bandages.

1. Sagebrush. Malurt-sammensætningen fremstilles ved at brygge planten i kogende vand. Efter at opløsningen er infunderet, fortyndes den med den samme mængde creme fraiche og påføres de berørte områder af benet. Sammensætningen påføres tre gange om dagen - hver gang i en halv time.
2. Aloe komprimere. For at forberede sammensætningen skal du bruge 3 spsk honning, 10 dråber aloe og 5 dråber havtornolie. Du kan også tilføje 5-10 dråber gulerodssaft. Komprimeringen påføres i 2-3 timer hver dag.
3. Tinktur af hestekastanje. Du skal bruge 10 skrællede frugter. Kastanjer hældes over 0,5 liter alkohol og insisteres i mindst 7 dage. Tinkturen tages 2 spiseskefulde dagligt før måltiderne..

Homøopatiske lægemidler bruges også til behandling af tromboflebitis:

1. Venophlegel. Dette lægemiddel er et homøopatisk middel, der tilhører phlebotonics-gruppen. Venophlegel toner de glatte venøse muskler op og øger deres funktionalitet. Præparatets indhold undgår blodstasis og forbedrer dets reologiske egenskaber.

1. Edas 203. Homøopatisk middel med lokal effekt på venøs væg. Forbedrer væggens tone og starter processen med reparation af det venøse endotel. Fås som en salve.
2. Job-Venum. Dette lægemiddel tilhører systemisk flebotonik. Det virker på blodplader, reducerer deres klæbende egenskaber og optimerer også blodgennemstrømningen i venerne. Fås i form af granulater.

Forebyggende handlinger

Forebyggelse af tromboflebitis under graviditet kan kun være uspecifik. Kvinder, der lider af åreknuder, rådes til at overholde følgende regler:

1. Brug strik strik. Graden af ​​komprimering af vasketøjet bestemmes af den behandlende læge.
2. Undgå at bære stramme sko eller tøj eller højhælede sko.
3. Oprethold tilstrækkelig fysisk aktivitet. I dette tilfælde bør kraftbelastninger undgås.

1. Brug så meget tid som muligt i den friske luft - mindst to timer dagligt.
2. Overhold drikkeordningen. Det er nødvendigt at undgå hævelse, men samtidig forhindre dehydrering af kroppen.
3. Brug ikke medicin, medmindre det er godkendt af din læge.

Bemærk! Forebyggelse af tromboflebitis anbefales på graviditetsplanlægningsstadiet.

Tromboflebitis er en livstruende sygdom for moderen og hendes ufødte barn. Derfor, hvis de første symptomer opdages, skal du straks konsultere en læge for at bekræfte diagnosen og vælge en behandlingstaktik..

Tromboflebitis under graviditet: vær opmærksom!

Hvad er tromboflebitis?

Tromboflebitis er en inflammatorisk proces i venerne, der ledsages af dannelsen af ​​blodpropper, det vil sige de faktiske blodpropper. Blodpropper begynder at vokse nær venestakken og spredes gradvist gennem karret. Hvis venen er lille i diameter, en tilstrømning af hovedstammen, kan den lukkes helt af en trombe, men dette udgør ikke en alvorlig trussel mod sundhed og liv. Hvis blodpropper dannes i store vener i benene, er dette farligt ved spredning i det nedre vena cava-system eller ved adskillelse af en blodprop.

Tromboflebitis udvikler sig på baggrund af langsom venøs blodgennemstrømning, der opstår med åreknuder. Hvis der tilføjes traume til den venøse væg (og en strakt vene er også beskadiget), er dette en yderligere faktor, der bidrager til dannelsen af ​​blodpropper.

Tromboflebitis under graviditet

Udviklingen af ​​tromboflebitis under graviditeten accelereres af flere faktorer på én gang:

• stigning i kropsvægt og følgelig en stigning i belastningen på venerne i benene;
• en stigning i blodvolumen, hvilket kan føre til en generel afmatning i blodgennemstrømningshastighed og distension af venen
• en ændring i blodets sammensætning, som kan øge dets koagulerbarhed;
• hormonelle ændringer i kroppen, som påvirker blodkoagulationssystemet. Især øger en stigning i niveauet af "graviditetshormonet" progesteron også risikoen for blodpropper..

Derudover har gravide kvinder øget risiko for at udvikle trombose. Dette er også dannelsen af ​​blodpropper, men ikke i det overfladiske, men i de dybe vener. Denne patologi er ikke forbundet med åreknuder, og andre faktorer bidrager til dens udvikling. Især er den forventede mors alder over 35 år, talrige forud for graviditet, langvarig brug af orale svangerskabsforebyggende midler før graviditet, en række tidligere sygdomme (for eksempel kollagenose), langvarig sengeleje, veneskader, herunder som et resultat af adskillige injektioner i dem.

Bemærk: tromboflebitis under graviditet og trombose under graviditet er forskellige sygdomme, der påvirker overfladisk (tromboflebitis) eller dybe vener i benene. Symptomerne på tromboflebit ser lysere ud, så det er lettere at bemærke det i tide og begynde at behandle det. Symptomerne på trombose er muligvis ikke så udtalt, slettet, så sygdommen er særlig farlig for vordende mødre.

Hvordan manifesterer tromboflebit hos gravide kvinder

Symptomerne på tromboflebitis hos gravide kvinder adskiller sig ikke fra symptomerne på sygdommen hos alle andre. I området af den berørte vene er der rødme, forurening på huden, overfladen på benet kan føles varm at røre ved. Hævelse af benet kan begynde såvel som smertefulde fornemmelser.

Smerter i tromboflebitis øges med at gå og aftage i hvile. Imidlertid kan smerten nogle gange være meget alvorlig, så patienten ikke kan træde på foden. Ofte klager kvinder over generelt dårligt helbred.

Alt dette er en konsekvens af stagnation af blod i venerne og den gradvise dannelse af en trombe, der lukker karets lumen..

Tromboflebitis under graviditet: behandling og forebyggelse

Som eksperter bemærker, øger graviditet alle de risici, der findes for en bestemt kvindes krop. Og inklusive den øgede risiko for tromboflebitis. Det er derfor, hvis en gravid kvinde allerede har en diagnose af åreknuder, skal hun være meget forsigtig med at forhindre tromboflebitis. Det vil sige konstant at bære kompressionsstrømper, ordineret og valgt på anbefaling af en læge.

Hvis den forventede mor bemærkede de første tegn på tromboflebitis på benene - rødme, sæler i veneområdet, skal hun straks kontakte en specialist. Hvis en kvinde har en kompressionsstrømpe eller en elastisk bandage, kan du, før du besøger en læge, bandage eller tage strik på dit eget ben. Men en veneundersøgelse (ultralyd, duplex-scanning) skal udføres hurtigst muligt.

Behandling af tromboflebitis under graviditet inkluderer obligatorisk brug af kompressionstrømper, som sikrer normal blodgennemstrømning i venen samt at tage heparinlægemidler, der reducerer blodets viskositet.

Postpartum tromboflebitis

Tromboflebitis kan udvikle sig hos en kvinde ikke kun under fødslen, men også efter dem. Det starter normalt 2-3 uger efter fødslen og kan spredes fra betændte livmoderårer. Ofte klager en ung mor ikke kun over smerter, men kulderystelser, en generel forringelse af hendes tilstand og feber. Dette er dog ikke symptomer på forkølelse, men på tromboflebitis, som ikke kan ignoreres..

Tromboflebitis er utvivlsomt en af ​​de mest alvorlige komplikationer af åreknuder. Men at vide om dens symptomer kan sygdommen opdages i tide og de trufne foranstaltninger. Vær opmærksom på dig selv, og dette hjælper dig med at opretholde skønheden og sundheden ved dine fødder i lang tid.!

Sådan slipper du af trombose under graviditet?

At vente på en baby er en særlig tid i en kvinde. Ud over glæde bringer hun en masse problemer for barnets og moderens sundhed. Faktisk på dette tidspunkt arbejder den kvindelige krop med en dobbelt belastning. Derfor er komplikationer hyppige, herunder trombose under graviditet. Hvordan kan du beskytte dig mod denne ofte dødelige sygdom??

I artiklen fortæller vi dig:

Kliniske manifestationer af tromboflebitis

Desværre manifesterer trombose ofte sig hos gravide kvinder. Dette lettes af en ændring i blodets sammensætning, under graviditet tykner det. Trombose i underekstremiteterne er mest almindelig.

I anden halvdel af graviditeten, når livmoderen vokser med en fordoblet hastighed, og fosteret presser på benkarrene, øges sandsynligheden for trombedannelse markant.

Dette er farligt, fordi blodproppen kan bryde af og begynde at bevæge sig gennem karene. Hvis det kommer ind i hjertet, er et hjerteanfald muligt, og hvis det kommer ind i hjernen, så et slagtilfælde.

Derfor er det ved de første manifestationer af åreknuder nødvendigt straks at starte behandlingen for at forhindre trombose. Det er vigtigt at forstå, at dannelsen af ​​en blodprop er farlig både for moderens liv og for babyens liv..

Typer af tromboflebitis og dens symptomer

Trombose er dyb ven i underbenet og amoral (ilio-femoral).

I dette tilfælde oplever kvinden følgende symptomer:

• varme;
• følelse af gåsehud på huden
• følelsesløshed i lemmerne
• hovedpine;
• øget træthed
• diarré;
• kvalme;
• svære bensmerter.

Det ømme ben svulmer meget op, det bliver meget varmt at røre ved eller tværtimod for koldt. Huden på lemmen, hvor blodproppen er placeret, har et specielt, skinnende udseende.

Pulsen kan blive meget hyppig, svaghed kan mærkes. Venerne på det ømme ben skiller sig tydeligt ud, det vaskulære mønster er tydeligt synligt. Nogle gange ser en lem med blodprop ud til at blive blå.

Akut trombose under graviditet - en indikation for en kvindes obligatoriske indlæggelse.

I tilfælde af manifestationer af sådanne symptomer skal du straks kontakte en medicinsk institution. Først ved de første tegn på sygdommen kan moderens og babyens liv reddes.

Årsagerne til dens udvikling

For at tromboflebitis kan udvikle sig hos en gravid kvinde, er flere faktorer nødvendige:

• fleurysme;
• inflammatorisk proces
• fortykkelse af blod.

På grund af stigningen i kønshormoner bliver blodet tykkere under graviditeten. Protrombin og fibrinogen i blodet stiger. Derudover presser fosteret på underbenene, hvilket resulterer i, at blodcirkulationen forværres..

Forværrende faktorer er også:

• alderen på den gravide er over 35 år gammel
• tager orale svangerskabsforebyggende midler i lang tid før graviditet
• tilstedeværelsen af ​​autoimmune sygdomme (lupus erythematosus osv.);
• flere fødsler (mere end fire)
• mangel på antithrombin ved arv
• nefropati;
• at være i langvarig sengeleje
• homocystinuri;
• tidligere alvorlige kvæstelser
• historie med tromboembolisme.

Alt dette provokerer sygdommens udvikling, og hvis trombose opstod før graviditet, stiger risikoen for komplikationer mange gange. Også kardiovaskulære sygdomme hos en gravid kvinde, arbejde "på benene", infektiøse sygdomme, der tager glukosteroider, påvirker også dannelsen af ​​en blodprop..

Hvorfor er tromboflebitis farlig under graviditet?

Tromboflebitis er en ekstremt farlig sygdom i frugtperioden. Bloddannelse truer med så dødelige konsekvenser som: hjerteanfald, slagtilfælde, tromboembolisme. Placental abruption er også mulig, en livstruende tilstand.

Livet for en gravid kvinde og et barn afhænger af rettidig hjælp. Det er nødvendigt at begynde at behandle denne sygdom jo hurtigere jo bedre..

Men ikke alle ved, hvilken læge de skal konsultere, hvis der er mistanke om en trombose. Hvis den gravide kvindes tilstand ikke er kritisk, kan du se den gynækolog, der fører graviditeten. Men hvis en høj temperatur stiger, smerten i benet bliver meget stærk, der er en klar hævelse, så kan du ikke tøve, du skal straks ringe til nødhjælp. Denne tilstand er yderst farlig for mor og barn..

Diagnostik

Efter behandling af en gravid kvinde med mistanke om tromboflebitis vil lægen ordinere en undersøgelse. Måske vil gynækolog invitere en vaskulær kirurg til at undersøge kvinden. Ekstern undersøgelse og palpation af lemmerne.

En blodprøve er ordineret til:

• koagulogram;
• protrombin;
• fibrinogen;
• APTT;
• D-dimer;
• protrombintid.

Der kræves også en ultralydsundersøgelse af fosteret og vaskulær doppler-ultralyd. Nogle gange ordineres flebografi, selvom nogle læger kategorisk er imod denne procedure. Hvis en gravid kvinde har dråber, slidgigt, venøs insufficiens eller polyarthritis, udføres differentiel diagnose.

Behandlingsfunktioner

Når diagnosen er bekræftet, sendes den gravide hurtigst muligt til hospitalet. Derhjemme behandles denne sygdom ikke. Hun skal overholde streng sengeleje for at udelukke muligheden for trombomigration.

Kvindens ben skal være på en bakke, der oprettes en særlig kompression af lemmerne. Valget af en metode til behandling af trombose hos gravide kvinder foretages af den behandlende læge. Det kan være en kirurgisk metode eller konservativ terapi afhængigt af processens sværhedsgrad og patientens tilstand..

Narkotikabehandling

Faktum er, at mange lægemidler til behandling af tromboflebitis er forbudt under graviditet. Indirekte antikoagulantia bør ikke anvendes til gravide kvinder. Derfor vælger lægen individuelt sikre midler til en bestemt sag..

Normalt med tromboflebitis ordineres følgende:

• heparin (intravenøs);
• acetylsalicylsyre;
• pentoxifyllin;
• antibiotika;
• venotonik;
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (mod smerte).

Konservativ behandling varer normalt to uger, hvorefter et kontrolkoagulogram er obligatorisk. Efter forbedring af tilstanden og med normalisering af analyser udskrives patienten. Derhjemme skal en kvinde bestemt følge en diæt..

Udelukket fra kosten:

• krydrede retter;
• stege;
• saltet;
• fed;
• sød;
• fastfood;
• krydderier;
• kager.

Det er nødvendigt at overholde drikkeordningen, drik op til 2 liter rent vand om dagen. Det er nyttigt at gå en tur i den friske luft og undgå overanstrengelse. Søvn om natten skal være tilstrækkelig, om dagen er det også godt at tage en lur.

Lægemiddelterapi udføres under tilsyn af den behandlende læge.

Det er bydende nødvendigt at bære specielt kompressionsstrømpebukser, lægen hjælper dig med at beslutte valget. På samme tid er det nødvendigt at anvende daglige specielle salver til benene, som forbedrer blodcirkulationen, styrker karene i benene, forhindrer trombedannelse og fjerner ødem..

Traditionel medicin kan bruges som hjælp. Nyttig honningkomprimering: 2 spsk l. honning blandet med en halv skefuld olivenolie.

Kålblade er også nyttige, de skal vaskes, krølles, bundet med et bandage til benet om natten. Der er andre metoder til alternativ behandling af tromboflebitis. Det skal huskes, at alle midler skal diskuteres med en læge inden brug..

Kirurgisk indgreb

I vanskelige tilfælde, hvis der findes en vandrende trombe, er der akut operation. For at gøre dette indsættes et cava-filter under lokalbedøvelse i den nedre vena cava. Andre kirurgiske metoder til behandling af akut trombose er også tilgængelige i moderne medicin. Antikoagulantbehandling krævet efter operationen.

Virkningen af ​​tromboflebitis på fødslen

Hvis tromboflebitis blev diagnosticeret i første trimester, er graviditet mulig, forudsat at der ikke blev taget en røntgen. I andet og tredje trimester kan graviditet opretholdes, hvis der ikke er andre obstetriske kontraindikationer.

Hvis der ikke er sandsynlighed for lungeemboli, er vaginal fødsel mulig. Men oftest ved tromboflebitis udføres fødslen ved hjælp af et kejsersnit.

Det skal huskes, at intravenøs heparin stoppes 6 timer før levering. Behandling med disse lægemidler kan fortsættes kun 6 timer efter levering. Hvis der opdages en blodprop i bevægelse, er fødsel kun mulig efter installation af et kava-filter.

Hvis den ikke blev installeret i tide, udføres et kejsersnit med foreløbig suturering af vena cava. Før dette udføres antitrombotisk terapi..

Er graviditet mulig med trombose?

Selve sygdommen er ikke en kontraindikation for frugtning. Forudsat at graviditeten håndteres korrekt, nøje overvåges gennem hele perioden, følges alle lægens anbefalinger, et vellykket resultat af fødsel og fødsel af et sundt barn er muligt..

Før og efter fødsel med tromboflebitis ordineres venotonik, den obligatoriske brug af kompressionstrømper, det korrekte daglige regime. Behandling med antikoagulantia udføres som anvist af en læge. Hvis en gravid kvindes tilstand forværres, skal du omgående søge læge.

Forebyggelse

For at graviditeten kan gå uden problemer, skal nogle forebyggende foranstaltninger følges:

• løft ikke vægte
• udføre specielle øvelser
• bære kompressionsstrømpebukser under graviditeten;
• tage venotonik
• gå hver dag på gaden;
• overarbejd ikke, overhold den daglige rutine;
• afslutte dårlige vaner
• spis rigtigt;
• overhold drikkeordningen.

Som en forebyggelse af trombose under graviditet bør al salt, fedtholdig og røget mad udelukkes fra kosten. Retter skal tilberedes og koges eller ryges. Du bør ikke lade dig rive med is og kager, du skal ikke drikke sodavand. Du skal spise mere grøntsager og frugter friske.

Der er mange traditionelle lægemidler, der fortynder blodet og forhindrer blodpropper, men de kan ikke indtages alene. Fordi de kommer til fosteret gennem navlestrengen og kan påvirke fosteret negativt. Brug af alle folkemedicin bør kun udføres med tilladelse fra den behandlende læge.

Vejrudsigt

Hvis alle lægens anvisninger blev fulgt, blev den gravide kvinde regelmæssigt undersøgt, overvåget hendes velbefindende med komplikationer, hun gik til hospitalet og gennemgik behandling, så er prognosen for graviditet og fødsel gunstig.

Den farligste komplikation af denne sygdom under graviditeten er lungeemboli. For at forhindre denne livstruende tilstand for mor og baby skal du nøje følge forebyggende foranstaltninger og ofte vise dig selv for lægen.

Behandling af akut tromboflebitis under graviditet, komplikationer, risici

Behandling af akut tromboflebitis under graviditet har sine egne egenskaber. Forberedelser vælges under hensyntagen til en interessant situation. De bør ikke trænge ind i placentabarrieren for ikke at skade barnet..

1. Hvad er akut tromboflebitis
2. Hvorfor opstår
3. Hvad er farligt
4. Symptomer
5. Hvilken læge du skal kontakte
6. Diagnostik
7. Behandlingsmetoder
8. Mulige komplikationer
9. Anbefalinger

Hvad er akut tromboflebitis

Sygdommen er kendetegnet ved en inflammatorisk proces, der forekommer i de indre vægge af blodbanen med samtidig dannelse af blodpropper.

Sygdommen ledsages af feber og smerter i det berørte lem. Den største fare er mulig tromboembolisme i lungerne eller hjertet.

Ofte udløses sygdommen af ​​graviditet. Hos kvinder i denne periode bliver øget intra-abdominalt tryk og blod mere tyktflydende..

Levering udføres ved kejsersnit, men en naturlig proces er også mulig.

Er det muligt at føde alene med tromboflebitis, vil lægen beslutte. Det afhænger af den generelle sundhedstilstand og graden af ​​skade på de venøse kanaler..

Sæt kompressionsstrømper eller bandage med kompressionsbandager inden fødslen.

I begyndelsen af ​​fødslen administreres heparin, 5000 IE.

Hvorfor opstår

Alle kvindesystemer under graviditeten genopbygges for at sikre sikkerheden og trivsel i et nyt liv. Kredsløbssystemet gennemgår også store ændringer..

De reologiske egenskaber ved blod ændrer sig - det bliver mere tyktflydende. I fødslen hjælper dette med at undgå stort blodtab.

Koncentrationen af ​​koagulationsfaktorer i blodet stiger - blodplader, fibrinogen, protrombin.

Yderligere faktorer øger risikoen for sygdommen:

• overvægtig - belastningen på det venøse system i benene øges, normal blodgennemstrømning forstyrres, blodstagnation udvikler sig;
• en stillesiddende livsstil - manglende bevægelse forstyrrer mekanismen i plantarpumpen og normal blodcirkulation i venerne (gå naturligt hjælper med at pumpe venøst ​​blod op til hjertet);
• sygdomme i det kardiovaskulære system - hjertets pumpefunktion svækkes, lemmerne svulmer, som et resultat opstår stagnation;
• tidlig gestose - nyrerne forstyrres, og som et resultat tykkes blodet;
• hormonbehandling eller indtagelse af hormonelle svangerskabsforebyggende midler kort før graviditet
• veneskader, operationer, brud;
• inflammatoriske infektionssygdomme;
• allergi over for medicin eller kemikalier
• forgiftning;
• hypotermi
• rygning
• åreknuder.

Hvad er farligt

Akut tromboflebitis kan ikke ignoreres - uvidenhed om, hvad det er farligt for, kan føre til tragiske konsekvenser.

Med en lidelse forstyrres fostrets ernæring under trussel om dets udvikling og vitalitet.

Den forventede mors liv er også i fare. Der er stor sandsynlighed for en flydende trombe eller tromboembolisme, akut venøs insufficiens, akut flebitis.

Symptomer

Under graviditet er akut tromboflebitis lokaliseret hovedsageligt i underekstremiteterne, sjældnere i det lille bækken, dets symptomer er ret udtryksfulde.

På benene påvirkes oftest den øvre tredjedel af underbenet eller den nedre tredjedel af låret. Den store saphenous vene med grene er overvejende påvirket.

Når du går, opstår der akut smerte, som aftager i hvile. Benet bliver rødt, rødmen ligner striber. Overfladetemperaturen på det syge lem stiger, og kropstemperaturen kan stige til 38 ° C.

Ved palpation mærkes en smertefuld klump. Benet øges i størrelse.

Udviklingen af ​​sygdommen har to veje. De fleste kommer sig med fuldstændig gendannelse af blodgennemstrømningen. Lumen i venekanalen ryddes enten, eller blodgennemstrømningen omgås, og karret er tilgroet med bindevæv på læsionsstedet.

I nogle tilfælde er sygdommens resultat dårligt. Betændelsen bevæger sig op ad venen eller påvirker dybe blodkar. Denne mulighed forekommer med åreknuder i benene med dysfunktion i de perforerende veners ventiler.

Hvilken læge du skal kontakte

En mor-til-være, der er registreret hos en fødeklinik, bør konsultere sin læge, få henvisning til en flebologkirurg.

Ellers er det nødvendigt at advare flebologen om graviditetsudbrud..

Diagnostik

En kvinde under graviditeten skal være særlig opmærksom på hendes helbred. Tidlig diagnose garanterer et gunstigt resultat af sygdommen.

Hvis du har mistanke om tromboflebitis og graviditet, skal du straks kontakte et medicinsk anlæg.

Efter indsamling af anamnese, afklaring af sygdommens varighed, visuel undersøgelse for hævelse og arten af ​​venøs skade, ordineres patienten et antal undersøgelser.

Tag blodprøver, biokemisk og generel, klinisk urinanalyse.

Ved tromboflebitis øges ESR normalt, koncentrationen af ​​fibrinogen og hæmatokrit øges. Afklarer blodets reologiske egenskaber.

Et koagulogram er obligatorisk, koagulationstiden og blødningstiden bestemmes. D-dimer hjælper med at bestemme graden af ​​blodpropper.

En ultralydsundersøgelse af patientens vener og fostrets tilstand udføres.

I tredje trimester udføres kardiotokografi for at spore fostrets hjertefrekvens og kontrollere livmoderens tone. Doppler-ultralyd med duplex-scanning udføres for at vurdere graden af ​​forstyrrelse af blodgennemstrømningen og spore hele området af den vaskulære læsion, bestemme dens grænser.

Flebografi under graviditet er ikke ordineret. Differentiering med flebothrombose, akut arteriel insufficiens og akut dyb venetrombose er påkrævet.

Behandlingsmetoder

Under graviditet vælges behandlingsmetoder, hvis det er muligt, konservative. Kirurgisk indgreb udføres i ekstreme tilfælde. For eksempel en flydende koagel med koaguleringen opad.

Trombektomi udføres - to snit foretages i den øverste og nedre del af benet, gennem hvilken den syge vene fjernes. Trombektomi udføres under lokalbedøvelse.

Konservativ behandling ordineres nødvendigvis under hensyntagen til patientens position. Antibakterielle lægemidler og indirekte antikoagulantia er ikke ordineret.

Ordinere lægemidler, der ikke påvirker graviditetsforløbet og ikke trænger ind i placentabarrieren:

• antiinflammatorisk;
• flebotonics;
• direkte antikoagulantia, heparin eller dets analoger;
• antihistaminer;
• trombolytisk.

De sikreste midler til graviditet er flebotonik. Deres handling er rettet mod at stimulere glatte muskler i væggene i venøse kar, genoprette deres elasticitet og funktionelle evner..

Venotonik er yderst effektivt. Ud over at stimulere venøse kanaler lindrer de hævelser, eliminerer betændelse, stimulerer lymfeudstrømning og kapillær blodcirkulation og beskytter vaskulært væv mod oxidation.

Mulige komplikationer

Kan have uigenkaldelige konsekvenser og komplikationer.

Sygdommen påvirker fostrets tilstand negativt, blodcirkulationen i moder-placenta-fostersystemet er uundgåeligt forstyrret.

Fosteret modtager ikke nok ilt, hvilket påvirker udviklingen af ​​barnets hjerne, i fremtiden er neurologiske problemer mulige.

Ved langvarig iltsultning sænkes barnets samlede udvikling.

Mulige komplikationer inkluderer lungetromboemboli og septisk tromboflebitis hos en gravid kvinde.

Lungetromboemboli udvikler sig, når en blodprop kommer ind i lungearteriens lumen. Der er smerter i brystet, hoste, blod er til stede i sputum, vejrtrækning bliver ryk, patienten mister bevidsthed.

Hvis blodproppen ikke helt blokerer arterien, udvikler symptomerne sig ikke så hurtigt, og inden for få dage vil lungerne udvikle et hjerteanfald.

Septisk tromboflebit - purulent betændelse i væggene i venøse kar slutter sig til trombose.

Behandlingen udføres på et hospital, uden rettidig hjælp, generel sepsis begynder efterfulgt af patientens død.

Anbefalinger

Forebyggelse består i rettidig behandling af åreknuder, overholdelse af drikkeordningen og moderat fysisk aktivitet.

Unhurried vandreture i den friske luft, og måltider er påkrævet under hensyntagen til deres position.

Den vigtigste diætbegrænsning er at undgå overskydende saltindtag. Forbudte røget produkter, fede og stegte fødevarer.

Afhjælpende gymnastik, svømning anbefales.

Under hvile skal benene hæves til en højde over hjertets niveau for at genoprette blodcirkulationen.

Det er ikke tilladt at løfte vægte og tage på i vægt over normen.

I den postoperative periode er der også angivet kompressionstrømper..

Hvad er faren for tromboflebit under graviditet, er det muligt at føde, og hvordan man behandler patologi hos forventede mødre?

Graviditet er ikke kun en glædelig periode i en kvindes liv, men også årsagen til udseendet og forværring af mange sygdomme. Tromboflebitis under graviditet er en patologi, der ofte udvikler sig hos forventede mødre. Denne sygdom er forbundet med en krænkelse af blodkoagulationssystemet og ændringer i venøs væg i karene i underekstremiteterne. Som et resultat er venhulrummet blokeret af blodpropper, og der opstår betændelse i væggen. Sygdommen er ikke kun farlig for en gravid kvinde, men også for fosteret..

Essensen af ​​patologi

Tromboflebitis er en inflammatorisk proces, der forekommer i åreknuder. En kombination af flere faktorer er nødvendig for udvikling af trombose:

• Ændringer i blodkoagulationssystemet
• Åreknuder i karvæggen;
• Inflammatorisk proces.

På denne baggrund dannes blodpropper, der er fastgjort til den indre overflade af den venøse væg, hvilket forstyrrer udstrømningen af ​​blod. Venøs stasis udvikler sig, og hvis der er ændringer i kroppen, tilslutter den inflammatoriske proces sig hurtigt.

Normalt lider karene i underekstremiteterne af tromboflebitis, da de skal pumpe den største mængde blod under højt tryk. Tromboflebitis kan udvikle sig i overfladiske og dybe vener.

Hvorfor forekommer hos gravide kvinder

Under graviditeten opstår der mange ændringer i en kvindes krop. Først og fremmest er de forbundet med omstrukturering af den hormonelle baggrund. En stigning i progesteron og et fald i østrogen forårsager ændringer i blodkoagulationssystemet - det bliver tykkere og mere tyktflydende. Den voksende livmoder presser på den ringere vena cava og forstyrrer blodgennemstrømningen gennem den. Som et resultat opstår venøs overbelastning i beholderne i underekstremiteterne. En yderligere skærpende faktor er stigningen i kvindens kropsvægt..

Kombinationen af ​​disse faktorer fører til udvikling af tromboflebitis under graviditet. Det kan forekomme som en forværring af en eksisterende trombose eller som en primær patologi.

Hvordan manifesterer det sig

Tromboflebitis under graviditet er mest udtalt i underekstremiteterne. Efter fødslen er udviklingen af ​​bækken venetrombose mulig. De første symptomer på sygdommen vises i anden halvdel af graviditeten, når livmoderen bliver stor. Ved dyb veneskade kan trombotiske symptomer forekomme senere..

Som et resultat af den inflammatoriske proces vises symptomer på forgiftning:

• Øget træthed
• Feber;
• Hovedpine;
• Dyspeptiske fænomener.

Der er tegn på lokal betændelse - venerne er fortykkede, huden omkring dem rødner og svulmer op. Lemmerne bliver varme at røre ved. Ved sondering er der smerter langs venerne. Med dyb trombose har gravide kvinder ingen eksterne tegn på betændelse. En kvinde er bekymret for smerter i benene, utilpashed.

Akut trombose under graviditeten er en indikation for en kvindes obligatoriske indlæggelse. Typiske tegn på trombose er intens smerte, og huden på benet bliver rød og skinnende. Denne tilstand kræver akut terapi for at forhindre PE..

Diagnostiske metoder

Diagnosen tromboflebitis er normalt ligetil. Lægen finder ud af patientens klager, indsamler en anamnese - hvordan og hvornår de første symptomer dukkede op, om der tidligere var en sådan sygdom. En objektiv undersøgelse giver tilstrækkelige data til at diagnosticere trombose, men derudover udføres laboratorie- og instrumentale undersøgelser:

• Generelle kliniske blodprøver. En stigning i antallet af blodplader, en overtrædelse af koagulationssystemet afsløres. Koagulationstid estimeres;
• Doppler-ultralyd. Metoden giver dig mulighed for nøjagtigt at vurdere tilstanden af ​​venerne for at identificere en overtrædelse af blodgennemstrømningen;
• Ultralyd af fosteret. Det er nødvendigt at vurdere fostrets vitale funktioner for at udelukke hypoxi. Til samme formål udføres en metode såsom kardiotokografi..

Invasive diagnostiske metoder (flebografi) anbefales ikke til gravide kvinder.

Behandling

Behandling af tromboflebitis under graviditet har nogle funktioner. Ikke alle lægemidler er tilladt for gravide kvinder. Derfor er en integreret tilgang til terapi af stor betydning for at minimere lægemiddelbelastningen på kvindens krop. Det inkluderer normalisering af det daglige regime, overholdelse af en terapeutisk diæt og indtagelse af godkendte lægemidler. Derudover er det tilladt at bruge traditionelle medicinopskrifter. I sjældne tilfælde kræver trombose operation.

Regime og diæt

En kvinde rådes til at opretholde tilstrækkelig fysisk aktivitet. Underbenene bør ikke være overanstrengte, men sengeleje er skadeligt for tromboflebitis. Du skal også overholde principperne for en sund kost, forbruge nok væske, frugt og grøntsager.

Narkotikabehandling

Målet med lægemiddelterapi er at genoprette blodets reologiske egenskaber, det vil sige at reducere dets viskositet for at forhindre stagnation. Brugte også stoffer, der styrker blodkar. Til behandling af tromboflebitis er følgende ordineret:

• Venotonik (Detralex, Phlebodia) er sikkert, selv under graviditet, betyder at styrke blodkar, eliminere ødem i benene og forbedre blodgennemstrømningen. De ordineres normalt i 2 uger, om nødvendigt forlænges receptionen;
• NSAID'er - Ibuprofen, Diclofenac. Vist med svær smerte syndrom. De hjælper med at reducere den inflammatoriske proces. Tildel i 7-10 dage;
• Antikoagulantia - Curantil. Dette lægemiddel reducerer blodets tykkelse og viskositet, forhindrer dannelsen af ​​blodpropper. Tildel i 2-3 uger under den obligatoriske kontrol af koagulogrammet;
• Angiobeskyttere - Ascorutin, Eskuzan. Lægemidlerne styrker karvæggen, øger dens elasticitet.

Lægemiddelterapi udføres under tilsyn af den behandlende læge.

I akut trombose udføres intensiv terapi for at opløse og fjerne tromben. Til dette formål ordineres infusionsterapi, trombolytiske midler, antikoagulantia og blodplader..

Kirurgisk indgreb

Kirurgisk behandling udføres i henhold til strenge indikationer. Hvis det er muligt, forsøger de at behandle en kvinde konservativt. Hvis der er en høj risiko for komplikationer, udføres flebektomi - fjernelse af den berørte vene. Til tromboflebit i overfladiske vener anvendes scleroterapi. Hvis sygdommen gentager sig, indsættes et cava-filter i vena cava.

Folkemedicin

Brug af folkemedicin er en yderligere metode til behandling af tromboflebitis og kan under ingen omstændigheder erstatte hovedterapien. Du bør bestemt konsultere en læge om muligheden for at bruge traditionelle medicinopskrifter..

Honning komprimere. 2 spiseskefulde honning blandes med en halv teskefuld olivenolie. Blandingen påføres de betændte vener dækket med en gasbind. Det er nødvendigt at modstå komprimeringen i mindst 6 timer.

Kålkomprimering. Ælt det friske kålblad let for at frigive saften. Derefter påføres arket på tromboflebitområdet, fastgjort med gaze. Komprimeringen udføres normalt om natten..

Tinktur af hestekastanje. Kastanjeskaller hældes med alkohol. Lad det brygge i 10 dage. Tag derefter en teskefuld før måltider, inden brug skal produktet fortyndes med kogt vand i forholdet 1: 3.

Dette er de sikreste folkemæssige opskrifter, men husk at de kan forårsage bivirkninger..

Sådan fødes

Er det muligt at føde med tromboflebit - dette spørgsmål er det mest spændende blandt gravide kvinder. Tromboflebitis i sig selv er ikke en kontraindikation for fødsel. Men på hvilket stadium sygdommen er, hvad er sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer, afhænger taktikken til styring af fødsel.

I et tidligt stadium af sygdommen er fødsel med tromboflebit mulig på en naturlig måde underlagt visse træk:

• Anvendelse af kompressionstrømper;
• Ordinering af et kursus af flebotonik før og efter fødslen;
• Kort forløb af antikoagulantia.

Hvis der er flere blodpropper i benet under graviditeten, egner de sig ikke til konservativ behandling - det er bedre at føde med kejsersnit. Dette reducerer risikoen for komplikationer for både mor og baby..

Komplikationer

Hvorfor tromboflebitis er farlig under graviditeten - først og fremmest skader denne sygdom kvinden selv. Hvis blodproppen helt blokerer karets lumen, vil kvinden blive forstyrret af konstant intens smerte. Langvarig forstyrrelse af blodgennemstrømningen fører til udvikling af trofasår, fremkomsten af ​​neurologiske problemer.

En farlig komplikation for et barn er en blodprop, der kommer ind i underordnet vena cava-system. I en sådan situation lider moderkagenene, og fosteret udvikler hypoxi..

Gravide kvinder med tromboflebitis har den højeste risiko for at udvikle lungeemboli. Det er en livstruende tilstand forårsaget af en blodprop, der kommer ind i lungernes kar..

Forebyggelse

For at forebygge trombose under graviditet skal nogle foranstaltninger følges:

• Regelmæssig gymnastik til underekstremiteterne
• Balanceret diæt;
• Anvendelse af kompressionstrømper;
• Undgå tunge løft;
• Periodiske kurser i flebotonik.

Tromboflebitis under graviditet er en uforudsigelig patologi, der til enhver tid kan føre til udvikling af komplikationer. For at undgå dette er det nødvendigt regelmæssigt at se en læge og om nødvendigt få passende behandling..

Tromboflebitis under graviditet

Vaskulære problemer generer ofte forventede mødre. En af de almindelige patologier er tromboflebitis under graviditet. Det udvikler sig som en uafhængig sygdom eller som en komplikation af andre sygdomme. Tromboflebitis påvirker en kvindes sundhed og fosterudvikling negativt, rettidig diagnose og korrekt behandling undgår alvorlige konsekvenser.

1. Hvilken slags patologi
2. Sygdomstyper
3. Årsager og udviklingsmekanisme
4. Sygdomsymptomer
5. Diagnostik
6. Hvad er farligt for mor og baby
7. Funktioner ved fødsel

Hvilken slags patologi

Tromboflebitis - betændelse i de vaskulære vægge med dannelsen af ​​en blodprop. Blodproppen forstyrrer den normale blodcirkulation, kan komme ud når som helst.

Sygdommen udvikler sig i nærværelse af 3 vigtigste provokerende faktorer. Ændringer i hæmatopoiesisystemet og blodpropper, åreknuder i karvæggene, betændelse.

Sygdomstyper

Tromboflebitis er opdelt i flere grupper afhængigt af oprindelsen, placeringen af ​​den inflammatoriske proces, læsionens område.

Af det berørte område:

• dyb venetromboflebitis - betændelse forekommer oftest i lårbenvenen eller i indre organer;
• overfladisk tromboflebitis - karene i nærheden af ​​huden bliver betændte.

Af det berørte område:

• lokal betændelse - en patologisk proces opstår på stedet for en thrombus-vedhæftning
• migrerende inflammatorisk proces - beroliger sig et sted, flytter til et andet område, sygdommen skrider hurtigt ud.

Afhængigt af årsagerne:

• varicothrombophlebitis;
• tromboflebitis efter injektion;
• septisk eller infektiøs
• aseptisk.

Afhængig af blodproppens størrelse:

• okklusiv - på baggrund af blokering af karret sænkes blodgennemstrømningen markant;
• iskæmisk - svær hævelse og en trombe fører til fuldstændig blokering af venens lumen, blod strømmer ikke til vævet, nekrose udvikler sig;
• ikke-okklusiv - tromben forstyrrer ikke normal blodgennemstrømning.

Betændelse i venerne er akut eller kronisk.

Årsager og udviklingsmekanisme

Tromboflebitis under graviditet forekommer hos 60-70% af kvinderne. Efter undfangelsen forekommer der ændringer i kredsløbssystemet - blodets sammensætning ændres, de bliver tykkere. Dette giver dig mulighed for at give fosteret ilt for at undgå alvorligt blodtab under fødslen..

Samtidig forværres blodgennemstrømningen, risikoen for blodpropper øges, hvilket fører til udvikling af problemer med vener..

Andre provokerende faktorer:

• stigning i kropsvægt
• nedsat fysisk aktivitet
• kroniske patologier i det kardiovaskulære system;
• alvorlig toksikose
• vaskulær skade
• åreknuder;
• tager hormonelle lægemidler kort før graviditet.

Smitsomme sygdomme, tilstedeværelsen af ​​kroniske foci for betændelse i kroppen, allergier og en historie med kirurgiske indgreb kan provokere udviklingen af ​​tromboflebitis.

Sygdomsymptomer

Tydelige symptomer på tromboflebitis vises i slutningen af ​​graviditeten. Da der på dette tidspunkt forekommer maksimale ændringer i blodsammensætningen, stiger kropsvægten betydeligt.

• de berørte vener overløber med blod, stikker ud over hudens overflade;
• temperaturen stiger i problemområder
• huden bliver rød, bliver blank, strækker sig;
• lemmer svulmer;
• når presset, gør venerne ondt.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, vises symptomer på generel forgiftning - svaghed, hovedpine, irritabilitet, øget generel temperatur, dyspeptiske lidelser.

Med dyb venetromboflebitis under graviditeten er der ingen eksterne manifestationer af den inflammatoriske proces. Sygdommen manifesteres af smerter i benene og generel utilpashed.

Tromboflebitis i underekstremiteterne diagnosticeres oftest under graviditet, og venøs skade i underekstremiteter og lille bækken.

Diagnostik

En flebolog er involveret i behandlingen af ​​tromboflebitis hos gravide kvinder. Efter undersøgelse og indsamling af anamnese ordinerer lægen de nødvendige tests og undersøgelser.

• generel og biokemisk blodprøve;
• D-dimer undersøgelse;
• koagulogram;
• duplex angioscanning af blodkar - en type ultralyd;
• Fosterets ultralyd, kardiotokografi.

Hvis der er en historie med abort eller svær graviditet, mislykkede IVF-forsøg, vil gynækologen henvise den gravide til en genetiker og hæmostasiolog til konsultation..

Baseret på resultaterne af diagnosen ordinerer lægen de nødvendige lægemidler. I terapi anvendes flebotonika, antiinflammatoriske lægemidler, blodfortyndende midler, antikoagulantia, angiobeskyttelse.

Hvad er farligt for mor og baby

Når venerne er betændt, forstyrres blodgennemstrømningen, hvilket forhindrer ilt i at nå frem til barnet. På baggrund af hypoxi udvikles udviklingspatologier, medfødte sygdomme.

Tromboflebitis under graviditet - hvad er farligt og dets konsekvenser:

• akut venøs insufficiens
• tromboembolisme;
• flebitis;
• trofiske sår;
• flydende koageldannelse, hvis en koagel udvikler sig i navlestrengen, kan dette føre til intrauterin fosterdød.

Med nederdelen af ​​underekstremiteterne opstår sepsis ofte, risikoen for trombose i vena cava stiger.

Funktioner ved fødsel

Er det muligt at føde med tromboflebit? Patologi er ikke en kontraindikation for fødsel. Taktikken til styring af fødsel afhænger af sygdomsstadiet, sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer.

I den indledende fase af udviklingen af ​​patologi er det muligt at føde et barn naturligt under visse betingelser:

• brugen af ​​kompressionsundertøj;
• tage flebotonics før og efter fødslen;
• kort forløb af antikoagulantia.

I nærværelse af blodpropper, en alvorlig inflammatorisk proces i venerne, ordineres et kejsersnit for at reducere risikoen for komplikationer for mor og barn.

Forebyggende foranstaltninger vil hjælpe med at undgå udvikling af tromboflebitis under graviditet.

Det er nødvendigt at bære kompressionsundertøj, spise rigtigt og få nok søvn, massage for at forbedre blodcirkulationen.