Behandling for uveitis. Forberedelser. Symptomer.

Det menneskelige øje har konstant brug for ilt og næringsstoffer. Denne funktion i vores krop udføres af øjets vaskulære membraner. Den forreste del af choroid (iris og ciliary body) og den bageste del, som er ansvarlig for blodforsyningen til nethinden og sclera, er adskilt. Eye uveitis er en gruppe sygdomme, som regel forårsaget af smitsomme stoffer, der påvirker choroid i vores synsorgan..

For at ordinere de rigtige lægemidler til behandling af uveitis i øjet skal du bestemt konsultere en øjenlæge. For at bestemme lokaliseringen og sværhedsgraden af ​​sygdommen anvendes biomikroskopi, refraktometri, oftalmoskopi og mange andre metoder og enheder. Patientens historie og hans klager er også samlet.

De vigtigste symptomer på uveitis er som følger:

  • - rødme i øjet
  • - følelse af tyngde
  • - nedsat synsstyrke
  • - lakrimation
  • - frygt for stærkt lys
  • - smerter i bagsiden af ​​øjet (vises når optisk nerve er involveret i den patologiske proces)

Lægemidler til behandling af uveitis

Behandling af øjenuitis afhænger af den underliggende årsag eller udløser af sygdommen. Det forårsagende middel kan være en virus, bakterier, tubercle bacillus, chlamydia. Undertiden manifesterer uveitis sig som en sekundær sygdom i reumatoid arthritis eller tuberkulose. I sjældne tilfælde kan årsagen til patologien ikke fastslås. Terapi er primært rettet mod at eliminere årsagen til sygdommen.

Hovedgrupperne af lægemidler til behandling af uveitis:

  • 1) Antibiotika
  • 2) Steroider
  • 3) Antivirusværktøjer
  • 4) cytostatika

Behandling af anterior og posterior uveitis

Som regel er det lettere at diagnosticere end den bageste. I den akutte fase vises introduktionen af ​​antibakterielle dråber i bindehinden, såvel som hormoner og glukokortikoider. Desuden anvendes antiinflammatoriske lægemidler topisk eller internt. Posterior uveitisbehandling er meget den samme.

De vigtigste lægemidler til behandling af uveitis i øjet er antibiotika, som undertrykker betændelse. Tetracycliner, makrolider (såsom clarithromycin), fluoroquinoloner og andre bredspektrede lægemidler anvendes.

Dråber bruges topisk til behandling af uveitis. Ud over antibakterielle opløsninger anvendes cyclopentolat, dexamethason, diclofenacnatrium, homatropinhydrobromid. De vigtigste grupper af lægemidler til instillation er glukokortikoider, adrenomimetika, antikolinergika, NSAID'er.

Til patientens behagelige tilstand anvendes mydriater (atropin, tropicamid).

I form af intramuskulære injektioner eller i tabletter ordineres antibiotika og forskellige antivirale lægemidler - cycloferon, polyoxidonium, arbidol osv. I tilfælde af komplikationer behandles uveitis med cytostatika, der undertrykker kroppens immunrespons - methotrexat og 6-mercaptopurin (sjældent) og cyclosporin, hvilket har en mere mild virkning.

Behandling for reumatoid uveitis

Udført i samarbejde med en reumatolog. Hovedmålet er at helbrede den underliggende sygdom eller eliminere dens manifestationer. Ordinere topisk glukokortikoider og mydriatika. Antiinflammatoriske lægemidler anvendes systemisk.

Lægemidler til behandling af kronisk uveitis

Behandling af træg (kronisk) uveitis er længere og kræver brug af hele spektret af lægemidler. Først og fremmest bestemmes den underliggende sygdom, som kan have tjent som drivkraft for forekomsten af ​​inflammatoriske reaktioner. Når diagnosen er etableret, er alle bestræbelser rettet mod behandling af denne patologi. Også vist er eliminering af infektionsfoci - karies tænder, syge mandler. For at undertrykke allergiske reaktioner anvendes lægemidler som salicylamid, butadion, diphenhydramin..

Til behandling af uveitis anvendes bredspektrede antibiotika og antivirale lægemidler. Der anvendes også immunterapi og antiinflammatoriske lægemidler. Fibrinolysin og andre lægemidler, der hjælper med at løse betændelse, ordineres lokalt. Hvis den patologiske proces har påvirket øjets hovedstrukturer, kan det være nødvendigt med laserbehandling.

Efter den akutte fase af sygdommen ordineres elektroforese for at forhindre adhæsioner.

Vigtig. Den korrekte behandling for uveitis kan kun ordineres af en kvalificeret læge. Ordinér aldrig medicin selv!

Vores klinik har samlet unikt oftalmologisk udstyr for korrekt diagnosticering og ordination af den korrekte behandling. Modtagelse udføres af en højt kvalificeret øjenlæge med omfattende praktisk erfaring.

Uveitis behandling

Artikler om medicinsk ekspert

I tilfælde af uveitis er tidlig etiologisk diagnose, rettidig initieret etiotropisk og patogenetisk behandling med brug af immunkorrektive midler og substitutionsimmunterapi vigtig for at forhindre kronisk forløb, bilateral øjenskade og gentagelse af uveitis.

Det vigtigste ved behandlingen af ​​uveitis er forebyggelse af udviklingen af ​​komplikationer, der truer synstabet og behandlingen af ​​sygdommen, der ligger til grund for de patologiske ændringer (hvis det er muligt). Der er 3 grupper af lægemidler: mydriatika, steroider, systemiske immunsuppressive lægemidler. Til behandling af uveitis af infektiøs etiologi anvendes også antimikrobielle og antivirale lægemidler..

Midriatisk

Kortvirkende stoffer

  • Tropicamid (0,5% og 1%), virkningstid op til 6 timer.
  • Cyclopentol (0,5% og]%), virkningstid op til 24 timer.
  • Phenylephrin (2,5% og 10%), virkningstid op til 3 timer, men uden cycloplegisk virkning.

Langvarig handling: atropin 1% har en stærk cycloplegisk og mydriatisk virkning, virkningens varighed er ca. 2 uger.

Indikationer til brug

  1. For at lindre ubehagelige fornemmelser fjernes krampe i ciliærmuskel og lukkemuskel, atropin bruges, men det anbefales ikke at bruge mere end 1-2 honning. Når der vises tegn på en svækkelse af den inflammatoriske proces, er det nødvendigt at erstatte dette lægemiddel med et kortvirkende mydriatisk middel, for eksempel tropicamid eller cyclopentolat.
  2. For at forhindre dannelsen af ​​posterior synechia anvendes kortvirkende mydriatics. I tilfælde af kronisk anterior uveitis og moderat sværhedsgrad af den inflammatoriske proces indføres de en gang om natten for at undgå forstyrrelse af boligen. Imidlertid kan posterior synechiae også dannes med en langsigtet bred pupil. Hos børn kan langvarig atropinisering forårsage udvikling af amblyopi..
  3. For at bryde den dannede synechia anvendes intensiv instillation af mydriatics (atropin, phenylephrin) eller deres subconjuictival injektioner (adrenalin, atropin og procaine).

Steroidmedicin til behandling af uveitis

Steroider er en vigtig komponent i uveitisbehandling. Receptmuligheder: topisk i form af dråber eller salver, parabulbarinjektioner, intravitreale injektioner, systemisk. Oprindeligt, uanset administrationsvej, ordineres steroider i høje doser efterfulgt af et gradvist fald afhængigt af aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces..

Topisk steroidanvendelse til behandling af uveitis

Steroider ordineres topisk til anterior uveitis, da deres terapeutiske koncentration dannes foran linsen. Stærke steroidmedikamenter som dexamethason, betamethason og prednisolon foretrækkes frem for fluormetholon. Opløsninger af medicinske stoffer trænger bedre ind i hornhinden end suspensioner eller salver. Salven kan dog påføres natten over. Hyppigheden af ​​instillation af øjendråber afhænger af sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces og kan variere fra 1 dråbe hvert 5. minut til 1 dråbe en gang dagligt.

Behandling for akut anterior uveitis afhænger af sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces. Oprindeligt udføres behandlingen hvert 15. minut i flere timer, og derefter reduceres dosis gradvist til 4 gange om dagen i flere dage. Hvis aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces aftager, reduceres instillationsfrekvensen til 1 dråbe om ugen, og instillationen stoppes efter 5-6 uger. For at opløse fibrint ekssudat og forhindre udvikling af glaukom efterfølgende med pupillblok injiceres vævsplasminogenaktivator (12,5 μg i 0,1 ml) i det forreste kammer ved hjælp af en nål.

Behandling af kronisk anterior uveitis er ret vanskelig på grund af eksistensen af ​​en inflammatorisk proces i flere måneder og nogle gange år. Med en forværring af processen (celler i fugtigheden i det forreste kammer +4) udføres behandlingen som ved akut anterior uveitis. Når processen aftager (celler i fugt op til +1), reduceres antallet af instillationer til 1 dråbe om måneden med efterfølgende annullering.

Efter behandlingens ophør skal patienten undersøges i flere dage for at bekræfte fraværet af tegn på tilbagevendende uveitis.

Komplikationer af steroidbrug

  • glaukom
  • grå stær forårsaget af brugen af ​​steroidlægemidler, både topisk og systemisk. Risikoen for at udvikle grå stær afhænger af lægemidlets dosis og regime;
  • hornhindekomplikationer er ualmindelige, inkluderer sekundære bakterielle eller svampeinfektioner, herpes simplex keratitis, hornhindesmeltning på grund af inhibering af kollagensyntese;
  • systemiske komplikationer forårsaget af langvarig stofbrug er almindelige hos børn.

Parabulbar steroidinjektioner

Fordele i forhold til lokal applikation:

  • Fremmer terapeutisk koncentration bag linsen.
  • Vandige opløsninger af lægemidler er ikke i stand til at trænge ind i hornhinden, når de påføres topisk, men trænge ind i transscleral med parabulbarinjektioner.
  • Langsigtet effekt opnås ved introduktion af lægemidler som triamcinolonacetonid (Kenalog) eller methylprednisolonacetat (denomedron).

Indikationer til brug

  • Akut anterior uveitis, svær, især hos patienter med ankyloserende spondylitis, med fibrinøs ekssudat eller hypopyon i forreste kammer.
  • Som et ekstra middel til behandling af kronisk anterior uveitis i fravær af positiv dynamik fra lokal og systemisk terapi.
  • Perifer uveitis.
  • Manglende patientsamtykke til brug af lokal eller systemisk terapi.
  • Kirurgi for uveitis.

Konjunktival anæstesi

  • indgyde et lokalbedøvelsesmiddel, såsom ametocain, hvert minut med intervaller på 5 minutter;
  • en lille vatpind dyppet i en opløsning af amethocaine eller et andet stof placeres i bindehinden på siden af ​​injektionen med en eksponering på 5 minutter.

Forreste subtenoninjektion

  • 1 ml af et steroidpræparat tages i en 2 ml sprøjte, en 10 mm nål er installeret;
  • patienten bliver bedt om at se i den modsatte retning af injektionsstedet (oftere op);
  • Tag fat i og hæv bindehinden med tappekapslen med anatomisk pincet;
  • i en vis afstand fra øjeæblet injiceres en nål gennem bindehinden og tappekapslen på det tidspunkt, hvor de fanges;
  • 0,5 ml af lægemidlet injiceres langsomt.

Posterior subtenoninjektion

  • i en sprøjte med et volumen på 2 ml, tag 1,5 ml af et steroidpræparat, installer en 16 mm lang nål;
  • patienten bliver bedt om at se i den modsatte retning af injektionsstedet: oftest - mod næsen, hvis injektionen foretages i den øvre tidsmæssige kvadrant;
  • en punktering af bulbar konjunktiva udføres i umiddelbar nærhed af øjeæblet, nålen er rettet mod buen i kredsløbet;
  • langsomt fremad nålen bagud og hold den så tæt på øjeæblet som muligt. For at forhindre beskadigelse af øjeæblet foretages lette intermitterende bevægelser med nålen og observerer limbusområdet: forskydning af limbusområdet indikerer scleral perforering.
  • hvis det er umuligt at fremme nålen yderligere, skal du trække stemplet let mod dig, og hvis der ikke er noget blod i sprøjten, skal du injicere 1 ml af lægemidlet. Hvis nålen er for langt fra øjeæblet, er der muligvis ikke tilstrækkelig absorption af steroidet gennem scleraen.

Som en alternativ metode skæres konjunktiva og tappekapsel op, og lægemidlet administreres ved hjælp af en blind subtenon eller tårekanyl..

Intravitreal steroidinjektion

Intravitreal indgivelse af steroidtriamcinolonacetonid (2 mg i 0,05 ml) undersøges fortsat. Lægemidlet er med succes anvendt til behandling af cystisk makulaødem ved kronisk uveitis.

Systemisk steroidbehandling

Systemisk terapi for uveitis:

  • inde i prednisolon 5 mg. Patienter med høj surhedsgrad i mavesaft ordineres med overtrukne tabletter;
  • injektioner af adrenokortikotropisk hormon ordineres til patienter, hvis der ikke er nogen virkning ved at tage stoffet ind.

Indikationer for brug af systemisk terapi til uveitis

  • Vedvarende anterior uveitis resistent over for topisk terapi, inklusive injektion.
  • Perifer uveitis resistent over for posterior subtenoninjektion.
  • Visse sav af posterior uveitis eller panuveitis, især dem med alvorlig bilateral involvering.

Generelle regler for ordination af medicin:

  • Start med store doser af lægemidlet og reducer dem gradvist.
  • Den anbefalede startdosis prediisolon er 1 mg pr. Kg kropsvægt, taget en gang om morgenen.
  • Med et fald i aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces reduceres dosis af lægemidlet gradvist efter et par uger..
  • Når lægemidlet ordineres i en periode på mindre end 2 uger, er der ikke behov for en gradvis dosisreduktion.

Bivirkninger af systemisk terapi afhænger af varigheden af ​​lægemiddelindtagelsen:

  • kortvarig terapi kan føre til dyspeptiske og mentale lidelser, elektrolytbalance, aseptisk nekrose i hovedbunden og lårene. Nogle gange udvikler en hyperosmolar hyperglykæmisk koma;
  • langvarig terapi fører til udvikling af cushingoid-status, osteoporose, stunt hos børn, forværring af sygdomme som tuberkulose, diabetes, myopati samt udseendet af grå stær.

Immunsuppressive stoffer

Immunsuppressive lægemidler er klassificeret i: antimetaboliske (cytotoksiske), T-cellehæmmere.

Indikationer til brug:

  1. Uveitis med trussel om synstab, bilateral, ikke-infektiøs etiologi med hyppige forværringer i fravær af effekten af ​​steroidterapi.
  2. Alvorlige bivirkninger på grund af brugen af ​​steroidlægemidler. Ved den første udnævnelse af en korrekt valgt dosis af et immunsuppressivt lægemiddel er optagelsens varighed 6-24 måneder. Derefter reduceres dosis gradvist og annulleres i løbet af de næste 6-12 måneder. Imidlertid har nogle patienter brug for en længere dosis af lægemidlet for at kontrollere aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces.

Antimetaboliske stoffer

  • indikationer: Behcets sygdom:
  • dosis: 1-3 mg pr. 1 kg kropsvægt (50 mg tabletter) om morgenen, eller dosis vælges individuelt;
  • bivirkninger: undertrykkelse af knoglevækst, gastrointestinale og hepatotoksiske komplikationer;
  • kontrol: fuldstændig blodtælling hver 4-6 måned og bestemmelse af leverfunktioner hver 12. sneakers.
  • indikationer: en gruppe af kronisk uveitis af ikke-infektiøs etiologi, resistent over for steroidbehandling;
  • dosis: 7,5-25 mg en gang om ugen;
  • bivirkninger: undertrykkelse af knoglevækst, hepatotoksiske manifestationer, lungebetændelse. Når du tager stoffet i små doser, er de sjældne, gastrointestinale lidelser er mere almindelige;
  • kontrol: komplet blodtælling og leverfunktionstest hver 1-2 måned.
  • indikationer: ikke forstået fuldt ud. Det er beregnet til at blive brugt som et alternativ middel;
  • dosis: 1 g 2 gange om dagen
  • bivirkninger: gastrointestinale forstyrrelser og undertrykkelse af knoglevækst;
  • kontrol: komplet blodtal, først ugentligt i 4 uger, derefter sjældnere.

T-cellehæmmere

  • indikationer: Behcets sygdom, perifer uveitis, Vogt-Koyanagi-Harada syndrom, Birdshoi chorioretinitis, sympatisk oftalmi, retinal vaskulitis;
  • dosis: 2-5 mg pa 1 kg kropsvægt 1 gang i 2 doser;
  • bivirkninger: hypertension, hirsutisme, hyperplasi af tandkødslimhinden, nefro- og hepatotoksiske lidelser;
  • kontrol: måling af blodtryk, komplet blodtal og bestemmelse af lever- og nyrefunktioner.

Tacrolimus (FK 506)

  • indikationer: ikke forstået fuldt ud. De anvendes som et alternativt middel til cyclosporiner i fravær af en positiv effekt af deres anvendelse eller udviklingen af ​​udtalt bivirkninger;
  • dosis: 0,05-0,15 mg pr. 1 kg kropsvægt en gang dagligt;
  • bivirkninger: nefrotoksiske og gastrointestinale lidelser, hyperglykæmi, neurologiske lidelser;
  • kontrol: overvågning af blodtryk, nyrefunktion, bestemmelse af blodsukker ugentligt og derefter sjældnere.

Forebyggelse af uveitis

Forebyggelse af uveitis er et komplekst problem i forbindelse med eliminering af virkningerne af ugunstige miljøfaktorer samt styrkelse af forsvarsmekanismer. Da intrauterin og tidlig infektion af børn er mulig såvel som kronisk kontaminering af en person med forskellige virale og bakterielle patogener på grund af deres store udbredelse i naturen, bør de vigtigste foranstaltninger til at forhindre uveitis omfatte:

  1. forebyggelse af friske sygdomme og forværringer af kroniske infektioner (toxoplasmose, tuberkulose, herpes, cytomegalovirus, røde hunde, influenza osv.) hos gravide kvinder, især i familie- og andre foci af infektioner;
  2. eliminering af virkningerne af ugunstige miljøfaktorer (hypotermi, overophedning, erhvervsmæssige farer, stressforhold, alkohol, øjenskader), især hos personer, der lider af hyppige forkølelser, kroniske infektioner, forskellige manifestationer af allergier, syndromsygdomme, meningoencefalitis;
  3. forebyggelse af overførsel af infektion til modtagelige individer under hensyntagen til kilder og infektionsveje i forhold til typen af ​​infektiøst middel, især i perioden med epidemisk spredning af virale og bakterielle infektioner i børns kollektiver, medicinske institutioner.

Hvad er uveitis, hvorfor udvikler sygdommen sig, og hvordan man behandler den

Uveitis er en betændelse i uvealkanalen - choroid. I ICD 10 (International Classification of Diseases 10. revision) tildeles den koden H30-H36. Sygdommen er ikke almindelig: kun 0,1-0,2% af befolkningen lider af den. Men netop dette bliver en hyppig årsag til nedsat syn og blindhed. Vi finder ud af, hvilke typer og symptomer på sygdommen er, hvorfor den opstår, og hvordan man korrekt behandler den.

Uveitis - betændelse i forskellige dele af choroid.

Varianter og årsager til uveitis

Af årsagerne, der forårsagede det, er uveitis opdelt i:

  • Infektiøs (viral, bakteriel, svampe, parasitisk).
  • Ikke-infektiøs (allergisk eller forårsaget af systemiske sygdomme).

En smitsom sygdom er smitsom. Adenoviral uveitis overføres af luftbårne dråber, herpes - ved kontakt og enteroviral - ved fækal-oral. Du kan blive smittet med toxoplasmose fra inficerede kæledyr og ved at spise mad, der ikke har gennemgået tilstrækkelig varmebehandling. Hos svampe- og bakteriearter af sygdommen er den vigtigste overførselsvej kontakt.

Husdyr er bærere af toksoplasmose form af sygdommen.

Uveitis er normalt forårsaget af endogene (interne) årsager. Det udvikler sig på baggrund af allerede eksisterende inflammatoriske sygdomme. Det kan være forårsaget af: tuberkuloseinfektion, øre-, hals- og næsesygdomme. I sådanne tilfælde overføres patogener til øjnene med blod..

Autoimmun uveitis skelnes også, hvilket ikke er smitsom for andre. Det kan være forårsaget af følgende sygdomme:

  • psoriasis;
  • sarkoidose
  • Crohns sygdom;
  • ankyloserende spondylitis;
  • juvenil reumatoid arthritis;
  • uspecifik ulcerøs colitis.

Øjenlæge Elena Stanislavovna Prokhvachova siger:

”Normalt er årsagen til uveitis en kontraktinfektion eller en systemisk sygdom i kroppen. I de fleste tilfælde udgør patienten ikke en trussel mod andre. Det er let at blive smittet af det kun med tuberkulose. I andre tilfælde er dette kun muligt med meget tæt kontakt med patienten, der ikke følger reglerne for personlig hygiejne. ".

Dårlig håndhygiejne er en af ​​årsagerne til infektion.

  • træg - med milde tegn;
  • med lyse symptomer - starter så hurtigt som det ender.

Af kursets art er sygdommen af ​​følgende typer:

  • Skarp. Starter brat, varigheden er begrænset.
  • Tilbagevendende. Pludselig forværres eksplosioner af remissioner, der varer længere end tre måneder uden behandling.
  • Kronisk. Vedvarende akutte perioder efterfølges af korte remissioner (op til tre måneder uden behandling).

Ved lokalisering af inflammation klassificeres uveitis i:

  • front (iritis - betændelse i iris);

Iritis symptomer - øjenrødme, rive, smerte og let sløret syn.

  • posterior (choroiditis - betændt choroid - den bageste del af choroid, der fodrer nethinden);
  • perifer (cyclitis - ciliarylegemet er påvirket - den midterste del af uvealkanalen, hvortil linsen er ophængt).

Undertiden dækker sygdommen ikke kun uvealkanalen, men også tilstødende væv. Derefter: iridocyclitis (betændt iris og ciliary body), chorioretinitis (choroid og retina) og neuroretinitis (optisk nerve og nethinden). Hvis betændelsen har spredt sig til hele choroid, så taler de om udviklingen af ​​panuveitis.

Sygdomsymptomer

Tegn på anterior uveitis:

  • fotofobi;
  • lakrimation;
  • trange elever
  • Smerter i øjnene
  • hyperæmi af sclera;
  • øget intraokulært tryk.

Perifere uveitis symptomer:

  • forringelse af synet

Et af symptomerne på den perifere form af sygdommen er prikker foran øjnene.

  • prikker foran øjnene.

Diagnostik

I oftalmologi anvendes to metoder til at diagnosticere uveitis:

  • Biomikroskopi af øjet (med iritis og iridocyclitis). Lægen undersøger de forreste strukturer i øjeæblet under forstørrelse ved hjælp af en spaltelampe.

Biomikroskopiprocessen i øjet forårsager ikke smerte, patienten observerer kun lysstrålen.

  • Oftalmoskopi (med cyclitis, choroiditis og chorioretinitis og neuroretinitis). En øjenlæge undersøger tilstanden af ​​fundus med et oftalmoskop, hvilket giver en forstørrelse på 2 til 15 gange.

Førstehjælp til patienten

Du kan ikke træffe nogen foranstaltninger uden at fastslå sygdommens art, da alle typer af den behandles på forskellige måder. En undtagelse er anterior uveitis (iritis, iridocyclitis), som kan føre til fusion af irisens kanter med linsen eller deres komplette lodning. Førstehjælp består i dette tilfælde af ordination af lægemidler fra den mydriatiske gruppe:

  • Midriacil;
  • Midrimax;

Med de første former for sygdommen kan lægen ordinere Midrimax.

  • Irifrite;
  • Visofrin;
  • Tropicamid;
  • Cyclomed.

Ved at udvide pupillen vil de ikke lade den vokse fuldstændigt, hvilket gør det muligt for patienten at bevare den visuelle evne. En yderligere effekt er et fald i det intraokulære tryk.

Behandlingsmetoder

Med uveitis udføres symptomatisk behandling for at reducere manifestationerne af sygdommen. Til dette ordinerer øjenlæger følgende medicin:

  • Narkotika fra NSAID-gruppen til bekæmpelse af mild og moderat betændelse. Midlerne kan tages både lokalt - i form af øjendråber (Diclofenac, Indocollir) og systemisk - i form af tabletter (Ibuprofen, Naproxen, Ketoprofen). En yderligere effekt er smertelindring.

Indocollir bekæmper oftalmisk inflammation og lindrer smerter.

  • Glukokortikosteroider i form af øjendråber (Dexamethason) eller salver (Hydrocortison salve 0,5%). De reducerer betændelse i tilfælde af uveitis af allergisk eller uforklarlig art, forhindrer iris i at lodde.
  • Antihistaminer mod en allergisk form af sygdommen. Dråber til øjnene - Opantanol, Allegordil, Lekrolin. Indvendigt - Suprastin, Tavegil, Claritin, Ksizal.
  • Antivirale lægemidler. Ophthalmoferon dråber (med adenovirusinfektion). Salver Acyclovir, Zovirax (med herpetiske læsioner i øjnene). Nogle gange ordineres antivirale midler gennem munden - Acyclovir, Cycloferon tabletter, Arbidol kapsler.
  • Antibiotika til bakteriel uveitis. I form af dråber: Tobrex, Tsipromed, Tsiprolet, Levomycetin. I form af en salve: Tetracyclin, Erythromycin. Indvendigt: Amoxicillin, Ciprofloxacin, Gentamicin. Måske introduktionen af ​​antibakterielle lægemidler intramuskulært eller under bindehinden.

Til bakteriel etiologi af uveitis ordineres antibiotika, for eksempel Tobrex.

  • Kombinerede øjendråber og salver med glukokortikosteroider og antibiotika: Tobradex (tobramycin, dexamethason), Sofradex (gramicidin, framycetin og dexamethason).
  • Mydriatics (Midriacil, Midrium) til forebyggelse af adhæsioner og eliminering af krampe i irisens ciliære muskler, der forårsager smerte for patienten.

Kirurgi er undertiden indiceret til uveitis. Normalt udpeger:

  • vitrektomi;
  • phacoemulsification;
  • injektioner under bindehinden

Injektioner stopper det inflammatoriske respons.

  • filtrering af glaukomkirurgi.

Patienter kan ordineres en biopsi for at afklare diagnosen eller operationen for at fjerne patologiske strukturer med grå stær, nethindeløsning eller ødelæggelse af glaslegemet.

Egor fra Murmansk skriver:

”Jeg har uveitis. Øjenlægen sagde, at årsagen er en slags sygdom, der skal identificeres og helbredes. Jeg besøgte en specialist i infektionssygdomme, immunolog, endokrinolog og reumatolog. Test viser en inflammatorisk proces i kroppen, men ingen kan finde noget. Lægen sagde, at dette sker i halvdelen af ​​tilfældene. Og jeg bliver nødt til at begrænse mig til kun symptomatisk behandling. ".

Komplikationer og konsekvenser

Fraværende eller forkert behandling af sygdommen er fyldt med følgende konsekvenser:

Komplikation efter uveitis - grå stær.

Funktioner af forløbet og behandlingen af ​​uveitis hos børn

I modsætning til voksne er det meget vanskeligt at diagnosticere sygdommen hos børn. De udvikler det gradvist uden synlige symptomer. Et sygt barn klager normalt over sløret syn: det bliver tåget. Der er ingen smerte. Med iritis og iridocyclitis er de forreste strukturer i øjet fyldt med blod, hvilket får sclera til at se rødt ud. Ingen andre tegn.

Forældre med klager over synshandicap mistænker udviklingen af ​​nærsynethed. De begynder at begrænse barnets tid på computeren og tv'et, se hvordan han skriver og læser. Kan insistere på øjenøvelser. Men dette er hovedfejlen, fordi uveitis uden behandling forårsager nethindeløsning inden for få måneder..

Han vil se problemet efter en øjetest ifølge Sivtsev-tabellen. Med nærsynethed ser børn de øverste linjer, og med uveitis bliver alle bogstaver slørede. Derefter vil lægen udføre yderligere diagnostik.

Kun en læge kan diagnosticere et barn.

Behandling af betændelse i choroid hos børn er ikke anderledes. De får også lokal og systemisk terapi, i alvorlige tilfælde opereres de. En grundig undersøgelse af kroppen anbefales for at opdage infektioner med lav intensitet og andre skjulte sygdomme, der kan forårsage uveitis.

Daria fra Saratov skriver:

”Jeg har haft tuberkuløs uveitis siden jeg var 7 år gammel. I 5 år tog jeg to kurser med lægemiddelterapi om året. Nu 24 år gammel er der ingen tilbagefald, men jeg bruger konstant dråber. Katarakt og glaukom udviklede sig, pupillen er smeltet sammen med linsen, jeg kan kun se silhuetter med mit højre øje. Jeg bliver tilbudt en operation. Jeg er tabt ".

Forebyggelse af uveitis

For at forhindre betændelse i øjets choroid skal du overholde hygiejne og behandle infektiøs, autoimmun samt systemiske sygdomme og allergier i tide.

Forebyggelse og rettidig behandling af øjensygdomme er meget vigtig.

Hvis uveitis symptomer ignoreres, forværres synet, eller der udvikles blindhed. Kontakt derfor din læge ved det første tegn på sygdom. Tidlig behandling reducerer risikoen for komplikationer og konsekvenser. Og så øjnene ikke længere bliver betændte, skal du gennemgå en komplet undersøgelse af kroppen. Det hjælper med at identificere skjulte patologier, der kan være årsagen til sygdommen..

Uveitis - symptomer og behandling

Hvad kan rødme i øjnene fortælle os? De første tanker i mit hoved er konjunktivitis, søvnmangel, træthed eller langt arbejde på den bærbare computer. Men der er mange flere forskellige årsager, hvoraf den ene er "uveitis" øjensygdom, som vi vil tale om i dag.

Hvad er uveitis?

Uveitis er en inflammatorisk sygdom i choroid kaldet uveal-kanalen, som ledsages af sløret syn, rødme i øjnene, fotofobi, lakrimation og andre symptomer afhængigt af placeringen af ​​betændelsen. I sidste ende kan sygdommen føre til fuldstændigt synstab..

I forhold til denne sygdom er det rimeligt at bruge udtrykket "uveitis", fordi det inkluderer et antal individuelle sygdomme, opkaldt efter specifikke områder af uvealkanalen. Disse inkluderer iritis (betændelse i iris), cyclitis (betændelse i ciliary kroppen), retinitis (betændelse i nethinden) og andre, som vi vil tale om lidt senere i artiklen.

Hovedårsagerne til uveitis er infektioner, allergier, øjenskader og hormonelle ubalancer.

Uveitis tegner sig for op til 57% af alle oftalmiske sygdomme, og på grund af det store antal årsager og forskellige lokaliseringer af betændelse er der øjenlæger, der er meget specialiserede i uveitis.

Sygdomsudvikling (patogenese)

Uveal-kanalen er den midterste okulære membran, som indeholder mange blodkar, klædt med en sclera på toppen og foret med øjenhinden indeni. Også kaldet choroid. Består af ciliary body (corpus ciliare), iris (Iris) og chorioidea (chorioidea). Her findes også kromatoforer (pigmentholdige og lysreflekterende celler), som øjnens farve afhænger af, hvilket også er ansvarlig for billedets klarhed..

Der er flere funktioner i choroid, afhængigt af afdeling, men de vigtigste er at forsyne nethinden med næringsstoffer og regulere øjenkomponenterne for normal syn. Faktisk er det på denne skal, at pupillens indsnævring eller udvidelse afhænger, ændringen i linsens retning for at fokusere forskellige afstande (den såkaldte indkvartering), produktionen af ​​vandig humor, der fylder øjenkamrene og andre funktionelle træk ved synsorganerne.

Den inflammatoriske proces, som en beskyttende og adaptiv funktion af kroppen, til at undertrykke og fjerne en ugunstig faktor fra den, vises i dette tilfælde i øjet i større grad på grund af en krænkelse af syntesen af ​​cytokiner eller ændringer i arbejdet i cytokinnetværket. Derfor er niveauet af den inflammatoriske proces ofte diagnosticeret direkte ved diagnosen ved proportionalitet med niveauet af cytokiner..

Cytokiner er proteiner med lav molekylvægt (interleukiner 3 og 7, tumornekrosefaktor, interferoner samt IL-1, 2, 4, 5, 6 osv.), Der udfører regulatoriske funktioner, der produceres af T-lymfocytter, makrofager
I tilfælde af kontakt med øjet af fremmedlegemer, infektion (hvis du gnider øjet stærkt med beskidte hænder) eller beskadigelse af det med kemiske dampe, forskellige stoffer, direkte skade og andre, ændres permeabiliteten af ​​GHB (blod-oftalmisk barriere). Kroppen dirigerer patologiske immunkomplekser med antigener til kontaktpunktet i øjet med en patogen faktor, hvor de under påvirkning af immunmodulatorer i kombination med komponenter i immunforsvaret forårsager aktivering af lokalt intraokulært væv. TNFa og IL-1β fører til ændringer i endotel i blodkar i den blod-oftalmiske barriere, kendetegnet ved dets øgede permeabilitet og øget aktivitet af inflammation i øjet.

Blandt intraokulær inflammation skelnes der mellem to mekanismer - antigenspecifikt immunforsvar og ikke-specifikt (infektioner, operationer, traumer og andre).

Hvis vi taler om infektioner, som de mest almindelige årsager til sygdommen, så:

  • vira - bidrager hovedsageligt til kronisk ikke-granulomatøs betændelse og undertiden cellulær transformation
  • bakterier - forårsager en akut form for betændelse med processer med dannelse af abscesser, og syrefaste bakterier fører ofte til granulomatøs betændelse og caseøs nekrose;
  • svampe - forårsager kronisk uveitis af granulomatøs og nongranulomatøs betændelse med overfølsomhed i synsorganerne.

Det er vigtigt at bemærke, at langsom blodcirkulation i karret i uvealkanalen også spiller et vigtigt aspekt i udviklingen af ​​uveitis, hvilket gør infektioner, der kan trænge igennem øjeæblet og fra infektionens fjerne foci (meningitis, encephalitis, tonsillitis, bihulebetændelse osv.) bliver her.

Derudover produceres innerveringen af ​​iris og den ciliære (ciliære) del af uvealkanalen af ​​fibrene i trigeminusnerven, mens choroid selv ikke er innerveret overhovedet, hvilket fører til forskellige kliniske manifestationer af sygdommen og tvang den også til at blive opdelt i mere nøjagtige diagnoser (iritis og andre).

Statistikker

Uveitis fører i 10-25% af tilfældene til synstab hos patienter (blindhed), hvorfor det med sine tegn er bydende nødvendigt at konsultere en øjenlæge.

Hvert år varierer antallet af indlagte patienter med denne diagnose fra 17 til 52 personer pr. 100.000. Den gennemsnitlige alder af sygdommen er omkring 40 år..

Et af de lande, hvor uveitis er meget almindelig, er Finland. Læger tilskriver dette et stort antal patienter, der lider af ankyloserende spondylitis (AS), hvor hyppigheden af ​​samtidig betændelse i uvealkanalen forekommer hos 20-40% af patienterne. Uveitis forekommer ofte hos patienter med spondyloarthropati med HLA-B27-genet..

Der er ingen forskel mellem kønnene - både mænd og kvinder er lige syge.

Uveitis ICD

ICD-10: H20
ICD-10-KM: H20.9
ICD-9: 364

Uveitis symptomer

Som vi allerede har sagt, afhænger symptomerne på uveitis stort set af lokaliseringen af ​​betændelse (hvilken del af øjenkoroidet er påvirket), typen af ​​infektion og immunitetstilstanden.

De første tegn på uveitis

  • Ubehag eller pludselig skarp smerte i øjet
  • Rødme i øjet
  • Øget rivning.

Anterior uveitis - symptomer

  • Skarp alvorlig smerte på stedet for den inflammatoriske proces, forværret om natten, med øget lys eller tryk på øjet.
  • Fotofobi (fotofobi) - øget følsomhed over for stærkt lys;
  • Billedet foran øjnene er lidt sløret, og nogle gange ser det ud som om en person ser på gaden gennem tågen, eller der vises flydende prikker foran hans øjne;
  • Der er en karakteristisk rødme i øjet, og perikorneal injektion bliver noget lilla;
  • Der er øget lakrimation;
  • Reaktionen fra eleven til lys er noget langsom, og meget ofte er eleven indsnævret selv i svag belysning..
  • Forreste, eller som det også kaldes perifer uveitis, er i de fleste tilfælde karakteriseret ved en inflammatorisk proces i to øjne samtidigt.

Gennemsnitlig uveitis - symptomer

  • Mild fotofobi;
  • For øjnene er der som en flydende sløret plet, der forhindrer klart syn;
  • Der er praktisk talt ingen smertefulde fornemmelser.

Posterior uveitis - symptomer

  • Den visuelle funktion er svækket og manifesterer sig i form af et flydende overskyet sted, generel tåge eller forvrængning af billedet, fotopsi;
  • Øjet er rødmet, der er ingen smerte, der kan være noget ubehag i øjet;
  • Fotofobi.

I tilfælde af udvikling af en inflammatorisk proces i alle tre dele af uvealkanalen (panuveitis) kan patienten udvise alle de ovennævnte symptomer på samme tid.

Yderligere tegn

I tilfælde af systemiske sygdomme ledsaget af uveitis kan en person forstyrres af følgende symptomer: hovedpine, forstørrede tåre- eller spytkirtler, forstørrede lymfeknuder, sensorineural høretab, alopeci, åndenød, hoste, vaskulitis, hududslæt, vitiligo, erytem, ​​gigt og andre.

Komplikationer

Blandt de mest almindelige komplikationer er:

  • Nedsat synsstyrke løbende
  • Atrofi af choroid;
  • Makulaødem såvel som makulær iskæmi;
  • Glaukom;
  • Grå stær
  • Retinal dystrofi eller løsrivelse;
  • Ugunstige ændringer i linsens struktur
  • Fusion af forskellige øjenelementer, tilvækst af pupillen;
  • Keratopati;
  • Betændelse i øjenmembranen, beskadigelse af synsnerven;
  • Endophthalmitis, panophthalmitis;
  • Komplet synstab (blindhed).

Årsager til uveitis

Hovedårsagerne til uveitis er:

Infektioner (op til 45% af alle tilfælde), blandt hvilke bakterier (streptokokker, stafylokokker, Kochs bacillus, treponema blege), vira (cytomegalovirus og andre herpesvira), svampe, protister (toxoplasma) opdages ofte. Når en person bliver smittet med disse patogener og bliver syg med syfilis, tuberkulose, forskellige akutte luftvejsinfektioner (tonsillitis, faryngitis, laryngitis, lungebetændelse, bihulebetændelse osv.), Meningitis, encephalitis, herpes og andre infektiøse sygdomme, bliver de et udgangspunkt i uiologisk etiologi; en infektion med en blodstrøm kan nå synsorganerne. Faktisk er dette hovedårsagen til de fleste sygdomme, fordi det ikke vides fuldt ud, hvordan infektionen opfører sig hos en bestemt person, og hvor den vil gå, hvilket forårsager betændelse, peritonitis eller sepsis hvor som helst i menneskekroppen..

Allergiske reaktioner - lokale eller systemiske allergier kan også forårsage hævelse og lidelser, der fører til udvikling af betændelse i øjnene. Normalt observeret hos allergikere ved kontakt med dyr, poppeldun, ragweed pollen, kemiske dampe / stoffer eller brug af vacciner og andre lægemidler, brug af visse stærkt allergifremkaldende fødevarer.

Skader på synsorganerne er enten forbrændinger (kemisk, fra ultraviolet stråling, svejsebue) eller mekanisk skade eller endda indtrængen af ​​fremmedlegemer i øjet, især sand.

Systemiske sygdomme, som på grund af multifaktoriel etiologi kan bidrage til udvikling og betændelse i det vaskulære lag i synsorganerne. Disse sygdomme inkluderer normalt spondyloarthritis, reumatoid arthritis, sarkoidose, gigt, glomerulonephritis, colitis ulcerosa, Crohns sygdom, Behcets sygdom, psoriasis, multipel sklerose, systemisk lupus erythematosus, Reiter's syndrom og AIDS..

Hormonelle eller metaboliske lidelser, som er karakteristiske for tilstande og sygdomme såsom autoimmun thyroiditis, diabetes mellitus, overgangsalder.

Øjensygdomme - faktisk på grund af det store antal øjenelementer, der ligger sammen med hinanden, kan betændelse og andre patologiske processer hurtigt involvere det omgivende væv. Blandt øjensygdomme skelnes ofte de, der er ansvarlige for uveitis - konjunktivitis, keratitis, blefaritis, retinal løsrivelse, skleritis, hornhindeulcus med perforering.

Typer af uveitis

Uveitis er klassificeret som følger:

Efter form:

  • Spids
  • Kronisk

Efter lokalisering:

Anterior (iritis, iridocyclitis) - den mest almindelige lokalisering, hvor iris og ciliary (ciliary) krop er involveret i den inflammatoriske proces.

Midterste eller mellemliggende perifere (posterior cyclitis, hyalit, parsplanitis) - betændelse påvirker de perifere områder af nethinden, glaslegemet og choroid.

Posterior (choroiditis, chorioretinitis, retinitis, neuroretinitis) - den inflammatoriske proces udvikler sig i selve choroid (choroid), nethinden eller synsnerven.

Diffus (panuveitis) - betændelse påvirker alle dele af uvealkanalen.

Af betændelsens art:

  • Blødende
  • Serøs;
  • Fibrøs;
  • Purulent;
  • Blandet.

Diagnose af uveitis

Diagnose af uveitis inkluderer:

  • Visuel undersøgelse af øjnene, indsamling af klager, anamnese;
  • Visometri - måling af synsstyrke;
  • Perimetri - definition af synsfelter;
  • Tonometri - måling af intraokulært tryk;
  • Pupillær reaktionskontrol
  • Biomikroskopi;
  • Gonioskopi - bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​fibrinøst eller purulent ekssudat;
  • Oftalmoskopi;
  • Rheoophthalmography;
  • Elektroretinografi;
  • Ultralyd af synsorganerne.

Derudover kan du få brug for - computertomografi (CT), angiografi af øjens kar, magnetisk resonansbilleddannelse (MR), radiografi af rygsøjlen, RPR-test og andre.

Uveitis behandling

Hvordan behandles uveitis? Behandling afhænger af ætiologien og lokaliseringen af ​​inflammation, men den generelle ordning inkluderer:

1. Konservativ behandling.
2. Kost.
3. Kirurgisk behandling.

Terapi, ud over at lindre betændelse og stoppe sygdommens kilde, er også rettet mod at forhindre komplikationer, korrigere funktionen af ​​synsorganerne, immuniteten og andre kropssystemer. Øjenlægen foretager udvælgelsen af ​​medicin baseret på diagnosen af ​​synsorganerne.

1. Konservativ behandling

Konservativ behandling af uveitis inkluderer normalt brugen af ​​hormonelle, antimikrobielle, antiinflammatoriske, immunsuppressive lægemidler, mydriatics.

1.1. Hormonelle lægemidler

Brugen af ​​glukokortikosteroider (GC) er kernen i næsten alle inflammatoriske sygdomme, og øjnene er ingen undtagelse. Ved brug af steroider observeres processer til reduktion af øget ekssudation, produktion af hormoner og inflammatoriske celler samt normalisering af cellemembranernes struktur. Derudover forhindrer hormonterapi svær betændelse og udvikling af komplikationer af sygdommen..

Brug af hormonelle lægemidler udføres lokalt (i form af lægning af salver, instillationer eller injektioner med forskellig lokalisering - subkonjunktival, subteno, parabulbar, intravitreal) og systemisk.

For nylig er øjenimplantater udbredt, som er installeret under øjenskallen eller i øjeæblets hulrum og forsyner periodisk øjet med små doser HA.

Populære hormonelle lægemidler til uveitis er - "Dexamethason", "Prednisolon", "Betamethason".

1.2. Mydriatiske stoffer

Brugen af ​​mydriatics forhindrer fusionsprocesser i øjenelementerne (synechia), for eksempel iris med de omkringliggende dele, hjælper med at ødelægge den eksisterende synechia, slapper af muskelvævet i synsorganerne (pupillær og ciliary) og derved reducerer øjenpine betydeligt, stabiliserer den blod-oftalmiske barriere (HBB), reducerer eller stopper fuldstændigt dannelsen af ​​vandig humor fra proteineffusion.

Metoder til anvendelse - i form af instillationer.

Populære mydriater for uveitis - "Atropin", "Tropicamid", "Phenylephrin", "Cyclopentolat".

1.3. Antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er, NSAID'er) - hjælper ikke kun med at lindre smerter ved mange inflammatoriske sygdomme, men også til at stoppe selve den inflammatoriske proces. De har mindre antiinflammatorisk aktivitet sammenlignet med hormonelle midler, men de er velegnede til kontraindikationer til brugen af ​​GC eller som profylakse for tilbagefald i den periode, hvor sygdommen aftager, og patienten kommer sig. De hjælper også med at klare smerter efter øjenoperationer. Derudover hjælper NSAID'er i nogle tilfælde med at lindre makulaødem. Når det bruges samtidigt med HA, reduceres dosis af steroidmedicin.

NSAID'er tages som øjendråber, tabletter eller pulvere.

Populære NSAID'er for uveitis er aceclofenac (Aertal), nimesulide (Nimesil), meloxicam (Movalis).

1.4. Immunsuppressive stoffer

Brug af immunmodulatorer, i dette tilfælde immunsuppressive midler, tilrådes i fravær af en terapeutisk virkning ved anvendelse af hormonelle lægemidler. Hovedmålet er at reducere sværhedsgraden af ​​produktionen af ​​immunceller involveret i inflammatoriske processer. Det anbefales især at anvende immunitetskorrigatorer til nekrotiserende skleritis, Behcets sygdom, Wegeners granulomatose. Derudover reducerer brugen af ​​immunsuppressiva bivirkningerne ved hormonbehandling. Forskellige grupper af stoffer påvirker forskellige immunmekanismer.

Populære immunmodulatorer til uveitis er T-lymfocythæmmere ("Tacrolimus", "Cyclosporin"), antimetabolitter ("Azathioprin", "Methotrexat"), alkyleringsmidler ("Cyclophosphamid").

1.5. Antimikrobiel terapi

Antimikrobiel terapi sigter mod at stoppe infektiøse stoffer, der forårsager betændelse i øjnene. De anvendes topisk og systemisk. I tilfælde af akutte luftvejsinfektioner og interne infektioner ordineres normalt systemisk antiinfektiv terapi, men hvis udviklingen af ​​uveitis skyldes ekstern infektion i øjet, er det muligt at lægge øjensalver eller indgyde øjnene.

Ved virusinfektioner er behandling symptomatisk eller antivirale lægemidler ordineret - interferonpræparater, "Acyclovir".

Til bakterielle infektioner, der ofte ledsages af purulente processer, ordineres antibakterielle lægemidler - ciprofloxacin (øjendråber "Cipromed", "Ophtocypro"), ofloxacin (salve "Ofloxacin", salve / dråber "Floxal"), lefofloxacin (dråber "Signicef"), " Erythromycin salve "," Tetracyclin salve ".

1.6. Andre lægemidler og medicin mod uveitis

  • Α-tumorvækstfaktorinhibitorer - "Adalimumab", "Infliximab";
  • Antihistaminer - Claritin, Loratadin;
  • Antioxidantmedicin - ethylmethylhydroxypyridinsuccinat ("Mexidol").

2. Kost

Du har måske hørt fra dine forældre som barn - "spis gulerødder", "spis blåbær, det forbedrer synet." Det er rigtigt, læger og traditionelle healere påpeger virkelig, at der er produkter, der forbedrer visse organers funktion..

I vores tilfælde anbefales det at spise fødevarer rig på vitamin A, E, C, D og andre nyttige stoffer - lutein, kalium, omega-3, omega-6 for at opretholde øjenhygiejne, forbedre synsstyrken og hjælpe kroppen i kampen mod øjensygdomme. og andre.

Blandt disse produkter kan man skelne - gulerødder, blåbær, abrikoser, fed fisk (fiskeolie), nødder, frø (hvid og sort), viburnum, broccoli, kål, spinat, persille, vild hvidløg, spirede hvedefrø, hyben, citrusfrugter.

Spis ikke for uveitis eller begræns alvorligt mad: meget salt mad, fastfood, chips, alkoholholdige drikkevarer, sodavand, højt proteinindhold og mad rig på fordøjelige kulhydrater, mad med høj stivelse.

3. Kirurgisk behandling

Drift til uveitis tilrådes i fravær af en positiv virkning fra konservative behandlingsmetoder, hvorfor fusionsprocesserne af komponenterne i øjet forekommer.

Blandt de populære kirurgiske metoder til behandling af uveitis er:

  • Dissektion af den forreste og bageste adhæsion (synechia) af iris;
  • Kauterisering af nethinden i tilfælde af skrælning
  • Vitrektomi - delvis eller fuldstændig fjernelse af glaslegemet;
  • Vitreolyse er en minimalt invasiv laseroperation til eliminering af glaslegemets opacitet og andre defekter i synsorganerne;
  • Udskæring af øjeæblet.

Uveitis - folkemedicin

Sørg for at konsultere din læge inden brug.

Kamille. Hæld et glas kogende vand over en pose kamille eller 2 teskefulde tørre råmaterialer, dæk og lad den stå i 30-45 minutter, sil og skyll det betændte øje med den resulterende infusion. Udfør proceduren 4-5 gange om dagen. Kamille har antimikrobielle, antiinflammatoriske og antiallergiske virkninger.

Morgenfrue. Denne plante, som kamille, hjælper med at lindre betændelse, ødelægge patogen mikroflora fra overfladen af ​​øjnene og berolige øjnene. For at forberede et folkemiddel, hæld 1 spsk. en skefuld calendula med et glas kogende vand, lad den være under låget i 40 minutter, sil og brug som skylning 2 gange om dagen i løbet af 2 uger.

Aloe. Sæt 2 blade af velvasket aloe i køleskabet i 2 dage, tryk derefter saften ud af dem, fortynd den med rent vand i forholdet 1 (juice) til 10 (vand) og påfør som øjendråber 2 gange om dagen i løbet af 10 dage.

Honning. Kom i en behagelig liggestilling, og smør dine øjenlåg med naturlig honning, når du lukker øjnene. Lad det stå foran dine øjne i ca. 30 minutter efter skylning. Udfør proceduren en gang om dagen. Hvordan man vælger ægte skat, læst i denne artikel.

Forebyggelse af uveitis

Forebyggelse af uveitis inkluderer:

  • I nærværelse af synsforstyrrelser eller abnormiteter skal du kontakte en øjenlæge rettidigt for at forhindre sygdommens udvikling;
  • Rør ikke ved dine øjne med uvaskede hænder;
  • Overhold sikkerhedsreglerne, når du arbejder i stærkt aktive kemikalier, i byggeri og andre områder, der er farlige for øjens sundhed;
  • Undgå hypotermi i øjnene
  • Spis mad rig på vitaminer og mikronæringsstoffer;
  • Bevæg dig mere og gør øvelser, især for øjnene og rygsøjlen, hvis du arbejder meget i siddende stilling.

Hvilken læge skal se med højt blodtryk

Choroid plexus i lateral ventrikel