Vegetavaskulær dystoni (VVD) - symptomer og behandling

Hvad er vegetativ-vaskulær dystoni (VVD)? Årsagerne til forekomst, diagnose og behandlingsmetoder vil blive analyseret i artiklen af ​​Dr. Patrina A.V., en neurolog med 14 års erfaring.

Definition af sygdom. Årsager til sygdommen

Fra redaktøren: vegetativ-vaskulær dystoni (VVD) er en forældet diagnose, der ikke findes i den internationale klassifikation af sygdomme (ICD-10). Dysfunktion i det autonome nervesystem er ikke en sygdom i sig selv. Symptomer, hvor VSD ofte diagnosticeres, taler om et spektrum af sygdomme, der kræver yderligere diagnostik for at opdage. Nogle af disse sygdomme - neuroser, panikanfald, angst-depressive lidelser - er psykiatriske problemer. Et mere korrekt og moderne udtryk for nogle af de lidelser, der tilskrives VSD, er "somatoform autonom dysfunktion i nervesystemet." Denne diagnose er i ICD-10 under koden F 45.3.

Det autonome (autonome) nervesystem (VNS) er en del af kroppens nervesystem, der styrer aktiviteten af ​​indre organer og stofskifte i hele kroppen. Det er placeret i cortex og hjernestammen, hypothalamus-regionen, rygmarven og består af perifere sektioner. Enhver patologi af disse strukturer såvel som en krænkelse af forholdet til ANF kan forårsage autonome lidelser. [1]

Vegetovaskulær dystoni (VVD) er et syndrom, der præsenteres i form af forskellige lidelser i autonome funktioner forbundet med en forstyrrelse af neurogen regulering og som følge af en ubalance i balancen mellem tonisk aktivitet af de sympatiske og parasympatiske opdelinger af VNS. [3]

Vegetativ dystoni manifesteres af funktionelle lidelser, men de er forårsaget af subcellulære lidelser. [fem]

Denne lidelse kan påvirke mennesker i forskellige aldre, men forekommer overvejende hos unge mennesker. [fem]

VSD er en multikausal lidelse, der kan fungere som en separat primær sygdom, men oftere er det en sekundær patologi manifesteret på baggrund af eksisterende somatiske og neurologiske sygdomme. [15] Faktorer for VSD's debut er opdelt i prædisponerende og forårsagende.

Forårsagende faktorer:

  • Psykogen [5] - akut og kronisk psyko-følelsesmæssig stress og andre mentale og neurotiske lidelser [3], som er de vigtigste forløbere (forudsigere) af sygdommen. [10] VSD er i det væsentlige en overdreven autonom reaktion på stress. [9] Ofte ledsages psykiske lidelser - angstsyndrom, depression - parallelt med mentale symptomer af autonome symptomer: hos nogle patienter er mental overvægt, i andre kommer somatiske klager frem, hvilket vanskeliggør diagnosen. [ti]
  • Fysisk - overanstrengelse, solstreg (hyperisolation), ioniserende stråling, udsættelse for høje temperaturer, vibrationer. Ofte er virkningen af ​​fysiske faktorer forbundet med gennemførelsen af ​​professionelle opgaver, så er de positioneret som erhvervsmæssige risici [1], som kan forårsage eller forværre det kliniske billede af vaskulær dystoni. I dette tilfælde er der begrænsninger for adgang til at arbejde med de specificerede faktorer (rækkefølge fra Den Russiske Føderations sundhedsministerium fra 2011 nr. 302).
  • Kemisk - kronisk rus, alkoholmisbrug, nikotin, krydderi og andre psykoaktive stoffer. [5] Manifestationer af VSD kan også være forbundet med bivirkninger af visse lægemidler: antidepressiva med en aktiverende virkning, bronkodilatatorer, levodopa og lægemidler indeholdende efedrin og koffein. [10] Efter deres annullering er der en regression af VSD-symptomer.
  • Dyshormonal - stadier af hormonelle ændringer: puberteten, overgangsalderen [3], graviditet, disovariale lidelser [5], tager prævention med perioder med tilbagetrækning. [ti]
  • Infektiøs - akutte og kroniske infektioner i de øvre luftveje, urinveje, infektiøse sygdomme i nervesystemet (meningitis, encephalitis og andre). [fem]
  • Andre sygdomme i hjernen - Parkinsons sygdom, cirkulerende encefalopati (DEP), konsekvenserne af traumatisk hjerneskade og andre. [3]
  • Andre somatiske sygdomme - gastritis, pancreatitis, hypertension, diabetes mellitus, tyrotoksikose. [1]

Prædisponerende faktorer:

  • Arvelige forfatningsmæssige træk ved kroppen - sygdommen forekommer i barndommen eller ungdommen, over tid kompenseres forstyrrelsen, men gendannelsen af ​​de svækkede funktioner er ustabil, derfor er situationen let destabiliseret under indflydelse af ugunstige faktorer. [ti]
  • Personlighedsegenskaber [5] - øget koncentration af opmærksomhed på somatiske (kropslige) fornemmelser, der opfattes som en manifestation af sygdommen, hvilket igen udløser den patologiske mekanisme i den psyko-vegetative reaktion. [6]
  • Ugunstige socioøkonomiske forhold - miljøets tilstand som helhed, lave levestandarder, den økonomiske krise i landet, enkeltpersoners levevilkår, madkultur (fastholdelse af fastfood, billigere madproduktion på grund af brugen af ​​unaturlige råmaterialer), sportskultur (på trods af aktiv konstruktion af sport komplekser, når alt kommer til alt, sker den fulde integration af sport i den daglige befolkning ikke). [5] Vi taler også om de særlige forhold ved klimaet i den centrale del af Rusland med et underskud på ultraviolet stråling i den kolde årstid, hvilket fører til en forværring af mange kroniske sygdomme i efteråret-foråret, inklusive VSD. [1]
  • Patologier i den perinatale (prænatal) periode - intrauterine infektioner og forgiftning, genoplivning, intrauterin hypoxi (ilt sult), maternel præeklampsi, placenta insufficiens og andre. [6]

Myasishchev V.N., en fremragende indenlandske psykoterapeut, mener, at VSD udvikler sig som et resultat af indflydelsen af ​​psyko-følelsesmæssige lidelser på de eksisterende autonome anomalier. [13]

Desuden kan sygdommen forekomme hos raske mennesker som en forbigående (midlertidig) psykofysiologisk reaktion på enhver nødsituation, ekstreme situationer. [ti]

Symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni

VSD er kendetegnet ved manifestationen af ​​sympatiske, parasympatiske eller blandede symptomkomplekser. [1] Overvejelsen af ​​tonen i den sympatiske del af VSN (sympathicotonia) udtrykkes i takykardi, bleghed i huden, forhøjet blodtryk, svækkelse af sammentrækninger i tarmvæggene (peristaltik), udvidet pupil, kulderystelser, frygt og angst. [2] Parasympatisk hyperfunktion (vagotoni) ledsages af en langsom hjerterytme (bradykardi), vejrtrækningsbesvær, rødme i ansigtshuden, svedtendens, øget spyt, nedsat blodtryk, irritation (dyskinesi) i tarmen. [2]

Vegetovaskulær dystoni (VVD)

Årsager til vegetativ vaskulær dystoni

Vegetovaskulær dystoni kan udvikle sig af mange grunde. De mest almindelige er følgende:

Arvelig disposition. Hvis en af ​​forældrene lider af VSD, er det meget sandsynligt, at barnet vil arve denne lidelse..

Midlertidige hormonforstyrrelser eller sygdomme i det endokrine system. Hormoner er involveret i reguleringen af ​​nervesystemets funktioner, og eventuelle ændringer i den hormonelle balance kan føre til VSD. Dette forklarer, hvorfor vegetativ-vaskulær dystoni ofte debuterer under puberteten, under graviditeten eller efter fødslen med overgangsalderen - naturlige hormonelle ændringer fremkalder denne lidelse.

Overdreven belastning. Det kan være både mental og fysisk stress, som udtømmer nervesystemet, inklusive den autonome afdeling..

Usund livsstil. Dette kan omfatte dårlige vaner (alkoholisme, rygning), mangel på normalt arbejde og hvile, ubalanceret kost, stillesiddende arbejde, som ikke kompenseres af fysisk aktivitet osv. Sådanne omstændigheder tvinger det autonome nervesystem til at arbejde "for at slides", som det hele tiden skal opretholde normale kropsfunktioner på baggrund af ugunstige forhold.

Kroniske sygdomme. Enhver sygdom med et langt forløb kan føre til en forstyrrelse af det autonome nervesystems funktioner.

Tilstedeværelsen af ​​nogen af ​​de anførte omstændigheder betyder ikke, at VSD nødvendigvis vil udvikle sig. Ofte kræves en provokerende faktor, der spiller rollen som en trigger. Så sandsynligheden for vegetativ vaskulær dystoni øges kraftigt med en skarp ændring i klimazonen efter en akut stressoplevelse med en stigning i kropsvægt.

Symptomer på vegetativ dystoni

Det autonome nervesystem udfører meget vigtige funktioner: det opretholder betingelser for kroppens normale funktion (kropstemperatur, puls, blodtryk osv.) Og "korrigerer" hjertets arbejde, vaskulær tone og andre parametre, når det er nødvendigt. For eksempel stimulerer det produktionen af ​​sved i varme for at afkøle kroppen.

Vegetovaskulær dystoni er en tilstand, hvor næsten alle systemer og organer er involveret. Dette forklarer, hvorfor symptomerne på VSD er så forskellige. Men alle manifestationer af denne tilstand kan opdeles i flere kategorier:

Åndedrætsorganer. Patienten klager over hurtig vejrtrækning, ikke forbundet med fysisk eller følelsesmæssig stress, en følelse af åndedrætsbesvær - manglende evne til at trække vejret dybt. Episoder med spænding, frygt, angst kan forårsage alvorlig åndenød og en følelse af iltmangel.

Hjerte (hjerte). I dette tilfælde manifesterer VSD sig som et hurtigt hjerterytme, uregelmæssigheder i hjerterytmen (en følelse af, at hjertet fryser i brystet, hvorefter det begynder at slå meget hurtigt), smerte og en følelse af tæthed i brystet.

Termoregulerende. De vigtigste klager er en urimelig stigning i kropstemperatur, ikke forbundet med SARS eller andre sygdomme, eller et fald i temperaturen.

Dysdynamisk. Sådanne manifestationer af VSD er kredsløbssygdomme. Dette kan være en afmatning i blodcirkulationen i væv og / eller negative ændringer i blodtrykket - en stigning eller et fald i blodtrykket.

Psykoneurologisk. Denne kategori af symptomer inkluderer meteorologisk afhængighed, søvnforstyrrelser (nattesøvnløshed kombineret med søvnighed i dagtimerne), humørsvingninger, sløvhed, irritabilitet, uforklarlige angstanfald, træthed.

Mave-tarmkanalen. På baggrund af VSD udvikles ofte problemer med fordøjelsessystemet: forstoppelse, diarré eller vekslen mellem disse tilstande; tyngde i maven, halsbrand, hævelse, flatulens.

Sexet. Nedsat libido, mangel på seksuel ophidselse eller manglende evne til at nå orgasme, mens man opretholder ophidselse.

De anførte symptomer kan kombineres i forskellige kombinationer, og overvejelsen af ​​visse manifestationer af VSD afhænger af, hvilken type krænkelse der opstår.

Klassificering af vegetativ vaskulær dystoni

I moderne medicin klassificeres lidelser i det autonome nervesystem normalt efter, hvordan denne tilstand påvirker hjertet og blodkarrene, hvilken type autonome lidelser, der er fremherskende, og hvor udtalt manifestationerne af VSD er..

Ifølge effekten på det kardiovaskulære system er der flere hovedtyper af VSD:

  • Hypertensiv type. Denne type VSD er kendetegnet ved episoder med forhøjet blodtryk (systolisk op til 140 mm Hg), som efter en kort periode uafhængigt normaliseres. Patienten klager også over hyppige hovedpineanfald, hurtig træthed, kraftig hjerterytme.
  • Hypotonisk type. Blodtrykket sænkes konstant, eller der observeres episoder med et fald i blodtrykket. Der er også svær træthed, hovedpine, muskelsmerter.
  • Hjertetype. Patienten er bekymret over forstyrrelser i hjertets arbejde: en kraftig acceleration eller afmatning af hjerterytmen, smerter bag brystbenet, anfald af åndenød - manglende evne til at trække vejret dybt eller fuldt og en følelse af mangel på luft.
  • Blandet type. Med denne type VSD observeres ændringer i blodtrykket fra høj til lav, og andre symptomer kan kombineres i forskellige kombinationer.

Ved præcis hvordan funktionerne i det autonome system forstyrres, skelnes der mellem følgende typer VSD:

  • Wagotonisk type. Denne type VSD er kendetegnet ved øget svedtendens, ikke forbundet med fysisk aktivitet eller høj omgivelsestemperatur, "marmoreret" hud, svimmelhed, en tendens til ødem, vægtøgning, hjertesmerter, svær hovedpine, åndenød. Ved infektiøse sygdomme, herunder SARS, stiger kropstemperaturen let, men forbliver forhøjet selv efter et stykke tid efter at de andre symptomer på sygdommen er forsvundet.
  • Sympathikotonisk type. Med VSD af denne type er huden tør og bleg, udskillelsen af ​​sved reduceres. Der er episoder med en stigning i kropstemperatur til høje værdier (op til 39,5 ° C) under stress, SARS, følelsesmæssig stress. Kropsvægt er normalt lav. Patienter klager over kedelig, skarp hovedpine, forhøjet blodtryk, hjertebanken.

I henhold til sværhedsgraden af ​​VSD kan det være:

  • Let grad. Uanset hvilken type VSD, er symptomerne milde, perioder med forværring er korte, og remission er lang. En forværring opstår kun efter episoder med øget følelsesmæssig og / eller fysisk stress. Patientens livskvalitet er ikke kompromitteret.
  • Medium. Perioderne med forværring er ret lange, op til flere uger eller endda måneder. Manifestationer af VSD er udtalt; under en forværring er patientens evne til at arbejde signifikant reduceret op til dets fuldstændige tab i vaskulære kriser.
  • Alvorlig grad. Med dette kursus pålægger VSD alvorlige begrænsninger for en persons daglige liv, da symptomerne er til stede næsten konstant, undertiden manifesterer sig mere markant og derefter svagt faldende. I perioder med de mest markante manifestationer af VSD kræves ofte indlæggelse og behandling på et hospital på grund af vedvarende forstyrrelser i hjertets arbejde, ustabilitet af blodtrykket.

Diagnosticering af vegetativ-vaskulær dystoni

Når man forstår, hvad VSD er, og hvordan det manifesterer sig, kan man også forstå, at dets symptomer er uspecifikke - de er karakteristiske for mange andre sygdomme og tilstande..

Derfor er diagnosen vegetativ-vaskulær dystoni primært rettet mod at udelukke akutte og kroniske sygdomme i det kardiovaskulære og centrale nervesystem, patologier i luftvejene og mave-tarmkanalen. Til dette formål udføres følgende diagnostiske foranstaltninger:

  • CT eller MR;
  • radiografi;
  • EKG;
  • Ekkokardiografi;
  • Ultralyd;
  • dopplerografi;
  • laboratorieundersøgelser af blod, urin.

Hvilken slags diagnostiske metoder er der behov for i et bestemt tilfælde, beslutter den behandlende læge på baggrund af anamnesedata, sygehistorie, undersøgelsesresultater.

Ud over laboratoriemæssige og instrumentelle forskningsmetoder kan konsultationer med snævre specialister (endokrinolog, neurolog, kardiolog, pulmonolog osv.) Udnævnes. Dette er nødvendigt for at få yderligere og nøjagtige oplysninger om de enkelte systems og organers tilstand..

Det er vigtigt at forstå, at diagnosen "autonom dysfunktion" kun kan stilles efter udelukkelse af sygdomme med lignende manifestationer.

Vegetavaskulær dystoni

Vegetavaskulær dystoni er et kompleks af funktionelle lidelser, der er baseret på en overtrædelse af reguleringen af ​​vaskulær tone af det autonome nervesystem. Det manifesteres ved paroxysmal eller konstant hjerterytme, øget svedtendens, hovedpine, prikken i hjertet, rødme eller bleghed i ansigtet, chilliness, besvimelse. Kan føre til udvikling af neuroser, vedvarende arteriel hypertension, forværrer livskvaliteten betydeligt.

  • Grundene
  • Klassifikation
  • Symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni
  • Komplikationer
  • Diagnostik
  • Behandling af vegetativ-vaskulær dystoni
  • Prognose og forebyggelse
  • Behandlingspriser

Generel information

Vegetavaskulær dystoni er et kompleks af funktionelle lidelser, der er baseret på en overtrædelse af reguleringen af ​​vaskulær tone af det autonome nervesystem. Det manifesteres ved paroxysmal eller konstant hjerterytme, øget svedtendens, hovedpine, prikken i hjertet, rødme eller bleghed i ansigtet, chilliness, besvimelse. Kan føre til udvikling af neuroser, vedvarende arteriel hypertension, forværrer livskvaliteten betydeligt.

I moderne medicin betragtes vegetativ-vaskulær dystoni ikke som en uafhængig sygdom, da det er et sæt symptomer, der udvikler sig på baggrund af forløbet af enhver organisk patologi. Vegetativ-vaskulær dystoni kaldes ofte vegetativ dysfunktion, angioneurose, psykovegetativ neurose, vasomotorisk dystoni, vegetativ dystonisyndrom osv..

Udtrykket vegetativ-vaskulær dystoni betyder en overtrædelse af den autonome regulering af kroppens indre homeostase (blodtryk, puls, varmeoverførsel, bredde af pupiller, bronkier, fordøjelses- og udskillelsesfunktioner, insulin og adrenalinsyntese) ledsaget af en ændring i vaskulær tone og blodcirkulation i væv og organer.

Vegetavaskulær dystoni er en ekstremt almindelig lidelse og forekommer hos 80% af befolkningen, en tredjedel af disse tilfælde kræver terapeutisk og neurologisk pleje. Begyndelsen af ​​de første manifestationer af vegetativ-vaskulær dystoni henviser som regel til barndom eller ungdomsår; udtalt overtrædelse gør sig gældende i alderen 20-40. Kvinder er 3 gange mere tilbøjelige til at udvikle autonom dysfunktion end mænd.

ANF's morfofunktionelle egenskaber

Funktionerne udført af det autonome nervesystem (ANS) i kroppen er ekstremt vigtige: det styrer og regulerer aktiviteten af ​​indre organer og sikrer opretholdelse af homeostase - en konstant balance i det indre miljø. Med hensyn til dets funktion er ANS autonom, det vil sige, at den ikke adlyder bevidst, villig kontrol og andre dele af nervesystemet. Det autonome nervesystem regulerer mange fysiologiske og biokemiske processer: opretholdelse af termoregulering, optimalt blodtryk, metaboliske processer, urindannelse og fordøjelse, endokrine, kardiovaskulære, immunreaktioner osv..

ANS består af de sympatiske og parasympatiske opdelinger, som har modsatte virkninger på reguleringen af ​​forskellige funktioner. De sympatiske virkninger af VNS-indflydelsen inkluderer pupildilatation, øgede metaboliske processer, øget blodtryk, nedsat glat muskeltonus, øget hjertefrekvens og øget respiration. Til parasympatisk - indsnævring af pupillen, sænkning af blodtrykket, øgning af tonen i glatte muskler, faldende hjerterytme, nedsat vejrtrækning, forøgelse af fordøjelseskirtlenes sekretoriske funktion osv..

Normal aktivitet af ANS sikres ved koordinering af funktionen af ​​de sympatiske og parasympatiske divisioner og deres passende respons på ændringer i interne og eksterne faktorer. Ubalance mellem de sympatiske og parasympatiske virkninger af ANS forårsager udviklingen af ​​vegetativ-vaskulær dystoni.

Grundene

Udviklingen af ​​vegetativ-vaskulær dystoni hos små børn kan skyldes patologien i den perinatale periode (intrauterin føtal hypoxi), fødselstraumer, sygdomme i den nyfødte periode. Disse faktorer påvirker dannelsen af ​​det somatiske og autonome nervesystem, den fulde værdi af deres funktioner, negativt. Vegetativ dysfunktion hos sådanne børn manifesteres af fordøjelsesforstyrrelser (hyppig regurgitation, flatulens, ustabil afføring, dårlig appetit), følelsesmæssig ubalance (øget konflikt, humørhed), en tendens til forkølelse.

Under puberteten overgår udviklingen af ​​indre organer og kroppens vækst som helhed dannelsen af ​​neuroendokrin regulering, hvilket fører til en forværring af autonom dysfunktion. I denne alder manifesteres vegetativ-vaskulær dystoni af smerter i hjertet, afbrydelser og hjertebanken, labilitet af blodtrykket, neuropsykiatriske lidelser (øget træthed, nedsat hukommelse og opmærksomhed, irritabilitet, høj angst, irritabilitet). Vegetavaskulær dystoni forekommer hos 12-29% af børn og unge.

Hos voksne patienter kan starten af ​​vegetativ-vaskulær dystoni provokeres og forværres af indflydelsen af ​​kroniske sygdomme, depression, stress, neuroser, kraniocerebral og cervikal rygsøjelskade, endokrine sygdomme, gastrointestinale patologier, hormonelle ændringer (graviditet, overgangsalder). I enhver alder er risikofaktoren for udvikling af vegetativ-vaskulær dystoni forfatningsmæssig arvelighed.

Klassifikation

Til dato er der ikke udviklet en samlet klassificering af vegetativ-vaskulær dystoni. Ifølge forskellige forfattere adskiller autonom dysfunktion sig efter et antal af følgende kriterier:

  • Ved overvejende sympatiske eller parasympatiske virkninger: sympatikotonisk, parasympatisk (vagotonisk) og blandet (sympatisk-parasympatisk) type vegetativ-vaskulær dystoni;
  • I henhold til forekomsten af ​​autonome lidelser: generaliseret (med interesse for flere organsystemer på samme tid), systemisk (med interesse for et organsystem) og lokale (lokale) former for vegetativ-vaskulær dystoni;
  • Af kursets sværhedsgrad: latente (skjulte), paroxysmal (paroxysmal) og permanente (permanente) varianter af løbet af vegetativ-vaskulær dystoni;
  • Efter sværhedsgraden af ​​manifestationer: mild, moderat og svær;
  • Ved etiologi: primær (forfatningsmæssigt betinget) og sekundær (på grund af forskellige patologiske forhold) vegetativ-vaskulær dystoni.

I henhold til arten af ​​de angreb, der komplicerer løbet af vegetativ-vaskulær dystoni, skelnes mellem sipmpatoadrenal, vagoinsular og blandet krise. Mild krise er karakteriseret ved monosymptomatiske manifestationer, forekommer med markante vegetative skift, varer 10-15 minutter. Kriser af moderat sværhedsgrad har polysymptomatiske manifestationer, markante autonome skift og varer 15 til 20 minutter. Det alvorlige forløb af kriser manifesteres af polysymptomatika, alvorlige autonome lidelser, hyperkinesis, krampeanfald, et angreb, der varer mere end en time og asteni efter krisen i flere dage.

Symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni

Manifestationerne af vegetativ-vaskulær dystoni er forskellige på grund af den mangesidede virkning på kroppen af ​​ANS, som regulerer de vigtigste autonome funktioner - respiration, blodforsyning, sveden, vandladning, fordøjelse osv. andre paroxysmale forhold).

Der er flere grupper af symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni i henhold til de dominerende forstyrrelser i aktiviteten af ​​forskellige kropssystemer. Disse lidelser kan forekomme isoleret eller kombineres med hinanden. Kardiale manifestationer af vegetativ-vaskulær dystoni inkluderer smerter i hjerteområdet, takykardi, en følelse af afbrydelser og falmning i hjertets arbejde.

I tilfælde af forstyrrelser i luftvejsreguleringen manifesteres vegetativ-vaskulær dystoni ved åndedrætssymptomer: hurtig vejrtrækning (takypnø), manglende evne til at trække vejret dybt og fuld udånding, følelser af mangel på luft, tyngde, overbelastning i brystet, skarp paroxysmal åndenød, minder om astmatiske anfald. Vegetavaskulær dystoni kan manifestere sig i forskellige dysdynamiske lidelser: udsving i venøst ​​og arterielt tryk, nedsat blod- og lymfecirkulation i væv..

Vegetative lidelser ved termoregulering inkluderer kropstemperaturens labilitet (øges til 37-38 ° C eller falder til 35 ° C), følelser af kølighed eller en følelse af varme, sved. Manifestationen af ​​termoregulerende lidelser kan være kortvarig, langvarig eller permanent. Forstyrrelse af den autonome regulering af fordøjelsesfunktionen udtrykkes ved dyspeptiske lidelser: smerter og kramper i underlivet, kvalme, hævelse, opkastning, forstoppelse eller diarré.

Vegetavaskulær dystoni kan forårsage forskellige slags kønsorganiske lidelser: anorgasmia med bevaret sexlyst; smertefuld, hyppig vandladning i fravær af organisk patologi i urinvejene osv. Psyko-neurologiske manifestationer af vegetativ-vaskulær dystoni inkluderer sløvhed, svaghed, træthed med let anstrengelse, nedsat ydeevne, øget irritabilitet og tåreanhed. Patienter lider af hovedpine, meteorologisk afhængighed, søvnforstyrrelser (søvnløshed, overfladisk og rastløs søvn).

Komplikationer

Forløbet af vegetativ-vaskulær dystoni kan kompliceres af vegetative kriser, som forekommer hos mere end halvdelen af ​​patienterne. Afhængigt af forekomsten af ​​lidelser i en bestemt del af det autonome system skelnes der mellem sympathoadrenal, vagoinsulær og blandet krise..

Udviklingen af ​​en sympathoadrenal krise eller "panikanfald" sker under indflydelse af en skarp frigivelse af adrenalin i blodet, hvilket sker under kommando af det autonome system. Forløbet af krisen begynder med en pludselig hovedpine, hjertebanken, kardialgi, bleghed eller rødme i ansigtet. Arteriel hypertension bemærkes, pulsen bliver hyppigere, subfebril tilstand, chill-lignende tremor, følelsesløshed i lemmerne, en følelse af alvorlig angst og frygt vises. Krisens afslutning er lige så pludselig som begyndelsen; efter eksamen - asteni, polyuria med urinproduktion med lav specifik tyngdekraft.

Vagoinsulær krise manifesterer sig i symptomer, der stort set er modsatte af sympatiske virkninger. Dens udvikling ledsages af frigivelse af insulin i blodbanen, et kraftigt fald i glukoseniveauet og en stigning i fordøjelsessystemets aktivitet. For en vagoinsulær krise er følelser af hjertestop, svimmelhed, arytmier, vejrtrækningsbesvær og en følelse af mangel på luft karakteristiske. Der er et fald i pulsen og et fald i blodtrykket, svedtendens, hudhyperæmi, svaghed, mørkhed i øjnene.

Under en krise øges tarmperistaltikken, flatulens vises, rumlen, trang til afføring, løs afføring er mulig. Ved afslutningen af ​​angrebet begynder en tilstand af udtalt asteni efter krisen. Blandede sympatiske-parasympatiske kriser er mere almindelige, kendetegnet ved aktivering af begge dele af det autonome nervesystem.

Diagnostik

Diagnosticering af vegetativ-vaskulær dystoni er vanskelig på grund af mangfoldigheden af ​​symptomer og manglen på klare objektive parametre. I tilfælde af vegetativ-vaskulær dystoni kan man snarere tale om differentieret diagnose og udelukkelse af organisk patologi i et bestemt system. Til dette gennemgår patienter en konsultation med en neurolog, endokrinolog og undersøgelse af en kardiolog.

Ved afklaring af anamnese er det nødvendigt at etablere en familiehistorie af autonom dysfunktion. Hos patienter med vagotoni i familien er der flere tilfælde af morbiditet med mavesår, bronkialastma, neurodermatitis; med sympatikotoni - hypertension, koronararteriesygdom, hyperthyroidisme, diabetes mellitus. Hos børn med vegetativ-vaskulær dystoni belastes anamnese ofte af et ugunstigt forløb i den perinatale periode, tilbagevendende akutte og kroniske fokale infektioner.

Ved diagnosticering af vegetativ-vaskulær dystoni er det nødvendigt at vurdere den indledende autonome tone og indeks for autonom reaktivitet. Den oprindelige tilstand af ANS vurderes i hvile ved analyse af klager, hjernens EEG og EKG. Nervesystemets autonome reaktioner bestemmes ved hjælp af forskellige funktionelle tests (ortostatisk, farmakologisk).

Behandling af vegetativ-vaskulær dystoni

Patienter med vegetativ-vaskulær dystoni behandles under tilsyn af en praktiserende læge, neurolog, endokrinolog eller psykiater afhængigt af de dominerende manifestationer af syndromet. Med vegetativ-vaskulær dystoni udføres kompleks, langvarig, individuel terapi under hensyntagen til karakteren af ​​vegetativ dysfunktion og dens etiologi.

Præferencen i valget af behandlingsmetoder gives til en ikke-narkotikametode: normalisering af arbejdsprogrammet og hvile, eliminering af fysisk inaktivitet, doseret fysisk aktivitet, begrænsning af følelsesmæssige påvirkninger (stress, computerspil, ser tv), individuel og familiemæssig psykologisk korrektion, rationel og regelmæssig ernæring.

Et positivt resultat i behandlingen af ​​vegetativ-vaskulær dystoni observeres fra terapeutisk massage, zoneterapi, vandprocedurer. Den anvendte fysioterapeutiske effekt afhænger af typen af ​​autonom dysfunktion: med vagotoni vises elektroforese med calcium, mezaton, koffein; med sympathicotonia - med papaverin, euphyllin, brom, magnesium).

I tilfælde af utilstrækkelig generel styrkelse og fysioterapeutisk behandling ordineres individuelt valgt lægemiddelterapi. For at reducere aktiviteten af ​​vegetative reaktioner ordineres beroligende midler (valerian, moderurt, perikon, citronmelisse osv.), Antidepressiva, beroligende midler, nootropics. Glycin, hopantensyre, glutaminsyre, komplekse vitamin- og mineralpræparater har ofte en gunstig terapeutisk virkning..

For at reducere manifestationerne af sympathikotoni anvendes β-blokkere (propranolol, anaprilin), til vagotoniske virkninger anvendes urtepsychostimulanter (citrongræs, Eleutherococcus osv.). Med vegetativ-vaskulær dystoni udføres behandling af kroniske infektionsfoci, samtidig endokrin, somatisk eller anden patologi.

Udviklingen af ​​alvorlige vegetative kriser kan i nogle tilfælde kræve parenteral administration af antipsykotika, beroligende midler, β-blokkere, atropin (afhængigt af krisens form). Patienter med vegetativ-vaskulær dystoni skal overvåges regelmæssigt (en gang hver 3.-6. Måned), især i efterårs-forårsperioden, når det er nødvendigt at gentage komplekset af terapeutiske foranstaltninger.

Prognose og forebyggelse

Tidlig påvisning og behandling af vegetativ-vaskulær dystoni og dens konsekvente forebyggelse i 80-90% af tilfældene fører til forsvinden eller signifikant reduktion af mange manifestationer og gendannelse af kroppens tilpasningsevne. Det ukorrigerede forløb af vegetativ-vaskulær dystoni bidrager til dannelsen af ​​forskellige psykosomatiske lidelser, psykologisk og fysisk fejltilpasning af patienter, påvirker deres livskvalitet negativt.

Komplekset af foranstaltninger til forebyggelse af vegetativ-vaskulær dystoni bør sigte mod at styrke mekanismerne til selvregulering af nervesystemet og øge kroppens adaptive evner. Dette opnås ved hjælp af en sundere livsstil, optimering af hvile, arbejde og fysisk aktivitet. Forebyggelse af forværringer af vegetativ-vaskulær dystoni udføres ved hjælp af dens rationelle terapi.

Alt om vegetativ vaskulær dystoni: årsager, symptomer, diagnose og behandling

I dag er det svært at finde en person, der ikke ved, hvad en IRR er. Vegetovaskulær dystoni (VVD) er et kompleks af vegetative lidelser, hvor karene delvis eller fuldstændigt mister deres evne til at reagere normalt på enhver stimuli og kan ufrivilligt udvide sig eller trække sig sammen. Denne artikel beskriver detaljeret: hvad det er - vaskulær dystoni, hvordan man behandler denne sygdom, og også hvordan den kan diagnosticeres.

VSD er ikke inkluderet i den internationale klassifikation af sygdomme, men udstilles ofte til patienter af kardiologer, terapeuter, neurologer og findes bredt inden for medicin, hovedsageligt post-sovjetisk. Vaskulær arteriel dystoni er ikke en uafhængig diagnose - læger betragter det som en konsekvens af sygdomme i det endokrine system, patologiske ændringer i centralnervesystemet, hjerteskader og nogle psykiske lidelser. Derfor tror mange af dem med rimelighed, at det er nødvendigt at identificere årsagen og ikke angive konsekvenserne af VSD. Desuden hævder mange læger og forskere, at diagnosen "VSD" stilles, når de simpelthen ikke kan opdage en eksisterende sygdom, der fører til udseendet af de symptomer, der er beskrevet af patienter.

VSD betyder en kompleks overtrædelse af fysiologiske processer som regulering af blodtryk og varmeoverførsel. Med denne sygdom kan patientens pupiller ekspandere eller indsnævres uden nogen åbenbar grund, og blodcirkulationen i vævene kan forstyrres, nogle patienter har problemer med produktionen af ​​insulin og adrenalin.

Årsager til vegetativ vaskulær dystoni

VSD-syndromer kan være forårsaget af følgende årsager:

  • læsioner i centralnervesystemet
  • encefalopati og lidelser i hjernestammen og hypothalamus;
  • diabetes mellitus, hypothyroidisme og andre sygdomme i det endokrine system;
  • hormonelle ændringer i kroppen (i ungdomsårene under graviditeten med overgangsalderen);
  • traumatisk hjerneskade;
  • cervikal osteochondrose;
  • kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system (takykardi, bradykardi, arytmi, hjertefejl osv.);
  • kroniske infektioner
  • sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • overarbejde og regelmæssig mangel på søvn
  • stress og øget nervøsitet
  • individuelle kvaliteter hos en person - øget angst, overdreven bekymring for deres eget helbred osv.;
  • tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner - alkoholisme, nikotin og stofmisbrug;
  • psykiske lidelser.

Nogle gange er endda en skarp ændring i klimaet inkluderet i årsagerne til IRR..

Udviklingen af ​​vegetativ-vaskulær dysfunktion er også mulig hos spædbørn på grund af patologier, der er opstået under dannelsen af ​​fosteret og fødselstraumer. I denne alder ledsages VSD af forstyrrelser i mave-tarmkanalen (flatulens, diarré, hyppig opkastning, dårlig appetit), øget humør (undertiden er børn præget af høj nervøs ophidselse) og ustabilitet af immunitet mod forkølelse.

Risikofaktorer for vaskulær dystoni

De første tegn på vegetativ vaskulær dystoni vises normalt i barndommen eller ungdommen. Ifølge nogle kilder er denne lidelse udbredt og forekommer hos 80% af befolkningen, ifølge andre forekommer den hos 32-38% af patienterne, der har konsulteret en læge med klager over tilstanden i det kardiovaskulære system. Hos kvinder er tegn på VSD 3 gange mere almindelige end hos mænd.

Disse tal er naturligvis klart overdrevne, fordi en sådan diagnose kun stilles i post-sovjetiske lande, og europæiske og amerikanske læger har aldrig hørt om eksistensen af ​​en sådan udbredt "sygdom". Desuden er frekvensen af ​​diagnosen vegetativ-vaskulær dystoni betydeligt forskellig blandt forskellige indenlandske læger.

Sådanne forskelle lettes af både manglen på klare diagnostiske kriterier og benægtelsen af ​​selve eksistensen af ​​denne sygdom af mange unge specialister, der har fået adgang til kilderne til viden om "vestlig" medicin..

Følgende kategorier af befolkningen kan tilskrives risikogruppen:

  • unge, gravide, kvinder i overgangsalderen (på grund af hormonelle ændringer i kroppen)
  • mennesker, hvis erhverv er tæt knyttet til konstant bevægelse;
  • mennesker med en "stillesiddende" livsstil og ringe fysisk aktivitet;
  • patienter med kroniske sygdomme;
  • lever under forhold med konstant psykologisk ubehag
  • mennesker med en arvelig disposition for vaskulær dystoni (hvis nogen af ​​familiemedlemmerne har det).

Vegetativ dystoni kan forekomme i alle aldre.

Symptomer på vegetativ dystoni

Patienter med en sådan patologi som vegetativ-vaskulær dysfunktion kan ofte klage over symptomer, der er karakteristiske for mange sygdomme: tab af styrke, søvnforstyrrelse, hyppig svimmelhed, undertiden går over i besvimelse, smerter i hjertet, patienten kan smide det i varme eller kulde. Med VSD kan symptomerne være de mest alsidige, men de er næsten altid mange..

De vigtigste symptomer på VSD hos både voksne og børn er de samme. Ud over ovenstående kan patienter med denne sygdom udtrykke følgende klager:

  • følelsesløshed i nogle lemmer
  • periodisk fornemmelse af en "klump" i halsen;
  • kroppens følsomhed over for vejrforhold og ekstreme temperaturer
  • hyppige herpes på læberne
  • depressive tilstande, der optræder pludselig og uden åbenbar grund
  • distraktion og hukommelsesproblemer
  • sløvhed og konstant døsighed;
  • appetitbrud (op til anoreksi eller bulimi);
  • smerter i ryg og lemmer
  • dyspnø.

Mange patienter, der står over for syndromet med vegetativ vaskulær dystoni, manifestationen af ​​autonom dysfunktion kan forveksles med deres krops individuelle egenskaber.

Klassificering af vegetativ vaskulær dystoni

En samlet generelt accepteret klassifikation er ikke udviklet til vegetative vaskulære dysfunktioner, men de kan skelnes ved nogle kriterier.

Afhængig af forekomsten af ​​autonome lidelser kan følgende typer VSD identificeres:

  • lokal (lokal) dystoni: overtrædelser observeres i et organs arbejde;
  • systemisk dystoni: lidelser er til stede i et organsystem (for eksempel hjerte-kar);
  • generaliseret dystoni: forstyrret arbejde i to eller flere organsystemer.

Typerne af VSD kan også skelnes ved sværhedsgraden af ​​symptomer:

  • latent dystoni - sygdommen manifesterer sig først efter forekomsten af ​​irriterende faktorer (stress, spænding osv.);
  • paroxysmal dystoni - med denne variant af sygdommen optræder angreb pludselig, nogle gange med en vis frekvens;
  • permanent dystoni - en sygdom, hvor visse lidelser (for eksempel kolde hænder på grund af problemer med termoregulering) optræder konstant.

Afhængig af manifestationen af ​​symptomer kan der skelnes mellem følgende typer vegetativ-vaskulær dystoni:

  • VSD med en overvejelse af sympatiske virkninger;
  • VSD med overvejende parasympatiske virkninger;
  • blandet VSD.

Det sympatiske system er ansvarligt for kroppens reaktion på stressede stimuli. Dens aktivitet kan forårsage øget hjerterytme, udvidede pupiller, arterier i hjernen og reproduktionssystemet, nedsat spytdannelse, undertrykkelse af enzymer, der er ansvarlige for madfordøjelsen og andre lidelser.

Det parasympatiske kan have både en spændende og en retarderende virkning på organsystemer. Princippet for dets arbejde er det modsatte af det sympatiske system..

Vegetovaskulære patologier kan også klassificeres efter arten af ​​deres oprindelse. Specialister skelner mellem primær dystoni på grund af arvelighed eller forfatningsmæssige egenskaber i kroppen og sekundær - som følge af patologiske ændringer i menneskekroppen. Derudover kan sygdommen opdeles efter sværhedsgraden af ​​manifestationer af vegetativ vaskulær dystoni i mild, moderat og svær.

Klassificering i henhold til placeringen af ​​alle symptomer

Klassificeringen af ​​autonome dysfunktioner, afhængigt af lokaliseringen af ​​alle symptomer på VVD, betragtes af mange specialister som den vigtigste: det autonome system er ansvarlig for næsten de fleste af de vitale processer i menneskekroppen.

  • Kardiovaskulær autonom dystoni

For dette system skelnes der mellem følgende typer af vaskulære dysfunktioner:

  1. Kortbillede af VSD. Det er kendetegnet ved forstyrrelser i hjerteslaget. Med denne vegetativ-vaskulære dystoni klager patienter over konstant mangel på luft, takykardi, smerte eller ubehag i hjertet, de kan have åndedrætsarytmi og en stigning i pulsfrekvensen. EKG viser ingen ændringer, selv med lyse symptomer.
  2. Antihypertensiv type VSD. Det bestemmes af kroppens svaghed, dets øgede træthed, patienter har hyppige migræneanfald, nogle gange er der svimmelhed. Et fald i blodtrykket til værdier mindre end 120/90 mm Hg kan først og fremmest tale om hypotonisk vegetativ vaskulær dystoni. Art., Bleghed i huden og ændringer i fundus.
  3. Hypertensiv type VSD. Som med hypotensiv vaskulær dystoni, med denne type autonome lidelser, har patienter hyppige hovedpine og øget træthed. Det er kendetegnet ved en stigning i blodtrykket til niveauet af arteriel hypertension. Symptomer vises oftest med øget fysisk anstrengelse..
  4. Vasomotorisk type VSD. Det bestemmes af patologiske ændringer i nervefibre, der er ansvarlige for ekspansion og indsnævring af væggene i blodkar. Ud over hyppig hovedpine og søvnforstyrrelser er hyppig skylning i ansigtet (på grund af hvilket et kraftigt fremspring i venerne er synlig) angst og afkøling af lemmerne hos patienter med denne sygdom.
  5. VSD af den blandede type. Kan ledsages af et kompleks af nogle af de ovennævnte vegetative lidelser på samme tid.
  • Vegetativ dystoni forbundet med lidelser i luftvejene

Ved åndedrætsbesvær observeres åndedrætsforstyrrelser med tilsvarende symptomer: åndenød, en følelse af mangel på luft, en følelse af kvælningsangreb, når man prøver at trække vejret fuldt ud osv..

  • Gastroenterologisk VSD

Forløbet af denne type VSD hos patienter udtrykkes tydeligt af klager fra mave-tarmkanalen og urinvejene: opkastning, diarré, kvalme, gasdannelse, bøjningsangreb, nedsat stofskifte, hyppig vandladning, hyppig smerte i underlivet.

  • VSD forbundet med afbrydelse af det vegetative-viscerale system

Overtrædelser af det vegetative-viscerale system ledsages af forstyrrelser i termoreguleringsarbejdet: øget svedtendens, kulderystelser, pludselige, undertiden skiftende fornemmelser af kulde og varme samt årsagsløse temperaturstigninger.

Utilfredsstillende arbejde med det vestibulære apparat (hyppig svimmelhed, kørselsanfald) med hyppige anfald af svimmelhed kan også indikere tilstedeværelsen af ​​VSD hos en person.

Komplikationer af vegetativ-vaskulær dystoni

Hvorfor er VSD farligt? Prognosen for forløbet af vegetativ-vaskulær dystoni er i de fleste tilfælde uforudsigelig. Hos halvdelen af ​​patienter med denne lidelse opstår der regelmæssigt vegetative vaskulære kriser - en særlig tilstand, hvor symptomerne på sygdommen er særlig udtalt.

Kriser med VSD vises normalt med mental eller fysisk belastning, en skarp ændring i klimaet og nogle sygdomme i det akutte stadium. Hos voksne forekommer kriser med vegetativ dystoni i 50% af tilfældene. De kriser, der er karakteristiske for VSD, kan opdeles i sympathoadrenal, vagoinsular og blandet.

Sympathoadrenal krise opstår på grund af en skarp frigivelse af adrenalin i blodet. Denne patologiske tilstand begynder med svær hovedpine, øget puls og smerter i hjertet. Hvad der ellers er farligt ved vegetativ vaskulær dystoni - hos en patient i denne tilstand er det muligt at overstige det normale blodtryk, en stigning i kropstemperaturen til subfebrile værdier (37-37,50), kulderystelser og rysten - rysten i lemmerne. Den sympathoadrenale krise slutter lige så pludseligt som den begynder. Efter forsvinden oplever patienter normalt en følelse af svaghed og magtesløshed, deres urinproduktion øges.

Symptomerne på en vagoinsulær krise er på mange måder det modsatte af de sympathoadrenale virkninger. Når det forekommer hos patienter, øges frigivelsen af ​​insulin i blodet, hvilket resulterer i, at niveauet af glukose i blodet falder (hos patienter med diabetes mellitus kan et sådant fald nå hypoglykæmisk, dvs. livstruende værdier).

Vagoinsulær krise ledsages af et synkende hjerte, svimmelhed, hjertearytmier, åndenød og astmaanfald, bradykardi og arteriel hypotension er mulige. Denne patologi er kendetegnet ved klager som øget svedtendens, rødmen i ansigtet, svaghed og mørkhed i øjnene. Under en insulær krise øges sammentrækningen af ​​tarmvæggene, der dannes gasdannelse og diarré, og hos nogle patienter kan der være en trang til afføring. Afslutningen på denne akutte periode med VSD, som i tilfælde af sympathoadrenal krise, ledsages af øget patienttræthed.

I blandede kriser aktiveres begge dele af det autonome system - i dette tilfælde vil patienten opleve symptomer på både sympatoadrenal og insulær krise.

Diagnosticering af vegetativ-vaskulær dystoni

VSD er vanskelig at diagnosticere, da dens symptomer er forskellige og i mange aspekter endda subjektive. Omfattende instrumental diagnostik af VSD (ultralyd, EKG osv.) Bruges normalt ikke til at bekræfte den vegetative vaskulære dystoni i sig selv, men for at udelukke sandsynligheden for, at patienten har andre sygdomme.

Derudover anbefales konsultationer af en kardiolog, neurolog og endokrinolog i nærværelse af eventuelle symptomer på VSD, da symptomerne på autonome lidelser og sygdomme i det kardiovaskulære, nervøse og endokrine system på mange måder er ens. Afhængig af patientens klager kan han muligvis også have brug for undersøgelse af en gastroenterolog, øjenlæge, øre-hals-, urolog, gynækolog, psykiater og andre specialister..

For at diagnosticere vegetativ-vaskulær dystoni anvendes en vurdering af vegetativ tone - et organs funktionsniveau i hvile (i det tilfælde, der er angivet i eksemplet - hjertet).

Det kan bestemmes ved hjælp af et specielt Kerdo-indeks, der beregnes ved hjælp af formlen: Kerdo-indeks = (1 - diastolisk blodtryk / puls) * 100.

Hvis det endelige tal viste sig at være positivt, kan vi tale om en mere udviklet sympatisk effekt på hjertet, et negativt resultat kan betyde parasympatiske lidelser. Ideelt set bør Kerdo-indekset være lig med nul - dette indikerer, at motivet ikke har vegetative lidelser.

Der er en anden enkel måde at diagnosticere VSD på. Patienten stilles spørgsmål, der kun kræver et positivt eller negativt svar (for eksempel "Er du følsom over for vejrforhold?") Afhængig af svarene tildeles respondenten point, og hvis summen overstiger et bestemt antal, kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​vegetativ vaskulær dystoni hos patienten.

Behandling af vegetativ-vaskulær dystoni

Behandling af VSD hos voksne og børn følger i de fleste tilfælde det samme scenario. Til behandling af vegetativ-vaskulær dystoni anvendes hovedsageligt ikke-medikamentelle behandlingsmetoder, men på trods af dette skal patienten være under opsyn af en terapeut, neurolog, endokrinolog eller psykiater. Det er fuldstændigt muligt at helbrede vegetativ-vaskulær dystoni, men denne proces vil tage lang tid..

Generelle metoder til behandling af autonome lidelser involverer følgende aktiviteter:

  • normalisering af arbejds- og hvilestyret
  • eliminering af psyko-emotionelle irriterende stoffer
  • moderat fysisk aktivitet
  • rationel og regelmæssig ernæring
  • periodisk passage af sanitær-resort behandling af VSD.

Med VSD kan vitaminer, urtemedicin vises. Patienter med autonome vaskulære lidelser vil drage fordel af massage- og fysioterapikurser. Fysioterapi behandling for dystoni afhænger af typen af ​​VSD. Hvis den ikke-medikamentelle behandling af vegetativ vaskulær dystoni ikke har tilstrækkelig effekt, er patienten individuelt udvalgte lægemidler.

For at reducere aktiviteten af ​​autonome reaktioner anvendes beroligende midler, antidepressiva, beroligende midler og nootropics. Præparater af β-blokkeringsgruppen (for eksempel anaprilin) ​​ordineres for at reducere manifestationen af ​​sympatiske virkninger og urteadaptogener (eleutherococcus, ginseng osv.) - vagotonisk.

I alvorlige vegetative vaskulære kriser kan patienten kræve injektion af antipsykotika, beroligende midler, β-blokkere og atropin.

Patienter med VSD har brug for periodisk planlagt indlæggelse (en gang hver 3.-6. Måned), især i foråret og efteråret.

Forebyggende foranstaltninger til vegetativ vaskulær dystoni

Forebyggelse af VSD er at opnå et højt niveau af udholdenhed i kroppen og øge dens tilpasningsevne. Derudover skal centralnervesystemet have et højt niveau af selvregulering for at forhindre denne sygdom. Dette kan opnås ved at opgive dårlige vaner, regelmæssig fysisk og intellektuel anstrengelse og rettidig besøg hos læger for tidligt at opdage sygdomme..

Vegetovaskulær dystoni: behandling, symptomer og årsager

I dag stilles diagnosen vegetativ-vaskulær dystoni (VVD) mindre og mindre ofte til patienter, men ikke fordi menneskeheden var i stand til fuldstændigt at besejre denne sygdom, men fordi en sådan formulering er forældet. Vegetovaskulær dystoni betyder dysfunktion i det autonome nervesystem, som ikke er en uafhængig sygdom, men kun er en konsekvens af patologiske ændringer i kroppen.

I den seneste udgave af ICD-10 er der ingen sygdom som VSD. De lidelser, der er karakteristiske for hende, kaldes i hendes mere moderne og nøjagtige udtryk "somatoform autonom dysfunktion i nervesystemet." Men for at gøre præsentationen og forståelsen mere enkel vil vi bruge det mere velkendte koncept for IRR for os.

Hvad er VSD

Det autonome nervesystem, også kaldet det autonome nervesystem, er en del af det menneskelige legems nervesystem. Hun er ansvarlig for kontrol med aktiviteten af ​​indre organer, metaboliske processer i kroppen, arbejdet med blod og lymfekar samt aktiviteten af ​​de endokrine kirtler. Således spiller det autonome nervesystem en vigtig rolle i opretholdelsen af ​​homeostase (det indre miljøs konstantitet) og tilpasning til skiftende miljøforhold..

Det autonome nervesystem er ansvarlig for innerveringen af ​​hele kroppen, organer og væv. Desuden adlyder hendes arbejde på ingen måde en persons vilje, men styres uafhængigt af ønsker af hjernebarken i hjernehalvkuglerne. Det vil sige, at en person ikke vilkårligt kan stoppe hjertet eller påvirke hastigheden af ​​tarmperistaltik.

Autonome nervecentre er også placeret i hjernestammen, hypothalamus og rygmarven. Derfor reflekteres enhver forstyrrelse i disse organer direkte i kvaliteten af ​​det autonome nervesystems funktion og kan føre til udviklingen af ​​autonome lidelser.

Således er alle vitale processer i kroppen under kontrol af det autonome nervesystem, nemlig:

  • hjerterytme;
  • blodtryksniveau
  • termoregulering;
  • aktiviteten af ​​spyt-, sved-, endokrine kirtler;
  • vejrtrækningshastighed og dybde
  • fordøjelse af mad og tarmperistaltik;
  • tilstanden af ​​de glatte muskler i de indre organer og væggene i blodkarrene;
  • vækst- og reproduktionsprocesser
  • metaboliske processer
  • vandladning osv..

Anatomisk og funktionelt er der 3 divisioner i det autonome nervesystem:

  • Sympatisk - er ansvarlig for stofskifte, energiforbrug og mobilisering af kræfter til kraftig aktivitet. Inden for hans indflydelse er hjertets arbejde og niveauet af blodtryk. Derfor tillader den sympatiske afdeling den menneskelige krop at forberede sig så meget som muligt på en kamp eller et aktivt arbejde..
  • Parasympatisk - regulerer organers arbejde hovedsageligt under søvn og passiv hvile, er ansvarlig for gendannelsen af ​​forbrugte energireserver. Det er ansvarligt for at sænke puls, blodtryk og øget peristaltik, hvilket gør det muligt at genopfylde energilagre fra mad.
  • Metasympatisk - giver en forbindelse mellem indre organer og bevarelse af lokale autonome reflekser.

Alle dele af det autonome nervesystem er i et bestemt forhold til hinanden, hvilket sikrer den korrekte regulering af kroppen. Desuden har de vigtigste organer set fra livsstøttens synspunkt dobbelt innervering med den modsatte effekt. Men når den mindste afvigelse fra normen, stressets virkning, balancen mellem den sympatiske og parasympatiske opdeling forstyrres, hvilket fører til en af ​​dem overvejende over den anden. Resultatet af dette er udviklingen af ​​vegetativ vaskulær dystoni..

Vegetovaskulær dystoni er et syndrom, der kombinerer en række lidelser i autonome funktioner, som er resultatet af nedsat neurogen regulering. Dette sker, når balancen mellem aktiviteten af ​​de sympatiske og parasympatiske dele af det autonome nervesystem forstyrres, hvilket kan skyldes virkningen af ​​et stort udvalg af de mest forskellige årsager.

VSD er således en multifaktoriel lidelse, der kan betragtes som et af symptomerne på en eksisterende neurologisk eller somatisk sygdom, og som består i ændringer i arbejdet med indre organer. Undertiden kan ikke årsagen til udviklingen af ​​vegetativ vaskulær dystoni fastslås.

Vegetovaskulær dystoni kaldes også ofte kardioneurose, dysvegetose, neurastheni og nogle andre udtryk.

Årsager til vegetativ vaskulær dystoni

VSD kan udvikle sig på baggrund af et stort antal af en lang række faktorer. Blandt dem skelnes der især:

  • psykologisk - stærk eller konstant stress, depression;
  • fysisk - svær fysisk træthed, udsættelse for vibrationer, høje temperaturer, solstød
  • kemisk - afhængighed af alkohol, nikotin, narkotiske stoffer, der tager et antal lægemidler, især indeholdende efedrin, koffein, bronkodilatatorer;
  • ændringer i hormonniveauet - overgangsalder, graviditet og amning, overgangsalderen, brug af hormonelle præventionsmidler, især med hyppige abstinensperioder;
  • infektiøs - akutte og kroniske sygdomme i luftvejene, nyrer, hjerne;
  • neurologiske lidelser - Parkinsons sygdom, traumatisk hjerneskade;
  • endokrine sygdomme - diabetes mellitus, thyrotoksikose;
  • patologi i det kardiovaskulære system - arteriel hypertension, iskæmisk hjertesygdom.

Det menes, at hovedårsagen til udviklingen af ​​VSD er stress..

Men ikke alle mennesker med selv flere af de nævnte sygdomme udvikler vegetativ dystoni. Kvinder lider 2 gange oftere end mænd, og næsten halvdelen af ​​alle tilfælde af diagnosticeret VSD forekommer hos unge piger, der endnu ikke er fyldt 25 år. Og kun 33% af kvinderne med vegetativ dystoni er over 25 år.

En arvelighed tildeles en væsentlig rolle i vurderingen af ​​risikoen ved VSD. Meget ofte vises det først i barndommen eller ungdommen. Når de bliver ældre, kan lidelserne kompenseres, og krampeanfaldene forsvinder. Men virkningen af ​​negative faktorer kan vende situationen og igen provokere starten af ​​vegetativ vaskulær dystoni.

Drivkraften for dens udvikling kan være:

  • psykologiske personlighedstræk, især mistænksomhed og en tendens til hypokondri;
  • ugunstige socioøkonomiske, miljømæssige forhold (mangel på sollys, stillesiddende livsstil, mangel på midler, mangel på madkultur, brug af billige produkter af lav kvalitet osv.);
  • intrauterine patologier - infektioner, hypoxi, fetoplacental insufficiens, rezuskonflikt osv..

Nogle gange er VSD en forbigående reaktion på enhver stærk følelsesmæssig omvæltning, nødsituationer.

Symptomer på vegetativ dystoni

Det er således allerede klart, at vegetativ-vaskulær dystoni kan manifestere sig på forskellige måder. I dette koncept er forskellige symptomer, der opstår som reaktion på forstyrrelser i det autonome nervesystems arbejde "beskyttet".

I de fleste tilfælde er VSD latent. Men under indflydelse af overbelastning eller andre ugunstige faktorer udvikler et angreb sig. De kommer ofte pludselig op og forstyrrer en person. De er sværest for ældre, da de normalt allerede har en række andre sygdomme, hvilket forværrer situationen.

Tegn på andre sygdomme observeres ofte, der ikke er direkte relateret til det autonome nervesystem eller hjernen. Men hvis der samtidig er manifestationer af krænkelser i det kardiovaskulære system, har neurologen god grund til at antage tilstedeværelsen af ​​VSD.

De mest almindelige klager hos patienter, der efterfølgende diagnosticeres med vegetativ vaskulær dystoni, er:

  • hovedpine af varierende intensitet og varighed, migræne;
  • svimmelhedsangreb
  • overdreven sveden
  • øget puls
  • alvorlig svaghed, øget træthed
  • udsving i kropstemperaturen
  • støj i ørerne
  • mørkere i øjnene, nogle gange efterfulgt af besvimelse
  • konstant søvnighed
  • øget angst, panikanfald
  • pludselige humørsvingninger
  • tvangssyndrom, hypokondrier.

Et panikanfald er en stærk frygt for forestående død og fanger patienten fuldstændigt. Angrebet begynder med angstens begyndelse, som gradvist øges og bliver til ægte rædsel. Dette skyldes, at kroppen sender faresignaler, men ikke ser muligheder for en vej ud af situationen. Angrebet varer i gennemsnit 10-15 minutter, hvorefter patientens trivsel gradvist vender tilbage til det normale.

Typer af VSD

Arten af ​​manifestationen af ​​tegn på VSD afhænger direkte af blodkarernes tilstand. Baseret på dette skelnes der mellem følgende typer vegetativ vaskulær dystoni:

  • hypertensive
  • hypotonisk;
  • blandet;
  • hjerte;
  • vagotonisk.

Men symptomerne er ekstremt sjældent til stede hele tiden. Oftest er de i beskaffenhedens beskaffenhed. Alle de symptomer, der er karakteristiske for en bestemt type vegetativ vaskulær dystoni, vises ikke altid. Desuden er dette sjældent. Normalt klager patienter over 2-3 krænkelser, hvis tilstedeværelse i kombination med resultaterne af de udførte undersøgelser gør det muligt at bestemme den specifikke type kurs af vegetativ vaskulær dystoni.

Baseret på hvordan VSD fortsætter, er der 3 grader af overtrædelsen:

  • mild - patienter bevarer fuldstændigt deres evne til at arbejde, symptomerne på VSD forårsager dem ikke signifikant ubehag, og der er ingen vegetative kriser;
  • moderat - periodisk er der perioder, hvor en person mister evnen til at arbejde på grund af en forværring af vegetativ vaskulær dystoni og udviklingen af ​​en vegetativ krise;
  • svær - et langt, vedvarende forløb af VSD med hyppig forekomst af perioder med forværring, kriser, hvilket fører til et signifikant fald i ydeevne.

Hypertensiv type

Patienter har en udtalt vaskulær tone såvel som en vedvarende stigning i blodtrykket. Deres vigtigste klager fokuserer på forekomsten af:

  • hurtig hjerterytme
  • hedeture;
  • hovedpine
  • konstant træthed
  • kvalme, opkastning, hvis angreb ikke er forbundet med fødeindtagelse
  • fald i appetit op til dets fuldstændige tab;
  • svedtendens (under et angreb er der svær sved i håndfladerne)
  • urimelig men intens frygt;
  • blinkende "fluer" foran øjnene.

Hypotonisk type

Lav blodkar tone og lavt blodtryk er karakteristiske. Derfor er patienter ofte irriterede:

  • episoder med mørkfarvning i øjnene
  • et kraftigt fald i blodtrykket
  • alvorlig svaghed
  • tab af bevidsthed;
  • hudens bleghed
  • kvalme, halsbrand
  • ændringer i afføringen (diarré eller forstoppelse)
  • manglende evne til at trække vejret fuldt ud.

Samtidig kan det bemærkes, at hos patienter med VSD i henhold til hypotonisk type er palmer og fødder konstant kolde.

Blandet type

Med denne variant af VSD er der en variation i vaskulær tone, derfor kan blodtrykket svinge inden for et ret bredt interval. Det kan stige kraftigt til høje værdier og derefter pludselig falde til det ekstreme.

I sådanne tilfælde er der en ændring i symptomerne på VVD, der forløber i henhold til den hypertensive type, manifestationer af VVD af den hypotoniske type. Dette påvirker patienternes liv betydeligt, da svaghedsangreb, voldsom svedtendens og halvbesvimelsesbetingelser erstattes af hedeture, takykardi og hovedpine..

Under et angreb er der ofte frygt for nær død, manglende evne til at trække vejret fuldt ud, hvilket yderligere forværrer situationen. Smerter i hjertets område kan være til stede.

Hjertetype

Denne type VSD diagnosticeres, når der er smerter, bankende smerter i hjerteområdet, hvilket ikke signifikant påvirker en persons generelle trivsel. De kan ledsages af arytmier og kraftig svedtendens, men de gennemførte undersøgelser afslører ikke hjertepatologier.

Wagotonisk type

For denne type vegetativ dystoni er forekomsten af ​​luftvejssygdomme typisk. Ofte klager patienterne over manglende evne til at trække vejret fuldt, en følelse af tilstoppelse i brystet. I dette tilfælde kan der være en tendens til at sænke blodtrykket og langsom hjerterytme. Men med den vagotoniske type VSD er der en stigning i spyt og forekomsten af ​​ændringer i fordøjelsessystemets arbejde.

Hvordan går angrebet

Under et angreb af VSD observeres en sympathoadrenal krise, da en stor mængde adrenalin pludselig frigives i blodet. Så starter det pludselig. Samtidig begynder hjerterytmen at mærkes, trykket og kropstemperaturen stiger. I dette tilfælde kan huden blive lys, der opstår kulderystelser. Dette ledsages af fremkomsten af ​​en stærk frygt for deres eget liv. Denne tilstand varer i gennemsnit 20-30 minutter, men kan vare 2-3 timer, hvorefter tilstanden gradvist forbedres.

Angreb kan gentages flere gange om ugen eller flere gange om dagen.

Efter afslutningen af ​​angrebet føler patienten en stærk trang til at tisse, hvor en stor mængde let urin udskilles. Frygt erstattes af svær svaghed, da der ofte er et kraftigt fald i blodtrykket. I nogle tilfælde ledsages dette af udseendet af rystelser i benene op til manglende evne til at gå normalt.

Efter et angreb har folk en tendens til at være ængstelige, bange for nye episoder. Derfor forekommer depression ofte, hvilket yderligere forværrer situationen. Patienter med VSD kan også have en tendens til at nægte at kommunikere med andre mennesker, da de er flov over deres sygdom og dens manifestationer. Men på samme tid er de også bange for ikke at modtage den nødvendige lægehjælp på det rigtige tidspunkt, hvilket heller ikke hjælper med at forbedre situationen..

Et angreb af VSD kan også forekomme med en vagoinsulær krise. I dette tilfælde begynder angrebet med udseendet af lette symptomer:

  • støj i ørerne
  • mørkere i øjnene
  • pludselig svaghed
  • føler uvirkelighed af, hvad der sker.

Disse fænomener observeres i meget kort tid, og de erstattes af bevidsthedstab..

Under en vagoinsulær krise kan der være alvorlige mavesmerter, en stærk trang til at tømme tarmene. Ved et angreb er der accelereret tarmmotilitet, et fald i blodtrykket, en afmatning i hjerterytmen og kraftig svedtendens. Patienter klager normalt over koldsved med en udtalt følelse af varme. De er ofte dækket af ubeskrivelig melankoli, og der vises intens frygt..

Meget sjældent fortsætter et angreb af VSD efter en blandet type, hvor symptomer, der er typiske for en vagoinsulær og sympathoadrenal krise, observeres. I sådanne tilfælde er der oftest:

  • åndenød, op til en følelse af kvælning
  • brystsmerter;
  • øget puls
  • svær svimmelhed
  • ustabil gangart;
  • meget stærk frygt for døden;
  • føler uvirkelighed af, hvad der sker.

Diagnostik

Til diagnose og behandling af VSD er det nødvendigt at konsultere en neurolog. Det er bedst at udarbejde en detaljeret liste over klager inden høringen. Dette vil hjælpe specialisten ikke kun med at opdage VSD, men også til at foreslå, hvad der forårsagede dens udvikling. Lægen vil helt sikkert gennemføre en grundig undersøgelse, hvor han også finder ud af tilstedeværelsen og arten af ​​forudsætningerne for udvikling af vegetativ vaskulær dystoni.

Derefter fortsætter neurologen til undersøgelsen. Lægen vurderer hudens tilstand, måler pulsen, blodtrykket undertiden ved hjælp af en ortostatisk test (2 målinger udføres: en i liggende stilling, den anden efter at have taget oprejst stilling), lytter til lungerne og hjertet. For at vurdere aktiviteten af ​​det sympatiske og parasympatiske autonome nervesystem kan han køre enden af ​​hammerhåndtaget over huden.

Efter afslutningen af ​​undersøgelsen og antagelsen om tilstedeværelse af en VSD ordinerer neurologen nødvendigvis et sæt studier, der hjælper med at opdage eller bekræfte de eksisterende antagelser om årsagerne til udviklingen af ​​overtrædelsen. Til dette formål ordineres patienter:

  • UAC og OAM;
  • blodsukker test
  • blodprøve for TSH, T3 og T4 (skjoldbruskkirtelhormoner);
  • biokemisk blodprøve til bestemmelse af koncentrationen af ​​kalium, kolesterol, kreatinin, urinstof og andre forbindelser;
  • EKG;
  • fluorografi af brystorganerne;
  • reoencefalografi;
  • MR;
  • Ultralyd af halskarene;
  • EEG.

Behandling af vegetativ-vaskulær dystoni

Behandling af VSD vælges altid strengt individuelt. I dette tilfælde skal neurologen tage højde for mange faktorer og udarbejde den optimale taktik. Det tager ikke kun højde for typen af ​​vegetativ vaskulær dystoni, sværhedsgraden og hyppigheden af ​​angreb, patientens alder, men også tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme og deres træk..

Ved ordination af behandling til patienter med VSD forfølger neurologer to mål: at eliminere symptomerne på vegetativ vaskulær dystoni og at påvirke årsagen til udviklingen af ​​dysfunktion i det autonome nervesystem. Det er den anden opgave, der er særlig vigtig, da det undertiden ikke er muligt at finde den sande årsag til VSD's debut. Men patientens livskvalitet i fremtiden afhænger først og fremmest af dette, da det, efter at have fjernet årsagen til VSD, også vil blive elimineret. Derfor udføres ofte behandling af vegetativ-vaskulær dystoni ikke kun af en neurolog, men også af andre smalle specialister, især en kardiolog..

Behandlingen af ​​vegetativ-vaskulær dystoni indebærer også en effekt på patienternes psyko-emotionelle tilstand, da stress og langvarig nervøs spænding bestemt ikke bidrager til forbedring af deres tilstand..

Således er behandlingen af ​​vegetativ-vaskulær dystoni altid kompleks. Det omfatter:

  • lægemiddelterapi;
  • livsstilskorrektion;
  • psykoterapi;
  • Spa-behandling.

Manuel terapi bruges ofte til at bekæmpe årsagerne til VSD. Dette skyldes det faktum, at en kompetent effekt på rygsøjlen kan forbedre ydeevnen for næsten alle organer i menneskekroppen. Når alt kommer til alt er det i rygmarven, at de autonome centre er placeret, som lider meget i nærværelse af patologier i rygsøjlen..

Derfor fører eliminering af skoliose, fremspring, brok af intervertebrale skiver, spondylose og andre lidelser nødvendigvis til en signifikant forbedring af patienters tilstand og når de behandles i de tidlige stadier og den fuldstændige eliminering af årsagerne til udviklingen af ​​VSD.

En af de mest effektive metoder til manuel terapi er forfatterens metode til Gritsenko. Med sin hjælp er det muligt at gendanne den normale position for hver ryghvirvel og derved normalisere rygmarvens ydeevne. Som et resultat forbedres blodcirkulationen også, smerter i ryg og bryst, vejrtrækningsproblemer, og en lang række andre lidelser forsvinder. En yderligere "bonus" kan kaldes en forøgelse af kroppens tilpasningsevne og nedsætter de naturlige aldringsprocesser.

Med den korrekte implementering af manuel terapi observeres forbedringer efter de første sessioner. Men for at konsolidere resultaterne og eliminere årsagerne til vegetativ vaskulær dystoni er det nødvendigt at gennemgå et kursus med manuel terapi. Samtidig kan sessioner kombineres med arbejde, studie, forretningsrejse og andre aktiviteter.

Narkotikabehandling

Behandling af VSD involverer brugen af ​​et helt lægemiddelkompleks, hvis liste såvel som doseringen bestemmes af neurologen på individuel basis. Således kan lægemiddelterapi for vegetativ vaskulær dystoni omfatte:

  • Antidepressiva - hjælper med at eliminere overdreven angst, øget irritabilitet og hjælper med at overvinde depressive tilstande, psyko-følelsesmæssig stress og apati. Ofte på baggrund af indtagelse af antidepressiva er der et fald i smerter i hjertet, muskelsmerter og endda i de tilfælde, hvor de tidligere ikke reagerede på lindring på anden måde.
  • Beroligende midler - bruges til at reducere risikoen for panikanfald, eliminere urimelig frygt og lindre øget angst.
  • Beroligende midler - oprindeligt foretrækkes urtemedicin, men hvis de ikke har den ønskede effekt, erstattes de med mere "tungt artilleri". Naturlægemidler virker mildt, i fravær af allergi, har de ikke en negativ effekt på kroppen, men har en gavnlig virkning på nervesystemet.
  • Nootropics - designet til at aktivere blodcirkulationen i hjernens kar, fjerne de negative virkninger af hypoxi (iltmangel) og øge kroppens evne til at modstå stress.
  • Adrenerge blokkere - ordineres, når der opdages krænkelser i hjertets arbejde.
  • Diuretika - bruges i nærværelse af hovedpine, svimmelhedsangreb, der opstår på baggrund af øget intrakranielt tryk eller arteriel hypertension. De hjælper med at fjerne overskydende væske fra kroppen, men fører til et fald i natriumniveauer og noget kalium. Dette kan påvirke hjertets arbejde negativt, derfor kombineres diuretika ofte med lægemidler, der kompenserer for manglen på disse ioner..
  • Vitaminpræparater indeholdende B-vitaminer - forbedrer ledningen af ​​nerveimpulser og har generelt en positiv effekt på nervesystemets tilstand som helhed.
  • Metaboliske lægemidler - designet til at øge kontrollen over glukoseniveauer, har mikrocirkulære, antihypiske egenskaber.

Lifestyle korrektion

For at forbedre funktionen af ​​det autonome nervesystem rådes patienter med VSD bestemt til at revidere deres livsstil og vaner. Så neurologer anbefaler alle patienter:

  1. Organiser den korrekte arbejdsform og hvile. Det er vigtigt at tage pauser, forlade stolen og gå i løbet af arbejdsdagen for at forbedre blodgennemstrømningen i kroppen og lade hovedet hvile..
  2. Få nok søvn. Det anbefales at sove mindst 8 timer dagligt.
  3. Gå i den friske luft hver dag. Det er værd at gå i cirka en time. Dette er nok til at forbedre hele kroppens funktion..
  4. Gør moderat fysisk aktivitet til en integreret del af livet. Fanatisk sport med VSD vil være skadelig, men en halv times kørsel, aerobic, svømning vil være meget nyttigt.
  5. Spis ordentligt. Patienter rådes til at opgive fødevarer med et højt indhold af transfedtstoffer, som bidrager til dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques samt øger nervøs ophidselse. Men en stiv diæt til VSD er ikke angivet, da strenge begrænsninger kan påvirke patientens psyko-emotionelle tilstand, hvilket vil forværre løbet af vegetativ vaskulær dystoni.

Da ernæringsemnet i IRR rejser mange spørgsmål, kræver det en mere detaljeret overvejelse. Med en sådan diagnose skal kosten bygges i overensstemmelse med følgende principper:

  • berige kosten med fødevarer, der er kilder til kalium og magnesium, og som har en positiv effekt på det kardiovaskulære systems arbejde, især blodtryksniveauet;
  • normalisering af vand-saltbalancen på grund af forbruget af 1,5 liter vand om dagen ud over te, juice og andre drikkevarer;
  • får glæde af mad
  • maksimal tilnærmelse af kosten til kravene til en sund kost.

Diætens art kan variere afhængigt af typen af ​​vaskulær dystoni. Så i tilfælde af hypertensiv form er det vigtigt at udelukke fødevarer, der indeholder en stor mængde "skjult" salt. Til dette formål anbefales det at afholde sig fra at spise fastfood, konservering, marinader, halvfabrikata osv. I stedet opfordres patienter til at inkludere supper i den daglige menu baseret på vegetabilsk eller svag kød- eller fiskebuljong. Det anbefales også at udskifte traditionelt hvede- eller rugbrød med produkter fremstillet af fuldkornsmel eller klid..

Med hypotonisk VSD er det værd at være særlig opmærksom på grøntsager og frugter, der indeholder en øget mængde godt absorberet C-vitamin og β-caroten samt fødevarer, der øger blodtrykket, når man udarbejder en menu. Således er det med denne form for dysfunktion i det autonome nervesystem værd at introducere i den daglige diæt:

  • citrusfrugter, bananer, paprika, ananas, granatæbler;
  • eventuelle nødder, boghvede, lever, hjerner;
  • oste;
  • sild;
  • mørk chokolade, kakao, kaffe.

Med hypoton VSD er det ikke forbudt at spise hvidt brød, kartofler og endda slik.

Hvis en patient diagnosticeres med en hjerteform af sygdommen, rådes han til at bringe mad, der er en kilde til magnesium og kalium, til bordet. Dette vil positivt påvirke hjertemusklens arbejde og reducere risikoen for at udvikle farlige komplikationer. Derfor skal de være opmærksomme på:

  • havregryn, boghvede;
  • bælgfrugter;
  • løg, ægplanter;
  • abrikoser, ferskner, druer, herunder i form af tørrede frugter;
  • naturlige juice, kompotter, gelé;
  • mejeriprodukter;
  • kyllingæg;
  • mager fisk og kød.

Psykoterapi

Med vegetativ-vaskulær dystoni er det vigtigt ikke at lukke os for problemet, men at løse det. Derfor spiller kompetent psykoterapi en væsentlig rolle i behandlingen af ​​VSD. Psykoterapi hjælper dig med bedre at forstå dig selv, blive roligere og mere selvsikker.

Spa-behandling

Årlig hvile i et sanatorium uden for forværring af vegetativ-vaskulær dystoni har en positiv effekt på menneskers fysiske og psyko-emotionelle tilstand, hvilket bidrager til forlængelse af remission. Men med VSD vil lange rejser til udlandet ikke være en god idé. Det ville være mere korrekt at vælge en balneologisk udvej i den klimazone, hvor han permanent bor, da en skarp ændring i klimaet kan påvirke den menneskelige tilstand negativt og fremkalde en ny forværring af VSD.

Konsekvenser af VSD

På trods af at vegetativ-vaskulær dystoni er ret vanskelig, har den en positiv prognose. Naturligvis er risikoen for at udvikle negative konsekvenser direkte påvirket af streng overholdelse af medicinske anbefalinger, især dem, der er relateret til overholdelse af det daglige regime, afvisning af dårlige vaner og indtagelse af ordineret medicin..

Med en omhyggelig tilgang til behandlingen af ​​VSD er risikoen for at udvikle uønskede konsekvenser minimal. Men hvis problemet ignoreres, har patienter en stor chance for yderligere at støde på:

  • takykardi;
  • hypertension, der ikke kan behandles med konventionelle lægemidler til at sænke blodtrykket;
  • kardiomyopati;
  • type 2 diabetes mellitus;
  • urolithiasis og galdesten sygdom;
  • slagtilfælde, hjerteinfarkt.

VSD påvirker immunitetstilstanden negativt. Derfor er patienter med en sådan diagnose meget mere tilbøjelige til at lide af luftvejsinfektioner end andre end andre. I dette tilfælde dannes en ond cirkel, da der ved akutte luftvejsinfektioner observeres angreb oftere.

Lymfom - symptomer hos voksne og årsager til sygdommen

Øget ESR, årsager og behandling