Stadier af progression af mesenterisk trombose

På trods af de betydelige fremskridt inden for moderne medicin forbliver mange sygdomme dårligt forstået. En af disse patologier er mesenterisk trombose, som er kendetegnet ved høje patientdødeligheder. Forstyrrelsen er dannet på baggrund af obstruktion af de mesenteriske kar med blodtrombotiske masser. Et vigtigt træk ved sygdommen er dens evne til at udvikle sig hurtigt, hvilket øger risikoen for komplikationer betydeligt..

I artiklen fortæller vi dig:

Trombose af mesenteriske kar

Essensen af ​​sygdommen ligger i det faktum, at blodcirkulationen forstyrres delvist eller fuldstændigt i karene i tarmens mesenteri. Mesenteriet, også kaldet mesenteriet, er en fold af bukhinden, der fikserer organerne i bughulen til bagsiden af ​​maven. Derudover indeholder den nerver, blodkar, lymfeknuder og fedtvæv..

Men i 2016 offentliggjorde et velkendt medicinsk tidsskrift et fælles arbejde med professor Calvin Coffey og Dr. Peter O'Leary, hvor de tilbageviste konventionel visdom. Sådanne ændringer gjorde det muligt at reducere forekomsten af ​​traumer og komplikationer samt påvirke hastigheden af ​​patientens bedring..

Grundene

I henhold til den internationale klassifikation tilhører mesothrombose gruppen "vaskulære tarmsygdomme", og dens ICD-10-kode er følgelig K55. Eksisterende synonymer for patologi: mesenteral infarkt, visceral trombose, intestinal intestinal iskæmi.

Wikipedia, der navngiver årsagerne til trombedannelse i de mesenteriske kar, indikerer udviklingen af:

  • aterosklerotiske læsioner;
  • endokarditis og hjerteanfald
  • øget blodpropper
  • en infektion, betændelse eller tumor i underlivet
  • portal hypertension.

Slag til underlivet kan forårsage brud på de mesenteriske kar, efterfulgt af eksfoliering af deres indre membran (intima) og blokering af lumen.

Når vi taler om årsagerne til mesenterisk trombose, er det nødvendigt at fremhæve dem, der er i fare og konstant skal overvåge deres helbred..

Trombose kan gå meget hurtigt, så ring til en ambulance, når de første symptomer opstår..

Dette refererer til mennesker, der lider af:

  • kardiovaskulær sygdom;
  • levercirrose;
  • langvarig dehydrering
  • konsekvenserne af kemoterapi
  • mangel på fysisk aktivitet.

Mesothrombose, som tromboembolisme, kan forekomme efter hjerteoperationer og hos ældre såvel som hos patienter med en historie med tromboflebit i underekstremiteterne.

Symptomer og stadier

Mere end et essay er blevet skrevet om denne sygdom, der siger, at mesenterisk trombose er livsfarlig, uanset dens type.

I nærværelse af en kronisk form eller læsion af den mesenteriske vene har patienten lidt tid til at eliminere problemet.

Når akut trombose pludselig udvikler sig, kan der skelnes mellem 3 faser i dens progression med de tilsvarende manifestationer:

  1. Iskæmi stadium. Patienten lider af smertefulde abdominale anfald, forstyrret afføring og opkastning med galdesekretion.
  2. Stadiet af et hjerteanfald. Der er tegn i form af svær smerte, der kan fremkalde et smertefuldt chok, og symptomer som bleg hud, blødhed i læberne, en stigning i blodtryk eller temperatur, oppustethed, afføring med blodig pletter.
  3. Peritonitis stadium. Smerterne bliver uudholdelige, maven hærder, tarmperistaltikken forsvinder. Der er en perforering af organvæggen med strømmen af ​​tarmindhold i bughulen.

Nogle symptomer går forud for udviklingen af ​​mesenterisk arterietrombose. Et signal for mulig skade på mesenteriets kar kan være smerter, der øges efter en lang gåtur eller spisning, skiftevis diarré og forstoppelse, vægttab.

Patogenese

Middelaldrende og ældre mennesker lider normalt under beskadigelse af det mesenteriske kar, som er forbundet med de særlige forhold ved udviklingen af ​​åreforkalkning. Kvinder er mere tilbøjelige til at opleve denne sygdom end mænd.

Viscerale vener og arterier leverer blod til tarmene. Når blodpropper trænger ind i dem, er blodbanen blokeret - delvis / komplet, hvilket medfører visse konsekvenser.

Udviklingen af ​​venøs mesenterisk trombose på iskæmistadiet ledsages af iltudsultning af væv med deres yderligere nekrose. Hvis patienten i de første par timer ikke modtager kvalificeret hjælp, vil nekrotisering resultere i peritonitis og sepsis, hvilket ofte fører til en tragisk afslutning.

Normalt dannes blodpropper i den overlegne mesenteriske arterie (i 90% af tilfældene), meget mindre ofte påvirkes de ringere arterier eller vener.

Diagnostik

Ved det mindste tegn, der indikerer trombose i mesenteriske kar, føres patienten til klinikken til undersøgelse og lægehjælp. På grund af ligheden med mange tarmsygdomme er der behov for differentieret diagnose.

Lægen undersøger patienten og indsamler oplysninger om overtrædelsens manifestationer.

Diagnosen stilles ved hjælp af:

  • blod- og urinprøver
  • Ultralyd af maveorganerne;
  • angiografi;
  • laparoskopisk metode.

Den sidstnævnte metode anvendes i den akutte form af mesothrombose, hvilket gør det muligt at bestemme læsionens art på kort tid.

Behandling af mesenterisk trombose

Resultaterne af terapi afhænger direkte af diagnosetidspunktet og forberedelsen af ​​et behandlingsregime. I tilfælde af trombose af mesenteriske vener eller arterier er brugen af ​​medicin og kirurgi tilvejebragt. En mere relevant behandling er kirurgi.

Medicin metode

Konservativ terapi er kun passende i det kroniske forløb af patologien, når blodcirkulationen i de mesenteriske kar delvis er bevaret.

  • antikoagulantia (heparin);
  • uenige (Trental, Gemodez).

Lægemidlet administreres parenteralt, og tilstanden overvåges ved hjælp af test.

Kirurgisk indgreb

Hvis tarmiskæmi er karakteriseret ved en akut karakter og intense symptomer, vil operationen være den eneste korrekte løsning. I dette tilfælde bliver patienten hjulpet på vej til hospitalet, da hvert savnet minut kan koste offeret sit liv.

For at svække kliniske manifestationer ty til læger:

  • tromboektomi, hvor en blodprop fjernes uden at udskære en del af tarmen;
  • rekonstruktiv kirurgi på arterien, når tromben fjernes sammen med den del af det berørte kar;
  • resektion af nekrotiske områder i tarmen.

Det er også muligt at udføre en kombineret type operation.

I de senere stadier af sygdommen er kirurgisk indgreb særlig vanskelig. Efter de udførte manipulationer efter 6-12 timer skal du ofte foretage en anden operation..

Prognose for mesenterisk trombose

Med udviklingen af ​​denne lidelse er dens fase, nøjagtig og rettidig diagnose samt rigtigheden af ​​specialistens handlinger af stor betydning..

Den højeste overlevelsesrate observeres hos patienter med fase 1 mesothrombose, som fik fjernet en blodprop inden dannelse af nekrose. Tilstedeværelsen af ​​trin 2 og 3 reducerer chancerne for bedring betydeligt. Selv som et resultat af vellykket kirurgisk behandling dør ca. 70-80% af patienterne.

Uanset hvor der dannes en blodprop, kan den blokere enhver arterie eller vene, inklusive mesenteriet.

Årsagen ligger i:

  • alvorlig forgiftning af kroppen
  • øget kompleksitet af operationen
  • en sygdom, der forårsager en blokering af det mesenteriske kar.

Patienter, der lider af akutte lidelser i mesenterisk cirkulation i dekompensationsfasen, dør ofte uden kirurgisk behandling.

Komplikationer

Overlappingen af ​​lumen fra de mesenteriske kar bidrager til udviklingen af ​​nekrotiske processer og peritonitis. Som allerede nævnt overlever kun nogle få med sådanne komplikationer..

Forebyggelse af sygdomme

Ved at følge forebyggende foranstaltninger kan en person i fare redde sit liv.

Det er værd at lytte til følgende anbefalinger:

  1. Det er vigtigt at slippe af med de faktorer, mod hvilke risikoen for patologi stiger markant. Vi taler især om nikotin- og alkoholafhængighed, mangel på fysisk aktivitet, fedme.
  2. Regelmæssig bloddonation til analyse vil muliggøre rettidig påvisning af koagulationsforstyrrelser. Eksamen skal afsluttes en gang inden for 6 måneder..
  3. Tarmsygdomme kan ikke startes. Hvis der findes en neoplasma, skal du slippe af med den i tide. Hvis lægen ordinerer medicin mod kræft, doneres blod nødvendigvis til et koagulogram. Tag om nødvendigt medicin, der forhindrer dannelse af blodpropper.
  4. Hvis der blev udført en operation på maveorganerne, er det vigtigt at overholde nøjagtigt de medicinske instruktioner vedrørende rehabiliteringsperioden.

Af forebyggelsesøjemed er brugen af ​​traditionelle medicinopskrifter tilladt. Det vigtigste er at koordinere brugen af ​​tinkturer og afkog med lægen..

Selvmedicinering vil kun fremskynde den uønskede afslutning, så den første mistanke om problemer med blodkar bør være et signal til straks at søge kvalificeret hjælp.

Mesenterisk trombose

Mavesmerter, opkastning, diarré er ikke altid tegn på en tarminfektion eller blindtarmsbetændelse. Sandsynligheden for mesenterisk trombose er høj. Dødeligheden overstiger onkologi og skader.

Irina, 32 år gammel: "Hvordan jeg slap af med edderkopper i 2 uger + FOTOER"

  1. Hvilke kar er påvirket af mesenterisk trombose
  2. Grundene
  3. Udviklingsmekanisme
  4. Risikofaktorer
  5. Symptomer
  6. Karakteristik af stadierne af vasokonstriktion
  7. Vejrudsigt
  8. Diagnostik
  9. Behandling
  10. Konservativ behandling
  11. Kirurgi
  12. Postoperativ periode
  13. Komplikationer
  14. Rehabilitering
  15. Forebyggelse
  16. Mulige konsekvenser

Hvilke kar er påvirket af mesenterisk trombose

Tarmen er fastgjort til bagvæggen i maven ved hjælp af mesenteriet eller mesentarium. Vener og arterier passerer gennem dem, som giver blodforsyning til tarmene..

Når der dannes en blodprop, blokerer den den overlegne eller ringere mesenteriske arterie. Det lukker helt eller delvist blodbanen. I visse dele af tarmkanalen forstyrres blodgennemstrømningen først i arterierne, derefter i venerne og mikrocirkulationskanalerne.

Ophør af blodcirkulationen i mesenteriets kar kaldes mesenterisk trombose..

Grundene

Alvorlig tarmpatologi er en konsekvens af aterosklerose i dets kar. Plader i arterierne indsnævrer deres lumen, blodcirkulationen i området forværres.

Med en komplet blokering i tarmen vises destruktive ændringer: sår på slimhinden, nekrose. Det går i opløsning, der vises huller.

  • aterosklerose;
  • forhøjet blodtryk;
  • sepsis
  • hjertesygdomme: hjerteanfald, kardiosklerose;
  • ondartede tumorer;
  • traume (slag i maven)
  • komplikationer efter operationen
  • lever- og miltsygdomme;
  • tendens til trombofili;
  • periarteritis nodosa.
Blodpropper i blodkar

Hvis årsagerne til dannelsen af ​​blodpropper er kendt, begynder behandlingen på et tidligt tidspunkt, det er mere vellykket.

Udviklingsmekanisme

Når blodpropper lukker lumen i karene, passerer sygdommen i tre faser.

Stadier af tarmtrombose:

  1. Den første er iskæmi. Blodstrømmen gennem arterierne stopper. Kroppen akkumulerer metaboliske produkter. De absorberes ikke på grund af nedsat blodcirkulation. Rus er svag.
  2. Den anden er tarminfarkt. Nekrose skrider frem. Blodgennemstrømningen er relativt genoprettet, men plasma og blodelementer trænger ind i tarmlumen og bughulen. Alvorlig forgiftning opstår.
  3. Den tredje er peritonitis. De observeres ikke ofte, fordi patienter dør selv før ham af forgiftning, forstyrrelse af alle former for stofskifte og afbrydelse af vitale organers arbejde.

Billedet af sygdommen, kliniske symptomer kan være anderledes. Sygdommen udvikler sig i nogle tilfælde hurtigt, i andre fortsætter den i en kronisk form.

Risikofaktorer

Oftest lider mennesker med hjertesygdomme af blokering af tarmvener: arytmi, myokardieinfarkt.

Når hjertets kontraktile evne falder, sænkes blodgennemstrømningen, der dannes en embolus. Partikler, der ikke er til stede der under normale forhold, cirkulerer gennem blodbanen. Blodproppen leveres til de mesenteriske kar.

Andre risikofaktorer:

  • tromboflebitis;
  • tager medicin, der indsnævrer blodkar, øger blodets viskositet
  • graviditet og fødsel;
  • pancreatitis;
  • hormonbehandling;
  • diabetes.

Overvægtige mennesker, rygere, alkoholikere er i fare, fordi en sådan livsstil fører til skrumpelever, hjerte-kar-sygdomme.

Risikofaktor hos overvægtige mennesker

Blodpropper i tarmene dannes oftere hos ældre, oftere hos kvinder. Børn bliver syge på grund af en naturlig disposition. Abdominal traume er en almindelig årsag.

Symptomer

I første omgang klager patienterne over skarpe skadesmerter i underlivet. Deres forekomst er forbundet med madindtag, fysisk aktivitet. Dette er stadiet for iskæmi. Varer 6-12 timer.

Patienten er syg, opkastning begynder. Streger og blodpropper bemærkes i opkastet. Diarré slutter sig. Skarp bleghed, cyanose på læberne taler om hurtig mesothrombose. Blodtrykket stiger undertiden.

Objektiv forskning viser symmetrisk oppustethed. Han deltager i vejrtrækningen, let smertefuld ved berøring.

På det næste trin (efter 12 timer) udvikler tarminfarkt hurtigt. Palpation kan afsløre en smertefuld, stillesiddende tumor. Det er resultatet af tarm- og bindevævsødem. Uudholdelig smerte intensiveres og aftager - tarmnekrose er begyndt. Hans væv er ved at dø af.

18-36 timer går. Progressionen af ​​tarmtrombose fører til de klassiske peritoneale symptomer. Det udvikler sig som en komplikation. Det er kendetegnet ved en kraftig forringelse af patientens tilstand, lammelse af tarmen og dens obstruktion.

Karakteristik af stadierne af vasokonstriktion

Alvorligheden af ​​kredsløbssygdomme afhænger af kaliberen af ​​det kar, hvor blodprop er trængt ind. Opdelt i 3 grader.

  • Kompenseret iskæmi er en kronisk form for patologi. Blodcirkulation går kun gennem sikkerhedsbeholdere.
  • Subkompenseret iskæmi - karakteriseret ved delvis blodforsyning gennem bypass-ruter.
  • Dekompenseret iskæmi er øjeblikket med irreversible ændringer. Den mest alvorlige form. Blod strømmer ikke til væv, de dør af.

I de første to timer af dekompensation kan patienten hjælpe. Dette er en reversibel fase. To timer senere begynder den anden, irreversible fase. Tarmkoldbrand udvikler sig, muligvis dødelig.

Vejrudsigt

En person ud af 50 tusind indlægges på hospitalet med symptomer på tarmtrombose. Antallet stiger hvert år.

At stille den korrekte diagnose

Prognosen afhænger af, hvor hurtigt diagnosen stilles. Patienten har brug for akut lægehjælp.

Tidlige stadier kan behandles, dødelige tilfælde er ikke mere end 30%. Når terapi startes 8 timer efter angrebet, øger dødeligheden hver time.

Uden operation dør 100% af patienterne i tilfælde af akut mesenterisk trombose. Blandt dem, der opereres, forekommer dødelighed hos 70% af befolkningen. Dette skyldes den voksende forgiftning og forværring af den underliggende sygdom, hvilket førte til blokering af venerne..

Diagnostik

Patienten føres til den kirurgiske afdeling. Lægen finder ud af sygdommens begyndelse, hvordan den fortsatte. Smertesyndromet og afføringen gør det muligt at mistanke om mesenterisk trombose. Yderligere tests og undersøgelser er ordineret.

  • Selektiv angiografi - viser niveauet af vaskulær okklusion.
  • Laparoskopi - specificerer graden af ​​organskader. Betragtes som den bedste metode til diagnosticering af tromboembolitis.
  • Generel blodanalyse. Vær opmærksom på leukocytose og ESR.
  • Mulige tumorer i underlivet identificeres (eller udelukkes) ved CT og MR.
  • Koagulogram viser ændringer i blodpropper.
  • Blodkemi. Når vævsnekrose begynder, stiger reaktive proteinniveauer i blodet.
Diagnostik til bestemmelse af behandlingsregimen

Diagnostik er et vigtigt skridt. Sygdomme i bukhulen har lignende symptomer, så den korrekte diagnose er nødvendig for en vellykket behandling.

Behandling

Mesenterisk trombose - klassifikationskode K55 i ICD 10 - en alvorlig sygdom. Fører til nekrose i det berørte område, kræver øjeblikkelig kirurgisk opmærksomhed.

Den gennemsnitlige alder for voksne patienter er 70 år. Andel af personer under 40 år - 10%.

Når der vises tegn på mesothrombose, er førstehjælp at tilkalde en ambulance. Patienten føres til klinikken i liggende stilling, der administreres hjertemedicin.

Terapitaktikken vælges af lægen.

Konservativ behandling

Eventuelt kun i de tidlige stadier. Påfør injektioner, indånding, blodfortynding. Dette er en parenteral metode.

Trombotiske lægemidler administreres. Patienten har en chance for frelse.

Kirurgi

Når lægemiddelterapi ikke virker, griber de til kirurgi. I dette tilfælde annulleres konservativ behandling ikke, patienten får antispasmodika.

  • vurdere tarmens levedygtighed
  • fjern koldbrandssektioner i tarmen
  • gendanne blodgennemstrømningen.

Under operationen træffes der foranstaltninger mod udvikling af sepsis og peritonitis.

De store kar rekonstrueres ved kirurgiske metoder. Ved nekrose udskæres det døde område, blodtilførslen genoprettes. På operationsbordet træffes der foranstaltninger for at forhindre tarmparese.

Kirurgisk behandling

Efter 1-2 dage revideres bukhulen ved laparoskopi.

Postoperativ periode

I perioden efter operationen oplever patienter ofte kort tarmsyndrom. Absorptionen er svækket. Derfor løs afføring, svaghed. Alvorligheden af ​​tilstanden afhænger af, hvor længe tarmen er tilbage..

Mikrofloraen fra tyktarmen kan komme ind i tyndtarmen. Dette forhindres af et antibiotikabehandling.

Den postoperative patient overføres til en diæt. Laktose er udelukket fra kosten, en afbalanceret energiintensiv diæt ordineres.

Komplikationer

Intestinal iskæmi er kompliceret af vævsnekrose. For at fjerne døde dele af orgelet anvendes en akut kirurgisk intervention. Fjern det syge område, sy sunde dele.

Når dette mislykkes, udføres en kolostomi. Humant affaldsprodukter fjernes gennem åbningen i maven. En colostomi-modtager er tilvejebragt til opsamling af afføring.

En anden komplikation er indsnævring af tyktarmen på grund af arret. Det dannes ofte under organisk iskæmi. Arvæv fjernes kirurgisk, sunde kanter er forbundet. Dann om nødvendigt en kolostomi.

I form af komplikationer er suppuration i det operative ar og vedhæftning af tarmene mulig..

Rehabilitering

Efter operation for tarmtrombose bruger patienter noget tid på hospitalet. Sengestøtte uden fysisk aktivitet er påkrævet.

Sengestøtte efter operationen

Lav et mildt abdominalt slag med uret. Du kan ikke løfte mere end 2 kg i vægt, så en brok ikke forekommer.

Du kan vaske i et varmt brusebad, bad er kontraindiceret.

Maden består af korn, smør, mejeriprodukter, kogt kød med lavt fedtindhold. Æg og fisk tilladt. Røget kød, konserves, krydderier er forbudt.

Efter hospitalet bruger de tid i den friske luft, laver terapeutiske øvelser. Sov 8 timer om dagen, se en læge.

Hvis du følger anbefalingerne fra læger, vil behandlingen give positive resultater..

Forebyggelse

Sund livsstil - forebyggelse af mesothrombose. For at undgå sygdom skal du holde op med at ryge og spise rigtigt.

Kosten inkluderer rå frugt og grøntsager, fuldkorn. Begræns sukker, røget mad, animalsk fedt.

Overvåg blodtryk og hjertefunktion, træning moderat.

Du skal regelmæssigt besøge din læge.

Mulige konsekvenser

Efter operationen er tarmtrombose mulig, når der dannes en blodprop i lumen i de mesenteriske kar. Emboli er også mulig - et stykke blodprop med blodgennemstrømning kommer ind i karene selv.

En farlig sygdom. Redning afhænger direkte af den hjælp, der kom i tide, efterfulgt af kirurgisk indgreb. Delvis eller fuldstændig blokering af blodbanen ved en trombe eller emboli forårsager vasospasme. Ernæringsmæssige mangler fører til peritonitis.

Mesenterisk trombose er en sygdom, der virkelig er lettere at forhindre end helbredelse.

Mesenterisk trombose: årsager, symptomer og behandling

Indholdet af artiklen

  • Årsager til mesenterisk trombose
  • Former, typer og stadier af sygdommen
  • Symptomer på tarmmesenterisk trombose
  • Diagnose og behandling af sygdommen

Tarmen er et fordøjelsesorgan, der er placeret i bughulen. Dens samlede længde er cirka fire meter. Tarmsløjferne er i en fast tilstand, som forhindrer dem i at vride sig. Dette er muligt på grund af et andet organ i fordøjelsessystemet kaldet mesenteriet (lat. Mesenterium).

Dette organ er et fordoblet peritoneumark, som ikke kun indeholder nerveender og lymfeknuder, men tarmens blodkar:

  • overlegne og ringere mesenteriske arterier (blodforsyning);
  • overlegne og ringere mesenteriske vener (blodudstrømning).

Der er forskellige smertefulde tilstande, der fremkalder en krænkelse af tarmens blodgennemstrømning og følgelig dens funktioner..

Om hvilken slags sygdom det er, hvad er dets kliniske billede, er det vanskeligt at diagnosticere, og hvilke behandlingsmetoder der findes, yderligere i vores artikel.

Mesenterisk trombose: årsager til

Som nævnt tidligere er mesenterisk trombose en akut kredsløbsforstyrrelse. Årsagen til dens forekomst er mekanisk blokering af tarmens arterielle og venøse seng. Blodets bevægelse gennem karrene hæmmes delvist eller fuldstændigt af den dannede trombe (blodprop), som kan forårsage irreversible konsekvenser. På grund af manglen på rettidig diagnose og terapi vil sygdommen utvivlsomt udvikle sig. Tarminfarkt er næsten uundgåelig. Dette betyder, at en del af fordøjelsesorganet fjernes, hvilket er en reel trussel mod livet..

Mange har sandsynligvis ikke engang hørt om en sådan sygdom. Derfor er det dobbelt så vigtigt at have mindst mulig information om sygdommen. Så hvorfor kan det opstå?

Oftest efter alderdom hos mennesker med kardiosklerose (kardiosklerose), hjerteaneurisme og forskellige etiologier af endokarditis (endokarditis), atrieflimren, trombose i tarmens mesenteriske kar. Derudover kan hjerteinfarkt også være årsagen til blokering i mesenteriets kar. Når alt kommer til alt, kan blodpropper dannet på steder med beskadigelse af hjertemusklen i tilfælde af deres adskillelse flytte til forskellige kar. Og derefter fratages den tilstoppede arterie eller vene ernæring, hvilket naturligvis kun kan føre til alvorlige konsekvenser, ofte dødelig.

Er det kun patienter med hjertearytmier som atrieflimren og myokardieinfarkt, der kan udvikle trombose i mesenteriske arterier og vener? Desværre er disse smertefulde tilstande ikke begrænset til årsagerne til dannelsen af ​​blodpropper og emboli i tarmkarene. Enhver sygdom med risiko for intern blødning kan efterfølgende føre til mesenterisk trombose, nemlig:

Årsager til mesenterisk trombose

  • alvorlige stadier af akutte tarmbakterielle infektioner
  • betændelse i bugspytkirtlen (pancreatitis)
  • portal hypertension syndrom med blodpropper inde i portalen (portal) vene;
  • tumorer i tyndtarmen eller tyktarmen, der komprimerer arterierne;
  • øget blodpropper
  • skrumpelever (Cirrhosis hepatis) og leversteatose (Steatosis hepatis).

Ud over de ovennævnte sygdomme kan arteriel og venøs mesenterisk trombose fremkaldes af skader på abdominale organer, kirurgi, hormonbehandling, tobaksmisbrug og endda en inaktiv livsstil.

Video: mesenterisk trombose - tarminfarkt

Virksomheden "VERTEX" er ikke ansvarlig for nøjagtigheden af ​​de oplysninger, der præsenteres i dette videoklip. Kilde - JitZdorovo

Mesenterisk trombose: former, typer og stadier af sygdommen

I henhold til processens form skelnes der mellem kronisk og akut mesenterisk tarmtrombose. Det kan kun lokaliseres i venerne, kun i arterierne eller have en blandet type, hvor først blodgennemstrømningen forstyrres i de mesenteriske arterier og derefter i de venøse kar.

I henhold til graden af ​​forringelse af kollateral blodgennemstrømning og store arterier er det sædvanligt at skelne mellem 3 hovedstadier af sygdommen:

  • Med kompensation:

Dette stadium betragtes som kronisk tarmisk iskæmi. Blodgennemstrømningen, som udføres på grund af upåvirkede kar.

  • Subkompenseret:

Delvis blodforsyning til tarmene;

  • Med dekompensation:

En ekstremt vanskelig fase, som i de fleste tilfælde er præget af irreversible konsekvenser. Blodforsyningen til tarmene er helt fraværende, hvilket forårsager et hjerteanfald. Dens første fase er kun ikke mere end 120 minutter. På dette tidspunkt er der stadig en chance for reversibilitet af processen. Efter 4 timer begynder den anden fase, hvor gangrenøs organskade hurtigt udvikler sig. Denne fase ender i de fleste tilfælde med døden..

Symptomer på tarmmesenterisk trombose

Det kliniske billede, der har trombose af mesenteriske arterier og vener, afhænger af læsionsstadiet - formen af ​​iskæmi og niveauet af blokering af blodcirkulationen. I denne henseende er symptomerne forskellige og vises i faser..

Der er tre stadier af sygdommen: iskæmi, hjerteanfald og peritonitis. Hvad er symptomerne på mesenterisk trombose i hvert af disse trin? Vi vil tale om dette yderligere..

Den første fase er iskæmi (iskæmi). Dets særpræg er, at det er den eneste reversible tilstand. Med iskæmi er der ingen blodgennemstrømning i det berørte område af tarmen, væggene i blodkarrene er delvist eksanguinerede, og processen med generel forgiftning af kroppen med vævsnedbrydningsprodukter øges. På grund af sygdommens akutte natur forekommer stigningen i symptomer ganske hurtigt. Intoksikation manifesteres oprindeligt af bleghed i huden og mavesmerter. Desuden kan de være af en anden karakter, både kramper og uformindsket..

Efter smertesyndromet opstår opkastning. Opkast kan blandes med blod eller galde. Derudover er en vedvarende ubehagelig lugt ikke ualmindelig for opkastning på dette stadium. Der kan være diarré. Vandig flydende afføring fremkaldes af voldelig peristaltik og ledsages af tarmkolik. Desværre forveksler patienter undertiden tarmiskæmi med akut infektion. Som, som pludselig begyndte, snart skal ende. Men dette sker ikke, og uvurderlig tid er allerede gået tabt.

Mesenterisk trombose: symptomer

Den anden fase er tarminfarkt (Infarctus intestini). Denne kirurgiske patologi betyder en fuldstændig ophør af blodgennemstrømningen, hvis resultat er tarmnekrose. Ændringerne er irreversible, og dødeligheden på dette stadium er ekstremt høj - 10 ud af 100 mennesker overlever. En alvorlig form for rus begynder. Opkast stopper ikke. På grund af destruktive ændringer erstattes diarré med forstoppelse med blodstænk. Mavesmerter bliver værre og begynder derefter at aftage. Den tilsyneladende forbedring betyder død af nerveender. Pulsen er vanskelig at føle, blodtrykket er ustabilt. Ved palpering er den let hævede mave blød, kun under navlen kan der undertiden findes en lille segl. Denne tilstand kan ledsages af stød..

Den tredje fase er peritonitis (peritonitis). Dette fænomen ligner et perforeret sår. Resultatet af nekrose i tarmvæggen er dens perforering med strømmen af ​​tarmindhold i bughulen. Den inflammatoriske proces i bughinden er kendetegnet ved oppustethed og abdominal spænding. Affaldsgasser på grund af tarmparese.

Diagnose af mesenterisk trombose og dens behandling

Trombose af mesenteriske kar har en høj dødelighed på grund af, at dens diagnose er vanskelig. Det kliniske billede af denne sygdom kan ikke skelnes rettidigt fra symptomerne på sådanne sygdomme som: gastritis, pancreatitis, cholecystitis, tarmobstruktion osv..

Meget afhænger af, hvor tydeligt lægen vil beskrive symptomerne og stadierne af sygdomsforløbet..

Diagnostiske metoder, der muliggør differentiering af mesenterisk trombose og efterfølgende valg af behandling inkluderer:

  • laboratorieblodprøver;
  • instrumental forskning.

Til levering af akut pleje og til valg af metoder til kirurgisk indgreb i et tidligt stadium af sygdommen anvendes computertomografi eller laparoskopi. Røntgen- og ultralydsdiagnostik anvendes også.

I den senere, kun presserende kirurgisk behandling. Før begyndelsen af ​​nekrose er det nødvendigt at fjerne en blodprop fra karret eller det berørte område af tarmen. Tilfælde af kombinerede operationer er tilladt.

Forebyggelse af venøse sygdomme

Er det muligt at gennemføre forebyggende foranstaltninger for at minimere risikoen for mesenterisk trombose? Den første og vigtigste anbefaling til forebyggelse af enhver venøs sygdom er at følge reglerne for en sund livsstil og en afbalanceret diæt. Og selvfølgelig har rettidig pleje af det kardiovaskulære system en afgørende rolle. Det er nødvendigt at udføre rettidig forebyggelse af trombedannelse, som ofte består i at tage stoffer med en antikoagulant virkning.

Kontakt en specialist for at få en nøjagtig diagnose.

  1. Akutte og kroniske lidelser i mesenterisk cirkulation: studievejledning. manual til 5. og 6. års studerende fra specialet "General Medicine", 5. års studerende fra specialet "Medical and Diagnostic Business" fra medicinske universiteter / MF Kurek [og andre]. - Gomel: GomGMU, 2017. - 24 s..
  2. Savelyev, B. C. Akutte lidelser i mesenterisk cirkulation / B. C. Savelyev, I. V. Spiridonov. - M.: Medicin, 1979. - 232 s..
  3. https://emedicine.medscape.com/article/189146-overview
  4. https://radiopaedia.org/articles/acute-superior-mesenteric-vein-thrombosis
  5. https://www.researchgate.net/publication/47357331_Mesenteric_venous_thrombosis

Kontakt en specialist for at få en nøjagtig diagnose.

Mesenterisk trombose: årsager, symptomer, behandling

Mesenterisk trombose er en blokering af karene i mesenteriet (det væv, hvormed tarmene er fastgjort til bugvæggen). Arterier og vener, der passerer gennem denne struktur, udfører blodcirkulationen til maveorganerne, primært tarmene. Trombose i tarmmesenteriske kar er en ekstremt alvorlig tilstand, der ofte udvikler sig hurtigt og kan være dødelig.

Grundene

Mesenterisk trombose er kendetegnet ved obstruktion af blodgennemstrømningen gennem arterierne og venerne i mesenteriet. En sådan diagnose registreres oftere hos ældre, da den har en direkte forbindelse med kardiovaskulær patologi. Blodpropper dannet på steder med beskadigelse af myokardievæv kan bryde af og bevæge sig, som et resultat udvikler trombose i mesenteriske kar.

Der er primære og sekundære årsager til mesenterisk arterietrombose.

Primære årsager til mesenterisk arterietrombose:

  • mitral stenose
  • arytmi;
  • aneurisme i hjertet septum;
  • myokardieinfarkt
  • mesenterisk traume, såsom fra et slag i underlivet.

Med beskadigelse af hjertemusklen observeres et signifikant fald i dens kontraktilitet. Sænkningen af ​​blodgennemstrømningshastigheden fører til dannelsen af ​​en embolus. Ofte kommer en blodprop ind i de mesenteriske arterier fra aorta, men i nogle tilfælde kan der dannes en blodprop direkte i de mesenteriske kar.

Sekundære årsager til mesenterisk arterietrombose:

  • stenose som et resultat af aflejring af aterosklerotiske plaques;
  • hjertesvigt med et markant blodtryksfald
  • operationer for at fjerne en blodprop fra aortaens lumen (når blodpropper fjernes fra hulrummet, strømmer blodet med høj hastighed ind i karene i underekstremiteterne og omgår de mesenteriske arterier, i tilstande med obstruktion, hvor flere blodpropper og foci af tarmnekrose dannes, mens arteriets hovedstammer muligvis ikke påvirkes).

En trombe dannes i midten af ​​abdominal aorta og spredes nedad og forårsager udvikling af overlegen mesenterisk arterietrombose. Denne proces kan tage lang tid. Som et resultat er skader på den nedre mesenteriske arterie mulig såvel som udviklingen af ​​cøliaki trunkose..

Hovedårsagerne til mesenterisk venetrombose er:

  • portal hypertension;
  • purulente inflammatoriske processer i bughulen;
  • sepsis
  • svulster;
  • trauma.

Derudover er der risikofaktorer, hvis tilstedeværelse signifikant øger risikoen for at udvikle mesenterisk trombose:

  • trombofili;
  • kirurgiske indgreb;
  • trauma;
  • langvarig brug af stoffer, der øger blodets viskositet;
  • langvarig immobilisering, især i den postoperative periode
  • graviditet og postpartum periode
  • portal hypertension syndrom;
  • levercirrose;
  • pancreatitis;
  • diabetes;
  • fedme
  • rygning.

Den resulterende trombe kan tilstoppe ethvert fartøj. Risikoen for beskadigelse af mesenteriske arterier eller vener øges med svær tarmsygdom.

Symptomer

Intestinal iskæmi, der udvikler sig som et resultat af trombose i mesenteriske kar, er opdelt i tre sværhedsgrader, hvis udvikling afhænger af kaliberne i det berørte kar samt på muligheden for kollateral blodgennemstrømning:

  1. kompenseret iskæmi er en kronisk patologi, med denne form for sygdommen gendannes blodcirkulationen fuldstændigt langs kollateralerne;
  2. subkompenseret iskæmi - blodgennemstrømningen genoprettes delvist gennem bypass-ruter;
  3. dekompenseret iskæmi er den mest alvorlige form for læsion af de mesenteriske arterier, begynder med en fase med reversible ændringer (varer 2 timer), hvis du ikke yder lægehjælp i tide, erstattes den af ​​et trin med irreversible ændringer, der truer udviklingen af ​​tarmgangren.

Trombose i mesenteriske arterier forekommer i tre faser:

  1. iskæmi opstår, når arteriets lumen er blokeret med mere end 70%, er karakteriseret ved kredsløbssvigt;
  2. tarminfarkt - nekrose af væv, der leveres af det berørte kar;
  3. peritonitis - udviklingen af ​​inflammatoriske processer i bughinden ledsages af symptomer på forgiftning, dette trin er en livstruende tilstand.

Mesothrombose har forskellige symptomer, som forklares ved patologiske processer, der forekommer på dens forskellige stadier. På iskæmistadiet øges symptomerne på forgiftning af kroppen, dette manifesteres af hudens bleghed og smerter i underlivet, som kan have varierende intensitet og karakter. Opkast opstår, hvor urenheder i blod og galde findes, der er en vedvarende lugt af afføring. Diarré udvikler sig, mens afføringen har en flydende, vandig karakter. Dette symptom opstår som et resultat af øget peristaltik.

Diarré med smerter og opkast forveksles undertiden af ​​patienten som en tarminfektion. Forventer, at sygdommen vil gå over af sig selv, går patienten glip af den tid, hvor udvikling af irreversible processer kan forhindres, hvorved prognosen forværres.


Tarminfarkt udvikler sig med en fuldstændig ophør af blodgennemstrømningen i de mesenteriske kar efter 5-17 timer fra sygdommens begyndelse. Dette trin er karakteriseret ved tarmvævsnekrose. Dødeligheden på dette stadium af sygdommen er ekstremt høj. Tarminfarkt manifesteres ved svær forgiftning, opkastning, forstoppelse, der opstår som et resultat af ødelæggelsen af ​​tarmvæv. Smertesyndromet stiger først og forsvinder derefter. En sådan lindring af symptomer indikerer død af nerveender. Blodtrykket er ustabilt. Maven er blød ved palpering, en tætning findes under navlen. Undertiden ledsages tarminfarkt af chok..

Peritonitis udvikler sig 17-36 timer efter sygdommens begyndelse som en komplikation af mesenterisk trombose. Det bliver resultatet af ødelæggelsen af ​​tarmvæggen, når den er perforeret, kommer indholdet ind i bughulen. En inflammatorisk proces udvikler sig, dette ledsages af en stigning i kropstemperatur, oppustethed og spænding i bugvæggen. Smerter kan forsvinde i flere timer og derefter dukke op igen.

Trombose i de mesenteriske arterier kan have et hurtigt forløb, så når de første symptomer opstår, skal du straks ringe til en ambulance.

Trombose af mesenteriske vener manifesteres af svær mavesmerter, hyppige løse afføring, hvor urenheder i blod og slim findes. Da nekrose udvikler sig i væv i tarmvæggen, udvikler peritonitis. Blokering af de mesenteriske vener såvel som arterierne er en yderst farlig tilstand, der kræver lægehjælp. Imidlertid er denne type sygdom karakteriseret ved en langsom stigning i symptomer, som kan forekomme inden for 5-7 dage..

Vejrudsigt

Prognosen afhænger af det stadium, hvor mesenterisk trombose blev diagnosticeret. Blokering af de mesenteriske arterier kræver akut lægehjælp. Hvis behandlingen udføres i de tidlige stadier, overstiger dødeligheden ikke 30%. I tilfælde af initiering af terapeutiske tiltag 8 timer efter sygdommens begyndelse fører hver times forsinkelse til en stigning i dødeligheden. I trin 2 og 3, selv med en vellykket operation for at fjerne en trombe, kan dødeligheden nå 70%. En sådan ugunstig prognose forklares af de stigende symptomer på forgiftning og progressionen af ​​den underliggende sygdom, hvilket førte til trombose..

Diagnostik

På tidspunktet for diagnosticering af trombose af mesenteriske arterier og vener er det vigtigt at skelne denne sygdom fra andre typer tarmlæsioner, der har lignende symptomer: blindtarmsbetændelse, tarmsår såvel som fra patologien i det kvindelige reproduktive system.

Hvis der er mistanke om mesenterisk trombose, leveres patienten straks til hospitalets kirurgiske afdeling, hvor diagnostik og behandling udføres. Kirurgen afklarer patientens historie og evaluerer symptomerne. Efter undersøgelsen tildeles laboratorietest og instrumentelle studier.

Hvis der er mistanke om mesenterisk trombose, udføres følgende:

  • en generel blodprøve bestemmer en stigning i niveauet af leukocytter og hastigheden af ​​erytrocytsedimentering;
  • biokemisk blodprøve: nekrose i mesenterisk trombose manifesteres ved en stigning i proteinniveauer;
  • et koagulogram viser ændringer i blodkoagulationssystemet;
  • ultralydsundersøgelse af maveorganerne;
  • billedbehandling og magnetisk resonansbilleddannelse;
  • angiografi (kontrastforskningsmetode) giver dig mulighed for at opdage trombose og bestemme dens lokalisering;
  • diagnostisk laparoskopi er en minimalt invasiv intervention, der giver dig mulighed for at undersøge maveorganerne og etablere tilstedeværelsen af ​​patologi;
  • i mangel af muligheden for at udføre laparoskopi er det muligt at udføre en laparotomi.

På et tidligt stadium af sygdommens udvikling, når ændringerne er reversible, er det kun angiografi og laparoskopi, der kan diagnosticere trombose. Andre metoder vil kun være informative i tilfælde af alvorlig patologi.

Behandling

Valget af behandling for mesenterisk tarmtrombose afhænger af det stadium, hvor sygdommen blev diagnosticeret. I de tidlige stadier er det muligt at udføre behandling på ambulant basis med afstemning af medicin. Patienten ordineres antikoagulantia til resorption af tromben. Hvis tromboembolisme i de mesenteriske kar diagnosticeres på et sent tidspunkt, er det akut kirurgisk indgreb angivet.

Kirurgisk behandling af akut mesenterisk trombose inkluderer følgende trin:

  • undersøgelse af tarmene og palpation af mesenteriets kar;
  • bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​pulsation i arterierne ved grænsen til det berørte område, i tvivlstilfælde udføres dissektion af mesenteriet for at etablere arteriel blødning;
  • fjernelse af en blodprop
  • rekonstruktion af det beskadigede fartøj
  • hvis operationen udføres på et sent stadium af sygdommen, og der er foci af nekrose i vævene, er det nødvendigt at fjerne det berørte område af tarmen;
  • i fase 3 af patologien vaskes bukhulen;
  • den postoperative periode inkluderer den obligatoriske udnævnelse af antikoagulantia (Heparin, Warfarin).

Rekonstruktion af en beholder i området stenose eller trombose involverer oprettelsen af ​​en shunt, der giver blodgennemstrømning mellem den mesenteriske arterie og aorta. Denne metode er effektiv.

Forebyggelse

Trombose i mesenteriske kar er en farlig tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Men selv behandling garanterer ikke en gunstig prognose. Derfor skal der lægges særlig vægt på forebyggende foranstaltninger..


For at forhindre udvikling af trombose i mesenteriske kar skal du:

  • udelukke risikofaktorer: overvægt, dårlige vaner, en stillesiddende livsstil;
  • behandle sygdomme i det kardiovaskulære system i tide;
  • patienter fra risikogruppen bør donere blod til et koagulogram hver 6. måned. Hvis der påvises en stigning i blodkoagulationsevnen, ordineres en forebyggende indtagelse af blodfortyndende;
  • behandle tarmpatologi i tide;
  • i den postoperative periode skal du følge lægens anbefalinger vedrørende medicin og tidlig begyndelse af fysisk aktivitet;
  • under kirurgiske indgreb på skibe skal du tage antikoagulantia og blodpladebehandlingsmidler ordineret af en læge.

Derudover skal man forstå vigtigheden af ​​at føre en sund livsstil og overholde principperne for god ernæring. Sådanne foranstaltninger tjener som forebyggelse af mange sygdomme, herunder patologi i det kardiovaskulære system, der ofte forårsager trombose i mesenteriske arterier..

Trombose af mesenteriske kar

På trods af de store fremskridt inden for medicin er ikke alle sygdomme blevet grundigt undersøgt. En af dem - trombose af mesenteriske kar er kendetegnet ved høje dødeligheder hos patienter. Forstyrrelsen dannes på grund af tilstopning af de mesenteriske vener med blodpropper. Et ubestrideligt træk er hurtig udvikling, hvilket øger risikoen for komplikationer.

  1. Hvad er det
  2. Formularer og stadier
  3. Hvorfor opstår
  4. Hvad er farligt
  5. Symptomer
  6. Hvornår og til hvem du skal kontakte
  7. Diagnostik
  8. Behandlingsmetoder
  9. Lægemidler
  10. Operativ indgriben
  11. Forebyggelse og prognose
  12. Prognoser
  13. Nyttig video: mesenterisk trombose - tarminfarkt

Hvad er det

Definitionen af ​​denne sygdom: mesenterisk trombose er en krænkelse af blodcirkulationen i de mesenteriske kar på grund af deres tilstopning. Okkklusion fører til akut iskæmi efterfulgt af udvikling af tarminfarkt og peritonitis.

De øvre grene af blodåren er ofte beskadiget.

Førældre og ældre er i fare. De kan have en disposition i form af nedsat blodforsyning, svulst, kirurgi eller skade.

Formularer og stadier

I henhold til flowformatet skelner de kronisk og akut. Det kan kun lokaliseres i arterier, vener eller har en blandet type. Først forstyrres blodgennemstrømningen i de mesenteriale arterier og derefter i venerne. De øverste sektioner lider mere end de nederste grene.

I henhold til graden er venøs mesenterisk trombose opdelt i 3 faser:

  1. Kompenserende. Det betragtes som en kronisk form, blodcirkulationen udføres af sunde blodkar.
  2. Underkompensation. Delvis blodforsyning til tarmkanalen bevares.
  3. Dekompensatorisk. Alvorlig fase, der er præget af irreversible konsekvenser. Der er ingen blodgennemstrømning i tarmen, dette medfører udvikling af et hjerteanfald. Den første fase er 2 timer, i løbet af denne tid er der en chance for at vende processen. Efter 4 timer opstår den næste - gangrenøs organskade udvikler sig. Det ender ofte med et trist resultat..

Det kliniske billede, som mesenterisk trombose har, symptomerne kan være forskellige og føle sig enten straks, men et stykke tid efter sygdommens udvikling.

Hvorfor opstår

En trombonemasse kan dannes på grund af overdreven blodpropper. Hyperkoagulerbarhed kan erhverves, genetisk eller medfødt.

Det indre lag af blodkarvæggen deltager i forskellige processer i kroppen. Stoffer syntetiseres i disse celler, der giver en kommando til at udløse koagulation.

I normal tilstand er de indhegnet fra blodgennemstrømningen af ​​vægge, trænger ind i det, når cellerne forstyrres. Dette kan ske på grund af skade og et hul i kroppens cirkulære forsvar mod aggressive faktorer..

På baggrund af traumer, operationer og andre påvirkninger bliver cellevæggene permeable. Små blodpropper begynder at dannes i det, hvilket yderligere tilstopper det.

Stagnation af blod fører til dets stratificering i fraktioner, som, når de holder fast i hinanden, danner trombonmasser. Årsagen kan ligge i utilstrækkelig aktivitet, onkologiske patologier.

Det viser sig at være en ond cirkel: på grund af nedsat blodcirkulation dannes der propper.

Neoplasmer i maven, sammenfletning af vener er også årsager til tarminfarkt eller iskæmi. På baggrund af kompression af arterievene og blokering af naturlig blodgennemstrømning.

Hvad er farligt

Denne sygdom kan udvikle sig i enhver del, scenariet er som følger: blokering af et blodkar - nekrose. Faren afhænger af, hvad der vil blive besejret. Så trombose i hjertearterierne eller i bughulen er et hjerteanfald. Dele af hjernen - slagtilfælde.

Dette organ er placeret inde i en membranøs "sac" af bindevæv. På en anden måde kaldes det - mesenteri eller mesenteri. På grund af blokering af venøse arterier stiller læger denne diagnose.

Symptomer

Først og fremmest er det nødvendigt at understrege det første, slående tegn, der ikke kan ignoreres - akut, uudholdelig smerte i underlivet. Placeringen af ​​smertesyndromet afhænger af, hvilken del af det beskadigede kredsløbssystem.

Vi har allerede talt om årsagerne til trombose af mesenteriske kar, så du skal vide i form af hvilke symptomer det allerede har tendens til at manifestere sig:

  1. I de tidlige stadier: kvalme, gagrefleks, feber, diarré. Der kan være blodstriber i afføringen.
  2. Senere kan patienten klage over tyndt afføring. Dette sker på grund af forsvinden af ​​den peristaltiske refleks i tarmkanalen. Det vil sige, at der opstår en bølgelignende sammentrækning, som bidrager til bevægelsen af ​​fækal masse.

For at opdage denne sygdom skal du ikke gennemgå en undersøgelse, du bør ikke udsætte besøget for ikke at komplicere din nuværende tilstand.

Hvornår og til hvem du skal kontakte

Besøg hos lægen udsættes oftest, hvis patienten har opkastning, diarré eller mavesmerter. De kan forveksles med madforgiftning..

Kontakt en læge i følgende tilfælde:

  • diarré giver plads til forstoppelse;
  • klump under navlen;
  • uudholdelig smerte i maven, op til en tilstand af chok
  • musklerne i den forreste abdominalvæg er spændte.

Det behandles kirurgisk. Patienten har brug for hurtig behandling for mesenterisk trombose.

Hvis du føler, at tilstanden forværres, skal du straks ringe til en ambulance..

Diagnostik

Det er vigtigt at skelne denne sygdom i tide fra blindtarmsbetændelse, performativt sår i tolvfingertarmen, brudt ovariecyst, ektopisk graviditet.

Hvis der opdages trombose af mesenteriske kar, inkluderer diagnosen følgende procedurer:

  • samling af anamnese;
  • donere blod, urin
  • koagulogram, angiografi;
  • abdominal ultralyd.

Laparoskopi udføres, hvis der ikke er stillet en diagnose. Proceduren udføres af en kirurg under generel anæstesi.

Behandlingsmetoder

Terapi afhænger af tidspunktet for udtalelsen fra lægen. Dette kan være medicin eller kirurgi. Men oftere vender folk allerede i en ekstrem form, så behandling er umulig uden en kirurg.

Lægemidler

Passende, hvis trombose er kronisk. Det vil sige, cirkulationen af ​​blodgennemstrømningen i de mesenteriske vener bevares delvist.

Antikoagulantia og disaggregeringsmedicin til parenteral administration ordineres. Overvåg resultatet af behandlingen gennem periodiske donationer af blod og urin.

Operativ indgriben

Det udføres med interstitiel iskæmi i en akut form. Hjælp ydes selv på vej til patientens levering til klinikken. Hvert savnet minut kan føre til patientens død.

For at afhjælpe tilstanden griber ambulanceteamet sig til følgende handlinger:

  • fjernelse af en blodprop fra tarmen
  • kirurgi på den beskadigede arterie
  • resektion af nekrotiske områder i tarmen;
  • blandet drift.

Med sygdomsforløbet på et sent tidspunkt er kirurgisk indgreb ekstremt vanskelig. Bogstaveligt talt om 6-12 timer vil patienten blive opereret igen.

Forebyggelse og prognose

Hvis en person begynder at træffe rettidige forebyggende foranstaltninger, vil dette hjælpe med at redde liv..

Så hvad skal der gøres for at forblive sund.

  1. Slip af med nikotin, alkoholafhængighed. Begynd at spise ordentligt og bevæg dig mere, leg sport.
  2. Gennemgå en undersøgelse hver sjette måned. Doner blod og urin.
  3. Behandl tarmkanalens patologier til slutningen.

Hvis der blev udført en operation, skal du overholde kirurgens anbefalinger. Selvom du føler, at det er blevet meget bedre, skal du ikke starte behandlingen, bringe det til det sidste kursus.

Prognoser

En patients anmodning om medicinsk hjælp i 2-3 former, chancerne for bedring er ekstremt små. Overlevelsesgrænse - trin 1.

Fjernelse af blodproppen udføres, indtil nekrose dannes. En blodprop kan blokere enhver vene eller arterie, dette skyldes alvorlig forgiftning i kroppen.

Mennesker, der lider af akutte lidelser i den mesenteriske cirkulation på dekompensationsstadiet, dør uden operation. Derfor er det nødvendigt at søge lægehjælp og bestå en undersøgelse. Derefter øges chancerne for bedring flere gange..

Puls for mænd

Årsagen til udseendet af blå mærker på kroppen uden blå mærker. Spontan blå mærker på kroppen