Vertebrobasilar syndrom

Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktuelt som muligt.

Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

  • ICD-10 kode
  • Epidemiologi
  • Grundene
  • Risikofaktorer
  • Patogenese
  • Symptomer
  • Hvor gør det ondt?
  • Hvad bekymrer?
  • Komplikationer og konsekvenser
  • Diagnostik
  • Hvad der skal undersøges?
  • Hvordan man undersøger?
  • Differential diagnose
  • Behandling
  • Hvem skal man kontakte?
  • Forebyggelse
  • Vejrudsigt

Hvis en person ofte plages af svimmelhed, føler han ustabilitet, mens han går, der er grund til at mistænke, at han har en krænkelse af blodgennemstrømningen i vertebrale arterier. Og det betyder, at en person udvikler vertebrobasilar syndrom, hvis manglende behandling kan forårsage en frygtelig sygdom - et slagtilfælde, hvis konsekvenser er uforudsigelige.

Diagnosen kan lyde anderledes: vertebrobasilar insufficiens (VBI), vertebrobasilar syndrom, vertebrobasilar arterielt system syndrom, vertebrobasilar insufficiens syndrom, men alle disse navne betegner en patologi, der ikke bør ignoreres. Denne patologi betyder, at der af en eller anden grund var et fald i blodtilførslen til kroppen, der kom fra vertebrale (vertebrale) og basilare (hoved) arterier, som et resultat af, at der var funktionsfejl i hjernens arbejde..

ICD-10 kode

Epidemiologi

Undersøgelser viser, at VBI er særligt modtagelige for patienter diagnosticeret med cervikal osteochondrose. En tredjedel af disse patienter finder bekræftede symptomer på vertebrobasilar syndrom. Derudover er vertebrobasilar syndrom årsagen til næsten en tredjedel af tilfældene med slagtilfælde..

Uanset hvor mærkeligt det kan lyde, er mennesker i forskellige aldre, inklusive børn fra 3 år, modtagelige for VBI. Der er hyppige tilfælde af udvikling af vertebrobasilar syndrom i skolealderen, når børn er specielt mobile, hvilket resulterer i, at skader er mulige under legeaktiviteter eller træningspas (lektioner i fysisk træning).

Årsager til vertebrobasilar syndrom

Et fald i blodtilførslen til hjernen forekommer oftest på grund af en afmatning i blodgennemstrømningen i en del af det vertebrobasilar system. Dette giver grund til at antyde udviklingen af ​​VBI. Men af ​​hvilken grund kan blodgennemstrømningen falde?

Der kan være mange sådanne grunde, men nogle af dem er ret almindelige, mens andre skal tales om som en slags undtagelse. Her er de mest almindelige årsager til udviklingen af ​​vertebrobasilar syndrom:

  • Det første sted i popularitet er selvfølgelig cervikal osteochondrose, hvor VBI observeres i mere end 30% af tilfældene..
  • En almindelig årsag til udviklingen af ​​forskellige vaskulære patologier hos voksne og børn er rygskader i livmoderhalsområdet. Dette sker normalt under sportsaktiviteter eller alle mulige ulykker såvel som med forkert udført manuel terapi.
  • Vertebrobasilar syndrom kan udvikle sig på baggrund af en så almindelig sygdom som diabetes mellitus, når de små arterier i hjernen er i risiko for skade.
  • Arteriel hypertension (konstant højt blodtryk), som er specielt almindelig hos voksne, kan let fremkalde VBI og følgelig slagtilfælde.
  • Aterosklerose af karene i sig selv taler om et fald i vaskulær åbenhed på grund af aflejring af kolesterol på væggene i blodarterierne.
  • Forskellige inflammatoriske reaktioner, der påvirker arterievæggene (arteritis), kan også forstyrre blodgennemstrømningen gennem karene..
  • Tromber, der dannes inde i karret, kan forhindre og endda stoppe blodgennemstrømningen, især i tilfælde af trombose hos hvirveldyrene og hovedarterien. Øgede blodpropper er almindelige hos unge mennesker.
  • Skader på arterierne i det vertebrobasilar system, når deres vægge stratificeres, og blod siver ind i vævet.
  • Brok i cervikal rygsøjle, spondylose og lignende sygdomme kan føre til kompression af vertebrale og basilære arterier, hvilket resulterer i, at blodgennemstrømningen forstyrres.
  • Medfødte patologier i blodkarstrukturen og den vaskulære seng eller anomalier i deres udvikling.
  • Arvelig faktor.

Patologiske ændringer i forskellige dele af hjernen (atrofiske læsioner i hjernebarken, tegn på neuronal død, små fokale hjernelæsioner kaldet lacunar infarkter) identificeret hos patienter med VBI under forskning indikerer, at det ikke kun er nødvendigt at diagnosticere patologien, men også i i hvert tilfælde bestemme årsagen, der forårsagede dens udvikling. Og hvis det er muligt, er det nødvendigt først og fremmest at behandle rodårsagen.

Risikofaktorer

Risikofaktorer for udvikling af vertebrobasilar syndrom inkluderer nogle medfødte vaskulære patologier og fødselsskader (for eksempel rygmarvsskader under fødslen) og genetisk disposition.

Der er en opfattelse af, at ingen er immune over for VBN, da nogle hovedpositioner kan føre til vaskulær kompression, hvis de ofte gentages, eller en person har været i denne position i lang tid. Dette vedrører en stærk hældning af hovedet tilbage, maksimal drejning af hovedet til siden fra en tilbøjelig position, som sker ukontrollabelt under søvn, aktiv rotation af hovedet.

Patogenese

Det vertebrobasilar system i kroppen er en kombination af 2 hvirveldyr og hovedarterien med grene, der strækker sig fra den. Følgelig er enhver krænkelse af en af ​​komponenterne et slag for hele systemets arbejde og selvfølgelig hjernen, da systemet giver sin kraft.

Først manifesterer den nedsatte blodforsyning sig i form af mindre forstyrrelser i det vestibulære apparats arbejde, men hvis patologien ikke behandles i fremtiden, kan en fuldstændig ophør af blodforsyningen gennem det beskadigede kar forekomme, hvilket normalt er årsagen til et slagtilfælde.

Et kendetegn for vertebrobasilar syndrom er tilstedeværelsen af ​​læsioner i hjernen. De der. en overtrædelse af blodforsyningen forårsager skade på bagagerummet eller broen i hjernen såvel som lillehjernen, occipitale lapper eller medulla oblongata. Undertiden kan processen også påvirke områderne med tilstødende blodcirkulation, som det fremgår af spor af cerebral iskæmi identificeret hos nogle patienter.

Den anatomiske struktur i rygsøjlen er sådan, at karene langs den er bøjet i regionen af ​​den første halshvirvel. Det er på dette sted, at bøjningen af ​​karret oftest forekommer, som et resultat af, at blodgennemstrømningen svækkes, og hjernen "sulter".

Symptomer på det vertebrobasilar syndrom

Vertebrobasilar syndrom er karakteriseret ved symptomer på to typer: permanent og midlertidig. Midlertidige symptomer er ledsagere af de såkaldte transistor iskæmiske anfald (TIA), der angiver en tidsbegrænset hjernecirkulationsforstyrrelse, der tager et akut kursus og ofte fører til slagtilfælde.

Normalt vedvarer disse symptomer i flere timer, nogle gange i flere dage (normalt op til 2 dage). I løbet af denne periode oplever patienten:

  • temmelig alvorlige smerter af presserende karakter i occipitalregionen,
  • ubehag i livmoderhalsområdet,
  • temmelig svær svimmelhed.

Vedvarende symptomer er de, som patienten oplever i lang tid. Deres sværhedsgrad afhænger af graden af ​​patologiens udvikling. Disse symptomer inkluderer:

  • ofte tilbagevendende bankende eller pressende smerter bag på hovedet,
  • tinnitus ledsaget af nedsat hørelse, som i avancerede tilfælde bliver permanent,
  • synspatologi: tab af objekter fra synsfeltet (huller), sløring af billedet, dobbeltsyn, "fluer" eller film foran øjnene osv..
  • koncentrationsforstyrrelser, hukommelsessvigt, mens personen bliver meget distraheret,
  • nedsat koordinering af bevægelse, manifesteret i et systematisk tab af balance,
  • svimmelhed kan forekomme, når man kommer ud af en lang ubehagelig position i nakken, ofte ledsaget af kvalme og når besvimelse,
  • hurtig træthed, et markant fald i arbejdskapacitet om eftermiddagen,
  • ustabilitet i humør, anfald af irritabilitet, som i barndommen manifesteres i form af umådelig gråd,
  • øget svedtendens og øget puls uden åbenbar grund, en følelse af varme,
  • ondt i munden, følelse af en klump i halsen, stemmeændring (bliver lidt hæs).

I barndommen er de første tegn på udvikling af VBI holdningsforstyrrelser, irritabilitet, tåreværd, kronisk træthed og døsighed, intolerance over for tøshed.

Jo tidligere patienten er opmærksom på disse manifestationer af patologi, jo mere gunstig vil prognosen for behandlingen være. I de tidlige stadier af udviklingen af ​​vertebrobasilar syndrom kan korrektion udføres selv uden hjælp fra medicin, som ikke kan siges om det kroniske forløb, der kræver brug af forskellige typer og behandlingsmetoder, indtil kirurgi.

Vertebrobasilar syndrom i osteochondrose

Udviklingen af ​​vertebrobasilar syndrom på baggrund af cervikal osteochondrose overrasker ikke læger, fordi det sker meget ofte. Iltsult i hjernen forekommer i dette tilfælde netop på grund af komprimering af vertebrale arterier modificeret på grund af sygdommen i ryghvirvlerne i livmoderhalsen, forbi hvilken vejen til karene løber.

Med nakkeostokondrose observeres følgende billede: der er forstyrrelser i de intervertebrale skiver i livmoderhalsen, de ændres, den fibrøse ring, der forbinder ryghvirvlerne, ødelægges, og dannelsen af ​​intervertebrale brok forekommer. Brusk erstattes af knogle. Som gradvist vokser, begrænser nakkens bevægelse og forårsager smerte.

Disse ændringer kan kun påvirke de tilstødende skibe. De er truet, hvis ikke en krampe, så en bøjning på grund af deformation af rygsøjlen, der er karakteristisk for 3. trin af osteochondrose. Og da osteochondrose stadig betragtes som en aldersrelateret sygdom, på trods af den øgede forekomst af sygdommen i en ret ung alder, kan symptomer på vaskulær aterosklerose, som også udvikler sig med alderen, slutte sig til degenerative ændringer i rygsøjlen. Dette forværrer kun situationen, og symptomerne på vertebrobasilar syndrom manifesterer sig med hævn..

Den negative indvirkning af den ændrede cervikale rygsøjle på de nærliggende blodarterier reducerer blodgennemstrømningen til hjernen, hvilket resulterer i, at forskellige dele af den lider. Cerebellum er for eksempel ansvarlig for at koordinere bevægelse, hvilket betyder, at sult vil medføre svimmelhed og tab af balance, og hjernebarken er forbundet med det visuelle centrum, hvorfra sløret syn, dobbeltsyn osv..

Hovedårsagen til udviklingen af ​​osteochondrose og derfor VBI er en forkert livsstil. Manglende bevægelse, upassende ernæring med et overskud af fedt og kulhydrater, dårlig kropsholdning på grund af forkert position under træning ved bordet, en aktiv livsrytme med nervøs overbelastning og stress - dette er de faktorer, der provokerer udviklingen af ​​patologiske ændringer i rygsøjlen. Til dem kan tilføjes forskellige skader, infektioner, hypotermi, utilstrækkelig fysisk træning, hårdt fysisk arbejde.

Mange symptomer på osteochondrose og VBI er meget ens. Dette er svimmelhed ledsaget af kvalme, ændringer i blodtrykket, nedsat koordinering af bevægelser, smerter i occipitalområdet, syns- og hørehæmmede, stemmeforandringer, forringelse af koncentrationen. Hvis du starter behandlingen af ​​osteochondrose til tiden uden at starte problemet inden operationen, vil manifestationerne af vertebrobasilar syndrom på baggrund af osteochondrosis forsvinde temmelig hurtigt.

Vertebrobasilar insufficiens (VBI)

Hvad er vertebrobasilar insufficiens?

Vertebrobasilar insufficiens (forkortet VBI eller vertebrobasilar syndrom) er en tilstand, der er karakteriseret ved dårlig blodcirkulation i den bageste (dorsale) del af hjernen, der fodrer med to vertebrale arterier, som er forbundet til at blive basilararterien. Blokering af disse arterier opstår over tid som et resultat af en proces kaldet aterosklerose eller plaquedannelse. Plader består af aflejringer af kolesterol, calcium og andre cellulære komponenter. Ikke kun stiver de arterierne, de øger også væksten over tid og kan interferere med eller endda blokere blodgennemstrømningen til hjernen..

De vertebrobasilariske arterier leverer ilt og glukose til hjernens regioner, der er ansvarlige for bevidsthed, syn, koordination, balance og mange andre vigtige funktioner. Både begrænset blodgennemstrømning og fuldstændig blokering af det - såkaldte iskæmiske hændelser - har alvorlige konsekvenser for hjerneceller. Iskæmi opstår, når blodgennemstrømning til hjernen beskadiger celler. Et forbigående iskæmisk angreb (TIA) eller "mini-stroke" er en iskæmisk begivenhed, der fører til et midlertidigt tab af hjernefunktion. Hvis det resulterende tab af hjernefunktion er permanent, kaldes det et slagtilfælde (hjerneinfarkt eller hjerneangreb). Et slagtilfælde kan være forårsaget af en blokering i vertebral eller basilær arterie eller ved brud på et intravaskulært substrat (emboli), der bevæger sig nedstrøms og blokerer noget af blodgennemstrømningen til hjernen.

Symptomer på vertebrobasilar insufficiens

Symptomer og tegn på VBI er normalt opdelt i to hovedgrupper:

  1. Midlertidige manifestationer.
  2. Vedvarende symptomer.

Midlertidige symptomer varierer i varighed fra et par timer til flere dage. På samme tid manifesterer de sig i form af iskæmiske angreb af forbigående type, der er karakteriseret ved akutte forstyrrelser i blodcirkulationen i hjerneområdet.

De mest almindelige midlertidige symptomer er:

  • smertefulde manifestationer bag på hovedet, er pressende i naturen;
  • ubehag i livmoderhalsområdet ved siden af ​​rygsøjlen;
  • svimmelhed.

Vedvarende symptomer er karakteriseret ved en stigning i manifestationer, når vertebrobasilar insufficiens udvikler sig, og som et resultat kan de forårsage iskæmi, hvilket igen øger risikoen for slagtilfælde..

De vigtigste vedvarende symptomer på VBI inkluderer:

  • svær hovedpine, der trykker på hovedet eller forårsager bankende spredning til occipitalregionen;
  • svimmelhed med deres hyppige manifestationer er besvimelse mulig;
  • kvalme
  • nedsat hørelse;
  • vedvarende tinnitus
  • opmærksomhed og hukommelse forværres betydeligt
  • distraktion opstår
  • synsproblemer - der er ingen klarhed i billedet, der er mørke prikker foran øjnene, diplopi observeres lejlighedsvis (i stedet for et objekt ser en person to);
  • kronisk træthed
  • hurtig træthed
  • urimelig aggression, overdreven irritabilitet, panik
  • øget svedtendens
  • varme i ansigt og hænder
  • hjertets takykardi;
  • halsen er ond, der er en følelse af et fremmedlegeme.

Symptomer hos små børn

Tidligere blev det antaget, at vertebrobasilar insufficiens hovedsagelig er en sygdom hos voksne, men over tid blev det konstateret, at VBI faktisk kan påvirke selv små børn fra en alder af tre år..

Ifølge forskerne er årsagerne til VBI hos børn medfødte patologier i vertebrale og basilære arterier og forskellige former for traumer..

Hvis barnet har følgende symptomer, er dette et tydeligt tegn på, at barnet kan have vertebro-basilar syndrom:

  • meget hurtig træthed
  • barnet græder konstant og føler urimelig angst;
  • der er hyppig døsighed
  • kropsholdning er kraftigt forstyrret;
  • mens barnet er i et indelukket rum, begynder det at blive svimmel, en sådan tilstand kan ende med besvimelse.

Komplikationer af VBI

Hvis vertebrobasilar syndrom efter indtræden af ​​ovenstående tegn ikke blev diagnosticeret, og følgelig ingen foranstaltninger blev truffet for at behandle det, kan følgende symptomer udvikle sig som komplikationer:

  • væsentlig synkebesvær
  • forringelse af taleklarhed på grund af følelsesløshed i mundområdet
  • forekomsten af ​​hallucinationer
  • fuldstændigt synstab
  • drop-angreb (uventede fald)
  • slag.

Årsager til vertebrobasilar insufficiens

VBI kan udvikle sig af en række forskellige årsager, men de mest almindelige af dem er følgende:

  • aterosklerose og patologier forbundet med vaskulær ledningsevne;
  • osteochondrose i cervikal rygsøjle;
  • nakkeskade, der fører til kompression i vertebralarterien;
  • højt blodtryk;
  • indsnævring (stenose) og strækning af væggen (aneurisme) af mellemstore arterier;
  • hypoplasi i regionen af ​​vertebrale arterier;
  • inflammatoriske processer i karene;
  • patologier i scalenemusklen, som fremkalder kompression i regionen af ​​vertebralarterien;
  • medfødt hjertesygdom
  • stratifikation i arterierne af vertebro-basilar typen: som et resultat af deformation af væggene mellem vævene begynder blod at sive;
  • forekomsten af ​​en blodprop i arterierne;
  • diabetes mellitus som følge af, at der er skade på små kar i hjerneområdet;
  • antiphospholipidsyndrom - en sygdom, der resulterer i en stigning i antallet af trombose (trombose) og et fald i blodpermeabilitet gennem arterierne;
  • spondylose i cervikal rygsøjle;
  • spondylolistese;
  • brok i rygsøjlen
  • genetisk disposition.

Diagnostik

Det er ret vanskeligt at diagnosticere VBI, da de fleste af dens symptomer er identiske med en række andre sygdomme. Derfor bruges et antal funktionelle tests til at bekræfte tilstedeværelsen af ​​kredsløbssvigt. For eksempel bliver en patient bedt om at spore et objekt i hurtig bevægelse. Hvis en person i løbet af disse handlinger udvikler hovedpine eller svimmelhed, er dette det mest slående tegn på tilstedeværelsen af ​​vertebro-basilar insufficiens.

Derudover udføres en de Klein-test, hvor patienten drejer hovedet i forskellige retninger og derefter smider det tilbage. Hvis ovenstående symptomer efter disse handlinger vises (svimmelhed, smerter i hovedet), indikerer dette tilstedeværelsen af ​​VBI.

Blandt de diagnostiske metoder til hardware-typen anvendes følgende i vid udstrækning:

  • Ultralydsundersøgelse af hjerneskibe - er den mest populære metode til påvisning af denne sygdom, den bruges også til at vurdere tilstanden af ​​blodcirkulationen i hjernen;
  • MR-angiografi - med sin hjælp kan du visualisere hoveddelen af ​​læsionerne i hjernen og nakken og derefter bestemme deres størrelse, art og grad;
  • Spiral CT - bruges til at visualisere lumen og vægge i blodkar;
  • Digital (digital) subtraktionsangiografi er en anden metode til vaskulær billeddannelse;
  • Rheoncephalography - gør det muligt at studere cerebral blodcirkulation;
  • Gennemførelse af neuropsykologiske tests. Ved hjælp af specielt forberedte tests undersøges en persons opfattelse af sygdommen og de begrænsninger, der er skabt af den.

Behandling af vertebrobasilar insufficiens

Den valgte metode til VBI-behandling afhænger direkte af karakteren af ​​vaskulære læsioner.

Ved den første påvisning af sygdommen, især hvis det er et syndrom i det vertebrobasilar arterielle system, skal et antal regler overholdes:

  • en blodtryksmåling skal udføres hver dag;
  • du skal gå på en diæt, hvor fødevarer såsom salt, hvidt brød, forskellige halvfabrikata og røget mad, dåse mad, stegte og fede fødevarer skal reduceres i kosten;
  • det kræves at opgive en så dårlig vane som at ryge;
  • alkoholholdige drikkevarer bør fjernes fra din diæt, undtagelsen er en lille mængde rødvin;
  • al fysisk aktivitet skal være af middel intensitet.

Hvis der efter sådanne ændringer i livet i 3-6 måneder ikke er nogen forbedring, skal du skifte til medicin og fysioterapi.

Medicin

I nærværelse af VBN inkluderer behandling brugen af ​​følgende grupper af lægemidler:

  1. Produkter og lægemidler, der fortynder blodet og forhindrer blodpropper. De begynder at bruge små doser, som gradvist øges. Hvis et bestemt lægemiddel fra denne gruppe ikke giver den ønskede virkning, anvendes flere lignende stoffer..
  2. Antiblodplader - giver et fald i blodkoagulation. Deres anvendelse er nødvendig for at forhindre blodpropper. Det mest almindelige lægemiddel i denne gruppe er Aspirin. Ulempen ved sådanne midler betragtes som deres stærke virkning på mave og tarme, hvilket kan provokere blødningsudviklingen.
  3. Nootropiske og metaboliske lægemidler - bruges til hjernens funktion. Disse fonde inkluderer Seamax, Glycine, Actovegin.
  4. Medicin til blodtryksregulering (Adelfan, Akcupro). Deres udnævnelse foretages ikke for alle patienter og afhænger helt af organismenes individuelle egenskaber..

Til gengæld bruges følgende grupper af stoffer til at bekæmpe symptomer:

  • smertestillende;
  • antidepressiva;
  • antiemetika;
  • hypnotisk.

Operativ indgriben

Hvis sygdommen er i en avanceret tilstand, kan bortset fra kirurgi ingen andre behandlingsmetoder hjælpe.

På dette tidspunkt udføres følgende operationer:

  • fjernelse af intervertebral brok
  • endarterektomi - under dets implementering fjernes den aterosklerotiske plaque sammen med det berørte område af arterien;
  • restaurering af det primære udseende af intervertebrale skiver ved hjælp af en laser;
  • angioplastik - en speciel stent er installeret i arterien for at forhindre blokering af lumen og opretholde et stabilt niveau af blodgennemtrængelighed.

En vigtig betingelse for en kvalitetsbehandling af sygdommen er konsultation med en professionel læge. Der kan ikke være nogen tanker om selvmedicinering, da dette kan føre til betydelige komplikationer i løbet af sygdommen og endda generelt død..

Det er nødvendigt at følge anbefalingerne fra den behandlende læge fuldt ud, så vil en positiv effekt snart blive mærkbar.

Forebyggelse af VBI

Nogle gange kan VBI ikke forhindres. Især hos dem, der bliver ældre eller har haft slagtilfælde. Men for andre er der forebyggende trin, der reducerer udviklingen af ​​åreforkalkning og VBI. Disse inkluderer:

  • stop med at ryge;
  • blodtrykskontrol;
  • kontrol af blodsukkerniveauet
  • At spise en sund kost rig på frugt, grøntsager og fuldkorn
  • være fysisk aktiv.

Prognose for vertebrobasilar insufficiens

Prognosen for VBI afhænger af de eksisterende symptomer, sundhedsstatus og alder. Yngre mennesker, der oplever milde symptomer og kontrollerer dem gennem livsstilsændringer og medicin, har generelt gode resultater. Alderdom, svaghed og slagtilfælde kan påvirke prognosen negativt. Tal med din læge om behandlingsstrategier og medicin, der kan hjælpe med at forhindre NLD eller reducere symptomer.

Vertebrobasilar insufficiens: symptomer og behandling

En sådan neurologisk sygdom som vertebrobasilar insufficiens er uløseligt forbundet med vaskulære anomalier. Patologi er en akut mangel på ilt og næringsstoffer i hjernens væv, og kilden til problemet er klemning eller blokering af hovedkarene i den øverste del af rygsøjlen, nakken og i bunden af ​​kraniet. Prognosen for vertebrobasilar insufficiens (forkortet VBI) afhænger af patientens og lægenes reaktion på den identificerede sygdom: jo mere rettidig behandling påbegyndes, og jo strengere følges anbefalingerne fra specialister, jo større er chancen for at indeholde patologien og forhindre den i at udvikle sig.

Grundene

Hovedårsagen til dysfunktion af blodtilførslen til hjernen ved vertebrobasilar insufficiens er forringelsen af ​​åbenheden i vertebral eller basilar arterie. I nogle tilfælde kan begge skibe ændres. Uanset hvilken del af kredsløbssystemet ikke klarer de opgaver, der er tildelt det, ledsages sygdommen af ​​et standardsæt af neurologiske lidelser.

Identifikation af årsagerne til vertebrobasilar insufficiens syndrom er en vigtig del i diagnosen, som giver dig mulighed for at vælge de mest effektive behandlingsmetoder.

Medfødte årsager

Medfødte former for vertebro-basilar insufficiens er ekstremt sjældne og har de mest alvorlige konsekvenser. Det kan være baseret på en række patologier af genetisk, anatomisk og undertiden traumatisk karakter..

Blandt de mest almindelige årsager til medfødt vertebrobasilar insufficiens kalder læger:

  • lidelser, der er opstået i livmoderen - føtal hypoxi, forkert position af den fremtidige babys nakke og hoved i flere graviditeter;
  • genetiske abnormiteter - arteriel hypoplasi og fibromuskulær dysplasi, Kimmerli syndrom, yderligere (cervikale) ribben, patologisk arteriel tortuositet;
  • krænkelser, der er opstået under fødslen - kompression eller forskydning af livmoderhvirvlerne, andre skader.

De mest alvorlige konsekvenser er vertebrobasilar insufficiens, der optrådte i livmoderen eller blev opnået som et resultat af fostrets passage gennem fødselskanalen. Sådanne patologier opdages ikke med det samme, og enhver forsinkelse i behandlingen er fyldt med komplikationer. Genetiske abnormiteter i rygsøjlen og basilararterien kan forudsiges, selv før barnet er født baseret på resultaterne af specielle tests og ultralyd.

Erhvervede grunde

Den erhvervede form for VBI forekommer 3-4 gange oftere end medfødt. Med denne type forekommer sygdommen på baggrund af primære patologier af systemisk eller lokal karakter:

  • med cervikal osteochondrose, spondyloarthrose og spondylose;
  • med en herniated disk i livmoderhalsen
  • med hypertrofi af scalenemuskelen;
  • med sygdomme i de vaskulære vægge - stenose i basilararterien eller vertebral vene, arteritis, dissektion osv.;
  • med trombose i arterier og vener, antiphospholipidsyndrom, aterosklerose.

Systemiske sygdomme kan også blive årsagen til en vedvarende overtrædelse af blodmikrocirkulationen i hjernen: diabetes mellitus, arteriel hypertension.

I isolerede tilfælde udvikler VBI sig efter nakke- og hovedskader under en bilulykke eller i tilfælde af mislykket udførelse af sportsøvelser.

Symptomer

Sættet med symptomer i VBI er omfattende og ligner ofte sygdomme i ENT-organer, syn og bevægeapparat. Deres intensitet varierer fra mild svimmelhed i et kronisk forløb til svære forbigående iskæmiske anfald i et akut angreb..

Der er forskelle i manifestationerne af sygdommen afhængigt af årsagerne. For eksempel er symptomerne på vertebrobasilar insufficiens på baggrund af cervikal osteochondrose af en konstant langsomt progressiv karakter, mens sygdommen fremkaldt af trombose begynder pludselig, og dens symptomer næsten øjeblikkeligt når et højdepunkt.

Skarp

Symptomer på akut vertebro-basilar insufficiens vises pludselig og er alvorlige lige fra starten. De vigtigste manifestationer af denne type sygdom er:

  • faldangreb - pludseligt tab af balance, fald, manglende evne til at navigere i rummet (at være opmærksom på kroppens sande position);
  • forbigående iskæmiske anfald - pludselig lammelse af forskellige muskelgrupper, deres komplette afslapning, manglende evne til at tale, bevæge sig, sluge, kontrollere vandladning osv.;
  • intens svimmelhed ledsaget af kvalme.

Ofte, før starten på et akut VBI-angreb, føler patienter sig klemme bag på hovedet, en kedelig hovedpine, der ikke forsvinder efter at have taget medicin, en følelse af ubehag i nakken (smerte, tryk).

Kronisk

I det kroniske forløb udvikler vertebrobasilar insufficiens langsomt, og først tages dens symptomer ikke alvorligt. Bevis for udvikling af patologi kan være:

  • hyppige hovedpine lokaliseret bag på hovedet;
  • Hvæsen eller klik i ørerne lyder som at passere biler på en motorvej;
  • synshandicap - sløring eller udfald af genstande, fluer, tåge og dobbeltbillede
  • hurtig træthed
  • irritabilitet, humørsvingninger
  • takykardi, let åndenød, følelse af varme i kroppen.

Efterhånden som den kroniske form for VBI udvikler sig, intensiveres de nævnte symptomer. Synshandicap bliver til blindhed, tinnitus-døvhed, træthed ender med et fuldstændigt tab af arbejdskapacitet og alvorlige problemer med at tænke. Hvis problemerne ignoreres, bliver det kroniske syndrom med utilstrækkelig cerebral blodforsyning til et akut angreb: iskæmisk angreb, slagtilfælde, demens.

Spondylogen

I tilfælde af en sygdom i rygsøjlen, der fremkaldte vertobasilar insufficiens, er symptomerne af kortvarig karakter og forværres med visse bevægelser, forlænget ophold i specifikke stillinger. Denne type patologi udtrykkes af følgende symptomer:

  • akut hovedpine
  • fluer og prikker foran øjnene
  • svimmelhed
  • besvimelse.

Med progression kan disse tegn suppleres med syndromer, der er karakteristiske for den kroniske form for VBI..

Diagnostik


For at bekræfte diagnosen vertebrobasilar insufficiens er det nødvendigt at udelukke sygdomme, der ligner VBI ved symptomatologi. Lægen skal udføre seriøst arbejde med patienten for at adskille patientens subjektive vurderinger fra objektive ændringer.

Instrumentale diagnostiske metoder bruges som hovedmål for at identificere vertebrobasilar insufficiens. De tillader ikke kun at bekræfte diagnosen, men også at identificere årsagerne til patologien. Disse inkluderer:

  • Doppler-ultralyd af karene i nakke og hoved, som afslører unormal langsommere blodgennemstrømning, afslører vaskulær okklusion;
  • Røntgenundersøgelse af hoved og nakke (angiografi) eller MR-angiografi, som giver dig mulighed for at vurdere arterienes tilstand, bestemme bredden af ​​deres lumen, identificere indsnævringer eller aneurismer;
  • Røntgenundersøgelse af hjernen (reoencefalografi), som giver dig mulighed for at vurdere hjernens funktion og blodforsyning;
  • Røntgen af ​​thorax og cervikal rygsøjle, som afslører spondylogene kilder til blodforsyningsforstyrrelser;
  • beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse af rygsøjlen, gennem hvilken patologier i rygsøjlen, intervertebrale skiver og blødt væv detekteres.

For at differentiere vertebrobasilar insufficiens udfører lægen en række funktionelle tests, der identificerer samtidig vaskulære patologier, hjerteproblemer og neurologiske lidelser.

Forsøg ikke selv at bestemme årsagen til de lidelser, der kan være et tegn på udviklingen af ​​VBI. Kun en omfattende differentieret undersøgelse hjælper med at stille en nøjagtig diagnose, på grundlag af hvilken lægen vil ordinere behandling.

Behandlingsmetoder

Terapi for vertebrobasilar insufficiens afhænger af graden af ​​hjerneskade og årsagerne til sygdommen. I det kroniske forløb af patologien træffes der foranstaltninger til at begrænse sygdommens fremskridt. De er overvejende konservative og kræver ikke indlæggelse af patienten. Behandlingen er baseret på medicin:

  • lægemidler til at udvide blodkarrene og forbedre blodgennemstrømningen gennem dem
  • lægemidler til forebyggelse af blodpropper baseret på warfarin eller aspirin;
  • lægemidler til gendannelse af metaboliske processer i hjernens væv, det vil sige nootropics - Actovegin, glycin osv.;
  • lægemidler til at stabilisere blodtrykket - Betaserc, Anaprilin og deres analoger.

Det er også vigtigt at huske, at symptomerne og behandlingen af ​​VBI er uløseligt forbundet, derfor kan det være nødvendigt at tage individuelt udvalgte lægemidler: antiinflammatoriske og analgetika, beroligende og antidepressiva, antiemetiske og hypnotika.

Ethvert, selv over-the-counter medicin, ordineres kun af lægen efter en detaljeret undersøgelse og vurdering af patientens helbred for mulige kontraindikationer!

De, i modsætning til patienter med en kronisk form for patologi, ordineres lægemidler ikke i oral form, men i form af opløsninger til intravenøs og intramuskulær infusion. Konservativ behandling af vertebrobasilar insufficiens suppleres med fysioterapi, og i alvorlige tilfælde udføres kirurgisk indgreb for at genoprette blodgennemstrømningen: angioplastik for at genoprette blodgennemstrømningen i arterierne, endarterektomi for at fjerne en trombe, mikrodiscektomi for at fjerne den udbulende del af den intervertebrale skive, der klemmer karret.

Komplikationer

Vertebrobasilar sygdom er kompliceret i mangel af rettidig diagnose og omfattende behandling. patientens tilstand kan være kompliceret af næsten uafbrudt forbigående iskæmiske anfald, akut iskæmisk slagtilfælde, svær discirkulatorisk encefalopati. Alle disse komplikationer fører til irreversible mentale lidelser, tab af egenomsorgsevne, hurtig progression af demens.

Forebyggelse

For at forhindre komplikationer er det vigtigt nøje at følge den behandlende læges anbefalinger, tage medicin ordineret af ham, gennemgå regelmæssige lægeundersøgelser og ændre livsstil. Udviklingen af ​​sygdommen kan suspenderes:

  • en diæt med det formål at sænke kolesterolniveauerne i blodet, styrke knogle- og bruskvæv, give nervesystemet de nødvendige næringsstoffer og styrke de vaskulære vægge;
  • fysisk aktivitet og træningsterapi, som giver dig mulighed for at styrke muskelkorsetten, forbedre mikrocirkulationen i problemområdet;
  • daglig blodtryksovervågning
  • sove på en ortopædisk madras og pude, valgt individuelt;
  • iført en halsbøjle i perioder med forværring af symptomer;
  • daglige lange gåture i frisk luft og svømning.

Med hensyn til forebyggelse af primære sygdomme, der fremkalder udviklingen af ​​VBI, skal man være opmærksom på at skabe et stærkt og vedvarende muskelkorset langs hele rygsøjlen. En diæt rig på collagener, mineraler og sporstoffer hjælper med at styrke ikke kun rygsøjlen, men også det kardiovaskulære system. Selv mindre kvæstelser i nakke og ryg bør ikke ignoreres, osteochondrose og andre sygdomme i bevægeapparatet skal behandles i tide.

Vertebrobasilar arterielt system syndrom: symptomer og behandling

En ustabil gangart, hyppig svimmelhed er et signal om kredsløbssygdomme i arterierne, der fodrer hjernen. Sådanne tegn indikerer udviklingen af ​​vertebrobasilar syndrom. I mangel af rettidig behandling forstyrrer arteriernes patologier hjernens funktioner. Dette kan føre til slagtilfælde, død..

Hvad er vertebrobasilar arterielt system syndrom

Flere arterier passerer gennem rygsøjlen, der fodrer hjernen. Den vigtigste er basilariet og netværket af hvirvelskibe (vertebrale) skibe. Når arteriel blodgennemstrømning forstyrres under indflydelse af alle mulige årsager, fører dette til følgende problemer:

  • der er en begrænsning af tilførslen af ​​ilt og glukose til hjernen;
  • hans celler mangler ernæring;
  • der er en metabolisk lidelse;
  • hypoxi forårsager iskæmiske processer;
  • CNS-lidelser forekommer.

Syndromet i det vertebrobasilar arterielle system i henhold til den internationale klassificering af sygdomme ICD-10 har en kode G 45.0. Denne tilstand er kendetegnet ved atrofiske hjernelæsioner. Overtrædelse af blodforsyningen forårsager skade på lillehjernen, stammen, occipitale lapper. For at klare sygdommen skal du identificere årsagen til, at basilararteriesyndromet har udviklet sig og eliminere det. Patologi kan have andre navne:

  • vertebrobasilar syndrom;
  • vertebrobasilar insufficiens (VBI);
  • vestibulær insufficiens.

Grundene

Udseendet af det vertebrobasilar arteriesystems syndrom er lettere ved beskadigelse af rygsøjlen, dysfunktioner i blodkar. Sygdomme kan være provokerende faktorer i udviklingen af ​​patologi. Blandt årsagerne, der ofte fører til fremkomsten af ​​vertebrobasilar syndrom, er der:

  • genetisk disposition
  • rygskader i cervikal rygsøjle;
  • medfødt hypoplasi (underudvikling) af vertebrale arterier;
  • fibromuskulær dysplasi (Kimmerlys anomali)
  • arteritis (betændelse i arterievæggene)
  • osteochondrose.

Dysfunktioner i arteriesystemet bidrager til fremkomsten af ​​vertebrobasilar patologi. Disse inkluderer følgende grunde:

  • aterosklerose, der forårsager forringelse af vaskulær åbenhed
  • spondylolistese (forskydning af ryghvirvlerne fremad eller bagud);
  • lagdeling af vertebrobasilar fartøjer;
  • trombose i vertebral, basilar arterie;
  • diabetes mellitus, ledsaget af skader på små hjerneskibe;
  • spondylose (deformitet af ryghvirvlerne på grund af væksten af ​​knoglevæv);
  • vaskulær kompression af brok i livmoderhalsen.

De provokerende faktorer for vestibulær insufficiens i arteriesystemet kan være:

  • antiphospholipidsyndrom, som fremmer trombedannelse;
  • arteriel hypertension
  • aktive hoved drejer
  • medfødte patologiske ændringer i blodkar;
  • fødselstraume
  • klemning af blodkar med langvarig kaste tilbage af hovedet;
  • blodpatologi;
  • langvarig tilstedeværelse af hovedet i en fast position;
  • sygdomme i det kardiovaskulære system.

Symptomer

I tilfælde af insufficiens i det vertebrobasilar arterielle system observeres ofte to former for tegn på patologi. De afhænger af arten af ​​kredsløbssygdomme i hjernen. Læger skelner mellem følgende typer symptomer på sygdommen:

  • Midlertidig - varer flere timer, forekommer under forbigående iskæmiske anfald. Forårsage kortvarige kredsløbssygdomme, vare op til en dag.
  • Permanent - karakteriseret ved en stigning, forværring af tilstanden, ofte føre til en akut form, som kan ende i et slagtilfælde.

Vertebrobasilar syndrom ledsages undertiden af ​​sådanne tegn, der varer i lang tid:

  • kedelig, bankende smerte i occipitalregionen;
  • ændring i koordinering af bevægelser
  • svimmelhed
  • besvimelse
  • udseendet af støj i ørerne
  • hukommelsessvækkelse
  • distraktion;
  • uligevægt;
  • tab af synsfelter
  • udseendet af "fluer" foran øjnene;
  • svaghed;
  • nedbrydning
  • ondt i halsen;
  • hæshed af stemmen
  • takykardi;
  • kvalme;
  • irritabilitet
  • svaghed;
  • humørsvingning
  • føler sig varm.

Kronisk vertebrobasilar insufficiens

I mangel af behandling bliver symptomerne på det arterielle systems patologi permanente. De kan intensivere, føre til en akut form for vertebrobasilar syndrom. Med udviklingen af ​​det kroniske stadium klager patienten undertiden over udseendet af sådanne tegn på sygdommen:

  • koncentrationsforstyrrelser;
  • synssygdomme - slør foran øjnene, flimrende;
  • hurtig træthed
  • hurtig hjerterytme
  • nedsat hørelse;
  • øget svedtendens
  • taleforstyrrelser
  • synkeproblemer
  • fornemmelse af en klump i halsen
  • øre smerter
  • opkast.

Skarp

Vertebrobasilar insufficiens kan forekomme pludselig. Ofte er det forårsaget af en hypertensiv krise. Den akutte form for patologi varer fra flere timer til en dag. Vertebrobasilar syndrom i denne situation ledsages af følgende symptomer:

  • svimmelhed
  • hallucinationer
  • midlertidigt synstab
  • ubehag i livmoderhalsen
  • hovedpine
  • bevægelsesforstyrrelser
  • tab af bevidsthed;
  • begrænset kropsmobilitet.

En vertebrobasilar krise kan føre til iskæmisk slagtilfælde. I den akutte form af syndromet er udseendet af sådanne tegn på patologi mulig:

  • diplopi (dobbeltsyn)
  • følelsesløshed i mundområdet
  • taleforstyrrelser
  • svaghed i benene
  • pludseligt fald
  • pressende smerter i bagsiden af ​​hovedet;
  • desorientering i rum og tid
  • ufrivillige rysten i bagagerummet, lemmerne;
  • nedsat ydeevne.

Vertebrobasilar insufficiens hos børn

Syndromet kan udvikle sig hos patienter uanset alder. Dysfunktion i det arterielle system, der føder hjernen, observeres hos børn fra en alder af tre år. Ofte er årsagen til vertebrobasilar syndrom en medfødt anomali i vaskulær udvikling. Risikofaktorer inkluderer:

  • rygsøjelskader forårsaget af sportsaktiviteter;
  • skader som følge af fald, transportulykker
  • sidde i lang tid i en ubehagelig position
  • fødselstraume i rygsøjlen
  • perinatal encefalopati.

Hvis et barn har en beskadiget basilararterie eller vertebrale kar, der fodrer hjernen, observeres ofte følgende tegn på vertebrobasilar syndrom:

  • krænkelse af kropsholdning
  • øget søvnighed
  • kronisk træthed
  • svimmelhed
  • hyppige anfald af gråd;
  • intolerance overfor tilstoppet
  • træthed ved løsning af mentale opgaver
  • dårlig tolerance over for følelsesmæssig stress
  • rygsmerte;
  • søvnforstyrrelse
  • ophidselse;
  • næseblod;
  • vejrafhængighed
  • besvimelse
  • opkast.

Komplikationer og konsekvenser

Hvis der vises tegn på vertebro-basilar insufficiens, er det nødvendigt at kontakte en specialist for diagnose og behandling. I tilfælde af kredsløbssygdomme i arteriesystemet, der fodrer hjernen, er alvorlige konsekvenser ikke udelukket. Patienten kan udvikle følgende komplikationer:

  • en konstant følelse af ubehag i nakken
  • krænkelse af blodcirkulationen i alle organer;
  • nedsat ydeevne.

Patientens uopmærksomhed over for hans helbred, manglen på behandling, når der vises tegn på vertebro-basilar syndrom, kan resultere i alvorlige konsekvenser:

  • forekomsten af ​​discirkulatorisk encefalopati (progressiv hjerneskade);
  • fremkomsten af ​​en risiko for sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • udvikling af cerebral iskæmi, slagtilfælde;
  • dødbringende resultat.

Diagnostik

Vertebrobasilar insufficiens har symptomer, der ligner andre lidelser, hvilket komplicerer diagnosen. Læger står over for opgaven med at differentiere sygdommen. Det samme kliniske billede med syndromet kan observeres ved sådanne patologier:

  • multipel sclerose;
  • vestibulær neuronitis (patologi af det vestibulære apparat);
  • akut labyrinthitis (beskadigelse af nervereceptorer i det indre øre);
  • Meniere's sygdom (en stigning i volumenet af labyrintvæske i det indre øre);
  • neurom (godartet tumor) i hørselsnerven;
  • psykiske lidelser.

For at ordinere behandling er det nødvendigt at fastslå årsagen til vertebrobasilar insufficiens. For at gøre dette skal du bruge følgende diagnostiske metoder:

  • biokemisk blodprøve;
  • Doppler-ultralyd af arterierne i det vertebrobasilar system;
  • Røntgen af ​​rygsøjlen
  • magnetisk resonansbilleddannelse (MR) - for at undersøge ændringer i rygsøjlen;
  • elektrokardiogram;
  • angiografi - en undersøgelse af blodkar med introduktion af et kontrastmiddel;
  • computertomografi (CT) - til at opdage en brok;
  • reoencefalografi - undersøgelsen af ​​blodtilførslen til hjernen.

For at diagnosticere korrekt, differentiere sygdommen fra andre patologier, hjælper følgende forskningsmetoder:

  • infrarød termografi - evaluerer patientens tilstand efter termiske felter;
  • vaskulær auskultation - en fysisk metode til at lytte til arterierne;
  • funktionelle tests med forlængelse, bøjning - afslører spondylolistese (forskydning af ryghvirvlerne);
  • duplex scanning af cerebrale kar - studerer den vaskulære seng, væggenes tilstand;
  • neuropsykologisk test - afslører hjernens kognitive (mentale) funktioner;
  • høreundersøgelse.

Behandling af vertebrobasilar syndrom

Ved diagnosticering af vestibulær insufficiens på et tidligt tidspunkt yder læger ambulant behandling. En ændring i livsstil er obligatorisk. Patienten skal udføre følgende aktiviteter:

  • overholdelse af en særlig diæt, der begrænser salt, stegte, fede fødevarer;
  • regelmæssig måling af blodtryk (BP)
  • opgive alkohol, rygning
  • opretholdelse af fysisk aktivitet.

Behandling af vertebrobasilar syndrom inkluderer et sæt foranstaltninger, der inkluderer brug af stoffer. Terapiens taktik vælges individuelt. Læger ordinerer til patienter:

  • vasodilatatorer;
  • blodplader, der reducerer risikoen for blodpropper;
  • nootropiske lægemidler, der forbedrer hjernens funktion
  • blodtryksstabiliserende midler;
  • sovepiller;
  • smertestillende medicin;
  • antidepressiva;
  • antiemetiske lægemidler;
  • svimmelhed.

Ud over lægemiddelterapimetoder til basilararteriesyndrom anvendes følgende behandlingsmetoder til at hjælpe med at genoprette blodcirkulationen i vertebro-basilar-systemet:

  • iført en cervikal korset;
  • fysioterapi - magnetoterapi, laserterapi, fonophorese;
  • udførelse af træningsterapi øvelser;
  • massage;
  • manuel terapi;
  • leech terapi;
  • akupunktur.

I mangel af behandlingsresultater, hvis det er nødvendigt, for at forbedre blodgennemstrømningen i arteriesystemet, anbefales det, at patienten skal opereres. Følgende operationelle teknikker anvendes:

  • Angioplastik - indsættelse af en speciel stent inde i karret for at opretholde normal arteriel cirkulation.
  • Endarterektomi - fjernelse af aterosklerotiske plaques.
  • Mikrodiscektomi - fjernelse af en herniatedisk.

Gymnastik

En af måderne til at forbedre tilstanden med vertebrobasilar syndrom er fysioterapiøvelser. Regelmæssig motion af gymnastik fjerner muskelspasmer, aktiverer blodcirkulationen, styrker rygsøjlen og forbedrer kropsholdningen. Under lektioner anbefales det at overholde følgende regler:

  • udfør alle bevægelser jævnt
  • gymnastik gøres bedst om morgenen;
  • udføre komplekset dagligt uden afbrydelse
  • træk vejret gennem næsen, jævnt, roligt;
  • gør hver øvelse 10 gange;
  • tage et bad efter klassen.

Komplekset udføres i startpositionen (I.P.), mens man står. Det inkluderer følgende øvelser:

  1. Stå lige, vip hovedet fremad, rør din hage mod brystet. Hold i 5 sekunder, vend tilbage til I.P.
  2. Vip hovedet til siden, rør dit øre til din højre skulder. Modstå 5-8 sekunder, vend tilbage til I.P., gentag i den anden retning.
  3. Udfør hovedrotationer skiftevis med uret og i den modsatte retning.
  4. Træk toppen af ​​hovedet op, fastgør positionen i 10 sekunder, slapp af.
  5. Løft dine hænder gennem siderne opad, slut dig til håndfladerne. Hold i 10 sekunder, vend tilbage til I.P.

Medicin

Ved behandling af lidelser i det vertebro-basilære system kan du ikke undvære brugen af ​​medicin. De bruges i form af tabletter, dråber til oral administration, i form af injektioner. Læger ordinerer følgende grupper af lægemidler:

  • nootropiske lægemidler - for at forbedre hjernens funktioner - Glycin, Semax, Piracetam, Cerebrolysin;
  • trombocytmidler, der forhindrer trombedannelse - Aspirin, Dipyridamol, Clopidogrel, Aggregal, Ticlopidin;
  • vasodilatatorer - Nikotinsyre, Cavinton.

Ved behandling af insufficiens i det vertebrobasilar system er der lagt stor vægt på at eliminere årsagerne til patologi. For at udelukke en hypertensiv krise, sænke blodtrykket, ordineres følgende lægemidler:

  • diuretika - Theobromin, Indapamid;
  • sartaner - Telmisartan, Valsartan;
  • betablokkere - Metoprolol, Nebivolol;
  • calciumantagonister - Amlodipin. Verapamil;
  • ACE-hæmmere - Dapril, Lisinopril.

Symptomatisk terapi spiller en vigtig rolle i vertebrobasilar krise. Patienter ordineres følgende medicin:

  • antispasmodika - Papaverinhydrochlorid, Baclofen, Troxerutin;
  • for svimmelhed - Betaserk, Trental;
  • smertestillende midler - Baralgin, Ketanol;
  • fra kvalme - Diacabrus, Motilium;
  • beroligende midler - Novopassit, Afobazol;
  • antidepressiva - Phenibut, Avifen.

Udvidelsen af ​​hjerneskibene letter ved injektioner af nikotinsyre. Ifølge instruktionerne har lægemidlet følgende egenskaber:

  • Indikationer - iskæmisk kredsløbssygdomme i hjernen, åreforkalkning.
  • Dosering - 10 mg om morgenen og om aftenen, behandlingsforløb - 2 uger.
  • Bivirkninger - sænkning af blodtryk, rødme i ansigtet, hovedpine, allergi.
  • Kontraindikationer - forværring af sår, diabetes mellitus, gigt, hepatitis, levercirrhose, graviditet.

Et fund i behandlingen af ​​vestibulær insufficiens er lægemidlet Papaverine hydrochloride. Værktøjet er kendetegnet ved følgende kvaliteter:

  • Handling - vasodilator, vanddrivende, antispasmodisk.
  • Frigørelsesform - tabletter, injektionsopløsning, rektale suppositorier.
  • Indikationer - hypertensiv krise, vasospasme.
  • Oral dosis - 50 mg op til fem gange dagligt.
  • Bivirkninger - døsighed, kvalme, nedsat blodtryk, hjerterytmeforstyrrelser.
  • Kontraindikationer - papaverinintolerance, børn under 6 måneder, glaukom, leversvigt.

For at forbedre mikrocirkulationen i hjernens kar, metaboliske processer i dens væv, er det nootropiske middel Piracetam ordineret. Instruktionerne for lægemidlet indeholder følgende punkter:

  • Indikationer - svimmelhed, nedsat hjernecirkulation.
  • Dosering - tablet tre gange om dagen.
  • Bivirkninger - irritabilitet, irritabilitet, døsighed.
  • kontraindikationer - alderen på børn under et år, graviditet, amning, nyresvigt, overfølsomhed over for lægemidlet.

Behandling med folkemedicin

Med patologier i det vertebro-basilære system kan du kun bruge opskrifter fra traditionelle healere i samråd med lægen. Sådanne midler skal være et supplement til medicinsk behandlingstaktik. For at forhindre dannelse af blodpropper er det nyttigt at spise mad, der indeholder C-vitamin, hvilket hjælper med at fortynde blodet. Disse inkluderer:

  • havtorn;
  • viburnum;
  • tranebær;
  • solbær;
  • citrus;
  • kiwi;
  • paprika;
  • surkål.

Til blodfortynding anbefaler traditionelle healere en medicinsk sammensætning baseret på hvidløg. Det tages på en ske om natten. For at forberede produktet har du brug for:

  1. Skræl tre hoveder af hvidløg.
  2. Før dem gennem en kødkværn.
  3. Sæt i en krukke, lad den stå på et køligt, mørkt sted.
  4. Efter tre dage skal du presse blandingen gennem flere lag gaze.
  5. Tilsæt lige store dele honning og citronsaft.

For at reducere blodtrykket ved hypertension er det nyttigt at drikke 100 ml af et produkt, der indeholder naturlige ingredienser tre gange om dagen. Behandlingsforløbet gentages 3 gange, inkluderer en ugentlig indtagelse og den samme pause. Receptet kræver:

  1. Anbring 40 g majssilke i en beholder.
  2. Tilsæt 20 gram citronmelisse.
  3. Hæld saften af ​​en citron i.
  4. Efterfyld med en liter kogende vand.
  5. Insister i en time.

For at udvide blodkarrene er det nyttigt at drikke hagtorninfusion - 20 g frugt pr. Glas kogende vand. Sammensætningen skal opbevares i 15 minutter i et vandbad, insisterede i en halv time, indtages i en ske tre gange om dagen før måltiderne. Udvidelsen af ​​blodkar letter ved infusion af medicinske urter. Hæld en skefuld af blandingen med to glas kogende vand, pakk den op i 30 minutter. Den ene halvdel skal være fuld om morgenen og den anden halvdel om aftenen en halv time før måltiderne. Behandlingsgebyret inkluderer lige dele af følgende komponenter:

  • birkeknopper;
  • udødelig
  • ryllik
  • Perikon;
  • apotek kamille blomster.

For at reducere blodpropper i vertebro-basilar syndrom anvendes hestekastanje-tinktur. Tag det i en teskefuld om morgenen og aftenen, en halv time før måltiderne. For at forberede stoffet har du brug for:

  1. Tag 500 g hestekastanje frø.
  2. Slib til et pulver.
  3. Hæld en liter kogt vand.
  4. Lad være i en uge på et mørkt sted.
  5. Stamme.

Vejrudsigt

Hvis patienten blev diagnosticeret korrekt og rettidig behandling startede, er det muligt at forbedre tilstanden, fjerne tegn på vertebro-basilar syndrom. Det er vigtigt, at patienten opfylder alle lægens aftaler. Med sen diagnose, ingen behandling, er udviklingen af ​​en kronisk form for patologi mulig. Dette kan føre til følgende konsekvenser:

  • forringelse af sundheden
  • hyppige iskæmiske anfald
  • udvikling af discirkulatorisk encefalopati;
  • forekomsten af ​​et slagtilfælde
  • i alvorlige tilfælde - død.

Forebyggelse

For at forhindre forekomsten af ​​vertebro-basilar syndrom skal du overholde nogle regler. Det er vigtigt at søge lægehjælp, når symptomer på en sygdom vises. Forebyggelse af læsioner af arterielle kar, der forsyner hjernen, inkluderer følgende foranstaltninger:

  • overholdelse af en diæt - udelukkelse af fede, røget, stegte fødevarer, der bidrager til dannelsen af ​​blodpropper;
  • udførelse af træningsterapi øvelser;
  • at give op med at ryge
  • eliminering af alkoholforbrug
  • reducere saltindtag.

Det er vigtigt at øve moderat fysisk aktivitet for at bremse udviklingen af ​​syndromet. Forebyggelse af vertebrobasilar insufficiens involverer følgende foranstaltninger:

  • konstant overvågning af blodtrykket
  • stabilisering af dets indikatorer med stoffer
  • regelmæssige vandreture i naturen
  • undgåelse af stressende situationer
  • eliminering af skade ved sport;
  • skabe behagelige forhold for at sove
  • observation af en læge, periodiske undersøgelser;
  • eliminering af ubehagelige stillinger, der forårsager en forstyrrelse i blodtilførslen til hjernen.

Video

Fundet en fejl i teksten?
Vælg det, tryk på Ctrl + Enter, så ordner vi alt!

Doppler-ultralyd (USDG) af hovedene og halsens kar

Følelsesløshed i ringfingeren på hånden