Portal vene i leveren

Portalen (portal) i venen er normal og unormal. Almindelige sygdomme. Metoder til påvisning af patologier og behandlingsmetoder.

  1. Portal veneaftale
  2. Dysfunktion i portalvenen
  3. Trombose
  4. Cavernome
  5. Portal hypertension
  6. Portalven Qatar
  7. Metoder til at detektere og undersøge patologier i portalvenesystemet
  8. Behandling og forebyggelse af sygdomme i portalvenesystemet

Navnet på denne vene kommer fra ordet "gate". Det kombinerer blod fra fordøjelseskanalen og leverer det til leveren. Der renses blodet og returneres til blodbanen..

Portal veneaftale

Portalvenen sammen med de samme kar i mave-tarmkanalen udgør portalsystemet. Det kan kaldes den tredje cirkel af blodcirkulationen. Det renser plasmaet fra toksiner og nedbrydningsprodukter.

Leverens port inkluderer to kar: en arterie og en vene. Blod fra disse kar trænger ind i levervævet, som fungerer som et filter, og derefter vender dets vener tilbage igen.

Portalvenesystemet forhindrer skadelige stoffer i at sprede sig gennem blodbanen. Hvis dette system ikke eksisterede, ville kroppen blive alvorligt forgiftet af toksiner..

Dysfunktion i portalvenen

Størrelsen af ​​en sund portalvene: længde 6-8 cm, diameter - 1,5 cm Uoverensstemmelsen mellem fartøjets parametre og disse indikatorer indikerer udviklingen af ​​patologi.

De vigtigste patologier i portalvenen er:

  1. Trombose
  2. Cavernome
  3. Forhøjet blodtryk
  4. Betændelse (katar) i en vene

Trombose

Trombose opstår på grund af:

  • skader på venen
  • betændelse i bughulen;
  • dårlig blodpropper
  • levercirrose;
  • onkologi;
  • infektioner.

Også denne sygdom kan arves..

Konstant trombose bidrager til ophobning af væske i bukhinden, forstørrelse af milten og udvidelsen af ​​dens vener. Kan forårsage indre blødninger.

  • opkastning
  • tarmlidelser;
  • akut kolik;
  • forstørret milt.

Cavernome

Cavernoma er en kavernøs transformation af portalvenen. Dette er en masse små skibe flettet ind i hinanden. De kompenserer let for blodgennemstrømningen i dette område..

Som regel, hvis en sådan transformation af portalvenen findes hos et barn, er den forbundet med fosterskader.

Kavernom hos voksne fremkalder leversygdom.

Portal hypertension

Portalhypertension opstår på grund af forhøjet blodtryk i portalvenesystemet. Det kan udløses af blodpropper eller alvorlig leversygdom.

Symptomer på portalvenehypertension:

  • gastrointestinale lidelser;
  • tyngde i det rigtige hypokondrium;
  • hud og slimhinder er gule;
  • forstørrelse af milten;
  • åreknuder i spiserøret;
  • vægttab og svaghed.

Portalven Qatar

Portalvenen kan blive betændt for eksempel under akut blindtarmsbetændelse. Denne suppuration kaldes pylephlebitis. Under pylephlebitis øges trykket i karene.

Der er en trussel om intrakavitær blødning. Hvis en infektion kommer ind i levervævet, kan gulsot udvikle sig..

Der er ingen specielle tegn på denne sygdom, så det er ret vanskeligt at opdage den..

De vigtigste tegn på betændelse er:

  • smerte;
  • feber og kulderystelser
  • høj sveden
  • tegn på forgiftning.

Metoder til at detektere og undersøge patologier i portalvenesystemet

Den nemmeste måde at identificere portalvenens patologier på er ultralyd (ultralyd). Dette er en populær og sikker metode, der ikke kræver betydelige omkostninger..

Doppler-ultralyd gør det muligt at se en vene i et volumetrisk billede, at estimere diameteren af ​​dens lumen og intensiteten af ​​blod gennem den.

Color Doppler hjælper med at identificere kavernom.

Ved hjælp af MR bestemmes årsagerne til transformationer og lidelser i portalsystemet. Og også, de studerer væv og størrelser af organer.

Behandling og forebyggelse af sygdomme i portalvenesystemet

Til behandling af trombose og åreknuder anvendes lægemiddelterapi med lægemidler, der reducerer intensiteten af ​​blodkoagulation.

Antibiotika anvendes til inflammatoriske processer.

Intravenøse injektioner bruges ofte til behandling af disse tilstande..

Ved mere alvorlige og avancerede former for sygdomme anvendes kirurgisk indgreb.

Sygdomme i portalsystemet fører til alvorlige komplikationer og død hos en person. Derfor er det meget vigtigt at konsultere en specialist til tiden og følge den ordinerede behandling nøjagtigt..

Det er også vigtigt ikke at glemme forebyggelsen af ​​sygdomme i portalsystemet: afbalanceret ernæring, motion og fraværet af dårlige vaner.

Portal vene system

Portal vene, v. portae hepatis, samler blod fra uparrede maveorganer.

Den dannes bag hovedet på bugspytkirtlen som et resultat af fusionen af ​​tre vener: den ringere mesenteriske vene, v. mesenterica inferior, superior mesenteric vene, v. mesenterica superior og miltven, v. splenica.

Portalvenen fra dets dannelsessted går op og til højre, passerer bag den øverste del af duodenum og kommer ind i hepato-duodenal ligament, passerer mellem sidstnævntes blade og når porten til leveren.

I tykkelsen af ​​ledbåndet er portalvenen placeret med de fælles galde- og cystiske kanaler såvel som med de fælles og egne leverarterier på en sådan måde, at kanalerne indtager den ekstreme position til højre, arterierne er til venstre og bag kanalerne og arterierne og mellem dem - portalvenen.

Ved porten til leveren er portalvenen opdelt i to grene - henholdsvis højre og venstre til højre og venstre leverflader.

Højre gren, r. fingerfærdig, bredere end venstre; det kommer ind gennem leverens port ind i tykkelsen af ​​den højre leverlobe, hvor den er opdelt i forreste og bageste gren, r. anterior et r. bageste.

Venstre gren, r. uhyggelig, længere end ret; på vej til venstre side af leverporten, er den igen undervejs opdelt i en tværgående del, pars transversa, hvilket giver grene til kaudatlappen - halegrener, rr. caudati, og navlestrengen, pars umbilicalis, hvorfra de laterale og mediale grene afviger, rr. laterales et mediales, ind i parenkymet i den venstre leverlobe.

Tre vener: ringere mesenterisk, overlegen mesenterisk og milt, hvorfra v dannes. portae, kaldet portalven rødder.

Derudover accepterer portalvenen venstre og højre gastriske vener, vv. gastricae sinistra et dextra, allerede eksisterende vene, v. prepylorica, navlestrengsvener, vv. paraumbilicales, og galdeblære vene, v. cystica.

1. Inferior mesenterisk vene, v. mesenterica inferior, opsamler blod fra væggene i den øvre del af endetarmen, sigmoid colon og faldende colon og svarer med dens grene til alle grene af den inferior mesenteriske arterie.

Det begynder i bækkenhulen som den overlegne rektale vene, v. rectalis superior, og i endetarmens væg er forbundet med sine grene til den rektale venøse plexus, plexus venosus rectalis.

Den overlegne rektale vene går op, krydser de forreste iliakekar i niveau med venstre sacroiliacale led og tager sigmoid tarmvenerne, vv. sigmoideae, der følger fra væggen i sigmoid kolon.

Den underordnede mesenteriske vene er placeret retroperitonealt og går op og danner en lille bue, konveks til venstre. Ved at vedtage den venstre tyktarms vene, v. colica sinistra, den ringere mesenteriske vene afviger til højre, passerer straks til venstre for duodenalbøjningen under bugspytkirtlen og forbinder oftest med miltvenen. Undertiden strømmer den ringere mesenteriske vene direkte ind i portalvenen.

2. Superior mesenterisk vene, v. mesenterica superior, opsamler blod fra tyndtarmen og dens mesenteri, cecum og tillægget, den stigende og tværgående tyktarm og fra de mesenteriske lymfeknuder i disse områder.

Stammen i den overlegne mesenteriske vene er placeret til højre for arterien med samme navn, og dens grene ledsager alle grenene af denne arterie.

Den overlegne mesenteriske vene begynder i området af den ileocecale vinkel, hvor den kaldes ileo-colon-venen.

Ilium-colon-intestinal vene, v. ileocolica, opsamler blod fra terminal ileum, appendiks (venens appendiks, v. appendicularis) og cecum. På vej op og til venstre strækker ileo-colon venen sig direkte ind i den overlegne mesenteriske vene.

Den overlegne mesenteriske vene er placeret ved roden til tyndtarmens mesenteri og danner en bue med en bule til venstre og ned og tager et antal vener:

a) jejunale og ilio-intestinale vener, vv. jejunales et ileales, i alt 16 - 20, gå til mesenteriet i tyndtarmen, hvor de ledsager grenene i tyndtarmsarterierne med deres grene. Tarmvener strømmer ind i den overlegne mesenteriske ven til venstre;

b) de højre tyktarmsårer, vv. colicae dextrae, gå retroperitonealt fra den stigende tyktarm og anastomose med ileo-colon og midterste tyktarm-tarm-vener;

c) den midterste tyktarmstarm vene, v. colica media, der er placeret mellem arkene af mesenteriet af den tværgående tyktarm; det opsamler blod fra højre bøjning i tyktarmen og tværgående tyktarm. I regionen af ​​tyktarmens venstre bøjning anastomoser den med den venstre tyktarmstarm, v. colica sinistra, der danner en stor arkade;

d) højre gastrointestinale vene, v. gastroepiploica dextra, ledsager arterien med samme navn langs den større krumning i maven; samler blod fra maven og større omentum; på niveauet af pylorus strømmer den ind i den overlegne mesenteriske vene. Før sammenløbet tager vener i bugspytkirtlen og bugspytkirtel;

e) pancreatoduodenal vener, vv. pancreaticoduodenales, gentager stien til arterierne med samme navn, samler blod fra hovedet på bugspytkirtlen og tolvfingertarmen;

e) vener i bugspytkirtlen, vv. pancreaticae, afgår fra parenkymet i bugspytkirtelhovedet og passerer ind i bugspytkirtlen.

3. Splenic vene, v. splenica, samler blod fra milten, maven, bugspytkirtlen og større omentum.

Det dannes i området ved miltporten fra de mange årer, der kommer ud af milten.

Her tager miltvenen den venstre gastroepiploiske ven, v. gastroepiploica sinistra, der ledsager arterien med samme navn og opsamler blod fra maven, større omentum og korte. gastriske vener, vv. gastricae brygger, der bærer blod fra mundens fundus.

Fra miltporten er miltvenen rettet mod højre langs bugspytkirtlens øvre kant, placeret under arterien med samme navn. Det krydser den forreste overflade af aorta umiddelbart over den overlegne mesenteriske arterie og fusionerer med den overlegne mesenteriske vene for at danne portalvenen.

Miltvenen accepterer bugspytkirtlen, v. pancreaticae, hovedsagelig fra kroppen og halen af ​​bugspytkirtlen.

Ud over disse vener, der danner portalvenen, flyder følgende vener direkte ind i bagagerummet:

a) vene foran porten, v. prepylorica, begynder i den pyloriske region i maven og ledsager den højre gastriske arterie;

b) gastriske vener, venstre og højre, v. gastrica sinistra et v. gastrisk dextra, gå langs den mindre krumning i maven og ledsag gastrisk arterier. I portvagterens område strømmer portvagternes vener ind i dem, i området af den hjerteformede del af maven - spiserørens vener;

c) navlestrengsvener, vv. paraumbilicales (se fig. 829, 841), begynder i den forreste abdominale væg i omkredsen af ​​navlestrengen, hvor de anastomose med grenene af de overfladiske og dybe øvre og nedre epigastriske vener. På vej til leveren langs det runde ledbånd er navlestrengene enten forbundet i en kuffert, eller ved at flere grene strømmer ind i portalvenen;

d) galdeblære vene, v. cystica, strømmer ind i portalvenen direkte ind i leverstoffet.

Derudover i dette område i v. portae hepatis et antal små vener strømmer fra væggene i portalvenen selv, leverarterier og leverkanaler såvel som vener fra mellemgulvet, der når leveren gennem seglbåndet.

Portal vene anatomi

Portalvenen opsamler blod fra alle parrede organer i bughulen, med undtagelse af leveren: fra hele mave-tarmkanalen, hvor næringsstoffer absorberes, som kommer ind i leveren gennem portalvenen for at neutralisere og deponere glykogen; fra bugspytkirtlen, hvor insulin kommer fra, som regulerer sukkermetabolismen; fra milten, hvor nedbrydningsprodukterne af blodelementer kommer fra, som bruges i leveren til at producere galde.

Den konstruktive forbindelse af portalvenen med mave-tarmkanalen og dens store kirtler (lever og bugspytkirtel) skyldes, ud over den funktionelle forbindelse, og den generelle udvikling af dem (genetisk forbindelse).

V. portae, portalvene, er en tyk venøs bagagerum placeret i ligen. hepatoduodenale sammen med leverarterien og ductus choledochus. Tilføj v. portae bag hovedet på bugspytkirtlen fra miltvenen og to mesenteriske - overlegne og ringere.

På vej mod porten til leveren i det førnævnte peritoneale ledbånd tager det vv undervejs. gastricae sinistra et dextra og v. prepylorica og deler sig i to grene ved leverporten, der strækker sig ind i leverparenkymet. I parenkymet i leveren splittes disse grene i mange små grene, der fletter leverlobulerne (vv. Interlobulares); adskillige kapillærer trænger ind i selve lobules og til sidst tilføjer op til vv. centraler, som samles i leverårerne, der løber ud i den ringere vena cava.

Portalvenesystemet indsættes således, i modsætning til andre vener, mellem to kapillærnetværk: det første netværk af kapillærer giver anledning til de venøse trunker, hvorfra portalvenen er sammensat, og det andet er placeret i leverstoffet, hvor portalvenen deler sig i dets terminale grene.

V. lienalis, miltvene, transporterer blod fra milten, maven (gennem v. Gastroepiploica sinistra og vv. Gastricae breves) og fra bugspytkirtlen, langs hvis overkant, bag og under arterien med samme navn, går den til v. portae.

Vv. mesentericae superior et inferior, superior og inferior mesenteric venes, svarer til arterierne med samme navn. V. mesenterica superior på vej tager i sig selv de venøse grene fra tyndtarmen (vv.intestinales), cecum, stigende tyktarm og tværgående colon (v. Colica dextra og v. Colica media) og passerer bag hovedet på bugspytkirtlen, forbinder med den ringere mesenteriske vene. V. mesenterica inferior begynder fra venøs plexus i endetarmen, plexus venosus rectalis.

På vej op herfra undervejs modtager den bifloder fra sigmoid kolon (vv. Sigmoideae), fra den nedadgående colon (v. Colica sinistra) og fra venstre halvdel af den tværgående colon. Bag hovedet af bugspytkirtlen smelter den, der tidligere har været forbundet med miltvenen eller uafhængigt af hinanden, med den overlegne mesenteriske vene.

Portal vene anatomi

Portalvene [i leveren], v. portae (hepatis) indtager et særligt sted blandt venerne, der samler blod fra de indre organer (fig. 73). Det er ikke kun den største viscerale vene (dens længde er 5-6 cm, dens diameter er 11-18 mm), men det er også det indbringende venøse link til det såkaldte portalsystem i leveren. Portalvenen i leveren er placeret i tykkelsen af ​​det hepato-duodenale ledbånd bag leverarterien og den fælles galdekanal sammen med nerver, lymfeknuder og blodkar. Det dannes fra venerne i de ikke-parrede abdominale organer: mave, tynd og tyktarm bortset fra analkanalen, milten, bugspytkirtlen. Fra disse organer strømmer venøst ​​blod gennem portalvenen til leveren og fra det gennem leverårerne til den nedre vena cava. De vigtigste bifloder til portalvenen er de overlegne mesenteriske og miltiske vener såvel som den ringere mesenteriske ven, som fusionerer med hinanden bag hovedet på bugspytkirtlen. Efter at være kommet ind i leverens port, er portalvenen opdelt i en større højre gren, Mr. dexter, og en venstre gren, Mr. sinister. Hver af grenene opdeles igen i segmenter og derefter i grene med stadig mindre diameter, der passerer ind i de interlobulære vener. Inde i lobulerne afgiver de brede kapillærer - de såkaldte sinusformede kar, der strømmer ind i den centrale vene (fig. 74). Sublobulære vener, der kommer ud fra hver lobule, smelter sammen, danner 3-4 leverårer, vv. hepdticae. Således passerer blodet, der strømmer ind i den nedre vena cava gennem hepatiske vener, på vej gennem to kapillære netværk: placeret i væggen i fordøjelseskanalen, hvor tilstrømningen af ​​portalvenen stammer og dannes i leverparenkymet fra kapillærerne i dens lobules.

Inden indgangen til leveren (i tykkelsen af ​​det hepato-duodenale ledbånd) strømmer galdevejen ind i portalvenen, v. cystica (fra galdeblæren), højre og venstre gastriske vener, vv. gastricae dextra et sinistra, og allerede eksisterende vene, v. prepylorica, der afgiver blod fra de tilsvarende dele af maven. Venstre gastrisk vene anastomoser med spiserørene - bifloder til azygosvenen fra det overlegne vena cava-system. I tykkelsen af ​​det runde ledbånd følger navlestrengene til leveren, vv. paraumbilicales. De begynder i navlen, hvor de anastomose med de øvre epigastriske vener - bifloder til de indre thorax vener (fra det overordnede vena cava-system) og med de overfladiske og ringere epigastriske vener (vv. Epigdstricae superficiales et inferior) - bifloder til lårbenet og det ydre iliacale vener fra de inderste vener vener (fig. 75).

Portalvenes bifloder:

1. Superior mesenterisk vene, v. mesenterica superior, går til roden af ​​tyndtarmens mesenteri til højre for arterien med samme navn. Dens bifloder er venerne i jejunum og ileum, vv. jejundtes et ileales; vener i bugspytkirtlen, vv. pancreaticae; pancreatoduodenal vener, vv. pancreaticoduodendles; nod-iliocolic vene, v. Ueocollca; højre gastro-omental ven, v. gastroepiploica [gastroomentdlis] dextra; højre og midterste kolikår, vv. colicae media et dextra; vene i tillægget, v. appendiculdris. De anførte vener bringer blod ind i den overlegne mesenteriske ven fra væggene i jejunum og ileum og tillægget, den stigende tyktarm og tværgående tyktarm, delvis fra mave, tolvfingertarm og bugspytkirtel, jo større omentum.

2 Splenic vene, v. liendlis [splenca], der ligger langs den øvre kant af bugspytkirtlen under miltarterien, løber fra venstre mod højre, krydser aorta foran, og bag hovedet af bugspytkirtlen smelter sammen med den overlegne mesenteriske vene. Dens bifloder er bugspytkirtelvener, vv. pancreaticae; korte gastriske vener, vv. gdstricae brygger og venstre gastroepiploic vene, v. gastroepiploica [gastroomentdlis] sinistra. Sidstnævnte anastomoser langs den større krumning i maven med højre ven med samme navn. Miltvenen opsamler blod fra milten, en del af maven, bugspytkirtlen og større omentum.

3 Inferior mesenterisk vene, v. mesenterica inferior, dannet som et resultat af fusionen af ​​den overlegne rektale vene, v. rec-tdlis superior, venstre kolik vene, v. colica sinistra og sigmoid vener, vv. sigmoideae. Placeret ved siden af ​​den venstre kolikarterie går den ringere mesenteriske vene op, passerer under bugspytkirtlen og strømmer ind i miltvenen (undertiden ind i den overlegne mesenteriske vene). Denne vene samler blod fra væggene i den øvre endetarm, sigmoide tyktarm og faldende tyktarm.

Portalvene - et fartøjs anatomi, dets funktioner og sygdomme

Af alle blodkar i bughulen er kun portalvenen (Latin vena portae / Latin vena portae hepatis) udstyret med et dobbelt kapillærnetværk. Det spiller en vigtig rolle i rensning af det venøse blod fra sundhedsskadelige komponenter, der kommer ind i fordøjelseskanalen såvel som syntetiseres af indre organer. Stedet, hvor det er placeret, er begrænset af det hepatoduodenale ledbånd. På trods af sin lille længde betragtes det som det største fartøj i bughulen og kan påvirke tilstanden af ​​alle organer og systemer..

Fartøjssystem

Strukturen i portalvenens tilstrømningssystem er meget mere kompleks end den i venøs lejes kar, der er placeret i bughulen. Det opsamler blod fra uparrede maveorganer gennem tre hoved bifloder:

  • Øvre splanchnic, hvor mindre grene af portalvenesystemet strømmer fra jejunum og ileum, den stigende og tværgående del af tyktarmen, bugspytkirtlen, tolvfingertarm 12 og tillægget, omentum osv.
  • Milten, der smelter sammen med den øvre splanchnicbeholder i området på den bageste side af bugspytkirtlen, korte gastriske, gastroepiploiske kar;
  • Den nedre splanchnic, som er dannet af fusionen af ​​det rektale, sigmoid, venstre kolonrør og har en næsten lodret retning fra endetarmen, hvorfra venen i den øvre del går til milten og undertiden direkte til den øvre splanchnic, hvor den endelig fusionerer med portalvenesystemet.

Sektionen af ​​systemet, der er placeret i tykkelsen af ​​det hepato-duodenale ledbånd, der er ca. 4 cm langt, modtager blod fra galdevejen i begge gastriske kar (venstre og højre) såvel som fra portportnetværket. I denne del af puljen er der anastomoser med esophageal vaskulære grene. Her nær det runde leverbånd er navlestrengsblodrørene forbundet med anastomoser med de epigastriske grene i systemet.

Blodet, der kommer ind i portalvenesystemet, er allerede passeret gennem kapillærnetværket, men i fremtiden skal det filtreres igen, denne gang i kapillernetværket i leveren.

Skibene, der kommer ind i portalvenesystemet, smelter sammen ved leverens port, hvor hovedrøret er opdelt i højre og venstre gren og derefter i endnu tyndere grene og gradvist bliver til interlobulære prækapillærer. Gennemtrængende lobulens membran er de opdelt i temmelig brede kapillærer, der strømmer ind i det centrale venøse kar. Ved udgangen fra lobuli smelter rørene sammen og dannes fra 3 til 4 leverkar.

Struktur og funktion

Portalvenen er det største fartøj i det viscerale netværk. Dens længde varierer fra 5 til 6 cm, og dens bredde når 18 mm. Ved siden af ​​er de vigtigste nervøse, arterielle og lymfatiske bundter i leverportalsystemet. Dette er hovedknudepunktet, der samler blod fra alle ikke-parrede organer i bughulen, så blodrørets anatomi svarer til den belastning, der er tildelt den.

Det ydre lag af karret består af et stort antal elastiske fibre og kollagenfibre, som sikrer dets styrke og elasticitet. Det midterste lag er kollagen og muskelceller blandet med receptorer, der reagerer på nerve- og humorale stimuli. Karets indre foring består af endotelceller, der udfører en barrierefunktion. Ved kanterne af systemet er der ventiler, der understøtter retningen af ​​blodgennemstrømning fra organerne i bughulen til leveren.

Ud over transportfunktionen, som udføres af alle typer skibe i menneskekroppen, spiller portalvenen en vigtig rolle i rensning af kroppens indre miljø og metaboliske processer. Med sin hjælp renses blodet, beriget med næringsstoffer i tarmens kapillære netværk, fra giftige forbindelser og en del af den patogene flora. Væsken, der kommer fra bugspytkirtlen, er mættet med insulin, som transporteres gennem kroppen for at neutralisere glukose. Skibet er også den eneste motorvej til levering til leveren af ​​de blodlegemer, der er ødelagt i milten - i organens lobules syntetiseres galde fra dem, hvilket er nødvendigt for fordøjelse og assimilering af mad.

Portalvenen er det vigtigste vejledende sted for det menneskelige kredsløb, som forhindrer stoffer fra fordøjelseskanalen i at komme ind i den generelle blodbane uden forudgående rensning i leveren..

Patologi

Normalt opretholder leverens portalvene en ensartet vægtykkelse, dens lumen forbliver ren og godt godkendt til blod. I nogle tilfælde indsnævres eller udvides dette kar, der forekommer aflejringer af blodkomponenter på dets vægge, dvs. der dannes blodpropper. Alle disse fænomener fører til alvorlige konsekvenser for menneskers sundhed..

Alle sygdomme i dette afsnit af kredsløbssystemet kan opdeles i medfødt og erhvervet. Blandt medfødt er den mest almindelige aplasi, hvor venen forstørres såvel som stenose, hvor et fragment af røret indsnævres på grund af overflod af bindevævsceller. I begge tilfælde mister det evnen til at udføre sine funktioner, hvilket påvirker funktionen af ​​kroppens rensesystem..

En mindre almindelig medfødt lidelse, cavernom, er en konsekvens af rørtrombose. Det opstår som et resultat af kroppens ønske om at genoprette blodgennemstrømningen til det berørte område. Da venen forbliver næsten fuldstændig blokeret af blodpropper, dannes der et netværk af yderligere kar omkring den. I medicin er denne proces kendt som rekanalisering. På trods af at retning af blodgennemstrømning således forbedres, udføres funktionerne til at rense blodet fra fremmede stoffer i leveren ikke godt nok..

Medfødte misdannelser i portalvenen ledsages ikke af udtalte og utvetydige symptomer. Disse sygdomme kan mistænkes af den langsommere fysiske udvikling af barnet, udseendet af gulsot hos spædbørn, symptomer på generel forgiftning i kroppen.

Trombose og hyperplasi i portalvenevæggene udgør den største fare for patientens helbred. Selv påvist til tiden passerer disse sygdomme ikke uden at efterlade spor, da de medfører vanskelige at eliminere eller irreversible ændringer i leveren og venøs blodgennemstrømning generelt. Dette betyder, at en person, der har stået over for dem en gang, bliver nødt til at justere sin livsstil, ernæring og tage medicin gennem hele sit liv..

En trombe eller hyperplastisk neoplasma i venens lumen fører til kronisk venøs insufficiens i leveren og en krænkelse af blodtilførslen til tarmen. Som et resultat kan næringsstoffer ikke nå alle organer og væv, da de absorberes dårligt. Derudover ryddes blodet ikke i levervæv på baggrund af mangel på næringsstoffer observeres generel forgiftning af kroppen.

Den farligste konsekvens af portalvenetrombose er portalhypertension. Stigningen i blodtryk kan praktisk talt ikke korrigeres med stoffer. Sammen med udsving i blodtrykket hos patienter er der en ophobning af et stort volumen væske i bughulen, en stigning i venerne, der løber langs overfladen af ​​bukhinden, såvel som spiserøret. Patologien kompliceres af regelmæssig intern blødning.

Sammen med den konstant observerede kedelige smerte i leveren og den midterste del af maven klager patienterne over manglende appetit, en generel sammenbrud. Eksperter bemærker det hurtige vægttab, forstørrelse af lever og milt. I særligt alvorlige tilfælde erstattes levervæv med bindeceller, cirrose udvikler sig. I mangel af rettidig diagnose og behandling har portalvenetrombose ekstremt dårlig prognose.

PORTALVEN

GATE VIENNA (vena portae, PNA, JNA, BNA) - en stor vene, der tager blod til leveren fra gik. - kish. tarmkanalen, bugspytkirtlen og milten.

V. i. var kendt i oldtiden. Hippokrates og Erasistratus brugte udtrykkene "leverport", "portalvene".

Embryonal udvikling

V. udvikling i. er tæt knyttet til udviklingen af ​​leveren og former for blodcirkulation i kroppen: æggeblomme, placenta og endelig - endelig. I de tidlige stadier (fig. 1) af udviklingen sker udstrømningen af ​​venøst ​​blod fra den primære tarm gennem æggeblommerne (vv. Vitellinae), som bærer næringsstoffer fra æggeblommen til embryonets vaskulære seng. Blommeårene, der forbinder med hinanden og med tarmens vener, danner parrede æggeblomme-mesenteriske vener (vv. Vitellomesentericae), der strømmer ind i hjertets venøse sinus. Efterhånden som leverens rudiment udvikler sig, deler voksende tråde af levervæv den midterste del af æggeblomme-mesenteriske vener i et netværk af små venøse kar og et kapillærleje. De distale sektioner af æggeblomme-mesenteriske vener er leverens vener (vv. Advehentes hepatis). De er forbundet med tre tværgående anastomoser, hvoraf den første (proximal) er inde i leveren, den anden (midten) ligger uden for leveren bag midtertarmen, den tredje (distal) ligger også foran tarmen ekstraorganisk. I stadiet af placentacirkulation med forsvinden af ​​æggeblommesækken reduceres æggeblommerne, og den mesenteriske del af de vitelline mesenteriske vener er betydeligt kompliceret på grund af den intensive udvikling af tarmen. Navlevenerne, til-rug, faldt oprindeligt i den venøse sinus i hjertet og slutter sig til de distale æggeblomme-mesenteriske vener. Den centrale opdeling mellem hjertet og leveren i begyndelsen af ​​6. uge. udvikling forsvinder. Den rigtige navlestrengsåre ved 7-8 uger. udvikling er udslettet, og anastomosen i den venstre navlestrengsåre med den venstre blomme-mesenteriske vene vokser og bliver til en ductus venøs [ductus venosus (Arantii)], til-ry forbinder navlevenen direkte med det nedre hulrum (se. Venøs kanal). På samme udviklingsstadium reduceres den højre æggeblomme-mesenteriske vene i området mellem den midterste og distale venøse anastomose, og den venstre bliver til V.'s bagagerum i.

Blomstermesenteriske vener omdannes kaudale til den distale anastomose til milt, overlegne og ringere mesenteriske vener. Den mest intensive stigning i diameteren på V.'s bagagerum, dets rødder og grene observeres i frugt fra 8 måneder. inden fødslen. Samtidig bemærkes en afmatning i navlestrengenes udvikling. Efter fødslen ophører placentacirkulationen og den venstre navlestrengsvene ophører med at fungere. Dens intraorganiske del er en del af den venstre bagagerum af V. i.

Anatomi

Rødderne til V. i. er tre vener: milt, overlegen mesenterisk og ringere mesenterisk. Dannelse af V.'s bagagerum. forekommer bag bugspytkirtlen ved fusion af dets rødder (udskrivning. fig. 1). V.'s bagagerum. passerer i hepato-duodenal ledbånd (lig.hepatoduodenale) til leverens port, hvor det forgrener sig i lobar og sektor, og derefter i segmentale vener, som igen er opdelt i interlobulære og septale vener. Sidstnævnte opløses i leveren i sinusformede kapillærer ("vidunderligt netværk"). V.s bagagerum. og bugspytkirtlen er forskellige: i 35% af observationer, den første del af V. århundrede. ligger bag bugspytkirtlen i 42% V. århundrede. passerer på den bageste overflade af kirtlen i en ret dyb rille, i 23% er den placeret inde i kirtlen (G. E. Ostroverkhoe og V. F. Zabrodskaya, 1972). Rækkefølgen af ​​forbindelse af V.s rødder i. individuel (fig. 2). Oftest (90%) findes fusionen af ​​milt- og overlegen mesenteriske vener. I dette tilfælde strømmer den ringere mesenteriske vene ind i enten den overlegne mesenteriske (52%) eller miltvenen (38%). Kun i 10% er V.'s bagagerum. dannet af alle tre rødder. Ifølge IL Serapinas (1972) flyder den ringere mesenteriske vene i 60,7% af tilfældene ind i miltvenen, i 39,3% - ind i vinklen til sammenflydning af de overlegne mesenteriske og miltede vener eller ind i den overlegne mesenteriske ven. Den overlegne bugspytkirtel-duodenal vene, præpylorisk, højre og venstre gastrisk vener (vv. Pancreaticoduodenalis sup., Prepylorica, gastricae dext, et sin.) Strømmer normalt ind i V.'s bagagerum. V.'s bagagerumslængde i. varierer inden for 2-14 cm (normalt 4-8 cm), og diameteren er 9-28 mm. Hos personer med brachymorf forfatning V. århundrede. kortere og tykkere end mennesker med en dolichomorf fysisk krop. Fra hovedet af bugspytkirtlen V. fra århundredet. går op og til højre, først bag den øverste del af tolvfingertarmen (pars superior duodeni), og over den følger den til leverens porte i det hepato-duodenale ledbånd, der ligger bag den fælles galdekanal (højre) og leverarterien (venstre). Andre forhold fra V. århundrede er mulige. med omgivende organer: dets placering foran tolvfingertarmen eller foran den fælles galdegang og leverarterie. Bag og til venstre V. århundrede. krydser med den ringere vena cava. Deres længdeakser udgør normalt en meget spids vinkel (mindre end 15 °), sjældnere løber de parallelt eller i en stor vinkel (45 °), hvilket er vigtigt at tage i betragtning ved anvendelse af porto-kaval anastomose. Begyndelsen af ​​V. århundrede forventes. til højre for kroppen L2 (sjældent L1), og forgreningspunktet er på niveauet Th11-12.

V.'s position. udsat for betydelige forskelle på grund af indflydelse af patologiske processer. I atrofisk skrumpelever stiger leverporten højt, V.s stamme fra århundredet. forlænges og placeringen af ​​dets opdeling projiceres på niveauet Th10. Med enteroptose, en stigning i leverstørrelsen, dens porte sænkes og fremskrivningen af ​​stedet for V.s århundrededeling. defineret ved L1-2.

Adskillelse af V.'s bagagerum. på grenen forekommer ved porten til leveren og er individuelt anderledes. Oftest (op til 86%) intrahepatisk forgrening af V. århundrede. udføres som følger (fig. 3). V.'s bagagerum. er opdelt i to grene: højre (dexter) og venstre (uhyggelig), der går til højre og venstre leverflader (lobar vener). Separationszone for V. i. udvidet og udgør en portal sinus (sinus portae). Højre gren V. af århundredet. giver to grene: den forreste (r. forreste) - til den højre laterale sektor, opdelt i segmentale vener til VI og VII-segmenterne i leveren, og den bageste (r. posterior) - til den højre paramediersektor, der henholdsvis deler sig i segmentale vener til V- og VIII-segmenterne lever. Nogle gange er V.s rigtige gren. giver filialer til I-segmentet. I århundredets venstre gren af ​​V. der er to dele: tværgående (pars transversa) og navlestreng (pars umbilicalis). Fra den tværgående del af venstre gren afgår caudatgrene (rr. Caudati) til I-segmentet, og navlestrengen er opdelt i mediale grene (rr. Mediales) - til venstre paramediesektor og III, IV-segmenter og i laterale grene (rr. Laterales) - til II-segmentet. Mindre ofte (i 14-25%) bemærkes atypisk opdeling af V.'s bagagerum. I stedet for en højre gren V. af århundredet. to (trifurcation - i 7-10%) eller tre højre grene (quadrifurcation - i 2-5%) afgår direkte til højre halvdel af leveren. Derudover er en atypisk forgrening af sektorårer mulig. V.'s bagagerum. under trifurcation er den opdelt i venstre og to højre sektorgrene (til højre paramedianske og laterale sektorer), og under kvadrifurcation - i venstre, en gren til den højre paramedianske sektor og to segmentgrene til VI og VIII-segmenterne i højre halvdel af leveren. Den specificerede atypiske forgrening af den højre gren af ​​V. århundrede. det er vigtigt at overveje, når man resekterer den højre leverlobe. Med atypisk sektorudslip fra vene transponeres venen i den højre paramedianske sektor fra højre til venstre. Denne vene afviger i disse tilfælde fra den venstre gren af ​​V. århundrede. (2-8%). Endelig er en proximal forskydning af starten af ​​venen i den højre laterale sektor til den fælles trunk af V. mulig. (op til 8%). Ofte (op til 20%) observeres yderligere portalårer (vv. Portae accessoriae), pass til rug i det hepatiske duodenale ledbånd parallelt med V. århundrede. Med portalhypertension, det nævnte ekstra V. århundrede. kan udvides betydeligt. V. trifurcation og quadrifurcation. betragtes som en løs form af dens forgrening, og forgreningen er den vigtigste. Ifølge B.A. Nedbai (1967), V.s forgreningsformer. afhænger ikke af alder.

Der kan være tilfælde af inkonsekvens for V.s forgreningssteder. og zoner for dræning af galdekanaler (E.P. Kogerman-Lepp, 1973). Derfor bliver både portografi (se) og kolangiografi (se) vigtig i leverkirurgi..

Intrahepatisk forgrening V. af århundredet. anastomose ikke indbyrdes, men der er anastomoser mellem venerne, der udgør dens rødder, såvel som mellem V.s rødder. og vener i systemerne i den overlegne og ringere vena cava - anastomoser i havnekavaler (se).

V.'s trunk blodforsyning. udført af grenene af de nærmeste arterier: den indledende del - fra øvre og nedre bugspytkirtel-duodenal og gastro-duodenal arterier (aa.pancreaticoduodenales sup. et inf., gastroduodenalis), den intra-ligamentøse del - fra grenene af de fælles og egne leverarterier (aa et propriaae communal ). Ifølge V. Ya. Bocharov (1968), i V.'s mur. blod og lemmer, fartøjer bestemmes. I løbet af V. i. placeret paraortal venøs og arteriel kanal.

V.'s bagagerum. innerveret af hepatisk nervepleksus (plexus hepaticus) og venerne, der danner dets rødder - af miltpleksus (plexus lienalis), der innerverer miltvenen, og den overlegne og ringere mesenteriske (plexus mesenterici sup. et inf.), der innerverer det samme navn. Ifølge V.M. Godinov (1949), V.V. og dets rødder udgør den refleksogene zone i portalen. Nerver, der nærmer sig V. i ", danner i sin væg en plexus af bundter af papirmasse og nervefibre, der ikke er papirmasse. Efferente fibre kommer ud af cøliaki og leverpleksus. Væg V. i. rigeligt forsynet med forskellige typer receptorer.

Udviklingsfejl

Det er yderst sjældent, at medfødt fravær af V. findes i. Hvilket ledsages af en alvorlig form for intrahepatisk portalblok, splenomegali, åreknuder i spiserøret og blødning fra dem. Makroskopisk bestemmes en skarp udvidelse af tyndvæggede blodkar i det hepato-duodenale ledbånd; de ligner en tumorlignende vaskulær dannelse og kaldes et kavernom, som er en slags sikkerhedsvej, der relativt kompenserer for V.s fravær. Medfødt V.'s atresia. ledsaget af ekstrahepatisk blokering. Ved V.'s atresia of century. cavernom observeres også.

Med medfødt V.'s stenose. der er et billede af portalhypertension (se).

Sygdomme i portalvenen kan udvikle sig som et resultat af metaboliske lidelser, forhøjet blodtryk, inflammatoriske processer (se Pylephlebitis, Portal hypertension, Fascioliasis, Phlebosclerosis, Phlebothrombosis, Schistosomiasis).

Patologisk anatomi af portalvenesygdomme. Ved aterosklerose i V. århundrede. Der observeres fokale, undertiden diffuse aterosklerotiske ændringer og i hypertension - ødem i væggen med akkumulering af sure mucopolysaccharider, plasmabehandling og derefter hyalinose med fortykkelse af intima, hvilket fører til hyperelastose og flebosklerose. Sidstnævnte udvikler sig også på basis af kronisk stagnation i V.'s system. (se levercirrose), til-ry forårsager først hypertrofi i muskellaget og hyperplasi i endotelet i V. århundrede og derefter atrofi af de indre og ydre membraner såvel som spredningen af ​​fibrøst væv i dem.

Betændelse i portalvenen - purulent eller stiv - udvikler sig som et resultat af overgangen af ​​processen til venevæggen fra det omgivende væv (periflebitis, periportal lymfangitis) eller organer (med purulent pancreatitis) såvel som et resultat af purulent fusion af en trombe; det kan fortsætte i form af en uafhængig endoflebitis eller som en af ​​manifestationerne af septikopæmi; kan være begrænset til hovedstammen i V. århundrede, men strækker sig oftere til dens intrahepatiske forgreninger og er en kilde til leverabscesser. Til gengæld kan leverabscesser af embolisk oprindelse bidrage til forekomsten af ​​retrograd pylephlebitis. Pylephlebitis, akut eller kronisk, kan føre til flebothrombose og flebosklerose.

Portal venetrombose forekommer hovedsageligt i forbindelse med leversygdomme (levercirrose, oftere periportal). Normalt er det en voksende, fortsat trombose, der spredes fra V.s rødder. når det komprimeres af tumorer, sten i galdevejen, inflammatoriske infiltrater, ar osv. såvel som med skader, misdannelser, terminale forhold ledsaget af en marantisk cirkulation i V.'s system. Nogle gange er årsagen til trombosen uklar. Skelne mellem: 1) radikulære (radikulære) tromber, der opstår i mesenteriske, milt, gastriske vener; 2) tromber fra hovedstammen V. århundrede. (trunkulær); 3) terminale intrahepatiske tromber, der udvikler sig i kapillærer og interlobulære kar under påvirkning af forskellige lokale og generelle, oftere toksiske, faktorer. Så med eclampsia i kapillærerne, interlobular vener og andre grene af V. århundrede. observer fibrinøse eller hyaline tromber, der opstår under indflydelse af toksiske effekter og krampe i prækapillærerne; koagulationstromber af denne art udvikles med komplikationer efter transfusion (se blodtransfusion). I begge tilfælde V.'s intrahepatiske tromber. kan føre til udvikling af anoxisk nekrose i levervævet, undertiden med blødning. V. århundredes trombose. det observeres ofte i primær levercancer som et resultat af spiring af V.s grene af århundredet. tumorvæv, som normalt ikke trænger ind i grene af leverårerne.

Resultatet af V.s trombose. der kan være purulent fusion af trombotiske masser og overgang af inflammation til venevæggen (thrombopylephlebitis) eller fuldstændig lukning af V.'s lumen. efterfulgt af portalhypertension. I dette tilfælde opstår kredsløbssygdomme i leveren, men de kan kompenseres selv med fuldstændig lukning af lumen i V.'s bagagerum. på grund af blodstrømmen langs grene af leverarterien såvel som langs de yderligere grene af V. århundrede. og vener i mindre omentum. I andre tilfælde (afhængigt af tilstanden af ​​blodgennemstrømning i leverarterien og graden af ​​venøs stasis i leveren), lukkes lumen af ​​V. århundrede. fører til nekrose i levervævet. Resultatet af trombose kan også være organiseringen af ​​trombotiske masser med total flebosklerose eller en eller anden grad af indsnævring af lumen B, c. (med parietal tromber). I sjældne tilfælde er den såkaldte. kavernøs transformation af V. århundrede - cavernoma eller flebogen angioma, når V.'s århundredes glim. erstattet af væv, der ligner det kavernøse hæmangiom. Disse ændringer betragtes af de fleste forfattere som en konsekvens af hron, skleroserende trombopylephlebitis med organiserede blodpropper. Mange tilfælde af flebosklerose blev tidligere tilskrevet syfilis, men uden et tilstrækkeligt overbevisende grundlag. Undersøgelser har vist, at flebosklerose i V.'s grene. er en konsekvens af betændelse i navlestrengen i navlestrengssepsis hos nyfødte eller spredning af fiziol, en udslettende proces fra navlestrengen til V. århundrede såvel som en konsekvens af forskellige inflammatoriske processer i maveorganerne.

Blandt parasitære invasioner af V. århundrede. de vigtigste er schistosomatøse læsioner (hl. obr. Schistosoma japonicum), to-rug kan observeres hos beboere i Sydkina, Afrika osv. Tilfælde af schistosomatøs produktiv endopylephlebitis, ledsaget af udviklingen af ​​V.'s intima, er beskrevet. nodulær vækst af granuleringsvæv med et stort antal gigantiske celler af fremmedlegemer placeret omkring parasitens æg (eller deres membraner). Desuden i V. århundrede. der er blodpropper, der indeholder et stort antal eosinofiler; hron, flebitis fører til nodulær eller diffus flebosklerose. I tilfælde af invasion af andre trematoder påvirkes f.eks. Leverfluke, hl. arr. V.s perifere forgreninger. på grund af spredning af periportalt bindevæv.

Portal veneskader er sjældne. Ud over skud og stiksår er det undertiden muligt at beskadige det under operation på den ekstrahepatiske galdevej, under resektion af mave og tolvfingertarm osv..

Bibliografi: Atlas over perifere nervesystemer og venøse systemer, komp. A. S. Vishnevsky og A. N. Maksimenkov, s. 313, M., 1949; Bocharov V. Ya. Intramuralt blod og lymfekar i aorta, ringere hulrum, portal og leverårer hos en person, Arkh. anat., gistol og embryol., t. 54, nr. 2, s. 72, 1968; Gusenkova M.F. sklerose i leverens portalvene, Trudy Leningrad. videnskabelig. pato-anat øer, århundrede 12, s. 9, 1971; Zhuravlev VA Kavernøs transformation af portalvenen, ugler. med., nr. 4, s. 79, 1965; EP Kogerman-Lepp. Om forholdet mellem galdegangene og grene v; portae i lyset af leversegmentering, Arch. anat., gistol og embryol., t. 64, nr. 1, s. 85, 1973; Kuznetsov BG Anatomi af intraorganiske grene i leverens blodkar og deres forhold til galdegangene og leverårerne, Uchen. app. Gorkovsk. honning. in-ta, t. 1, s. 121, 1957; Mamamtavrishvili DG Sygdomme i vener, M., 1964, bibliogr. FP Marquises. Det venøse system i fordøjelseskanalen, Kuibyshev, 1959, bibliogr.; Mikhailov SS, Kagan II og Arkhipova G. E. Segmentstruktur af den humane lever som et anatomisk grundlag for segmentresektioner, Kirurgi, nr. 1, s. 56, 1965; En guide til multivolume til patologisk anatomi, red. A. I. Strukov, bind 4, s. 217 og andre, M., 1957; Nedbay BA Leverårer hos humane fostre, Trudy Blagoveshchensk, stat. honning. in-ta, t. 7, v. 1, s. 21, Khabarovsk, 1965; Ostroverkhov G. Ye. Og Zabrodskaya VF Kirurgisk anatomi i leveren og galdevejen, i bogen; Kirurgisk anatomi i maven, red. A.N. Maksimenkova, s. 297, L., 1972, bibliogr. Serapinas I. L. Portalvenen er normal med skrumpelever og kræft, Vestn, hir., T. 98, nr. 4, s. 30, 1967; Staroverov VN Blodkar i portvenens mur og dens hovedgrene, Arkh. anat., gistol og embryol., bind 66, nr. 3, s. 69, 1974.


SS Mikhailov (an.), R.D.Stern (pat. An.).

Funktioner i portalvenesystemet

Processen med kontinuerlig bevægelse af blod i det vaskulære system er meget vigtig for den menneskelige krop. takket være denne mekanisme er kroppens celler mættet med ilt. Denne artikel beskriver et sæt af nogle af de vigtigste kar i kroppen. Om funktionerne i hepatisk portalvenesystem. Om deres struktur, funktioner og hvilke patologier der er mest modtagelige for.

  1. Hvad er det
  2. Hvilke skibe er inkluderet
  3. Deres egenskaber
  4. Hovedfunktioner
  5. Mulige sygdomme
  6. Portal hypertension
  7. Trombose
  8. Pylephlebitis
  9. Kavernøs transformation
  10. Hvornår og til hvem du skal kontakte
  11. Diagnostik

Hvad er det

Blod strømmer ind i portalvenen fra organer i bughulen.

Det udfører funktionen til at fjerne blod fra mave, tarm, bugspytkirtel og milt til leveren for at rense det for toksiner og andre metabolitter..

Dens længde er 5-6 cm, og den tværgående diameter er 11-18 mm.

Portalvenens anatomi er som følger - det er en kraftig bagagerum, der går direkte ind i leveren. Dens vægge er meget tykke, hvorfor de er i stand til at modstå tryk, der væsentligt overstiger normen for skibe af denne type..

Hvilke skibe er inkluderet

De vigtigste systemkomponenter:

  • Superior mesenterisk;
  • Splenic;
  • Underordnet mesenterisk.

Deres egenskaber

Superior mesenteric - udfører funktionen til at indsamle blod fra tyndtarmen;

Splenic - samler blod fra milten, maven og bugspytkirtlen.

Inferior mesenterisk - bærer blod fra tyktarmen, sigmoid og endetarm.

Portalvenen går direkte til leveren. På et bestemt sted opdeles det i to grene af portalvenen - den større højre og venstre.

De er igen opdelt i små venøse kar og fletter leveren ud og ind..

Hovedfunktioner

Den vigtigste og vigtigste funktion, som dette kar udfører i menneskekroppen, er levering af blod til porten til leveren..

Der renses væsken opsamlet fra de vitale indre organer for skadelige komponenter..

Mulige sygdomme

De mest almindelige sygdomme inkluderer:

  • portal hypertension;
  • trombose
  • kavernom - det vises med postpartum trombose;
  • pylephlebitis.

Portal hypertension

Det repræsenterer en stigning i blodtrykket.

Portalhypertension er en stigning i blodtrykket i kroppens portalsystem.

Denne patologi fører i de fleste tilfælde til dannelse af blodpropper..

De vigtigste alarmerende symptomer er:

  • dyspeptiske lidelser;
  • urimeligt vægttab
  • udseendet af tegn på gulsot;
  • følelse af tyngde i venstre side.

Trombose

Dette er en ekstremt alvorlig sygdom, som et resultat af hvilken den normale udstrømning af oprenset blod forstyrres på grund af forekomsten af ​​blodpropper i venøs lumen. Dette fører til en stigning i blodtrykket.

De vigtigste symptomer på trombose er:

  • svær mavesmerter
  • kvalme, opkastning
  • forstyrret afføring
  • øget kropstemperatur.

I tilfælde af en overgang fra en kronisk form for patologi til en progressiv form, vises der væske i bughulen.

Venerne i spiserøret bliver ekstremt udvidet, hvilket ofte fører til blødning. Området af venstre hypokondrium bliver smertefuldt, milten stiger kraftigt i størrelse.

Pylephlebitis

En anden alvorlig sygdom er pylephlebitis. Dette er en inflammatorisk proces ledsaget af ophobning af purulent indhold..

Det fremkaldes ofte af akut blindtarmsbetændelse. Denne vaskulære læsion er en ekstremt alvorlig tilstand og ender i nogle tilfælde med fiasko.

Symptomerne på denne patologi ligner meget manifestationer af mange andre sygdomme, derfor diagnosticeres det for sent.

De vigtigste tegn på pylephlebitis:

  • symptomer på kropsforgiftning
  • varme;
  • mavepine;
  • tegn på gulsot;
  • mulig intern blødning i spiserøret eller maven.

Kavernøs transformation

På grund af medfødt indsnævring af venerne forekommer kavernøs transformation, hvilket fører til dannelsen af ​​et cavernom - en vaskulær dannelse begrænset af vaskulærvæggen og fyldt med blod.

Denne patologi opdages oftest hos børn og er et tydeligt tegn på en medfødt lidelse i dannelsen af ​​leversystemer. Hvad det kommer fra er endnu ikke bevist. Imidlertid kan enhver kvinde beskytte sin baby under graviditeten..

Hos voksne kan udseendet af et kavernom indikere udviklingen af ​​portalhypertension på baggrund af cirrose eller hepatitis..

Hvornår og til hvem du skal kontakte

Specialiserede læger beskæftiger sig med behandling af sådanne sygdomme. Disse inkluderer en flebolog. Han vil fortælle dig om portalvenens normer og identificere overtrædelser.

Derudover kan lægen henvise til at udføre forskning af andre snævre specialister - en kardiolog, en allergiker, en immunolog osv. Også i et stort antal tilfælde er der brug for hjælp fra en vaskulær kirurg.

Det er meget vigtigt at kontakte et medicinsk anlæg, hvis du har mistanke om forstyrrelser i kroppens arbejde.

Rettidig diagnose af portalvenepatologier hjælper med at ordinere terapi korrekt og minimere komplikationer.

Diagnostik

Den vigtigste metode til diagnosticering af denne patologi er ultralyd.

Ved hjælp af Doppler kan du bestemme egenskaberne ved blodkar og vurdere kvaliteten af ​​blodgennemstrømningen

På skærmen registrerer specialisten en lille tæt formation, der interfererer med normal blodgennemstrømning.

Yderligere metoder til påvisning af trombose og samtidig sygdomme beregnes og magnetisk resonansbilleddannelse.

Vaskulære sygdomme indtager et af de førende steder med hensyn til sygelighedsstatistikker i vores land. Et stort antal mennesker har ikke engang mistanke om, at de har alvorlige patologier, før de viser åbenlyse helbredsproblemer.

Forstyrrelser i portalvenesystemet kan fremkalde livstruende komplikationer. Tidlig diagnose af lidelser i kroppen, effektiv terapi hjælper med at slippe af med patologi.

Overholdelse af anbefalingerne fra den behandlende læge vil bidrage til at forbedre patientens livskvalitet og øge varigheden.

Sådan ydes førstehjælp til kapillærblødning

Corvalol