Choroid: struktur, funktion, behandling

Choroiden er det mest betydningsfulde element i den vaskulære kanal i synsorganet, som også inkluderer ciliærlegeme og iris. Den strukturelle komponent er udbredt fra ciliary kroppen til det optiske nervehoved. Grundlaget for skallen er et sæt blodkar..

Den betragtede anatomiske struktur inkluderer ikke sensoriske nerveender. Af denne grund kan alle patologier forbundet med dets nederlag ofte passere uden alvorlige symptomer..

Hvad er choroid?

Struktur

Skalstrukturen indeholder 5 lag. Nedenfor er en beskrivelse af hver af dem:

Periartikulært rum

En del af rummet mellem selve membranen og overfladelaget inde i sclera. Endotelplader forbinder membranerne løst med hinanden.

Supravaskulær plade

Inkluderer endotelplader, elastisk fiber, kromatoforer - bærere af mørkt pigment.

Vaskulært lag

Repræsenteret af en brun membran. Indikatoren for lagstørrelsen er mindre end 0,4 mm (varierer afhængigt af kvaliteten af ​​blodforsyningen). Pladen indeholder et lag af store beholdere og et mellemlag med en prævalens af vener af gennemsnitlig størrelse.

Vaskulær kapillærplade

Vigtigste element. Inkluderer små vener og arterier, der passerer ind i mange kapillærer - regelmæssig berigelse af nethinden med ilt sikres.

Bruch Membrane

En smal plade, kombineret fra et par lag. Det ydre lag af nethinden er i tæt kontakt med membranen.

Funktioner

Choroiden har en vigtig trofisk funktion. Det består i en regulerende effekt på metabolismen og ernæringen af ​​nethinden. Ud over disse har strukturelementet en række sekundære funktioner:

  • regulering af strømmen af ​​sollys og varmeenergi transporteret af dem
  • deltagelse i lokal termoregulering inden for synsorganet på grund af produktion af termisk energi;
  • optimering af intraokulært tryk
  • tilbagetrækning af metabolitter fra øjeæbleområdet
  • levering af kemiske midler til syntese og produktion af pigmentering af synsorganet;
  • indholdet af de ciliære arterier, der fodrer det proximale synsorgan;
  • transport af næringsstoffer til nethinden.

Symptomer

I en temmelig lang tidsperiode kan patologiske processer, hvis udvikling lider af choroid, fortsætte uden åbenlyse manifestationer.

Blandt de sandsynlige tegn på sygdomme i den anatomiske struktur, der overvejes:

  • indsnævring af synsfeltet
  • flimrende, lys "blinker" foran øjnene;
  • krænkelse af den grundlæggende visuelle funktion
  • utilstrækkelig klarhed af det synlige billede
  • dannelsen af ​​mørke pletter
  • forvrængede konturer af synlige elementer.

I betragtning af den mulige manifestation af et implicit klinisk billede af sygdommen skal patienten fokusere på eventuelle abnormiteter i det visuelle system og besøge en øjenlæge rettidigt.

Diagnostik

For at diagnosticere en bestemt patologi, hvor øjets choroid påvirkes, vises et antal diagnostiske procedurer:

  • Ultralyd.
  • Angiografi. Under undersøgelsen anvendes en fotosensibilisator, som hjælper med at vurdere membranens tilstand, identificere de berørte kar osv..
  • Oftalmologisk undersøgelse. Antager en visuel undersøgelse af det strukturelle element, det optiske nervehoved.

Behandling

Følgende er generelle terapeutiske tiltag for nogle choroide patologier:

Anterior og posterior uveitis

  • tager antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler (dråber, injektioner)
  • intraokulær trykregulering.

Godartet vækst (hemangiom)

  • lægemiddelterapi;
  • fysisk effekt på tumorvæv (laserbestråling, elektrokoagulation osv.);
  • operation.

Skaldystrofi

  • lægemiddelbehandling (tager vasokonstriktorer, antioxidanter og vitaminkomplekser);
  • fysisk påvirkning (laserkoagulation, elektroforese osv.).

Coloboma skal

  • kirurgi (med betydelig skade og synshandicap).

Afmontering af skallen

  • tager medicin fra gruppen af ​​NSAID'er, glukokortikosteroider;
  • kirurgisk indgreb med henblik på at fjerne suprachoroidal væske (ifølge medicinske indikationer).

Koroid i øjet

Choroidets hovedopgave er at give uafbrudt ernæring til de fire ydre lag af nethinden, inklusive laget af fotoreceptorer, og at fjerne metaboliske produkter i blodbanen. Laget af kapillærer fra nethinden er afgrænset af en tynd Bruchs membran, hvis funktion er at regulere udvekslingsprocesserne mellem nethinden og choroiden. Det periosteale rum tjener på grund af sin løse struktur som en leder af de bageste lange ciliære arterier, som er involveret i blodtilførslen til den forreste del af synsorganet.

Choroid struktur

Choroiden indeholder den mest omfattende del i den øjenkugles vaskulære kanal, som også inkluderer ciliary body og iris. Det løber fra det ciliære legeme, afgrænset af tandlinjen, til grænserne for synsnerven.

Koroid blodgennemstrømning tilvejebringes gennem de bageste korte ciliære arterier. Og blodet strømmer gennem vortex-venerne. Et begrænset antal vener (en for hver kvadrant, øjeæblet og massiv blodgennemstrømning bidrager til en langsom blodgennemstrømning, hvilket øger sandsynligheden for udvikling af infektiøse betændelsesprocesser på grund af aflejring af patogener. Der er ingen følsomme nerveender i choroid, så sygdommene er smertefri.

I specielle celler af choroid, chromatophores, er der en rig forsyning med mørkt pigment. Dette pigment er meget vigtigt for synet, fordi lysstråler, der passerer gennem åbne områder af iris eller sclera, kan interferere med godt syn på grund af diffus belysning af nethinden eller sidebelysning. Derudover bestemmer mængden af ​​pigment, der er indeholdt i choroiden, graden af ​​fundusfarvning..

For det meste består choroiden i overensstemmelse med sit navn af blodkar, der inkluderer flere flere lag: det perivaskulære rum såvel som det supravaskulære og vaskulære lag, det vaskulære kapillære lag og basal.

  • Det perichoroidale perivaskulære rum er en smal spalte, der afgrænser den indre overflade af sclera fra den vaskulære plade, som er gennemboret af sarte endotelplader, der forbinder væggene. Imidlertid er forbindelsen mellem choroid og sclera i dette rum ret svag, og choroid exfolierer let fra sclera, for eksempel når intraokulært tryk stiger under kirurgisk behandling af glaukom. Til det forreste segment af øjet fra den bageste, i det perichoroidale rum, er der to blodkar ledsaget af nervestammer - disse er lange bageste ciliære arterier.
  • Den supravaskulære plade inkluderer endotelplader, elastiske fibre og kromatoforer - celler indeholdende mørkt pigment. Deres antal i de koroide lag i den indadgående retning falder markant og forsvinder i det koriokapillære lag. Tilstedeværelsen af ​​chromatophores fører ofte til udviklingen af ​​choroidal nevi, og melanomer, de mest aggressive af maligne neoplasmer, forekommer ofte..
  • Den vaskulære plade er en brun membran, hvis tykkelse når 0,4 mm, og størrelsen af ​​dens lag er forbundet med betingelserne for blodfyldning. Den vaskulære plade indeholder to lag: store kar med arterier, der ligger udenfor og kar af medium kaliber med fremherskende vener.
  • Det choriocapillære lag, kaldet vaskulær kapillærplade, betragtes som det mest signifikante lag af choroid. Det giver funktionerne i den underliggende nethinden og er dannet af små hovedveje af arterier og vener, som derefter opløses i mange kapillærer, hvilket gør det muligt for mere ilt at komme ind i nethinden. Et særligt udtalt netværk af kapillærer er til stede i den makulære region. Den meget tætte forbindelse mellem choroid og nethinden er grunden til, at betændelsesprocesserne som regel næsten samtidigt påvirker både nethinden og choroid.
  • Bruchs membran er en tynd, to-lags laminat, meget tæt forbundet med choriokapillærlaget. Hun er involveret i at regulere tilførslen af ​​ilt til nethinden og fjernelse af metaboliske produkter i blodet. Bruchs membran er også forbundet med det ydre lag af nethinden - pigmentepitelet. I tilfælde af disposition med alderen er der undertiden dysfunktioner i et kompleks af strukturer, herunder choriocapillary laget, Bruchias membran, pigmentepitel. Dette fører til udviklingen af ​​aldersrelateret makuladegeneration..

Video om choroidens struktur

Diagnose af choroid sygdomme

Metoder til diagnosticering af choroiden er:

  • Oftalmoskopisk undersøgelse.
  • Ultralyddiagnostik (ultralyd).
  • Fluorescerende angiografi med en vurdering af tilstanden af ​​blodkar, påvisning af beskadigelse af Bruchs membran og nydannede kar.

Funktioner og typer af sygdomme, choroid.

Den vaskulære (eller som det kaldes forskelligt i litteraturen, den midterste) membran i menneskets øje og de fleste hvirveldyr i biologi og medicin kaldes uveal-kanalen (udtrykket kommer fra det latinske ord, der betyder "drue"). Det er placeret under sclera, tunica albuginea. Undersøgelsen af ​​denne del af øjet beskæftiger sig med hvirveldyrsbiologi, oftalmologi, fysiologisk optik.

SOG er meget rig på små kar, godt pigmenteret, påtageligt blød og meget sårbar over for kemiske, fysiske og termiske effekter. For nemheds skyld erstattes i det følgende navnet på udtrykket med forkortelsen SOG.

SOG's rundhed, blødhed og form ligner virkelig en druebær, hvilket retfærdiggør sit latinske navn.

De funktionelle egenskaber ved SOG er som følger:

  1. Indkvartering, der består i at justere det visuelle system ved optisk brydning af lysbølger for en klar opfattelse af objekter i forskellige afstande;
  2. Tilpasning, som er øjnenes evne til at udføre visuelle funktioner under forskellige forhold og under forskellige typer belysning;
  3. Retinal trofisme eller respirationsprocesser og forsyning af væv og celler med næringsstoffer.

Uveal-kanalens struktur

  • Tilpasningsiris (kaldes også kort iris)
  • Det ciliære legeme, der er ansvarligt for produktionen af ​​et specifikt stof - den vandige humor i øjenkamrene og tilpasningen af ​​det visuelle system (et andet navn er det ciliære legeme);
  • SOG i sig selv er en slags støddæmper, der fremmer korrekt ernæring af nethinden (et andet navn er choroid).

Specielle celler - kromatoforer - indeholder et komplekst pigment, der ligner et mørkt kamera obscura. Kromatoforer bestemmer farven på øjnene på mennesker og mange dyr - pattedyr, fugle, krybdyr, fisk. Farvemætning er genetisk bestemt. Derudover absorberer kromatoforer lysbølger, der passerer gennem pupillen og forhindrer, at lys reflekteres..

På fylogenetisk niveau er hjernens bløde og arachnoidmembraner ansvarlige for den midterste membran. Således er nethinden, der fodrer den, strukturelt inkluderet i kroppens nervesystem..

Iris

Iris ligner en tynd og meget fleksibel membran, der måler ca. 12 mm. Midt i det er der et hul - pupillen. Det er karakteristisk for alle akkordater. I de højere akkordater kan pupillen ændre sig i størrelse, da den inkluderer muskelvæv. Eleven er indrammet af en kant, malet i et mørkebrunt farveskema.

Irisens farve bestemmes af pigmenterne (kaldet melanocytter hos mennesker og andre pattedyr). Med utilstrækkeligt pigment får iris en rødlig farvetone på grund af det store antal kar i øjets væv.

Hvis kroppen som helhed har utilstrækkelig pigmentering, tilføjes farveløs hud og farveløst hår til den rødlige farve i øjnene, det vil sige, vi taler om albinisme.

Iris mønster og farve er genetisk bestemt, men ændrer sig med alderen. Deres endelige stabilisering finder sted i den tidlige ungdomsår. Hos ældre, på grund af dystrofiske ændringer, skifter farven mod lys, pletter vises på overfladen af ​​iris. Derfor synes ofte gamle menneskers øjne at være "falmede".

Den brune farve overføres af den dominerende type, den blå af den recessive. Lyse farver indikerer lav pigmentering, mørke farver indikerer høj. En uren gul farve indikerer sygdomme i de indre organer, normalt leveren. Grøn farve opnås, når blå og brun kombineres, sumpfarve opnås, når grøn og brun kombineres. I gråøjede er der en høj tæthed af stroma - det vaskulære fibrøse væv i øjet.

Iris ligger lige bag øjets hornhinde mellem kamrene lige foran linsen. Iris er næsten fuldstændig uigennemsigtig.

Det forbinder med ciliary kroppen, og stedet for deres fusion kaldes irisens rod. Roden er fast, og hoveddelen er frit ophængt i en kugle med vandig humor - dette er et helt gennemsigtigt gelélignende stof, der fylder kamrene.

Ved foreningen af ​​irisens og hornhindens rod dannes en iris-hornhindevinkel, som er designet til at sikre normal udstrømning af intraokulær væske.

Når man udfører biomikroskopi, er det indlysende, at iris ligner en svamp visuelt, da den består af mange tyndeste vaskulære broer og forbindelsesbroer. Der er fordybninger mellem springerne.

Ciliary krop

Dette er en del af SOG, der tjener til at udføre imødekommende processer og strukturel suspension af den krystallinske linse - en biologisk linse. Det producerer også vandig humor og fungerer som en varmesamler..

Ciliary kroppen er placeret under sclera og forbinder iris og den faktiske SOG. Det ligner en lukket ring med ciliære processer, der strækker sig fra dens indre del til linsen og danner en ciliary krone. Det er ikke tilgængeligt til visuel inspektion, da det er skjult af iris.

Ciliary muskel, der ligger i tykkelsen af ​​ciliary body, er innerveret af oculomotorisk nerve, dannet af det tredje par kraniale nerver, som er ansvarlig for pupillens respons på lys, øjenlågsløftning og øjenbevægelse generelt.

Ciliary kroppen er dannet af bindevæv og muskelvæv.

Ciliary muskel regulerer fokus på nærliggende objekter. Dets sammentrækning forårsager et fald i det indre rum og en ændring i den elastiske linse. Linsen får en afrundet form, hvorved et klart "billede" projiceres på nethinden. Afslapning af ciliary muskel, linsen får en flad form, som et resultat af hvilket fokus fjernes. Linsen styres af zonefibre. Deres adskillelse forårsager forskydning af linsen, det vil sige dens forskydning.

Koroid i øjet

Denne del af uvealkanalen kaldes choroid. Choroiden er ansvarlig for retinal trofisme og for restaurering af forfaldne visuelle stoffer. Choroid ligger under sclera.

Kapillarsengen medierer tilførslen af ​​fotoreceptorer (lysfølsomme neuroner i nethinden) med ernæring.

SOG er typisk for alle pattedyr. Den består af et antal lag:

  1. Supravaskulær plade - bestående af elastiske fibre og pigmenterede bindeceller;
  2. Vaskulær plade, der består af mange arterier og vener såvel som elastiske fibre og pigmenterede bindeceller;
  3. Vaskulær kapillærplade dannet af et netværk af tynde kapillærer og tilvejebringer retinal trofisme;
  4. Basalmembran ved siden af ​​retinalpigmentlaget.

Et antal pattedyr har et specielt lag af SOG - tapetum. Det er et let pigmenteret plaster af knuste celler, der diffrakterer og reflekterer lys, der reflekterer lysstråler tilbage på nethinden. De fladede celler får øjnene til mange dyr til at lyse, når en lysstråle rammer deres nethinder og forbedrer skumringen. Det hjælper med at navigere og afslutte mad til dyr, der fører crepuskulært og natligt liv eller lever under jorden.

Folk lyser ikke deres øjne på grund af manglen på tapetum.

Det er også fraværende hos nogle gnavere og hovdyr, men det er iboende i næsten alle rovdyr, hvilket giver dem mulighed for at jage om natten.

Sygdomme i SOG

Betændelse i uvealkanalen kaldes uveitis. Det er kendetegnet ved den såkaldte "tåge", der vises foran øjnene og skymmer det synlige "billede", et faktisk fald i synet med hensyn til kvalitet og skarphed op til blindhed, rødme i øjnene, lakrimation og fotofobi. En fjerdedel af alle tilfælde af erhvervet synshandicap skyldes komplikationer af uveitis.

I perifer uveitis spredes betændelse til choroid, nethinden og glaslegemet. Dette er hendes farligere tilstand end den ovenfor beskrevne..

Med betændelse i den ekstra optiske nerve diagnosticeres chorioretinitis. Denne tilstand er farlig på grund af sandsynligheden for irreversible degenerative ændringer i nervevæv i øjet..

Panuveitis er kendetegnet ved betændelse i hele SOG. Behandling inkluderer antibakteriel, antiinflammatorisk glukokortikosteroidbehandling i kombination.

Ved betændelse i iris og ciliary body diagnosticeres iridocyclitis eller anterior uveitis. Normalt følger denne tilstand en generel reumatisk tilstand. Førstehjælp her er straks at udvide pupillen for at forhindre, at iris og linse vokser sammen. Det er også vigtigt at lindre smerter, som kan være ret alvorlige og reducere livskvaliteten betydeligt. Hvert femte tilfælde af sygdommen ender med en komplikation - fusion eller overvækst af pupillen, byld, deformation eller atrofisk proces i synsorganerne, grå stær. Derfor skal behandlingen påbegyndes straks ved de første tegn på sygdom..

Kun et lag af midtermembranen kan blive betændt: med betændelse i iris bestemmes iritis, ciliary body - cyclitis, choroid selv - choroiditis. Hvis du ikke starter ved den første manifestation af problemer med behandling med antiinflammatoriske, antivirale og antibakterielle midler, kan sygdommen blive så alvorlig, at det vil kræve en transplantation af donormateriale med excision af patientens eget materiale.

Ciliary kropsspasmer og smerter forårsaget af dem kan være et tegn på betændelse i den forreste del af øjet..

Forstyrrelser i sekretionen af ​​vandig humor af ciliary kroppen forårsager et fald i det intraokulære tryk, hvilket fører til irreversible atrofiske ændringer i hele øjeæblet.

Forstyrrelser i det visuelle systems funktion - nedsat syn, sløret syn, flimring af "fluer", smerte, tørhed og forbrænding, trykfølelse eller bristende fornemmelse i øjet, udflåd af en atypisk karakter fra tårekanalen, fastgørelse af øjenlågene - en grund til et øjeblikkeligt besøg hos en øjenlæge.

Dr. Belikovas øjenklinik:

Moskva Eye Clinic fra Dr. Belikova har fungeret siden 2013 - det er et moderne medicinsk kirurgisk center, hvor alle typer oftalmologiske operationer og fuld diagnostik af øjensygdomme udføres. Klinikken er udstyret med avanceret og sikkert diagnostisk og mikrokirurgisk udstyr fra verdens førende producenter. Operationer udført på klinikken har allerede returneret synsstyrken til tusinder af patienter.

Holdet ledes af overlægen, doktor i medicinsk videnskab, professor Belikova E.I. - Medlem af de russiske, europæiske og amerikanske samfund for brydnings- og grå stærkirurger, en førende ekspert inden for behandling af grå stær, multifokale linser og korrektion af presbyopi i Rusland.

Om klinikken

  • Et unikt team af specialister og ligesindede med erfaring i førende oftalmologiske klinikker i Rusland - læger og kandidater inden for medicinsk videnskab, læger i den højeste og første kategori. Hun gennemgår regelmæssigt praktikophold i førende udenlandske og russiske klinikker. Øjenlæge fra 10 år
  • Udveksling af erfaringer med klinikker og specialister over hele verden
  • Videnskabeligt arbejde er i gang i de mest relevante områder inden for øjenlæge
  • Individuelle øjenbehandlingsregimer anvendes
  • Hyggelig, venlig, hjemlig atmosfære af tillid og omsorg
  • Opretholdelse af et højt niveau af patienttilfredshed og en positiv oplevelse af at blive på klinikken på niveau med global kundeservicepraksis
  • Altid gratis parkering, lækker te og kaffe.

Hovedretninger

  • Nøjagtig og hurtig undersøgelse af synet på en automatiseret diagnostisk linje
  • Effektive laserbehandlinger til trin 1 til 4 glaukom
  • Behandling af grå stær af enhver kompleksitet og i alle faser
  • Korrektion af lasersyn af alle grader af nærsynethed, hyperopi, astigmatisme og presbyopi ved hjælp af Lasik, Super Lasik, Femto Lasik, SMILE og PRK metoder
  • Behandling af tårer, dystrofi og andre sygdomme i nethinden i alle faser
  • Apparatbehandling af strabismus, amblyopi, boligkramper, nærsynethed, presbyopi hos voksne og børn.
  • Vi udfører diagnostik på avanceret japansk udstyr

Velkommen til en verden af ​​førsteklasses oftalmisk udstyr fra NIDEK (Japan). Undersøgelsen udføres uden at bevæge patienten på en mobil diagnostisk linje.

Operationer uden snit og sømme

Fakoemulgering er en ambulant metode til fjernelse af grå stær uden snit eller sting, hvilket fremmer hurtig bedring. Vævsbesparende LASIK - laserkorrektion af nærsynethed, hyperopi, astigmatisme uden komplikationer.

Drift dagligt

Takket være vores lægeres erfaring og evnen til hurtigt at udføre alle tiltag til diagnose af synet har vi mulighed for at organisere operationen den samme eller den næste dag efter diagnosen af ​​synet.

Behandling under vejledning af en professor, MD Belikova Elena Ivanovna

Personlig deltagelse af professor Dr. med. Belikova E.I. med en samlet erfaring på over 30 år i 95% af operationer udført på klinikken. Mulighed for fjernkonsultationer om de mest enkle og ukomplicerede sager.

Opfølgning efter behandling

Modtagelse foretages efter aftale på et passende tidspunkt for dig. Vi garanterer hver patients opmærksomhed og en individuel tilgang - tilknytning og langsigtet observation af den behandlende læge.

Kampagner og rabatter for hver ferie

Vores priser på diagnostik, korrektion og kirurgi er overkommelige for de fleste af vores patienter. Følg kampagnerne på hjemmesiden og i sociale netværk - de vil gøre din synsbehandling endnu mere rentabel!

Altid gratis parkering, lækker te og kaffe

I vores klinik er du garanteret stilhed, renlighed og opmærksomhed. En rummelig hal og separate rum giver patienter og ledsagende personer mulighed for at føle sig komfortable og sikre.

Hvad er choroid og hvad der kan være galt med det

Den midterste del af øjeæblet, som er placeret mellem nethinden og sclera, kaldes choroid. Den er blød, farvet med pigmenter og rig på kar - den største af dem ligger tættere på den ydre del, de tyndeste er placeret på grænsen til nethinden. Det udfører visse funktioner:

  • Forsyner alle andre dele af øjet med ilt og næringsstoffer, da det er gennem karene, at de alle kommer ind.
  • Det fjerner metaboliske produkter i den generelle blodbane - det vil sige, det fjerner det unødvendige og fjerner det til blodkarrene, hvor det vil blive bortskaffet.
  • Regulerer metaboliske processer og udfører flere store arterier, der fodrer øjets forreste.

Takket være det modtager hele øjet næringsstoffer og kan fungere roligt. Hvis der sker noget med hende, begynder øjet at mangle ilt, og gradvist fører dette til udseendet af nekrose, som kan forårsage blindhed..

Choroid struktur

Choroid er den mest voluminøse del af hele kredsløbssystemet i øjet - det strækker sig fra synsnerven til ciliarylegemet, som er placeret i selve linsen. Det forsynes med blod på grund af de bageste arterier, blod strømmer ud af det gennem åreknuder, og der er meget få årer i det, men der er mange tynde kar.

Et andet træk er, at det indeholder et mørkt pigment, som lysstråler, der kommer ind i øjet, ikke opfattes af dets laterale dele. Som et resultat ser personen mere klart og tydeligt, end de kunne..

Den består af flere lag:

  • Perivaskulært rum. Fyldt med tynde endotelplader, der støder op til karene på den ene side og til sclera på den anden. Tynde bageste arterier passerer gennem dette rum, plus det tjener som en slags buffer mellem karene og sclera.
  • Den supravaskulære plade er også dannet af endotelplader, og derudover indeholder den elastiske fibre og celler med pigment, og jo dybere, jo færre sådanne celler. Hvis de ser ud, hvor de ikke burde være, fører dette til sløret syn og i værste tilfælde til udseendet af tumorer..
  • Den vaskulære plade når en tykkelse på 0,4 millimeter, men generelt afhænger dens tykkelse af, hvor meget blodkar der er fyldt med blod. Den er dannet af to lag: den ydre består af arterier, den nederste består af vener..
  • Det choriocapillære lag støder op til nethinden på den ene side og den vaskulære plade på den anden. Det er dannet af små vener og arterier, der divergerer i kapillærer. De lader ilt passere igennem og mætter nethinden med det. Som regel, hvis denne del af choroid bliver betændt, bliver nethinden også betændt - forbindelsen er for tæt til at forhindre, at dette sker.
  • Bruchs membran er en tynd plade placeret mellem choriocapillary laget og nethinden. Det regulerer hvor meget og hvordan ilt kommer ind i nethinden og fjerner også metaboliske produkter tilbage i kapillærerne.

Alt sammen fungerer som en velkoordineret mekanisme, men med skader, sygdomme og aldersrelaterede ændringer kan der forekomme patologier, der i bedste fald forårsager ubehag, i værste fald fører til blindhed.

Det er interessant, at der ikke er nerveceller i choroid, derfor fortsætter enhver sygdom i det uden smerte - dets tilstedeværelse kan kun bestemmes af andre symptomer, hvis vigtigste er nedsat syn.

Patologier og deres symptomer

Den mest almindelige af medfødte sygdomme er fuldstændig fravær af en membran i et bestemt område. I dette tilfælde kan øjet ikke fungere normalt, en del af det forsynes simpelthen ikke med ilt. Denne patologi kaldes "coloboma", og det er næsten umuligt at helbrede det.

De mest almindelige købte er:

  • Dystrofiske ændringer. De er normalt forårsaget af systemiske sygdomme som hjerteproblemer eller diabetes. Manifesteret af et jævnt synfald - med dystrofiske ændringer ophører nethinden med at modtage nok ilt, og derfor kan ikke-arbejdende områder blive vist på den. Hvis patienten lider af det faktum, at der optrådte mørke pletter i hans synsfelt, bemærker et fald i skarphed og klager over hovedpine, kan problemet være dystrofiske ændringer.
  • Koreoiditis. Inflammatorisk proces. Hvis det fortsætter uden komplikationer, der kun påvirker øjets choroid, forsvinder det normalt uden symptomer. Hvis betændelsen spredes til nethinden, begynder patienten at bemærke et fald i synet - pletter, sorte prikker, der gradvist vokser. Der er intet smertesyndrom, så hvis patienten er uopmærksom, kan sygdommen allerede findes i en alvorligt forsømt tilstand.
  • Løsrivelse. Det opstår på grund af et kraftigt trykfald, som oftest kan observeres i glaukom, når patienten opereres, eller når læger stopper et akut angreb. Smerter ledsages ikke, men nethinden begynder at modtage mindre ilt og begynder gradvist at dø af med alle de deraf følgende konsekvenser i form af et fald i synsstyrken.
  • Blødning. De opstår normalt på grund af traumer, der er kendetegnet ved udseendet af en rødlig plet i synsfeltet. Gå gradvist videre, hvis du ikke konsulterer en læge.
  • Modermærke. Faktisk er dette en muldvarp, der vises på membranen, og den diagnosticeres hovedsageligt hos hvide mennesker. Nevus i sig selv er ikke farlig, men over tid kan den degenerere til melanom, så en læge skal konstant overvåge det.
  • Ondartet tumor. Det begynder at manifestere sig, når det oplever karene og følgelig forårsager problemer med nethinden. Mørke pletter vises, farveforvrængninger, indsnævring af synsvinklen, lysets udseende blinker - det hele afhænger af, i hvilken afdeling det er placeret. Farligt, som enhver kræft tumor.

Den største fare for choroid sygdomme er, at de ikke ledsages af smerte. Hvis en person ikke er vant til at tage sig af sit helbred og skynde sig til lægen med ændringer i synet, kan han uforvarende starte sygdommen.

Diagnostik

Ofte opdages choroidesygdomme uventet under en rutinemæssig undersøgelse af en øjenlæge. Normalt inkluderer deres diagnose:

  • Inspektion med oftalmoskop. Optometristen ser ind i øjet, kontrollerer nethindens tilstand og kan ved indirekte tegn bestemme, at den ikke modtager nok ilt.
  • Kontrol mod bordet. Det giver os mulighed for indirekte at antage, at der er en sygdom, da en syg persons syn vil være lavere end ved den foregående undersøgelse, da han stadig var sund..
  • Ultralyd. Giver dig mulighed for at få en idé om, hvordan skallen ser ud som en helhed.
  • Fluorescensangiografi. Giver dig mulighed for at få et meget nøjagtigt billede af karene, som viser, om der er en neoplasma eller dystrofi.

Og selvfølgelig inkluderer diagnosen en samtale med patienten - lægen finder ud af, hvilke symptomer der generer ham, om han havde øjenproblemer, om der er en allergi.

Behandling af sygdomme i choroid

Det er relativt let at diagnosticere sygdomme i choroid; det er meget sværere at behandle:

  • Coloboma behandles ikke, da fraværet af en del af skallen ikke kan genopfyldes.
  • Dystrofiske ændringer behandles ved at eliminere eller stabilisere årsagen - de ordinerer lægemidler, der forbedrer blodgennemstrømningen, forsøger at bringe sygdommen til remission. Rådgiv også kost og spis flere vitaminer.
  • Choroiditis behandles som enhver betændelse med antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler, der øger immuniteten. Sengestøtte er ikke ordineret, men ikke for at stramme øjnene mere end nødvendigt, spørger de.
  • Frigørelse af choroid behandles kirurgisk - ved hjælp af instrumenter sikrer lægen bedre overholdelse af nethinden.
  • Blødningen løser sig af sig selv, det vigtigste er at kompensere for resten af ​​de problemer, der forårsagede slag i øjet.
  • Nevus observeres ved at kontrollere det fra tid til anden med et oftalmoskop. I sig selv er det harmløst, og konstant kontrol giver dig mulighed for at spore det øjeblik, hvor det begynder at degenerere til en ondartet tumor (hvis det starter.
  • En ondartet tumor udskæres fra choroiden, hvis konservative midler ikke hjælper. I værste fald er fuldstændig fjernelse af øjet mulig.

Generelt behandles alle erhvervede sygdomme i choroiden med succes. Det vigtigste er at være i stand til at spore dem til tiden og derefter nøje følge alle lægens recepter.

Choroid: struktur og funktion

Choroiden er det midterste lag i øjet. På den ene side er choroid afgrænset af nethinden og på den anden side støder op til øjet sclera.

Hoveddelen af ​​membranen er repræsenteret af blodkar, der har en bestemt placering. Store skibe ligger udenfor, og først derefter gør små skibe (kapillærer), der grænser op til nethinden. Kapillærerne klæber ikke tæt til nethinden, de er adskilt af en tynd membran (Bruchs membran). Denne membran fungerer som en regulator for metaboliske processer mellem nethinden og choroid..

Choroidens vigtigste funktion er at opretholde ernæring til de ydre lag af nethinden. Derudover fjerner choroid metaboliske produkter og nethinden tilbage i blodbanen..

Struktur

Choroid - Dette er den største del af vaskulær kanal, som også inkluderer ciliærlegeme og iris. I længden er den begrænset på den ene side af ciliary kroppen og på den anden side af optisk nervehoved. Næringen af ​​choroidet tilvejebringes af de bageste korte ciliære arterier, og vorticose-venerne er ansvarlige for blodudstrømningen. På grund af det faktum, at øjets choroid ikke har nerveender, er dens sygdomme asymptomatiske.

Fem lag skelnes i choroiden:

- perivaskulært rum
- det supravaskulære lag
- vaskulært lag
- vaskulær - kapillær
- Bruch membran.

Det perivaskulære rum er det rum, der ligger mellem choroiden og overfladen i scleraen. Forbindelsen mellem de to membraner tilvejebringes af endotelplader, men denne forbindelse er meget skrøbelig, og derfor kan choroid aftrække på tidspunktet for glaukomkirurgi.

Supravaskulært lag - repræsenteret af endotelplader, elastiske fibre, kromatoforer (celler indeholdende mørkt pigment).

Det vaskulære lag svarer til en membran, dets tykkelse når 0,4 mm, det er interessant, at lagets tykkelse afhænger af blodfyldningen. Består af to vaskulære lag: store og mellemstore.

Det vaskulære kapillærlag er det vigtigste lag, der sikrer, at den tilstødende nethinden fungerer. Laget består af små vener og arterier, som igen er opdelt i små kapillærer, hvilket giver tilstrækkelig iltforsyning til nethinden.

Bruchs membran er en tynd plade (glasplade), der er tæt forbundet med det vaskulære kapillærlag, deltager i reguleringen af ​​iltniveauet, der kommer ind i nethinden, samt metaboliske produkter tilbage i blodet. Det ydre lag af nethinden er forbundet med Bruchs membran, denne forbindelse giver pigmentepitelet.

Symptomer på sygdomme i choroid

Med medfødte ændringer:

- Colombus af choroid - fuldstændig fravær af choroid i visse områder

- Dystrofi af choroid;
- Betændelse i choroid - choroiditis, men oftest chorioretinitis;
- Kløften;
- løsrivelse
- Modermærke;
- Tumor.

Diagnostiske metoder til at studere sygdomme i choroiden

- Oftalmoskopi - undersøgelse af øjet og ved hjælp af et oftalmoskop;
- Ultralyddiagnostik;
- Fluorescenshagiografi - denne metode giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​blodkar, beskadigelse af Bruchs membran samt udseendet af nye kar.

En kommentar til “Choroid: struktur og funktion”

God artikel, tak.
Kontrol af væskestrømmen i det vaskulære hoved hjælper naturligvis med at forbedre øjet. Dette emne er værd at være opmærksom på og studere. Det lykkedes mig at stabilisere min vision.

Dette websted bruger Akismet til at bekæmpe spam. Find ud af, hvordan dine kommentardata behandles.

Choroid: struktur, funktion, behandling

SOG er meget rig på små kar, godt pigmenteret, påtageligt blød og meget sårbar over for kemiske, fysiske og termiske effekter. For nemheds skyld erstattes i det følgende navnet på udtrykket med forkortelsen SOG.

SOG's rundhed, blødhed og form ligner virkelig en druebær, hvilket retfærdiggør sit latinske navn.

De funktionelle egenskaber ved SOG er som følger:

  1. Indkvartering, der består i at justere det visuelle system ved optisk brydning af lysbølger for en klar opfattelse af objekter i forskellige afstande;
  2. Tilpasning, som er øjnenes evne til at udføre visuelle funktioner under forskellige forhold og under forskellige typer belysning;
  3. Retinal trofisme eller respirationsprocesser og forsyning af væv og celler med næringsstoffer.

Struktur

Skalstrukturen indeholder 5 lag. Nedenfor er en beskrivelse af hver af dem:

Periartikulært rum

En del af rummet mellem selve membranen og overfladelaget inde i sclera. Endotelplader forbinder membranerne løst med hinanden.

Supravaskulær plade

Inkluderer endotelplader, elastisk fiber, kromatoforer - bærere af mørkt pigment.

Vaskulært lag

Repræsenteret af en brun membran. Indikatoren for lagstørrelsen er mindre end 0,4 mm (varierer afhængigt af kvaliteten af ​​blodforsyningen). Pladen indeholder et lag af store beholdere og et mellemlag med en prævalens af vener af gennemsnitlig størrelse.

Vaskulær kapillærplade

Vigtigste element. Inkluderer små vener og arterier, der passerer ind i mange kapillærer - regelmæssig berigelse af nethinden med ilt sikres.

Bruch Membrane

En smal plade, kombineret fra et par lag. Det ydre lag af nethinden er i tæt kontakt med membranen.

Iris

Iris ligner en tynd og meget fleksibel membran, der måler ca. 12 mm. Midt i det er der et hul - pupillen. Det er karakteristisk for alle akkordater. I de højere akkordater kan pupillen ændre sig i størrelse, da den inkluderer muskelvæv. Eleven er indrammet af en kant, malet i et mørkebrunt farveskema.

Irisens farve bestemmes af pigmenterne (kaldet melanocytter hos mennesker og andre pattedyr). Med utilstrækkeligt pigment får iris en rødlig farvetone på grund af det store antal kar i øjets væv.

Hvis kroppen som helhed har utilstrækkelig pigmentering, tilføjes farveløs hud og farveløst hår til den rødlige farve i øjnene, det vil sige, vi taler om albinisme.

Iris mønster og farve er genetisk bestemt, men ændrer sig med alderen. Deres endelige stabilisering finder sted i den tidlige ungdomsår. Hos ældre, på grund af dystrofiske ændringer, skifter farven mod lys, pletter vises på overfladen af ​​iris. Derfor synes ofte gamle menneskers øjne at være "falmede".

Den brune farve overføres af den dominerende type, den blå af den recessive. Lyse farver indikerer lav pigmentering, mørke farver indikerer høj. En uren gul farve indikerer sygdomme i de indre organer, normalt leveren. Grøn farve opnås, når blå og brun kombineres, sumpfarve opnås, når grøn og brun kombineres. I gråøjede er der en høj tæthed af stroma - det vaskulære fibrøse væv i øjet.

Iris ligger lige bag øjets hornhinde mellem kamrene lige foran linsen. Iris er næsten fuldstændig uigennemsigtig.

Det forbinder med ciliary kroppen, og stedet for deres fusion kaldes irisens rod. Roden er fast, og hoveddelen er frit ophængt i en kugle med vandig humor - dette er et helt gennemsigtigt gelélignende stof, der fylder kamrene.

Ved foreningen af ​​irisens og hornhindens rod dannes en iris-hornhindevinkel, som er designet til at sikre normal udstrømning af intraokulær væske.

Når man udfører biomikroskopi, er det indlysende, at iris ligner en svamp visuelt, da den består af mange tyndeste vaskulære broer og forbindelsesbroer. Der er fordybninger mellem springerne.

Funktioner

Choroiden har en vigtig trofisk funktion. Det består i en regulerende effekt på metabolismen og ernæringen af ​​nethinden. Ud over disse har strukturelementet en række sekundære funktioner:

  • regulering af strømmen af ​​sollys og varmeenergi transporteret af dem
  • deltagelse i lokal termoregulering inden for synsorganet på grund af produktion af termisk energi;
  • optimering af intraokulært tryk
  • tilbagetrækning af metabolitter fra øjeæbleområdet
  • levering af kemiske midler til syntese og produktion af pigmentering af synsorganet;
  • indholdet af de ciliære arterier, der fodrer det proximale synsorgan;
  • transport af næringsstoffer til nethinden.

Ciliary krop

Dette er en del af SOG, der tjener til at udføre imødekommende processer og strukturel suspension af den krystallinske linse - en biologisk linse. Det producerer også vandig humor og fungerer som en varmesamler..

Ciliary kroppen er placeret under sclera og forbinder iris og den faktiske SOG. Det ligner en lukket ring med ciliære processer, der strækker sig fra dens indre del til linsen og danner en ciliary krone. Det er ikke tilgængeligt til visuel inspektion, da det er skjult af iris.

Ciliary muskel, der ligger i tykkelsen af ​​ciliary body, er innerveret af oculomotorisk nerve, dannet af det tredje par kraniale nerver, som er ansvarlig for pupillens respons på lys, øjenlågsløftning og øjenbevægelse generelt.

Ciliary kroppen er dannet af bindevæv og muskelvæv.

Ciliary muskel regulerer fokus på nærliggende objekter. Dets sammentrækning forårsager et fald i det indre rum og en ændring i den elastiske linse. Linsen får en afrundet form, hvorved et klart "billede" projiceres på nethinden. Afslapning af ciliary muskel, linsen får en flad form, som et resultat af hvilket fokus fjernes. Linsen styres af zonefibre. Deres adskillelse forårsager forskydning af linsen, det vil sige dens forskydning.

Ciliarmusklen hos børn i de første måneder af livet er dårligt udviklet og er ret tynd, derfor er den ikke i stand til at rumme.

Men efter det andet leveår bliver det stærkere og fuldt ud udfører sine funktioner..

Symptomer

I en temmelig lang tidsperiode kan patologiske processer, hvis udvikling lider af choroid, fortsætte uden åbenlyse manifestationer.

Blandt de sandsynlige tegn på sygdomme i den anatomiske struktur, der overvejes:

  • indsnævring af synsfeltet
  • flimrende, lys "blinker" foran øjnene;
  • krænkelse af den grundlæggende visuelle funktion
  • utilstrækkelig klarhed af det synlige billede
  • dannelsen af ​​mørke pletter
  • forvrængede konturer af synlige elementer.

I betragtning af den mulige manifestation af et implicit klinisk billede af sygdommen skal patienten fokusere på eventuelle abnormiteter i det visuelle system og besøge en øjenlæge rettidigt.

Sygdomme i choroid

  • Coloboma af choroid eller fuldstændig fravær af et bestemt område af choroid.
  • Koroid dystrofi.
  • Choroiditis, chorioretinitis.
  • Adskillelse af choroid, der opstår under intraokulært trykstigning under oftalmiske operationer.
  • Bristninger i choroid og blødninger - oftere på grund af øjenskader.
  • Choroidal nevus.
  • Neoplasmer (tumorer) i choroiden.

Mironova Irina Sergeevna

Sygdomstyper

Øjets anatomi er disponeret for det faktum, at sygdommen kan lokaliseres forskellige steder i uvealkanalen. Afhængigt af denne faktor er der:

  • Anterior uveitis: iritis, iridocyclitis, anterior cyclitis. Betændelse udvikler sig i iris og glaslegemets humor. Denne sort er mest almindelig.
  • Median (mellemliggende) uveitis: posterior cyclitis, pars-planit. Det ciliære eller glasagtige legeme, nethinden, choroid påvirkes.
  • Posterior uveitis: choroiditis, chorioretinitis, retinitis, neuroveitis. Koroid, nethinden og synsnerven påvirkes.
  • Generaliseret uveitis - panuveitis. Denne type sygdom udvikler sig, hvis alle dele af choroid påvirkes..

Menneskelig øjenanatomi

Den visuelle analysator indeholder 3 nøglekomponenter:

  • perifert, repræsenteret direkte af øjeæblet og tilstødende væv;
  • ledende, bestående af fibre i den optiske nerve;
  • centralt, koncentreret i hjernebarken, hvor dannelsen og vurderingen af ​​det visuelle billede forekommer.

Overvej øjeæblets struktur for at forstå, hvilken vej det sete billede går, og hvad dets opfattelse afhænger af.

Øjenstruktur: anatomi af den visuelle mekanisme

Den korrekte struktur af øjeæblet bestemmer direkte, hvad billedet skal ses, hvilke oplysninger der kommer ind i hjernecellerne, og hvordan det vil blive behandlet. Normalt ligner dette organ en kugle med en diameter på 24-25 mm (hos en voksen). Inde i det er væv og strukturer, takket være hvilke billedet projiceres og transmitteres til den del af hjernen, der er i stand til at behandle den modtagne information. Øjets strukturer inkluderer flere forskellige anatomiske enheder, som vi vil overveje..

Dækningsmembran - hornhinde

Hornhinden er en speciel dækning, der beskytter ydersiden af ​​øjet. Normalt er den absolut gennemsigtig og homogen, da den udfører funktionen af ​​at læse information. Lysstråler passerer igennem det, takket være hvilket en person kan opfatte et tredimensionelt billede. Hornhinden er blodløs, fordi den ikke indeholder et enkelt blodkar. Den består af 6 forskellige lag, som hver har en specifik funktion:

  • Epitellag
    . Epitelceller findes på den ydre overflade af hornhinden. De regulerer mængden af ​​fugt i øjet, der kommer fra tåerkirtlerne og er mættet med ilt på grund af tårefilmen. Mikropartikler - støv, snavs osv. - når de er i kontakt med øjet, kan let forstyrre hornhindens integritet. Imidlertid udgør denne defekt, hvis den ikke har påvirket de dybere lag, ikke en fare for øjenes sundhed, da epitelceller hurtigt og relativt smertefrit gendannes..
  • Bowmans membran
    . Dette lag hører også til det overfladiske, da det er placeret lige bag epitellaget. Han er, i modsætning til epitelet, ikke i stand til at komme sig, derfor fører hans skader altid til synshandicap. Membranen er ansvarlig for næring af hornhinden og er involveret i metaboliske processer i celler.
  • Stroma
    . Dette ret voluminøse lag består af kollagenfibre, der fylder rummet.
  • Descemets membran
    . En tynd membran ved stromaens kant adskiller den fra endotelmassen.
  • Endotellag
    . Endotelet tilvejebringer ideel hornhindepermeabilitet ved at fjerne overskydende væske fra hornhindelaget. Det genopretter dårligt, så med alderen bliver det mindre tæt og funktionelt. Normalt ligger endotelens tæthed i området fra 3,5 til 1,5 tusind celler pr. 1 mm2 afhængigt af alder. Hvis denne indikator falder under 800 celler, kan en person udvikle hornhindeødem, hvilket resulterer i, at synets klarhed reduceres kraftigt. En sådan læsion er et naturligt resultat af dybt traume eller alvorlig inflammatorisk øjensygdom..
  • Riv film
    . Det sidste stratum corneum er ansvarlig for sanitet, hydrering og blødgøring af øjnene. Lacrimal væske, der kommer ind i hornhinden, vasker mikropartikler af støv, urenheder og forbedrer iltgennemtrængelighed.

Funktioner af iris i anatomi og fysiologi i øjet

Bag øjets forreste kammer, fyldt med væske, er iris. Farven på en persons øjne afhænger af pigmenteringen: det mindste indhold af pigment bestemmer irisens blå farve, gennemsnitsværdien er typisk for grønne øjne, og den maksimale procentdel er iboende for brune øjne og sorte øjne. Derfor er de fleste babyer født med blå øjne - deres pigmentsyntese er endnu ikke reguleret, så iris er oftest lys. Med alderen ændres denne egenskab, og øjnene bliver mørkere..

Irisens anatomiske struktur er repræsenteret af muskelfibre. De trækker sig sammen og slapper af lynhurtigt, regulerer den gennemtrængende lysstrøm og ændrer passagens størrelse. I centrum af iris er pupillen placeret, som under påvirkning af muskler ændrer sin diameter afhængigt af belysningsgraden: jo flere lysstråler rammer overfladen af ​​øjet, jo smallere bliver pupillens lumen. Denne mekanisme kan forstyrres af medicin eller sygdom. En kortvarig ændring i pupillens reaktion på lys kan hjælpe med at diagnosticere tilstanden i de dybe lag i øjeæblet, men langvarig dysfunktion kan føre til nedsat syn.

Linse

Linsen er ansvarlig for fokus og klarhed i synet. Denne struktur er repræsenteret af en bikonveks linse med gennemsigtige vægge, der holdes på plads af et ciliarebånd. Takket være sin udtalt elasticitet kan linsen næsten øjeblikkeligt ændre form og justere synets klarhed i det fjerne og nær. For at billedet skal ses korrekt, skal linsen være absolut gennemsigtig, men med alderen eller som et resultat af en sygdom kan linserne blive uklare og forårsage grå stær og som følge heraf sløret syn. Mulighederne for moderne medicin gør det muligt at udskifte den menneskelige linse med et implantat med fuld gendannelse af øjeæblets funktionalitet..

Glaslegemet

Glaslegemet hjælper med at opretholde den sfæriske form af øjeæblet. Det fylder det frie rum i den bageste region og udfører en kompenserende funktion. På grund af den tætte struktur af gelen regulerer glaslegemet ændringer i det intraokulære tryk og udjævner de negative konsekvenser af dets stigninger. Derudover transmitterer gennemsigtige vægge lysstråler direkte til nethinden og skaber derved et komplet billede af det, du ser..

Nethindens rolle i øjenstrukturen

Nethinden er en af ​​de mest komplekse og funktionelle strukturer i øjeæblet. Modtagelse af lysstråler fra overfladelagene, det omdanner denne energi til elektrisk energi og transmitterer impulser langs nervefibre direkte til hjerneafsnittet. Denne proces sikres gennem det koordinerede arbejde med fotoreceptorer - stænger og kegler:

  1. Kegler er receptorer til detaljeret opfattelse. For at de skal kunne opfatte lysstråler, skal belysningen være tilstrækkelig. Takket være dette kan øjet skelne mellem nuancer og halvtoner, se små detaljer og elementer.
  2. Stænger tilhører gruppen af ​​overfølsomme receptorer. De hjælper øjet med at se billedet under ubehagelige forhold: i svagt lys eller ude af fokus, det vil sige i periferien. De understøtter funktionen af ​​lateral vision og giver en person en panoramaudsigt..

Sclera

Dorsum af øjeæblet, der vender mod kredsløb, kaldes sclera. Det er tættere end hornhinden, fordi det er ansvarligt for at bevæge sig og opretholde øjets form. Scleraen er uigennemsigtig - den transmitterer ikke lysstråler og omslutter organet helt indefra. En del af skibene, der forsyner øjet, er koncentreret her såvel som nerveender. Fastgjort til den ydre overflade af sclera er 6 okulomotoriske muskler, der regulerer øjeæblets position i kredsløbet.

På overfladen af ​​sclera er der et vaskulært lag, der giver blodgennemstrømning til øjet. Anatomien i dette lag er ufuldkommen: der er ingen nerveender, der kan signalere udseendet af dysfunktion og andre abnormiteter. Derfor anbefaler øjenlæger at undersøge øjets fundus mindst en gang om året - dette gør det muligt at identificere patologi i de tidlige stadier og undgå uoprettelig synshandicap.

Diagnostiske metoder til påvisning af choroidens patologier

Sygdomme i choroid i øjet kan forekomme i alle aldre, sandsynligheden for deres udvikling stiger med alderen. For nøjagtigt at bestemme graden og arealet af læsionen anvendes følgende diagnostiske metoder:

  • undersøgelse af øjet med et oftalmoskop;
  • fluorescerende angiografi, som giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​blodkar, detektere skader på Bruchs membran og også identificere nydannede kar;
  • Koroid ultralyd.

Om nødvendigt ordineres yderligere undersøgelsesmetoder og specialkonsultationer.

De vigtigste symptomer på sygdomme i choroid

Ændringer i choroid kan være medfødt eller erhvervet. Medfødt inkluderer fraværet af choroid i en vis længde. Denne patologi er betegnet med udtrykket "choroid colomba".

De erhvervede inkluderer:

  • dystrofiske ændringer i choroiden;
  • choroiditis - betændelse i choroid (ofte kombineret med skader på nethinden, og derefter kaldes de chorioretininer);
  • løsrivelse af choroid (som følge af trykfald inde i øjet under et kirurgisk indgreb, der er nødvendigt for at behandle glaukom);
  • blødninger og brud på choroid på grund af øjenskade;
  • choriodea nevus;
  • tumorlignende tumorer i choroiden.

Behandling af patologier

Uanset årsagen til sygdommen er det første trin i behandlingen udnævnelsen af ​​antiinflammatoriske lægemidler, kortikosteroider og antibiotika med lokal og generel virkning. Det næste trin i behandlingen er den lokale administration af medicin. Hvis de forreste dele af øjet påvirkes, injiceres antibiotika direkte i sub-Tenon-rummet, i tilfælde af patologier i den bageste del tilføres medicinen gennem retrobulbar. Hvis der opstår samtidig inflammationsfoci, kan en kompleks administration af lægemidler såsom:

  • "Gentamicin";
  • "Neomycin";
  • "Polymyxin M sulfat".

Virkningsmekanismerne for lægemidler er rettet mod fuldstændig eliminering af den inflammatoriske proces og stabilisering af metaboliske processer i de områder, hvor choroid støder op til iris og nethinden. Behandlingen bør forlænges, indtil øjenfunktionerne er fuldstændigt gendannede. I tilfælde af overgang af sygdommen til en kronisk form udføres behandlingen i kurser, så de dele af øjeæblet kan genoprette strukturelle skader på en fysiologisk måde.

Diagnostik

Ofte opdages choroidesygdomme uventet under en rutinemæssig undersøgelse af en øjenlæge. Normalt inkluderer deres diagnose:

  • Inspektion med oftalmoskop. Optometristen ser ind i øjet, kontrollerer nethindens tilstand og kan ved indirekte tegn bestemme, at den ikke modtager nok ilt.
  • Kontrol mod bordet. Det giver os mulighed for indirekte at antage, at der er en sygdom, da en syg persons syn vil være lavere end ved den foregående undersøgelse, da han stadig var sund..
  • Ultralyd. Giver dig mulighed for at få en idé om, hvordan skallen ser ud som en helhed.
  • Fluorescensangiografi. Giver dig mulighed for at få et meget nøjagtigt billede af karene, som viser, om der er en neoplasma eller dystrofi.

Og selvfølgelig inkluderer diagnosen en samtale med patienten - lægen finder ud af, hvilke symptomer der generer ham, om han havde øjenproblemer, om der er en allergi.

Hvad er cerebrovaskulær sygdom, og hvordan behandles den?

Tykt blod: årsager og behandling